Месячные после родов.

Беременность и роды вызывают серьезные изменения в организме женщины. Сколько идут месячные после родов? На восстановление привычного функционирования репродуктивной системы уходит несколько месяцев.

Сразу после рождения ребенка у женщины начинается кровотечение. Послеродовое кровотечение называют лохиями. Несмотря на внешнюю схожесть с менструацией, лохии имеют другое происхождение. Послеродовое кровотечение появляется вследствие отделения плаценты от стенок матки. С внутренней поверхности органа тоже отделяется верхний слой, выстилающий его полость во время вынашивания ребенка.

Плацента, посредством которой ребенок получает все необходимые вещества из организма матери, растет в течение всей беременности вместе с плодом. Перед родами ее диаметр составляет 15-18 см.

Во время отторжения плаценты и верхнего слоя разрываются многочисленные кровеносные сосуды, а на стенках матки образуется обширная кровоточащая рана. Кровь изливается в матку, затем выходит наружу вместе с обрывками внутренней оболочки матки, сгустками крови и тромбами. Выделения имеют алый цвет. Сколько дней должны идти лохии?

На десятый день после родов происходит заживление верхнего слоя поверхности матки, кроме ее плацентарной площади. Крупные плацентарно-маточные кровеносные сосуды сужаются дольше. К 10 дню лохии обычно становятся жидкими, светлыми, без примеси крови. На третьей неделе их интенсивность существенно снижается. Через сколько дней полностью прекращаются послеродовые выделения?

Заживление плацентарной части поверхности матки зависит от ее сократительной способности и уровня свертываемости крови женщины. Чем быстрее сокращается матка, тем скорее перекрываются кровеносные сосуды и останавливается кровотечение. У некоторых женщин кровянистые выделения могут наблюдаться дольше, до 20 дней. После 5-6 недели лохии заканчиваются. Полное восстановление внутренней поверхности матки наблюдается после 6-8 недели послеродового периода.

В первые недели после родов в результате сокращения матки могут возникать достаточно сильные боли.

Тревожные признаки

Уменьшение выделяемой крови и общего количества выделений в норме происходит постепенно. Тревожным признаком является периодически пропадающее кровотечение или его неожиданное полное прекращение. Остановка выделения крови может быть вызвана закупоркой шеечного канала матки сгустками крови. В результате этого орган не может очиститься. Из-за скапливающихся выделений в матке возникает воспалительный процесс. В таких случаях женщине может быть назначено выскабливание.

Необходимо обязательно обратиться к врачу, если количество выделений со временем не уменьшается, кроме того, если лохии продолжаются после 8 недели. Безотлагательно надо посетить врача, когда у роженицы поднимается температура тела, появляются сильные боли внизу живота, а выделения приобретают зловонный запах и имеют гнойные вкрапления.

Когда появляется первая менструация у кормящих женщин

У женщин после родов резко увеличивается уровень гормона пролактина. Он вырабатывается центральным органом эндокринной системы – гипофизом. Пролактин отвечает за выработку молока и способствует превращению первого молока (молозива) в зрелое. Усиливают лактацию гормоны щитовидной железы и надпочечников, кроме того, рефлекторное воздействие, возникающее при акте сосания младенцем груди.

Дальнейший рост или снижение уровня гормона пролактина пропорционально зависит от частоты, длительности и интенсивности стимуляции сосков.

У кормящих женщин уровень пролактина продолжает повышаться, вызывая лактационную аменорею. Высокая концентрация пролактина угнетает деятельность яичников, и они продолжают находиться в «спящем» режиме еще несколько месяцев. В этот период менструации у молодой матери не появляются, а овуляция не наступает.

Восстановление детородной функции зависит от здоровья женщины и интенсивности кормления грудью. Если младенец находится только на грудном вскармливании и активно сосет грудь не менее 7-8 раз в сутки, период лактационной аменореи может длиться долго.

Сигналом для организма женщины является снижение количества высасываемого грудничком молока. С этого момента уровень пролактина начинает постепенно снижаться, а функция яичников восстанавливается. Уже сразу после введения первого прикорма концентрация пролактина снижается в 2 раза.

1. Если женщина начинает вводить прикорм через полгода с момента рождения малыша, уже на 7-8 месяце после родов у нее может появиться первая менструация.
2. Если женщина начала подкармливать грудничка детскими смесями или кашами раньше, у нее восстанавливается детородная функция раньше, на 4-5 месяце после родов.
3. В случаях, когда малыш с первого дня находился на смешанном вскармливании, первая менструация у его матери может появиться на 11-12 неделе после родов.

Даже если женщина кормит своего малыша только грудью, репродуктивная функция иногда возобновляется до достижения ребенком 6 месяцев. Это может произойти на фоне болезни ребенка, в результате которой малыш стал меньше сосать. В жаркое время года некоторые груднички с удовольствием пьют воду, уменьшая количество выпитого грудного молока. Восстановление репродуктивной функции зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Появление менструации у некормящих женщин

Если молодая мать не кормит своего ребенка грудью с самого первого дня после рождения, концентрация пролактина в ее организме начинает стремительно снижаться. В таком случае лактационная аменорея не наступает.

Первая менструация после родов у некормящей женщины появляется после полного восстановления матки, через 8-10 недель после рождения ребенка. Если у здоровой женщины роды прошли легко, месячные могут появиться и раньше.

В случаях, когда роды прошли с осложнениями, восстановление функции яичников происходит позднее. Сильным стрессом для организма является кесарево сечение. Во время него женщине вводятся медикаментозные препараты, она теряет в 2 раза больше крови, чем при естественных родах. Рана, появившаяся в результате хирургического вмешательства, ухудшает сократительную способность матки. Процесс реабилитации после таких родов занимает больше времени.

Первая менструация после родов посредством кесарева сечения или после естественных родов, прошедших с осложнениями (например, большой кровопотерей), появляется на несколько недель позже, чем после легких родов.

Менструальный цикл может возобновиться позже у неоднократно рожавших женщин, у рожениц старше 35 лет и в случае несоблюдения здорового образа жизни в послеродовом периоде.

Первая менструация чаще всего появляется после ановуляторного менструального цикла. Во время него овуляция не наступает, а желтое тело не формируется.

Однако в некоторых случаях созревание яйцеклетки возможно уже в первом менструальном цикле. В таком случае женщина может не догадываться о восстановлении своей детородной функции, поскольку овуляция происходит до появления первой менструации. Сколько дней идут месячные после родов?

Характер мемесячных в послеродовом периоде

Во многих случаях возобновление репродуктивной функции происходит с изменениями менструального цикла. У женщины изменяется его продолжительность и регулярность, а также интенсивность и длительность кровотечений.

После родов идти месячные могут дольше, 5-6 дней. Количество выделяемой крови обычно становится больше. Это происходит вследствие естественного увеличения матки после вынашивания ребенка. Она не возвращается полностью к дородовым параметрам. Вес матки нерожавшей женщины составляет 30-50 г. После родов она весит 80-100 г. Чтобы очистить увеличившуюся поверхность стенок матки, требуется больше крови и времени, поэтому менструация идет дольше.

В послеродовом периоде менструальный цикл может стать нерегулярным. Восстановление организма женщины не всегда происходит плавно и незаметно. Оно может сопровождаться резкими гормональными скачками. На состояние здоровья влияют переутомления, физические и эмоциональные перегрузки, вызванные уходом за малышом. Длительность менструального цикла может стать больше или меньше.

Однако в некоторых случаях сразу устанавливается регулярный менструальный цикл. У женщин, у которых до родов месячные приходили нерегулярно, в послеродовом периоде менструации могут появляться в одни и те же дни.

После рождения ребенка женщины нередко избавляются от болевых ощущений во время месячных.

Какое время требуется, чтобы менструальный цикл наладился? Менструальный цикл может устанавливаться в течение 4-6 месяцев после появления первой менструации. В этот период небольшие отклонения от нормы вполне естественны.

Признаком развивающейся патологии являются чересчур короткие кровотечения, длящиеся 1-2 дня, а также очень длительные – больше 7-10 дней. Объем выделяемой крови должен находиться в пределах 50-150 мл. Аномально обильными являются кровотечения, при которых прокладку приходится менять чаще, чем раз в 4-5 часов.

s5-9iyI1GTA

Насторожить должны длительно не прекращающиеся мажущие кровянистые выделения, а также неожиданные скудные кровотечения в середине цикла, перед и после менструации.

Кровотечения, сопровождающиеся сильной болью, могут быть признаком заболевания. В таком случае иди к врачу.

Менструальный цикл является основным показателем здоровья женского организма, поэтому очень важно, чтобы месячные после родов восстановились в положенное время и с правильной регулярностью.

Изменения могут коснуться лишь характера самих выделений, в самый первый начавшийся менструационный цикл после родов они будут скудные, больше напоминающие мазню. По продолжительность они должны быть не более 2-3 дней. Если первая менструация слишком обильная, а одной прокладки не хватает даже на 2 часа, скорее всего у женщины кровотечение и следует срочно обратиться к врачу.

Поначалу менструальный цикл будет колебаться от 21 до 30 дней. Это будет продолжаться до полного восстановления функций яичников. Для этого понадобится несколько месяцев, у каждой женщины этот срок индивидуален.

Признаки патологических месячных

В некоторых случаях выделения после рождения ребенка имеют патологический характер. Если вы видите у себя следующие признаки, не ждите нормализации цикла, а срочно идите к гинекологу:

• если выделения после родов «лохии» резко перестали идти. Это может говорить о загибе матки, эндометрите или о застое лохий внутри матки;
• если больше 3 циклов идут очень скудные менструальные выделения. Это может быть признак гормонального дисбаланса, эндометрита или синдрома Шихана;
• через 6 месяцев после ее восстановления. Перерывы между менструациями в 3 и более месяца. Это может быть признак патологи яичников;
• очень обильные месячные 2 и более циклов подряд, особенно после оперативного вмешательства или прерывания беременности. Это может быть вызвано остатками плодных оболочек на внутренних стенках матки;
• и сопровождающиеся общей слабостью и головокружениями;
• если менструальные выделения , имеют неприятный резкий запах, при этом женщину лихорадит и есть сильные боли в животе, это может означать наличие инфекции или онкологии;
• «мазня» до и после критических дней – признак эндометриоза или воспаления;
• творожистые выделения и зудящие ощущения во влагалище – симптом «молочницы»;
• кровянистые , от 3 циклов подряд.

Какие изменения могут быть в менструальном цикле

Нерегулярные ежемесячные выделения менструального характера могут появляться у женщины на протяжении нескольких циклов после рождения малыша. Но это не постоянно. Через 1-2 месяца никаких не должно быть. Менструация должна проходить так же, как и перед беременностью, допускается лишь небольшое изменение ее продолжительности:

• может наблюдаться 2-3 начальных цикла, особенно если ребенок на смешанном кормлении;
• первые циклы после рождения малыша у некоторых мам, наоборот, проходят с более обильными выделениями. Если через пару циклов интенсивность менструации не снижается, а еще и добавляется болезненность, следует обязательно обратиться к специалисту;
• появление менструальных выделений может быть нерегулярным;
• могут появляться болезненные месячные даже у тех, кто до беременности не жаловался на болевые ощущения. Боль при месячных после родов могут вызвать интенсивные сокращения стенок матки или инфекция. Чаще всего после рождения малыша ранее болезненные менструации становятся нормальными, благодаря изменению положения матки;
• может появиться предменструальный синдром или его предвестники: отеки, тошнота, перепады настроения, головокружения.

Нерегулярные месячные

Критические дни после родов могут иметь нерегулярный характер по нескольким причинам:

• если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время периода восстановления, то причин для паники нет. Чаще всего это нормальное для них поведение, поскольку нормализация цикла у каждой женщины наступает индивидуально. Нерегулярная периодичность менструаций характерна для кормящих грудью мам;
• порядка 2 месяцев в состояние нормы приходят все системы и органы в теле роженицы. А вот нормальное функционирование эндокринной системы наступает з запозданием, в особенности в период лактации. По этой причине даже при хорошем общем состоянии организма у представительницы прекрасного могут отсутствовать критические дни;
• если регулярность не настроилась за 3 и более цикла, это может говорить о воспалении, эндометриозе или онкологическом новообразовании в органах мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития опасных патологий и вовремя назначить лечение, при первых же сомнительных симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу.

Задержка

Бывают случаи, когда после родов месячные так и не наступают, хотя уже прошло более полугода, период лактации завершен или ребенок только докармливается маминым молоком. Самой банальной причиной задержки является новая беременность, но если , следует обратиться за помощью к врачу, ведь в этом случае задержка может быть предвестником гормональных нарушений, например, синдрома Шихана, при котором также наблюдается слабость, головокружения, низкое артериальное давление и отсутствие лактации. Это очень опасное заболевание, которое может вызвать надпочечниковую недостаточность и различные инфекционные заболевания.

У рожениц старше 40 лет отсутствие менструации может означать начало климакса, а у более молодых женщин может наступить преждевременное истощение яичников. Чтобы определить причину длительного отсутствия критических дней, следует обязательно посетить гинеколога.

Месячные после патологических беременности или родов

Время прихода первой менструации после родов зависит как от самого процесса родоразрешения, так и от наличия каких-либо патологий во время беременности. Рассмотрим особенности критических дней в зависимости от имевшихся у женщины патологий:

• . Месячные восстанавливаются через месяц лишь у небольшого процента пациенток, чаще всего гормональный дисбаланс, вызвавший прерывание беременности, становится причиной и нерегулярного цикла;
• аборт. наступят через 45 дней, иначе нужно идти к врачу;
• остаток плодного яйца в матке или воспалительный процесс. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно после родов или прерывания беременности через 10 дней пройти УЗИ;
• . Первая менструация должна наступить через 25-40 дней после ее завершения. Если критические дни наступили раньше этого срока, это скорее всего маточное кровотечение, требующее срочного обращения к врачу. Задержка больше указанного срока, также является поводом для визита к гинекологу. Очень часто внематочная беременность является сильным стрессом для женщины, в таких случаях восстановление может наступить не менее чем через 2 месяца;
• . В этом случае цикл восстанавливается такой же, как и после обычных родов. При грудном вскармливании менструация приходит не раньше, чем через полгода. Если ребенок на искусственном питании, то цикл должен нормализоваться максимум через 3 месяца. Очень редко процесс восстановления затягивается на год, если нет патологий, то это считается нормой.

После перенесения любого из вышеперечисленных состояний женщине рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев от наступления новой беременности, поскольку отсутствие менструации не означает, что не наступает овуляция. А значит, без критических дней она может забеременеть, что нежелательно для еще неокрепшего организма.

У женщин с крепким здоровьем нет проблем с восстановлением цикла после рождения малыша. Чтобы не допустить никаких сбоев, следует применять на практике некоторые советы специалистов:

• для быстрого восстановления выработки гормонов нужно правильно составить свой рацион. В него следует включить больше фруктовых, овощных и злаковых блюд, молочку, мясо. Следует соблюдать питьевой режим, делать регулярно зарядку и принимать назначенные врачом поливитамины для мам;
• не нужно пить оральные контрацептивы. Они способны влиять на гормональный фон, вызывая нерегулярность цикла. Активным в сексуальном плане дамам лучше на время отдать предпочтение презервативам или другим негормональным средствам контрацепции;
• соблюдайте режим. Если малыш не дает спать по ночам, отсыпайтесь днем. Не отказывайтесь от помощи близких. Хороший отдых ускоряет процесс восстановления;
• любые хронические болезни могут повлиять на длительность периода восстановления, поэтому при диабете, анемии, болезнях щитовидки и т.д. нужно обязательно проконсультироваться с профильным специалистом и откорректировать лечение.

Бывают случаи, когда первые месячные после родов прошли в нормальной режиме, а следующие после них задержались.

Это может говорить о наличии гормонального дисбаланса. В этой ситуации может быть нелишним сдача анализов на гормоны и прохождение других дополнительных исследований. Подобные мероприятия могут предупредить развитие различных заболеваний, в том числе онкологию.

Если же эти советы не помогли и цикл после родов не восстановился в положенное время, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Беременность - один из самых волнующих моментов в жизни любой женщины. В этот период у будущей мамы возникает множество вопросов: как ухаживать за кожей, как питаться и так далее. После родов вопросы меняются и теперь женщину волнует, как кормить и как ухаживать за малышом и за собой (в частности: когда должны прийти месячные после родов).

Менструальный цикл

Это довольно сложный процесс, происходящий в организме женщины. Если начинаются месячные, то говорить можно не только о половом созревании, но и о подготовке организма к дальнейшему деторождению.

Нормальные месячные должны идти каждый месяц. А длительность цикла составлять 21-35 дней. Необходимо запомнить дату, когда началась первая менструация. Второй раз месячные должны начаться ровно через месяц (плюс-минус два дня). Если менструация происходит ежемесячно, без значительных колебаний в сроках, то цикл считают регулярным.

Любая женщина должна понимать, что нормальной считается трех-семидневная менструация с выделением не более пятидесяти миллилитров крови за сутки.

Критические дни после родов

В результате зачатия менструация «отключается» и на протяжении девяти месяцев месячные не наступают. Их отсутствие является следствием мощной гормональной перестройки . Лишь вслед за родами, когда гормональный фон принимает нормальные значения, менструация возобновляется.

Нет определенных сроков, спустя которые месячные приходят после родов. Наступление их сугубо индивидуально для каждой женщины . Чаще всего начало месячных связывают с окончанием грудного вскармливания (то есть когда женщина перестает кормить грудью). Связано это с особым гормоном пролактином, что вырабатывается гипофизом во время кормления грудью.

Пролактин осуществляет должный контроль за выработкой молока и подавляет функции яичников , что и является причиной отсутствия менструации. Если грудное вскармливание длительное, а введение прикормов достаточно позднее, то цикл может восстановиться только спустя год после родов. При раннем введении прикорма пролактин синтезируется в меньших количествах и функции яичников не подавляются. В такой ситуации месячные придут уже спустя полгода после рождения малыша.

Если сразу после родов естественное вскармливание сочетают с искусственным, то в таких случаях менструация восстанавливается уже спустя три-четыре месяца.

При невозможности кормить грудью (либо женщина отказывается кормить ребенка грудью), функции яичников восстанавливаются и, следовательно, приходит менструация, на шестую-десятую неделю послеродового периода.

Однако на сроки начала месячных может повлиять не только грудное вскармливание, при этом имеют значение:

• Психологический настрой;
• Питание;
• Хронические болезни и их осложнения;
• Распорядок дня, чередование нагрузок и отдыха.

Сколько необходимо времени для восстановления месячных после родов

После появления ребенка на свет работа желез и внутренних органов возвращается в прежнее (как до беременности) состояние. Такие перемены начинаются сразу после родовой деятельности и длятся приблизительно шесть-восемь недель.

Послеродовые физиологические изменения:

Для восстановления месячных необходимо нормальное функционирование матки и яичников , а потому от того насколько быстро восстановятся данные органы и зависит время прихода месячных.

После родов возникает быстрое сокращение мускулов матки, благодаря чему размеры органа уменьшаются. Так, спустя одну неделю размеры матки становятся вполовину меньше, а спустя месяц — полтора размеры возвращаются к таковым до беременности. Стоит отметить, что грудное вскармливание ускорят процесс сокращения матки . Кроме того, на десятый день после родов происходит восстановление внутреннего зева и шейки матки. Спустя три недели зев полностью закрывается и приобретает вместо цилиндрической формы щелевидную.

Восстановление организма зависит от следующих причин:

• Сопутствующих болезней;
• Возраста женщины;
• Особенностей беременности и родов;
• Общего состояния организма;
• Лактации и вскармливания.

Причины замедления восстановления матки:

• Ослабление организма;
• Большое количество родов;
• Первые роды в тридцать лет и старше;
• Осложненные роды;
• Кормление грудью;
• Несоблюдение рекомендаций после родов.

Изменения после родов

После отделения плаценты и выхода последа, внутренняя часть матки представляет собой раневую поверхность. Восстанавливается она спустя десять дней, слизистая же органа заживает через полтора-два месяца, а область плацентарной площадки - спустя два месяца.

Во время заживления внутренней поверхности появляются характерные выделения - лохии . Характер их и количество зависит от степени восстановления и очищения матки. В первые несколько (два) дней выделения обильные кровянистые, содержащие кусочки внутренней оболочки. На четвертый день лохии становятся желто-розовыми. На десятый день количество выделений уменьшается, они не содержат крови, становятся жидкими и прозрачными. На пятой-шестой неделе матка очищается и выделение лохий прекращается полностью.

В течение первой недели после родов объем выделений составляет 500-1400 граммов, имеющих характерный аромат прелых листьев.

В случае замедления восстановительных процессов в матке кровь в лохиях будет присутствовать несколько дольше.

В случае перегиба матки либо закупоривания свернувшейся кровью маточного внутреннего зева, кровянистые выделения накапливаются в маточной полости. Такое состояние называют лохиометра. При присоединении патогенной микрофлоры может развиться воспаление , что требует незамедлительного лечения. В качестве терапии применяют препараты, что сокращают матку и промывания полости матки с антисептическими средствами.

В послеродовом периоде яичники восстанавливают свои функции и завершается инволюция желтого тела. Вновь созревают фолликулы, содержащие яйцеклетки и восстанавливается нормальный цикл.

Особенности менструации после родов

Чаще всего цикл после рождения ребенка восстанавливается и становится регулярным очень быстро. Только в первые месяцы менструации могут возникать раньше либо позже положенного срока.

Восстановление менструальной функции не зависит от вида родоразрешения (через родовые пути либо кесарево сечение).

Менструации после родов менее болезненны и не приносят дискомфорта. Это явление легко объяснимо: обычно болезненность при месячных связана с загибами матки, что препятствуют нормальному кровяному оттоку. После беременности и родов внутренние органы незначительно изменяют свое месторасположение, а загибы матки распрямляются. А потому болевые ощущения у рожавшей женщины проходят.

Достаточно часто менструации путают с лохиями. Данные выделения возникают в первые дни после родов и связаны с повреждением слизистой матки. Лохии состоят из слизи, кровяных сгустков и имеют ярко-красный оттенок. Спустя неделю, выделения становятся менее обильными и приобретают коричневатый оттенок. Изменения в количестве и цвете лохий связано с процессом заживления в слизистой матки. Прекращаются лохии спустя шесть-восемь недель после родов.

Не стоит забывать о том, что даже при отсутствии менструации и грудном вскармливании зачатие может произойти . Ведь созревание яйцеклетки и дальнейший ее выход из яичника начинается за несколько (чаще две) недель до кровотечения. То есть за пару дней после и до овуляции можно забеременеть.

Стоит помнить, что начало менструации после родов еще не говорит о том, что женщина готова к зачатию. Для полного восстановления потребуется несколько лет. Желательно лишь спустя данное время планировать следующую беременность. А во время восстановительного периода прибегать к контрацептивам.

Когда стоит обращаться к врачу

Если критические дни после родов несмотря на искусственное вскармливание не наступили, можно предполагать наличие болезней мочеполовой сферы. Однако и при окончании грудного вскармливания менструация может не наступить. Причины данного состояния кроются в эндометриозе, воспалении яичников, опухолей и гормональных нарушениях.

В любом случае при отсутствии критических дней необходима консультация специалиста, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Визит к доктору нельзя откладывать и при очень обильных месячных. Если в течение двух часов используется более одной прокладки, то данное состояние можно расценить как кровотечение . Насторожить должны также неприятный запах, болезненность и темный цвет крови.

Если спустя два-три месяца после начала месячных цикл не восстанавливается, то это также стоит расценивать как отклонение и причина его кроется скорее всего в гормональных нарушениях.

Как поддерживать личную гигиену после восстановления месячных

После родов женский организм особенно нуждается в соблюдении гигиены.

До восстановления цикла не желательно использование тампонов и гигиенических прокладок с сетчатым покрытием. Вышеуказанные средства нельзя использовать и во время лохий. Лучше всего применять прокладки, что имеют гладкое покрытие. Меняют их раз в три-четыре часа.

После рождения ребенка рекомендуется тщательное и частое мытье половых органов с применением обыкновенного детского мыла, «интимные» гели использовать не рекомендуется.

После родов в течение шести недель стоит воздержаться от половых контактов. Особенно опасен незащищенный секс из-за вероятности попадания инфекции в матку.

Регулярный менструальный цикл считается главным признаком того, что организм родившей женщины восстанавливается нормально. Большая часть родивших женщин поначалу практически все внимание уделяет малышу, однако наступает момент, когда они начинают думать и о своем здоровье. При этом многие новоиспеченные мамочки переживают не из-за того, что вернулись критические дни, а потому что с этого момента они снова могут забеременеть. Для того чтобы понять, в какое именно время у женщины, которая родила, начинается менструация, необходимо больше узнать об особенностях ее организма.

Когда после родов приходят месячные

Практически все врачи говорят, что полностью менструальный цикл приходит в норму после того, как прекращается кормление грудью. Это совершенно естественный процесс, наблюдавшийся в то время, когда женщины кормили своего малыша грудью в течение 2 и даже 3 лет. При этом кормили ребенка они только по требованию. Примерно 20 лет назад кормящие мамы могли на продолжительное время полностью забыть о месячных.

На сегодняшний день в большинстве случаев дела обстоят таким образом:

• грудное вскармливание до 6 либо 12 месяцев;
• имеется огромный выбор питания для малышей;
• практикуется раннее начало прикорма.

Также на то, что женская эндокринная система начинает функционировать «ненормально», могут повлиять медикаментозные роды, гормональные контрацептивы, а еще иные факторы, которые в совокупности могут повлиять на момент начала менструации после родов, поэтому сказать, когда это произойдет с точностью до недели практически невозможно. В каждом случае это индивидуально. Однако если менструация началась спустя 4 месяца либо 2 года после родов, то и в том, и в другом случае это считается нормальным.

На то, как быстро произойдет восстановление организма родившей женщины, влияет множество факторов, а именно:

• сколько лет женщине;
• в каком состоянии находится ее здоровье;
• какие имеются особенности лактации, а также кормит ли женщина грудью;
• как протекал период вынашивания ребенка и процесс родов;
• имеются ли сопутствующие болезни.

Существует несколько причин замедления обратного развития матки (инволюции):

• организм ослаблен;
• это не первые роды;
• мамочка старше 30 лет родила первый раз;
• анамнез родов является отягощенным;
• нарушение правил послеродового режима;
• вскармливание грудью.

Как начинаются месячные после родов

У многих родивших женщин нормализация регулярного менструального цикла занимает сравнительно немного времени. Когда первые 2 месяца наступление менструации происходит раньше положенного срока либо, напротив, имеет место задержка ― это считается нормой.

Имеется масса домыслов относительно менструального цикла и того времени, которое занимает его восстановления. Множество женщин придерживаются мнения, что на то, как будет протекать процесс нормализации менструального цикла, обязательно влияет то, каким способ происходило рождение малыша. Однако это далеко не так. У наступления менструации нет никакой связи с тем, имело ли место кесарево сечение либо роды были естественными.

Наступившая после родов менструация вызывает меньше неприятных ощущений, связанных с болью, чем до того как женщина забеременела. Это происходит потому, что болезненные ощущения во время менструации имеют прямую связь с загибом матки, что является причиной нарушения нормального оттока крови. Органы брюшной полости несколько меняют свое расположение после того, как женщина родит, и, главное, загиб полностью распрямляется. Поэтому боль во время месячных практически не ощущается.

Большое количество женщин такие выделения, как лохии принимают за менструацию. Лохии ― это слизь, перемешанная с кровяными сгустками. Появляются такие выделения из-за травмирования оболочек матки. Они обильны и обладают насыщенным красным окрасом лишь первые несколько суток после родов. Спустя 7 дней выделений становится значительно меньше, и они меняют свой цвет на коричневатый. С каждым днем количество выделяемых лохий уменьшается, потому что происходит заживление слизистой оболочки матки. Как правило, выделение лохий может продолжаться 1,5–2 месяца, после чего они исчезают.

Родившая женщина, вскармливающая малыша грудью, способна забеременеть даже при отсутствии менструации. Это из-за того, что созревшая яйцеклетка начинает выходить из яичников приблизительно за 14 дней до наступления кровотечений. Беременность может наступить как за несколько суток до овуляции, так и после нее.

Начавшаяся менструация у родившей женщины не является сигналом того, что ее организм готов к новой беременности. Нужно не меньше 2 лет для того, чтобы он полностью восстановился. Специалисты советуют лишь спустя такое количество времени планировать следующую беременность. В связи с этим средства контрацепции следует использовать, даже если послеродовая менструация еще не началась.

Как происходит восстановление менструального цикла

У родившей женщины в организме все системы и органы постепенно начинают работать так же, как до наступления беременности. В первые 1,5–2 месяца перемены происходят во многих системах, к примеру, в сердечно-сосудистой, половой, эндокринной, нервной. А еще изменения происходят и в молочных железах.

Для того чтобы произошла нормализация менструального цикла необходимо, чтобы завершился процесс обратного развития матки (инволюция). Последовательность инволюции:

• первые 10–12 суток ― опускание маточного дна;
• в течение 1,5–2 месяцев ― уменьшение размеров матки;
• первая неделя ― уменьшение массы матки с 400 до 50 грамм;
• первые 1,5 недели ― формирование внутреннего зева;
• в течение 3 недель ― столько времени занимает закрытие наружного зева, при этом он меняют свою форму с цилиндрической на щелевидную;
• в течение 1,5–2 месяцев ― восстановление эндометрии.

Скорость процесса обратного развития матки зависит от состояния здоровья женщины, от ее возраста, от того, как протекала беременность и проходили сами роды, от способа кормления малыша и др. Данный процесс замедляется при:

Начало менструации после родов

Наличие различных болезней, уровень гормонов, частота стрессов и несколько иных причин способны оказать влияние на срок появления первой послеродовой менструации. Но самое важное место здесь занимает то, насколько полноценна лактация. В первый раз послеродовые месячные могут ориентировочно начаться:

1. Если кормление грудью полноценное и дополнительный прикорм не используется, то первая менструация начнется после того, как закончится период лактации. Однако после того как ребенку исполнится 1 год, и его продолжают кормить грудью, то в этом случае вполне может произойти начало месячных.
2. Если молока слишком мало и малыша докармливают молочными смесями, тогда в первый раз менструация может наступить спустя 4–5 месяцев, даже если кормление грудью не будет прекращено. В таком случае пролактина вырабатывается меньше, и он воздействует на яичники намного слабее.
3. Очень часто встречается полностью искусственное вскармливание. Некоторые из мамочек сами не хотят кормить грудью, а кто-то обладает определенными проблемами со здоровьем. В таком случае первая послеродовая менструация наступает через 6–8 недель.
4. Если малыш появился на свет в результате кесарева сечения, то время появления первой менструации имеет прямую зависимость от вскармливания грудью, при условии, что у женщины отсутствуют осложнения. Первые послеродовые месячные начнутся после того, как будет прекращено кормление грудью либо со времени введения прикорма.

Также в период появления первой послеродовой менструации могут повлиять и иные факторы. Например, правильно ли соблюдается режим, разнообразность и полезность продуктов питания, болезни, имеющие хроническую форму, возраст, психоэмоциональное состояние. А еще не менее важным считаются и особенности организма родившей женщины. В связи с этим, когда именно следует ждать появления первых послеродовых месячных, не сможет сказать даже квалифицированный специалист.

Как влияет на цикл искусственное вскармливание и кормление грудью

Способность организма к репродукции полностью восстанавливается, когда нормализуется менструальный цикл. Это говорит о том, что женщина теперь может вновь забеременеть. То, каким образом происходит кормление малыша, оказывает непосредственное влияние на цикл. Кормление ребенка грудью происходит по требованию, а может по расписанию? А может, для его кормления используются молочные смеси? В какое же время происходит первая менструация после родов при кормлении грудью и искусственными смесями:

Возможные осложнения

1. Отсутствие послеродовой менструации.

Если кормление грудью было прекращено либо ребенок вскармливается искусственно, но менструации нет, это может являться признаком проблем со здоровьем. Этому виной могут стать разнообразные болезни половой системы, например: эндометриоз, послеродовые патологии, опухоль, воспаление яичников и др. А еще это может быть связано с тем, что женщина вновь забеременела. Следует помнить, что восстановившийся менструальный цикл не является признаком того, что организм готов к зачатию. Новая беременность зачастую становится причиной истощения организма матери, при этом плод также может пострадать. Все врачи рекомендуют повторно беременеть лишь спустя 2–3 года после последних родов. В этом случае организм успеет полностью восстановиться. Риск зачатия можно уменьшить, если заблаговременно позаботиться о защите. Не забывайте, что кормление грудью ― это не способ контрацепции.

1. Нерегулярность менструации после родов.

Восстановление организма у каждой родившей женщины происходит по-своему. Если наступившая менструация нерегулярна, то это говорит о гормональной перестройке. Как правило, все приходит в норму спустя 2 либо 3 цикла. Нерегулярность месячных после третьего цикла говорит о наличии болезней тех же, что и при полном отсутствии менструации. А еще это может быть связано с нарушением гормонального фона. Если имеется задержка, то это говорит о возможном зачатии.

1. Обильные послеродовые менструации.

Объем выделений у каждой женщины разный. Понять, соответствует ли их обильность норме, можно после сравнения с тем объемом выделений, что был до того, как женщина забеременела. Также о наличии проблем со здоровьем может говорить длительность менструации более 1 недели. Если в течение полутора недель у женщины наблюдается кровотечение насыщенного красного цвета, то ее могут госпитализировать. Нормой считается длительность месячных 3–7 суток, при этом женщина не должна терять более 150 мг крови.

Содержимое

Многих женщин интересует ответ на вопрос, когда начнутся месячные после родов. Длительность восстановления менструального цикла зависит от разных факторов. Существенное значение имеют индивидуальные особенности организма и тип вскармливания ребенка.

Влияние родов на менструальный цикл женщины

Все органы и системы организма женщины претерпевают значительные изменения при беременности и во время родоразрешения. Нормализация их функционирования отмечается приблизительно через 6 недель. Восстановление молочных желез и эндокринной системы происходит дольше на фоне лактации.

После родоразрешения гормональная система (гипофиз) активно продуцирует пролактин. Главный гормон лактации не только способствует выработке грудного молока, но и подавлению вызывающих овуляцию гормонов. Таким образом, критические дни не наступают. Месячные через месяц после родов появляются у незначительного количества женщин.

Через сколько после родов начинаются месячные

Восстановление менструации после родов можно считать индивидуальным процессом. Специалисты обращают внимание, что в норме критические дни могут отсутствовать на протяжении периода лактации. На это физиологическое явление ориентировано функционирование женской эндокринной системы.

Наступление менструации у женщин при ГВ нередко связывают с использованием гормональной контрацепции, медикаментозным вмешательством в процессе родоразрешения. Способствует возникновению критических дней отсутствие лактации и раннее введение прикорма.

Скорость восстановления менструального цикла после родов зависит от особенностей грудного вскармливания:

• при дневном и ночном кормлении ребенка по требованию критические дни обычно наступают к окончанию лактационного периода;
• цикл месячных после родов может восстановиться до окончания ГВ на фоне введения прикорма и сокращения количества кормлений;
• менструации обычно появляются через 3-4 месяца после родоразрешения, если ребенок находится на смешанном вскармливании;
• при изначальном отсутствии лактации цикл нормализуется к 10 неделе.

Внимание! Восстановление менструальной функции не зависит от особенностей родоразрешения.

На сроки возобновления менструации также влияют следующие факторы:

• особенности питания, в частности, его полноценность;
• психоэмоциональное состояние;
• возраст женщины;
• наличие заболеваний в анамнезе.

При искусственном вскармливании

Если женщина не кормит ребенка грудью, первая менструация после родов может наступить через месяц. При этом отмечается созревание яйцеклетки в одном из яичников. Женщина может снова забеременеть.

При грудном вскармливании

Высокая концентрация пролактина, обеспечивающая стабильную лактацию, препятствует созреванию яйцеклеток и наступлению менструации. У женщин при ГВ критические дни могут отсутствовать в течение года. Некоторые женщины отмечают лактационную аменорею более длительный период времени.

Замечание! Под лактационной аменореей понимают физиологическое отсутствие менструации, связанное с грудным вскармливанием ребенка.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев после окончания лохий. При исключительном ГВ в первые 6 месяцев наступление менструации маловероятно. Введение прикорма и смешанное вскармливание способствует снижению уровня пролактина и восстановлению менструальной функции.

Как понять, что начались месячные после родов

В течение первых недель после родоразрешения у женщин наблюдаются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Однако они имеют другую этиологию.

Кровянистые выделения после родоразрешения представлены лохиями. В области матки после отделения плаценты образуется раневая поверхность, которая интенсивно кровоточит. Через несколько дней лохии приобретают сукровичный характер и заканчиваются желтоватыми выделениями.

Важно! Длительность лохий не превышает 8 недель. Их необходимо дифференцировать от менструации.

Как должны идти месячные после родов

Нормализация цикла происходит после наступления первых месячных. Большинство женщин отмечает регулярность цикла. Допускается его восстановление в течение нескольких месяцев.

Сколько идут месячные

Первая менструация может быть не только обильной, но и длительной. При продолжительных выделениях с большой кровопотерей рекомендуется обратиться к врачу. Это необходимо для исключения кровотечения и риска развития анемии.

Какие должны быть первые месячные

Кровянистые выделения могут отличаться от менструации до беременности. Это связано с постепенным восстановлением цикла. Зачастую отмечаются нестабильные месячные после родов. Выделения могут быть как скудными, так и обильными.

Важно! Сильные месячные после родов не всегда указывают на патологию.

Необходимо также учитывать сопутствующие симптомы и тип вскармливания ребенка.

Вторые месячные

Задержка вторых месячных после родов может быть связана с процессами восстановления цикла или продукцией пролактина, который помогает выделять молоко и подавляет созревание яйцеклетки.

Важно! После наступления критических дней необходимо использовать контрацепцию. По статистике, самая частая причина задержки второй менструации – новая беременность.

Как проходят месячные после родов

Характер менструаций после родоразрешения может измениться. Нередко исчезает болезненность во время критических дней, которые становятся более регулярными. Боли обычно обусловлены загибом маточного тела, затрудняющим отток кровянистых выделений.

Рождение ребенка приводит к изменению расположения органов в малом тазу. Положение матки определяется как физиологическое, что способствует исчезновению неприятных ощущений.

Обильные месячные

Менструации могут иметь обильный характер, что связано с нормализацией работы яичников. Обильные месячные со сгустками после родов требуют повышенного внимания, как со стороны женщины, так и врача. В таких случаях необходимо следить за кровопотерей, чтобы предупредить развитие анемии.

Важно! Если обильные месячные возникают несколько циклов подряд, необходимо провести обследование с целью исключения остатков плодных оболочек внутри матки.

Скудные месячные

Женщины могут отметить, что слабо идут месячные. Зачастую скудные кровянистые выделения наблюдаются при ГВ. Иногда менструации представляют собой незначительные мажущие выделения. Как правило, полное восстановление цикла происходит в течение нескольких месяцев.

Важно! Необходимо исключить гормональные отклонения, эндометрит и синдром Шихана при наличии скудных выделений в течение 3 и более циклов.

Долгие месячные

На патологию указывают менструации, длящиеся более 7 дней и сопровождающиеся головокружением или слабостью.

Болезненные месячные

Болезненные ощущения во время критических дней обычно связаны с проникновением инфекции, интенсивным сокращением маточной мускулатуры. Некоторые женщины замечают появление так называемого ПМС или предменструального синдрома, который проявляется следующими симптомами:

• отечность;
• тошнота;
• лабильность настроения;
• головные боли и головокружение.

Нерегулярные месячные

Первые менструации могут отличаться нерегулярностью, что является нормой. Обычно нормализация занимает 1-3 цикла.

Нерегулярность критических дней чаще наблюдается при ГВ. Если менструальная функция не нормализовалась по истечении 3 циклов, следует посетить врача и исключить гинекологические заболевания, например, опухоли и эндометриоз.

Важно! Если нерегулярность месячных возникла через полгода после восстановления цикла, возможно развитие патологий яичников.

Задержка месячных

Менструации иногда начинаются раньше или позже предполагаемой даты. Гинекологи подчеркивают, что месячные должны восстановиться через 2-3 месяца.

Важно! Если цикл не нормализуется в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к гинекологу. Сбой месячных после родов может указывать на воспалительный процесс, опухолевидные новообразования, эндометриоз.

Почему после родов нет месячных

Менструация может отсутствовать по физиологическим и патологическим причинам. Иногда месячные не наступают из-за осложнения, которое называется синдромом Шихана. Патология возникает вследствие гибели клеток в гипофизе. Основным признаком дефицита гормонов при синдроме считается отсутствие лактации.

Менструальная функция также не восстанавливается при гиперпролактинемии. Повышенная концентрация гормона препятствует утолщению эндометрия и созреванию яйцеклетки.

После родов пришли месячные и опять пропали

Отсутствие менструации может быть связано с нормализацией цикла или возникновением беременности. При длительной задержке рекомендуется выполнить тест на беременность.

Нет месячных 3 месяца

Возобновление менструаций происходит в разные сроки. Месячные через 3 месяца после родов могут не наступать у женщин, кормящих грудью. Иногда отсутствие критических дней связано с длительными послеродовыми лохиями.

Нет месячных уже 4 месяца

Отсутствие критических дней через 4 месяца после родоразрешения должно насторожить женщин, которые завершили лактацию. Цикл при нормализации уровня пролактина восстанавливается в течение нескольких недель.

5 месяцев нет месячных

Критические дни после родов могут отсутствовать в течение 5 месяцев. На фоне ГВ лактационная аменорея является вариантом нормы. Если женщина не кормит ребенка грудью, а менструальная функция не восстановилась, необходимо обязательно посетить врача.

6 месяцев нет месячных

Как правило, отсутствие месячных в течение полугода характерно для женщин со стабильной лактацией. При отсутствии жалоб такое состояние является физиологическим.

7 месяцев нет месячных

Количество прикладываний постепенно сокращается из-за введения прикорма. Это приводит к снижению синтеза пролактина и появлению месячных или мажущих выделений. Однако отсутствие менструации также не считается отклонением.

9 месяцев нет месячных

Если менструальный цикл не восстанавливается на фоне искусственного вскармливания, необходимо исключить гормональные нарушения, СПКЯ, воспалительный процесс.

Нет месячных 10 месяцев

Обычно менструация к этому времени отсутствует у кормящих грудью матерей. У большинства представительниц цикл восстановится в ближайшие месяцы.

Год нет месячных

Отсутствие месячных в течение первого года жизни младенца, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается примерно у 50 % женщин.

Нет месячных 2 года

Длительная лактационная аменорея характерна для незначительного количества представительниц, которые кормят ребенка грудью в дневные и ночные часы по требованию.

Восстановление месячных после родов

При отсутствии патологий менструальная функция восстанавливается самостоятельно. Основные рекомендации, способствующие ее нормализации, включают:

• полноценное питание;
• адекватную физическую активность;
• отказ от противозачаточных препаратов;
• соблюдение режима и полноценный сон;
• лечение соматических заболеваний.

Заключение

Месячные после родов восстанавливаются в разный период времени. На скорость их нормализации оказывает влияние лактация, гормональный фон и другие индивидуальные особенности женщины.