Вросший ноготь на ноге. Что делать и как лечить
С проблемой вросшего ногтя можно справиться даже в домашних условиях, если избавиться от возможных причин ее возникновения и регулярно применять народные средства лечения.
Врастание ногтя — это заболевание, при котором его боковой край врастает в кожу. Вросший ноготь требует лечения в косметологическом кабинете или в домашних условиях.
Причины врастания ногтя
Причины врастания могут быть различными:
- Придание ногтю неправильной формы. Обычно возникает при непрофессиональном выполнении педикюра.
- Неудобная обувь. Она может быть тесной, слишком широкой или доставлять дискомфорт.
- Резкое изменение веса. Такие ситуации часто случаются при беременности или использовании различных диет.
Предрасположенность с рождения. - Различные заболевания ног. Например, при плоскостопии, возникновении грибка ногти начинают расти неправильно, и врезаются в кожу.
Как видите, причин возникновения заболевания много, но симптомы всегда одинаковые.
Симптомы заболевания
Вросший ноготь имеет характерные симптомы . Прежде всего на коже проявляются отечность, болезненность и покраснения .
Если вы попробуете надавить на пораженное место, то тут же почувствуете боль.
Чаще всего заболевание возникает на большом пальце, поэтому при ношении закрытой, особенно модельной, обуви, будет ощущаться боль и дискомфорт.
Если к проблеме присоединится инфекция, то кожа может не только болеть, но и гноится.
Если заболевание возникло фоне других болезней, в частности нарушения кровообращения в конечностях, сахарного диабета, то инфекция может проникнуть в другие ткани, кость и даже поразить полностью стопу.
Поэтому явление не следует оставлять без внимания.
Стадии заболевания
Всего выделяют 3 стадии заболевания:
- 1 стадия.
На коже есть небольшое покраснение, появляется отек и при надавливании на палец ощущается боль. - 2 стадия.
Появляется инфекция и воспаление. Часть ногтевой пластины, которая вросла, становится похожей на инородное тело, из-под нее начинает выделяться гной. - 3 стадия.
В области врастания начинает образовываться грануляционная ткань. Воспаление переходит в хроническую стадию и надолго закрепляется на коже.
Несмотря на частые заявления, что избавиться от этой болезни можно только с помощью хирургических вмешательств, лечение вросшего ногтя возможно без операции, более того, оно возможно в домашних условиях.
Рецепты из народной медицины
Если у вас врастает ноготь, обратитесь к нетрадиционной медицине. Народная мудрость сохранила много рецептов, позволяющих избавиться от недуга. Однако лечение народными средствами не дает мгновенного результата, а вросший ноготь требует особой аккуратности при любых манипуляциях с ним. Условно лечебную процедуру можно разделить на 2 этапа:
- 1 этап.
Сначала работаем над тем, чтобы размягчить край ногтя. Этим мы убираем боль, отеки, воспаление и дискомфорт, который испытывает человек. - 2 этап.
Выводим ноготь из-под кожи и корректируем его с помощью ножниц. Вскоре он начнет расти так, как положено.
Далее представляем вам конкретные советы, позволяющие эффективно лечить вросший ноготь.
Ванночка для ног
Если у вас первая стадия заболевания, можете использовать ванночки для ног из теплой воды.
Добавьте в нее немного пищевой соды и щепотку марганцовки. После ванночки ноготь аккуратно обрежьте.
Если делать процедуру по 3 раза в день по 15-20 минут, то вскоре вы сможете вылечить это заболевание.
Лечение вросшего ногтя листьями алоэ
Вросший ноготь можно убрать с помощью алоэ: вывести наружу край ногтевой пластины и со временем отучить его врезаться в кожу. Однако процедура может занять до 6 месяцев, поэтому необходимо набраться терпения и настойчивости.
Вы можете использовать 2 варианта лечения столетником:
- 1 вариант.
Размельчить лист алоэ и разбавить его теплой водой. - 2 вариант
Разрезать лист вдоль,а затем нагреть над огнем.
Далее листы накладываем на кусочек ткани и забинтовываем палец. Сверху его желательно покрыть целлофановой пленкой, чтобы она грела и заставляла поры расширяться. Желательно это делать перед сном, так как держать компресс необходимо всю ночь.
Мазь от вросшего ногтя
Мазь Вишневского или в народе ихтиолка — отличное средство для лечения. Ее можно применять не только на начальных стадиях, но даже при появлении гнойных выделений.
Чтобы вылечить вросший ноготь на руке или ноге, необходимо смазать его мазью, а затем забинтовать и оставить на ночь. Для лучшего эффекта рекомендуют замотать полиэтиленом и надеть перчатку или носок.
С утра аккуратно размотайте бинт и постарайтесь обрезать ноготь. Затем снова намажьте ихтиолкой и забинтуйте.
Соль для ванны
Раз в день на 20 минут замочите ноги в горячей ванночке с солью. Вода должна быть достаточно горячей, но не кипятком, чтобы не получить ожог.
Благодаря горячей воде кожа на ногах станет более мягкой, а воспалительные процессы и отеки прекрасно снимает соль.
Если в раствор вы еще добавите немного соды, то получите отличный антисептический эффект и убьете все микробы.
Лучше всего использовать морскую соль — она обладает огромным количеством полезных веществ, которые будут питать кожу полезными веществами.
Вода с мыльной пеной
Очень хорошим народным методом
от вросшего ногтя является замачивание ног в теплой воде
. Вы можете использовать специальную пенку для ванны или же добавить в воду порошок, который образует хорошую пену.
Для ванночки, чтобы окунуть стопы, вам будет достаточно 2-3 ложки порошка. Продержать ноги необходимо 15-20 минут, после чего стопы необходимо хорошенько высушить. Затем обрежьте край ногтя и удалите его с помощью ваты, чтобы не занести инфекцию.
Процедуру надо выполнять каждый день вплоть до исчезновения проблемы.
Для того, чтобы палец лучше заживал
, старайтесь как можно больше ходить босиком
. Если у вас нет такой возможности, тогда надо носить обувь, у которой будет широкий носок и пальцы будут чувствовать себя свободно.
Так же носки должны быть мягкими и не сковывать стопы.
Лед на вросший ноготь
Такая процедура применяется после теплых ванночек. Когда нога распаренная, приложите к пораженному месту лед. Держать его надо около 4 минут, чтобы палец полностью онемел от холода. Затем обрежьте ноготь и снова приложите лед.
Не забудьте после процедуры нанести обеззараживающее средство, как минимум перекись водорода.
Желательно сеанс со льдом проводить каждый день.
Чайный гриб
Это растение способно отлично размягчить ноготь. Чайный гриб разделяют на слои и обматывают нужный палец, а так же зону вокруг него. Сверху гриб обязательно надо покрыть пленкой и надеть на ногу теплый носок, или еще лучше — два.
Гриб действует на протяжении 2-3 дней, а затем его можно снимать и пробовать срезать ноготь.
Содовый раствор
Сода является отличным антисептическим и противовоспалительным средством, поэтому ее часто используют при необходимости убрать вросший ноготь.
Чтобы снять отеки, покраснения и нагноения, сделайте следующую ванночку.
Соды необходимо совсем немного — на 3-литровую банку воды всего лишь 1 ложку. В таком растворе необходимо подержать ноги около четверти часа, а затем постараться вывести ноготь из-под кожи. Делать это надо очень осторожно, поскольку кожа в пораженной области очень чувствительная. Вы можете сделать это зубочисткой, или даже кусочком упругой бумаги или пластика. Привяжите их к пальцу и оставьте на ночь.
Процедуру необходимо проводить на протяжении месяца. Со временем вы избавитесь от этого недуга.
Сливочное масло
Хороший эффект от лечения вросшего ногтя дают компрессы из сливочного масла, которое всегда найдется дома.
Весь ноготь покройте сливочным маслом, слой которого должен быть примерно 6 см. На палец наденьте напальчник, а затем носок. Поскольку держать масло надо приблизительно 6-7 часов, лучше всего такую процедуру делать перед сном. Наутро хорошо вымойте палец и постарайтесь отогнуть ноготь. С первого раза может не получится, но проводя процедуру ежедневно, со временем вы избавитесь от проблемы.
Мед с луком
Лечение вросшего ногтя без операции возможно по следующему рецепту. Для начала подержите палец в соде, которая сделает его более мягким и убьет инфекцию. Затем измельчите лук, смешайте его с медом и нанесите на пораженную зону. Сверху перебинтуйте, покройте полиэтиленом и оставьте на ночь.
На утро ноготь будет более эластичным и можно попытаться его вывести.
Жженые квасцы
При вросшем ногте хорошо помогают жженые квасцы. Ими необходимо посыпать дикое мясо. Квасцы не вызывают жжения и боли, все лечение происходит практически без каких-либо ощущений. Однако результат виден уже через несколько дней.
Если кожа была слишком воспалена, то на ней появится черная корочка, которую нельзя трогать. Со временем мясо высохнет и отвалится.
Как предотвратить врастание ногтей
Когда ноготь врастает в ногтевой валик, сначала появляется покраснение, а затем отек, боль, дискомфорт и возможно нагноение. Но 100% уберечь себя от проблемы не получится, но можно снизить риск ее возникновения.
В первую очередь, необходимо проводить профилактику, правильно обрезать ногти, а так же соблюдать специальную диету.
Профилактика врастания ногтей
Чтобы избежать заболевания необходимо следовать всего лишь нескольким рекомендациям:
- Носить соответствующую обувь при посещении общественных саун, бань, бассейнов и т.д., чтобы уберечь себя от инфекций.
- Обувь не должна оказывать давление на ступни. Она должна быть просторной, удобной и хорошо дышать.
- Обязательно следовать правилам личной гигиены: каждый день мыть ноги, делать массаж пальцев и ступней.
- Использовать крем для ног, в котором содержится витамин А.
- Если делаете педикюр дома, старайтесь не срезать край ногтя очень глубоко. От этого он только начнет врастать сильнее.
Диета для вросшего ногтя
Правильное питание оказывает большое влияние на наш организм, в том числе и на врастание ногтевой пластины. Для того, чтобы избежать подобных явлений, следует употреблять в пищу продукты, богатые минеральным составом. В частности, организму необходимо много железа, кремния, магния, цинка, серы. В основном они содержатся в привычных продуктах: фруктах, особенно бананах, орешках, помидорах, редисе, рыбе, печени, брокколи, шпинате, цикории.
Правильная диета позволит не только предотвратить, но и поможет эффективно бороться с врастающим ногтем.
Как стричь ногти правильно
Очень важную роль при профилактике заболевания играет профессиональность педикюра. Если ногти стричь неправильно, могут возникнуть проблемы. Поэтому, необходимо научится выполнять педикюр:
- Обратите внимание на форму. Она не должна быть округлой, как на пальцах, поскольку это и приводит к врастанию ногтя. Форму надо сделать прямой, с чуть закругленными уголками.
- Обязательно дезинфицируйте инструменты, которыми будете пользоваться. Если занесете инфекцию, то начнется воспаление, приводящее к очень неприятным последствиям.
- Перед началом процедуры ноги необходимо распарить. Ногти, особенно с возрастом, становятся более грубыми и сложнее поддаются обработке. Чтобы придать им правильную форму, необходимо подержать их 5 минут в теплой воде.
- Выберите правильную длину ногтя. Он должен защищать кожу пальца от прямого трения об обувь.
После процедуры нанесите на ноги питательный крем.
Если вы прислушаетесь к нашим советам, будете проводить регулярную профилактику и соблюдать правила личной гигиены, то вы не только сможете удалить вросший ноготь — это заболевания вас никогда не потревожит и вы сможете наслаждаться красотой своих ног.
Видео на тему: вросший ноготь и его лечение народными методами
Вросший ноготь может принести очень много дискомфорта, как визуального, так и физического. Как можно залечить эту проблему дома, народными методами, а также их эффективность можно просмотреть в подготовленных видео.
Слово «онихокриптоз» большинству людей незнакомо. Между тем под ним скрывается весьма распространенная проблема: именно так медики называют врастание края ногтя в окружающие ткани, вызывающее воспалительный процесс. Обычно недуг поражает большие пальцы ног, что сопровождается покраснением, отеком, а в запущенных случаях – выделением гноя. Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при ходьбе, трудности выбора обуви.
Причины развития заболевания могут быть разными. Чаще всего врастание ногтевой пластины возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, ношения слишком тесной обуви, неправильного обрезания ногтей. Иногда проблема появляется на почве заражения грибком или вследствие непрофессионально сделанного педикюра. В любом случае больной испытывает серьезные неудобства.
Онихокриптоз лечится хирургическим путем, но на ранних стадиях с ним вполне можно справиться народными методами, основанными на использовании средств, размягчающих и выпрямляющих ногтевую пластину. В тех случаях, когда процедура состоит в наложении на палец компресса с целебной мазью, ее обязательно нужно предварять ножной ванночкой с любым бактерицидным средством. Как правило, с данной целью применяется раствор фурацилина или отвар лекарственных трав (ромашки, шалфея и т. д.).
Начнем с одного из самых известных народных рецептов. Размягченное сливочное масло помещают в напальчник, который натягивают на поврежденный палец после сделанной ванночки. Если край ногтевой пластины не очень плотно прилегает к коже, можно просто заложить под него кусочек ваты с маслом. Боль и воспаление проходят уже на второй-третий день, а через две недели каждодневного проведения процедур край ногтя разглаживается и поддается нормальной обрезке.
Источник: depositphotos.com
Для лечебной ванны нужно растворить стакан морской соли в 3 л очень теплой воды и добавить 100 мл касторового масла. Проводя процедуру каждый вечер, спустя несколько дней вы добьетесь размягчения ногтя.
Источник: depositphotos.com
Лечебное средство готовят из растения старше трех лет. Листик алоэ нужно размельчить. Пропитанный получившимся соком кусочек ваты или мякоть листа следует приложить к пальцу в месте врастания ногтя, закрепить компресс пищевой пленкой и оставить на ночь. Средство прекрасно снимает воспаление и помогает выпрямить ногтевую пластину на начальной стадии заболевания.
Источник: depositphotos.com
К вросшему ногтю можно приложить на ночь смесь, состоящую из растительного масла и мелко натертой цедры лимона. Предварительно ногу необходимо пропарить в ванночке с раствором пищевой соды. Результат заметен уже на следующее утро: ноготь становится более пластичным; его край можно аккуратно выпрямить и срезать.
Источник: depositphotos.com
Аналогичный результат получается при использовании для компресса натертого сырого лука с добавлением меда. Смесь заворачивают в марлю и прикладывают на ночь к ноге, обернув ее пищевой пленкой. Средство весьма эффективно: оно действует и в запущенных случаях, когда уже имеется гнойный процесс.
Источник: depositphotos.com
Хорошо помогает при начальной стадии онихокриптоза мякоть тыквы, предварительно распаренная в кипящей воде и перетертая в кашицу. Компресс прикладывают к больному месту на три-четыре часа.
Источник: depositphotos.com
Размягчить и расправить ногтевую пластину помогает смесь жира со щелочью. Известное народное средство готовят так: к измельченному бараньему жиру добавляют немного натертого хозяйственного мыла, получившуюся смесь разогревают и накладывают на больной палец, натянув сверху напальчник. Чтобы жир, остывая, не затвердел, компресс утепляют ватой, надевают на ногу шерстяной носок и оставляют на пять-шесть часов. Процедуру можно повторять до полного исчезновения признаков болезни и отрастания здорового ногтя.
Источник: depositphotos.com
Известное сорное растение обладает сильным противовоспалительным эффектом. Если вросший ноготь пока не в запущенной стадии, от проблемы можно избавиться с помощью компрессов из подорожника. К сожалению, метод доступен только летом, так как для лечения нужны свежие молодые растения. Один листочек следует размять, приложить кашицу к больному пальцу и обмотать сверху целым листом подорожника, закрепив его бинтом или пищевой пленкой. Компресс необходимо менять ежедневно в течение недели.
Вросший ноготь представляет собой такого типа изменение, при котором наружный или внутренний край ногтевой пластины на одном пальце стопы начинает врастать в участок ногтевого валика. Вросший ноготь, встречается достаточно часто, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь как у детей, так и у взрослых.
Общее описание
Для вросшего ногтя также есть и свой медицинский термин – онихокриптоз или инкарнация ногтя. В основном при вросшем ногте поражается наружная сторона ногтевого ложа на большом пальце ноги. Поражаемый ногтевой валик при данном патологическом процессе становится отечным и красным, сопутствующим этим изменениям фактором становится воспаление, на фоне которого, в свою очередь, развивается выраженная болезненность. Впоследствии воспалительный процесс может стать хроническим. Отсутствие необходимого лечения обуславливает возможность рецидивирования процесса.
Проблема, связанная с врастанием ногтя, возникает по причине чрезмерного давления на мягкие ткани в окружении ногтевой пластины. Такое давление может обуславливаться, например, генетически, при аномальной форме ногтя на этой почве, а также при наличии предрасположенности к патологическому врастанию в силу воздействия этой же причины.
Изменению формы ногтя при последующем его врастании может способствовать неправильное подстригание ногтей при обрезании уголков. Также, как читатель может предположить из-за описания основной причины, провоцирующей врастание ногтя (сдавление), развиться оно может из-за ношения чрезмерно тесной обуви. Она в таком случае способствует сдавлению ногтя с боков и сверху, за счет чего рост ногтя направляется в глубину околоногтевых валиков, что и вызывает последующее врастание. Именно по этой причине часто проблема вросшего ногтя актуальна для подростков и молодых людей, следующих моде, из-за чего ими носится красивая, но не всегда удобная обувь. Это в особенности касается слишком узкой обуви и обуви с «острыми носами».
Грибковые поражения также рассматриваются в числе причин, способствующих развитию рассматриваемого патологического роста ногтя, в частности речь идет о поражении ногтевой пластины и сопутствующем ее утолщении, такой рост обуславливающем. Аналогично к рассматриваемой нами проблеме может привести травмирование ногтевой пластины, а также нарушения стопы, развивающиеся на фоне косолапости и плоскостопия.
Вросший ноготь: симптомы
В качестве основного симптома вросшего ногтя выступает постоянная болезненность, отмечаемая со стороны ногтевого валика, ее усиление происходит при ношении обуви, при давлении и при ходьбе. Визуальный осмотр позволяет на начальном этапе проявления заболевания обнаружить язвочку – она имеет небольшие размеры и находится в том месте, где ногтевой валик в наибольшей мере подвержен травмированию.
Впоследствии происходит стремительное разрастание грануляций, то есть избыточное разрастание тканей, происходящее со стороны раневой поверхности ногтевого валика. Такое разрастание является ответом в адрес воздействия инфекции и процессов, сопутствующих возникшей травме. Разрастание грануляций напоминает сырое мясо, из-за чего их принято определять в качестве соответствующего термина – «дикое мясо». Именно с появлением дикого мяса, которое также может сопровождаться появлением гнойного отделяемого, можно говорить о том, что патологический процесс перешел в хроническую форму собственного течения. Одновременно с этим возникают и другого типа жалобы, касаются они существенного затруднения ходьбы.
Возвращаясь к особенностям, актуальным для такого явления как вросший ноготь, отметим, что заблуждением является убеждение, что поражению подвергается только большой палец ноги. Это не так, вросший ноготь может образоваться на любом из пальцев, более того, врастание может быть даже двухсторонним. Начальный этап развития заболевания не сопровождается появлением жидкости или гнойного отделяемого, жара при прикосновении к пальцу также на данном этапе не ощущается. Уже в дальнейшем со стороны острого угла начинает разрастаться кожа и дополнительная ткань, и, собственно, выделяется жидкость желтоватого цвета, такое течение процесса указывает на формирование реакции организма в ответ на раздражающее кожу травмирование ногтя. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, то отечность проявляется в более выраженной форме, этому все также сопутствует выделение жидкости (белой или желтоватой), объемы таких выделений увеличиваются. Кожа в окружении покраснения может стать бледной, картина течения патологического процесса может дополниться жаром.
Таким образом, даже столь безобидное на первый взгляд заболевание, как вросший ноготь, симптомы которого на начальных этапах могут не вызывать особого беспокойства, требует обращения к врачу. В частности это необходимо при присоединении инфекции с сопутствующим этому жиром, появлением жидкости, бледностью кожи в области, окружающей покраснение, усилением болезненности или отечности.
Диагностирование
На основании изменений, которые пациент может определить самостоятельно, можно понять, что актуальна именно конкретная проблема – то есть проблема вросшего ногтя. При обращении к врачу (что зачастую, как показывает практика, делается уже на этапе хронизации патологического процесса или на этапе осложнений) особые методы диагностики не применяются. В частности понадобится сдать кровь (общий анализ), на основании которого получится оценить степень актуального воспалительного процесса, кроме того, данный анализ позволит на основании уровня сахара определить, не развился ли у пациента сахарный диабет.
Если процесс в собственном прогрессировании достиг этапа развития осложнений, то может быть назначена рентгенография для области костей стопы. Данная мера необходима, опять же, для более детального изучения особенностей течения заболевания, потому как не исключается возможность перехода к кости гнойного процесса.
Если имеются подозрения на наличие гнойной инфекции, то может потребоваться лечение по несколько иному направлению (дерматология). Важно понимать, что если не будет устранена причина, спровоцировавшая развитие заболевания, то последствия, в качестве одного из которых рассматривается вросший ноготь, пытаться устранять бессмысленно.
Лечение
Если осложнения вросшего ногтя у больного не развились, то лечение проводится амбулаторно. Начальные этапы патологического процесса, при невыраженной инфекции и грануляции, требуют консервативного лечения. Для других случаев, при более прогрессивной форме процесса, консервативное лечение вросшего ногтя может выступать в качестве подготовительного этапа лечения, то есть в качестве терапии, предшествующей дальнейшему оперативному вмешательству. Также в любом из случаев важно обеспечить ограничение любого типа воздействия на ногтевую пластину, что обеспечивается за счет ношения соответствующей обуви (идеальным решением является хождение босиком при наличии такой возможности). Дополнительно следует исключить подстригание ногтя на пораженном пальце до таких коротких границ, за счет чего обычно обуславливается его врастание.
Вросший ноготь: принципы консервативного лечения
Начальные стадии определяют возможность эффективного воздействия на вросший ноготь и пораженную им область. В качестве одного из основных направлений воздействия в данном случае выступает метод теплых ванночек, за счет которых обеспечивается прямое воздействие на ступни. В такие ванночки добавляются те или иные виды антисептиков, например, отвары трав (зверобой, ромашка), фурацилин, перманганат калия и т.д. Если область, в которой происходит врастание ногтя, начинает нагнаиваться, то после принятия ванночек в обязательном порядке накладываются повязки с добавлением антибактериальных мазей. Если производится лечение грибковых поражений, то применяются специального типа препараты, предназначенные именно для этой цели, в качестве основных вариантов можно выделить Низорал, Канизон, Ламизил и т.д.
Некоторое время назад в воздействии на пораженную область использовалась рентгенологическая пленка в виде полосок, прокладываемая между области расположения кожного валика и ногтя. С ее помощью устранялся сам фактор механического воздействия, обуславливающий травмирование, а также постепенно обеспечивалось разгибание ногтевой пластины, подвергшейся деформации. На сегодняшний же день используется ряд различных приспособлений, за счет которых обеспечивается аналогичное воздействие. Это различные скобы, пластинки, пружинки и пр. Ввиду компактности их размеров исключается какое-либо негативное воздействие, например, сопутствующее ношению обуви. За счет приподнятости края ногтя, ими обеспечиваемой, допускается возможность уменьшения давления, оказываемого ими же на область ногтевого валика, что происходит при одновременном исправлении формы ногтя и при уменьшении болезненности. В частности может использоваться скоба Фрейзера, ЗТО, B/S-пластины или полускобы.
Уже в том случае, если консервативная терапия не обеспечила необходимого эффекта, а также, если появляются рассмотренные нами выше патологические грануляции с сопутствующим им появлением гнойного отделяемого, в качестве необходимости рассматривается оперативное воздействие по устранению проблемы вросшего ногтя.
Вросший ноготь: операция (хирургическое лечение)
В основном оперативное вмешательство происходит амбулаторно, обезболивание местное. Существует ряд направлений, с помощью которых можно решить рассматриваемую проблему путем оперативного вмешательства, это и хирургическое иссечение, и радиоволновый метод, и метод воздействия с помощью лазера. Достаточно часто производится удаление отдельной части ногтя, это метод резекции. Между тем, частичное удаление не обуславливает последующее избавление от проблемы – в подавляющем большинстве случаев происходит повторное врастание ногтя. По этой причине с частью ногтевой пластины удаляется и соответствующая ей часть ростковой области ногтя. За счет этого вновь растущий ноготь оказывается более узким, чем ноготь, растущий раньше.
Если ноготь подвергся значительным изменениям на фоне патологического процесса, а также при грибковом его поражении (опять же, в тяжелой форме) может быть назначено удаление ногтевой пластины в полном объеме. Еще более тяжелые случаи с повторным врастанием ногтя требуют не только удаления самой ногтевой пластины, но и всей той области, из которой произрастает ноготь. Дефект, появившийся на фоне такого вмешательства, скрывается за счет аутодермопластики с замещением области кожным лоскутом. Ноготь на этом пальце вообще больше не будет расти.
Вросший ноготь: осложнения
Для того чтобы понять, насколько серьезный характер может обрести рассматриваемая нами проблема, необходимо отметить и осложнения вросшего ногтя, развивающиеся на фоне халатности в отношении лечения этой патологии. Чаще всего развиваются они уже при хронизации процесса, в особенности развитию осложнений способствуют такие факторы, актуальные для пациента, как атеросклероз сосудов области нижних конечностей, а также сахарный диабет.
Перечисленные заболевания приводят к тому, что нарушению подлежит кровоснабжение пальца, а точнее – его мягких тканей, из-за чего снижается способность к последующей их регенерации, а также устойчивость в отношении воздействия инфекций. Таким образом, можно выделить следующие патологические состояния, соответствующие осложненному течению вросшего ногтя:
- Лимфаденит, лимфангиит. Распространение инфекции осуществляется посредством лимфатических сосудов, за счет чего развивается их воспаление, которое определяется как лимфангиит. Воспаление это распространяется к расположенным в непосредственной к нему близости лимфоузлам, а это паховые и подколенные лимфоузлы. Здесь воспаление остается, приводя к их увеличению, а также к появлению болевого синдрома, что уже соответствует такому патологическому состоянию, как лимфаденит.
- Остеомиелит ногтевой фаланги. Данное патологическое состояние заключается в переходе к кости гнойной инфекции. Вылечить его достаточно трудно, более того, в качестве исхода по такому лечению может рассматриваться ампутация фаланги пальца. Диагностирование патологии осуществляется на основании проведения рентгенологического исследования по области костей пораженного пальца.
- Абсцесс. Поражению в данном случае подлежит палец стопы, заключается данное патологическое состояние в развитии гнойного воспаления в области мягких пальцевых тканей. В основе сопровождающих проявлений рассматривается покраснение и отечность кожи вдоль всей фаланги. В качестве основного лечения в данном случае рассматривается необходимость оперативного вмешательства.
- Гангрена пальца. В данном случае палец стопы подвергается необратимой некротизации тканей, то есть развивается их некроз, сопровождающийся характерным почернением кожи. В качестве единственного варианта лечения при развитии гангрены пальца стопы рассматривается или ампутация области ногтевой фаланги, или полная ампутация пальца стопы.
При появлении симптомов, указывающих на вросший ноготь, необходимо обратиться к врачу подолгу или к хирургу.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Представляет собой болезненный процесс, возникающий в результате врезания угла ногтя в прилегающую кожу. При отсутствии должного лечения возможно инфекционное осложнение и абсцесс.
Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль; становится причиной гнойного воспаления тканей. Чем позже начато лечение, тем серьезнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца.
Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».
Чаще вросший ноготь встречается у маленьких детей, лиц пожилого возраста, а также у тех, кто на протяжении продолжительного времени носит тесную обувь.
Фото
Вросший ноготь на большом пальце ноги
Вросший ноготь на большом пальце ноги - серьезная проблема, которая надолго выводит из строя. Проблема большей частью хирургическая и отнюдь не редкая. С заболеванием борются медикаментозным методом, хирургическим путем и народными средствами в домашних условиях.
Симптомы вросшего ногтя
Первый признак, который свидетельствует о врастании ногтя, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Если ноготь подвержен сильной деформации, то видно подгибание ногтя и врезание концов в валик. Потом на вросшем ногте образуется маленькая язва, которая кровоточит при малейшем повреждении.
Лечение вросшего ногтя
Коррекция
Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем применяют специальные корректирующие приспособления, которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают деформированную часть.
Используют:
- пластиковые или металлические пластины;
- пружинки;
- скобы.
Эти небольшие, гипоаллергенные приспособления крепят на деформированный ноготь. За счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. Эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе.
Медикаментозное лечение
Ноктинорм
Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, устраняет воспалительного процесса. Распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день делают 2 процедуры.
Уродерм
Действующее вещество этого средства - мочевина, которое размягчает ткани и сам ноготь, что облегчает обрезание проблемного ногтя. На сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком.
После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом обрезать вросший ноготь.
Мазь Вишневского
Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского. Наносится средство на проблемное место под повязку на ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика, ноготь обрезают.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, устраняет боль, воспаление и отечность с покраснением, размягчает ногтевую пластину. Закрытая повязка с лекарственным средством накладывается на ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.
Удаление вросшего ногтя
Хирургическое вмешательство показано в том случае, если консервативный метод оказался не результативен. Тогда назначается инвазивная манипуляция - частичное или полное удаление ногтя.
Хирургический метод
В случае лёгкого врастания, при утолщении ногтевого валика, хирург удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. Благодаря такому хирургическому вмешательству уменьшается проявление воспаления мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения ногтевая пластина восстанавливается.
При гнойном выделении из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины делают полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство.
Ежедневно врач меняет повязку, как правило, в течении месяца, пока ноготь не отрастет. Эта операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя.
Лазерный метод
Популярный, результативный и менее травматичный метод лечения вросшего ногтя на ноге - коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя.
Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы. Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также на фоне грибкового поражения.
Недостатки метода:
- ожог окружающих тканей;
- медленное заживление;
- продолжительный и болезненный период восстановления.
Радиоволновый метод
Радиоволновое лечение - разновидность хирургического лечения, которое чаще используется под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя.
В течение шести секунд делают коагуляцию тканей. Избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов так же подвергается обработке радиоволнами.
По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня.
К этому моменту, как правило, рана уже затягивается. В 90% случаев рецидива заболевания после лечения этим методом не наступает. Операция не ограничивает жизнь пациента, болевых ощущений нет.
Как лечить вросший ноготь в домашних условиях
Для лечения вросшего ногтя на начальной стадии применяют средства народной медицины после консультации .
Сок алоэ
Один лист растения нужно растолочь и добавить туда 20-30 капель чистой воды. После этого средство перемешать до однородной массы. В этой жидкости требуется смачивать бинт, а потом перевязывать больной палец. Поверх компресса наложить пищевую пленку. Утром вырезать лишний участок пластинки.
Соль
Полезно делать солевые ванночки. Для этого подойдет пищевая соль. Разрешается добавить 1-2 капли йода. Такая процедура помогает смягчить коду и сделать пластинку ногтя мягкой. К тому же соль помогает устранить воспалительные процессы.
Фурацилин
На литр теплой воды понадобится только 1 таблетка этого медикамента. Благодаря ванночкам, гной будет самостоятельно выходить.
Мазь Вишневского
Если нанести это средство на ночь, то утром пластинка будет уже мягкой.
Сливочное масло
Возьмите презерватив и наполните размягченным до состояния кашицы маслом. Наденьте презерватив на больной палец. В скором времени боль пройдет, и останется подложить кусочек марли или ваты под ноготь в больном месте. Забинтуйте палец так плотно, как сможете и ложитесь спать. Наутро вросший ноготь не будет беспокоить.
Подпиливание посредине
Этот способ поможет «обмануть» врастающий ноготь. С помощью пилки истончите ноготь по средней линии. Во-первых, это моментально уменьшает давление на мягкие ткани по бокам ногтевой пластины. А во-вторых, подпиливание спровоцирует то, что ноготь будет в дальнейшем утолщаться по центру, а не с боков.
Гриб березовый (чага)
Это народное средство поможет и против вросшего ногтя. Приложите березовый гриб срезом к больному ногтю, примотайте и оставьте на ночь. Эта процедура размягчит ноготь и снимет болезненность.
Пихтовое масло
Для подготовки к домашнему обрезанию врастающего ногтя применяют примочки из пихтового масла, которые снимают воспаление. Прибинтовывайте на ночь пропитанные пихтовым маслом марлевые компрессики к болезненным местам. Через 3-4 дня срежьте ноготь по прямой, приподнимите в месте ранки и подложите туда маленькую марлю с пихтовым маслом.
Лук и мед
Приготовьте состав из измельченной луковицы и ложки меда. Затем намазать марлевую салфетку. Затем устройте ногам ванночку из теплого содового раствора. После нее приложите приготовленный компресс, укутайте пленкой на ночь и наденьте носок. Утром освободить вросший край и обрезать.
Причины вросшего ногтя
Заболевания
Неправильно подобранная обувь
Речь идет об обуви с узкими носками, которая подобрана не в размер. На ногтевую пластину происходит постоянное давление, что и провоцирует изменение направления роста ногтя.
Проведенный с нарушениями педикюр
Этот фактор «срабатывает» в 95% случаев рассматриваемой проблемы, а главные ошибки при проведении педикюра – обрезание уголка ногтя, очищение свободной части ногтевой пластины маникюрными ножницами, оставление заусениц и острого края.
Стадии вросшего ногтя
Выделяют 3 стадии заболевания:
Осложнения вросшего ногтя
На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены.
При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение повседневной обуви становится невозможным. Движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют опасность, так как увеличивается риск развития гангрены.
Неприятными осложнениями заболевания иногда становятся поражение костной ткани и гнойное воспаление фаланги пальца. При сахарном диабете с возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.
При отсутствии лечения развиваются:
- панариций;
- флегмона;
- остеомиелит;
- абсцесс;
- гангрена.
При таких поражениях тканей требуется оперативное вмешательство, а иногда и ампутация. При распространении инфекции больной лишается одного или нескольких пальцев, стопы или даже конечности.
Профилактика вросшего ногтя
Чтобы избежать заболевания выполняйте следующие правила:
Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя
Вопросы и ответы по теме "Вросший ноготь"
Вопрос: Каким методом лучше удалять вросший ноготь, хирургическим или лазером? И как вообще потом его восстановить?
Ответ: Здравствуйте. После операции ноготь восстанавливается в течении нескольких месяцев. При использовании лазерного метода рецидивов меньше, но заживает дольше.
Вопрос: Здравствуйте! После педикюра на следующий день начал болеть большой ноготь на ноге, хотя вросший ноготь вырезала. Появилось покраснение, а вследствие этого и небольшое гноение в уголке. Делаю ванночки с солью и тёплой водой, пыталась повторно посмотреть и при наличии устранить ноготь, но палец стал болеть ещё больше. Что делать, и как устранить эту проблему в домашних условиях?
Ответ: Здравствуйте. О том какие применяют препараты и народные средства вы можете прочитать в статье, но мы рекомендуем показаться врачу, тем более, что ванночки вам не помогли.
Вопрос: Здравствуйте. Я раз сильно срезала уголки ногтя и теперь постоянно обрезаю и подпиливаю, но когда ноготь подрастает возникает боль. Стараюсь запихнуть ватку под уголки, иногда помогает выровнять ноготь, но почему-то чувствую дискомфорт и опять срезаю. Я слышала о пластинах, но где их купить и как применять. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Вам необходима очная консультация врача, который подберет подходящий метод лечения, так как и у применения пластин и скоб есть противопоказания.
Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянно врастает ноготь, но не верхним кончиком, а даже не успевает отрасти после предыдущей резекции. Уже повторно сделали резекцию края ногтя с удалением матрицы в этой области, но через 2 недели после операции снова вернулась боль. Гноя нет, просто болит и покраснение. Больше месяца прошло - корочки еще не отпали, врач просил не отрывать. Как долго ждать их отпадания? И можно ли поставить скобу, если еще не отпали корочки и помогут ли они уменьшить боль?
Ответ: Здравствуйте. При использовании пластин, пружин или скоб уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. А вот когда ставить - лучше прислушаться к мнению лечащего врача.
Вопрос: Здравствуйте. Врос ноготь, вернее маленькая его часть внизу. Самостоятельно удалить не получается, так как при определённом нажатии становится больно, похоже что кусочек острый внутри. Гноится немного, но перекись водорода избавляет от гноя. Пытался сточить ногтевую пластину пилкой, но засомневался и не довёл до конца. Подскажите пожалуйста, можно ли с этой проблемой справиться дома? Очень не хочется чтобы палец резали.
Ответ: Здравствуйте. Самостоятельно с этой проблемой вы не справитесь. Да и палец никто вам резать не будет. Удаляется только вросшая часть ногтя.
Вопрос: Здравствуйте. В августе 2016 удалили часть ногтя из за того,что он врос. В июне 2017 года удалили повторно, сняли швы и через две недели снова начались боли и нарывы. Посоветовали поставить скобу на палец, записалась на 15 августа, раньше нет мест. Как можно снимать боль до того как пойду на эту процедуру? Иногда просто терпеть нет сил.
Вопрос: Здравствуйте! Ребенку сейчас 11 лет. Год назад началась проблема вросшего ногтя большого пальца на ноге. Как только ноготь отрастает, так и воспаленный палец болит. Что делать? К кому обращаться с такой проблемой?
Ответ: Здравствуйте. Надо обратится к дерматологу и хирургу.
Вопрос: Здравствуйте! После неудачного педикюра появилась боль в пальце, пришла к хирургу, он сказал резать. Удалил именно вросшую часть ногтя, сам ноготь целый. Прошла неделя после удаления, остались небольшие болевые ощущения в пальце, но опухоль и краснота околоногтевого валика не проходит, прикоснуться невозможно, боль, выходит небольшое количество гноя и кровит. Это норма, или что-то серьезное и надо повторно идти к хирургу?
Ответ: Здравствуйте. У Вас две проблемы: проведённая Вам резекция ногтевой пластинки проведена в недостаточном объёме; формирования ногтевой матрицы не проводилось в принципе. А в качестве дополнения – проводимого консервативного лечения явно не достаточно.
Вопрос: Здравствуйте! У меня врос ноготь на большом пальце ноги, очень болит и появился гной. Хирург сказал резать, но мне через неделю уезжать в другой город. Я делаю ванночки солью, компресс Лидокаин+Димексид+физраствор, пью таблетки апонил, мажу йодом. Можно ли мне пробовать самой вытащить этот вросший кусочек? И через сколько может пройти боль? .
Ответ: Здравствуйте. Если есть нагноение, то надо делать надрез и выпускать гной. Необходимо местное применение антибиотиков. Боль пройдет, когда удет нагноение. Если вовремя выполнить операцию, за неделю практически все заживет.
Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.
Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.
Клинические проявления
Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:
- I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
- II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
- III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.
При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.
Предрасполагающие и способствующие факторы
Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:
- плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
- неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
- поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
- широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
- врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
- чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
- патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
- врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
- ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).
Методы лечения и профилактики
В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:
- Консервативные.
- Ортопедические.
- Хирургические.
Консервативные методы
Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.
Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.
О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .
Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.
Основные правила проведения педикюра
Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края
Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.
Ортопедические приемы
Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.
Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.
После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.
1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс
Удаление вросшего ногтя хирургическим путем
Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:
- классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
- удаление вросшего ногтя лазером;
- радиоволновый способ.
Хирургическое удаление
В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.
Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления
Применение лазера и радиоволновая терапия
Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.
Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.
Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.
Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.
Профилактика развития заболевания и его осложнений
Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.
Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.
В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.
Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.
