Магнезия при беременности капельница головные боли. Методы современного лечения капильницей с магнезией при беременности

Магнезия при беременности назначается многим пациенткам, абсолютно по разным показаниям. Один из самых важных периодов в жизни женщины это беременность. И все нацелено на то, чтобы течение было максимально благоприятным. При возможной угрозе потерять ребёнка врачи обязательно назначают такой препарат, как способ обезопасить женщину от самого страшного – выкидыша. Если роженицу беспокоит высокое артериальное давление, также назначают раствор магния сульфата. Но на этом свойства лекарственного средства не заканчиваются.

Высокое давление может быть опасным для беременной женщины и плода

Что это за препарат?

Ранее магнезию называли «английской солью», из-за того, что препарат пришёл в мир из Англии. Его применяют достаточно широко, во многих сферах медицины, обязательно учитывая, что различные пути введения лекарства дают разный эффект. Существует четыре способа приема магнезии:

Одна из самых распространенных форм выпуска магнезии

• Внутривенно. Чаще всего препарат применяют с целью снизить давление у пациентов при особо больших цифрах, которые опасны для человека, так как лекарство действует немедленно после попадания в организм человека и эффект продолжается ещё 30 – 40 минут. Из-за быстрого действия обязательно необходимо очень медленно вводить препарат. При таком введении существует достаточно неприятное для некоторых больных побочное действие – это жар по всему телу во время инъекции, который проходит после прекращения введения лекарства;
• Внутримышечно. Также оказывает гипотоническое действие, сосудорасширяющее и противосудорожное. Эффект после введения препарата начинается через 1 час. При больших дозах может оказывать сильное слабительное действие, что может быть нежелательным побочным эффектом;
• Перорально. Это введение через рот, для чего применяются порошки и суспензии. Эффект начинается от 30 минут до часа, вызывает увеличенную выработку желчи, размягчение и разбухание каловых масс в кишечнике, что усиливает перистальтику. Чаще всего применяется как слабительное и желчегонное средство, но помимо этого имеет ещё мочегонное действие (потому как часть магнезии выводится через почки). Максимальное действие препарата 6 часов, с начала его работы в организме. Особенное действие заключается в том, что средство способно исполнять роль противоядия при отравлениях свинцом, ртутью, мышьяком. Магнезия образует химические соединения, обезвреживающие патологическое действие на тяжёлых металлов и выводит их через каловые массы;
• Местное применение. Раствор магнезии применяют для электрофореза с целью увеличения притока крови к месту проведения процедуры, что способствует насыщению тканей необходимыми веществами и ускорению заживления. Обладает местным обезболивающим эффектом и рассасывает мертвые ткани, очищая рану для заживления. Также используют в виде компресса, чтобы ускорить рассасывание подкожных инфекционных процессов (только совместно с полным лечением).

Почему препарат назначают при беременности?

Если во время беременности наступает угроза выкидыша или преждевременных родов, женщину обязательно госпитализируют и назначают курс магнезии для уменьшения тонуса матки и расслабления мышечного тонуса. Также, если у пациентки развивается эклампсия, один из симптомов которой, рост артериального давления до критических цифр, это опасное состояние, как для женщины, так и для ребёнка. Эклампсия является поздней формой токсикоза беременных и может вызывать судороги, что является крайне опасным состоянием для матери (возможно, что женщина впадёт в кому после приступа), так и для плода – во время приступа снижается концентрация кислорода в крови и вызывает острую гипоксию, смертельную для ребёнка, или вызывающую отклонения в развитии плода. Развитие гестоза на любом сроке также является показанием для обязательной госпитализации и назначении сульфата магния в лечении этого заболевания.

Высокое давление может вызвать гестоз

Магнезия способна связываться с веществами, передающими импульсы в центральную нервную систему, снижает их активность и не даёт импульсам поступать в мозг по нервным тканям, что мешает возникновению судорог. Такое действие может возникнуть только при внутривенной инъекции.

Чаще всего назначаются именно внутривенные инъекции, во время которых наблюдают не только за состоянием женщины, но и за состоянием ребёнка, чтобы при возможном ухудшении состояния немедленно оказать помощь и не допустить нежелательных последствий.

Если у женщины высокое артериальное давление, то чаще всего назначают введение магнезии. И только в первом триместре обычно исключают применение этого препарата. Для борьбы с тонусом матки, угрозой выкидыша и высоким артериальным давлением применяют другие лекарственные средства, которые безвредны для формирующегося плода. Потому что сульфат магния способен угнетать дыхательный центр у развивающегося ребёнка и вызывать гипоксию, что всегда несёт тяжёлые последствия в развитии. Все подбирается строго индивидуально, исходя из состояния матери, ребёнка и тем, как женщина переносит введение препарата.

Способ применения

При внутривенном струйном введении лекарственного средства однократно назначают по 20 миллилитров 25% магния сульфата. Доза может варьироваться, в зависимости от тяжести состояния женщины и ребёнка. Перед введением лекарство обязательно нужно согреть до температуры тела. Препарат не требует разведения растворами, но если у женщины яркие побочные эффекты в виде потливости и жара, резко снижается артериальное давление, лекарство разводят раствором 5% глюкозы или 0,9% хлорида натрия и вводят крайне медленно, что позволяет значительно уменьшить побочные эффекты. Если это не помогает, и женщина чувствует себя крайне плохо, то доктор меняет препарат из-за тяжёлой переносимости магнезии.

При внутривенном капельном введении за одну инфузию вводят 20 миллилитров препарата разведённого растворе глюкозы или хлорида натрия (количество лекарственного средства может отличаться). Объём раствора врач рассчитывает самостоятельно, но обычно это не большие дозы, которые капают медленно, до нескольких часов. Обязательно во время капельницы измеряют давление и следят за состоянием женщины. Не все женщины понимают, зачем вводят магнезию в капельницах при беременности, и для чего это нужно – это обычно объясняет врач. Такое введение лекарственного средства позволяет снять отеки за счёт мочегонного действия и нормализовать артериальное давление. При капельном введении не наблюдается привычных побочных эффектов – жара, потливости, плохого самочувствия и головокружения. Поэтому более предпочтительным методом введения магнезии является именно капельное введение. Но, тем не менее, не исключается появление различных неприятных ощущений во время капельницы, ведь у каждого человека различная реакция на один и тот же препарат.

Введение магнезии капельно – самый безопасный способ

Внутримышечные инъекции крайне болезненны и нередки случаи, когда место укола осложняется узлами ("шишками"), абсцессами. Поэтому практически исключены внутримышечные инъекции такого препарата. Назначают внутримышечные инъекции только в крайних случаях и по индивидуальным показаниям.

Перорально принимают магнезию для чистки кишечника. Доза препарата для слабительного эффекта небольшая, достаточно до 50 миллилитров препарата. Но в связи с тем, что магнезия является очень мощным средством, многие люди замечают усиление перистальтики в кишечнике настолько сильно, что может привести к болям или спазмам, возможно появление диареи при приёме большой дозы лекарства. Поэтому магнезию в качестве слабительного средства применяют в крайних случаях, когда не помогают другие препараты.

Противопоказания

Ни в коем случае нельзя вводить препарат при низком артериальном давлении! Это является главным противопоказанием. Если необходимо уменьшить отеки, но у женщины низкое давление, то выбирают другой мочегонный препарат. Также, нельзя принимать магнезию тем, у кого в крови нормальное или большое количество ионов магния, что ведёт к вымыванию из костей ионов кальция, которые начинают оседать на стенках сосудов и вызывают кальциноз, что ведёт к нарушенной работе почек. Избыток магния в крови действует на центральную нервную систему, угнетая её, и расслабляет мышцы.

Помимо всего прочего, избыток магния влияет на работу сердца, вызывая брадикардию (уряжение пульса), нарушается проведение импульсов между желудочком и предсердием вследствие этого снижается давление. Поэтому женщинам, у которых пульс не выше 65 ударов в минуту противопоказано принимать данный препарат.

Повышенное содержание магния лечат курсом внутривенного введения глюконата кальция.

При беременности, обязательно прекращают приём магнезии минимум за 2 часа до родов, потому как матка и мышцы должны быть в тонусе, чтобы роды прошли благополучно для матери и ребёнка.

Побочные действия магнезии

При введении препарата возможно ухудшение самочувствия, различные неприятные ощущения, некоторые из них проходят сразу после прекращения инфузии или инъекции, но есть побочные действия, которые не проходят сразу и остаются на протяжении всего курса приема лекарственного средства.

Побочные эффекты, которые возникают при введении магнезии:

• ощущение жара по телу;
• тошнота;
• усиленное сердцебиение;
• покраснение лица;
• потливость;
• снижение артериального давления;
• беспокойство.

Побочные эффекты, которые не проходят после инъекции и могут продолжаться на протяжении всего курса:

• головная боль;
• головокружения;
• тошнота и рвота;
• нарушения речи;
• повышенная потливость;
• тревожность;
• полиурия (большое количество мочи за сутки);
• низкое артериальное давление;
• слабость.

Важно знать, что при капельном введении магнезии отмечаются не такие выраженные побочные эффекты, как при струйном введении. Это зависит от концентрации препарата в растворе и времени введения препарата, соответственно – чем дольше время введения лекарства и меньше концентрация (капельное введение), тем мягче действие, и наоборот.

В некоторых случаях магнезию могут заменить другим препаратом

При таких резких побочных эффектов, как угнетение дыхания, сознания, резкого и сильного падения артериального давления, уряжении числа сердечных сокращений - немедленно прекращают инфузию и следят за состоянием женщины и ребёнка. После таких побочных эффектов врач, как правило, подбирает другое средство и заменяет им магнезию.

Запрещено принимать добавки и витамины с содержанием кальция во время периода приема магнезии, чтобы исключить развитие кальциноза.

Заключение

При всех побочных эффектах, магнезия является мощным средством, которое помогает многим женщинам сохранить беременность и избежать негативных последствий для своего здоровья и добиться полноценного развития плода, без преждевременных родов. Реакция на препарат у многих людей индивидуальна и зачастую не вредит состоянию женщины и беременности в целом.

Магнезия при беременности – препарат, который в нашей стране получает большое количество женщин. Широкий спектр действия и довольно низкая цена только увеличили популярность препарата. Но так ли это безопасно для здоровья плода и матери? Давайте разберемся.

10 проблем, с которыми борется магнезия

Сульфат магния способен не только бороться с конкретными недугами, но и в целом улучшать состояние беременной. Вариантов, для чего при беременности капельница магнезии прописывается доктором очень много. Поэтому многие будущие мамочки, которым довелось лежать на стационарном лечении в период вынашивания, получали этот препарат.

Сульфат магния эффективен при:

1. Повышенном давлении.
2. Позднем токсикозе.
3. Тонусе матки.
4. Дефиците магния.
5. Отеках.
6. Судорогах.
7. Эпилептических припадках.
8. Синдроме задержки развития плода.
9. Отслойке плаценты.
10. Профилактике образования тромбов.

Доказано, что препараты магния сульфата положительно влияют на нервные ткани плода, тем самым предупреждая развитие ДЦП.

Кроме того, магнезия выступает отличным седативным действием. С ее помощью можно улучшить сон, снять усталость, избавить от раздражительности и облегчить самочувствие женщины.

Способы лечения сульфатом магния

Самым известным способом применения препарата являются капельницы с магнезией. Но на самом деле способов введения медикамента в организм значительно больше.

Методы лечения беременной зависят от сложности ее состояния и характеристики проблемы, которую требуется устранить.

Терапия с магнезией может происходить в следующих вариантах:

1. Капельницы. Применяется в экстренных случаях, когда налицо резкое ухудшение состояния пациентки. При этом положительный эффект наступает уже через несколько минут.
2. Внутривенно магния сульфат рекомендуется при обострении таких ситуаций, как: повышение тонуса матки, появление судорог, единичный резкий скачок давления. Молекулы активного вещества препарата, действуя в общем кровотоке, оперативно воздействуют на очаги проблемы и уже в течение 5 минут можно почувствовать облегчение.
3. Внутримышечное введение препарата проводится в том случае, если у беременной нет критических показателей, угрожающих жизни плода. Назначить уколы с магнезией могут при появлении легкой стадии повышенного тонуса матки или, если имеются небольшие проблемы с артериальным давлением. Процедура проводится в условиях поликлиники без направления в стационар.
4. Слабительный порошок. Нередко магнезию предписывают как мягкое слабительное при беременности. Порошок хорошо растворяется в воде и не всасывается кровь. При этом он аккуратно расслабляет мускулатуру внутренних органов и избавляет от проблем со стулом.
5. Физиопроцедуры. Пациенткам с эпилептическими припадками или склонностью к тромбофлебиту доктор обязательно назначит электрофорез с магнезией. Данный метод имеет длительный терапевтический эффект и при этом не несет существенной нагрузки на мать и ребенка.

Во время лечения препаратом, необходим строгий контроль за артериальным давлением и системой дыхания женщины.

Наибольшее распространение имеет именно внутривенное введение лекарства, так как введенная внутримышечно магнезия характеризуется болевыми ощущениями и появлением гематом на месте укола.

Особенности лечения

Курс лечения препаратом магнезии устанавливается строго индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациентки и ее физиологических показателей. Максимальная продолжительность составляет 7 дней.

Вводить препарат разрешается только медицинским работникам по строгому предписанию лечащего врача.

Проведенные исследования обнаружили. Что у беременных, которые длительно получали магния сульфат, дети рождались с аномалиями. Это могли быть переломы ребер, острый дефицит кальция, скелетные аномалии. Такие последствия были обнаружены после непрерывного курса препаратом, составляющим более 2 месяцев.

В связи с этим классический курс приема в виде капельниц и уколов не превышает 5 дней. Срок увеличивается лишь в случае острой необходимости.

Сама процедура введения препарата довольно длительная и сопровождается неприятными ощущениями. Препарат вводят только в подогретом виде. При этом огромную роль имеет скорость введения. Слишком быстрый впрыск лекарства вызовет быстрое развитие побочных эффектов.

Среднее время на один укол составляет 10–15 минут. Проводить манипуляции рекомендуется в горизонтальном положении. Часто во время укола у беременной могут наблюдаться потливость, головокружение или тошнота.

Если в это время женщина почувствует резкое ухудшение состояния или набирающий силу дискомфорт, следует немедленно прервать процедуру во избежание тяжелых последствий.

Противопоказания магнезии

Сульфат магния успешно используется в нашей стране уже много лет. Поэтому его принято считать полностью безопасным средством. Однако, у западных специалистов на этот счет имеет совсем другое мнение.

Они считают, что применять его повсеместно небезопасно, так как магнезия имеет целый ряд побочных эффектов. Среди них выделяют:

• головокружения;
• головные боли;
• усиление работы потовых желез;
• рвота;
• разбитость;
• слабость;
• снижение артериального давления.

Кроме того, прежде чем назначать средство доктор должен брать во внимание существующие противопоказания, которых не так мало:

1. Гиперчувствительность к компонентам.
2. Гипотония или хроническое пониженное артериальное давление.
3. Проблемы с дыханием у беременной.
4. Кислородное голодание у плода.
5. Критический недостаток кальция в организме.
6. Проблемы с работой почек и печени.
7. Миастения.
8. Острая брадикардия.

Кроме того, проводить лечение с помощью магния сульфата можно не в любое время. Препарат назначают с особой предосторожностью на ранних этапах беременности, а в период грудного вскармливания он запрещен категорически.

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на , при повышении давления и , не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

• сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
• защита гематоэнцефалического барьера;
• мочегонное действие и защита от отеков;
• противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

• при отеках беременных как мочегонное средство;
• при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
• в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
• как седативное средство;
• при недостатке магния;
• в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
• в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство , но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой - противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Формы выпуска

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

• порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
• раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Особенности лечения и дозировка

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности - внутривенно, внутримышечно и перорально:

1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и . Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Побочные действия

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному у плода.
4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

• снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
• головную боль;
• тревожность;
• слабость;
• головокружение;
• тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
• метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
• самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия - эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

К сожалению, беременность не всегда протекает гладко, и будущая мама бывает вынуждена находиться в стационаре. В больницах часто применяют препарат магнезия (сульфат магния) при беременности внутривенно для предотвращения выкидыша. О том, зачем это необходимо и какие побочные эффекты возможны, мы поговорим в этой статье.

Магнезия, или сульфат магния, широко применяется в современной медицине. Она существует в форме суспензии и инъекций, которые изготавливают из порошка. При беременности назначают уколы магнезии и капельницу с магнезией. При этом внутривенное введение препарата более предпочтительно, так как уколы очень болезненны и оставляют в месте укола характерные «шишки». Чаще всего магнезия назначается будущим мамам при тонусе матки, когда есть риск выкидыша или преждевременных родов. При этом одинаково полезно как внутримышечное, так и внутривенное введение препарата.

Попробуем разобраться, зачем колют магнезию при беременности. Перечень медицинских показаний достаточно широк:

• тонус матки,
• тяжёлое течение гестоза,
• развитие эклампсии,
• сильные отёки,
• нехватка магния в организме,
• судорожный синдром,
• гипертоническая болезнь у будущей мамы.

Магнезия оказывает сосудорасширяющее действие, расслабляет мышечный тонус, снижает артериальное давление и обладает мочегонным эффектом, что позволяет выводить лишнюю жидкость из организма.

При назначении этого препарата следует знать некоторые особенности: вводят магнезию очень медленно, предварительно согрев раствор до температуры тела. При введении магнезии при беременности внутримышечно дозировка подбирается строго индивидуально, при этом используется длинная тонкая игла. При внутривенном введении капельница также ставится на долгое время, так как струйное введение препарата опасно. Кроме того, назначается и электрофорез с магнезией при беременности. В этом случае препарат вводится абсолютно безболезненно и эффективно.

Магнезия на ранних сроках беременности

Будущим мамам следует знать, что магнезия в первом триместре беременности противопоказана!

Это связано с тем, что исследования о влиянии магнезии на плод целенаправленно не проводились. Известно, что в первом триместре закладываются все важнейшие органы и системы плода, а значит, любое лекарство может негативно повлиять на развитие ребёнка, приведя к различным отклонениям.

Обычно в аннотациях к препаратам указано, что при беременности медикаменты можно принимать в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. А при угрозе беременности в первом триместре применяются другие эффективные препараты, поэтому введение магнезии крайне нежелательно.

Магнезия на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах, когда все системы и органы малыша уже сформировались, применение магнезии разрешено. Многолетний опыт использования данного препарата доказывает, что при правильном назначении и дозировке действие сульфата магния на организм только положительное.

Так, на поздних сроках магнезия наиболее широко используется при тяжёлом течении гестоза и развитии преэклампсии и эклампсии. Данный препарат обладает противосудорожным и сосудорасширяющим действием, за счёт чего довольно быстро снижается артериальное давление. Кроме того, он обладает и диуретическим эффектом - выводит жидкость из организма, снимая отёчность.

Всё это позволяет значительно снизить возможность развития гестоза и эклампсии. Оба эти заболевания крайне опасны для беременной женщины и ребёнка, а в тяжёлой стадии могут приводить даже к смертельному исходу. Следовательно, магнезия будущим мамам с этими заболеваниями пойдёт лишь на пользу.

Использование препарата перед родами вызывает множество вопросов. Считается, что непосредственно перед родами магнезия будет препятствовать нормальному раскрытию шейки матки и тем самым снижать родовую деятельность. Однако доказано, что после введения препарата его действие прекратится спустя два часа. Следовательно, перед родами стоит отменить магнезию за два часа, и она не окажет негативного воздействия на родовую деятельность.

Бывает и обратная ситуация, когда магнезию перед родами вводят, чтобы продлить срок беременности и на время прекратить родовую деятельность. Это бывает необходимо при преждевременных родах на небольшом сроке или, например, когда нужно привезти роженицу в больницу и для этого требуется время.

Магнезия при беременности: побочные эффекты

Побочные действия магнезии при беременности достаточно обширны:

• головная боль,
• тошнота и рвота,
• резкое снижение артериального давления,
• увеличение суточного объёма мочи,
• повышенная потливость,
• проблемы с речью и замедленные рефлексы беременной,
• слабость и повышенная утомляемость,
• затруднённое дыхание.

При появлении каких-либо симптомов вам следует немедленно сообщить о них лечащему врачу. В зависимости от тяжести побочных эффектов лечение продолжают или немедленно прекращают.

Кроме того, магнезия имеет и побочные эффекты применительно к плоду. Они появляются только при длительном использовании данного препарата. Так, у ребёнка может отмечаться гипоксия и затруднённое дыхание. Длительное применение магнезии способствует вымыванию кальция из организма матери и плода, что чревато недоразвитием костного аппарата и переломами во время родов. В среднем магнезию применяют в течение 3 - 5 дней, максимум неделю. При этих сроках данный препарат не оказывает патогенного влияния на организм ребёнка.

Будущие мамы, лежавшие на сохранении в больнице, хорошо знают, что такое капельница магнезии при беременности. Для чего она ставится? Для некоторых женщин и после родов это остается загадкой. Порой они могут даже не догадываться, что это лекарство уберегло их от серьезных и даже фатальных проблем. Итак, зачем беременным магнезия?

Что такое сульфат магния?

Магнезия, или сульфат магния, — белое вещество в форме порошка, из которого готовят лекарственный препарат. Он может поступать в организм 3 способами:

• через мышцы;
• через вены;
• внутрь в форме суспензии.

В зависимости от выбранного пути будет наблюдаться различное влияние лекарства на организм.

Поскольку введение препарата внутримышечно оставляет следы на теле и чрезвычайно болезненно, магнезия при беременности назначается внутривенно. При этом женщина должна находиться в положении лежа, а лекарство - поступать в кровь очень медленно.

При передозировке или введении препарата большими дозами наблюдаются:

• учащенное сердцебиение;
• резкое понижение давления;
• затрудненность дыхания.

При появлении указанных симптомов рекомендуется снизить объем вводимой магнезии или отказаться от ее применения. Доза препарата рассчитывается, исходя из общего веса и степени тяжести заболевания у беременной. Обычно объем магнезии внутривенно составляет 20 мл, при этом делается 25 % раствор сульфата магния. При необходимости дозу увеличивают до 40 мл. Если требуется параллельное введение внутривенно другого препарата, используются разные вены.

Показания

Основными показаниями для капельницы магнезии при беременности являются такие состояния:

• риск родов ранее положенного срока;
• преэклампсия и эклампсия;
• ярко выраженные отеки;
• тяжелый гестоз;
• вероятность приступов эпилепсии;
• риск отравления;
• судороги;
• недостаток магния в организме матери;
• ярко выраженная гипертония;
• если тонус матки повышен;
• если есть риск тромбофлебии.

Основное воздействие, которое оказывает магнезия, состоит в следующем:

• понижает и стабилизирует давление;
• хорошо успокаивает;
• выводит излишки жидкости из организма и устраняет отеки;
• обладает противосудорожным и антиаритмическим эффектом.

Противопоказания

Сульфат магния при беременности не назначается:

• если существует непереносимость лекарственного препарата;
• при гипотонии и замедленном ритме сердца;
• за несколько дней перед родами (может спровоцировать нераскрытие шейки матки);
• при наличии почечных заболеваний;
• при онкологии;
• в период лактации;
• при наличии заболеваний ЖКТ;
• в первом триместре беременности (может отрицательно повлиять на формирование органов плода).

Не следует сочетать прием магнезии с БАДами и лекарствами на основе кальция.

Магнезия на поздних сроках беременности

Магнезия при беременности на поздних сроках назначается, если есть риск развития эклампсии. Эта болезнь проявляется в серьезном повышении давления и образовании отеков. Для малыша такое состояние опасно кислородным голоданием и отсутствием поступления питательных веществ в нужном объеме. Матери эклампсия может грозить ухудшением работы почек, печени и нервной системы.

Эклампсия не поддается лечению, однако значительно уменьшить ее проявления поможет магнезия внутривенно.

Еще один вариант применения магнезии на поздних сроках - предупреждение преждевременных родов. В этом случае препарат может быть применен, если необходимо:

• отложить родовую деятельность на пару дней;
• приоткрыть истончившуюся шейку матки более чем на 4 см;
• спасти жизнь матери или здорового плода;
• обеспечить замедление маточных сокращений при условии, что другие лекарства оказались неэффективными;
• снизить риск развития церебрального паралича у ребенка при сроке беременности меньше 32 недель.

Побочные эффекты

При введении магнезии влияние препарата на организм матери может выражаться в таких состояниях:

• тревожность, тахикардия;
• рвота, тошнота;
• чрезмерная сонливость;
• гипотония;
• обильное потовыделение;
• учащенное мочеиспускание;
• мигрени;
• речевые нарушения.

О влиянии сульфата магния на состояние плода до сих пор ведутся споры, поскольку систематизированные исследования в этом направлении не проводились. Как правило, врачи утверждают, что кратковременное применение препарата не несет опасности для плода. Обычно лечение магнезией назначается в течение недели.

Если использовать сульфат магния в целях терапии при беременности длительное время, у плода могут наблюдаться затрудненное дыхание, гипоксия и недостаток кальция, вследствие чего развивается врожденный рахит или скелетные аномалии. Проводимые в Америке исследования показали, что применение сульфата магния в течение 10 недель приводит к его накоплению в организме и рождению детей с уродствами скелета или переломами.

Изредка при лечении беременных сульфатом магния у новорожденных наблюдались расстройства мозговой деятельности, нарушение тонуса мышц шеи. При избытке магния в организме матери фиксируется повышение выработки гормонов щитовидной железы. Также недопустимо сочетание терапии магнезией и гентамицином: существует риск развития дыхательной недостаточности у плода.

Учитывая неопределенность влияния магнезии на плод, женщина может отказаться от терапии, однако все последствия такого отказа она берет на себя. В связи с этим следует хорошо подумать, поскольку порой магнезия - единственное средство сохранить беременность.