Трещины на сосках при вскармливании. Как и чем мазать травмированные соски

Грудное вскармливание - естественный процесс, который заложен природой. Так думает каждая молодая мама, особенно в первый раз. Но когда малыш появляется на свет и наступает время первого прикладывания к груди, нередко обнаруживаются проблемы, к которым женщина оказывается неготовой: сложности с прикладыванием и захватом, слабые или, наоборот, чересчур сильные потоки молока, лактостазы и неизбежная проблема - трещины на сосках. Нередко молодая мама не в состоянии справиться с болью и неприятными ощущениями во время кормления. Этот процесс становится настолько мучительным, что женщина просто бросает кормить. Однако существует множество способов, как справиться с трещинами, минимизировать боль и наладить грудное вскармливание, которое будет приносить радость и маме, и малышу.

Самое действенное лечение трещин - местная терапия, то есть крем или мазь для сосков, которые залечивают ранки, заживляют нежную кожу и препятствуют появлению новых повреждений.

Как появляются трещины

Кожа соска нежная и тонкая, но в процессе кормления она подвергается серьезным испытаниям - десны младенца очень твердые и во время сосания он прикладывает серьезные усилия. Все это не может не сказаться на сосках - кожа испытывает нагрузку, появляются трещины. Они причиняют резкую, порой невыносимую боль при кормлении, из ранок сочится кровь, которая может попадать ребенку в рот вместе с молоком.

Необходимо, чтобы на соске появилась так называемая мозоль, аналогичная той, что появляется на пальцах гитаристов - сначала трогать струны им очень больно, но довольно скоро подушечки пальцев грубеют и не замечают напряжения. То же и с нежной областью груди - кожа там становится немного грубее, и кормить становится не больно.

Чтобы образовалась эта мозоль, кому-то требуется неделя, а кому-то гораздо больше. Если в самом начале процесса никак не заживлять ранки, не использовать мазь от при кормлении может образоваться воспаление, в ходе которого на травмированном участке появляются белые волдыри и покраснения. Если же не запускать проблему, она решится быстро, и лечение минимизирует болезненность процесса.

Причины возникновения трещин

Неправильный захват младенцем соска - ротик должен захватить не только сам сосок, но и околососковую область, тогда ребенок не будет тянуть кожу на себя, тем самым травмируя ее.

Неправильный отъем груди - если отобрать ее у сосущего ребенка, он инстинктивно еще сильнее сожмет десна и будет тянуть за сосок, травмируя кожу. Обязательно дождитесь, пока ребенок выпустит грудь или перестанет сосать.

Чрезмерная гигиена - это пережиток советской медицины, которая советовала молодым мамам до и после каждого кормления обмывать грудь водой и непременно мылом. Такое частое воздействие агрессивной среды сушит нежную кожу, которую становится еще проще травмировать.

Неправильная обработка сосков - вытекает из предыдущего пункта: до сих пор во многих роддомах врачи старой закалки рекомендуют обрабатывать трещины зеленкой. Между тем спиртовой раствор сушит кожу еще сильнее воды и мыла.

Использование впитывающих прокладок для груди - такие средства, безусловно, палочка-выручалочка для молодых мам, у которых бывают периодические приливы молока. Однако если не слишком часто менять прокладки, теплая влажная среда в них будет идеальным местом для появления воспаления в уже имеющихся трещинах. Используйте такие приспособления на выход или только днем, регулярно меняя их.

Почему важно лечить трещины на сосках

Трещины - это фактически открытые ранки, из которых сочится сукровица и кровь во время кормления. Естественно, такие раны - ворота для любой инфекции. Если запустить проблему, то очень скоро к трещинам присоединится мастит - воспаление молочной железы. Это заболевание часто требует хирургического вмешательства и опасно осложнениями на всю жизнь.



Чем нельзя мазать трещины

Мазь для сосков с антибиотиком - она назначается только врачом при наличии серьезной инфекции и, как правило, несовместима с грудным вскармливанием.

Йод или зеленка - это спиртосодержащие растворы, а спирт сушит эпидермис - не лучшее решение для нежной травмированной кожи.

Примочки из спирта или водки - по той же причине.

Как и чем мазать травмированные соски

Трещины, если они неглубокие и не сопровождаются гнойными отделениями, язвами, волдырями, можно лечить самостоятельно, хотя всегда лучше показать грудь врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Они помогут поправить захват, что не даст трещинам появиться снова.



В лечении таких повреждений лучше всего работает местная терапия, и в аптеке можно купить множество различных мазей, кремов или гелей. В таком многообразии несложно запутаться, особенно если не знаешь, какая мазь для сосков лучше. Прежде всего нужно разобраться с активным веществом в этих препаратах.

Мазь на основе декспантенола

Это наиболее распространенные и популярные препараты. В их основе декспантенол - вещество, производное от пантотеновой кислоты, по сути является витамином группы В. Самые популярные представители - "Пантенол" и "Бепантен" (крем или мазь).

Для сосков отлично подходит всем известный "Пантенол", который выпускается в форме мази или крема по 25 и 50 грамм. Он разрешен при беременности и безопасен во время грудного вскармливания. Удобно, что препарат можно не смывать с сосков перед кормлением, так как на него практически не бывает аллергических реакций у детей. Также "Пантенол" выпускается в форме спрея. Стоимость препарата - 200-350 р. в зависимости от формы и объема. Также обратите внимание, что есть средство отечественного и немецкого производства.

Для сосков - очень популярный продукт именно для лечения трещин, а также опрелостей у ребенка. Выпускает его немецкая компания "Байер". В продажу средство поступает еще и в форме крема объемом 30 и 100 грамм. Есть также мазь с пометкой “плюс”, в ней к декспантенолу добавлен хлоргексидин для обеззараживания. Препарат наносят на соски после каждого кормления. Цена на "Бепантен" начинается с 380 рублей за маленький объем и до 800 р. за тубу в 100 грамм.



Также можно спросить в аптеке российского производства - это самый бюджетный вариант, всего 130 р. за 25-граммовую тубу, а действующее вещество то же, что и у аналогов.

Мазь для сосков с оксидом цинка

Обладает отличными ранозаживляющими вяжущими свойствами, кроме того, он подсушивает рану и противостоит ее инфицированию. На основе оксида цинка выпускают как специализированные препараты для кормящих грудью, так и средства общего спектра. Важной особенностью их является необходимость обязательно смывать мазь перед кормлением.

Самым популярным продуктом является "Судокрем", его можно встретить американского и ирландского производства. У них идентичный состав и выпускаются они в баночках по 60 и 125 грамм. Кстати, "Судокрем", так же как и средства с пантенолом, подходит и для лечения пеленочного дерматита. Цена крема - 350-500 р.



Также можно попробовать мазь для сосков "Деситин" от “Джонсон и Джонсон”. 50-граммовая пачка обойдется в 260 рублей. Характерной особенностью "Деситина" является содержание в составе масла печени трески, которое дает ему специфический запах.

Если вы хотите сэкономить, то берите цинковую мазь или пасту, они, как правило, российского производства и стоят в пределах 100 рублей.

Ланолин для лечения трещин

Ланолин - это натуральный животный жир, его также называют шерстяным воском и получают путем вываривания овечьей шерсти. Мазь от трещин на сосках с ланолином позволяет создать защитную пленку на коже, под которой ранки затягиваются быстрее, а сухая кожа становится более увлажненной. Однако такие кремы больше подходят для профилактики.

Самый популярный крем для сосков с ланолином - "Пурелан" от швейцарской фирмы Medela. Он выпускается в тубах по 37 грамм, стоимость - около 500 рублей. "Пурелан" на 100 % состоит из ланолина, и это позволяет не смывать его перед кормлением. Наносить крем нужно тонким слоем, не втирая в кожу.

Подобные кремы есть и у других производителей детской косметики и продуктов для мам - Avent, Baby line, Sanosan, Pigeon.



Мазь для сосков при кормлении с ретинолом

Ретинол - это витамин А, дерматопротектор, который эффективно восстанавливает поврежденный эпидермис. Лечение нужно производить дважды в день, обязательно смывая препарат перед кормлением. Ищите продукты с ретинолом в аптеке - это, например, мазь от трещин сосков "Видестим" российского производства (100-200 рублей в зависимости от объема) или "Ралевит", усиленный витаминами Е и Д2 (350 рублей). Однако применять эти мази лучше по назначению врача и не сочетать с приемом витамина А, чтобы не получить передозировку.

Натуральные масла и экстракты растений

Натуральные компоненты, обладающие прекрасными увлажняющими и ранозаживляющими свойствами, продаются как в чистом виде, так и в комбинированном, в форме кремов и мазей. Например, крем от Mama Comfort с гречихи, зародышей пшеницы и персика.

Мазь для заживления сосков "Вулнузан" от болгарского концерна "Софарма" производится из экстракта маточников поморийских соляных озер и прекрасно заживляет даже глубокие трещины. Также мазь обладает противомикробным и противовоспалительным действием.

Отличными свойствами обладают и натуральные масла - оливковое, облепиховое, кедровое. Они полностью безвредны и могут не смываться перед кормлением.

Народные рецепты

Трещины на сосках мучили кормящих женщин во все времена, еще до появления такого количества препаратов. Наши мамы и бабушки успешно справлялись с повреждениями народными способами. В этом им помогало в первую очередь собственное молоко. Оно обладает хорошими антисептическими свойствами и помогает в затягивании ран, поэтому после кормления рекомендуется оставить на сосках немного своего молока и дать ему подсохнуть на открытом воздухе.

Капуста, богатая рибофлавином, ускоряющим регенерацию тканей, помогает бороться и с трещинами, и с маститом, и с лактостазом. Отбейте холодный капустный лист до получения сока и приложите к больной груди, что облегчит боль и поможет в заживлении кожи.

Также можно обрабатывать соски настоем из березовых листьев - он помогает затягивать раны.



Профилактика появления трещин

Используя какое-либо из перечисленных средств (или сразу несколько), можно быстро залечить трещины, однако если не заниматься профилактикой, они появятся снова. Поэтому в первые же дни необходимо наладить правильный захват младенцем соска, а в последующие недели и месяцы кормления грудью важно соблюдать гигиену, не переусердствуя, но и не запуская ее. Также важно не травмировать сосок ручными сцеживаниями или молокоотсосом - сцеживать молоко нужно аккуратно. Также нельзя забывать об увлажнении нежной кожи сосков и их защите, тогда грудное вскармливание продлится так долго, как того захочется маме и малышу.

Трещины на сосках при кормлении – проблема, которая очень часто мучает молодых мам. Избавиться от болезненных ранок на груди не так уж сложно. Первый шаг – определение причины возникновения трещин соска.

Причины появления ранок

Заподозрить наличие маленьких трещин можно, если:

1. женщине больно на протяжении всего кормления;
2. между прикладываниями чувствуется жжение в области соска;
3. при промакивании соска чистой салфеткой на ней остаются следы крови.

Большие трещины похожи на глубокие ровные царапины и очень болезненны. Трещины на сосках при кормлении образуются по следующим причинам:

• неправильный захват груди младенцем;
• нарушена техника кормления;
• неверная тактика сцеживания;
• неправильно организованный уход за грудью;
• чувствительные соски;
• грибковые и бактериальные заболевания кожи соска;
• проблемы с сосудами ареолы.

Подробнее поговорим о том, почему появляются трещины соска.

Неправильный захват груди

Трещины появляются в том случае, если:

• при кормлении малыш захватывает только сосок;
• несимметричный захват, когда ребенок берет сосок и ареолу только с одной стороны груди;
• захват может быть изначально правильным, но в процессе кормления во рту крохи оказывается только сосок;
• малыш не может эффективно сосать грудь из-за короткой уздечки или неврологических проблем.

Нарушение техники кормления

Кормящая мама допускает следующие ошибки:

• Неудобная поза для кормления. Ротик ребенка должен быть прямо у соска, малыш не тянется к груди, не поворачивает головку. При этом женщина прикладывает малыша к груди, а не тянется к нему грудью. В иных случаях сосок натирается, появляются трещины.
• Неправильное завершение кормления. Всемирная Ассоциация Здравоохранения рекомендует держать ребенка у груди так долго, как ему необходимо. Мама должна дождаться, когда младенец насытится и сам отпустит грудь. Если возникает необходимость отнять грудь, нужно вставить чистый палец в уголок рта сосущего ребенка и повернуть, вакуум нарушится, и сосок можно будет забрать без травм.
• Использование сосок и пустышек. Младенец сосет эти приспособления совсем не так, как грудь. При чередовании соска, бутылочки и пустышки ребенок путается и берет грудь неправильно, в итоге появляются потертости и трещины.

Неправильное сцеживание

Обычно проблемы с сосками при сцеживании возникают при использовании молокоотсоса. Слишком большая или слишком маленькая насадка ведет к появлению трещин. Также необходимо регулировать интенсивность работы прибора и своевременно и тщательно его дезинфицировать, чтобы избежать заражения инфекцией. При ручном сцеживании груди сложно заработать трещины, ведь в этом случае женщина ориентируется на свои ощущения.

Уход за кожей груди

Чувствительные соски

Если чувствительная кожа ареолы – единственная причина появления трещин при кормлении, то они проходят сами по себе после обновления эпидермиса соска. Кожа становится более грубой, «привыкает» к постоянным нагрузкам и ранки затягиваются.

Заболевания кожи сосков

Часто встречающиеся возбудители, вызывающие трещины на сосках при кормлении грудью – кандида (грибок, вызывающий молочницу) и стафилококк (бактерия). В случае появления такой проблемы лечение назначает врач.

Проблемы с сосудами (вазоспазм)

Это спазм сосудов соска, возникающий, как правило, после кормления. Женщина чувствует жгучую боль, оба или один сосок белеют и напрягаются. Такое состояние длится около минуты. Облегчить страдания помогает сухое тепло на грудь – проглаженная утюгом пеленка, завернутая в полотенце грелка.

Кормите малыша правильно

Запомните! Львиная доля всех проблем с кожей сосков – результат неправильного прикладывания ребенка.

Чтобы предупредить появление трещин уже в роддоме, еще до родов постарайтесь побольше узнать о грудном вскармливании. Это можно сделать, посетив нашу рубрику Начало ГВ .

Подберите несколько удобных поз для кормления. При сосании головка, шея, спина ребенка должны находиться на одной линии. Не допускайте запрокидывания или поворота головы. Позы должны быть удобны и для мамочки, ведь в первые несколько месяцев кормление может продолжаться около часа.

Очень важны первые прикладывания к груди. В начале кормления пальцем пощекочите щеку ребенка, младенец инстинктивно широко откроет рот. Быстро вложите сосок в ротик так, чтобы малыш захватил как можно большую часть ареолы. Если с первого раза не получилось, заберите грудь (вставив палец в уголок рта) и пробуйте снова. Если мамочка сразу правильно учит ребенка брать грудь, это избавляет ее от множества проблем в будущем.

Чтобы избежать трещин, всегда следите за тем, как проходит кормление. Признаки того, что младенец правильно сосет грудь:

1. Ареола и сосок находятся во рту ребенка. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.
2. Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу. Если ребенок подворачивает губки внутрь, но при этом захватывает ареолу, а не только сосок, можно аккуратно расправить подвернутую губу пальцем.
3. Иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок.
4. Во время кормления подбородок ребенка прижимается к груди мамы.
5. При сосании слышны только глотки. Если услышите причмокивания во время кормления, это значит, что вакуум сосания нарушился. Заберите грудь и вставьте сосок в ротик малыша правильно.
6. Грудь хорошо опорожняется.
7. В первые несколько недель испытывать боль в начале кормления – нормально. Неприятные ощущения проходят через пару минут. Если же боль сопровождает все кормление и усиливается, возможно, на соске уже появились трещины.

Если в процессе кормления захват становится неправильным, заберите у ребенка грудь и приложите его снова. Малыш скоро научится брать сосок как надо.

Если мать не уверена в своей технике грудного вскармливания, имеет смысл посоветоваться с врачом или пригласить грамотного консультанта по ГВ. Если нет возможности срочно вызвать помощь на дом, консультанты могут заочно дать предварительные советы по устранению причин трещин на сосках при кормлении, фото позы и захвата примут по интернету.

Как предупредить образование трещин?

Кормить ребенка с трещинами соска больно, а лечение занимает некоторое время. Гораздо проще уделить внимание профилактике этой неприятной проблемы. Вопреки распространенному мнению, никакая «подготовка» сосков к кормлению во время беременности не снижает шансы на появление трещин. Растирание грубым полотенцем может повредить нежную кожу груди и способствовать ее травмированию.

Если у женщины плоские или втянутые соски, бесполезно их самостоятельно «вытягивать». Правильно приложенный ребенок придаст им нужную форму за несколько кормлений. Женщинам с проблемными сосками необходимо уделять особое внимание верному захвату груди, так как они находятся в группе риска по травмированию кожи ареолы.

Следить за захватом нужно с самого первого кормления.

Грамотно организованный уход за кожей груди и соска также помогает избежать трещин. Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением, достаточно ополоснуть ее один раз в день. Пореже используйте мыло и гели, чтобы не пересушить кожу соска.

Белье должно хорошо поддерживать грудь в перерывах между кормлениями. Отдавайте предпочтение моделям из натуральной ткани, без косточек, на широких бретельках. Если молоко подтекает между кормлениями, вкладывайте в чашечки бюстгальтера специальные прокладки для груди.

После завершения кормления выдавите по капельке молока из каждой железы, распределите по соскам и дайте высохнуть на воздухе. Это способствует профилактике различных инфекций и препятствует появлению трещин. Сухую кожу сосков после кормления можно смазать растительным маслом, например, оливковым.

Лечение трещин на сосках

Заметив трещины на сосках при кормлении, что делать в первую очередь? Для начала нужно определить причину появления трещин. Оцените внешний вид соска (при молочнице на нем появляется белый налет), правильность захвата. Подумайте над тем, как организованы кормления. Когда причины установлены, займитесь их устранением и помните: трещины соска не заживут, пока все негативные факторы не будут исправлены.

Смотрите также мой видеоурок о трещинах на груди:

Мамочкам часто дают советы, которые в действительности не нужно воплощать в жизнь при трещинах на сосках:

• Прекращать кормление грудью. Если женщине невыносимо больно кормить, можно сделать перерыв не более 12 часов для каждой груди. За это время нужно подлечить трещины и активно взяться за исправление неверной организации кормления.
• Кормить малыша реже. В следующее кормление младенец проголодается и будет сосать гораздо интенсивнее, а значит, процесс пройдет болезненнее, и соски травмируются сильнее. Лучше всего продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию .
• Кормить младенца сцеженным молоком. Сцеживание может усугубить трещины.
• Кормление в накладках. Исключение – случаи, когда боль невыносима. Можно кормить в накладке одни сутки, пока ранки чуть-чуть заживут. В накладке грудь плохо опорожняется. О таком способе кормления читайте в статье: Накладки на грудь для кормления .
• Смазывать трещины соска йодом, зеленкой, спиртом. Эти средства еще сильнее высушат кожу и усугубят проблему.

Лечение трещин заключается в применении мазей, отваров и кремов. При высыхании кожи или появлении первых микроранок Вам поможет собственное молоко. После завершения кормления смажьте его капелькой поверхность соска и дайте высохнуть.

Важно! Если в ранках заметен гной, появилась краснота, болезненность самой груди, поднялась температура, нужно немедленно обратиться к врачу.

Если появились трещины на сосках при кормлении, лечение народными способами лучше не применять. Различные отвары, самодельные мази могут нанести больший вред, чем пользу.

Для лечения трещин приобретите в аптеке гель Солкосерил. Будьте внимательны: в продаже есть мазь и крем, но Вам нужен именно гель.

Лечение маленьких трещин можно проводить самостоятельно, а вот глубокие ранки нуждаются в очной консультации консультанта по грудному вскармливанию.

Итак, сосок поврежденной груди обдуйте феном, ранка должна быть сухой. Затем спичинкой, или зубочисткой нанесите небольшое количество геля внутрь ранки. Гель склеивает ранку и помогает ей быстрее зажить. Лучше всего кормить поврежденной грудью не чаще 1 раза в 3 часа. Это временная мера. Как только ранка подживет, начинайте кормить в привычном ритме.

Если при прикладывании ребенка к груди трещина вновь раскрывается, и не заживает, нужно обратиться за очной помощью. При неправильном прикладывании ребенка к груди устранить трещину полностью не получится.

Можно использовать для лечения заметных трещин очищенный Ланолин. Он запечатывает ранку, не позволяя микроорганизмам проникать внутрь, оказывает заживляющее действие.

Кроме того, вещество блокирует нервные окончания, и кормить будет уже не так больно.

Ланолин – природный материал, он может оставаться на груди и во время кормления. В аптеках представлено большое количество кремов и мазей от трещин на сосках на основе этого действующего вещества.

Желательно приобрести чистый ланолин, так как дополнительные компоненты могут спровоцировать аллергию. Весь период лечения сосок должен быть постоянно покрыт выбранным средством, даже во время кормлений.

Хорошим заживляющим эффектом обладает мазь солкосерил, но ее нужно смывать перед кормлением.

Трещины соска – неприятная проблема, часто приводящая к отказу от грудного вскармливания. Нет никаких причин лишать кроху маминого молочка и терпеть неудобства, связанные с переходом на кормление смесью. Приложив немного усилий, любая женщина справится с этим состоянием и продолжит кормить малыша грудью.

Грудное вскармливание – оптимальный выбор для молодой матери и младенца, ведь материнское молоко способно полностью удовлетворить все потребности ребенка до года в питании и иммунной защите.

Однако боль и неприятные ощущения при кормлении заставляют женщин искать другие способы вскармливания младенца, переходя на детские смеси. Несмотря на то, что в этот период жизни женщина испытывает частые стрессы из-за беспокойства, недосыпания, резкого изменения стиля жизни, легко сдаваться и отказываться от кормления грудью все же не стоит.

Часто приходится объяснять пациенткам, что помимо очевидной выгоды грудного молока для ребенка, стимуляция сосков матери при кормлении способствует скорейшему восстановлению ее организма после родов посредством гормональных механизмов. Повышенная чувствительность и повреждения (ссадины, трещины) сосков подлежат лечению и не должны быть препятствием для кормления младенца грудью.

При грамотном подходе возникающие сложности с естественным вскармливанием могут быть полностью устранены.

Как правило, болезненность при кормлении ощущается только в момент захватывания новорожденным соска и быстро проходит, когда ребенок уже взял грудь и начал активно сосать. В этом случае следует обратить внимание на технику прикладывания и отнятия ребенка от груди (обратитесь к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы получить полную информацию о технике грудного вскармливания).

Обычно правильность действий при кормлении позволяет устранить болезненность сосков за 1-2 недели без каких-либо дополнительных лечебных мероприятий. Если болезненность выражена, можно воспользоваться специальными силиконовыми накладками на соски, а также профилактически начать применять мази на основе витаминов А, Е или витаминов группы В, повышающие устойчивость кожи к травмирующим факторам.

У 10-15% кормящих матерей появляются механические повреждения сосков. Трещины и ссадины сосков – это одна из наиболее распространенных и достаточно серьезных проблем грудного вскармливания, возникающая уже в первые дни и недели после родов. Но эту проблему можно и нужно решать, чтобы не лишать себя и ребенка плюсов грудного вскармливания.

Часто пациентки задают один и тот же вопрос: почему появляются трещины сосков? Причины могут быть разными – недостаточная подготовка сосков к кормлению в период беременности, неправильная техника кормления (травмирующие захват соска ребенком и отнятие от груди), неадекватный гигиенических уход за молочными железами (применение спиртовых растворов или мыла, иссушающих кожу).

Как правило, гиповитаминоз и общий упадок сил у матери усугубляют ситуацию, повышая вероятность появления трещин, поэтому так важно в период кормления грудью соблюдать сбалансированную диету, содержащую жиры и витамины А, Е, С и стараться избегать переутомления. Также нужно обратить внимание на выбор бюстгальтера. Лучше всего остановиться на простом белье из хлопчатобумажной ткани без поролоновых вкладок. Для гигиены молочных желез достаточно ежедневно принимать душ и менять бюстгальтер.

Мыть соски с мылом перед каждым кормлением, как это рекомендовали врачи ранее, не нужно и даже вредно. Мыло истончает и сушит кожу соска, что само по себе способствует появлению трещин. Поэтому не обмывайте грудь часто, если нет специальной на то необходимости.

После кормления стоит оставить молочные железы открытыми (воздушные ванны) минут на 15, пока не высохнет оставшееся на сосках молоко. Молоко обладает антисептическим действием и поможет предотвратить появление ссадин и трещин сосков. В том случае, если женщина использует какие-либо профилактические средства (мази), предотвращающие повреждения сосков, то необходимо следовать прилагаемой к данной мази инструкции.

Как правило, средства, разработанные для кормящих матерей гиппоаллергенны, не влияют на аппетит и здоровье ребенка, хорошо впитываются и не требуют смывания в течение дня. Однако, нужно обращать внимание на состав того или иного средства. Чем меньше компонентов в мази, тем меньше вероятность развития аллергии к данному препарату. Старайтесь выбирать мази на основе витаминов А, Е или витаминов группы В, питающих кожу и нормализующих ее функцию.

В том случае, если повреждения кожи соска все-таки появились, необходимо срочно принять меры. Повреждения могут иметь различный вид и степень тяжести – ссадины, радиальные трещины, эрозивное повреждение верхушки соска или язвы, полная эрозия с воспаленным соском и др.

В любом случае лечение требуется незамедлительно, поскольку, во-первых, трещины сосков сопровождаются выраженными неприятными и/или болевыми ощущениями у матери при кормлении и сцеживании. А во-вторых, существует опасность инфицирования трещин, которое в свою очередь может привести к инфицированию грудного молока, а также воспалению молочной железы (маститу), что вообще ставит под угрозу дальнейшее кормление ребенка грудным молоком.

При появлении трещин и резкой болезненности при кормлении следует использовать силиконовые накладки на соски. Вместе с тем нужно обеспечить полное и регулярное сцеживание молока. Для предупреждения и устранения инфицированности, необходимо аккуратно смазывать края трещин спиртовым 1% раствором бриллиантового зеленого, раствором мирамистина, спиртовым раствором грамицидина или перикисью водорода 2-3 раза в день.

Дополнительно можно использовать компрессы с линиментом синтомицина (1-5%), фурацилиновой мазью (0,2%) или раствором хлорофиллиита в масле (2%). Стерильной марлевой салфеткой с одним из указанных средств покрывают сосок после каждого кормления и на ночь. Следует также помнить, что в случае повышения температуры и нагноения трещин необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Поскольку трещины появляются вследствие нарушения водно-жирового баланса в коже, то для полного излечения необходимо добиваться хорошего состояния кожи сосков. Отличный терапевтический эффект дают мази на основе витамина А, источника дополнительного питания кожи, способствующего обновлению и нормальному функционированию эпителиальных клеток. Витамин А помогает восстановить эластичность и мягкость кожи, устранить шелушение и ускорить заживление повреждений.

Как уже было отмечено выше, из препаратов, находящихся в продаже, стоит выбирать те, которые содержат минимум компонентов, чтобы снизить возможную аллергенность лечения для матери и младенца. С учетом этого своим пациенткам я рекомендую препарат Видестим, в состав которого кроме активной субстанции ретинола (витамин А) входят только стабилизаторы, воск, вазелиновое масло и вода, что обеспечивает ее низкоаллергенность и безопасность. Мази на основе высоко очищенного витамина А стимулируют физиологическую и репаративную регенерацию кожи, уменьшает сухость и шелушение, удаляют чешуйки, предотвращают появление новых трещин, обладают легким противовоспалительным и противоаллергическим действием. Такие средства хорошо переносятся, не влияют на качество молока и не снижают аппетит ребенка.

Перед нанесением мази Видестим трещины и ссадины сосков следует предварительно обработать антисептиком (перекисью водорода, раствором мирамистина, бриллиантовым зеленым). У кормящих матерей на трещины сосков мазь наносят два раза в сутки, утром и вечером после кормления на сухую кожу, с перерывом 12 часов. Длительность лечения зависит от степени выраженности кожных повреждений и может составлять от 4 до 12 недель.

Также мазь можно применять для профилактики появления трещин, смазывая соски один раз в сутки вечером после кормления и оставляя мазь на ночь.

Видестим, содержащий витамин А в безопасной для грудных детей дозе, также подходит для эффективного устранения сухости кожи грудничка, потертости от памперсов, для заживления ранок с одновременным повышением кожного иммунитета и устойчивости к кожным инфекциям у ребенка. Однако наносить эту мазь «под памперсы» не рекомендуется из-за отсутствия у него подсушивающего эффекта.

Описанное комплексное лечение трещин сосков дает хорошие результаты в клинической практике. Для закрепления терапевтического эффекта я рекомендую пациенткам придерживаться советов по технике кормления и гигиене молочных желез. Грудное вскармливание должно приносить только положительные эмоции!

Ответов

Несмотря на то, что грудное вскармливание – это естественный процесс для женщины, к нему желательно тщательно подготовиться. У новоиспеченных мам могут возникать различные проблемы с грудью, которые доставляют дискомфорт и не позволяют получать удовольствие от кормления. Когда болят соски при кормлении грудью, женщине хочется немедленно прекратить вскармливание и больше не повторять эту пытку. Но такое решение приведет к появлению проблем со здоровьем малыша, а любящая мама не может этого допустить. Поэтому правильнее установить причины, по которым возникают боли в сосках. Тогда и справиться с трудностями будет гораздо легче!

Для начала рассмотрим одну из самых распространенных причин, по которой травмируется грудь, в том числе соски, – неправильное прикладывание малыша к груди. Понять, что ребенок берет грудь не так, как следует, можно по следующим признакам:

• во время кормления слышны хлюпающие звуки;
• малыш берет в рот только сам сосок, а ареола остается снаружи;
• губки малютки не вывернуты наружу;
• в начале кормления возникает боль в груди, которая постепенно усиливается и не отпускает до окончания вскармливания;
• мама чувствует, что грудь наполнена, хотя только что завершила кормление.

Чтобы избежать таких проблем, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Посещайте курсы по грудному вскармливанию еще во время беременности, чтобы заранее узнать все тонкости. Даже если вы не запомните весь объем информации, часть полезных знаний обязательно вспомнится, когда ребенок появится на свет.
• Находясь в роддоме, обратитесь с просьбой к персоналу научить вас правильно прикладывать ребенка к груди. Желательно освоить при этом хотя бы две различные позы.
• Воспользуйтесь услугами консультантов по грудному вскармливанию. В настоящее время такие специалисты недаром пользуются большим спросом!

Решение проблемы

Если проблема болезненности сосков все же вас затронула, и ее причина заключается в неправильном прикладывании, то вам помогут облегчить боль следующие средства:

Единственное верное решение – исправлять ошибки и учиться правильно прикладывать малыша. При условии последующего правильного захвата груди сосок вскоре заживет, и болевые ощущения перестанут вас беспокоить.

Спазм кровеносных сосудов

Если мама замечает, что сразу после окончания кормления сосок как будто белеет и при этом возникает сильная боль, то, скорее всего, причина этого явления – вазоспазм, то есть спазм кровеносных сосудов груди. В таком случае спустя несколько минут ток крови восстанавливается, боль утихает, а цвет соска становится обычным. Почему так происходит? До сих пор не существует единого мнения по этому вопросу, однако, вероятней всего, причина спазма заключается в резкой смене температуры в тот момент, когда малыш отпускает грудь.

Для устранения такой проблемы нужно устранять первопричины боли, а именно:

• следить за правильностью прикладывания к груди;
• экспериментировать с различными позами для кормления;
• стараться не давать малышу соску-пустышку, так как механизм захвата груди и соски различен;
• по окончанию вскармливания прикладывать что-нибудь теплое к груди (например, нагретую бутылку с водой).

Наталья, 28 лет: У меня соски болели целых 3 месяца! Как начинала кормить, минут через 10 появлялась боль и постепенно усиливалась. Когда малыш отрывался, сосок был белым и твердым, как будто ребенок всю кровь из груди высосал. Больно было до слез. Но я придумала решение! Прикладывала грудь к батарее через полотенце и мне сразу помогало. А летом на даче специально для этого печку растапливали: после каждого кормления сразу к печке, и боль отпускала.

Молочница

При некоторых видах грибковой инфекции, называемой молочницей, возникают боли в сосках при вскармливании ребенка грудью.

Признаки, по которым можно понять, что боль в сосках возникает из-за молочницы:

• боль стала внезапно появляться после периода успешного кормления грудью;
• ощущение жжения в сосках и их покраснение;
• у ребенка в полости рта можно увидеть после кормления белый налет.

Чтобы предупредить болезнь и ускорить выздоровление, рекомендуется:

• ежедневно употреблять йогурт или другие кисломолочные продукты;
• подставлять соски под солнечный свет, так как дрожжевые микроорганизмы погибают при его воздействии;
• оставлять грудь открытой для высыхания после кормления;
• чаще менять прокладки для груди, чтобы грибок не размножался;
• носить бюстгальтеры из натуральных материалов.

Если вы не чувствуете улучшений, то лучше обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение. При этом придется использовать лекарственные средства и для ребенка, ведь молочница способна передаваться контактным путем.

Закупорка млечных протоков

Если вы обнаружите на соске белое пятнышко, даже если оно не беспокоит вас, это может свидетельствовать о закупорке молочного протока. При грудном вскармливании ребенок может избавить вас от этой «пробки», высосав ее. Если этого не происходит на протяжении нескольких дней, возникают болевые ощущения, «простреливающие» в подмышечную область.

Чтобы освободить проток, выполняйте следующие рекомендации:

• старайтесь кормить в первую очередь больной грудью, чтобы молоко не продолжало застаиваться;
• перед кормлением прикладывайте к груди теплое полотенце или примите теплый душ, чтобы отток молока шел легче.
• Если закупорка не проходит, обратитесь к врачу (маммологу) или консультанту по грудному вскармливанию. Для профилактики возникновения «пробок» старайтесь чередовать позы для кормления, чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Другие причины боли в сосках

При грудном вскармливании мама может испытывать боль в сосках по причине различных заболеваний, в том числе при лактостазе или мастите, аллергии, псориазе, повреждении нерва и других. Поставить верный диагноз сможет только грамотный специалист.

У некоторых женщин встречаются врожденные аномалии соска, а также кожные выросты или бородавки, которые тоже могут приводить к болезненным ощущениям при кормлении.

Кроме того, когда лактация только устанавливается в первые дни после родов, боли в сосках беспокоят большинство мам, ведь кожа сосков очень чувствительна. С течением времени она адаптируется и становится более грубой и менее восприимчивой.

Большинство из перечисленных причин можно устранить, не прекращая грудное вскармливание. Поэтому не спешите отлучать ребенка от груди. Даже если соски болят в связи с каким-либо заболеванием, в настоящее время существует множество лекарств, совместимых с кормлением грудью. Опытный врач подберет для вас подходящее средство.

Помните, что кормление грудью должно быть комфортным для мамы, и даже приносить удовольствие. Поэтому обязательно разберитесь в том, что вызывает боли в сосках и как с этим справиться. Успешного и продолжительного вам грудного вскармливания!

В период кормления грудью у молодой мамы могут возникнуть механические повреждения сосков. Травмы приносят женщине настоящие мучения. Сильная боль, особенно вовремя кормления малыша, заставляет женщин искать разные пути лечения, но не все они приносят желаемого облегчения. Рассмотрим отчего появляются трещины, как их избежать и что делать, если они уже появились.

Почему появляются повреждения

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных факторов способствующих появлению трещин на сосках у кормящих мам. Самой частой из них считается неправильное прикладывание ребенка к груди. Однако появление трещин еще может спровоцировать неверный уход за молочными железами или индивидуальные особенности строения сосков.

Неправильное прикладывание

Ошибкой многих мам является неправильное прикладывание младенца к груди. При этом кроха не полностью захватывает грудь, и соски травмируются. Для того чтобы этого не происходило малыш должен захватывать часть ареолы вместе с соском. Первым признаком неправильного захвата соска является болезненность во время кормления. Также неправильным поведением мам является списывание болезненных ощущений на непривычность сосков к кормлению. Они терпят боль, а травмирование сосков продолжается.

Если вы почувствовали болезненные ощущения при кормлении, срочно обратитесь за рекомендацией к специалисту по грудному кормлению.

При правильно организованном кормлении не бывает болевых ощущений!

Для того чтобы самостоятельно оценить правильность захвата, обратите внимание на следующие моменты во время кормления:

1. Малыш должен быть полностью повернут к телу мамы.
2. Голова ребенка немного откинута назад.
3. Нижняя губа охватывает не только сосок, но и ареолу.
4. Верхняя губа также захватывает часть ареолы.
5. Подбородок ребенка находится у груди мамы.
6. Сосание размеренное, глубокое.

Если при кормлении малыша вы заметили, что один из этих пунктов не выполнен, извлеките сосок. Для того чтобы ребенок хорошо открыл ротик, проведите соском по его нижней губе. После этого вложите грудь правильно, и продолжайте кормление.

Уход за молочными железами

Частое мытье приводит к высушиванию и растрескиванию нежной кожи сосков у кормящих мам. Мыть соски нужно не чаще 1-2х раз в день, во время гигиенического душа. Также к повреждению кожи сосков может привести интенсивное растирание груди после душа. Специалисты не рекомендуют мамам обрабатывать молочные железы спиртосодержащими растворами и другими средствами, провоцирующими высушивание кожи.

Кормящая мама должна тщательно выбирать средства для ухода за молочными железами. Гигиенические процедуры лучше проводить с использованием PH нейтральных средств для душа.

Причины возникновения пигментации после родов и как избавиться от этой проблемы

Индивидуальные особенности сосков

Обычно растрескивание груди происходит при плоских сосках. Для мам, имеющих такое строение соска, рекомендуется использовать специальные накладки для кормления.

Еще несколько лет назад неправильное строение сосков означало невозможность кормления. Для мам это грозило отказом от естественного вскармливания своего малыша. Сегодня специалисты по кормлению заявляют, что любая мама может и должна кормить грудью!

Если вы столкнулись с неправильным строением соска, обратитесь за консультацией к специалисту. Консультант оценит состояние груди и подберет вам наилучшие варианты, которые помогут исправить ситуацию и позволят подарить вашему малышу самое ценное, что дала нам природа – молоко матери.

Как распознать повреждения

Трещины на сосках имеют довольно характерный внешний вид. Их нельзя спутать с другими повреждениями. Обычно трещина выглядит как порез. Она идет от середины соска к его краю. Трещины могут быть глубокими и неглубокими, длинными или короткими. На одной груди могут появиться сразу несколько повреждений.

Из трещин может выделяться сукровица. При глубоких повреждениях выделяется кровь. Данные повреждения всегда сопровождаются болевыми ощущениями у мам, которые обостряются во время кормления.

Что делать если повреждения уже есть

Врачи крайне не рекомендуют прекращать вскармливание грудью при появлении трещин на сосках. Если повреждения незначительные, нужно применять при кормлении специальные приспособления. Они уберегут от углубления повреждений и позволят спокойно кормить ребенка.

В случае, когда трещины обширные, болезненные и кровоточащие, необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чайной ложки.

По рекомендациям ВОЗ ребенку нельзя давать соски и бутылочки. Это обоснованно тем, что у малыша формируется привычка неправильного захвата груди. Для того чтобы взять бутылочку не нужно хорошо открывать рот и прилагать много усилий для высасывания молока. После применения сосок ребенок не захочет правильно сосать грудь, он будет захватывать лишь сосок, что неизменно приведет к появлению трещин на сосках у мам.

Также кормление из детской бутылочки может спровоцировать полный отказ ребенка от грудного вскармливания. Ребенок очень быстро понимает разницу между легким сосанием из бутылочки и трудным высасыванием молока из груди. В результате этого сравнения малыш может выбрать более простой вариант кормления.

Методы повышения калорийности материнского молока

Лечение

Лечение трещин нужно начинать сразу при их появлении. Каждая кормящая мама должна тщательно осматривать свои соски каждый день. При обнаружении мелких повреждений, необходимо принять срочные меры к их заживлению.

Для лечения мелких повреждений можно мазать соски такими средствами как крем бепантен, масла содержащие витамин А или мазь солкосерил. Она выпускается в форме мази и геля. Выбирать мазь или крем для заживления трещин на сосках необходим по следующим параметрам:

1. Крем должен быть ранозаживляющим.
2. Мазь не должна содержать вредных для малыша компонентов.
3. Крем должен обладать ярко выраженным антибактериальным действием.

Не стоит забывать и о том, что природа тоже позаботилась о здоровье сосков мам во время грудного вскармливания. Прекрасным ранозаживляющим и антимикробным эффектом обладает грудное молоко. Если повреждения на ваших сосках неглубокие и не кровоточат, их нужно мазать своим молоком после каждого кормления и через несколько дней от них не останется и следа. В этом случае вам не потребуется крем для заживления трещин.

Также для лечения сосков отлично зарекомендовали себя и рецепты народной медицины. Ранозаживляющим действием обладают масла облепихи и календулы, для лечения можно использовать отвар ромашки, настой из березовых листьев, облепиховое масло, крем с соком алоэ вера или кедровое масло. Сегодня можно купить и крема с содержанием этих полезных веществ. После того как вы обработаете грудь данными препаратами, необходимо исключить их стирание. Для этого нанесите препарат, прикройте грудь салфеткой и оденьте удобное белье.

Перед кормлением все лекарственные крема необходимо удалить с соска, лучше всего это делать при помощи своего молока.

При появлении гноя в трещинах, не используйте мазь или крем без рекомендации врача. Срочно получите консультацию специалиста.

Ошибочное лечение

Многие мамы уверенны, что при появлении трещин, их нужно мазать зеленкой или йодом. Делать этого категорически нельзя! Спиртовые растворы, как и мыло, сильно высушивают кожу, что может привести к ухудшению состояния сосков. Используйте только натуральный крем с добавлением природных компонентов.

Также врачи крайне не рекомендуют принимать антибиотики и мази с их содержанием для лечения сосков. Бесконтрольный прием антибиотиков может негативно отразится на здоровье женщины и ребенка. Кормящим матерям прием антибиотиков без назначения врача строго противопоказан! Мазь на основе антибиотиков может попасть в молоко, что пагубно отразится на здоровье ребенка.

Кормление грудью при повышенной температуре ребенка

Меры профилактики

Как известно лучшее лечение это профилактика. Для того чтобы предотвратить появление трещин на сосках нужно выполнять несколько простых правил на всем протяжении грудного вскармливания:

• Уход за грудью. Правильный уход за сосками в период грудного вскармливания включает в себя гигиенические процедуры один – два раза в сутки без использования щелочного мыла. Правильно использовать во время принятия душа PH нейтральные гигиенические средства. Также не нужно тереть грудь мочалкой или полотенцем. Помните, что кожа на сосках очень нежна. Мыть и вытирать грудь нужно аккуратно. Очень важно следить за сухостью соска на всем периоде грудного вскармливания. После того как ваш малыш насытился, позвольте груди обсохнуть и только тогда одевайте бельё. При подтекании молока чаще меняйте салфетки, чтобы грудь оставалась сухой. Для профилактики также можно использовать крем бепантен.
• Кормление по требованию. Частое прикладывание к груди способствует не только формированию здоровой лактации, но и уберегает маму от повреждения сосков. При свободном кормлении ребенок сосёт грудь более размеренно, быстро наедается и не натирает соски. Продолжительность кормление при частом прикладывании также снижается, а значит, риск возникновения трещин значительно меньше.
• Правильный захват. При появлении любых болевых ощущений в соске во время кормления, обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Правильный захват является физиологической нормой, при котором исключено травмированние тканей груди. Для того чтобы ребенок научился правильно сосать грудь, не причиняя вам болезненных ощущений, не используйте соски и бутылочки.
• Прием витаминов. После беременности и родов организм мамы может быть ослаблен. Недостаток витаминов провоцирует замедление регенерационных процессов кожи. Прием специальных комплексов поможет восполнить нехватку витаминов, придаст упругость и эластичность коже сосков.