На каком сроке начинает болеть лобковая кость. Остеомаляция, индуцированная беременностью

При нормально протекающей беременности и отсутствии осложнений, боли можно отнести к разряду нормальных, то есть, неугрожающих здоровью малыша и будущей мамочки.

И если у женщины болят кости при беременности, в первую очередь, это объясняется перестройкой организма к будущим родам и происходящими в нем изменениями.

Перестройка – важный фактор

Так от чего же возникают боли в лобке во время вынашивания ребеночка?

Кратковременные и не очень значительные боли во второй половине беременности медики объясняют подготовкой организма к предстоящему разрешению от бремени.

Сама природа – матушка предусмотрела этот процесс, чтобы помочь малышу легче пройти по родовым путям во время его появления на свет.

Чем меньше остается времени до родов, тем активнее происходит размягчение костей и суставов в лонном сочленении беременной.

Ведь лобковая кость состоит из двух лонных костей, представляя собой и одну из трех костей, образующих таз. В тазовой области именно лобок есть передняя тазовая кость, имеющая форму валика и размер большого пальца человеческой руки.

И вот, чем больше срок беременности, тем мудрее женский организм начинает готовиться к предстоящим родам. Под влиянием релаксина – есть такой гормон – лобковая кость постепенно размягчается, вместе с остальными местами лонных сращений, хрящами и связками.

Поэтому перед родами она делается более податливой, и в меру подвижной.

Материнский организм на природном уровне уже проявляет заботу о малыше: старается подготовить ему более легкий и безопасный путь продвижения по родовым каналам.

Все-таки учтите: даже если можно объяснить эту боль физиологическими особенностями организма во время беременности, только врач сможет определить, есть ли риск от появления болезненных ощущений.

Что может тревожить

Если у беременной женщины болит лобок или кости промежности, существует еще одна причина этого – избыточная подвижность лобкового сочленения, и воспаление.

Симфиз - такой диагноз слышат от врачей некоторые будущие мамочки . Симфизиопатия не несет вреда младенцу, но ее крайние проявления могут привести к родам путем кесарева сечения.

Эти меры принимаются врачами, чтобы не допустить у будущей матери расхождения лонного сочленения.

Дабы распознать признаки симфиза, можно провести простые действия: попробовать поднять выпрямленную ногу в положении лежа. При развитии симфизиопатии женщине не удастся это сделать.

А причины заболевания кроются в недостатке кальция, гормональных сбоях организма. Наследственный фактор тоже является одной из причин появления симфиза при беременности, равно как и имеющиеся ранее затруднения в работе опорно-двигательного аппарата.

Полезная формула для потенциальных мамочек

Кальций исключительно важен для беременных женщин в период беременности, когда в ее организме происходит бурный рост ребенка и у него формируется скелет.

Недостаток кальция может отрицательно сказаться на физическом развитии ребенка и мышечной слабости. А также может повлечь за собой гормональные нарушения.

Поэтому по предписаниям врача следует принимать препараты с кальцием, а для усвоения организмом этого минерала важным является его сочетание . Эффективность этого комплекса значительно усиливает витамин С.

• Как всегда, нужно держать контроль над своим весом.

Потому что избыточный вес увеличивает нагрузку на мышцы, и лобковая кость ей тоже подвергается.

• Подберите себе мягкий матрас, кресло или стул.

Но старайтесь сидеть все-таки как можно меньше, при этом, не закидывая ногу за ногу и не опираясь на подлокотники мягкой мебели. Ступни в сидячем положении должны касаться пола.

• Если у вас болит лобковая кость, когда вы переворачивайтесь в постели с боку на бок, обманывайте организм.

Начинайте поворот с верха туловища, меняя затем положение таза.

• Не делайте шагов в стороны.

А лучше развернитесь и шагните назад или вперед, то есть, куда вам нужно. Такие действия помогут при беременности избежать неприятных ощущений.

• Лобок болит – уменьшайте нагрузку на тазобедренный сустав.

Лежите в постели, подложив под ягодицы и ноги подушки или свернутое одеяло.

• Выдерживайте умеренную физическую активность.
• По согласованию с врачом носите все последующее время беременности бандаж.

Существует много фасонов этого приспособления, предназначенных для разных целей. Но, как всем известно, наилучший бандаж – собственные силы организма.

• Поэтому .

Упражнения

Будущим мамочкам во время беременности следует взять на вооружение те упражнения, которые улучшат ваше общее самочувствие, повысят выносливость организма.

Простые движения помогут увеличить подвижность тазобедренных суставов, подготовят мышцы живота и дыхательную систему для будущих родов. Упражнение обязательно окажет помощь, если болит лобок.

1. Исходное положение (И.п). – лежа на полу, согните колени под углом в 30 градусов.
   • Приподнимайте медленно таз, затем фиксируйте его на несколько мгновений, и медленно опускайте. При подъеме таза не нужно поднимать его слишком высоко.
2. И.п. – на четвереньках, спина выпрямлена.
   • Выгните спину вверх, сделав круглой, - выдох, прогните вниз – вдох.
   • Повторите медленно 2-5 раз.
3. И.п. – лежа на спине, руки под головой, ноги разведите на ширину плеч.
   • Поднимите вверх прямую ногу, отведите ее в сторону, затем приведите и положите на место.
   • Темп средний, 2-5 раз каждой ногой.

Беременной женщине свойственно испытывать болезненные ощущения, которые могут носить различный характер. В случае, если беременность протекает нормально и отсутствуют осложнения, боли могут быть отнесены к разряду нормальных, которые не угрожают развитию беременности и здоровью малыша или матери. Если боль не сильно выражена и не длится слишком долго, то она может быть объяснена физиологическим процессом, то есть, постепенной перестройкой организма к грядущим родам и изменениями, которые в связи с этим происходят.

Список наиболее популярных жалоб будущих мамочек включает в себя жалобу на то, что возникают болезненные ощущения в области лобковой кости. Эта ситуация может считаться как разновидностью нормы, так и явным поводом для беспокойства. Так или иначе, если у вас заболела лобковая кость, то нужно постараться запланировать посещение специалиста и вместе с ним попытаться определить, существует ли в связи с болью какой-либо риск, или же это банальная подготовка организма в появлению на свет младенца.

Почему же всё-таки возникают болевые ощущения в лобке при беременности?

Для второй половины беременности характерно размягчение костей и суставов лонного сочленения, что вызывает некоторые боли. Такое изменение поясняется необходимостью обеспечения проходимости ребёнка по родовым путям. Обратившись к анатомии, мы увидим, что лобковая кость является парной и в то же время, одной из трёх, которые образуют тазовую кость. Из этих трёх костей лобковая считается передней тазовой и она имеет форму валика, а по толщине её можно сравнить с большим пальцем руки. При беременности (а особенно – во второй половине этого процесса) лобковая кость, равно как и любая другая часть организма женщины, готовится к грядущим родам. Если более конкретно, то под действием гормона под названием релаксин она понемногу размягчается, а вместе с ней размягчаются связки и хрящи. В результате лобковая кость превращается в податливую и подвижную, а именно это необходимо для того, чтобы роды были лёгкими.

Бывает и так, что боль в лобковой кости слишком сильна и не даёт женщине покоя, тем самым принося огромное количество неудобств. При всём этом боль может усиливаться во время ходьбы, переворотов и боку на бок или при подъёме ног. Из-за болей походка женщины может измениться и теперь напоминает утиную. Именно такие симптомы свидетельствуют о том, что происходит расхождение лонных костей, или симфизит. Такой диагноз можно установить после посещения гинеколога, хирурга и травматолога. Иногда может дополнительно потребоваться проведения УЗИ лонного сочленения. Наверняка установить точную причину симфизита в разных случаях для врачей будет сложно. Иногда он провоцируется переизбытком релаксина в организме, либо же малым содержанием кальция. Периодически симфизит является результатом приобретённых, либо же наследственных проблем женщины с опорно-двигательным аппаратом.

Так или иначе, но симфизит ни для кого не сталит приятным диагнозом, и когда он уточнён, может быть назначено кесарево сечение, потому что при сильном расхождении лонных костей естественные роды женщине противопоказаны, потому что в будущем это может отразиться неспособностью к самостоятельной ходьбе. Для малыша же симфизит совершенно не представляет угрозы.

Если в качестве причины болевых ощущений установлен симфизит, то непременно потребуется ношение специального ортопедического бандажа, а также исключение любых физических нагрузок, чтобы предупредить дальнейшее расхождение костей. Совершенно не лишним будет проведение корректировки своего рациона. Теперь полезнее всего станет употребление продуктов, в больших количествах содержащих кальций. Возможно, вам потребуется употреблять его дополнительно. Дабы избежать сильной боли, нужно предельно ограничить активность, то есть, как можно меньше ходить и как можно больше лежать.

Боли во время беременности буквально преследуют женщину. При этом они могут быть самыми разнообразными – и по силе, и по яркости ощущений, и по локализации.

Третий триместр — время, когда плод уже значительно прибавил в весе, да и весь организм матери активно готовится к родам, женщина может почувствовать странные и неприятные ощущения в области лобка. При этом ситуация, когда болит лобковая кость при беременности , — вполне нормальна. Так, кости таза начинают готовиться к предстоящим родам.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности — симптомы и факторы риска

Боль в лобковой области при беременности на сроке 20 недель и больше – норма, отмечают врачи.

В медицине лобок называется лонным сочленением или симфизом. Он представлен хрящевой тканью и является связкой для двух лобковых костей. По своей физиологии этот комплекс неподвижен, но из-за беременности у женщин выделяется гормон релаксин – вещество, расслабляющее связки. Повышенная их эластичность необходима, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути матери и в них не застрял.

Однако в результате этого кости таза остаются без своего прочного корсета. Симфиз становится подвижным. Ощущения от этого, если изучить отзывы будущих матерей, не самые приятные.

Когда развивается боль, или даже когда у беременной просто ноет в области промежности, у многих возникает вопрос, что это может быть, и угрожает ли такое состояние плоду.

Врачи отмечают, что в норме болит не очень сильно . Но если боли в лобковом симфизе усиливаются, говорят, что началось воспаление. В этом случае беременной ставят диагноз симфизит .

В обычном состоянии лобковые кости у женщины находятся друг от друга на расстоянии до 5 мм . Из-за процессов, протекающих во время беременности, кости таза могут расходиться на расстояние до 8 мм , т.е. почти в 2 раза. Несмотря на то, что это нормально, врачи уже при таком расхождении ставят I стадию лонного симфизита .

Боли в лобковой части при беременности игнорировать не стоит – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь кости могут продолжать расходиться и на большее расстояние. Если расстояние между ними достигает 2 см, говорят о II стадии .

Из плюсов состояния, когда болит лобковая кость во время беременности, можно назвать тот факт, что такая ситуация никак не вредит ребенку. Так что хотя бы за плод в это время можно не переживать.

Если кость болит при ходьбе, можно с уверенностью говорить о наличии симфизита у будущей матери.

В числе симптомов патологии называют:

• острую боль во время ходьбы (очень сильно болит), в положении сидя, при попытке развести ноги в стороны, при поворотах тела и попытках поменять положение тела;
• появление походки, похожей на утиную – когда болит в районе лобковой кости, именно такая семенящая поступь позволяет снизить неприятные ощущения;
• болезненность при нажатии;
• наличие посторонних звуков, как например, щелчки, треск и прочие варианты при ходьбе;
• нередко болит часть промежности, но также боль может переходить на копчик, поясницу, пах и даже отдает в бедро.

Причины развития симфизита

Когда у беременной начинает ныть в промежности, или она чувствует, что при ходьбе болит в низу, ей стоит показаться врачу, чтобы точно выяснить, почему болит. Причины могут быть совершенно разные.

И тут важно понимать, что по большей части это физиологически нормальный процесс , но все же встречаются и патологические ситуации, когда начинает болеть лобок.

Под физиологическим расхождением понимают небольшой дефект, когда кости расходятся на небольшое расстояние, и лобковые боли не такие сильные и надоедливые. Зачастую это происходит в третьем триместре.

В этом случае отмечают, что причиной становится гормональное расстройство, из-за чего активно размягчаются связки лонной кости. Это часть процесса подготовки к родам. Если болит сильно, боль не проходит и мешает полноценно двигаться, стоит провериться на наличие патологий.

Так, в списке патологических причин, почему болит лобковая кость при беременности:

1. Крупный плод.
2. Низкое расположение плода.
3. Многоводие.
4. Недостаток кальция в организме, нехватка витамина D, отсутствие в полном объеме необходимого магния, кальция и фосфора.
5. Наследственность по заболеваниям опорно-двигательного аппарата у дамы – например, травмы таза.

Как диагностируют проблему у беременных?

Для постановки точного диагноза будущей матери могут назначить УЗИ , если она на сроке до 16 недель , или рентген , если срок выше. По результатам могут назначить лечение.

Врач обязательно заносит в карточку беременной информацию об имеющихся проблемах. Это необходимо, чтобы в родах не возникло никаких неожиданных «сюрпризов».

Что нужно сделать женщине, чтобы унять боль — полезные советы

Лечение, как таковое, при обычном течении симфизита, если он неосложненный, не назначается. После рождения малыша связки матери приобретут свое первоначальное состояние и вернутся на место.

Если боли довольно сильные, то по согласованию с врачом можно использовать разрешенные при беременности обезболивающие препараты – таблетки и мази. В случае, когда наблюдаются явления отека, врачи могут порекомендовать применение нестероидных противовоспалительных кремов и мазей.

Однако тут важно учитывать, что все лекарственные средства обязательно должен назначать врач.

Также беременной могут посоветовать прием кальция . Но тут важно понимать, что с ним стоит быть поаккуратнее – переизбыток такого вещества, потребляемого извне, может привести к закостенению черепа малыша, что станет причиной родовых травм.

Если болит лобковая кость во время беременности, врач может прописать женщине использование бандажа . А также ЛФК , что позволит разгрузить связки и укрепит мышцы. Бандаж будет удерживать кости, не давая им расходиться шире.

От острых болей будущей маме помогут избавиться и простые рекомендации.

Сидеть даме в положении нужно на мягком, не закидывая ногу на ногу и не в ассиметричном положении тела. Из положения лежа следует вставать, сначала разворачивая верхнюю часть корпуса, а только потом менять положение таза.

Схожим образом — аккуратно разворачиваясь, стоит переступать, если необходимо развернуться. Важно понимать, что никаких резких движений быть не должно.

Чтобы избежать проявления болей, также стоит позаботиться и о своем меню – в рацион следует добавить молочных продуктов, орехов и сухофруктов, бобовых, круп и листовых овощей темно-зеленого цвета.

Опасность при игнорировании симптомов

Если болит у беременной в области лонного сочленения, нельзя этот факт игнорировать. Причем неважно, насколько интенсивной будет боль. Степень развития ситуации правильно может оценить лишь врач.

Если же оставить такие проявления без внимания, можно получить серьезные осложнения. Стоит понимать, что сам симфизит для плода не несет опасности, но если на фоне расхождения костей таза появляется воспалительный процесс, то это уже может затронуть и малыша. Так, например, из-за воспаления может нарушиться питание в цепочке мать-плод, а также оно нередко запускает преждевременных родов.

Местное воспаление вызывает отек в области промежности, нередко сопровождающийся повышенной температурой тела. А это становится причиной дополнительной нагрузки на организм беременной, который и так работает за двоих. Возникает реальный риск инфицирования вод и плаценты.

Самым тяжелым осложнением считается разрыв симфиза. Он происходит ближе к родам – недели после 37-ой, когда головка малыша уже опустилась. В этом случае начинает усиливаться давление на связки, и они не выдерживают. Стоит понимать, что при тяжелом течении ситуации врачи будут рекомендовать роды через кесарево сечение. Ведь лонное сочленение может еще сильнее пострадать.

Видео с полезными советами:

Профилактика болей лобковой области при беременности

Чтобы не допустить развития у себя болей в области лобка, будущей матери стоит следить за весом – лишние килограммы будут усиливать давление на промежность.

Кроме того, стоит выбрать мягкий матрас , исключить подъемы по лестницам по максимуму, выдерживать определенную физактивность . Легкая физкультура пойдет исключительно на пользу.