Зубная схема человека. Как в стоматологии нумеруются зубы.

Каждый человек хоть раз обращался к стоматологу. И некоторые могли столкнуться с такой ситуацией, когда стоматолог говорит, к примеру, что нужно удалить 47 зуб. Это может вызвать вполне логичное удивление, ведь любой пациент, даже не имеющий глубоких познаний в стоматологии, знает, что во рту у обычного человека должно находиться 32 зуба, вместе с зубами мудрости. А некоторые родители, которые приводят своего ребенка к стоматологу, впадают в ступор от фразы, что, например, на 21 зубе есть кариес, а 42 уже начал шататься. И задаются вопросом, как у их малыша может быть столько зубов во рту?

На самом деле все очень просто. Для упрощения процесса записи, стоматологи применяют специальную нумерацию зубов . Для начала нужно знать, что зубной ряд симметричен. Челюсть делится на две половины: левую и правую. Помимо этого зубы делят на нижнюю и верхнюю челюсть.

Стоматологические названия и порядковые номера

Следует запомнить, каким порядковым номером обладают зубы, которые выполняют одинаковые функции .

• Передние резцы, нужны для того, чтобы откусывать куски пищи. Поэтому они имеют плоскую форму и заостренные края. Их всего восемь штук – по 4 на верхней и нижней челюсти. Порядковым номером «1» обозначаются 2 центральных резца. Первый левый верхний, это резец, который находится на верхнем ряду слева. Далее, за ними, следуют вторые резцы и обладают они порядковым номером «2».

Функцию откусывания и отрывания кусочков пищи, выполняют клыки. Они имеют конусообразную форму. Расположены они после передних резцов, и в стоматологии обладают порядковым номером «3».

• Теперь, когда кусочки еды попали в рот, ее нужно переживать. Это уже работа для жевательных зубов. Они следуют за клыками, и обозначаются порядковыми номерами «4» и «5».
• Моляры – это так называемые большие жевательные зубы, расположены сразу после обычных жевательных и обозначаются «6», «7» и «8» порядковыми номерами. Каждый из них имеет на своей поверхности небольшие бугорки. Они необходимы для измельчения и перемалывания пищи.

Сегменты челюсти

Каким образом зубам присваиваются десятки? Челюсть визуально разделяют на 4 сегмента . Отчет идет по часовой стрелке начиная с правой стороны верхнего ряда. В этом случае, находящиеся в верхнем ряду справа, называются десятыми, а которые находятся с левой стороны верхнего ряда, называются двадцатыми. Те, которые располагаются на нижнем ряду это тридцатые и сороковые. Соответственно, когда к десяткам добавляют порядковый номер, получается номер зуба. Поэтому, когда стоматолог говорит, что 47 необходимо лечить, это значит, что не в порядке 2 жевательный, находящийся на нижней челюсти.

Нумерация в детской стоматологии

Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой . Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные. В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки. В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста. На верхнем ряду находятся с 51 до 55, слева с 61 до 65 . Соответственно, на нижнем ряду размещаются с 71 до 75 и с 81 до 85. У детей нумерация идет лишь до 5 зуба, ведь у них формируется только двадцать молочных.

Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

Функции

У обычного человека в ротовой полости находится 32 зуба. Они располагаются симметрично на нижней и верхней челюсти по 16 штук. В связи с их формой и функциями, они подразделяются на 4 группы:

На передней части челюсти находятся резцы, всего их 8, по четыре внизу и вверху . Основное назначение этих резцов - это перекусывание кусочков еды, без применения особого давления. Рассматривая особенность строения резцов, можно выделить плотную коронку, одиночный корень и тонкий край. Благодаря им и «разрезается» еда. Особенность работы резцов несколько схожа с принципом действия клещей.

Сбоку от них располагаются клыки, по одному. Всего их 4 - 2 сверху и 2 снизу. Считается, что клыки достались человеку от хищников-предков. Их функция заключается в отрывании плотных кусков пищи. В отличие от резцов, клыки имеют более мощную коронку и их корень более длинный. Кстати, клыки обладают самым длинным корнем, по отношению к остальным. Поэтому клыки являются более стабильными. По принципу работы клыки схожи с зубилом.

Далее следуют так называемые премоляры. Еще их называют малыми корневыми зубами . Премоляров по 4 на верхней и нижней челюсти. Функция – это захват и растирание пищи. По своему строению премоляры похожи на клыки. Отличаются они тем, что обладают призматической формой и имеют более широкую поверхность. Принцип действия сравним с кухонным отбивным молотком.

На краю зубных дуг находятся моляры. Их по шесть, по три с каждой стороны. Имеют название 1, 2 и 3. Третий большой корневой называется зубом мудрости и не у всех людей он вырастает. Их предназначение заключается в дроблении и растирании кусочков пищи с применением давления. Имеют мощную корону и большую жевательную поверхность.

На молярах расположены по 5 бугорков - по 2 сзади и 3 спереди . Это способствует эффективному перемалыванию крупной пищи. Из-за этой особенности нередко между бугорками накапливаются остатки еды, что приводит к налету, различным отложениям, и, в конечном счете, к кариесу. В момент лечения, стоматолог ставит пломбу и старается повторить форму бугорка, для того чтобы зуб максимально отвечал своим функциональным особенностям. Эти моляры по принципу своей работы похожи на мощные молоты .

Вот, пожалуй, и все основные моменты, касающиеся вопроса названия, расположения, функций и нумерации зубов.

Рано и поздно каждый человек посещает стоматологический кабинет, часто большое удивление вызывает ситуация, когда врач-стоматолог говорит, что необходимо, к примеру, вылечить 35 зуб, а 47 придется удалить. Такое удивление оправдано, поскольку, даже не имея специальных навыков все знают, что во рту у здорового человека должно быть 32 зуба, и то это при условии, что прорезались все из них, вместе с последними - "восьмерками".

Еще веселее ситуация может возникнуть в кабинете детского стоматолога. Когда удивленным родителям говорят, что у их ребенка на 22 зубчике есть кариес, а 43-ий уже шатается. Родителей шокирует такая информация, они думают, откуда же у их чада столько зубов во рту?

Здесь, на самом деле, ничего странного нет, в стоматологии для определения зубов используют специальную нумерацию. Это облегчает процесс записи, а также зубных формул.

Порядковые номера зубов

Во-первых, необходимо знать, что зубной ряд симметричен, как и лицо человека. То есть имеется две половины челюсти: левая и правая. Кроме того, зубные челюсти разделяют на нижнюю и верхнюю. Вначале нужно запомнить, какой порядковый номер имеют зубы, выполняющие одинаковые функции.

Передние, или как их еще принято называть – резцы, используются для того, чтобы откусывать куски пищи. У них плоская форма и острые края. Всего резцов 8, по 4 на верхней и нижней челюсти. Два центральных резца, обозначаются порядковым номером «1». К примеру, первый левый верхний зуб - это резец на верхнем ряду слева. После первых резцов размещаются вторые резцы под порядковым номером «2».

Для того чтобы откусывать и отрывать кусочки еды используются клыки. Эти мощные зубы имеют конусообразную форму. Клыки размещаются после передних резцов и имеют порядковый номер «3».

После того как кусочки пищи попадают в ротовую полость, их необходимо переживать. Для этого используются жевательные зубы. Они размешаются сразу за клыками, их обозначают под номером «4» и «5».

Остальные – это моляры, или как их еще называют большие жевательные. Соответственно они обозначаются под номерами «6», «7» и «8». Каждый из моляров имеет на поверхности бугорки, что способствует измельчению и перемалыванию пищи.

Сегменты челюсти

Таким образом, зубы обозначаются порядковыми номерами. Но для того, чтобы разобраться в нумерации зубов, необходимо визуально разделить челюсть на 4 сегмента. Отчет следует начинать по часовой стрелке с правой стороны верхнего ряда.

В таком случае зубы, которые находятся в верхнем ряду справа, будут называться десятыми. Соответственно, с левой стороны верхнего ряда будут называться двадцатыми. А на нижнем ряду будут тридцатые и сороковые.

Это означает, что если к десяткам добавить порядковый номер, в результате получится номер зуба. К примеру, если врач говорит, что 47 зуб не в порядке, и его необходимо лечить, это значит, что проблемы со вторым жевательным, который находится на нижней челюсти.

Нумерация в детской стоматологии

Нумерация немного отличается от нумерации челюсти взрослого человека. Поэтому чтобы разобраться, каким образом считаются зубы в детской стоматологии, придется вспомнить анатомию. Прорезываться молочные зубы у детей начинают примерно в 4-6 месяцев. Примерно в этом же возрасте формируются постоянные. Если молочный зуб отсутствует долгое время, то два других, размещенные по бокам, сближаются, после чего постоянный зуб не будет иметь места для роста. В результате он собьется с ряда и будет налезать на другие.

В пятилетнем возрасте на рентгеновском снимке у ребенка можно увидеть молочные зубы, а также постоянные. В таком случае постоянные нумеруются от 11 до 48, для определения молочных используют следующие десятки. Во время смены молочных зубов на постоянные происходит самый активный период зубного роста. Выходит, что на верхнем ряду располагаются зубы с 51 до 55, а слева - с 61 до 65. Таким образом, на нижнем ряду размешены зубы с 71 до 75, ну и с 81 до 85. У детей нумерация только до пятого зуба, поскольку молочных всего двадцать.

Разобравшись, каким образом, определяется зубная нумерация, вы больше не будете испытывать шок, услышав, что проблема, например, с 43 зубом.

Назначение зубов

У здорового человека в ротовой полости находится 32 зуба. Они располагаются на нижней и верхней челюсти, симметрично по 16 штук. За назначением и формой их делят на четыре группы, а именно: моляры, премоляры, клыки и резцы.

На фронтальном отделе ротовой полости расположились резцы, всего их по 4 на верхней и нижней челюсти. Главное назначения резцов – перекусывание кусочков пищи без использования сильного давления. Среди особенностей строения резцов можно отметить: уплощенную коронку, одиночный корень, тонкий край, с помощью которого и «режутся» кусочки еды. По принципу действия работу резцов можно сравнить с работой клещей.

По бокам от резцов разместились клыки. По одному клыку со всех сторон, то есть всего их четыре, по два на верхней и нижней челюсти. Клыки достались человеку по наследству от диких предков, которые были хищниками. Клыки используются для отрыва плотных кусков еды, с применением силы. От резцов строение клыков отличается более сильной коронкой и длинным корнем. Клыки имеют самый длинный корень по сравнению с остальными. Такое строение дает клыкам значительную стабильность. По функциям клыки можно сравнить с зубилом.

После клыков в ротовой полости человека размещаются премоляры. Их еще называют малыми корневыми. Премоляров по четыре на верхней и нижней челюсти. Назначения малых корневых зубов – это захват и растирание еды. По строению премоляры схожи на клыки, разница в том, что они имеют призматическую форму и более широкую поверхность. По использованию их можно сравнить с кухонным отбивным молотком.

Большие корневые зубы (моляры) расположены на краю зубных дуг. На челюсти их 6, по 3 с каждой стороны. Называются они соответственно: первый, второй и третий. Третий большой кореньевой зуб может отсутствовать, в народе их еще называют зубами мудрости. Моляры используются для того, что дробить и растереть кусочки еды с применением силы. Моляры имеют большую корону, на которой есть большая жевательная поверхность. На поверхности имеется по пять бугорков (два сзади и три спереди), что позволяет эффективно перемалывать крупные кусочки пищи. Часто между бугорками скапливаются остатки еды, это приводит к , кариесу и другим отложения. Из-за этого корневые зубы поражаются. На месте поврежденной поверхности приходится ставить пломбу. Опытный стоматолог подбирает материалы для такой пломбы с учетом нагрузок, который предстоит переносить. А также пытается максимально повторить форму бугорков, поскольку если этого не сделать, то зуб не будет полностью выполнять свою функцию. Корней у моляров - по два на нижней челюсти и по три на верхней. Большие корневые зубы можно сравнить с мощными молотами.

Большинство людей, обращаясь к стоматологу, не знают, как точно назвать заболевший зуб, и тратят на разъяснения достаточно много времени. При этом многие с удивлением слышат странные номера, которые озвучивает врач при сверке с картой пациента.

Например, 35 или 47, хотя все знают, что у взрослого человека максимальное количество зубов в норме составляет 32 штуки.

Однако числа, которые называет врач, не являются номерами по порядку. Это связано с особыми системами нумерации, которые приняты в стоматологии. Их существует несколько, однако практически все связаны с симметричностью зубочелюстной системы человека.

Зачем это нужно?

Каждый зуб имеет свое название, в котором также указывается, на какой челюсти и с какой стороны он расположен.

Однако использование настолько громоздких названий нецелесообразно. Это замедляет работу не только медсестры, которая ведет запись, но и самого врача, заставляя отвлекаться на озвучивание этих длинных формулировок.

Четкая и логичная система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний , путем упрощения названий зубов, а также для максимально конкретного ввода информации о состоянии зубов в медицинскую карту.

Виды и предназначение зубов

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Помимо того, функцией всей зубочелюстной системы является обслуживание многих физиологических процессов – глотания, жевания, дыхания, речи и выражения эмоций.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень .

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи .

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием .

Видео «Зубы у человека»:

Сегменты челюстей

Всю челюстную систему в стоматологии разделяют на четыре сегмента согласно международной системе . Разделение это сродни разделению координатной плоскости на четверти.

Это сделано для большей детализации имеющейся нумерации зубов. Одно из значений, которое присваивается всем зубам, находящимся в одном сегменте, является первой координатой, дополняющей вторую – уже имеющийся у зуба номер.

Только таким образом можно коротко и безошибочно объяснить, о каком конкретно зубе идет речь. Один сегмент делит челюсть пополам.

Начинают же эту нумерацию от верхней правой части и идут дальше по часовой стрелке : верхняя левая, нижняя левая и правая. Например, 23 это верхний левый клык.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Виола

На данный момент наиболее прогрессивной и простой считается система Виола, принятая Всемирной организаций здоровья и используемая в Европе повсеместно. Она была принята еще в 1971 и получила наибольшее распространение. Именно поэтому ее принято называть международной.

Суть ее чрезвычайно проста: каждому зубу присваивается двуцифровое обозначение, в котором первая цифра означает, в каком сегменте он расположен, а вторая – порядковый номер, начиная от центра .

Распространению этой системы способствовало отсутствие в случае ее применения необходимости в сложных формулах с буквами. А также потому, что всю необходимую информацию можно было предельно быстро и просто передать в печатном виде – по электронной почте, факсу и прочее.

Хадерупа

Так же как и в предыдущей системе, в этом случае используется разделение челюстей на сегменты, а зубам – назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к ее краю и имеют цифровые значения от «1» до «8» .

Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «-» . Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть , а отрицательное – на нижнюю .

Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры , которой обозначен зуб.

Например, если сделана запись «+2», это означает, что речь идет о боковом резце слева сверху.

Зигмонди-Палмера

Система была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой . Она является более сложной в записи, чему способствует наличие специальных значков, а также некомфортной и трудной для восприятия и проговаривания вслух.

Несмотря на свои недостатки, система Зигмонди-Палмера используется челюстно-лицевыми хирургами и ортодонтами, так как отвечает всем их потребностям.

Подобно международной системе Виола, здесь челюсти аналогично делятся на четыре сегмента. Каждому зубу присваивается свой номер в пределах сегмента, который может иметь значение от 1 (центральный клык) до 8 (третий моляр).

Для обозначения принадлежности его к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырех углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растет – вниз или вверх.

Именно его расположение и указывает на определенный сегмент:

• снизу слева – верхний левый;
• снизу справа – верхний правый;
• сверху слева – нижний левый;
• сверху справа – нижний правый.

Американская (Буквенно-цифровая система)

Также имеет общие черты со всеми предыдущими американская система, в которой применяются как цифры, так и заглавные буквы латинского алфавита.

Каждая буква означает определенный тип зуба , согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

• I – резец ; всего в полной записи может быть восемь.
• C – клык ; общее количество – четыре.
• P – премоляр ; на двух челюстях – восемь.
• M – моляр ; вместе с «зубами мудрости» – двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая, одновременно, верхнюю или нижнюю челюсть. Нужно помнить, что цифры (номера в ряду) здесь могут принимать только три варианта значений – 1, 2 и 3.

Например, I 1 I 2 – оба верхних резца, или M 1 , M 2 , M 3 – нижние моляры. Еще следует отметить, что рядом с буквой C никогда не ставится цифра, так как на каждый сегмент приходится только по одному клыку.

Универсальная система нумерации

Является наиболее простой из всех существующих, поэтому получила достаточно широкое распространение. Здесь каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно – от 1 до 32 .

Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти . Далее счет идет по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Практически каждая современная система нумерации используется также и для описания молочных, только с некоторыми изменениями обозначений.

Виола

Здесь для детских временных зубов используются порядковые номера (от центра к краю – от 1 до 5) и номера сегментов. Однако последние обозначают не привычными цифрами от 1 до 4, а следующими четырьмя в числовом ряду – 5, 6, 7 и 8.

При этом «пятерка» аналогична «единице» во взрослой системе, то есть верхняя правая, а «8» аналогична «четверке», то есть нижняя правая часть.

Хадерупа

Все точно также как и во взрослой нумерации полного ряда, однако для молочных сменных цифры от 1 до 5 с добавлением нуля впереди. Например, запись «+01» значит, что говорится о резце справа сверху.

Зигмонди-Палмера

Вместо арабских цифр для обозначения молочных зубов в этой системе используют римские, а остальное – аналогично нумерации для взрослых.

Буквенно-цифровая

В Америке для записи данных о молочных зубах используются те же буквы, что и во «взрослом варианте» (кроме P, так как среди молочных они отсутствуют), только не заглавные, а строчные. Соответственно: i (резцы), c (клыки), m (премоляры).

Универсальная

Согласно универсальной системе, молочные зубы обозначаются заглавными латинскими буквами от A до T, при этом вектор нумерации аналогичен взрослому варианту: начинают со второго премоляра справа и сверху, а заканчивают им же, только снизу.

Выводы

Стоматологические системы нумерации могут показаться запутанными только тем, кто не является специалистом. Ведь любая из них логична и призвана упростить для специалиста процесс передачи информации об общем состоянии, а также комплектности зубочелюстной системы.

Это позволяет врачам-стоматологам не только максимально точно записывать «историю болезни», но и ускорять диагностические и другие процедуры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Стоматология, как одна из специальностей медицины, полна уникальной терминологии, которая используется специалистами только в этой области. Много незнакомых словечек обыватель может услышать во время посещения этого врача, но некоторые аспекты стоматологического труда мы постараемся описать сегодня.

Вероятно, первое и самое загадочное, что можно услышать из уст дантиста – это номера. Чтобы описать, какой зуб подвержен, патологии, врач использует специальную классификацию зубов, схему их нумерации, которая не всегда понятна пациенту.

Есть много разных вариантов того, как можно изобразить зубной ряд человека. Об этом в этой статье пойдет речь. Мы расскажем о том, как у человека описывается и считается расположение жевательных органов в стоматологии, как понять номера или нумерацию зубов по схеме у человека, как врачи по номерам могут знать зубы человек и их порядок во рту. Также затронем вопрос того, как стоит правильно считать и определять номер зуба человека.

Для чего нужна нумерация

Нумерация зубов – это не прихоть врачей, как кажется. Это вынужденная мера, которая вносит точность в диагностику. Зная, как называть конкретный жевательный орган, врачу проще описать больному, что происходит в ротовой полости, а также сделать необходимые записи в карту или же сгенерировать назначения.

Каждый врач-стоматолог еще в начале своего обучения изучает азы нумерации жевательных органов для того, чтобы при переходе к практике быть в состоянии корректно описывать патологии ротовой полости.

Давайте рассмотрим далее, как считают зубы врачи-стоматологи, какие схемы они предпочитают для нумерации зубов, что такое 41 и 31 на схеме зубов с номерами в стоматологии человека, каково расположение у человека зубов, если смотреть по номерам.

Принцип подсчета зубов

Чтобы понять принцип, необходимо обратиться к строению жевательного аппарата человека. Именно он приоткроет нам завесу тайны над тем, как стоит нумеровать зубы в человеческом организме, а также покажет, где находится 31, 37 и 41 зуб.

У взрослого человека в ротовой полости содержится четыре разновидности жевательных органов, каждый тип из которых адаптирован для определенной работы. Передняя группа зубов, жевательные органы которой называются резцы, ясно дает понять своим названием предназначение. Данные

органы (четыре передних снизу и сверху) необходимы для того, чтобы оторвать от еды кусок. Далее идут клыки. Они нужны для откусывания, отрывания кусков пищи. Клыков у человека по два на каждой челюсти, их легко определить по острым кончикам. После клыков следуют два премоляра. Эти органы, напоминающие большие коренные, предназначены для измельчения пищи. И три последних (но у большинства людей все же два из-за частых проблем с зубом мудрости) – это большие коренные, моляры, необходимые для перетирания пищи перед ее проникновением в зёв, затем в глотку и далее в пищевод.

Существует несколько способов нумеровать жевательные органы, но мы неизменно начинаем именно от центра. Чтобы понять, где он находится, достаточно провести линию, которая делила бы вашу челюсть на две равные части. Это производится благодаря классификации Зигмонди-Палмера. Эта система впервые предложила визуально делить ротовую полость на квадраты.

• полная;
• групповая;
• анатомическая;
• буквенно-цифровая;
• формула, утвержденная Международной ассоциацией стоматологов.

Давайте на примере этого изображения изучим, как считать жевательные органы в ротовой полости взрослого человека. Напомним, что во рту ребенка будут отсутствовать премоляры и вы увидите это на схемах ниже.

Мы видим, что верхний и нижний зубные ряды разделены горизонтальной чертой, а левый и правый сегменты – вертикальной. Это делит зубной ряд на так называемые квадраты рта. В данном случае необходимо представить, что мы смотрим в рот пациенту, то есть при проекции на себя нужно учитывать зеркальность отражения.

Первые два на этой развернутой анатомической формуле – это, конечно же, резцы. Их легко опознать по классической долотовидной форме. Под номером «3» идет клык. Далее два малых коренных (премоляры) и завершают наш зубной ряд три больших коренных. Видно, что в норме у человека в каждом квадрате рта есть восемь зубных органов.

Теперь, когда расположение жевательных органов понятно, рассмотрим буквенно-цифровую формулу.

На этой схеме изображена развернутая формула, в которой буквой обозначен зуб, а цифрой – его место нахождения в ряду. Буквы берутся от латинских названий жевательных органов:

1. dens Incisivus (I) –резцы.
2. dens Caninus (C) –клыки.
3. densPremolaris (P) – малые коренные.
4. densMolaris (M) – большие коренные.

Если мы будем использовать такую же формулу, но групповую, то цифра рядом с буквой укажет на количество зубов такого типа:

У детей буквы пишутся маленькие, а у взрослых – большие. Это удобно при записи зубной формулы детей после 6-7 лет чтобы показать, какие зубы остались еще молочные, а какие выросли постоянные.

Также можно встретиться с нумерацией Хадерупа. Она напоминает классическую анатомическую схему, но зубы верхней челюсти обозначены плюсом, а нижней – минусом.

Но чаще всего при заполнении карт врачи используют терминологию МОЗ. Рассмотрим расположение зубов у взрослых и детей по номерам, какие номера присвоены зубам у человека, как ведется счет зубов в науке стоматологии, какая нумерация зубов в стоматологии является основной у человека. Здесь вы увидите также нахождение интересующих 37, 41 и 31 зубов.

Основная нумерация

Сейчас речь идет о двухцифровой системе, которая была предложена Виолом. Она признана международной, поэтому такую запись соблюдает множество врачей по всему миру. Как и ранее, мы делим ротовую полость на квадраты, а затем производим нумерацию. Но в данном случае мы начнем в каждом квадрате не с единицы, а с нового числа, которое означает номер сегмента. У взрослого человек это будут числа 1-4, а у ребенка, соответственно, 5-8. Давайте посмотрим, как это работает на практике.

Эта формула показывает расположение жевательных органов у взрослого человека. Благодаря такой формуле мы легко можем понять, что такое 37 зуб и где он наверняка находится в ротовой полости, что имеется в виду, если речь идет про 41 или 31 и так далее.

А теперь давайте представим себе ротовую полость ребенка.

В этой схеме легко разобраться, если помнить, что первая цифра – это номер сегмента, где находится конкретный жевательный орган, а цифра после него – это порядковый номер зуба. Эта запись пользуется популярностью благодаря своей простоте и доступности для людей всех стран и народов мира.

Есть немало других альтернативных вариантов того, как можно записать ряду жевательных органов человека, но вышеописанные варианты идеально подходят для того, чтобы быстро и корректно донести информацию о той или иной патологии в развитии конкретной части жевательного ряда.

Теперь вы знаете, как можно определить номера зубов, на каких принципах основывается нумерация зубов в стоматологии и зачем это нужно.

Наверное, каждый знает, сколько зубов у среднестатистического индивида. Обычно во рту взрослого их насчитывается ровно три десятка и два, у детей на стадии формирования зубо-челюстной системы растут молочные клыки и резцы и их общее количество обычно равняется двум десяткам. Стоматологу необходимо записывать и фиксировать информацию о проблемах пациента, но необходимо сделать это таким образом, чтобы суметь отличить один зуб от другого. На память полагаться полностью даже специалист не всегда может, да и сведения должны быть оформлены в истории болезни, поэтому существует такая система, как нумерация зубов.

Почему необходимы классификации и нумерации

Для каких целей вообще необходима и используется схема зубов с номерами? Цель ее создания в обеспечении доступности сведений о больном. Пациент может обращаться к разным специалистам, сведения о проделанной работе необходимо фиксировать в документах. В любом случае, должна присутствовать история болезни, это необходимое условие систематических и правильно аргументированных действий по работе с пациентом. В противном случае возможна путаница и неверное истолкование действий других специалистов.

Схема зубов с номерами обеспечивает доступность сведений о больном

В лучшем случае придется производить рентгеновские снимки для определения медицинских воздействий. Это не всегда полезно и оправданно и таких процедур определенно можно избежать, если информация закреплена в документах.

Существуют различные системы и классификации, номера зубов по ним можно определить, если знать основные принципы построения схемы.

При том, что практически у каждого человека имеются особенности строения зубо-челюстной системы, расположение, конкретное размещение резцов, клыков, моляров и коренных зубов у людей идентично. Этот факт объясняется достаточно просто, элементы данной системы начинают складываться еще в утробе матери и рождается ребенок с уже имеющимися зачатками зубов. Конечно, в первое время они располагаются достаточно глубоко в костном аппарате.

Зубные ряды располагаются в челюсти строго симметрично, и обе они имеют одно и то же число одинаково поименованных зубов. Точкой отсчета принято считать срединную лицевую линию. При этом, следует честь, что схема зубов у ребенка не может повторять систему расположения зубов у зрелого индивидуума, что вполне логично, ведь и само их количество является различным. По сути, у детей имеются только резцы, клыки и первые и вторые моляры . У взрослых же имеются также премоляры, первые, вторые и третьи моляры, а количество зубов вообще зависит от того, все ли «зубы мудрости» прорезались. С этими последними связаны многочисленные проблемы, некоторые даже предпочитают удалять их, так как чистка представляется достаточно сложной и они особенно подвержены кариозным повреждениям. Информация об удалении должна обязательно быть доступна другим специалистам.

Зубной ряд у детей

Для идентификации и классификации и были созданы специальные научные системы определения. Ведь у каждого зуба свое предназначение, свои функции. Резцы, например, что очевидно, предназначены для захватывания и откусывания пищи. Посредством использования коренных происходит пережевывание. Но на каждой челюсти имеются идентичные зубы, к тому же, как узнать, где они располагаются, справа или слева. Использование полных наименований достаточно затруднительно, названия громоздкие, поэтому было решено в медицинском сообществе пользоваться системой нумерации. Определение расположения зубов у человека по номерам имеет весомые преимущества.

Информация, зафиксированная при помощи номеров, получается краткой, доступной и понятной всем стоматологам. Это своеобразный алфавит, используемый стоматологами, специалистами в узкой области.

Различные схемы нумерации

В текущий момент есть несколько систем, схем нумерации:

• универсальная;
• самая современная система Виола, используемая сейчас наиболее активно;
• система Хадерупа;
• квадратно-цифровая.

В универсальной нумерация производится с правой половины верхней челюсти. Подсчет осуществляется по направлению часовой стрелки и точкой отсчета являются зубы мудрости. Таким образом каждый зуб приобретает свой конкретный номер. Молочные зубы обозначаются определенными цифрами. Используются буквы латинского алфавита.

В этой схеме нумерация зубного ряда представляется достаточно простой, схема легко заучивается и воспроизводится. Система потому и именуется универсальной, что подходит для всех случаев, не представляет сложности в использовании. Но существуют и другие схемы, и они также активно применяются различными специалистами.

Система Зигмонди-Палмера

Так, известно, что схема нумерации зубов у человека в системе Зигмонди-Палмера используется ортодонтами, хотя сейчас она подвергается активной критике со стороны медицинского сообщества.

Она крайне неудобна в использовании, тяжело усваивается и редко применяется терапевтами, неизвестна многим зарубежным врачам широкого профиля.

Эти недостатки известны хорошо, но схемой оперируют уже более полутора сотни лет и пока отказываться от нее не рационально. Локализация затруднена, потому что используются только цифры от 1 до 8. При указании конкретных молочных зубов употребляются арабские цифры. Нумерация ведется от срединной лицевой линии, поэтому здесь зубы мудрости именуются нередко восьмерками. Это привычный термин для многих стоматологов, но удобна такая система только в ортодонтии, хирургии , составлять карту пациента с ее использованием сложно, легко дать неточную или искаженную информацию. Если при проведении установки брекетов она оправданна (при направлении заказа на изготовление аппарата, маркировке элементов), то при составлении истории болезни необходимо указывать дополнительную схему расположения ряда.

Зубы человека по номерам распределяются и в системе Хадерупа . Номеров также всего 8. Но применяются и дополнительные знаки, плюс и минус для обозначения челюсти. Минус означает принадлежность к нижней челюсти, плюс — к верхней. Точкой отсчета также является срединная лицевая линия. Знак ставится с той стороны от цифры, с какой стороны челюсти находится зуб. Молочные зубы нумеруются от 1 до 5, и перед цифрами обязательно ставится такой знак, как ноль.

В середине прошлого века была создана современная система нумерации, которая получила наименование система Виола . Метод используется двухцифровой и многие специалисты считают именно такую концепцию наиболее совершенной, лаконичной и доступной. Главные принципы концепции достаточно просты. Принято за основу, что используется четыре сегмента. Каждая челюсть делится как бы пополам для присвоения номеров.

Система Виола

Помимо зубов номеруются и сами сегменты, поэтому номер получается двухзначным. У детей используются номера от 5 до 8 для обозначения сегментов. Данная классификация позволяет записывать, фиксировать сведения без применения громоздких наименований. Тем не менее, информация становится доступной, понятна всем, кто ознакомлен с принципами системы.

Американская система

В США принято использовать собственную буквенно-цифровую конструкцию. Различным зубам присваиваются различные буквы. Зубы у взрослого человека обозначаются заглавной буквой, молочные – прописной. Так, например, М – это маляры, постоянные, если будет использована маленькая буква, будет понятно, что имеются в виду молочные маляры. Также используются цифры, которые показывают расположение при нормальном строении речевого аппарата. Расположение с правой или левой стороны челюсти в данной классификации не учитывается, что чревато появлением сложностей при прочтении медицинских документов.

Какая система используется наиболее активно?

Все классификации применяются в современной стоматологии, но наиболее молодой и совершенной считается система Виола .

Она признана официально всем медицинским сообществом. Органы здравоохранения рекомендуют пользоваться именно ей.

В современной стоматологии чаще всего применяется система Виола

При аномальном строении используются те же самые принципы нумерации. Если какой-либо зуб утерян, то указывается, что он отсутствует. Если у пациента полностью нарушено строение зубо-челюстного аппарата, стандартные классификации не применяются. Обычно в документах фиксируется полная схема с обозначением всех зубов.

Нумерация имеет большое значение, важна и необходима для понимания и составления медицинских документов. Стоматологи обычно имеются представление обо всех концепциях, но если возникают затруднения в понимании сведений, предоставляемых врачом, необходимо указать на это. Важно установление взаимопонимания между пациентом и доктором.