Главная Окрашивание волос Как прикладывать к груди после кесарева. Частое кормление ребёнка и другие важные нюансы

Как прикладывать к груди после кесарева. Частое кормление ребёнка и другие важные нюансы

Существует распространенное мнение, что грудное вскармливание после кесарева сечения тяжело наладить, так как женщина сталкивается с множеством проблем. Впрочем, любая роженица оказывается в подобной ситуации, проблемы могут возникнуть даже при традиционных родах. Основная трудность в данной ситуации – наличие осложнений, тяжелые роды, пребывание в реанимации – огромный стресс для организма.

При запланированном кесаревом сечении в два раза повышается возможность искусственного вскармливания, а при естественном рождении женщины реже переходят на питание смесями. В любом случае необходимо разработать оптимальный режим для мамы и ребенка.

Очень важно приложить кроху к груди сразу после его рождения

Как происходит становление лактации?

Ученые давно доказали, что количество грудного молочка напрямую зависит от частоты прикладывания крохи к груди. Лучше сделать это сразу после рождения – так лактация нормализуется быстрее.

Международный опыт показывает, что грудное вскармливание после кесарева происходит почти сразу после появления ребенка на свет (см. также: ). Сосательная активность может быть низкой, тогда необходимо подождать. При каждом позыве новорожденного ему дается грудь, пока он не начнет активно сосать.

Существуют нюансы кормления ребенка:

Время зависит от анестезии. Если применялись щадящие препараты, подпускать к груди можно сразу же. При использовании общего наркоза, стоит дождаться вывода всех вредных веществ – лучше обсудить сроки с врачом.
Сосательная активность появляется в течение шести часов. Когда ребенок начнет сосать, организму матери удастся наладить лактацию, установить оптимальную выработку необходимого для кормления молока (рекомендуем прочитать: ).
Прикладывайте ребенка к груди (рекомендуем прочитать: ). Нельзя использовать заменители, пустышки, соски, бутылочки, новорожденный должен попробовать естественный вкус (рекомендуем прочитать: ). Если данный пункт не будет соблюден, шанс на грудное вскармливание снизится.
Используйте удобные позы. Оптимально вскармливать малыша из-под руки, чтобы на живот не оказывалось давление. В выбранной позе должно быть комфортно и вам, и ребенку.

В медицинских учреждениях высокого уровня обслуживания допускается пребывание ребенка и мамы в одной палате даже после кесарева. Это повышает шансы на нормальное вскармливание, поэтому при плановой операции стоит обсудить возможность оставить ребенка вместе с вами.

Что делать, если раннее прикармливание невозможно?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Мировая практика неутешительна: раннее прикладывание малышей соблюдается крайне редко, поэтому грудное вскармливание ребенка после кесарева сечения затруднено. Женщины со своей крохой часто находятся в разных помещениях, маме могут назначить антибиотики. Что же делать в такой ситуации? Существует ли оптимальное решение в данной ситуации?

Нахождение в реанимации

Обычно после операции женщину помещают в реанимационную палату на пару дней. Кормление ребенка грудью невозможно – его просто нет рядом. Поведение роженицы в такой ситуации должно быть следующим:

Потребуйте немедленно принести к вам ребенка. Есть Международная конвенция, согласно которой персонал обязан организовать пребывание матери и ребенка в одной комнате, даже если это относится к палате интенсивной терапии. Исключение из данного правила только одно – ребенок нуждается в аппарате искусственного дыхания.
Ребенка нужно докармливать с ложки (рекомендуем прочитать: ). Если вы длительное время находитесь в стационаре, не можете участвовать в кормлении, попросите близких родственников подкармливать малыша ложкой, специальным поильником, шприцом без иглы. Важно, чтобы у него выработался сосательный рефлекс – грудное вскармливание даже после кесарева удастся наладить быстрее.
. Стандартно молоко прибывает на третьи сутки, при проведении операций этот срок увеличивается до 5 или 10 (рекомендуем прочитать: ). Необходимо организовать сцеживания, делая их как можно раньше. Оптимальное время – 10 минут каждые 2 часа, ночью необходимо сделать перерыв, хорошо выспаться. Неважно, что в это время молока будет мало, ваша цель – не сцедить большое количество, а послать организму сигнал, что уже необходимо вскармливать ребенка. Процедуру можно проводить руками или .

Такая тактика приводит к тому, что лактация быстро налаживается. Пища появляется, ребенок привыкает к груди.

Для того, чтобы быстрее началась лактация, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом

Прием антибиотиков

Чтобы избежать осложнений после операции, женщине всегда назначают антибиотики. Если кесарево происходит без осложнений, возможно использование щадящих лекарств, таких, которые совместимы с лактацией.

Уточнить, насколько препараты безопасны, вы можете у лечащего врача. Если эти средства допустимы, не бойтесь кормить ребенка. Через грудь вредные вещества не передадутся малышу, они просто не всасываются организмом, не могут принести вреда.

Если антибиотики запрещают кормление, вам следует вести себя так, как будто ребенок находится отдельно:

Кормите его с ложки. Препараты придется принимать 3-7 суток, в это время кормить малыша придется смесями. Если он находится в вашей палате, самостоятельно вводите докорм с ложки.
Сцеживайтесь. Делайте это руками или с использованием отсоса. Так жидкость быстрее придет, лактация после сложного кесарева сечения нормализуется. К моменту, когда прием лекарств будет прекращен, вы сможете кормить ребенка без каких-либо проблем.

Действия при недостатке молока

Нередко, даже после того, как реанимация оказалась в прошлом, а вы прикладывали ребенка к груди, прихода молока не стало. Ситуация является стандартной, даже если вы соблюдали все требования и регулярно сцеживались. Почему так происходит? Причин несколько:

Сцеживание недостаточно эффективно, в отличие от сосания. Однако именно эта процедура позволяет обеспечить минимум, когда молока совсем нет.
Молоко приходит в течение 9 суток после операции. Если у вас немного естественной пищи для ребенка, вводить кормление смесями не нужно. Малышу достаточно небольшого объема, особенно в первые дни жизни.

Если кормление грудью невозможно, попробуйте кормить ребенка с ложки или шприца

Нужен ли ребенку докорм?

Определить, хватает ли ребенку питания, помогает тест мокрых пеленок, разработанный ВОЗ. Какие действия он включает? Вы должны следить за тем, как часто ребенок испускает мочу. В первые двое суток жизни количество должно равняться двум разам ежедневно, с третьего дня оно увеличивается до четырех, с шестого – до шести. Если «походы в туалет» происходят именно на таком уровне, дополнительный прикорм не нужен. Минимального количества будет достаточно в течение 10 дней жизни.

Когда необходим докорм? Его введение необходимо в следующих случаях:

Ребенок недоношен. У таких маленьких крох нарушен сосательный рефлекс, они не могут самостоятельно высосать достаточное количество молока, поэтому требуются сцеживания и регулярные прикормы.
Вашего молока недостаточно. Если тест на мокрые пеленки не пройден, вводить докорм нужно незамедлительно. Ребенок не получает нужной пищи, он ослаблен, нервничает, не может стимулировать лактацию. Это приводит к неполноценному развитию, отклонениям, заболеваниям, малыш не спит, постоянно хочет кушать.

Для определения сытости малыша можно воспользоваться тестом мокрых пеленок

Правила докармливания

Чтобы кормление после кесарева сечения стабилизировалось, вводите докорм правильно. Для этого соблюдайте несколько правил:

Правильно выбирайте способ. В роддоме обычно используют бутылочки с сосками, вы же должны от них отказаться, применяйте ложку, пипетку, шприц, если ребенок находится в одной палате с вами.
Действуйте последовательно. В начале процедуры прикладывайте ребенка к груди, затем кормите его ложкой или пипеткой, завершите процесс таким же прикладыванием.
Объем тоже важен. Вне зависимости от того, сколько молока выделяется, в первые 10 суток жизни не стоит давать свыше 30 мг за раз. Превышение объемов также вредно, может нарушиться пищеварение и общее самочувствие крохи.
Переходите на естественное кормление. Проводить тест с пеленками следует раз в три дня, как только количество мочеиспусканий придет в норму, сокращайте объем докорма. Если вашего молока оказывается достаточно, нужно полностью отказаться от смесей.

Нормализации лактации после кесарева – актуальная тема для мам, рожавших таким способом (подробнее в статье: ). Если верить отзывам и рекомендациям врачей, проблему легко решить. Просто соблюдайте установленный порядок действий, что позволит в течение недели стабилизировать ситуацию. При раннем докорме взять проблему под контроль удается в течение двух недель.

Ребенка мне отдали только на 3 день. До этого 2 дня мы ходили «в гости» к малышам и нам приносили деток на кормление.

Первые дни

Грудь сын взял сразу – учить не пришлось – и «висел» на ней все время, пока мы были вместе. «Отстегнуть» его было невозможно. Сначала мне это очень нравилось, но к концу второго дня я поняла, что мечтаю если не о сне, то хотя бы о горизонтальном положении – хоть минут на 10… Лежа кормить не разрешали, стульев в палате не было, а сидеть на краешке кровати после кесарева оказалось очень тяжело. Спина просто отваливалась. Но я мужественно кормила.

Где-то на 4 день мой ребенок закатил такую истерику, что все сбежались помогать. Орал, не замолкая ни на секунду. Через час кому-то пришла мысль попробовать дать прикорм – сын высосал бутылочку за считанные мгновения… Оставшиеся 3 дня в роддоме превратились в кошмар: Саша «висел» на груди круглосуточно, у меня получалось его положить одного где-то на час-два в сутки, остальное время он был у груди и при попытке оторвать от нее начинал кричать. Я практически не ела и не пила. А звук дребезжащей тележки с докормом был для меня самым желанным.

Ребенок казался голодным невзирая на смесь, водичку и круглосуточное «висение» на груди, не набирал вес – только худел. Я мечтала хотя бы о паре минут сна и ненавидела соседей, мобильник и медсестер, постоянно врывающихся в палату. Выписку ждала как спасения.

Никогда не сдаваться

Дома стали взвешивать сына до и после кормления, и оказалось, что молока у меня Саша высасывает всеми стараниями по 10–15 г из обеих грудей. Я ужаснулась, но сразу начала борьбу за молоко.

Во-первых, старалась высыпаться. С постоянно голодным ребенком это сложно. Но после роддома, где мой сон составлял 20–30 минут в сутки, 2–3 часа дома показались раем. Тем более что можно было дремать вместе с ним, пока он посасывает грудь. Я много пила, старалась хорошо питаться – благо мама переехала ко мне и я могла заниматься только ребенком и собой.

Мой ребенок мог находиться у груди (а значит, и стимулировать выработку молока) только в хорошем настроении. А настроение у него было хорошим только после еды. У нас была целая схема кормления. Сначала грудь. Долго, насколько возможно. И по 20 минут, и по 40, и по часу я держала его у груди. Как только начинался плач, меняла грудь, и так по кругу. Когда плач становился непрекращающимся, мы понимали, что молока нет ни капли, и давали смесь. После этого Саша засыпал, а я шла есть, пить и еще раз пить. Затем теплый душ – и сцеживаться. Набегало еще 15–20 г. Их мы давали в следующее кормление.

В итоге с каждым разом мне удавалось сцеживать все больше и больше. По 30, 40, 60 г! Когда получилось 80 г, я носилась по квартире, гордо пихая всем под нос бутылочку с моим молоком. Правда, на такие цифры мы выходили, если приходилось пропустить кормление. Если же я сцеживалась после кормления, то получалось сначала по несколько капель, потом по 5 г, потом 10 и 20 г… А уж сколько было слез, когда я проливала молоко… Или когда мы молоко подогревали, а Саша отказывался его пить и приходилось все выливать. Меня поймут только те, кто так же, как я, по каплям собирал молоко и боролся за грудное вскармливание.

В месяц пришли месячные, и молоко исчезло. Саша даже минуты не сосал, сразу начинался крик. Я купила контейнеры для молока, пила литрами лактогенные чаи, «жила» в душе, спала, сидя с ребенком, но все равно кормила – хоть 3 капли перед смесью. А потом сидела с молокоотсосом и ждала хоть каплю молока. И оно появилось! Сначала на 10-й минуте с молокоотсосом появлялось несколько капель, потом 5 г, а потом, как и после родов, пошло по нарастающей, и в итоге стало получаться сцеживать по 60–80 г. Я была счастлива.

Количество выпиваемой Сашей смеси сначала росло (по мере того, как рос сам малыш), но как только мы вышли на норму 90–120 г грудного молока за кормление, стало уменьшаться. Сначала стало хватать молока по ночам. Потом оказалось, что утреннее кормление возможно без докорма, потом перестали докармливать и днем. Наконец мы стали давать смесь только в 7–8 вечера и на ночь, опять же после интенсивного сосания груди.

Счастливый конец

Сейчас сыну 9,5 месяцев. С шестого месяца даем прикорм. До сих пор грудь – на дневной сон, на ночь и всю ночь. Плюс в течение дня, если настроение не очень, зубки беспокоят или просто соскучился. Своими ошибками я считаю только два момента.

Первый – отсутствие совместного сна . Я боялась задавить ребенка, поэтому спала с ним по ночам сидя, в итоге не высыпалась. А ведь хороший сон очень важен для восстановления после родов, и для появления молока, конечно, тоже. Малыш спал или в кроватке или на мне – сидящей. И вот в 3 месяца мы поехали в гости, и там не было отдельной кроватки для моего Саши. Нам пришлось лечь спать вместе. Боже, какое это оказалось счастье! Ребенок спит – ты тоже. Проснулся? Дала ему грудь, спим дальше вместе. И так до утра.

Мы стали спать по 10–11 часов. По утрам не помнила, сколько раз кормила. Только от мамы узнавала, что, заходя в комнату, она видела нас вместе. И молока стало больше, и ребенок спокойнее. Более того, и дневной сон малыша тоже улучшился. А значит, и я успевала отдохнуть. И высыпаться начала, и молоко стало приходить все в большем и большем объеме.

Второй момент, непосредственно связанный с первым, – ночные кормления . Поначалу, когда я просто падала от усталости, я разрешала маме дать Саше ночью бутылочку. Теперь понимаю: если уж и бутылочка, то когда угодно днем, но не ночью! Терпите, но давайте ребенку находиться у груди по ночам как можно дольше. И ребенок счастлив, и выработка молока стимулируется.

Даже если кажется, что все усилия напрасны и как ни бейся, а молока – 2 капли, все равно: ребенка на грудь, а потом молокоотсос еще минут на 15 (а пока работает молокоотсос, можно и перекусить, и чаю попить). Сколько раз мне казалось, что все бесполезно, ведь времени уходило масса; сколько раз после результативных 50–60 г (пусть и с обеих грудей) молоко вообще куда-то «уходило» и дай бог каплю-две нацедить. Были и совсем «пустые» дни. Но оно все равно возвращалось! Кстати, звук бульканья при сосании ребенком груди я впервые услышала в 7 месяцев. А так, чтобы захлебывался (а такой день наступил), тоже случилось только около 7 месяцев. Так что верьте, не отчаивайтесь и ни в коем случае не бросайте кормить грудью. Ребенку важны даже несколько капель вашего молока, а его наверняка со временем станет намного больше.

Теперь, если мне приходится отлучаться, когда я возвращаюсь, ребенок с удивительной скоростью приползает ко мне, залезает на руки, начинет хлопать по груди и смеяться в голос от радости, а потом заглядывает под футболку и требует молока. Это так приятно, слов нет!

Мнение эксперта

При проведении кесарева сечения в настоящее время все чаще используется не общий наркоз, а такой вид обезболивания, при котором сознание женщины не выключается и сохраняется возможность контакта с ней во время операции. Конечно, говорить о прикладывании малыша к материнской груди в операционной не приходится, но контакт мамы и новорожденного оказывается вполне возможным. Это – один из аргументов в пользу альтернативного общему наркозу способа обезболивания. Женщина видит ребенка, может дотронуться до него, сказать ему самые первые слова.

По тому, как Екатерина рассказывает о несколько отсроченном контакте с малышом, можно судить, что в ее случае общения с крохой сразу после операции не было. Вероятно, ребенка Екатерине в первый раз показали, когда она проснулась после наркоза. Дальше все происходило так, как это чаще всего и бывает: здорового малыша приносят каждые три часа на кормление в после операционную палату, а как только женщина переводится из такой палаты в обычную послеродовую (как правило, это происходит через сутки-двое после операции), кроху оставляют с ней уже на круглые сутки.

Хорошо, что у Екатерины была возможность часто кормить ребенка в первые двое суток, а потом перейти на режим свободного вскармливания. Не совсем понятно, почему Екатерине не разрешали кормить лежа, ведь для многих матерей это – наиболее удобный способ кормления во время нахождения в родильном доме. Особенно если женщина перенесла операцию. Для малыша такое кормление также зачастую бывает удобно в плане приспосабливания к груди и лучшего ее захвата для полноценного сосания.

К сожалению, Екатерина не указывает, оказывалась ли ей практическая помощь при кормлении ребенка и контролировал ли кто?то правильность прикладывания. Допускаю, что одной из причин плача крохи могла быть его неудовлетворенность кормлением. Так происходит при «сосковом» сосании, когда малыш не захватывает ареолу молочной железы, а сосет только сосок, оставаясь в итоге голодным.

Вместе с тем, Екатерина отмечает, что последующий докорм смесью не решил проблемы беспокойного крика ребенка. Если судить по тому, что ребенок был выписан домой, он не имел каких-либо других причин, кроме голода, для описанного беспокойного поведения. Мне понравилось отношение Екатерины к докорму – он давался только тогда и только в таком объеме, как было нужно. Ребенок не должен голодать, поэтому одновременно с решением вопроса повышения лактации всеми способами нужно не забывать кормить малыша полноценно. Если есть доказанный дефицит молока, кроха должен докармливаться альтернативной грудному молоку пищей, но никак не голодать! Конечно, грудное молоко во всех отношениях лучше любой смеси, и докорм ею ребенка должен рассматриваться только как вынужденный вариант.

Непонятно, зачем ребенку назначалась в качестве питья вода. Она не имеет преимуществ перед грудным молоком и смесью и по правилам назначается только при обезвоживании крохи.

Хотелось бы отметить один момент – желание мамы отдохнуть после родов. На мой взгляд, все должно быть разумно в таких ситуациях. Иногда действительно часовой сон настолько благоприятно действует на женщину, буквально «замученную» постоянным беспокойством ребенка, что она, отдохнув, по?другому воспринимает ситуацию, более терпеливо переносит сложности кормления, да и к своему постоянно требующему внимания малышу начинает относиться без раздражения (а такое чувство появляется не редко!). Для Екатерины действительно важно было отдохнуть. Это доказывает ситуация, которую она описывает после выписки. Родные стены помогли – Екатерина начала высыпаться, сама стала спокойнее, и проблемы с кормлением малыша стали разрешаться.

Нужно отметить, что тревога по поводу плохой лактации – один из мощнейших факторов, приводящих к снижению уровня окситоцина – гормона, отвечающего за выделение молока. Так называемый рефлекс окситоцина может быть заторможен после операции кесарево сечение при волнении матери, и как результат – ощущение «пустых» желез и недоедание крохи. Как раз ранний старт в кормлении новорожденного, прикладывание его по требованию, практическая помощь женщине в кормлении крохи способствуют хорошему становлению «рефлекса окситоцина».

Можно только позавидовать упорству Екатерины в борьбе за молоко. В этой борьбе хороши все средства, которые как раз она и применила, – и частые прикладывания малыша к груди с позволением сосать так долго, как хочет ребенок, и сцеживание (в том числе предварительно стимулированное действием теплого душа), и полноценное питание, и достаточный питьевой режим мамы. Без всякого сомнения, важен отдых мамы, а также, пусть и прерывистый, но в целом достаточный по времени сон женщины между кормлениями.

Допускаю, что были какие-то дополнительные (связанные с особенностями, возможно, гормональной регуляции) причины дефицита молока у Екатерины. Смущает повторное нарушение лактации (практически ее исчезновение), когда малышу был всего месяц. Само наступление менструаций через месяц после родов не совсем физиологично. Сочетание раннего возврата месячных со столь выраженной проблемой дефицита молока заставляет предположить, что изначально был недостаточно высок уровень гормона пролактина.

Хотелось бы остановиться на высказывании Екатерины насчет бутылочки и пустышки и их совместимости с грудным вскармливанием. Соглашусь с автором в том, что все дети индивидуальны. Кому?то из малышей удается удачно сочетать сосание пустышки, бутылочки со смесью в качестве докорма и кормление грудью. Но сосание соски и сосание груди – совершенно разные по своей «механике» процессы. И если в ситуации, когда малыш одновременно с грудью практикует сосание пустышки или получает докорм из бутылки, нередко отмечаются проблемы с грудным вскармливанием (трещины соска у матери, снижение объема лактации, отказ ребенка от груди), позиция консультанта по грудному вскармливанию обычно довольно жесткая: из обихода должны быть максимально убраны пустышки и соски.

«Сосковый» тип сосания легок для крохи, с бутылки или пустышки он переносит его на сосание маминой груди, в итоге захватывая ротиком только сосок, не выдавливая молоко из области млечных синусов, расположенных под ареолой. При «сосковом» сосании работают губки и мышцы щек, а должен работать язычок ребенка. Важно, чтобы мамы знали об этом.

Безусловно, выбор за женщиной. Возможно, кому-то вообще не придется столкнуться с проблемой сочетания грудного вскармливания и соски. Хочется еще добавить, что дети, не имеющие опыта сосания пустышек, примерно к 3–4-недельному возрасту настолько закрепляют свой врожденный рефлекс сосания материнской груди, что даже не могут сосать соску. Они просто «не понимают», как это делать, и выталкивают пустышку изо рта.

Теперь о совместном сне с ребенком. Конечно, в такой ситуации маме намного легче: проснулась, покормила, не вставая, и снова оба спят. Но в настоящее время все педиатры едины в своих рекомендациях – ребенок должен спать отдельно от родителей.

Приветствуется сон малыша в комнате родителей, но все же в отдельной кровати. Причина такой категоричной позиции – в доказанной большей частоте случаев синдрома внезапной смерти младенцев при их совместном сне с родителями. Если маме удобно максимально близкое расположение ребенка, можно поставить кроватку малыша со снятым одним бортиком вплотную к маминой кровати. Мама может взять ребенка, не вставая с кровати, покормить его и переложить обратно.

И по поводу ночных кормлений (или их пропуска). Ночные кормления важны для успешной лактации потому, что именно ночью при высасывании молока ребенком или сцеживании его мамой в организме женщины стимулируется выработка гормона пролактина. Как уже было отмечено, это основной гормон, регулирующий лактацию. Поэтому ночные перерывы – не для тех, кто испытывает проблемы с кормлением малыша. Наоборот, в таких случаях рекомендуется дополнительное кормление ребенка ночью для стимуляции выработки пролактина.

В конце отмечу, что я абсолютно согласна с фразой Екатерины «Ребенку важны даже несколько капель вашего молока». Ведь питание малыша – потенциал его роста, поэтому важно, чтобы оно было максимально физиологичным. А это значит – выбор за грудным молоком!

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание шаг за шагом" и "Грудное вскармливание: ленится сосать грудь?" на сайте mamaexpert.ru

Для лактации и кормления грудью важно, чтобы роды были естественными. Кесарево сечение отрицательно влияет на состояние новорожденного малыша и осложняет проявление рефлексов. После хирургического вмешательства ребенок часто не может сам взять грудь. Важно, чтобы после операции малыш был рядом с мамой.

Кесарево сечение влечет ряд следующих проблем в налаживании грудного вскармливания:

Невозможность первого прикладывания;
Привыкание ребенка к соске при искусственном или смешанном вскармливании. Как доказывает практика, после соски малыш не хочет брать грудь;
Поздний приход молока и низкий уровень лактации. Иногда кесарево сечение и приводит к обратному результату – молока становится слишком много. Что делать, если у кормящей маме гиперлактация, читайте . Будьте аккуратны, так как избытки молока скапливаются в груди и образуют комочки, что приводит к лактостазу!;
Анестезия и антибиотики негативно влияют на протекание лактации. Иногда при осложнении после операции требуется продолжение приема медикаментов, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае придется на время прекращать кормить грудью.

Но вопреки устрашающим прогнозам многие мамы легко справились с проблемами и наладили грудное вскармливание после кесарева сечения. Как показывает практика, для этого не потребуется более трех дней.

Первое прикладывание

От первого прикладывания зависит дальнейшая лактация и правильность протекания грудного вскармливания. При региональной анестезии проблем с прикладыванием не возникают, так как женщина приходит в себя быстро и появляется возможность приложить малыша к груди сразу. Однако при сложной операции и общем наркозе женщина может пролежать без сознания несколько часов.

Но помните, что прикладывание – это не решающий фактор и наладить грудное вскармливание можно в любом случае, если делать для этого необходимые манипуляции.

Постарайтесь организовать первое кормление грудью после кесарева в течение шести часов после рождения малыша. Именно в этот период у ребенка отмечена высока сосательная активность. При этом кормить желательно 1-1,5 часа.

Правильный захват соска

Важно, чтобы новорожденный не успел попробовать питание из соски до того, как взял грудь. Соска влечет проблемы с захватом соска. Правильное прикладывание малыша к груди включает следующее:

Малыш должен захватить и сосок, и ареолу;
Губы малыша должны быть слегка вывернутыми наружу;
Грудничок может свободно регулировать сосок язычком;
Нос и щеки ребенка должны примыкать к груди, но не утопать в ней. При этом щенки не должны быть втянуты!;
Чтобы пробудить рефлекс, дайте пососать грудничку палец;
Не бойтесь помогать малышу захватить сосок, возьмите поближе к ареоле и попытайтесь аккуратно поместить сосок в ротик ребенка как можно глубже. Но не вталкивайте сосок насильно! Это лишь усугубит проблему.

При правильном захвате малыш будет сосать глубокими ритмичными движениями и сглатывать молочко. В первое время придется помогать малышу правильно брать сосок. Но когда грудничок окрепнет и чуть-чуть подрастет, он легко справится с этой задачей. Не расстраивайтесь, если малыш выплевывает сосок или отворачивается. Это вопрос времени и скоро он сам потянется к маминой груди.

Больше советов, как научить новорожденного брать сосок, вы найдете в статье “Как правильно прикладывать малыша к груди” .

Оставляйте новорожденного у груди, пока он не наестся и сам не выпустит сосок из груди. Кормите ребенка по требованию, а не по режиму. Частые прикладывания наладят лактацию, обеспечат комфортное и правильное грудное вскармливание после кесарева сечения.

Если молока мало

На протяжении всего периода грудного вскармливания мама должна поддерживать лактацию, чтобы малышу хватало молока. Есть несколько простых способов, которые сохранят и при необходимости улучшат выработку молока:

Правильная организация грудного вскармливания (удобная поза, правильный захват соска, кормить ребенка по требованию и пр.);
Частые прикладывания – главный стимулятор лактации;
Уход за грудью и сосками. Важно следить за состоянием сосков, так как трещинки приводят к развитию лактостаза и возникновению инфекций. Используйте специальные мази для сосков;
Массируйте грудь при помощи круговых движений по часовой стрелке по 2-4 минуты в день. Массаж не только стимулирует выработку молока, но и расцедит застой молока, предотвратит лактостаз;
Употребляйте больше жидкости. Пейте воду и натуральные соки, компоты и морсы. Кушайте бульоны и супы. Теплое питье отлично стимулирует лактацию, выводит из организма вредные вещества, защищает и помогает при простудных заболеваниях. Минимальный объем потребляемой жидкости при грудном вскармливании составляет 2-3 литра;
Питание кормящей мамы влияет на протекание лактации и качество молока, а также на здоровье и самочувствие грудничка. Поэтому важно наладить правильный рацион при грудном вскармливании;
Пейте фиточаи и специальные отвары. Отлично помогают настойки из укропа, фенхеля и тмина;
Для стимуляции выработки молока делайте теплые компрессы перед кормлением и прохладные – после. А компрессы из капустных листьев снимут боли в груди.

Также существуют различные медикаменты для повышения лактации. Однако к лекарствам следует прибегать лишь в крайних случаях, когда стандартные методы и народные средства не помогли. Принимайте лекарственные препараты только после консультации с врачом!

Когда нужен докорм

Если малыш не сосет грудное молоко, не спешите давать докорм. Ведь именно грудное молоко обеспечивает новорожденного необходимыми элементами и дает комплекс витаминов для полноценного развития и роста. Именно мамино молоко формирует и укрепляет иммунитет, защищает малыша от болезней.

В докорме нуждаются слабые и недоношенные детки, которые не набирают или даже теряют вес. В среднем грудничок прибавляет по 100-150 грамм в неделю, во второй-четвертый месяц параметры интенсивность возрастает до 140-200 грамм. Затем вновь спадает до 100-150. Однако учтите, что каждый ребенок индивидуальный, и нормы могут отличаться. Рассчитать правильный вес малыша вам помогут формулы и таблицы прибавки массы у детей до года.

Докорм необходим при длительном лечении мамы, которое не совместимо с лактацией, и при длительной разлуки мамы и малыша. Не начинайте докорм без предварительных рекомендаций врача! К сожалению, практика показывает, что возвращение к полноценному грудному вскармливанию осложняется после введения докорма.

Если введение прикорма необходимо, следуйте основным правилам для сохранения грудного вскармливания:

Докармливайте малыша после того, как он пососет грудь и полностью опустошит обе груди. При каждом кормлении обязательно давайте грудь!;
Докорм должен составлять не более 30-50% суточного объема кормления;
Не используйте при кормлении соску! Малыш быстро привыкает к легкой добычи еды и редко возвращается к маминой груди;
Готовьте смесь непосредственно перед кормлением и не оставляет на следующий день.

Чтобы докормить малыша, для маленьких порций используйте шприц или пипетку, для больших – чайную ложечку или чашку. Кроме того, существуют специальные системы-трубки, которая вставляется в бутылочку со смесью и ведет к соску. Это наиболее естественный способ смешанного кормления, который сохраняет контакт малыша и мамы. Ребенок сразу получает грудное молоко и дополнительное питание.

Осложнения после кесарева сечения

К сожалению, осложнения после подобного хирургического вмешательства встречаются у женщин нередко. Виды осложнений разделяют на три группы:

на внутренних органах (большая потеря крови, воспаление в полости матки и пр.);
на швах (расхождение или воспаление шва);
из-за анестезии (нарушение работы сердца, сосудов и нервных клеток)

Чтобы избежать проблем, маме часто назначают антибиотики и другие поддерживающие препараты. Подберите с врачом подходящие лекарственные средства, которые не навредят лактации. Ведь даже среди антибиотиков есть препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

После кесарева сечения тщательно следите за самочувствием. Обеспечьте правильный уход за швами, не совершайте тяжелых физических нагрузок. А вот специальная гимнастика и прогулки на свежем воздухе только пойдут на пользу.

Вы скоро станете мамой. Это вас радует, но расстраивает один момент, врач говорит, что вам лучше рожать с помощью операции кесарева сечения.

Наверное, многие настоящие и будущие мамы слышали, что наладить грудное вскармливание после кесарева сечения сложнее, чем после естественных родов.

Это, безусловно, так! Мамы, которые перенесли период адаптации после кесарева, не дадут нам соврать. Но, нет ничего невозможного, каждая женщина, если она искренне хочет кормить малыша грудью, может попробовать наладить лактацию после операции и успешно с этим справиться.

Главное - знать, какие могут быть трудности, как их преодолеть, и какие есть основные рекомендации по организации ГВ после кесарева сечения .

Особенности грудного вскармливания после кесарева сечения

Советы, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Для кесарева нужны показания!

К огромному сожалению, часто женщины всеми правдами и неправдами уговаривают врача на не потому, что для этого есть реальные причины, а потому, что у них присутствует сильный страх родовой боли.

Если у женщины возникают подобные мысли о беспричинной операции, ей стоит начать активную подготовку к родам, пойти на курсы для будущих родителей, поговорить с теми, кто перенес естественные роды и кесарево. Получив достаточно информации, можно понять, что естественный процесс лучше неестественного во всех смысла, поэтому кесарево сечение необходимо проводить только в том случае, если для этой операции есть .

Раннее прикладывание к груди

Это очень важный фактор в процессе налаживания . Есть мнение, что при кесаревом сечении о раннем прикладывании стоит забыть. Это не совсем так! У малыша, который родился путем кесарева сечения, сосательный рефлекс пробуждается позже, чем у ребенка, который родился естественным путем. Поэтому будет вполне нормально, если кесаренка приложат к груди в течение 6 часов после операции.

Чтобы ранее прикладывание было успешно реализовано, договоритесь о том, чтобы с вами вместе на родах был муж, мама или какой-нибудь другой близкий человек. Именно он сможет быть с ребенком в первые минуты его жизни, поможет вам ухаживать за малышом в первые дни и организовать грудное вскармливание.

Никаких бутылочек!

Как известно, если вы проходите через операцию кесарева сечения наедине с медперсоналом, то пока вы будете выходит из под наркоза, скорее всего, чтобы малыш не кричал, ему дадут бутылочку со смесью или глюкозой. Конечно, это может негативно сказаться на грудном вскармливании, а также на иммунитете ребенка, ведь очень важно, чтобы первой едой крохи было именно молозиво.

Стимулируйте лактацию

Если получается так, что в роддоме вы находитесь раздельно с ребенком, а его уже кормят смесью, не забывайте о том, что у вас есть шанс наладить грудное вскармливание после возвращения домой. Для этого грудь нужно готовить еще в роддоме, как минимум несколько раз в день делать массаж груди и пытаться сцедить хоть немного молока, главное в этом процессе - стимуляция груди. Конечно, лучше договориться с медперсоналом, чтобы они приносили вам малыша для уормления грудью.

Кормите ребенка по требованию

После возвращения из роддома, даже если ребенок уже на смеси , предлагайте ему грудь как можно чаще, организуйте ему открытый доступ к груди, носите ребенка возле себя, например, проводите контакт «кожа к коже». Все это поможет постепенно полностью вернуться на грудное вскармливание.

Чтобы кормить ребенка смесью в период восстановления лактации совсем не обязательно использовать бутылочку, лучше пользоваться системой докорма у груди. Она позволяет крохе получать нужное количество еды и стимулировать мамину грудь, чтобы молоко лучше вырабатывалось, и вы с ребенком могли быстрее наладить ГВ, кроме того, ребенок учится правильно сосать грудь.

Когда молоко станет прибывать в достаточном количестве, можно будет вообще отказаться от смеси.

Многих будущих мамочек, которые готовятся рожать с помощью кесарева сечения из-за наличия определенных показаний, очень любят пугать «страшилками» на тему проблем с грудным вскармливанием после этой операции. Доля истины в этом есть – действительно, после кесарева сечения у молодых мам бывают проблемы с грудным вскармливанием. Но специалисты сходятся во мнении, что организация грудного вскармливания после кесарева сечения не является проблемой, а просто сопровождается некоторыми особенностями, которые являются временными. Достаточно наладить грудное вскармливание на раннем этапе с учетом этих особенностей – и в дальнейшем у Вас не будет никаких проблем с кормлением Вашего малыша!

Каковы же особенности грудного вскармливания после кесарева сечения и как наладить кормление грудью с учетом этих особенностей?

Особенности грудного вскармливания после кесарева сечения

1. После естественных родов ребенка прикладывают к груди прямо в родзале, благодаря чему у малыша формируется крепкий иммунитет, а у матери стимулируется выработка молока. Да и важность контакта матери и ребенка «кожа к коже» никто не отменял. После родов с помощью кесарева сечения такое начало грудного вскармливания по вполне понятным причинам невозможно – по этой причине может замедляться приток молока и, соответственно, появиться проблемы с кормлением грудью.

2. В первые дни после родов с помощью кесарева сечения кормление грудью осуществлять очень проблематично – прежде всего, из-за физического состояния матери и приема ею антибиотиков. Кроме того, обычно молодая мама после операции в течение 1-3 дней находится в палате реанимации, раздельно с ребенком – что на еще более долгий срок откладывает первое прикладывание к груди.

Все эти обстоятельства провоцируют две проблемы. Первая – это недостаток молока у матери из-за отсутствия сосания ребенка. Вторая – начало кормления ребенка не материнской грудью, а бутылочкой с соской, что закрепляет у него определенную манеру сосания, отличную от сосания груди.

Что же нужно сделать, чтобы последствия кесарева сечения как можно меньше повлияли на Ваше грудное вскармливание?

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения?

Чтобы наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, Вам необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Обговорите с врачом, который будет вести Вашу беременность, вопрос о раннем прикладывании к груди. Будет проще это сделать, если кесарево сечение проводилось под местной анестезией (например, эпидуральной). Но и при проведении операции при общем наркозе есть возможности начать грудное вскармливание как можно раньше.

2. Постарайтесь осуществить первое грудное вскармливание малыша в течение первых шести часов после родов. Именно в это время сосательная активность ребенка особенно велика. Лучшее время первого прикладывания малыша, появившегося путем кесарева сечения, к груди – через час после рождения.

3. Если же возможности приложить ребенка к груди в первые сутки после операции все-таки у Вас нет – попросите медперсонал не докармливать и не допаивать ребенка после рождения. Особенно хорошо будет, если, пока Вы будете приходить в себя, рядом с малышом будет кто-то из тех, кому Вы доверяете – и именно он пусть осуществляет уход и присмотр за новорожденным, пока Вы не сможете сами этого делать. Можете не бояться, если ребенок ничего не поест какое-то время после рождения – он не будет испытывать мук голода. Ведь очень важно, чтобы первым предметом, который попадет в рот ребенка после рождения, была не соска, а Ваша грудь.

4. Может получиться, что малышу все-таки окажется необходим докорм – например, у Вас долго не было молока (кстати, после родов в результате кесарева сечения молоко может не появляться до 9-ых суток) или Вы пили слишком сильные антибиотики. Но даже в этом случае отчаиваться не стоит - Вам просто придется приложить больше усилий, чтобы приучить малыша правильно сосать грудь.

5. Постарайтесь найти роддом, в котором есть возможность совместного пребывания ребенка и матери. Это поможет Вам осуществлять грудное вскармливание по первому требованию малыша, тем самым стимулируя грудь на выработку молока. Если же в Вашем роддоме все-таки предусмотрено раздельное пребывание – не забывайте начиная со вторых суток после родов сцеживаться между кормлениями грудью, чтобы дополнительно стимулировать лактацию.

6. Не ждите, что первое кормление грудью после кесарева сечения будет полноценным. Ваш малыш еще не умеет сосать грудь, а Вы – прикладывать его к груди. Самое важное в начале грудного вскармливания – «познакомить» малыша с Вашей кожей, Вашим телом, успокоить его. Нежно прижмите ребенка к себе, поглаживая ножки, животик, ручки. Начинайте грудное вскармливание только тогда, когда он спокоен и ни о чем не беспокоится. Установите тактильный контакт с Вашим ребенком – и тогда он намного быстрее сможет адаптироваться к грудному вскармливанию.

7. Вред антибиотиков для новорожденного малыша зачастую излишне преувеличивают. Для собственного успокоения можно обговорить с врачом возможность применения щадящих антибиотиков, которые позволительно принимать даже при кормлении грудью. Если же препараты, которые Вы принимаете, все-таки не совместимы с грудным вскармливанием – не забывайте сцеживаться, чтобы стимулировать лактацию. Очень хорошо для этой цели подходят современные молокоотсосы.

8. Если все прошло успешно – и Вы все-таки осуществляете грудное вскармливание, но Вам кажется, что молока мало и ребенок остается голодным – не спешите вводить докорм. Сначала проведите тест на «мокрые пеленки». Этот тест предусматривает подсчет количества мочеиспусканий малыша. В первые трое суток их должно быть не менее 2 раз в сутки, с третьих по шестые – не менее 4 раз в сутки, а после 6 суток – 6 и более мочеиспусканий в сутки. Если эти показатели в норме – значит, малышу хватает питания. А при систематическом грудном вскармливании очень скоро у Вас появится столько же молока, сколько и у женщин, рожавших естественным путем. Единственным условием введения докорма является рождение у Вас ослабленного или недоношенного ребенка, у которого просто нет сил высосать необходимое количество молока. В этом случае стоит сочетать грудное вскармливание с докормом.

9. Если Ваш ребенок нуждается в докорме – следует правильно его организовать. Очень важна форма подачи докорма – это ни в коем случае не должна быть бутылочка с соской. Для подачи докорма следует использовать маленькую ложечку, пипетку, мензурку или медицинский шприц без иглы. Кроме того, для докорма очень важен режим – до и после введения докорма малышу нужно обязательно предлагать грудь. Очень важно и количество докорма, предлагаемое ребенку – в первые 10 дней жизни малыша количество докорма не должно превышать 30 мл за один раз.

10. Постарайтесь заранее договориться, что в первые дни после кесарева сечения рядом с Вами в палате кто-то находился – родственник или специально нанятая для этого медсестра. Ведь после полостной операции Вам необходима будет помощь при осуществлении грудного вскармливания – чтобы удобно сесть, приложить малыша к груди или найти удобную позу для кормления. Как правило, наиболее удобной позой для осуществления грудного вскармливания после кесарева сечения является поза на боку.

11. Существует немало безопасных средств для стимуляции выработки молока, которые практически не имеют никаких побочных эффектов, например, отвары фенхеля, горячее питье, контрастный душ. Эти средства можно применять и во время пребывания в роддоме, особенно, если у Вас есть помощники.

И самое важное – это успокоиться и поверить, что понятия «грудное вскармливание» и «кесарево сечение» не взаимоисключающие. На самом деле, приложив совсем немного усилий, грудное вскармливание всегда можно наладить – вне зависимости от того, каким способом родился Ваш ребенок. Иначе как объяснить тот факт, что большинство женщин, родивших путем кесарева сечения, спустя некоторое время после родов осуществляют грудное вскармливание так же успешно, как и женщины, родившие естественным путем?