На каком сроке беременности ощущается шевеление плода. Признаки новой жизни: шевеления плода

Шевеления плода — это самый трогательный и самый эмоциональный момент всей беременности. Особенно это касается первых шевелений. Любая мама с трепетом ожидает часа, когда малыш впервые даст о себе знать. Как правило, это происходит к тому времени, когда позади, женщина свыклась со своим новым положением и ожидает знакомства с крохой. Таинственность и торжественность момента состоит еще и в том, что больше никто в мире не удостоен такой чести, кроме мамы: впервые ощутить своего ребеночка.

Невероятно, но плод начинает двигаться уже с 8-9-ой недели. Однако он еще слишком мал, при «плавании» редко касается стенок матки, и мама не чувствует этих движений. Мнение о том, что некоторые продукты способны «разбудить» малыша, скорее всего, ошибочно — активность детки не зависит от потребляемой мамой пищи. Считается, что отчетливые шевеления ребенка впервые можно услышать в среднем на — он вытягивает ручки с ножками, дотрагиваясь при этом стенок матки. Но все очень индивидуально, и сроки могут существенно отличаться. Худенькие женщины обычно чувствуют первые шевеления раньше полненьких. Это зависит также от того, какую по счету беременность вы носите: большинство повторнородящих женщин ощущают первые движения крохи уже на 18 неделе и даже раньше. Вообще женщины ощущают шевеление плода при повторных беременностях примерно на 2-4 недели раньше, чем при первой. Происходит это главным образом потому, что женщина уже знакома с этим ощущением, а также мышцы матки уже подготовлены к этому. А первородящие могут не чувствовать малыша и на 24 неделе. Если врач заверяет вас, что беременность протекает нормально, вы и малыш в полном порядке, то волноваться из-за отсутствия шевелений не стоит. Совсем скоро они станут регулярными и отчетливыми, и вы обязательно их узнаете. А пока можете попробовать такой способ. Выпейте вечером стакан молока, лягте на спину и немного полежите. Считается, что такая поза очень неудобна для ребенка, и вполне возможно, что он даст вам об этом знать своими толчками.

Обычно к радость шевелений могут испытать ваши родные и близкие. Толчки становятся достаточно сильными, чтобы их чувствовали другие люди. Но захочет ли малыш пообщаться с «чужими»? Если только привык к их голосу и частым касаниям руки.

С увеличением срока движения крохи должны наращивать интенсивность и силу. На 20 неделе плод совершает в среднем 200 движений в сутки, а между 28 и 32 неделями их количество достигает максимальных показателей: 600 движений. Перед родами ребенок уже достаточно вырос, места в животике уже совсем мало, поэтому количество движений постепенно уменьшается, хотя их сила остается прежней или даже нарастает.

Исследования показывают, что к концу срока активность ребенка повышается с 8 часов вечера до 8 часов утра — в течение дня малыш спит, убаюканный движением мамы.

Чем занят ребенок в материнской утробе?

На что же похожи шевеления ребенка в утробе матери? Женщины, с нетерпением ожидающие этого момента, боятся его пропустить, поэтому хотят иметь очень точное представление о предстоящем. Но у каждой из них первые движения ребенка вызывают различные ассоциации: для кого-то они похожи на трепетание бабочки или плескание рыбки, а кому-то напоминают поглаживание, щекотание или самые обычные толчки. Нередко их сравнивают с перистальтикой кишечника.

Пока что у ребенка только одно задание: расти. Но это сложнейший процесс, подготавливающий маленький организм к самостоятельной жизни. А для этого малышу необходимо многому научиться. Часто на можно увидеть, как он сосет пальчик. Но ребенок умеет еще много всего! Уже с девятой недели беременности плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. Он причмокивает губами, потягивается, шевелит конечностями. В 17 недель плод начинает жмуриться. В 18 недель — перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо при резких, громких и неприятных звуках.

Язык шевелений — как понимать малыша?

Шевеления — это не просто признак жизни внутри матери. Это способ общения между нею и ее ребенком. Язык шевелений обладает большой таинственностью, поскольку он понятен только этим двум. По характеру и интенсивности движений мама способна понять, радуется карапуз, играет или возмущается. Уже с 16 недель малыш способен отвечать движением на звуки (в первую очередь на мамин голос).

Как правило, наиболее активно детки шевелятся в состоянии маминого спокойствия. Стоит женщине прилечь или тихонечко себе посидеть, как малыш сразу начинает резвиться. А вот во время физической активности мамы детки обычно спят.

Уже сейчас начинает проявляться маленький характер. К примеру, детки по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие напротив — «бушуют». Почти все возмущаются, когда мама принимает неудобную позу (лежит на спине, сидит «нога на ногу») или много работает. Бытует мнение, что слишком бурные шевеления малыша — это признак (кислородной недостаточности плода). Но поводом для беспокойства и обязательной консультации с врачом скорее должны быть слишком вялые и слабые движения. Для оценки состояния малыша применяют специальный тест шевелений плода.

На заметку

• При камнях в желчном пузыре шевеления ребенка на большом сроке могут вызывать у мамы дискомфортные ощущения.
• Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то следует обратить на это внимание акушера-гинеколога.
• Будущая мама может иногда ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине или сосудах женщины. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.

Специально для - Елена Кичак

Инструкция

Первые движения малыша многие сравнивают со взмахами крыльев бабочки или плесканием маленькой рыбки. Однако осторожные прикосновения легко спутать с движением газов внутри кишечника, и лишь когда ребенок начинает ощутимо пинаться, никаких сомнений не остается.

Поначалу движения малыша будут малозаметными, однако вскоре его активность увеличивается. Наиболее активные и ощутимые шевеления плода наблюдаются между 24 и 32 неделей беременности. В этот период будущая мама чувствует движения ребенка практически постоянно, а их частота свидетельствует о физическом и психическом состоянии малыша.

После 32 недели шевеления становятся менее активными. Ребенок увеличивается в размерах, ему становится тесно в матке, активные движения становятся невозможными. В конце третьего триместра беременности двигательная активность малыша заметно снижается, но не исчезает. Если женщина длительное время не чувствует шевелений ребенка на , необходимо посетить врача.

Совет 9: На каком месяце беременности начинает шевелится ребенок

Некоторые женщины во время беременности очень сильно переживают из-за того, что малыш в животе еще не шевелится. Однако подобные действия ребенка начинаются не с самого начала беременности, а только спустя несколько месяцев.

Первые движения малыша

Самые первые движения малыша в матке происходят довольно рано. Но мама их не ощущает, так как размеры крохи совсем малы, и ребенок свободно передвигается в околоплодных , практически не касаясь стенок матки. Первые движения ребенка проявляются с десятой недели, когда плод начинает в достаточной мере соприкасаться с чувствительными стенками матки.

Первые ощущаемые движения малыша будущая мама запоминает надолго. Ведь опираясь на именно эту дату, гинеколог рассчитывает наиболее точную дату родов.

В случае, когда женщина впервые, врач прибавляет к этой дате 20 недель, а рожавшей не первый раз - 19 недель.

Обычно женщина начинает ощущать движения в 20 недель при и, примерно, в 18 недель при повторной. Бывают случаи, когда женщины намного раньше начинают чувствовать шевеления плода, но это либо обманчивое ощущение, либо неправильно поставленные сроки беременности.

Первые шевеления женщины описывают как барахтанье рыбки или взмахи крыльями бабочки.

Чем срок больше, тем ощущения становятся более четкими и легко распознаются. К концу второго триместра толчки для мамы становятся более заметны через брюшную стенку. Ближе к родам шевеления стихают. Снижение активности плода связано с тесным расположением его в матке.

Правильная активность

Активность ребенка помогает проснуться первым материнским чувствам, с психологической точки зрения это очень приятно, в особенности когда ребенок . По словам врачей, нужно тщательно наблюдать за частотой и характером плода. В норме ребенок должен шевелиться в сутки не менее 10 раз (серии толчков). В остальное время малыш спокойно спит.

Если брыкания плода очень частые - это может быть гипоксией (нехватка кислорода). При частых и активных движениях малыша матери лучше выйти на свежий воздух или проветрить помещение. Самое опасное время, когда шевелений становится меньше 10 в сутки, либо они совсем не ощущаются. В этом случае нужно сразу вызывать скорую, либо самой поехать к врачу. Всегда запоминайте, когда утром начинает и считайте, ориентируясь на это время, чтобы не просмотреть возможную патологию. Только без фанатизма.

Бывают и другие причины активных шевелений плода, когда тело матери находится в неудобном положении. Кстати, это может быть очень опасным, так как в таком положении сдавливается полая вена, и ребенок испытывает кислородное голодание.

Родов , является – вычисление по началу (первому дню) последних . Чтобы определить это, необходимо добавить неделю (7 дней) к дате последних месячных и вычесть, ровно три месяца от месяца последних месячных. Допустим, если у вас менструация последняя была 31 января, тогда если наступит в феврале, то ваш долгожданный малыш появиться на свет 6 ноября нынешнего года. Однако это примерный день рождения , и не всегда этот способ точный.

Еще один метод, сможет помочь определить это, - добавить к первому дню последних месячных 40 недель или 280 дней – вы получите срок, когда малыш полностью сформировался и доношен. Иными словами вы готовы к родам. Однако и здесь действуют свои законы природы, и прослеживается прямая от длительности вашего менструального . Тогда Вам придется или прибавлять или вычитать разницу в днях, если ваш цикл не равен 28 дням. А нам нужно добрать именно до 28 дней, если у вас цикл меньше, или убрать, если он больше.

В тех случаях, когда день – дата начала последних месячных забыта, есть возможность определить дату рождения ребенка на приеме у вашего врача- , который осмотрит вас в кресле и по высоте дна , по ее размерам и другим признакам определит срок вашей . Гинеколог с опытом легко расскажет, как идет развитие ребенка и когда вам ждать его появления на свет.

Еще одним приблизительным ориентиром для определения возраста малыша является время, когда впервые будущая мама поймет, что ее малыш толкается и шевелится. Это происходит обычно на 20 неделе при первой беременности и на 18 при второй и последующих. Но и этот способ не настолько точен, так как на чувствительность будущей мамочки влияет множество факторов, и она может почувствовать шевеление малыша чуть позже или раньше 20 недель.

Но самым точным методом, для определения даты рождения ребенка, за последнее время было и остается ультразвуком. Первое УЗИ, если нет медицинских противопоказаний, назначают на 12-той неделе беременности и размер плодного яйца подтвердит срок вашей беременности

Главное не стоит забывать, чтобы вы не высчитывали и какой день не выбрали для рождения малыша, он появится тогда, когда ему придет срок родиться. Даже если это будет 38 недель или 42.

Шевеления ребенка: нормы

Отслеживать частоту ребенка рекомендуется с 28-30 недель беременности. К движениям плода относят не только пинки, но и перекатывания, легкие толчки. Малыш может продолжительное время активничать, а может затихать на несколько часов, однако нормой считается не менее десяти эпизодов движений в день.

Мало шевелится ребенок: причины

Женщина может заметить, что малыш стал меньше в животе. Особенно это актуально для середины беременности, когда движения не всегда ощущаются одинаково сильно. Малыш может меньше шевелиться, когда мать ведет активную деятельность. При ходьбе ее плавные движения производят эффект укачивания и убаюкивают ребенка. Затихает обычно малыш за две-три недели до родов, это происходит из-за того, что ему уже практически не остается места для движения, он запасает силы .

Что делать, если ребенок мало шевелится?

Ученые считают, что плод начинает чаще шевелиться, когда испытывает недостаток кислорода. Однако признаком тяжелой гипоксии является отсутствие движений в течение длительного времени. Если после 28 недель ребенок мало двигается или не дает о себе знать на протяжении 12 часов, следует немедленно обратиться к врачу.
Специалист должен не просто послушать сердечко стетоскопом, а провести кардиотокографию (КТГ). Во время этой процедуры в течение получаса записывается сердцебиение плода. Частота сердечного ритма должна изменяться в среднем от 120 до в минуту в зависимости от уровня активности малыша, увеличиваясь во время движения. Монотонность сердечных сокращений, более редкое сердцебиение может являться признаком тяжелой гипоксии и требовать незамедлительного родоразрешения.

Источники:

• беременность ребенок мало шевелится

Шевеление плода - один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?

Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми.

Важность заключается в том, что выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.

Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?

Первые шевеления плода

Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7-8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15-22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10-11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.

После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.

Поворотный момент настает на 16-22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18-22 см, а его масса резко увеличивается до 150-300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).

Что влияет на срок ощущения первого шевеления

Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

1. Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21-22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18-19-й неделе.
2. При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
3. Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
4. Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.

Как ощущается шевеление

Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.

С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.

В третьем триместре беременности плод вырастает до 40-50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.

Факторы двигательной активности

Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:

1. Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
2. Связь с питанием . Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
3. Голоса знакомых людей . Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
4. Посторонние шумы . Резкие звуки стимулируют шевеление.
5. Психоэмоциональное состояние матери . Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.
6. Неудобная поза матери и физические нагрузки . Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.

Норма шевелений

Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160-180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28-30-й неделе - 500-600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.

На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.

На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.

Шевеление и кардиотокография

Кардиотокография - это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120-160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.

Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15-30 ударов в минуту.

Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.

Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.

Таблица шевелений

В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:

1. Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30).
2. Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.
3. Методика Садовски . Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.

При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.

Тревожные симптомы

Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• нет двигательной активности ребенка более шести часов;
• толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
• на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
• преждевременно отошли воды или начались схватки.

Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).

Когда нет причин для беспокойства

Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.

Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.

Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка. Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.

При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.

Испокон веков будущие мамы с тревогой, радостью и надеждой прислушивались к движениям своего еще не родившегося малыша. И сегодня, несмотря на широкий выбор современных методов исследования внутриутробного состояния плода, шевеление остается основным показателем самочувствия ребенка, подтверждающим его жизнеспособность.

Когда и почему малыш шевелится?

Для того чтобы лучше понимать "язык" шевеления плода, нам необходимо вспомнить некоторые этапы развития малыша в утробе мамы, по-научному - этапы эмбриогенеза.

У человеческого эмбриона первые сердечные сокращения появляются на 21-й день развития. Элементы скелетной мускулатуры начинают развиваться за счет ранней сократительной активности. Ритмическая сократительная активность первичных мышечных волокон наблюдается еще до того, как начинает складываться нервная система зародыша.

В конце эмбрионального периода (конец ) и начале фетального периода (с 8-й недели беременности) начинает закладываться нервная система плода, которая отвечает за двигательную активность. То есть к этому моменту уже есть мышечная ткань, есть нервные волокна, которые "подают" импульсы к мышцам, обеспечивая их сокращение.

Двигательные рефлексы, вызванные возбуждением нервных окончаний, установлены с конца . Первые рефлексы в ответ на раздражение периоральной зоны (около рта) - мандибулярной (щечной) и максиллярной (верхнечелюстной) веточек тройничного нерва возникают у плода в 7,5 недель беременности. С появляются рефлексы, вызванные раздражением участков кожи, к которым идут спинальные нервы.

Одним словом, двигаться в матке малыш начинает достаточно рано. Правда, эти движения еще не координированы и не сознательны, да и относительные размеры эмбриона и плодного пузыря таковы, что эмбрион свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенке матки так, чтобы мама могла это ощутить. Однако уже с , наткнувшись на стенку матки, малыш может изменить траекторию движения. С плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. В у плода появляется двигательная активность в ответ на звуки (прежде всего на голос матери, на изменение его интонации). В плод начинает жмуриться. В - перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальцы рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо руками при резких, громких и неприятных звуках.

Чтобы мозг плода нормально развивался и функционировал, необходимо множество стимулов и достаточный уровень их интенсивности. Восприятие специфических ощущений уже сформировано, и теперь малыш учится реагировать на них движением.

В первом триместре у ребенка уже сформированы представления о комфорте. Они помогают малышу ориентироваться в том, какой должна быть интенсивность различных стимулов извне. Плод обнаруживает, что, двигаясь, он сам может регулировать интенсивность стимуляции (например, отстраниться от громких звуков), он становится "творцом" своей жизни.

Главная задача плода - развиваться. Для этого ему нужны питание и множество стимулов. Если не хватает питания и кислорода, плод начинает активнее двигаться и тем самым массировать плаценту, чтобы при маточном сокращении получить достаточную порцию крови, а с ней - питание и кислород. Или, допустим, мама лежит на спине, тем самым беременной маткой сдавливая самые крупные сосуды организма (нижнюю полую вену и место раздвоения аорты). Плод незамедлительно ответит бурным шевелением и заставит маму поменять положение тела, поэтому беременным рекомендуют лежать только на боку. Если плод прижимает петли пуповины, он также начинает активно шевелиться и меняет свое положение.

Что чувствует мама?

Что означает необычное "поведение" малыша?

При отклонении от нормального ритма, частоты и характера шевелений необходимы выслушивание сердечных тонов, ультразвуковое исследование, КТГ.

О каком же внутриутробном страдании идет речь, когда мы говорим о нарушениях двигательной активности плода? Чаще всего внутриутробное страдание плода бывает вызвано гипоксией (кислородным голоданием). Причинами гипоксии являются: осложнения беременности, различные заболевания (анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т.д.), кровотечения, плодово-плацентарная недостаточность, выпадение из полости матки и прижатие выпавших петель пуповины головкой плода, заболевания плода (резус-конфликт, инфицирование плода). Острую кислородную недостаточность можно диагностировать аускультацией (выслушиванием) сердечных тонов плода. При хронической внутриутробной гипоксии плода более информативны показатели кардиотокографии (регистрации сердечных сокращений с помощью специального аппарата). В момент шевеления плода частота сердечных сокращений в норме увеличивается на 10-15 ударов в минуту.

При начальных стадиях внутриутробной гипоксии отмечают беспокойное поведение плода, которое заключается в учащении и усилении его двигательной активности. При прогрессирующей гипоксии плода наступает ослабление и прекращение его движений.

Завершая наш разговор, хочется напомнить будущим мамам: первые движения малыша - это не только показатель его состояния, но и неповторимые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.

Елена Глинина
врач акушер-гинеколог Люберецкого родильного дома

Обсуждение

Подскажите пожалуйста, а ранние шевеления плода могут являться поводом для беспокойства? Рожаю впервые и моё дитя уж больно рано начала шевелиться в 17 недель. Спасибо за ответ.

07.02.2014 01:10:15, Анна Сергучева

Я на девятом месяце беременности.Подскажите пожалуйста сколько шевелений плода для данного срока в норме и как считать шевеления?

18.09.2008 00:16:26, Елена

Об Авторе этой статьи знаю не понаслышке. Сама рожала у Елены Александровны и знаю, что каждое ее слово это дорожайшая истина. Это потрясающая женщина с добрым открытым сердцем.Всему, что она говорит, можно верить безоговорочно.

09.11.2007 23:37:03, Анастасия

Спасибо за статью, очень помогла мне правильно оценить причину беспокойства моего маленького.

21.02.2006 00:01:34, Мария

Menya ochen bespokoit chto ya, nahodyas na 26 nedele beremennosti do sih por ne ponimayu, kogda moemu malyshu horosho, a kogda ploho, nukogda ne znayu kak traktovat te ili inye ego sheveleniya.

Какая-то очень общая статья. Иногда бывает, что ребенка просто не чувствуешь, но это не значит что он не движется. Так может быть при многоводии, например. У меня было именно так.

а если ребеночек шевелится меньше 10 раз то что? это плохо?

18.08.2005 09:39:18, таня

Комментировать статью "Первые движения малыша: поводы для радости и тревоги"

Шевеления ребенка. Развитие плода. Беременность и роды. Раздел: Развитие плода (У меня 32 неделя, ребенок активно пинается, живот ходуном ходит). Шевеления ребенка.

Обсуждение

Если характер и интенсивность шевелений вдруг резко изменились, то лучше рассказать об этом своему врачу. Такое может быть при нехватке кислорода и питания.

Это темперамент:))) готовитесь к активному ребенку

У меня одна дочка - ПОСТОЯННО шевелилась и днем и ночью, родилась такая же шилопопистая. Сейчас 5 лет, на месте не сидит, постоянно в движении.

Когда она была малышка на гв и спала с нами, то я поняла, почему чувствовала постоянно ее шевеления, она даже во сне двигается, ворочается!!!

Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. А на каком сроке шевеления становятся видны снаружи? В смысле, если на голый живот посмотреть, а там уже видно, что ребёнок в животе разминается:) У кого как было?

Обсуждение

У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.

Господи, как давно кажется это было... :)

1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать

23.10.2012 22:47:20, _mestnaya_

Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и не ощущаю.

Обсуждение

У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)

ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))

Шевеления и простуда. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Он конечно шевелится, но как то не так активно. Раньше живот аж ходуном ходил, а сейчас несильные толчки и не такие частые.

Обсуждение

Катюш, может просто малышок чувствует что ты ослабла вот и он тоже притаился?

Если бы была высокая температура, короче все говорило о гриппе, тогда можно было бы беспокоится, о недостатке кислорода, например. А если только легкая простуда - то ничего страшного!!!

Про ночные шевеления и режим:). Личные впечатления. Беременность и роды. Нет шевелений уже сутки. Развитие плода. не волнуйтесь, мои детки (а их у меня трое) также меня изводили, вообще не шевелились, приходилось их уговаривать, поглаживая животик.

Первые ощущения движений (шевелений) ребенка – как долгожданное приветствие для мамы. Мол: «я подрос, давай общаться». Каждая мечтает это приветствие почувствовать как можно раньше. Шевеление малыша дает нам знать не только о том, что ему тесно, что он достаточно подрос и может касаться стенок матки. Это теперь особый язык, на котором он будет общаться с мамой до самого появления на свет. Вот почему так важно будущей маме знать и понимать, о чем могут говорить те или иные изменения в поведении ее ребенка.

Нормы первых ощущений шевеления ребенка

Двигаться эмбрион начинает с 7-8 недели беременности, когда в процессе формирования нервной системы происходит хаотичное сокращение отдельных мышечных волокон. В 10-12 недель плод (а его с 9 недели жизни правильно именно так называть), активно перемещается в плодном пузыре. Но плод настолько мал (в 15-16 недель беременности ваш малыш весит всего около 100 г), а свободного пространства в матке еще так много, что почувствовать женщине эти движения просто невозможно.

Раньше существовало такое мнение, что если от времени, когда начинает шевелиться ребенок, прибавить еще 20 недель, то узнаешь срок родов. Да, существует такой способ подсчета даты родов и у гинекологов, но он недостаточно информативный. Так что пользоваться только им нет смысла. Есть более точные способы, чтобы определить, когда же ваш малыш появится на свет. Поэтому расценивайте шевеление плода просто как физиологическое явление и своего рода индикатор благополучия. В самом деле, ощутив его, будущая мама успокаивается и осознает, что малыш живой, развивается, и с ним все в порядке.

Первое шевеление ребенка женщина, которая впервые готовится стать матерью, ощущает немного позже, чем повторнородящая. Это происходит примерно на 18-20 неделе беременности. Женщины, уже ранее ощутившие радость материнства, могут услышать такое приветствие своего малыша на 16-18 неделе беременности. Но эти сроки являются усредненными. Все индивидуально, возможны небольшие отклонения от названных мной сроков.

Но важно понимать, что возможны именно небольшие отклонения. Если же женщина до 24 недели беременности не услышала шевеление плода, то паниковать не стоит, но беспокойство проявить нужно. Ей стоит рассказать об этом своему гинекологу. Если доктор посчитает нужным, то направит ее на внеочередное УЗИ. Как правило, если второе скрининговое УЗИ, которое проводится примерно в 20-22 недели беременности, не показало отклонений от нормы, то причин для беспокойства нет. Все это вам объяснит на приеме ваш гинеколог.

Пик активности шевелений плода приходится как раз на период с 24-ой по 32-ю неделю беременности. Активность растущего малыша в этот период является неотъемлемым показателем нормально протекающей беременности.

Почему все так индивидуально с первыми ощущениями?

Все зависит от индивидуальной чувствительности женщины («высоты болевого порога»). А также от конституции (особенностей телосложения и веса) будущей мамы, веса ребенка, места прикрепления плаценты, позиции плода. Корпулентные (полненькие, проще говоря) мамочки, как правило, ощущают шевеление своего малыша позже, чем худенькие женщины.

Замечено, что активные, занятые работающие женщины могут услышать шевеление ребенка чуть позже. В силу своей занятости такие женщины меньше прислушиваются к своим ощущениям и не склонны к углубленному анализу минимальных изменений и ощущений. То есть, первые осторожные шевеления занятая мама может просто не заметить.

Дело может быть не только в занятости или невнимательности. При позиции ребенка, когда его ножки и ручки направлены к крестцу матери, его толчки будут приходиться на заднюю стенку матки. И для матери они будут менее ощутимы.

Описание своих ощущений первого шевеления у каждой женщины свое, индивидуальное. У одних поэтические и романтичные описания: «порхает бабочка». У других просто и лаконично: «что-то булькнуло». Для кого-то это сравнимо с перистальтической волной кишечника (наш кишечник постоянно волнообразно движется). Чаще с этим и путают. Для кого-то это как толчок рыбки о стенку аквариума. Кто-то сравнивает первые шевеления с касанием крыльев бабочки. Кто-то ощущает «трепетание», «щекотку» изнутри.

Возможно, ваши ощущения не будут похожи ни на одно из приведенных выше, станут новыми в описании этих прикосновений. Делитесь ими в комментариях к этой статье.

Поначалу шевеления ребенка будут редкими, даже не ежедневными, еле уловимыми, разлитыми, без четкой локализации. По мере роста плода и сокращения свободного места в матке толчки учащаются и становятся более сильными. Примерно к 20-22 неделе они становятся более ощутимыми, четкими. Даже папа может их ощутить, прикладывая ладонь к животу мамы. По движениям крохи к 26 неделе беременности мама уже может понять, толкает ли ее малыш ручками или ножками, сгибая или разгибая их, или он повернулся и коснулся стенки матки бочком и спинкой.

О чем говорит различная интенсивность движений малыша?

К 20 неделе беременности количество движений плода достигает 200 за сутки, а к 25 неделе – уже 600 движений. Конечно, всех этих движений женщина не ощущает. Нормой считается, когда в 26 недель беременности женщина ощущает 10-15 шевелений плода за час.

К 32 неделям интенсивность шевелений уменьшается примерно до 400 движений за сутки. В этот период рост и вес ребенка не позволяет ему так свободно переворачиваться, перемещаться как раньше. Именно в этот период малыш занимает окончательное положение головой вниз, что называют головным предлежанием. Бывают исключения, когда ребенок так и не перевернулся и остался в положении ножками вниз. Это тазовое предлежание.

При головном положении плода основные шевеления плода мать будет ощущать в верхней части живота, а при тазовом – внизу живота. Таким образом, женщина сама может определить, в каком положении находится ее ребенок в матке.

Ребенок еще внутриутробно чутко реагирует на эмоциональный фон и настроение матери. Если мама понервничала, на состоянии ребенка это тоже отразится. Чаще всего реакция проявляется возбуждением малыша. На продолжительный голод матери ребенок также отреагирует излишней активностью. И тем самым подскажет маме, что пора поесть. На физическую нагрузку матери, как правило, малыши реагируют замиранием.

Активность ребенка зависит также от времени суток. Пик суточной активности ребенка приходится на период с семи вечера до четырех часов утра. А наименьшая активность плода отмечается утром (с четырех часов до девяти часов утра).

То есть, спать маме по ночам дети начинают мешать еще до рождения. И, по сути, можно сказать, что это уже навсегда. Ведь дети – это навсегда. И даже если ребенок родится и не будет больше шевелиться в утробе матери, то мама за него беспокоиться не перестанет. А беспокойство часто не дает спать по ночам, даже когда дети уже большие…

Также малыши в утробе матери остро реагируют на длительную неудобную позу мамы. Практически все беременные женщины удивляются тому, что в положении матери лежа на спине малыш начинает сильнее толкаться. Этому есть научное объяснение: в таком положении весьма потяжелевшая матка запрокидывается назад и мешает полноценному кровенаполнению сосудов, питающих матку и органы малого таза. Ребенок в итоге испытывает нехватку кислорода. Активизируясь, он пытается таким образом рассказать матери о его неудобстве.

Различная интенсивность движений плода может рассказать матери и гинекологу о многих изменениях в состоянии малыша. Движения малыша не должны быть болезненными для матери. Если ребенок толкается слишком активно или это доставляет боль матери, это может свидетельствовать о патологическом течении беременности. При этом стоит обратиться к гинекологу.

Требуется пояснить, что при острой нехватке кислорода (острой гипоксии) ребенок активизируется. Активные движения ребенка приводят к улучшению кровотока в сосудах плаценты. Следовательно, ребенок с большим объемом крови получит больше кислорода. Таким образом, ребенок пытается сообщить о существующей проблеме или справиться с ней самостоятельно. Пример приведен выше, где речь идет о положении мамы лежа на спине.

Стоит заметить, что при хронической гипоксии ребенок, наоборот, становится менее активным. Поэтому грозным признаком является смена активных движений на резкое затихание (сокращение) их. Вот на что стоит мамам обращать внимание для своевременного обращения к врачу и диагностики патологического течения беременности. Такие явления могут наблюдаться при низком гемоглобине у матери.

Также на изменение ощущений матери может влиять количество околоплодных вод в плодном пузыре. При маловодии движения плода, как правило, более активные, зачастую бывают болезненными для будущей мамы. При многоводии шевеления плода меняются на менее интенсивные и редкие.

И многоводие, и маловодие является патологией беременности и проявляется в основном гипоксией плода. Изменения в характере шевеления плода могут быть связаны и с другими нарушениями. А степень выраженности этих изменений зависит от степени выраженности патологии.

Единственное, что требуется от беременной, – тщательно наблюдать за шевелениями ребенка и прислушиваться к себе, чтобы вовремя сообщить об изменениях доктору. Вот почему гинекологи всегда интересуются у беременной женщины, ощущает ли она шевеления ребенка и как часто. Для них эта информация очень важна.

Как и зачем будущей маме нужно контролировать движения малыша?

Для подсчета шевелений плода в третьем триместре беременности (с 28 недели) существуют специальные методики, которые по рекомендации гинеколога мама проводит самостоятельно.

Методика Пирсона заключается в подсчете шевелений за 12 часов (обязательно с 9.00 до 21.00). Подготовки этот метод не требует, а вот во время проведения женщине нужно максимально уменьшить физическую нагрузку. В специальный бланк или таблицу женщина заносит данные о начале проведения теста, времени первого шевеления и каждого 10-го последующего движения малыша.

Нормальным считается результат, при котором между первым и десятым шевелением проходит меньше часа. Стоит заметить, что, несомненно, периоды активности будут сменяться периодами затишья. Так как ребенок может попросту 3-4 часа спать. Но если период затишья шевелений длится более 6 часов – это повод для беспокойства и срочного визита к врачу.

Еще одной разновидностью теста на шевеление за 12 часов является методика Кардиффа. В отличие от первой описанной выше методики, женщина может выбрать любой 12-ти часовой период. При этом оценивается также 10 шевелений плода. Если женщина отметила 10 движений меньше чем за 12 часов, то нет причин для беспокойства. Не удивляйтесь этим цифрам. При такой оценке результатов принимается во внимание особенность режима плода (бодрствование в вечерние и ночные часы, периоды сна в утренние часы), и что женщина выбирает сама любой 12-ти часовой период.

Активность плода после приема пищи возрастает. Этот момент и взят за основу методики Садовски. По этой методике подсчет шевелений плода осуществляется после ужина (с 19.00 до 23.00). После приема пищи женщина должна занять удобное положение (рекомендовано именно на левом боку) и считать шевеления плода. Идеальным будет результат, при котором женщина насчитает 10 шевелений за час. Результат, когда женщина насчитала 10 шевелений плода больше чем за два часа, вызывает беспокойство.

В таком случае гинеколог обязательно назначит женщине дополнительное обследование (кардиотокографию (КТГ), УЗИ с допплерометрией). Эти методы помогут окончательно выяснить, есть ли недостаток кислорода у малыша и с чем связаны изменения активности плода.

Многие мамочки задают вопрос: «А нужны ли эти бабушкины методы сегодня, когда есть такие точные инструментальные методы оценки состояния плода?» Преимущество этих «бабушкиных» методов в том, что они не требуют специальной подготовки беременной и затрат, доступны и понятны каждой городской или деревенской женщине, не имеют побочных эффектов и, главное, позволяют быстро узнать о существующей проблеме и своевременно начать полное обследование. Ведь не стоит забывать, что гипоксия плода приводит к задержке внутриутробного развития плода (ЗВУР).

Во время беременности женщине нужно помнить, что от ее внимательности к себе зависят жизни двоих людей. И ее особое ответственное отношение к этому этапу жизни позволит избежать множества проблем со здоровьем в будущем.