Как ухаживать за стомой после снятия швов. Видео: уход за колостомой

Качественный ежедневный уход за стомой – необходимое условие нормального существования, которое вполне возможно даже в таком сложном положении. В настоящее время людям со стомой доступно очень многое из повседневной жизни обычного человека, включая купание в море и плавание в бассейне, почти все виды спорта, кроме силовых, давно стали нормой путешествия со стомой, в том числе и авиаперелеты. То есть при условии правильного ухода за стомой, человек не будет ущемлен и выбит из колеи своей привычной жизни.

Основные правила ухода за стомой следующие:

1. перед проведением любых манипуляций необходимо вымыть руки с мылом и высушить. Это должно стать правилом номер один;

2. при замене калоприемника, необходимо отделять его от кожи бережно и осторожно, стараясь не повредить кожу, так как даже микротравмы могут впоследствии принести существенные проблемы;

3. каждый раз, заменяя калоприемник, необходимо промывать стому теплой водой с нейтральным (детским) мылом. Если такого нет под рукой, можно использовать нейтральный очиститель для кожи, или ограничиться тщательным промыванием простой водой;

4. при просушивании стому нужно бережно промакивать мягкими салфетками или полотенцем, избегая использования волокнистых тканей (например, ваты или бумажных салфеток), которые оставляют микроворсинки. Мелкие волокна препятствуют герметичному креплению калоприемника, а также способны вызывать раздражение и воспаление кожи;

5. запрещается использовать для обработки кожи вокруг стомы сильнодействующие вещества, вроде спирта и спиртовых настоек, так как они вызывают раздражение и высушивают кожу;

6. перед наклеиванием калоприемника убедитесь, что кожа вокруг стомы чистая и абсолютно сухая. Длинные волоски, находящиеся в области стомы, нужно аккуратно подрезать ножницами, не травмируя кожу. Какой-либо другой способ удаления волос в этом месте (эпиляция, бритье) недопустим;

7. уход за стомой предполагает своевременное опорожнение калоприемника. Ввиду различий в конструкции следует строго придерживаться рекомендаций, содержащихся в инструкции к используемой модели;

8. жжение и другие неприятные ощущения в области стомы, а также нарушение герметичности крепления являются поводом для замены калоприемника;

9. отправляясь в путешествие, убедитесь, что у вас есть все необходимое для того, чтобы произвести замену калоприемника, и что все необходимое у вас в избытке;

10. нежелательно заменять калоприемник непосредственно после еды. Оптимально делать это через 2-3 часа после приема пищи, или утром, натощак.

Освоив простые правила ухода за стомой, даже в столь сложных условиях человек сможет обеспечить себе хороший уровень комфорта и здоровья.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый привык бороться с простудой по-своему. Кто-то лечится исключительно народными средствами вроде чеснока или малинового варенья и чая с лимоном, а кто-то в...

Методика ухода за кожей вокруг колостомы

  • Смочите мягкую салфетку теплой водой и промокательными движениями очистите кожу от слизи и каловых масс. Если кожа кажется вам чистой, все равно омойте ее. Для лучшего очищающего эффекта можно использовать специальные очистители, например «Клинзер».
  • Тщательно просушите кожу. Для этого можно использовать полотенце или сухие салфетки.
  • При необходимости или для профилактики мацерацииповреждения кожи, нанесите защитный крем или защитную пудру защитную пленку.
  • Дайте защитному крему впитаться в кожу, и нанесите вокруг колостомы пасту-герметик (например - «Колопласт»).
  • Прикрепите калоприемник, согласно инструкции.

Регулярный тщательный уход за кожей вокруг илеоколостомы позволит вам избежать дискомфорта и неприятных серьезных осложнений.

  • Обработку кожи следует производить каждый раз, когда вы заменяете калоприемник.
  • Отметьте для себя - в какое время колостома наиболее активно функционирует. Заменяйте калоприемник после опорожнения кишечника.
  • Отверстие в пластинке калоприемника необходимо вырезать такого размера, чтобы оно точно соответствовало контурам колостомы, и при фиксации калоприемника не оставалось незащищенных участков кожи.
  • Отдавайте предпочтение двухкомпонентным калоприемникам. Вам нужно будет регулярно заменять только мешок, а клеящуюся основу можно заменять не чаще 2-х раз в неделю.
  • Для обработки кожи вокруг колостомы не используйте вату - после нее остаются ворсинки.
  • Не используйте спиртосодержащие растворы для обработки кожи. Они вызывают раздражение и излишнюю сухость.
  • Душ и ванну принимать не запрещается. Но следует помнить, что компоненты мыла и шампуни, могут препятствовать надежной фиксации калоприемника. Поэтому, приняв ванну, следует тщательно ополоснуть тело проточной водой и вытереться сухим полотенцем.

Влажная кожа

Когда кожа вокруг стомы краснеет и покрывается сыпью, она выделяет влагу. Это не дает пластине калоприемника как следует зафиксироваться. Если крепеж не достаточно хорош, каловые массы и моча могут вытечь, это вызовет еще большее раздражение кожи и приведет к плачевному результату! В такой ситуации помогут два способа решения проблемы. Первый стоит дорого. Если ваша медицинская страховка не покрывает расход на нижеописанную продукцию, воспользуйтесь вторым способом, особенно если вы не желаете испробовать что-то новое. Первый метод включает в себя использование кольца из пасты или клейкой полоски для влажной поверхности. Широкий ассортимент данной продукции предложен фирмами Coloplast, Convatec, Genairex, Hollisterи Marlen. Паста изготовлена из скрепляющего материала, похожего на клей. Вы можете разгладить и придать ей необходимую форму. Можно взять кусочек, размять пальцами и наложить прямо на покрасневшую поверхность. Материал впитывает влагу и способствую лучшему скреплению. Можно попробовать наклеить кольцо из пасты по всей поверхности вокруг стомы. Вы же закрываете окно, что б не дуло? Только в данном случае мы предотвращаем что-то от протекания!

Корочки

Второй способ требует большего времени, но так же эффективен и стоит дешевле. Он называется «покрытие корочкой». Этот метод включает в себя легкое обсыпание раздраженной или покраснелой поверхности порошком, его смачивании, высыхании и повторении процедуры еще несколько раз. Какой порошок использовать, зависит от типа высыпания или раздражения. Если высыпание точечное (см. фото №1), это может быть грибок, например потница. Такого вида сыпь встречается часто, особенно если жарко и влажно или кожа вокруг стомы имеет тенденцию к потению. При подозрении на потницу, следует проконсультироваться у вашей медсестры или у лечащего врача, особенно если это первый случай заболевания и улучшение не наблюдаются в течение недели. При таком типе высыпания для создания корочки используется специальный порошок для борьбы с грибком - в продаже имеется ассортимент средств, не требующих наличия рецепта. На упаковке будет написано « противогрибковое».

После консультации с вашей медсестрой или лечащим врачом, очистите поверхность, аккуратно промыв ее теплой водой. Не рекомендуется пользоваться мылом, так как многие марки изготовляются на щелочной основе, а грибок как раз поражает кожу с нарушенным щелочным балансом.

После мягкого очищения поверхности вокруг стомы, тщательно просушите ее. Фен в режиме подачи холодного воздуха может пригодиться. Затем, слегка присыпьте поверхность с сыпью противогрибковым порошком и смочите его дезинфицирующим раствором. В состав большинства растворов входит алкоголь, однако, вы можете найти и не содержащие данный компонент, «не жалящие» средства. Когда у вас сыпь или воспаление, лучше использовать безалкогольный тип, потому что место постоянной «заправка кожи» алкоголем будет жечь и болеть, а так же приведет к огрубению поврежденной кожи.

Наносится дезинфицирующий раствор на порошок посредством распыления, либо его осторожно смачивают ватным тампоном или тряпочкой, предварительно смоченным в жидкости. Как только порошок размякнет, дайте ему высохнуть. При высыхании он светлеет. Далее, еще раз слегка присыпьте поверхность порошком и смочите его, соблюдая правила, изложенные выше. Многие люди наносят третий слой порошка.

Если на коже есть покраснение или сыпь, но это не грибковое высыпание, то используйте не противогрибковый порошок, а абсорбирующую пудру, нанося ее вышеописанными способами. В продаже имеется широкий выбор данной продукции - все пудры впитывают в себя влагу и обладают клейкостью при намокании. Наиболее известными брендами являются ConvaTecStomahesivePowder; HollisterAdaptPowderи ColoplastOstomyPowder. Вы так же можете использовать пектиновую пудру, обладающую аналогичными свойствами. Процесс нанесения похожий: слегка присыпьте поверхность пудрой, смочите ее безалкогольной дезинфицирующим раствором, высушите и повторите процедуру еще одни или два раза. Данные действия займут все лишь пару минут вашего времени. Можно сначала потренироваться на легкодоступном участке кожи, что б лучше усвоить навыки, прежде чем приступить к нанесению непосредственно на нежную кожу вокруг стомы.

Процесс, известный как «покрытие корочкой», создает поверхностный защитный слой, который поглощает влагу, выделяемую кожей при воспалении и способствует лучшей герметичности. Помните, ни один из вышеописанных методов, будь то «покрытие корочкой», использование клейкой пасты или полосок не заменит правильного соединения калоприемника со стомой. Очень важно убедится в том, что размер отверстия трафарета соответствует размеру стомы и пластина плотно прилегает к контурам живота. Никакая «корочка» не поможет при неправильно подобранном размере. В таком случае следует спросить совета у экспертов, таких как сертифицированная медсестра по уходу за стомой.

Особенности и методики крепежа пластины калоприемника при покраснелой и влажной коже

Черствый хлеб полезнее, чем свежевыпеченный! Если создать “корочку” вокруг вашей стомы, то это способствует лучшей изоляции кожи, особенно если она красная и влажная. Корочка является барьером от протекания жидкостей на кожу. Создается она легко и не требует специальных умений, в случае, если у вас имеются высыпания, разрывы или покраснения кожи вокруг стомы, препятствующие герметичному креплению пластины калоприемника с поверхностью.

Фото предоставлено HollisterIncorporated

Ирригация колостомы

Ирригация (промывание кишки) проводится в тех случаях, когда возникает затруднение выхода из колостомы плотных каловых масс. При асцендостоме (выводится в правом боку, не путать с илеостомой) причин для проведения ирригации, как правило, не бывает, т.к. содержимое этой части кишечника еще не формируется в плотные каловые массы. Зато при сигмостоме ирригация должна проводится часто. Ирригация как способ ухода за колостомой очень популярна в некоторых странах. Ее смысл заключается в том, чтобы кал не отходил в любое время, а только во время промывания, и чтобы толстый кишечник привык к регулярному опорожнению. Это очень удобно, так как поможет вам рационально планировать свой день и избежать внезапной необходимости замены мешка калоприемника.

Промывать можно только толстый кишечник, а не тонкий! Ирригация используется, естественно, в первую очередь при колостоме, наложенной на левой половине ободочной кишки (сигмостома, десцендостома). При наличии в распоряжении современных качественных калоприемников промывание кишки не является неизбежным; в таком случае предпочтительно его избегать, ибо оно связано с некоторой опасностью и риском.

О том, следует ли промывать стому или нет, должен принять решение врач, как правило, еще в больнице. Пациент должен освоить приемы промывания, находясь в больнице, под руководством врача или медсестры со спецподготовкой. Врач должен решить, допустимо ли промывание для данного пациента или нет. Промывание противопоказано, например, при дивертикулах толстого кишечника из-за опасности возможной перфорации дивертикула. Неумелость пациента также исключает вариант промывания.

Если вы будете проводить ирригацию в одно и то же время, то «приучите» кишечник опорожняться по графику.

Для ирригации можно использовать обычную кружку Эсмарха, но безопасней и удобней пользоваться специальным набором простым ирригатором со шлангом и мягким резиновым наконечником; последний, однако, в некоторой степени опасен, так как при вводе его в колостому он может проколоть кишечную стенку. Поэтому необходимо прибегать к специальным наборам, в которых важно наличие конической надставки, вводимой в устье колостомы без опасности повреждения кишечника.

Промывание нужно проводить теплой водой (1-2 литра), предварительно добавив в нее 1-2 чайные ложки столовой соли.

Методика ирригации

  • Сядьте на унитаз или на стул. Если вы сидите на стуле, то поставьте между ног тазик
  • Положите на колени полотенце, оно понадобиться вам, чтобы вытереть живот сразу после процедуры
  • Смажьте наконечник ирригационной системы вазелином или специальной смазкой
  • Осторожно введите наконечник в просвет колостомы
  • Контролируйте - чтобы вода поступала в просвет кишки, но при этом не создавался чрезмерный напор
  • Большая часть воды, приготовленной для ирригации, будет вытекать из просвета кишки во время или сразу после ее введения, унося с собой слизь и каловые массы. Но некоторая ее часть задержится в просвете и выйдет из колостомы вместе с калом в ближайшие 30-60 мин. Используйте для ее сбора калоприемник.
  • Во время замены калоприемника обработайте кожу вокруг стомы.
  • Вымойте руки с мылом после завершения всех манипуляций.

Стомадресс Плюс – это однокомпонентные калоприемники для ухода за колостомой, которые можно приобрести на сайт. Прилегающая к телу сторона мешочка для сбора выделений имеет дополнительный слой из мягкой сетчатой ткани, повышающей воздухопроницаемость. В калоприемнике Стомадресс Плюс имеется встроенный фильтр, не дающий мешочку раздуваться от поступающих в него газов.

Однокомпонентный калоприемник Stomadress Plus

Перед приклеиванием изделия:

  • Тщательно промойте кожу вокруг стомы теплой водой, можно с мылом. Не следует опасаться поподания воды и мыла на стому. Кожа вокруг стомы должна быть совершенно чистой.

(рис. 1)

  • После этого, осторожно, промокающими движениями просушите кожу мягким полотенцем.

Внимание! Неосторожное прикосновение к стоме может вызвать кровотечение. Не бойтесь. Это нормально, так как слизистая кишки является очень нежной. Осторжно прижмите к стоме марлевую салфетку и кровотечение быстро остановится.

  • Удалите волосы вокруг стомы — при их наличии.
  • Определеите размер стомы, как показано на иллюстрациях, с целью правильного вырезания отверстия в пластине калопримника.

(рис. 2, 3)

  • Отделите переднюю и заднюю стенки калоприемника друг от друга, вырежте отверстие по контуру.

(рис. 4)
Для этого лучше использовать ножницы с закругленными концами.


  • Снимите защитную бумагу с клеящей поверхности калоприемника и аккуратно наклейте его на кожу вокруг стомы, начиная снизу.

(рис. 5, 6)

  • Если больной лежачий, то калоприемник надо наклеивать дренируемым концом набок.

(рис. 7)

При использовании калоприемников:

  • Илеостомный калоприемник необходимо опорожнять, не снимая его, каждые 1,5-2 часа, особенно перед сном. Не допускайте сильного раздувания калоприемника, это увеличивает риск его отклеивания.
  • Правильно используйте зажим для илеостомных калоприемников. Зажим в расстегнутом виде расположите в 3см. от края мешка. Накинув один раз край мешка на одну часть зажима, закройте зажим до щелчка. Только правильное использование зажима позволяет добиться герметичности илеостомного мешка.

(рис. 8, 9, 10)

  • После выпуска содержимого из илеостомного калоприемника необходимо тщательно вытереть влажной салфеткой его «хвостик», затем защелкнуть зажим.

Промывать калоприемник водой нельзя.

  • Не волнуйтесь. все содержимое калоприемника остается внутри и не касается вашей кожи, не проникает наружу.
  • Если во время использования калоприемника Вы почувствовали запах, то, во-первых, необходимо убедиться в том, что зажим закрыт правильно, во-вторых, проверьте, не отклеился ли калоприемник от тела.
  • Используйте калоприемник в течение одних суток, максимум 2 суток. По истечении срока использования аккуратными движениями отклейте калоприемник, начиная с верхней части. Если калоприемник потеряет герметичность раньше указанного срока, его также необходимо отклеить и заменить.

(рис. 11)

Уход за колостомой в домашних условиях

Одно дело, когда приходит опытная медсестра и производит гигиенические мероприятия над колостомой несколько раз в день, в маске, в стерильных перчатках, по расписанию, где все манипуляции проходят в чистой больничной палате. Другое дело дома, когда все происходит на диване коекак и когданибудь.

Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил.

Как снять колостомный мешок

Перед сменой калоприемника, место, где будет меняться пакет, надо застелить чистой простыней, во избежание попадания содержимого на мебель. Подготовить теплую комнатную воду, стерильные ватные тампоны, перчатки, новый калоприемник и лоток для отработанного материала. Тщательно вымыть и затем обработать руки дезинфицирующим средством. Надеть стерильные перчатки

Возьмитесь рукой за край мешка и потихоньку начинайте отлеплять от поверхности тела. Аккуратно надавливайте свободной рукой на кожу в процессе отклеивания. Снимите и склейте пополам использованный резервуар перед утилизацией.

Можно использовать антиклеи:

Niltac, медицинский антиклей для снятия кало- и мочеприемников(Спрей)

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Основная проблема людей с колостомой жжение, боль от частого приклеивания мешка на кожу, от попадания содержимого под место фиксации. Аллергия, мокнущая кожа, зуд и трещины. Все эти «прелести» причина неправильного ухода.

Обработайте тампонами кожу вокруг свища теплой водой, без применения мыла и спиртовых растворов, чтоб избежать повреждения нежного места. Промакивающими движениями просушите полотенцем или салфеткой. Дайте высохнуть эпидермису естественным путем. Не пытайтесь оттереть клеевой слой от мешка, возникнет местная мацерация и сильное раздражение. Клей отойдет сам при последующих применениях калоприемника.

Мелкие волоски на теле удалите, они приносят болезненные ощущения при смене калосборника и могут стать причиной воспаления волосяных фолликул.

Обработайте слой кожи перекисью 3%, и снова дайте высохнуть.

Для лечения осложнений на коже вокруг стомы существует большое количество средств: пасты, присыпки, лечебные порошки и крема, защитные пленки- «вторая кожа».

Coloplast Защитная пленка Brava®, салфетки

Как приклеить новый калоприемник

  1. Измерьте размер калостомы измерительным шаблоном. Отверстие должно точно подходить под размер сегмента кишки, затем чтоб не произошло подтекания из мешка под клеевую основу или наоборот ее сдавливания. Калоприемник не должен соприкасаться со свищом
  2. Нанесите контур ручкой на резервуар и вырежьте дырку. Измеряйте диаметр выведенной кишки перед каждой сменой мешка, потому что он может меняться.
  3. Перед наложением нового пакета проложите вокруг слой барьерной пасты по краям стомы, если имеются складки на коже. Просушите несколько минут.
  4. Далее, наложите и придавите клеевой поверхностью к коже. Убедитесь, что пакет зафиксирован – слегка потяните его вниз.

При присутствие колостомы и твердого стула можно использовать тампоны для стом. Применение этих тампонов освобождает от необходимости носить мешки, плюс ко всему устраняются нежелательные звуки из отверстия. Как преимущество улучшается внешний вид тела и движения становятся свободными.

Coloplast Alterna Conseal Тампон для стомы

Уход за стомой в домашних условиях для взрослого и ребенка практически одинаков, единственный момент фиксировать калоприемник на тело ребенка на совесть, ведь активные движения это определенный риск.

Как купаться с колостомой

  1. Во время вечерних гигиенических процедур, приклейте калоприемник бумажным лейкопластырем вокруг по типу «окна» или методом наложения «штанишек», разрезав фиксирующую ленту посередине.
  2. При купании вода может проникнуть в калонакопитель, помешать нормальной его работе. Если закрыть фильтр, то возможно этого избежать. При создании даже относительно слабого вакуума в мешке можно получить каловый затор в области стомы.
  3. Для закрытия фильтра, надо потянуть ярлычок вверх и отвести в сторону, после чего закрепить наклейкой.
  4. Убедитесь, что наклейка закреплена, но если воздух выходит из стомы и приводит к ее вздутию, это может послужить причиной отклеивания пакета от тела.
  5. Мыть колостому следует бережными движениями от центра к периферии, обычной водой без применения гелей для душа.

Колостомная аптечка

У человека с колостомой должен быть индивидуальный аптечный пакет, куда входит следующее:

  • стерильный перевязочный материал
  • бепантен (ранозаживляющее средство)
  • мазь против аллергии «Фенистил», «Гистан» или любая другая
  • новые калосборники
  • перчатки
  • дистиллированная вода
  • перекись 3%

Как психологически справиться с проблемой

У обладателей стомы складывается большой «комплект» из психологических и технических проблем, но к счастью колостома не приговор!

Современные разработки в медицине достигли такого уровня, что запаха от стомированных людей не исходит.

Поддержка близких и врачей быстро помогут сохранить привычную жизнь, восстановить полную работоспособность и повседневную активность.

Вам понадобится

  • - диск для калоприемника;
  • - мешок калоприемника;
  • - жидкость для очистки кожи (клинзер);
  • - выравнивающая паста (паста-герметик);
  • - жидкость-пленка для защиты кожи;
  • - крем для заживления ран;
  • - эластичный пояс;
  • - грелка с горячей водой.

Инструкция

Чтобы поменять калоприемник, отстегните мешок от диска (если используете двухкомпонентные мешки). Снять сам диск лучше всего под душем. Аккуратно отклейте диск калоприемника от кожи, не задевая слизистую кишки. Кожу, вокруг стомы, промойте водой и хозяйственным мылом. Если осталось немного герметика, его можно до конца не снимать. После душа вытритесь махровым полотенцем. Желательно не приклеивать новый диск около 20-30 минут, чтобы кожа "отдохнула". Если появились ссадины или раздражение, нанесите немного специального заживляющего крема и оставьте его на 30-40 минут. Специальный крем можно заменить .

Возьмите диск (пластину) калоприемника и, не снимая пленку с клейкой части, вырежьте отверстие подходящего диаметра (диаметр зависит от размера самой стомы). Желательно не вырезать слишком большое отверстие, чтобы содержимое кишечника не контактировало с незащищенной кожей. На каждом диске имеется разметка, которая помогает вырезать подходящее по диаметру отверстие. Налейте в грелку горячую воду (температура воды около 50 градусов) и положите пластину на грелку на несколько минут. Клей немного нагреется и диск лучше приклеится к телу.

Примите горизонтальное положение. Нанесите немного очищающего средства (его еще называют клинзер) на ватный диск и аккуратно обработайте кожу вокруг стомы. Специальное средство очищает и оказывает обеззараживающее действие. Если предварительно был нанесен крем для заживления, очистить кожу нужно очень тщательно.

Возьмите средство для защиты кожи. Оно находится либо в небольшом флаконе , либо им пропитаны салфетки в одноразовых упаковках. Жидкость имеет резкий запах ацетона, быстро высыхает и создает защитную пленку. Обработайте кожу вокруг стомы защитным средством.

Если есть дефекты или неровности вокруг стомы, нанесите специальную выравнивающую пасту (или ее еще называют герметик). Она поможет заполнить дефекты и диск калоприемника лучше приклеится. Так же пасту можно нанести по краю самой стомы, она защитит нежную слизистую кишки от травмирования пластиной калоприемника.