Особенности протекания второй беременности. Как жить с беременностью

Кто-то из мудрецов сказал, что лишь с рождением ребенка женщина становится по-настоящему женщиной. Однако ничто не меняет самоощущение женщины настолько, как первая беременность.

Когда лучше рожать первенца?

Еще недавно считалось, что первая беременность должна наступить лет в 20 – тогда, дескать, и организм здоровее, и роды легче проходят. А женщин, которые готовились впервые стать мамами после 30 лет, называли обидным словом «старая первородящая». Но последние исследования (например, американских врачей, наблюдавших около 4 тысяч пациенток в одной из нью-йоркских больниц) говорят о том, что у здоровой женщины 30-35 лет частота осложнений беременности и родов совсем ненамного превышает таковые у двадцатилетней будущей мамы. В некотором смысле, в зрелом возрасте беременность более осознанна – ведь мама уже устойчива к стрессам, дисциплинирована, более мудра и ответственна.

Раньше считалось, что поздние дети чаще рождаются недоношенными, хуже прибавляют в весе, больше болеют. В реальности же это не совсем так. А если прибавить, что родители среднего возраста, в отличие от молодых, больше времени уделяют воспитанию ребенка, выяснится, что поздние дети по своему интеллектуальному развитию зачастую опережают сверстников.

Но, конечно, у позднего материнства есть свои проблемы – прежде всего, физиологические. После 35 лет у женщин чаще возникают проблемы с гипертонией, диабетом, повышается и риск развития аномалий у плода, рождения детей с тяжелыми наследственными заболеваниями. Поэтому всем первородящим старше 35 лет врачи предлагают пройти дополнительное обследование – УЗИ, генетические анализы. Они позволяют вовремя обнаружить хромосомную патологию плода. Это биохимические анализы крови из вены («двойной» и «тройной» тесты), амниоцентез (анализ околоплодных вод), кордоцентез (анализ показателей пуповинной крови плода). Все эти исследования с максимальной точностью позволяют выявить более 200 наследственных заболеваний, связанных с нарушением хромосомного набора.

Страшно!

Беременность – вообще беспокойное время, даже для опытных мам. А уж первая беременность и вовсе заставляет трепетать из-за каждого своего шага. Чего же боятся будущие мамы?

1. А вдруг ребенок родится больным?

Этот страх достался нам в наследство от предыдущих поколений. Но подумайте сами – ведь медицина шагнула далеко вперед. Самые разнообразные анализы и исследования (см. выше) позволяют выявить патологии развития плода на очень ранних стадиях. И не забывайте о здравом смысле и логике, не уподобляясь даме из старого анекдота:

– Почему вы не хотите рожать четвертого ребенка?

– Боюсь, что он будет китайцем, ведь каждый четвертый на земле – китаец!

1. Я не смогу быть хорошей мамой, не справлюсь с малышом!

Чаще всего этот страх появляется у единственных дочек в семье – у них просто нет опыта общения с младенцем. Если у вас есть младший брат или сестра, то, скорее всего, эти опасения вам даже в голову не приходили – вы знаете, что ничего сверхтрудного в этом нет. В конце концов, есть материнский инстинкт, который подскажет вам, как обращаться с ребенком. Если не надеетесь на инстинкт, можно посмотреть специальные обучающие фильмы, почитать соответствующую литературу. А одной моей подруге во время беременности снились «дидактические» сны, в которых она училась науке материнства.

1. Боюсь боли!

Любопытно, что страх и боль – вещи весьма взаимосвязанные. Впервые об этом написал Дик Рид Грантли, автор бестселлера «Роды без страха». Он впервые заговорил о том, что боль во время родов возникает из-за страха, ведь страх приводит к мышечному зажиму (помните выражение – сжиматься от страха?), а зажим только усугубляет боль. Поэтому чем больше мы боимся боли, тем сильнее мы ее ощущаем.

1. Я на всю жизнь останусь бесформенной клушей!

Посмотрите на фотомоделей Стефани Сеймур и Ясмин Ле Бон. У каждой по трое детей, и это не мешает им оставаться в великолепной физической форме. Так что здесь в буквальном смысле все в ваших руках (и ногах тоже). Сейчас форму можно поддерживать в бассейне, с помощью специальных упражнений на растяжку, йоги. И, конечно, не переедать, оправдываясь устаревшим тезисом, что есть во время беременности нужно за двоих. Для женщин разных конституционных типов установлены приблизительные нормы прибавки в весе. Во время первой беременности женщины астенического типа должны прибавить 10-14 кг, нормостенического – 8-10 кг, а страдающие ожирением – всего 2-6 кг.

1. Я уже никогда не вернусь к прежней, беззаботной жизни.

В каком-то смысле это правда, рождение ребенка меняет жизнь бесповоротно. Но для того, чтобы не погрязнуть в памперсах и кастрюлях, договоритесь с мужем (мамой, свекровью), чтобы хотя бы раз в неделю они отпускали вас отдохнуть от хозяйства и малыша. Это отличная профилактика послеродовой депрессии.

Семейный кризис

Предупрежден – значит, вооружен. Имейте в виду, что рождение первого ребенка нередко становится настоящим кризисом для молодой семьи. Ведь с его появлением меняется семейная структура (когда рождаются вторые и третьи дети, этого не происходит, все уже привыкли к своим ролям родителей, бабушек и дедушек, а сейчас все приходится менять).

Самая распространенная ошибка в этой ситуации – уверенность, что вы понимаете друг друга без слов. На самом деле это встречается крайне редко.

Необходимо обсудить вашу будущую жизнь уже сейчас – ведь перераспределяются и роли (ведь совсем скоро вы станете не только супругами, а родителями, а ваши родители – бабушками и дедушками), и время, и деньги… Кто будет вставать к ребенку по ночам? Будете ли вы с мужем сидеть дома вместе – хотя бы по выходным? Будут ли новоиспеченные бабушки и дедушки отпускать вас вдвоем в гости? Или вы одна будете справляться с ребенком и домашним хозяйством, а муж – вести прежнюю, почти холостую жизнь?

Кстати, подобные беседы помогут представить вам, как вы будете жить после рождения малыша, и избавиться от многих страхов. Ведь страшна, прежде всего, неизвестность, а вы будете знать, что вас ждет.

Инесса Смык

Любая женщина, впервые вынашивающая ребенка, интересуется, как проходят первые роды . Это любопытство является естественным и знать об особенностях этого процесса женщине необходимо, чтобы ее первые роды прошли как можно легче.

Начало родов

При первой беременности признаки начала родового процесса могут проявиться за несколько дней до рождения ребенка. Начинается предродовой процесс с выделения естественной густой слизи из влагалища. Эта пробка образуется в канале шейки матки. Иногда к этим выделениям могут примешиваться небольшие сгустки крови. Обычно этот процесс при первой беременности и родах начинается за 2 – 3 дня до появления младенца на свет.

Характерные для первых родов и последующих боли внизу живота и в области крестца начинают проявляться за 20 – 30 часов до начала родового процесса. После них, спустя несколько часов начинаются и сами схватки. В этот момент женщине нужно собираться в роддом. Нередки случаи, когда во время первой беременности у женщины одновременно со слабыми болями начинается вытекание околоплодных вод. Как только у беременной начали отходить воды, следует сразу ее госпитализировать. В этот момент возникает риск того что, во влагалище попадет пуповина или ручки ребенка. Важно, чтобы с этого момента за беременной, у которой начались первые роды, наблюдал врач.

Схватки во время родов

Первая беременность и роды обычно протекают без осложнений, но намного дольше, чем повторное рождение ребенка. Схватки во время первых родов начинаются с характерных болей. На этом этапе, кроме чувства дискомфорта, у беременной нет других ощущений. Интервалы между схватками длятся порядка получаса.

При первой беременности схватки спустя еще несколько часов начинают усиливаться. С момента, когда интервалы между ними составляют не более 7 минут, беременную женщину переводят в родильный зал и наблюдают за раскрытием шейки матки и усилением схваток.

Открытие матки на 2 сантиметра характерно для схваток продолжительностью 20 секунд с интервалом между ними порядка 13 минут. При первой беременности схватки постепенно усиливаются, и уже спустя несколько часов их продолжительность может достигнуть 40 секунд, а сами они отмечаются через каждые 4 минуты. Это свидетельствует о том, что матка раскрылась на 6 см. Непосредственный выход ребенка из родовых путей начинается, когда матка открывается на 10 сантиметров. Длительность схваток при этом составляет всего 1 минуту, а интервал между ними сокращается максимум до 2 минут.

При первой беременности и родах период схваток и открытия матки обычно занимает порядка 20 часов. У некоторых женщин этот процесс может растягиваться на сутки. Несмотря на то, что для первых родов этот процесс временной промежуток не критичен, лучше, когда он протекает чуть быстрее. В таком случае минимизируется риск кислородного голодания у ребенка. С другой стороны, первые роды, протекающие слишком быстро, могут привести к разрывам тканей у самой женщины.

Родовой процесс

В начале родового процесса женщине очень важно знать в теории, как правильно дышать и как помогать ребенку выйти из родовых путей. Этому процессу способствуют раскрытие шейки матки, отхождение вод, если этого не произошло раньше, и потуги самой женщины. Врач помогает ребенку выйти в момент, когда на 3 – 4 см показывается голова младенца.

При первой беременности и родах женщине важно тужиться правильно, не перенапрягая при этом мышцы прямой кишки. Последствием такого перенапряжения может стать геморрой.

В момент, когда во время первых родов ребенок проходит шейку матки, женщина чувствует сильную боль. Могут происходить разрывы, но этот процесс длится буквально минуты и сразу после него женщина, может ощутить сильное облегчение и чувство удовлетворения. После рождения ребенка потуги еще продолжаются, но они менее интенсивны и нужны, чтобы отошел сам пузырь.

Так как проходят первые роды немного тяжелее, чем последующие, женщине очень важно в этот момент чувствовать не только квалифицированную помощь медицинского персонала, но и поддержку близких родственников.

Многие полагают, что вторая беременность, в отличие от первой, должна проходить значительно легче и спокойнее. Объясняется это тем, что для женщины процесс вынашивания и рождения малыша – уже пройденный этап, в котором более не осталось пугающей неизвестности. Однако далеко не всегда течение второй беременности легче, чем первой. Необходимо четко представлять себе, каковы ее особенности и чего ожидать после родов.

Ошибочно полагать, будто вторая беременность и – элементарный процесс, который не требует какого-то особого внимания. Зачастую повторное зачатие имеет свои особенности, некоторые из них могут даже представлять опасность для жизни и здоровья матери и плода, если не уделять им должного внимания.

Варикоз

У большинства женщин после первых родов диагностируется варикозное расширение вен той или иной степени. В молодости эта болезнь, возможно, кажется неопасной, хоть и доставляет некоторые косметические неудобства, но с возрастом симптомы дадут о себе знать.

Беременность вторым ребенком значительно повышает риски столкнуться с варикозом нижних конечностей. Произойти это может из-за увеличения нагрузок или из-за изначально ослабленных вен. Чтобы пройти вторую беременность без варикоза, женщинам рекомендуется следить за состоянием своих ног, не перегружая их и используя специальное белье для компрессии.

Угроза выкидыша

Это одна из самых частых проблем, которую вынуждены решать врачи, особенно если диагностирована вторая беременность . Более того, как утверждают последние исследования, если в период вынашивания первого малыша существовала угроза выкидыша, то в последующие беременности она будет самой вероятной проблемой.

Рубец на матке

Кесарево сечение, воспринимается многими женщинами как способ избавить себя от родовых мук. Если бы так было на самом деле, врачи массово проводили бы кесарево всем рожающим женщинам. Однако эта операция, как и любое другое вмешательство, приводит к повышенному риску развития осложнений.

Кесарево сечение – вмешательство, оставляющее на матке рубец. Отличие следующей беременности в этом случае состоит в том, что рубец всегда находится под угрозой разрыва. Особенно возрастает риск, когда живот начинает опускаться, а также в сам период родов. Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется отказаться от беременностей хотя бы на 2-3 года.

Анемия

Нередко второе вынашивание младенца проходит тяжелее, чем первое, из-за развития . Это следствие повышенной нагрузки на уже рожавший организм. Чаще других с такой проблемой сталкиваются те представительницы прекрасного пола, у которых промежуток между предыдущими родами и новым зачатием минимален.

Лактация

Вторая беременность отличается от первой более нестабильной лактацией. Особенно часто это происходит, если промежуток между ними оказался совсем небольшим. Женщина должна быть готова к тому, что , возможно, придется заменить на .

Ранние сроки

Особенности течения второй беременности проявляются уже на ранних сроках. Так, задаваясь вопросом о том, когда начинает , женщины неожиданно узнают, что он часто виден едва ли не с середины 1 триместра. На 14 неделе живот становится уже очень заметен, скрывать его невозможно.

Сильно растянутый мышечно-связочный аппарат оказывается не в состоянии поддерживать матку полноценно, поэтому ношение рекомендуется начинать как можно раньше. Еще одна особенность ранних сроков второй беременности - может быть выражен гораздо сильнее, чем в первый раз.

Первые признаки второй беременности

Часто женщины даже не подозревают о своем состоянии до . Более того, отклонения цикла нередко воспринимаются не как , а как реакция организма на какие-либо изменения в жизни. До задержки, как и некоторое время после нее, женщина может все еще не знать о своем положении.

Часто 2-я беременность в первый год после рождения первого малыша остается незаметной до тех пор, пока плод не зашевелится. могут быть определены в период с 14 по 18 неделю.

Если восстановление организма прошло успешно, то признаки повторной беременности могут быть аналогичны первой :

• до задержки женщина если и будет что-то подозревать, то на интуитивном уровне;
• постепенно появится токсикоз;
• появление лишнего веса при сохранении стандартного питания и изменение форм тела – стандартные признаки;
• возможно набухание груди.

Значительно отличаться по признакам ни до задержки, ни после нее вторая беременность не будет. Это объясняется сходностью процессов, протекающих в организме женщины.

Вторая беременность после 30 лет

Как протекает вторая беременность после 30 лет, не опасна ли она? - этот вопрос волнует многих. Ранее женщины, рожавшие впервые или повторно после этой возрастной отметки, считались старородящими. Сегодня рамки относительно возраста роженицы сдвинуты.

Доказано, что беременность в промежутке 30-35 лет будет проходить по стандартным механизмам и, если женщина адекватно относится к своему здоровью, угрозы представлять не будет. Естественно, речь идет о здоровых представительницах прекрасного пола, у которых к 30 годам не развилось каких-либо патологий, а первая беременность и роды прошли без тяжелых осложнений.

Вторая беременность после 35 лет

Повторная беременность в 36 лет и старше представляет большую опасность, чем она же в возрасте до 35 лет. Связано это с тем, что велика вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и с каждым годом она возрастает. Клетки материнского организма стареют, в них появляется все больше дефектов, которые могут сказаться на эмбрионе.

Повторная беременность в 36-37 лет и старше должна обязательно сопровождаться наблюдением врача-генетика, который сможет своевременно диагностировать патологии развития плода. Идеально, если в таком возрасте перед зачатием пара посетит специалиста, который, проведя ряд анализов, сможет спрогнозировать вероятность рождения малыша с патологией и дать рекомендации относительно того, как снизить риски, если это вообще возможно.

В каких случаях вторая беременность требует особого внимания

Выделяют ряд случаев, при которых после родов первого ребенка вторая беременность требует особого внимания специалистов.

К ним относят:

• маленький или слишком большой промежуток между рождением первого малыша и зачатием второго;
• наличие у женщины какого-либо хронического заболевания;
• наличие (отказываться от вынашивания не стоит, но необходимо тщательно следить за здоровьем и посещать врача);
• наступление второй беременности в 35 лет и старше.

Правда ли, что во время второй беременности живот растет быстрее?

Существует мнение, что вторая беременность сопровождается более быстрым ростом живота. Фактически это не совсем так. Дело в том, что после родов первого малыша мышцы и связки оказываются в растянутом состоянии. Из-за этого можно заметить, что гораздо раньше, чем должен был, и именно из-за этого он выглядит большим.

Если у женщины рано опустился живот, ей рекомендуют ношение бандажа, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Также бандаж помогает устранить угрозу . Если ожидается двойня, беременность с 14 недели уже может сопровождаться ношением бандажа, хотя обычно начинать его использование рекомендуют с 20 недели.

Если при первой беременности было кесарево

Кесарево сечение не обязательно ставит крест на самостоятельных родах. Сегодня многое зависит от срока зачатия и плановости беременности.

Важно помнить, что если после родов первого ребенка прошло слишком мало времени (менее года) или, напротив, слишком большой временной промежуток (10-15 лет), то врач, скорее всего, выберет оперативный метод родоразрешения.

Если же повторная беременность наступила через 2-3 года после первой, то женщине, вероятно, разрешат рожать самостоятельно. Более того, если в анамнезе нет отягчающих заболеваний, врач будет настаивать на естественных родах, так как они легче переносятся организмом, чем оперативное вмешательство, а восстановление после них идет быстрее.

Вторая беременность и кормление грудью

До сих пор устойчив миф о том, что период лактации является защитой от повторного зачатия. Из-за этого многие женщины, забывая о , беременеют повторно через 2-3 месяца после рождения первого ребенка. И тогда возникает закономерный вопрос о том, совместима ли вторая беременность и вторые роды с кормлением грудью?

Женщина может без страха продолжать кормление. Главное, чтобы она получала полноценное питание и как следует отдыхала. Хорошо организованный режим дня поможет не только сохранить лактацию для первого малыша, но и благополучно выносить второго.

Вторые роды

Они всегда более быстрые, нежели первые. При этом будут ярче, а период подготовки короче. Женщина, скорее всего, не будет страдать от , призванных подготовить организм к процессу рождения новой жизни.

Ошибочно считать, что повторные роды – процесс более безболезненный. Объясняется это особенностями раскрытия шейки матки. В первый раз шейка готовится к открытию, проходя два этапа, из-за чего сам процесс не доставляет женщине сильной боли. При повторной же беременности открытие происходит одномоментно, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений, к которым следует быть готовой.

Конечно же, беременность и чудо рождения – прекрасные процессы. Однако женщинам стоит помнить о том, что вынашивание ребенка – это не только огромный стресс для организма, но и нагрузка на него. Потому рекомендуется осознанно планировать вторую беременность и относиться к ней со всей возможной ответственностью. Не стоит полагать, что повторно все процессы в организме будут протекать легче и быстрее, так как существуют свои подводные камни, о которых забывать нельзя.

Устойчивое мнение некоторых женщин о том, что вторая беременность проходит легче первой, не совсем правильное. Психологически, безусловно, легче, но существует достаточно большое количество разных осложнений, которые будущая мама спрогнозировать не может. Плюс ко всему, так как вторую беременность и роды чаще всего женщина переживает в более зрелом возрасте, то свое влияние могут оказывать и возможные хронические заболевания.

Каждая пятая женщина, после рождения первого малыша, уже спустя пару лет задумывается над вторым ребенком. Врачи это желание, в свою очередь, всячески поддерживают, и советуют следующую беременность планировать не ранее, чем через 2-3 года после первой. Этого времени хватает женскому организму для того, чтобы восстановить силы и не совсем забыть предыдущие роды, к тому же, как говорит акушерская статистика, именно благодаря такому перерыву вторые роды проходят несколько легче. После перенесенной операции кесарева сечения перерыв должен составлять не менее 5-ти лет, так как за это время шов на матке должен полностью затянуться. В случае, когда проходит более 5-ти или 10-ти лет, то роды считаются первыми.

Медики единодушны во мнении, что каждый случай индивидуален, и разница между родами на самом деле есть. Беременность вторым ребенком может быть легче, а может и напряженнее. Во многом это зависит от возраста женщины, ее режима питания и профессиональной деятельности.

Очень часты также случаи, когда вторая беременность, начало которой пришлось на первые полгода после родов, не дает о себе знать вплоть до того момента, когда женщина начинает чувствовать шевеления ребеночка. Окружающие уже месяц как наблюдают появившийся животик, а сама будущая мама еще не поняла, что с ней происходит. Положительные стороны вторых родов также очевидны. Это и колоссальный опыт, который мама уже приобрела, воспитывая подрастающего малыша, а также ответственность и дисциплинированность женщины в обращении с новорожденным.

Опытные мамаши намного меньше переживают по поводу повторных родов, а уже имеющийся опыт наоборот, помогает им лучше ориентироваться в симптоматике и проявлениях во время второй беременности.Перед тем как планировать повторное зачатие, даже опытной женщине не лишней будет консультация гинеколога и семейного врача. При необходимости обоим партнерам нужно будет сдать анализы на определение инфекций, передающихся половым путем. При их отсутствии роды, как правило, проходят без осложнений.

Однако есть ряд факторов, которые могут провоцировать определенные осложнения в период беременности. К таким женщинам у врачей более пристальное внимание. Такими факторами являются:

• незапланированная беременность вторым малышом, когда время от рождения первого ребенка до следующего зачатия менее года. Чаще всего это происходит тогда, когда партнеры использовали период лактационной аменореи в качестве контрацепции. Прерывать такую беременность вовсе не нужно, ведь соблюдая все указания и советы врача, можно удачно выносить и родить здорового малыша;
• в группе риска находятся женщины с болезнями почек, сердца или легких. У таких беременных дольше и труднее проходит период токсикоза, родовая деятельность не активная, а также возможны преждевременные роды;
• под тщательным наблюдением врачей также находятся женщины, у которых вторая беременность сопровождается хроническими заболеваниями;
• резус-конфликт между группами крови матери, отца и будущего ребенка. Этот фактор можно предупредить, путем введения антител на 28 и на 34 неделях беременности.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

1. Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет.
2. Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе.
3. При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж.
4. Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной.
5. Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления. Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови.
6. Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка. В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена).
7. На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей. К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться.
8. Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия.
9. Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее.
10. Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Факторы риска при повторной беременности

Повторная беременность и вторые роды протекают сложнее в тех случаях, когда существуют определенные факторы, оказывающие непосредственное влияние на период вынашивания и родовую деятельность. К ним относятся:

• предыдущие выкидыши или аборты;
• не до конца вылеченные инфекции внутренних половых органов;
• кесарево сечение во время первых родов;
• не затянутые послеродовые швы на матке;
• возраст матери. Наиболее оптимальным возрастом для вынашивания и рождения ребенка врачи считают от 18 до 30 лет. Тем, кому за 30 лет, ребенка выносить будет несколько сложнее. В любом случае требуется постоянный контроль гинеколога.

Факторы, влияющие на восприятие повторной беременности:

• чем больше времени проходит между родами, тем быстрее женщина забывает свои ощущения. И новая беременность будет даваться ей как в первый раз;
• в случае, когда после первой родовой деятельности у молодой мамы не возникло новых заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, существенной прибавки в весе или эндокринных изменений, то повторный период вынашивания ребенка может не иметь существенных отличий;
• беременность мальчиком и девочкой имеет свои отличия.

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

1. Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
2. Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
3. Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Предвестники родов при повторной беременности

Симптомы, являющиеся сигналом приближающихся родов, всегда практически одинаковы и различий не имеют. Определить самостоятельно, что роды вот-вот начнутся, женщина может по таким признакам:

• примерно за 2-е суток до родов у женщины отходит слизистая пробка, как свидетельство начала раскрытия шейки матки. Внешне и по консистенции она напоминает белок куриного яйца, иногда с буроватым оттенком и похожа на предменструальные выделения. В тех случаях, когда плод большой (до 5 кг), пробка буквально может вылететь, и роженица это явно ощущает. Но в основном она выходит постепенно и частями. Когда шейка матки созревает не очень активно, слизистая пробка начинает выделяться за неделю или даже две до родов. Однако это скорее исключение из правил, и чаще всего данный предвестник оповещает женщину за несколько часов до начала родовой деятельности;
• регулярные схватки. Сокращение мускулатуры матки продолжаются периодично и ритмично. Схватки перед родами тем и отличаются от ложных, что их невозможно успокоить принятием теплой ванны. А если они сопровождаются еще и обильными выделениями, то роды уже совсем близко;
• одними из предвестников родов являются частые позывы в туалет. Благодаря работе гормонов, стимулирующих роды, активно опорожняется кишечник женщины, кроме того, схватки могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
• иногда приближающиеся роды дают о себе знать тупыми болями внизу живота, в области поясницы;
• очень часто возникает также родовой озноб;
• активность плода меняется. Перед родами малыш может двигаться как очень активно, так и медленно;
• характерными предвестниками родов также могут быть уменьшение аппетита и снижение общей массы тела будущей мамы;
• смена настроений в результате изменений в эндокринной системе. Усталость может сменяться резкой активностью, и наоборот;
• инстинкт «гнездования». Чувствуя на уровне подсознания, что совсем скоро малыш родится, женщина начинает готовить детские вещи, ставить манеж, шить, убирать и больше времени проводить за домашними хлопотами;
• ну и самым очевидным признаком того, что роды начинаются, безусловно, являются отошедшие воды. Этот предвестник, пожалуй, замечают все роженицы. Околоплодные воды могут резко хлынуть из плодного пузыря, а могут также медленно подтекать. Болевых ощущений при этом нет, однако женщине незамедлительно стоит ехать в родильное отделение.

Питание при беременности

Повторнородящая женщина с опытом уже должна знать, что можно кушать во время беременности, а от чего стоит отказаться. Готовить пищу следует только из натуральных, качественных и свежих продуктов. На ближайшие 9 месяцев стоит забыть о копченостях, консервах, острых и кислых блюдах. В продуктах не должно содержаться красителей, консервантов и стабилизаторов вкуса.

Матка увеличивается, а значит, кушать нужно дробно, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы. С утра и до обеда лучше употреблять мясо и рыбу с крупами, а после 12 часов – кисломолочные продукты и овощи. Сейчас нужно помнить, что главное, в чем нуждается женский организм – это белки и витамины.

Суточная доза белков первые 5 месяцев для повторнородящей женщины должна составлять не менее 100 г, затем их количество нужно увеличить до 120 г. Растительных и животных жиров в женском достаточно и 80 г в сутки. Никто не отменяет полезные углеводы, такие как: хлеб из муки грубого помола, крупы. Ягоды и фрукты, а также овощи в большом количестве. О быстрых углеводах лучше на время забыть. Макароны, сладости и выпечка добавят вам лишний ненужный вес.

Не стоит забывать о соблюдении водного режима. Идеальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Если нет возможности или желания выпивать столько чистой воды, замените ее травяными чаями. Кстати, жидкость в овощах и фруктах также учитывается в общее количество. Витамины и минералы лучше употреблять только с разрешения лечащего врача. Да, они крайне необходимы женщине и ее ребенку в период второй беременности, однако избыток полезных веществ не приведет к хорошим последствиям.

В перечне необходимых и важных питательных веществ для беременной женщины находится:

• цинк, который помогает избежать преждевременных родов, а также рождения ребенка с низкой массой тела. В достаточном количестве имеется в тушеной фасоли, горохе, шпинате;
• кальций непосредственно участвует в формировании костной системы плода, налаживает работу нервов, сосудов и мышечной ткани. Кальцием богаты йогурты, творог и брокколи;
• на первых неделях беременности крайне важно насыщать свой организм фолиевой кислотой, которая помогает развиваться эмбриону. Ешьте бобовые, зерновые злаки и шпинат;
• на должном уровне поддерживать развитие плаценты помогает железо, которым богато красное мясо, зеленые листовые овощи и куриное мясо (но не грудка);
• благодаря белку происходит нормальное формирование тканей плода;
• источниками витамина А являются яйца, морковь в сыром виде, листовой салат и натуральные хлопья. Эти продукты богаты питательными веществами, необходимыми, как материнскому, так и детскому организму;
• томаты, клубника, киви, сладкий перец и апельсины помогут восполнить запасы витамина С.

Всегда помните о своем малыше, и перед тем, как съесть яблоко (или другой продукт), помойте его. Дело в том, что немытые овощи и фрукты, сырые морепродукты и яйца, а также не пастеризованное молоко могут стать причиной возникновения болезнетворных бактерий.

Ограничьте потребление кофеина в виде кофе, энергетических напитков и других продуктов, содержащих этот компонент. Врачи предупреждают, превышенная дневная доза кофеина (более 200 мг) может привести к выкидышу.

Болезни пищеварительной системы матери во время беременности провоцируют болезни нервной системы плода и другие негативные моменты, которые могут привести к его гибели.

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

• закуплена новая современная техника и материалы;
• появилась облегченная анестезия;
• сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

• снижен риск кровотечений;
• минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
• новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
• у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

• возраст женщины до 40 лет;
• вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
• родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
• нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

• на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
• недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
• большой плод (более 4,5 кг);
• применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.

Вторая беременность. Видео

У многих девушек все связанное с беременностью и родами вызывает паническое состояние. И когда приходит время задуматься о потомстве, страх мешает сосредоточиться на главном – рождении ребенка, заставляет все мысли посвятить возможным негативным сторонам обоих процессов. Есть и другая крайность – убеждение в том, что природа все сделает сама, значит, беспокоиться вовсе не о чем. Обе точки зрения неверны. Беременность и роды — естественные процессы. Но женщина должна приготовиться к ним морально и физически, иметь достаточно знаний о том, как это происходит, сделать все от нее зависящее для благополучного вынашивания и рождения здорового малыша.

Читайте в этой статье

Необходимость этого вызвана не только материальными возможностями семьи. Здесь самое важное здоровье обоих родителей, их подготовленность к появлению ребенка, создание благоприятных условий для этого. Процесс стоит начать за 2-3 месяца до предполагаемого оплодотворения. Он включает в себя:

• Отказ от курения и алкоголя;
• Нормализацию питания с обязательным употреблением большого количества витаминов, микроэлементов, клетчатки;
• Здоровую физическую активность с частым пребыванием на свежем воздухе. Эта часть подготовки особенно полезна женщине, ведь именно ей предстоит вынашивание ребенка и роды, которые требуют выносливости и затрат энергии;
• Избегание стрессов.

Собственно, ничего сложного в этих требованиях нет, подобный образ жизни хорошо бы всем вести постоянно.

Каких врачей нужно посетить

Будущим родителям стоит обязательно обследоваться у медиков. Женщине необходимо побывать у врачей следующих специальностей:

• Гинеколога. Хорошо, чтобы это был специалист, который потом будет наблюдать всю беременность. Ему следует знать о перенесенных заболеваниях, родах, абортах. Гинекологу понадобятся результаты анализов на флору, цитологию, вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), ПЦР-исследования на венерические инфекции, цитомегаловирус, а также информация о восприимчивости организма к краснухе, ;
• Стоматолога. До беременности нужно избавиться от инфекций в полости рта, кариеса;
• Кардиолога;
• Оториноларинголога;
• Аллерголога;
• Эндокринолога.

Кроме упомянутых анализов, необходимо сделать еще исследования:

• УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
• Анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• Уровня гормонов;
• УЗИ щитовидной железы.

Если у женщины не первая попытка забеременеть, возможно, специалист посчитает нужным назначить:

• Кольпоскопию шейки матки;
• Гистероскопию;
• Биопсию эндометрия.

Прием оральных контрацептивов, а также предохранение с использованием ВМС нужно прервать за 2-3 месяца до зачатия. Если в семье есть генетические заболевания или было радиоактивное облучение у одного из будущих родителей, стоит посетить соответствующего специалиста.

Чтобы зачатие произошло именно тогда, когда хочется будущим родителям, необходимо вычислить наиболее благоприятные для него дни. Овуляция наступает примерно на 11-16, если считать от первых суток менструации.

Самое важное во время беременности

В этом периоде много нюансов, которые следует знать, чтобы все проходило гармонично и благополучно для женщины и будущего младенца. Правильное поведение поможет избежать многих вероятных проблем.

Тесты

Понять, что беременна, женщина сможет, основываясь на собственном самочувствии. Но это будет немного позже, а пока первые признаки не обозначились, на помощь придет тест на беременность. Каким бы он ни был, его функционирование основано на определении в моче хорионического гонадотропина человека, который появляется сразу после имплантации эмбриона внутри матки, то есть дней через 7-10 после зачатия. И если сделать тест в первый день ожидаемой, но не пришедшей менструации, он будет информативен. Эти приспособления бывают нескольких видов:

• Тест-полоски. Пропитаны реактивом, который при погружении в утреннюю мочу выдает результат с точностью до 95% через 5-10 секунд. Если рядом с имеющейся контрольной линией появится еще одна, женщина беременна;
• Планшетный. Способен указать на беременность при задержке менее, чем на неделю. Каплю утренней мочи помещают в предназначенное для этого окно. Через некоторое время в находящемся рядом прямоугольнике виден результат;
• Струйный. Выявит беременность с высокой точностью на самом раннем сроке. Приемный кончик приспособления подставляют под струю мочи, а результат будет виден через несколько минут в предназначенном для этого окне.

Случается, что тесты выдают несоответствующую реальности информацию. Причиной тому нарушение инструкций или прием препаратов, содержащих ХГЧ.

Как определить срок

Для отслеживания беременности знать ее срок необходимо и врачу, и будущей матери. Это основание для назначения исследований, наблюдения за развитием плода, возможность выявления патологии. Благодаря знанию срока легко определить дату предстоящих родов. Есть несколько методов подсчета:

• По дню овуляции. Она происходит примерно в середине цикла. Если он 28 дней, то зачатие произошло спустя 14 суток после даты начала последних месячных. Выявить день овуляции можно и регулярными измерениями базальной температуры;
• С помощью УЗИ. На экране четко виден размер плодного яйца, по которому врач подсчитает срок. Наиболее информативен этот метод до 24 недель;
• Обследование матки. Гинеколог определит срок по ее размеру, начиная с 5-й недели, когда орган начинает увеличиваться;
• По первому шевелению плода. Как правило, это случается на 18-20 неделе, иногда на 16-й. Поздновато, но некоторые невнимательные женщины именно так и узнают о беременности.

Как жить с беременностью

Образ жизни должен быть направлен на обеспечение нормального развития будущего ребенка и хорошего самочувствия женщины. Это не значит, что все удовольствия становятся недоступными, но жизнь у будущей мамочки становится более упорядоченной:

• Необходимо следить за питанием, чтобы плод получал достаточно витаминов, микроэлементов. О кофе, зеленом чае, морепродуктах, бобовых стоит пока забыть, поменьше углеводов, от которых растет вес. Зато в рационе не возбраняются мясо, рыба, молочные продукты, овощи, фрукты;
• По предписанию врача надо принимать витамины. Особенно важна фолиевая кислота. А вот витамина А нужны умеренные дозы, иначе ребенку грозят патологии;
• Отдых и комфорт — главные составляющие распорядка дня. К одежде и белью это тоже относится. Сон должен быть не менее 8 часов, умственная, физическая и эмоциональная нагрузки снижены. Важны 1,5-часовые прогулки на свежем воздухе, упражнения для укрепления позвоночника, мышц живота, промежности;
• Пользование транспортом стоит ограничить из-за возможной тряски, которая создает нежелательную вибрацию;
• Поднятие тяжестей и ударный домашний труд, тем более с применением химических средств, запрещены;
• Алкоголь и курение — враги беременности. Даже нечастое употребление может спровоцировать у ребенка уродства;
• Лекарственные препараты и растения принимаются только по назначению врача;
• Следить за собой следует по-прежнему тщательно, но без использования токсичной косметики, акриловых и аммиачных материалов, солярия, аппаратных методов. Средства для ухода и гигиены лучше выбрать те, что специально созданы для беременных;
• Грудь готовят к будущему кормлению обмываниями теплой и прохладной водой, воздушными ваннами по 10 минут 3 раза в день;
• При нормально протекающей беременности не запрещен вагинальный секс. С увеличением срока только нужно оберегать растущий живот от давления на него.

Неважное самочувствие — не редкость в разные периоды беременности. Типичные проблемы у женщин:

• Токсикоз. Он проявляется с начала беременности тошнотой, рвотой, отвращением к пище и некоторым запахам. К 12-й неделе токсикоз проходит, но и до этого времени можно облегчить его симптомы, если с утра съедать кусочек соленого печенья с подслащенным некрепким чаем, выпивать 1,5 литра жидкости в день, уменьшить порции и увеличить число приемов пищи до 6;
• в ногах. Увеличивающаяся матка пережимает сосуды, поэтому кровоснабжение мышц нарушается. Организм может испытывать недостаток кальция и калия. Помогут продукты, содержащие эти микроэлементы, мини-зарядка с сжиманием-разжиманием пальцев ног;
• Головокружения. Они могут возникать по разным причинам: духота, теснота, усталость. Справиться с проблемой можно, избегая создающих ее условий;
• Бессонница. Она вызвана тревогой и изменениями в организме, которые провоцируют потребность часто ходить в туалет, невозможность из-за живота выбрать удобную позу. Поможет режим сна в одни и те же часы, питье теплого молока незадолго до него, дневной отдых;
• . Устранить проблему можно, если пить после пробуждения стакан воды, а перед едой добавлять в нее лимонный сок, много ходить, ввести в рацион чернослив, курагу.

Роды: готовность №1

В всей цепочке деторождения этого женщины боятся больше всего. Роды серьезное испытание, но подавляющее большинство мам успешно его преодолели. Кроме того, рядом всегда готовые помочь специалисты.

Что взять в роддом

Необходимые вещи и документы стоит приготовить заранее. Перед родами нужно взять с собой лишь те, что понадобятся непосредственно для женщины и новорожденного. Все остальное собирается и оставляется на потом, эти вещи позже принесет счастливый отец.
Документы:

• Паспорт;
• Обменная карта;
• Результаты последних на сегодня анализов;
• Медицинский полис;
• Родовой сертификат;
• Договор с клиникой (если заключен).

Вещи для родов и пребывания в палате:

• Просторная ночная рубашка;
• Носки, тонкие и потолще, но не шерстяные;
• Гигиенические принадлежности (мыло, расческа, щетка и паста для зубов, салфетки, туалетная бумага);
• Пара небольших махровых полотенец;
• Халат;
• Моющиеся тапочки с нескользкой подошвой.

Предметы, которые понадобятся после родов и при выписке:

• Гигиенические прокладки и одноразовое белье для мамы;
• 2 с застежкой спереди;
• Крем от трещин сосков;
• Слабительные свечи;
• Памперсы для новорожденного 1 комплект. Другой покупают уже в соответствии с размером малыша;
• Детские мыло, крем, мягкое полотенце;
• Стерильная вата;
• Тонкие и толстые распашонки, чепчики, пеленки, рукавички;
• Одеяло или «конверт», шапочку, комбинезон, носочки для выписки. Все вещи по погоде;
• Одежда и косметика для мамы. Та, в которой женщина пришла в роддом, скорее всего, окажется велика.

Как проходят роды

Здоровые женщины производят на свет ребенка естественным способом, то есть через родовые пути. Процесс, в котором помогают акушерка или врач, разделен на 3 фазы:

• Первая отсчитывается от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки на 4 см. Это самая длительная часть — 8-10 часов. Иногда процесс стимулируют медикаментами;
• Вторая длится 3-4 часа. Схватки усиливаются и учащаются, вскрывается плодный пузырь и отходят воды. Шейка матки раскрывается до 6-8 см, а плод движется до уровня тазового дна;
• Третья характеризуется раскрытием маточного зева на 10-12 см и продолжается от 20 минут до 2 часов. Она переходит в главную часть родов, хотя по ощущениям активность процесса ослабляется. Но это не так, именно после полного раскрытия шейки матки головка плода проходит сквозь тазовое кольцо, и после 8-10 потуг матери младенец выходит наружу. Иногда для облегчения этой части пути промежность женщины рассекают.

Во время первых двух фаз женщине позволяют садиться, ходить, чтобы стимулировать родовую деятельность. В некоторых клиниках процесс проходит с обезболиванием. Состояние роженицы контролируют, измеряя давление, температуру, делая влагалищные исследования.

После рождения ребенка и прекращения пульсации в пуповине ее перерезают. Из матки выходит послед за 2-3 схватки, женщине вводят препараты для профилактики кровотечения.

Кесарево сечение

Должно назначаться по показаниям, но иногда делается по желанию женщины. Плановая операция проводится так:

• На операционном столе женщине делают эпидуральную или общую анестезию. Ставят капельницу и аппарат для измерения давления, а также катетер для отвода мочи;
• Живот женщины протирают антисептиком, врач рассекает брюшную стенку и переднюю матки, извлекает ребенка, перерезает пуповину. Это занимает 10-15 минут;
• Хирург отделяет плаценту, исследует полость матки, зашивает орган. Затем швы накладывают на брюшную стенку, сверху повязку и лед;
• Женщину на сутки помещают в реанимацию, где вводят физраствор и антибиотики.

После перевода в палату швы каждый день обрабатывают, обезболивающее прекращают колоть через 3-4 дня.

Организм женщины быстрее восстанавливается;

Не нужно тратить время на поиски подходящего детского питания, деньги на его покупку, возиться с приготовлением и стерилизацией бутылочек.

Обычно ребенка прикладывают к груди на третий день после родов, а до этого женщине приходится сцеживаться. Это больно, но необходимо, чтобы потом можно было кормить минимум до 6 месяцев, а лучше до года. В связи с этим новоиспеченных мам беспокоят две проблемы:

• Недостаток молока;
• Трещины сосков.

Первая решается частым прикладыванием ребенка к груди, приемом стимулирующих лактацию средств: настоя семян аниса, тертой моркови со сметаной. Женщине придется пить много жидкости и правильно питаться, чтобы не допускать у младенца газоообразования.

Трещины сосков нужно лечить специальными кремами и воздушными ваннами. Необходимо также научиться правильно давать грудь малышу, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой.

Тело после родов

В этой части больше всего страданий женщинам доставляет живот. Он уже не такой плоский, как прежде, за время беременности мышцы растянулись и слегка обвисли. Но мириться с этим необязательно. Можно предпринять некоторые меры:

• Изменить питание. Если включить в рацион овсянку, рис, овощи, фрукты, пить много воды, это подстегнет обменные процессы. Жир с живота медленно, но неуклонно начнет уходить. Не стоит забывать, что большое количество клетчатки вредно для младенца, если его кормят грудью. А голодание недопустимо, потому что пропадет молоко. Поэтому в своем рвении к стройности нужно знать меру;
• Восстанавливать тонус мышц. Помогут щадящие упражнения для живота: брюшное дыхание, его напряжение на прогулке, за домашними делами. Наращивать нагрузку нужно постепенно, интенсивно заниматься можно через полгода после родов, если они прошли без осложнений.

Послеродовые выделения

Матка после родов не восстанавливается за день. Это процесс растягивается на некоторый срок, в продолжение которого у женщины идут лохии. В их составе первое время много крови, затем они постепенно светлеют и к концу 6-8-й недели после родов приобретают прозрачность или белый цвет.

Менструация может прийти через 1,5-2 месяца, если женщина не кормит грудью. Лактация удлинняет период без месячных до полугода. Но в среднем и при грудном вскармливании они начинаются на 4-й месяц после родов, ведь к этому времени ребенку уже вводят прикорм и к груди прикладывают меньше.

Секс после родов

Воздержаться от него придется еще 4-6 недель, если роды были нормальными. Половае сфера женщины должна полностью восстановиться, тогда секс будет в радость, а не станет причиной болей и инфекции.
После кесарева сечения или разрывов промежности для восстановления понадобятся 2 месяца.

При первом половом контакте женщина может ощущать боль и дискомфорт. Это связано с сухостью влагалища, что можно исправить с помощью лубриканта, а лучше долгой прелюдией к акту. Тонус стенок почти всегда снижен. Но эта проблема тоже разрешима тренировкой влагалища упражнениями Кегеля.