Ph в анализе мочи. Причины повышения кислотности мочи: как правильно определить ph

рН — этим термином описывают кислотность мочи. Этот показатель указывает на количество ионов водорода в урине пациента. Показатель рН очень информативен с точки зрения общего состояния организма, поэтому врачи довольно часто назначают анализ рН мочи.

В зависимости от кислотно – щелочного баланса в организме взрослых и детей происходит обмен веществ, а именно: углеводов, белков, жиров, электролитов, минералов и аминокислот. Процесс абсорбции, фильтрации и выделения продуктов обмена этих веществ обеспечивает мочевыделительная система. Именно рН среды мочи у взрослых и детей показывает картину кислотного равновесия в организме. Это зависит от функциональных особенностей мочевой системы в разном возрасте, а также от характера и количества употребления продуктов, которые регулируют кислотно — основной уровень.

Диагностика кислотности при анализе биологических жидкостей человека, а это сок пищеварительного тракта, моча, кровь и т. д., раскрывает картину баланса обменных процессов и норму физиологического состояния организма. Определение кислотности помогает диагностировать и лечить многие заболевания. Щелочные и кислотные свойства жидкости напрямую зависят от водородных ионов (Н+) и (ОН-), концентрация которых, согласно равновесию, определяется нормой – 7 единиц. Это считается нейтральным показателем кислотности жидкости. Если содержание ионов меньше 7 единиц, то среда считается кислой, а в случае повышения показателей более 7 единиц, отмечается выщелачивание в анализе жидкости.

Величины кислотности мочимогут изменяться в зависимости от пищевого рациона, температурных перепадов и от кислотного обмена веществ в желудке и кишечнике. В норме, рН мочи составляет 5-6 единиц, то есть среда считается кисло-щелочная, а это говорит о наличии сбалансированного питания, физиологической ферментативности и отсутствии патологических процессов. Показатели рН мочи могут немного отличаться у женщин, мужчин и детей. Так как мужчины больше принимают белковую пищу, то кислотность у них может быть слегка повышена чем у женщин.

Например, у детей в новорожденномпериоде, рН мочи нейтральная, даже ближе к щелочной и это нормально, так как объясняетсяповышенным употреблением молока. У детей, которые родились в недоношенном сроке, среда мочи кислее. Дети, которые уже питаются хлебом, мясом, овощами и фруктами, кислотность мочи достигает нормальных цифр, около 5-6 единиц. Повышение кислотности мочи у детей может указывать на нарушение процессов метаболизма. В этом случае, нужно обратить внимание на режим питания детей или на наличие патологических процессов в организме. Большую роль в регулировании кислотности играют минералы: калий, кальций, натрий и магний. Они помогают нейтрализовать кислоту и поэтому их присутствие в пищевом рационе детей просто необходимо, так как их недостаток заставляет организм вытягивать минералы из костей и других тканей. Такие процессы приводят к хрупкости скелета, разрушение зубов у детей и взрослых.

Если показатели рН мочи смещаются в меньшую или большую сторону от нормы, то это приводит к образованию камней:

  • Фосфатные камни формируются при щелочной рН мочи выше 7 единиц, которая расщепляет ураты;
  • Уратные камни образовываются в кислой рН мочи ниже 5 единиц, которая расщепляет фосфатные камни;
  • Оксалаты отмечаются при кисло – щелочной среде от 5-6 единиц.

Таким образом, соли фосфатов не откладываются в кислой и нейтральной среде урины, а осадок мочевой кислоты отсутствует в щелочной рН.

При подозрении на мочекаменную болезнь часто учитывают показатели рН мочи, чтобы определить природу конкрементов. Склонность к камнеобразованию, согласно статистике, в основном относят к женщинам.

Факторы, влияющие на уровень рН:

  • Патологии мочевыделительной системы (нефрит, цистит, гломерулонефрит, уретрит, почечная недостаточность);
  • Повышение или понижение кислотного уровня в крови (ацидоз, алкалоз);
  • Повышение и понижение кислотности желудочно — кишечного тракта (нарушение продуцирования проферментов, которые активируются желудочным соком и приводят к гастриту, гастродуодениту и язвенным эрозивным процессам);
  • Нарушение баланса в количестве и качестве употребляемой пищи и жидкости;
  • Нарушение абсорбционной и фильтрационной способности почечной ткани (уменьшение скорости фильтрации в клубочках и канальцах почек);
  • Торможение или отсутствие процесса поступления, превращения и выделения продуктов обмена.

Негативные процессы в организме при кислой среде мочи и крови


Вязкость крови.
При кислой рН, эритроциты становятся менее эластичными и подвижными, что ведет к образованию тромбов.

Камнеобразование. Именно в кислой среде отсутствует активность расщепления солей и образование из них конкрементов.

Нарушение метаболизма . Отсутствие активной функциональности ферментов влияет на распад и вывод отработанных веществ, что приводит к скоплению большого количества шлаков в организме. Также отмечено, что кислая среда мешает усваиваться полезным минералам, элементам и витаминам в организме.

Заболевания мочевой, сердечно – сосудистой и пищеварительнойсистемы.

Присоединение и развитие болезнетворных микроорганизмов (бактерий) . Многие бактерии очень хорошо размножаются в кислой среде мочи. Для их уничтожения назначают анализ мочи на бакфлору, при этом обращают внимание на рН мочи, так как от этого зависит подбор лекарственных средств. Известно, что при кислой среде более эффективны препараты нитрофуранового ряда, а также тетрациклин, а при щелочной, бактерии становятся чувствительными к пенициллинам, эритромицину, гентамицину и канамицину.

Для человеческого организма нормальной средой мочи считается слабощелочная рН. Конечно для каждого организма показатели кислотности индивидуальны, и что для одного является физиологий, то для другого может обернуться негативным процессом для здоровья.

В любом случае, на это нужно обращать внимание и стараться поддерживать кислотно-щелочной баланс в своем организме, как детям, так и взрослым. Для этого, необходимо следить за питанием, физическими нагрузками и проходить профилактические осмотры со сдачей анализа крови и мочи.

PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

  • чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
  • инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
  • рвота (происходит потеря воды и хлора);
  • хроническая недостаточность почек;
  • повышенная кислотность желудка;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
  • питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
  • гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
  • наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

  • способом Магаршака;
  • лакмусовой бумагой;
  • с помощью синего бромтимолового индикатора;
  • специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Урина абсолютно здорового человека содержит различные компоненты, которые помогают врачу судить о функционировании внутренних органов пациента. Одним из важнейших показателей является уровень Ph в моче.

Кислотность биологической жидкости может меняться в зависимости от ситуации. На ее уровень оказывают влияние не только всевозможные патологические процессы, но и определенные внешние факторы.

Что это значит, если реакция мочи кислая? Когда нужно, а когда не стоит волноваться? Об этом нужно знать, поскольку речь идет о здоровье человека.

Понятие кислотности мочи и факторы, влияющие на ее уровень

Для начала необходимо выяснить, что такое Ph.

Ph, или кислотность мочи – это показатель уровня активности водородных ионов в биологической жидкости человека. Он показывает, насколько хорошо функционируют почечные клубочки, которыми и проводится фильтрация крови. Они фактически «выжимают» все лишние компоненты, после чего они поступают в мочевой пузырь и выводятся из организма.

Это нужно знать. Водородные ионы являются продуктом распада различных неорганических веществ. Именно по этим элементам и определяют щелочную реакцию мочи.

Довольно часто случается так, что кислотность урины значительно превышает допустимую норму. Врач обязан для начала определить причину этого отклонения, и только уже потом назначать пациенту лечение. Давайте вкратце рассмотрим основные факторы, которые приводят к повышенной кислотности в моче.

Почему Ph выше нормы?

Нередко резкий скачок уровня кислотности связывают с неправильным питанием. В частности, при недостаточном употреблении свежих овощей и фруктов, либо при злоупотреблении мясными продуктами. Организму, чтобы поддерживать нормальный уровень Ph, приходится буквально вытягивать кальций из костной ткани. Если не заняться решением проблемы сразу же со временем у человека кости станут ломкими, и не смогут выдерживать оказываемую на них нагрузку.

Но, помимо неправильного питания, существуют также другие причины повышенной кислотности мочи. Они могут крыться в:

  • нарушении метаболических процессов;
  • воспалительных патологиях МП сферы;
  • повышенной кислотности желудка;
  • патологических процессах, протекающих в организме и оказывающих непосредственное влияние на защелачивание крови;
  • нарушениях в работе почечных канальцев.

Еще одной из причин кислой мочи является количество употребляемой человеком жидкости за сутки.

Примечание. Огромное значение имеет качество воды и наличие в ней дополнительных элементов (пищевых красителей, ароматизаторов и т. д.). То же самое касается и продуктов питания. Чем больше в них добавок, тем более сильное влияние они окажут на состав мочи.

Уровень Ph в урине имеет огромное значение, и вместе с другими показателями он дает возможность судить о том, нуждается ли человек в лечении, или ему просто необходимо изменить свой рацион и внести коррективы в питьевой режим.

Как определить кислотность мочи?

Разобравшись в том, что это значит, если Ph в моче повышен, и каковы могут быть причины этого отклонения, перейдем к не менее важному вопросу: как определяется уровень кислотности? Какая разница между закислением и ощелачиванием урины? И какие показатели принято считать нормой, а какие – сигналом к незамедлительному медицинскому вмешательству?

Как определяется уровень кислотности урины?

Определить уровень Ph в биологической жидкости можно не только в клинической лаборатории, но и дома. С этой целью используются специальные тест полоски для мочи, которые опускаются в свежую порцию урины на несколько секунд (по принципу применения теста на беременность). При реакции с мочой лакмус приобретает тот или иной цвет, который соответствует определенным численным показателям (от 4,5 до 7,5).

При анализе мочи на Ph крайне важно соблюдать меры предосторожности. Емкость, куда вы будете собирать урину, должна быть стерильной, иначе результаты домашнего исследования будут недостоверными. Если данные вызвали тревогу или подозрение, необходимо обратиться к терапевту для прохождения комплексного обследования.

Закисление и ощелачивание урины – в чем разница?

Так, кислая среда мочи говорит о значительном повышении ионов водорода в образце исследуемой жидкости. Причины такой аномалии были рассмотрены ранее.

Щелочная моча же, наоборот, содержит минимальное количество водородных ионов, что тоже является отклонением от нормы. Такая аномалия нередко становится идентификатором различных заболеваний. Среди основных причин щелочной реакции мочи отмечают патологии эндокринной и мочевыделительной системы, дисфункцию щитовидной железы, чрезмерное употребление в пищу растительного белка или минеральной воды, содержащей большое количество натрия.

Способы исследования мочи на кислотность

Существует несколько способов, с помощью которых можно провести анализ мочи на кислотность. Они используются как в клинических лабораториях, так и в домашних условиях. Если регулярно проводить исследование самостоятельно, человек сможет полностью контролировать состояние биологической жидкости, и при необходимости своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Самыми распространенными способами определения кислотности биологической жидкости являются:

  1. Использование полосок лакмусовой бумаги.
  2. Исследование по методике Магаршака.
  3. Применение специальных тест-полосок.

Средства для установления кислотности мочи можно купить в аптеке. Перед их использованием тщательно изучите инструкцию, чтобы не получить недостоверные данные.

Исследование с помощью лакмуса

Лакмусовая бумага пропитана специальным веществом, реагирующим даже на самые незначительные изменения в биохимическом составе мочи. В упаковке находится 2 полоски – одна красного, вторая – синего цвета. Опускать в урину нужно обе, и уже по их цвету определяется уровень кислотности в урине.

  1. О нейтральной среде Ph говорят в том случае, если ни одна из полосок не изменила свою окраску.
  2. Если оба кусочка лакмусовой бумаги поменяли окрас, значит, имеет место и щелочная, и кислая реакция мочи одновременно.
  3. Если красная полоска приобрела синий цвет, говорят о щелочной урине.
  4. При покраснении синего индикатора речь идет о повышенном Ph в моче (кислая реакция урины).

Примечание. Увы, 100%-но правильные результаты теста лакмусовая бумага дает далеко не всегда. Для большей гарантии нужно параллельно провести другое исследование, либо сдать анализы в лабораторию.

Метод Магаршака

Данная методика может лишь приблизительно определить уровень кислотности урины. Для проведения теста используется специальный раствор, добавляемый к предварительно собранной урине (синий метиленовый и красный нейтральный).

После смешения веществ с образцом биологической жидкости следует обратить внимание на то, какой цвет приобрел осадок.

  1. Ярко-фиолетовый цвет – приблизительно 6.2.
  2. Светло-фиолетовый оттенок – около 6.6.
  3. Серый окрас – 7.2.
  4. Зеленый цвет – 7.8.

Однако не стоит переживать, если тест говорит о повышенной кислотности мочи, либо о ее ощелачивании. Попробуйте провести его повторно через 2-3 дня. Если и в последующие разы результат будет прежним, значит, необходимо проконсультироваться у врача.

Использование тест-полосок

Специальные тест полоски для определения кислотности мочи являются одним из самых достоверных и простых методов исследования биологической жидкости. Именно их применяют в большинстве лабораторий и профилакториев. Благодаря тому, что купить их можно в аптеке, человек получает возможность полностью контролировать работу органов мочевыделительной системы, и не только ее.

В упаковке есть индикаторы, которые опускаются в собранную порцию урины и меняют окрас под ее воздействием. На тубе с полосками есть специальная шкала, по которой и определяется уровень кислотности биологической жидкости. Вам всего лишь необходимо сравнить окрас тест-полоски с соответствующим ему цветом на упаковке. Под ним будет указана цифра, являющаяся показателем Ph урины (например, салатный цвет – Ph 7.0 и т. д.).

Норма и отклонения показателей Ph

Если на бланке указано, что реакция мочи в норме, это означает, что при исследовании урины на кислотность никаких отклонений не было выявлено. При этом незначительные отклонения в большую или меньшую сторону все-таки могут быть, но не всегда они берутся в расчет.

Перед постановкой диагноза врачом обязательно учитывается наличие симптомов, сопутствующих отклонению кислотности мочи от нормы, а также сведения о самочувствии пациента на момент проведения исследования. Также обязательно принимается во внимание возраст человека и пол, поскольку у детей и взрослых показатели кислотности несколько рознятся. То же самое касается беременных и не беременных женщин, а также кормящих мам.

Общепринятой нормой Ph в анализе мочи считается диапазон в 5-5 единиц. Однако возможны краткосрочные отклонения от этих показателей, которые не связаны со сбоями в работе внутренних органов, а являются следствием воздействия внешних факторов (они были рассмотрены ранее).

Не стоит волноваться, если уровень кислотности будет колебаться в пределах 4-8 ед. на протяжении 1-2 дней. Средние показатели наблюдаются во время сна, а самые низкие – под утро. Нормальная кислотность мочи, свидетельствующая о том, что организм работает практически идеально, не должна быть ниже 6.0 (возможно ее повышение до уровня 6.5 единиц).

У ребенка

Норма кислотности мочи у маленьких детей зависит от того, находятся они на грудном или искусственном вскармливании. Так, у грудных малышей оптимальными являются показатели в диапазоне 5.4 – 5.9 единиц. У младенцев, находящихся на ИВ, - от 5.4 до 6.9.

Кислотность урины у женщин

Норма Ph мочи у женщин не отличаются от общепринятых показателей. Однако это не касается будущих мам, поскольку во время вынашивания плода многое в их организме подвергается существенным изменениям. В этот период времени Ph биологической жидкости должен находиться в пределах 4,5 – 8 единиц. При повышении этого уровня зачастую наблюдаются нарушения в работе паращитовидных желез, при снижении – о высокой температуре тела, дефиците калия в организме или раннем токсикозе.

Говорить о норме Ph мочи у женщин по возрасту нецелесообразно – показатели одним для всех. Как уже отмечалось, играет роль только то, является ли пациентка беременной или нет.

Чем опасны отклонения в уровне кислотности, и как его снизить?

В отдельных случаях повышение («закисление») кислотности мочи или ее снижение («ощелачивание») может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. В таких ситуациях необходимо обратить пристальное внимание на такие показатели Ph.

  1. Если Ph мочи 5.5-6.0 это может говорить о формировании оксалатных почечных камней.
  2. При уровне кислотности 7.0 или выше происходит образование фосфатных камней, чему способствует щелочная среда.

Многие пациенты задают вопрос, что это значит, если Ph мочи составляет 5,0-5,5. Зачастую такие показатели говорят о формировании уратных почечных конкрементов. Подобные отклонения от нормы всегда учитываются при подозрении на развитие МКБ, но для подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти дополнительные диагностические исследования.

О причинах формирования солей в моче и их видах читайте по ссылке http://сайт/prichiny-soli-v-moche-vidy.html

Способы снижения кислотности мочи

При отсутствии серьезных сбоев в работе организма необходимо знать, как понизить кислотность мочи. Это вполне можно сделать дома, необходимо просто:

  • снизить количество употребляемой белковой пищи, яиц, орехов, кислых ягод и фруктов;
  • употреблять больше изюма (он несет нейтральную или и вовсе отрицательную кислотную нагрузку);
  • выполнять только посильные физические нагрузки.

Снизить кислотность мочи можно также с помощью употребления щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки и др. Однако не стоит забывать о чувстве меры, поскольку далеко не всем такая продукция может быть полезной.

Для поддержания нормальной кислотности урины следует отказаться от употребления в больших количествах:

  • молока;
  • сливочного масла;
  • огурцов;
  • растительных масел;
  • пива;
  • крепкого чая и др.

Вместо них необходимо отдать предпочтение бананам, винограду, апельсинам, минеральным водам, грибам, черному кофе и др. Эти продукты содержат нулевой уровень кислотности, за счет чего о резком увеличении Ph урины можно будет не беспокоиться.

Можно определить состояние организма и работу определенных органов. Кислотность мочи (рН) – важный показатель, благодаря которому можно оценить кислотно-щелочной баланс. Он играет особую роль в диагностике многих патологических состояний.

Почки – важный орган, который фильтрует и выводит с мочой многие токсины, продукты распада жизнедеятельности. Уровень рН является одним из главных показателей, который обязательно проверяют при любых обследованиях.

Кислотность мочи позволяет определить происходящие в организме процессы и оценить общее состояние. В медицинской практике носит название рН мочи. Это водородный показатель, который позволяет рассчитать количество ионов водорода в образце мочи. Меняться он может на протяжении дня. При некоторых патологиях мочевыделительной системы рН может понижаться или повышаться.

Уровень рН может указывать на степень переработки почками поступающих в организм минералов. Магний, кальций, отвечают за уровень кислотности.

При высоком уровне кислотности организм нейтрализует накопившуюся кислоту в тканях и заимствует необходимые ему минералы из костей или органов.

Химический состав мочи может меняться с учетом многих факторов:

  • Обмен веществ.
  • Кислотность желудка.
  • Неправильное питание.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Особенности функционирования почечных канальцев.
  • Количество употребляемой жидкости.

Определение уровня рН в моче очень важно при использовании литолитических препаратов – лекарственных средств, которые растворяют камни в почках.

Диагностика и норма

Важно правильно собрать мочу для анализа иначе результаты могут оказаться недостоверными. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут изменять физические свойства жидкости.

Запрещается принимать мочегонные препараты. Перед исследованием следует обязательно помыть половые органы. Нужно уметь правильно проводить туалет половых органов у детей: девочек подмывают спереди назад, а у мальчиков обнажают головку полового человека. Собирают среднюю порцию мочи в чистую стеклянную емкость. Первую порцию выпускают в унитаз, среднюю собирают в емкость и оставшуюся опять в унитаз.

Сбор урины выполняют утром, натощак. Поэтому доставить в лабораторию следует сразу. При длительном хранении мочи происходит разрушение и цилиндров, изменяется рН. В период менструации женщине не рекомендуется сдавать , так как это может исказить результаты.

Анализ мочи назначают всем пациентам при подозрении на заболевания мочеполовой системы и других нарушений в организме.

Кислотность урины определяется с помощью специальных индикаторов – лакмусовой бумаги. Она меняет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет соответствует определенному значению рН. Если полоска изменила цвет на красный, то это указывает на кислую рН мочи, а если на синий цвет, то о щелочной реакции. Если полоски не изменили цвет, то кислотность нейтральная.

Существует и другой способ определения кислотности мочи – с использованием иономерта. Этот способ более удобный и отличается высокой информативностью.

Полезное видео: как правильно и быстро определить уровень рН

Норма кислотности мочи:

  • В норме у мужчины и женщины кислотность мочи имеет одинаковое значение. В утреннее время моча у взрослого человека слабокислая, за счет выброса токсинов. Норма рН для взрослого человека составляет 6,5-7 единиц.
  • У ребенка нормальные показатели незначительно отличаются от уровня рН мочи взрослых. Кислотность мочи у новорожденного составляет 5,5-6, у недоношенного – 4,8-5,4, а находящегося на искусственном вскармливании – 5,4-6,9.
  • После того как ребенка отлучили от груди, рН мочи имеет такое же значение как и у взрослых.

Если в урине содержатся вещества с кислотными свойствами, то она кислая (уровень рН менее 7). Если же в моче выявляется большое количество щелочных веществ, то это указывает на защелачивание мочи (уровень рН более 7). В моче кислотные и щелочные вещества могут находиться в равном количестве, тогда кислотность нейтральная (рН равен 7).

Почему кислотность мочи повышается

Увеличение кислотности мочи происходит при чрезмерном употреблении растительной или молочной пищи, минеральной воды. Сдвиг рН в большую сторону может быть следствием приема некоторых препаратов: адреналина, бикарбонатов, никотинамида.

Повышенная кислотность может свидетельствовать о нарушении секреции желудочного сока, пилорической непроходимости.

Кислотность мочи выше нормы может наблюдаться в следующих случаях:

  1. При дегидратации.
  2. При поносе.
  3. При диабетическом кетоацидозе.
  4. При ацидозе.
  5. При голодании.
  6. При инфекциях мочевыводящих путей.
  7. При хронической почечной недостаточности.

Щелочная реакция урины может увеличиваться при хронических инфекциях мочевыводящих путей, лихорадочных состояниях, туберкулезе почек. Хроническое повышение кислотности мочи способствует образованию фосфатных камней.

Важно установить причину повышенной кислотности мочи и только потом проводить лечение. Необходимо провести дополнительное обследование и выявить возможные отклонения.

Как нормализовать показатель

Для снижения кислотности мочи необходимо уменьшить употребление белковой пищи и увеличить потребление продуктов с нейтральной или кислой щелочной нагрузкой. Если ощелачивание мочи связано с патологическими процессами в организме, то это повод для беспокойства.

В этом случае понадобится дальнейшая диагностика для определения причины отклонения от нормы. Подобрать правильный рацион помогут ежедневные анализы с помощью тест-полосок.

В рационе должны присутствовать продукты с нулевым кислотообразованием. Такими продуктами являются:

  • Масло
  • Мороженое
  • Молоко
  • Огурец
  • Растительное масло

Продукты с отрицательным кислотообразованием: фрукты, фруктовые соки, овощи, грибы, зелень, минеральная вода, кофе, красное и белое вино. Деление продуктов по «кислотности» очень условное. Каждый организм переваривает и усваивает пищу по-разному. Необходимо внести изменения в рацион: исключить или добавить продукты.

Если выявлена мочекаменная болезнь и назначено длительное лечение, то пациенты должны самостоятельно контролировать рН мочи, используя тест-полоски.

Не следует придерживаться определенной диеты и употреблять продукты с низким уровнем кислотообразования. Рекомендуется употреблять все продукты, но в разумных пределах.

Чтобы очистить организм и почки, необходимо употреблять достаточное количество жидкости. У людей, ведущих здоровый образ жизни, кислотность мочи всегда в норме.

В период беременности каждая женщина сдает . Так как почки работают с двойной нагрузкой, то анализ мочи просто необходим. К тому же иммунитет ослабляется, изменяется гормональный фон, в результате чего функция мочеточников нарушается. Это может спровоцировать инфекционный процесс или привести к обострению хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Кислотность мочи у беременной женщины меняется и зависит от употребляемой пищи. При чрезмерном употреблении мясной пищи реакция мочи будет кислой, а если придерживаться вегетарианской диеты, то реакция будет щелочной. В норме для беременной женщины нормальным значением является рН 4-8. Это при условии, что материал для исследования свежий и сдан вовремя.

Низкий уровень рН при беременности наблюдается при токсикозе, рвоте, поносе.

Кроме того понижение может наблюдаться при дефиците калия в организме. Изменения в урине беременной женщины врачи рассматривают в комплексе, но не по отдельности. Если же уровень рН повышен, то это может указывать на нарушения в работе , паращитовидной железы.

Вместе с кислотностью мочи гинекологи и урологи исследуют цвет, прозрачность, присутствие , цилиндров. Если анализ мочи плохой, то это повод для повторного исследования мочи но другим способом.

Сейчас разработано огромное количество лабораторных тестов, на основании которых оценивают состояние организма, диагностируют заболевание или определяют эффективность лечения. pH мочи (кислотность) – это один из показателей, характеризующий функцию мочевыделительной системы и указывающий на наличие патологии.

При диагностике подагры или мочекислого диатеза показатель кислотности мочи играет ключевую роль. Определение pH мочи является стандартным скрининговым тестом, выполняемым при профосмотре или при поступлении в стационарное отделение больницы.

Этот тест входит в общий анализ мочи, который, помимо уровня кислотности урины, учитывает количество, цвет, плотность, наличие клеточных элементов, белков и кристаллов солей.


В процессе метаболизма в организме человека происходит множество химических реакций, необходимых для роста, развития и поддержания жизни.

Для прохождения всех этих реакций в кровеносной системе и внутриклеточном пространстве должно поддерживаться определенное кислотно-основное состояние.

Делается это за счет различных биохимических буферных систем и выделения продуктов обмена в окружающую среду. К органам, отвечающим за утилизацию побочных элементов, относятся печень, легкие, кожа и почки.


Почки являются важнейшим органом выделения, т. к. в моче, производимой ими, находятся азотсодержащие соединения. Эти вещества, накапливаясь в организме, способны оказывать пагубное влияние на мозг, сердце и другие жизненно важные органы.

Помимо этого, моча – это прекрасный индикатор, указывающий на множество изменений, происходящих в организме.

В почках есть функциональная единица, называемая нефроном, в которой и образуется моча посредством ультрафильтрации крови. Что же такое кислотность?

Если воспринимать урину в качестве неорганического раствора, то в ней будет присутствовать огромное количество солей, кислот, щелочей и свободных ионов, попавших туда при фильтрации в почечных нефронах. pH мочи зависит от количества несвязанных атомов водорода.


При повышении свободных H+ кислотные свойства урины будут более выражены. Это означает, что чем выше показатель ионов водорода в моче, то тем больше будет кислотность.

Нормальная кислотность – это довольно обширный термин, который не дает полное представление о состоянии организма на данный момент ввиду влияния многочисленных факторов.

Существуют общепринятые показатели, выход за пределы которых, характеризуется как наличие патологии. Для мочи норма pH будет находиться в пределах от 5,0 до 7,0. Кратковременные колебания показателя кислотности от 4,5 до 8,0 могут считаться нормой, если они несут кратковременный характер, и нет тревожных симптомов вроде полиурии, олигурии или боли при мочеиспускании.


Также показатели pH колеблются в зависимости от времени суток, степени физической активности, индивидуальных особенностей организма или диеты. Например, в утреннее время pH — 6-6,5, а вечером кислотность поднимается до 7. Кроме того, имеет большое значение соотношение выделяемой жидкости к выпитой.

Оптимальные цифры кислотности у мужчин могут быть выше, чем у женщин, за счет большего процента мышечной массы, а также стереотипа питания, подразумевающего употребление большего количества мясных продуктов. Как бы там ни было, оптимальным общепринятым значением кислотности для взрослых является диапазон от 6,3 до 6,5.

У женщин на период вскармливания грудью этот показатель может подниматься до 7,8. В результате высокого уровня обмена веществ для новорожденных детей цифры кислотности будут совершенно другие. У среднестатистического ребенка уровень pH мочи составляет от 5,4 до 5,9 единиц, а для преждевременно рожденных — 4,8-5,4.

Причины изменения кислотности мочи


Большинство продуктов обмена веществ выводится из организма через почки, поэтому нужно понимать, что кислотность обусловлена влиянием многих факторов.

По большому счету, кислотность – это динамическая величина, которая отличается у разных людей и даже меняется у одного человека в зависимости от употребляемой пищи, принимаемых лекарственных веществ, образа жизни или времени суток. Изменение pH мочевого осадка может происходить в сторону закисления или в сторону защелачивания.

Закисление

Закисление урины – это состояние, при котором pH становится менее 5,0. Это может происходить вследствие смены диеты, при усиленных физических нагрузках или при патологии мочевыделительной системы.

Существует огромная масса заболеваний, способствующих изменению кислотности мочи. В основном pH снижается до 5 при сахарном диабете. Кислая реакция мочи возникает при следующих состояниях:

  • метаболический ацидоз;
  • для сахарного диабета характерно значительное изменение состава урины не только в плане снижения кислотности, но и в виде повышения количества глюкозы;
  • лихорадка;
  • подагра – распространенное ревматологическое заболевание, характерным признаком которого является кислая среда мочи. Заболевание обусловлено нарушением пуринового обмена, вследствие чего в организме начинает накапливаться большое количество мочевой кислоты;
  • питание продуктами с низким содержанием углеводов;
  • увеличение кислотности мочи может быть вызвано препаратами, повышающими диурез. Это значит, что подобные лекарственные средства разрешается пить только короткими курсами;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой или микобактерией;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • употребление продуктов с высоким содержанием белков. Помимо мяса, к кислотоповышающим продуктам относятся белый хлеб, рыба и сыр;
  • сепсис;
  • лечение аскорбиновой кислотой в дозировке более 2 г в день значительно увеличивает pH урины, а также повышает риск развития мочекаменной болезни;
  • патологии пищеварительной системы.

Когда кислотность мочи повышена в течение более 10 дней, это является важным лабораторным показателем, указывающим на нарушение обмена веществ или на снижение фильтрационной функции клубочкового аппарата почек.

Также небольшое снижение уровня pH мочевого осадка встречается у новорожденных детей. Кислая моча у новорожденного полностью физиологична и не должна вызывать беспокойства у родителей. По мере взросления ребенка кислотность мочи будет выравниваться.

Защелачивание

Защелачиванием мочи называется состояние, при котором уровень pH становится более 7. Щелочь в моче может обнаруживаться при регулярном употреблении молочнокислых или растительных продуктов, а также при бактериальных и обменных заболеваниях. Причинами таких отклонений могут быть следующие факторы:

  • хроническая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Микробы способны ферментировать азотсодержащие соединения до аммиака, что приводит к повышению pH;
  • гиперкалиемия;
  • недостаточность гормонов надпочечников;
  • почечно-канальцевый ацидоз;
  • метаболический и респираторный алкалоз;
  • выделение мочи с кровью (гематурия);
  • повышенный уровень фосфатсодержащих соединений в моче;
  • употребление большого количества минеральной воды;
  • диета, содержащая большое количество растительной пищи, черного хлеба, молока;
  • воспаление стенок мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • послеоперационный период.

При тяжелом патологическом процессе часто возникает хроническая почечная недостаточность, ведущая к защелачиванию урины. К этому приводят как врожденные (первично сморщенная почка, патология почечных сосудов), так и приобретенные (гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая почка) причины.


Также временное защелачивание мочи может быть вызвано внутривенным введением раствора буферной соды. Его вводят в экстренных случаях, сопровождаемых значительным закислением крови (сепсис, печеночная недостаточность, кетоацидотическая кома).

Клинически повышение уровня pH проявляется общей слабостью, диффузной головной болью, тошнотой и рвотой.

Способы определения рН мочи

Определение уровня кислотности не является основным методом диагностики, однако может указывать на наличие той или иной патологии.

Необходимо брать только свежую мочу, потому что при длительном хранении изменяются ее физико-химические свойства, что дает искаженные результаты диагностического теста. Определение pH в анализе мочи осуществляется несколькими способами.


Анализ в лабораторных условиях позволяет не только учитывать физико-химические свойства, но и определить наличие клеточных элементов (эритроциты, лейкоциты), белков, кристаллов, цилиндров, сахара и много другого.

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом, и на основании результатов могут рекомендоваться дополнительные методы исследования, позволяющие при необходимости уточнить диагноз. Лабораторные исследования являются наиболее точными, поэтому при подозрении на наличие заболевания лучше всего прибегать к ним.

На данный момент в любой аптеке можно приобрести полоски для определения кислотности. Это особые индикаторные тесты, которые учитывают несколько показателей. Такие полоски значительно упрощают анализ и позволяют проводить тест в домашних условиях.

Нужно понимать, что однократный тест не может быть достоверным по нескольким причинам. Во-первых, на результат влияют употребляемые продукты.


Например, если у человека в норме pH 6,0, то длительная белковая диета снижает этот показатель, поэтому перед тестом рекомендуется отказаться от употребления большого количества мяса. Во-вторых, тесты могут быть неточны, поэтому при получении результата лучше провести анализ повторно.

Результаты теста должны интерпретироваться только врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лечение, иначе это может усугубить состояние и привести к непоправимым последствиям. В то же время некоторым больным, с разрешения доктора, иногда рекомендуется периодическое измерение кислотности мочи в домашних условиях.

Регулярный анализ мочи с целью определения уровня pH рекомендован лицам, страдающим от мочекаменной болезни. Делается это для оценки эффективности лечебной диеты и определения риска дальнейшего прогресса формирования конкрементов.

В заключение

Кислотность мочи – это важный показатель, позволяющий опосредовано оценить состояние организма человека. И хотя он не является основным при диагностическом поиске, благодаря ему можно заподозрить наличие тяжелого заболевания и назначить уточняющие методы исследования.


Показатели pH могут иметь широкий диапазон, на который влияет огромное количество факторов, поэтому для получения более точных результатов все лабораторные исследования должны проводиться повторно.