Новый график прививок. Что такое ревакцинация

Содержание статьи:

Календарь прививок на 2019-й год определяется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" с поправками от 16 июня 2016 года N 370н. Таблица прививок актуальна для всей территории Российской Федерации.

Национальный календарь профилактических прививок для детей на 2019 год в России

Вид прививки Возраст ребенка Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится новорожденному в первые сутки жизни Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) Проводится новорожденному на 3-7 день жизни Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится ребенку после 1 месяца от рождения Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 3 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 3 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 4,5 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 4,5 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК) Проводится ребенку в 1 год Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 18 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 20 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Проводится ребенку в 6 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС) Проводится ребенку в 6-7 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза Проводится ребенку в 7 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита Проводится подростку в 14 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Кроме вышеуказанных прививок с 1 января 2015 года в Российском календаре детских профилактических прививок добавлена прививка от пневмококковой инфекции. Вакцинации подлежат все дети с 2 месяцев до 5 лет. В Российской Федерации для этой цели используется вакцина Превенар.

Схемы вакцинации вакциной Превенар

■ Первый раз прививка проводится ребенку в 2 месяца, затем через 2 месяца повторно. Ревакцинация выполняется в в 12-15 месяцев, то есть через 4-5 месяцев после конца двукратной вакцинации.

■ При проведение первой вакцинации после года ребенка, вакцину вводят двукратно с интервалом в 2 месяца. Ревакцинация в таком случае не проводится.

■ Если прививку не делали до 2-х летнего возраста, то ее проводят однократно и ревакцинация не требуется.

Препарат вводится внутримышечно в бедро, он совместим со всеми другими прививками, то есть можно делать в один день с другими вакцинами.

Вакцинация от гриппа

Вакцинация от краснухи

В связи с ростом числа случаев заражения краснухой в 2016 году по сравнению с 2015 годом, Минздрав РФ внес изменения в Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Позиция в редакции, введенной в действие с 16 июля 2016 года приказом Минздрава России от 16 июня 2016 года N 370н). В 2017-2018 году прививать и делать ревакцинацию против краснухи в обязательном порядке будут:

Всем детям от 1 года до 18 лет;

Женщинам от 18 лет до 25 лет.

При проведение вакцинации против краснухи или ревакцинации интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Вакцинация против кори

Также в дополнение к календарю прививок от 16.06.2016 года вводится обязательное прививание и ревакцинация против кори следующих групп населения:

Дети от 1 года до 18 лет;

Взрослые от 18 до 35 лет включительно (не болевшие, не привитые, привитые
однократно, не имеющие сведения о прививках против кори);

Взрослые от 36 до 55 лет включительно относящиеся к группам риска (работники
медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках от кори.

При проведение вакцинации против кори или ревакцинации интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Прививка от кори и краснухи выполняется в один день.

Изменения внесенные в календарь прививок на 2019 год и нехватка вакцин от полиомиелита

Минздрав разрешил применение иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащих комбинации вакцин для детей находящихся в группе риска в соответствие с возрастными границами.

К группе риска относятся дети с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; дети рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией; дети с ВИЧ-инфекцией; недоношенные и маловесные; дети находящиеся в домах ребенка.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям может проводиться живой и неживой (инактивированной) вакциной. Показанием для введения живой вакцины является регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды. Показанием для использования неживой вакцины у детей служитрегистрация случая полиомиелита, вызванного вакцинородственным штаммом полиовируса, выделение вакцинородственного штамма полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита здоровым детям проводится живой вакциной, а детям, относящимся к группам риска неживой.

Можно ли отказаться от прививок

В соответствии с 5 статьей Федерального Закона № 157 и подтверждающим ее приказом № 229 граждане России могут в письменном виде отказаться от проведения профилактических прививок.

Чем чреват отказ от прививок для ребенка

Высока вероятность заболеть теми заболеваниями, от которых были не сделаны прививки, причем в более тяжелой форме и с осложнениями в отличие от привитых детей, которые также могут заболеть, но перенести болезнь легко.

Ребенка могут не принять в детские образовательные и оздоровительные учреждения, в том числе и в детский сад особенно в период угрозы эпидемии и неблагоприятной обстановкой в регионе по данным заболеваниям, например туберкулезом.

На сегодняшний день у каждой развитой страны есть собственный, разработанный специальным образом календарь прививок, согласно которому взрослые и дети проходят вакцинацию. В детский календарь прививок включаются инфекции, которые считаются самыми опасными, и имеют наибольшую популярность в определенном географическом регионе . Для конкретной страны такой календарь прививок является обязательным.

Прививка - это ослабленный возбудитель инфекции, который вводят в организм и в тоже время нужная вакцинация крохи для профилактики от различных инфекционных болезней. Делать прививки можно с первых дней жизни ребенка и в определённое время, которое утверждает Министерство здравоохранения. Узнать о таких сроках можно у педиатра либо ознакомиться в специальном национальном календаре прививок для деток до трех лет.

Перед началом прививки кроху осматривает врач, производится измерение температуры тела, оценивается общее самочувствие ребенка. И если проблем со здоровьем нет, то его вакцинируют. Если ребенок склонен к аллергиям, то прием лекарств от аллергии следует принимать заблаговременно. У всех может быть разная реакция на вакцинацию, но зачастую она заключается в повышенной температуре, ухудшении аппетита и легком недомогании. Если температура очень высокая либо возникли другие осложнения, то следует обратиться к врачу либо вызывать скорую помощь. Осуществляется вакцинация в добровольном порядке.

Календарь прививок для детей до трех лет

  • в первый день после рождения крохе вводят вакцину против гепатита В;
  • с третьего по седьмой день жизни ребенка вакцинируют от туберкулеза;
  • в первый и второй месяц жизни делают прививку от гепатита В (распространяется она на тех, кто прибывает в группе риска);
  • в третий месяц жизни делают повторную прививку от гепатита В, полиомиелита, коклюша и дифтерии;
  • в 4.5 месяца осуществляется повторная вакцинация от трех последних инфекций;
  • в полгода делают те же вакцины, что и в 3 месяца;
  • в год - от кори и краснухи;
  • в 18 и 20 месяцев осуществляется ревакцинация ребенка;
  • в два года делают вакцину от оспы и пневмококкового заболевания;
  • в 36 месяцев - от гепатита группы А, а потом от него же в 42 месяца.

Делать или нет прививки, придерживаться календаря прививок для деток до трех лет, каждые родители должны решать самостоятельно . При этом необходимо четко понимать, что никто не может быть защищен от вспышек разнообразных эпидемий, с которыми тяжело справиться организму. А вакцинация позволяет выработать иммунитет по отношению к этим инфекциям и снизить вероятность заражения такими болезнями.

Имеется рад мнений о том, что ребенок, который на протяжении полутора лет ест только молоко матери, полностью защищен от всяческих заболеваний. И на самом деле, грудное молоко способно повысить и укрепить иммунитет, но это не говорит о том, что оно способно полностью защитить вашего кроху от любых инфекционных заболеваний.

Другие против, а третьи находятся в раздумьях. Перед тем как примыкать к какой-либо из групп, необходимо разобраться с понятием «вакцинация» и ознакомиться с представленным материалом. Мы рассмотрим все основные прививки до года (какие делают в обязательном порядке, а какие являются дополнительными), а также ознакомимся с перечнем вакцин, проводимых после достижения годовалого возраста.

История развития вакцинации

Первые записи о проведении вакцинации датируются 8-м веком. В то время лекари древнеиндийской медицины обнаружили, что прививка против оспы вызывает иммунитет к ее тяжелой форме. Но из-за отсутствия познаний о разновидностях болезни, результатом вакцинации зачастую был смертельный исход.

На протяжении веков ученые разных стран занимались вопросом профилактики болезней при помощи вакцинации, проводили исследования, писали научные труды. Но лишь в конце 19-го века Луи Пастер (французский иммунолог) смог достаточно близко подойти к методике разработке вакцин для различных инфекционных заболеваний.

С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.

Что такое вакцинация?

Вакцинация (vaccination) - это синтетическим способом, путем введения в человеческий организм специального материала для повышения его устойчивости к различным инфекционным заболеваниям. Прививки делают в профилактических и лечебных целях.

Классификация вакцин

Вакцины

По характеру микроорганизмов

По способу изготовления

По природе иммуногена

Бактериальные

Живые ослабленные патогенные микроорганизмы

Генно-инженерные вакцины

Химерные, векторные вакцины, или рекомбинантные

Ген, который контролирует синтез защитного белка, встраивается в безопасный микроорганизм

Вирусные

Убитые микроорганизмы

Цельно-микробные или цельновирионные вакцины

Состоят из бактерий или вирусов, которые сохраняют в процессе производства свою структуру

Риккетсиозные

Химические вакцины, анатоксины

Вырабатываются из продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его совокупных компонентов

Синтетические вакцины

Иммуногеном является химический аналог защитного белка, получаемый методом прямого химического синтеза

Способы проведения вакцинации

Вакцинирование детей проводится следующими способами:

  1. Внутримышечные инъекции. Наиболее предпочтительный способ введения вакцин, так как в этом случае она быстрее рассасывается, иммунитет начинает вырабатываться быстрее, при этом снижается риск возникновения аллергических реакций.
  2. Пероральный способ. Таким образом вводится вакцина от энтеровирусных инфекций, которая в виде капель, с сахаром или крекером проглатывается пациентом. Недостаток этого способа заключается в том, что может быть не соблюдена верная дозировка.
  3. Внутрикожно. Этим способом вводятся такие вакцины, как противотуберкулезная БЦЖ, живая туляремийная и противооспенная.
  4. Способ предпочтителен для многих инактивированных и «живых» вакцин (от краснухи, кори, паротита, желтой лихорадки и других).
  5. Интраназальный способ. Подразумевает введение вакцины через нос и представляет метод борьбы с болезнями, распространяющимися воздушно-капельным способом.

Обязательные и дополнительные прививки

На территории Российской Федерации до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию.

Обязательная вакцинация - прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм. Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок. Дополнительная вакцинация проводится по желанию пациента, например, перед путешествием.

В последний раз национальный календарь до года и старше был одобрен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.02.11 г. под номером 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Утвержденная таблица прививок до года и старше предусматривает введение вакцин против таких основных распространенных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, свинка и другие.

Обязательные прививки детям до года - график

Ниже приведен перечень прививок, которые в обязательном порядке делаются ребенку до года.

Таблица прививок до года - обязательная вакцинация

Прививка против

Начало прививания

Сроки ревакцинации

Примечание

Название вакцин

Гепатита В

Первые 24 часа жизни

В 1-й месяц

В 2 месяца

Дети в группе риска

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак,

Н-В-Vax II, Гепатект, Вакцина гепатита В, специфические человеческие иммуноглобулины

В полгода

Дети вне группы риска

Туберкулеза

3-7-й день жизни

Активная профилактика туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Коклюша, дифтерии, столбняка

В 18 месяцев

До 18 месяцев применяются вакцины, включающие коклюш, а начиная с 6 лет - безкоклюшевые с меньшим составом антигенов (детям каждой возрастной группы)

АКДС, Инфанрикс;

АДС, АДС-М, д. Т. Адюльт, Имовакс

Гемофильной инфекции

От 1 до 5 лет

В 18 месяцев

Проводится соответственно с инструкциями лишь детям, находящимся в группе риска

Акт-ХИБ (инактивированная PRT-T вакцина)

Полиомиелита

В 18 месяцев

В 20 месяцев

MMR-II, Приорикс

График прививок до года может немного сдвигаться, например, детям, которые при рождении весили меньше 2000 грамм, делают позже, так как у них очень тонкая кожа.

Прививки детям до года - 2014

Прививка против

Кому делается

Месяцы

Туберкулез

на 3-7-й день

Гепатит В

Всем детям данной возрастной категории

первое приви-вание

вакцинация

повторная ре-вакцинация

Детям в группе риска

повторная ре-вакцинация

повторная ре-вакцинация

Пневмо-кокковая инфекция

Всем детям данной возрастной категории

первое прививание

ре-вакцинация

Всем детям данной возрастной категории

первое прививание

ре-вакцинация

повторная ре-вакцинация

Дифтерия

Столбняк

Полио-миелит

Всем детям данной возрастной категории

Инакти-вированная полио-миелитная вакцина

Оральная полио-миелитная вакцина

Детям в группе риска

неакти-вированная полио-миелитная вакцина

Гемо-фильная инфекция

Детям в группе риска

первое прививание

ре-вакцинация

ре-вакцинация

Ежегодно

Дополнительные прививки

Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные.

Таблица прививок до года и старше - дополнительная вакцинация

Прививка против

Группа риска

Название вакцин

гепатита А

Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, а также переезжающие в другие города и страны

Аквасим 80, Хаврикс 720, Вакта 25

пневмококковых инфекций

Дети любого возраста

менингококковой инфекции

Дети в возрасте от 1 года до 5 лет из-за неспособности их организма формировать иммунитет против инфекции

Вакцина против менингококковой инфекции А, А и С, Менинго А+С

клещевого энцефалита

Дети любого возраста, часто пребывающие на природе

ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур, МПО Вири, иммуноглобулин ФСМЕ-Булин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Какие прививки в год ребенку делают в обязательном порядке

После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.

Корь - вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом (в процессе разговора, при кашле, чихании и т. п.). Температура повышается до 39-40 о С. Симптомы следующие: интоксикация, сыпь, поражение слизистой оболочки носа и гортани (насморк, кашель, чихание, светобоязнь).

Краснуха - вирусная инфекция. Распространяется воздушно-капельным способом. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Симптомы таковы: несильное повышение температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов. Если ребенок заболел краснухой в утробе матери, то возникает высокий риск выкидыша или развития врожденных пороков его развития.

Эпидемический паротит - вирус, который вызывает заболевание эпидемическим паротитом. Когда он попадает в здоровый организм воздушно-капельным способом и через загрязненные предметы, то начинает быстро размножаться в слюнных железах. Симптомы: повышение температуры, увеличение слюнных желез, общее недомогание, потеря аппетита.

Делается комплексная прививка в год под лопатку. Ревакцинация происходит в 6 лет. Прививка в 1 год формирует иммунную защиту от кори, краснухи и эпидемического паротита на 25 лет.

Отличие государственных прививок от платных

В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные. При этом стопроцентного утверждения о том, что платная вакцина лучше, нет.

Чаще всего платные прививки детям до года представляют собой вакцину, которая содержит компоненты против нескольких заболеваний, например, от дифтерии, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфлюэнции типа В. Бесплатная прививка отличается тем, что один или несколько компонентов отсутствуют. Это не означает, что она будет неэффективной. Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).

Также из-за большого количества вакцин после платных прививок существует доля вероятности появления побочных эффектов, которых не было бы в случае стандартного прививания. Все вакцины, платные и государственные, входят в список рекомендованных и лицензированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Противопоказания для вакцинации

Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:

  1. Истинные, то есть те, которые доказаны различными исследованиями и перечислены в официальных российских и международных инструкциях.
  2. Ложные, созданные противниками вакцинации.
  3. Абсолютные - относятся к истинным противопоказаниям, при которых вакцинация исключается полностью.
  4. Условные (относительные) - относятся к истинным противопоказаниям, при которых решение о проведении прививания принимает доктор, основываясь на истории клинической карты пациента и сложившейся эпидемической обстановке.
  5. Временные, то есть наличие у пациента на момент проведения вакцинации следующих симптомов: повышенная температура, неприемлемые результаты анализов крови и мочи, завышенная или заниженная клиническая норма, слабость, присутствие воспалительных процессов.
  6. Постоянные - те, которые не снимаются даже по прошествии времени.
  7. Частные противопоказания, касаются конкретной вакцины.

Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться, изучив таблицу, представленную ниже.

Таблица прививок до года и старше - противопоказания

Вакцина

Существующие противопоказания

Любая вакцина

Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию или острая реакция на введение

Все живые вакцины

Злокачественные опухоли

Беременность

Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги

Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм

Келоидный рубец, в том числе после первого раза

Против вирусного гепатита В

Повышенная чувствительность (аллергия) на пекарские дрожжи

Вакцины АДС, АД-М и АДС-М

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на первую прививку

Иммунное недомогание при первой вакцинации

Злокачественные новообразования

Беременность

Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины

Сильная повышенная чувствительность (аллергия) на аминогликозиды

Анафилактическая реакция на яичный белок (кроме вакцины краснушной)

Предоставленный перечень противопоказаний имеет свойство сокращаться. Это связано с совершенствованием вакцин в последнее время.

Для того чтобы вакцина выполнила свое предназначение, а не нанесла вреда, и ребенок не боялся в дальнейшем этой процедуры, существуют следующие рекомендации:

  • необходимо делать анализы крови и мочи;
  • получить заключения детского невропатолога и аллерголога;
  • не кормить ребенка перед проведением вакцинации новой для него пищей;
  • не пугать малыша прививками, даже если это шуточная форма;
  • берите с собой на вакцинацию любимую игрушку ребенка и чистую пеленку или простынку;
  • не забывайте (если есть);
  • обсудите с врачом все возникшие вопросы и сомнения;
  • в день самой вакцинации измерьте температуру тела малыша;
  • старайтесь не переживать сами и не показывать свою тревогу ребенку;
  • если во время вакцинации ребенок заплакал, то дайте ему выплакаться, а потом пусть малыш сделает глубокий и медленный вдох.

После проведения вакцинации необходимо помнить следующее:

  • остаться на полчаса в поликлинике для стабилизации состояния ребенка;
  • в случае проведения вакцинации АКДС в жаркую пору, дать ребенку жаропонижающее средство;
  • в день прививки избегать водных процедур и длительных прогулок.

Также не забывайте о том, что менять привычный рацион малыша можно не раньше, чем через 3 суток после проведения вакцинации. Побочные эффекты не обязательно появляются сразу же, некоторые могут проявиться лишь на 5-е сутки.

Прививки грудничкам в России осуществляют по стандартному графику, который получил название календарь прививок. Он обязательно утвержден на законодательном уровне, его используют все медицинские учреждения нашей страны. Российский календарь прививок считается самым полноценным в мире. Кроме, включенных в него, плановых прививок есть и другие, которые ставят во время эпидемии по показаниям врачей. Плановые инъекции считаются обязательными, но, несмотря на это каждый родитель вправе отказаться от прививки, предоставив подобный отказ в письменном виде. Сколько же их всего будет? Ниже подробно рассмотрим ответ на этот вопрос.

Законы, регулирующие прививки детям до года

Прививочный календарь утверждается несколькими Федеральными законами. В этих законодательных документах описана полная процедура вакцинации ребенка, включающая рекомендуемые прививки и описание осложнений, которые могут появиться после них. Прививочная кампания детей до года, начиная с нахождения в роддоме, включает инъекции от многих болезней. Сколько же их? Обычно детей прививают от:

  • коклюша;
  • столбняка;
  • туберкулеза;
  • полиомиелита;
  • гемофильной инфекции;
  • вирусного гепатита;
  • дифтерии;
  • паротита;
  • краснухи;
  • кори.

Российскими врачами был разработан специальный график проведения вакцинации, который максимально защищает новорожденных от тяжелых заболеваний. Вовремя сделанная прививка позволяет избавить малыша от многих проблем в будущем. ВОЗ рекомендует всем родителям соблюдать этот календарь-график, особенно если возраст ребенка не достиг 12 месяцев.

Российский календарь вакцинации детей до 12 месяцев

Возраст грудничка Детские прививки
1 день I-Вирусный гепатит В
1 неделя Туберкулез
1 месяц II-Вирусный гепатит В
3 месяц I-Коклюш, столбняк, дифтерия
I-полиомиелит
I-гемофильная инфекция
5 месяц II-Коклюш, столбняк, дифтерия
II-полиомиелит
II-гемофильная инфекция
6 месяцев III-Коклюш, столбняк, дифтерия
III-полиомиелит
III-гемофильная инфекция
III-Вирусный гепатит В
год Паротит, краснуха, корь

Первые три месяца жизни: подробный календарь прививок

В первые три месяца после появления малыша на свет, ему предстоит получить около 6 прививок. Первая вакцинация у новорожденного происходит от туберкулеза и вирусного гепатита В еще в роддоме. Какие последствия могут появиться после этих прививок у новорожденных? Сколько раз их будут делать? Каков график этих прививок? Ответы на эти вопросы немного ниже.

БЦЖ

Туберкулез – довольно распространенное и известное во всем мире заболевание инфекционной этиологии. Ее возбудителем считается палочка Коха. Чтобы малыш не заболел тяжелыми формами этой болезни, в первые 3-6 дней делают прививку БЦЖ. Даже в роддоме, в условиях полной стерильности, есть риск подхватить эту инфекцию.

В состав вакцины БЦЖ входят ослабленные болезнетворные бактерии, которые помогают маленьким детям довольно быстро сформировать иммунитет к такому тяжелому заболеванию. Многие родители боятся, что инфицирование может произойти во время прививки, но это далеко не так.

Бактерии, входящие в вакцину, настолько ослаблены, что не в состоянии спровоцировать заболевание.

БЦЖ ставят даже детям, родившимся в роддоме раньше срока и с малым весом. Специально для них была разработана вакцина, имеющая в своем составе уменьшенное количество микробных тел – БЦЖ-М. Таким детям ее ставят также в роддоме.

Реакция на прививку

Любую мамочку, особенно в роддоме, волнует вопрос, какие последствия стоит ждать от прививки? Каждый ребенок реагирует на введенный препарат по-разному. В месте, куда была введена вакцина, кожа может покраснеть или образоваться небольшая припухлость. Через некоторое время после вакцинации температура у новорожденного может подняться до высоких отметок. В месте укола иногда образуется гнойничок и появляется зуд. Подобные реакции на вакцину считаются небольшим отклонением от нормы и не требуют какого-то серьезного вмешательства со стороны врачей. Однако после прививки у ребенка могут появиться тяжелые осложнения. Обычно с ними сталкиваются дети, имеющие врожденные проблемы с иммунной системой.

Как уже было сказано выше, первую БЦЖ делают детям в роддоме. След от прививки в виде небольшого шрамика контролируют на протяжении первого года жизни. Также важна реакция Манту. Если после первого укола шрам у ребенка не остался, а реакции Манту отрицательные, то малышу в будущем потребуется ревакцинация . Таких детей, кроме как в роддоме, повторно прививают в семилетнем возрасте.

Гепатит В

Вирусный Гепатит В – довольно серьезное инфекционное заболевание, которое проявляется тяжелым поражением печени. Подобная болезнь имеет несколько форм:

  • острая с появлением желтухи;
  • бессимптомное ношение вируса;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз или рак.

Такое заболевание не передается бытовым или капельным путем, заражение детей происходит через кровь. Чем раньше будет проведена вакцинация, тем меньше риск подхватить эту неприятную болячку . Именно поэтому новорожденным детям стараются вводить препараты в первые дни или месяц жизни.

Ввиду высоких рисков, прививка от гепатита была включена в календарь вакцинации. Сколько раз ее поставят до года? Детям ее делают в роддоме, затем в месяц и потом к 6 месяцам. Если же по каким-то причинам вакцинации вовремя провести не удалось, то в зависимости от состояния здоровья детей, их проведут позже. В этом нет ничего страшного, но все же, чем раньше это будет сделано, тем лучше для здоровья новорожденных.

Побочное действие вакцины от гепатита

Обычно, прививка, сделанная ребенку, переносится нормально. В месте укола могут появиться небольшие уплотнения. Иногда родители отмечают незначительный подъем температуры, но подобные симптомы совершенно нестрашны.

Детям, перенесшим вакцинацию, требуется покой и диетическое питание.

Обычно незначительные реакции проходят сами собой примерно через сутки после прививки.

Серьезные последствия после вакцинирования от гепатита В у детей до года случаются довольно редко. Они характеризуются подъемом у детей температуры до высоких цифр, пожжет появиться аллергическая реакция. Во избежание анафилактического шока, в таком случае необходимо срочно показать ребенка врачу.

АКДС

График вакцинации предусматривает прививку от таких серьезнейших заболеваний, как столбняк, дифтерия, коклюш. Ее делают первый раз малышам, которые перешагнули третий месяц жизни. Все перечисленные заболевания инфекционного происхождения и протекают с серьезными последствиями для организма ребенка. В роддоме такую прививку не ставят .

АКДС – это смешанная вакцина, включенная в календарь прививок. Она содержит неактивные коклюшные бактерии, а также очищенные анатоксины дифтерии и столбняка. Составляющие препарата не могут вызвать заболевание, однако, способны сформировать армию антител, которые распознают и обезвреживают попавшие в организм вредные бактерии. Сколько раз необходимо ставить АКДС?

До года обязательные вакцинации АКДС делают три раза. Для этого предусмотрены следующие этапы: в 3 месяца, в 6 месяцев и последняя к 12 месяцам.

Осложнения после прививки

Если сравнивать с другими прививками, включенными в график, АКДС переносится намного тяжелее. Большее влияние оказывает коклюшный компонент. К побочным действиям прививки можно отнести следующие симптомы:

  • отек и болевые ощущения в месте прививки;
  • повышение температуры;
  • вялость, нарушения сна;
  • потеря аппетита.

Это стандартные побочные эффекты, обычно у детей до года они проходят в течение первого дня и не требуют особого лечения. При высокой температуре новорожденным дают жаропонижающее. Однако, после вакцинирования могут возникнуть более серьезные осложнения. На фоне высокой температуры появляются судороги, и серьезная аллергическая реакция. С такими проблемами детей до года следует госпитализировать.

Как подготовить ребенка к вакцинированию?

Календарь прививок включает много этапов вакцинации, к каждому введению препарата нужно обязательно подготовиться. Ребенок должен быть полностью здоров. Нужно исключить такие детские болезни у малышей до года, как ОРВИ, аллергия, кишечная инфекция. Врачи всем детям перед такой процедурой измеряют температуру, проверяют горлышко.

Если ребенка мама кормит грудью, то за неделю до прививки нельзя вводить в мамочкин рацион новые продукты. Также детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, не рекомендуют менять смесь. Не рекомендуется совершать длительные поездки в этот важный для ребенка период.

На территории России, как и в других цивилизованных странах мира, действует свой календарь прививок, утвержденный Минздравом РФ. Согласно ему проводят плановую вакцинацию от инфекционных заболеваний всем здоровым детям, начиная с самого рождения.

В рамках национального календаря в поликлинике по месту проживания прививки детям делают бесплатно, в соответствии с Приказом от 21.03.2011 года №125Н Министерства Здравоохранения.

В соответствии с этим законом вакцинация проводится добровольно, но при этом на медработников ложится обязанность разъяснить родителям необходимость и важность своевременной профилактики опасных инфекционных заболеваний, рассказать о возможной поствакцинальной реакции и осложнении. Если родители принимают решение отказаться от вакцинации, врач обязан объяснить им возможные негативные последствия такого отказа.

В Федеральном Законе 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года прописаны права и обязанности граждан, касающиеся проведения медицинских вмешательств, в том числе и в ходе вакцинации. Закон обязывает перед проведением вакцинации подписать добровольное информированное согласие на вмешательство или официально отказаться от проведения прививки.

Добровольное информированное согласие или отказ от медицинского вмешательства

Добровольное информированное согласие или отказ от прививки должны быть составлены в письменной форме. Согласие на прививку подписывает родитель или опекун ребенка. Врач должен проинформировать его об этой процедуре, рассказать о и последствиях возможных осложнениях планируемой вакцинации.

Обязанность в доступной форме объяснить взрослому об опасности отказа от прививок ложится на врача. Если родители все же отказываются от проведения вакцинации, они пишут официальный письменный отказ и один из них подписывает его личной подписью. Существуют утвержденные Минздравом России официальные формы бланков для добровольного согласия или отказа от медицинского вмешательства (Приказ № 1177н от 20.12.2012г.)

Помимо вакцинации, информированное добровольное согласие может потребоваться при проведении диагностических исследований, проведения лечебных манипуляций и введении лекарственных препаратов.

Скачать бланк:

Национальный календарь прививок на 2016-2017 год

Кого прививать Вакцинация Правила и порядок вакцинации
Новорожденные Вакцинация от вирусного гепатита В Вакцинация проводится в строгом соответствии с инструкциями по вакцинации новорожденных.
Возраст ребенка 3-7 суток Вакцина против туберкулеза (БЦЖ) Вакцина БЦЖ используется для формирования первичного иммунитета.
Возраст ребенка 1 месяц Повторная прививка от гепатита В Проводится детям из групп риска
Возраст 2 месяца Третья вакцинация от гепатита В Делается детям из групп риска

Первая вакцинация от пневмококковой инфекции Детям из группы риска
3 месяца Первая вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка По показаниям используется вакцина АКДС или АДС
Возраст от 3 до 6 месяцев Первая вакцинация от гемофильной инфекции Вакцинация проводится для детей из групп риска
Возраст ребенка 4,5 месяца Вторая вакцинация АКДС Для детей, получивших первую вакцинацию в 3 месяца

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции В соответствии с правилами вакцинации

Первая вакцинация против полиомиелита Используется инактивированная вакцина

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Для детей, получивших первую вакцинацию в 3 месяца (для детей из групп риска)
Возраст 6 месяцев Третья вакцинация АКДС Проводится детям, получившим первые две вакцинации в 3 и 4,5 месяца

Третья вакцинация против гемофильной инфекции Для детей из групп риска, получившим первые две вакцинации в 3 и 4,5 месяца

Третья вакцинация против полиомиелита
Возраст ребенка 1 год Первая вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи В соответствии с графиком вакцинации

Четвертая вакцинация против гепатита В В соответствии с графиком вакцинации для детей из группы риска
15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции В соответствии с графиком вакцинации
Возраст ребенка 18 месяцев Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка В соответствии с графиком вакцинации

В соответствии с графиком вакцинации

Ревакцинация против гемофильной инфекции В соответствии с графиком вакцинации
Возраст ребенка 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита В соответствии с графиком вакцинации. Используется живая вакцина
Возраст 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита Проводится в соответствии с графиком вакцинации
Возраст ребенка 6-7 лет Повторная ревакцинация против столбняка и дифтерии
Возраст 7 лет Ревакцинация против туберкулеза Вакцина БЦЖ вводится в случае, если реакция Манту показала отрицательный результат

Третья ревакцинация против полиомиелита В соответствии с графиком вакцинации. Используется живая вакцина.
14 лет Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка Для вакцинации применяется анатоксин с уменьшенным количеством антигенов
Взрослые от 18 лет Ревакцинация против столбняка и дифтерии Проводится каждые 10 лет с момента последней ревакцинации
Все категории населения до 55 лет Вакцинация от гепатита В
Дети от 1 до 18 лет, женщины до 25 лет Вакцинация от краснухи Для тех, кто не получал вакцинацию и не имеет сведений о прививках от этой инфекции
Все категории населения до 35 лет Вакцинация от кори По индивидуальной схеме. Для тех, кто не получал вакцинацию по национальному графику
Для всех возрастных групп Вакцинация от гриппа Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; представители отдельных профессий; беременные женщины; пенсионеры старше 60 лет; призывники; больные с хроническими соматическими заболеваниями.

Понятие вакцинации и ревакцинации

Вакцинация бывает как однократной, так и многократной. Врачи делают прививки столько раз, сколько это нужно для формирования к инфекции устойчивого иммунитета.

Ревакцинация – повторная прививка, ее делают спустя какой-либо промежуток времени после предыдущей вакцинации. Ее цель – поддержать уже выработанный в организме иммунитет.

Группы риска: кто в них входит

В группы риска по вирусному гепатиту В входят:

  • дети, чьи матери во время беременности перенесли гепатит В;
  • чьи родители употребляют наркотики;
  • если в семье есть носитель вируса гепатита В или больной этим заболеванием.

Группы риска по заражению полиомиелитом и гемофильной инфекцией

  • дети с иммунодефицитами или ВИЧ-инфекцией;
  • со злокачественными заболеваниями крови и органов кроветворения;
  • если ВИЧ-инфекция выявлена у матери;
  • все малыши в домах ребенка.

Прививки не делают детям с острыми формами болезней (в т.ч. и простудными), и в течение 2-4 недель после выздоровления. Перед прививкой нужно сдать анализы и убедиться, что никаких отклонений нет.

Резюме

В национальный прививочный календарь ежегодно вносятся изменения, добавляются новые заболевания и вакцины, изменяются сроки проведения прививок. Эти изменения обусловлены результатами последних научных разработок, исследований и совершенствования состава вакцин.

Взрослые вправе сами решать, стоит им прививать своего ребенка или нет. Особенно остро этот вопрос стоит для родителей, чьи дети ослаблены или родились раньше срока, имеют хронические соматические заболевания. Но не стоит опасаться: педиатр обязан составить график вакцинации индивидуально или дать медотвод от проведения прививок для вашего ребенка.



Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)


Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)