При беременности болит позвоночник что делать. Причины возникновения болей в спине

Но иногда боль в спине может являться признаком серьезной проблемы.

Поэтому, если у вас возникли сильные боли в спине — не терпите, обязательно обратитесь к вашему врачу за консультацией, чтобы исключить возможные серьезные заболевания и предотвратить их осложнения.

Что нужно знать о болях в спине при беременности?

Есть две главные причины, из-за которых могут возникать болевые ощущения:

Физиологическая. К весу ребенка, который варьируется в пределах 3-4 кг, добавляется вес матки (к концу беременности она достигает массы в 1-1,2 кг), вес плаценты (до 500 грамм), околоплодных вод (до 1,5 литров), увеличившейся груди (до 1 кг). Чтобы сохранять вертикальное положение, мышцы спины должны находиться в постоянном напряжении, тем более, что центр тяжести переходит вперед.

Не только долгое пребывание на ногах , и сидение в одной позе негативно сказывается на здоровье. Женщина, стремясь облегчить боль в спине, откидывается назад, тем самым разгружая одни мышцы, но напрягая другие, которые в обычной жизни не задействуются активно.

Гормональная. Эта причина на связана с физической нагрузкой, суть ее состоит в том, что под воздействием беременности запасы кальция в костях, позвоночнике начинают снижаться. Боль в крестцово-подвздошной области (нижняя часть спины и кости таза) появляется ближе к концу срока и объясняется действием гормона релаксина . Он размягчает кости и готовит тело к родам.

Чем еще могут быть вызваны боли в спине:

Заболевания почек. Если у беременной повышается температура, артериальное давление, возникают , наблюдается , а моча при этом имеет мутный цвет, речь может идти о заболеваниях почек, чаще всего о – инфекционном заболевании.

Мочекаменная болезнь. Когда боли в спине резкие, сильные, схваткообразные, то причиной может быть мочекаменная болезнь. Камень, застревающий в мочеточнике, и вызывает эту боль.

Неврологические заболевания. Межпозвоночная грыжа, радикулит могут быть виновниками болей. Если и до беременности женщина имела такое заболевание, то в интересном положении ситуация только усугубляется. Сюда же относится симфизопатия, заболевание, связанное растяжением и размягчением лонного сочленения.

Что могут означать боли в спине?

В первом триместре

На ранних сроках живота почти нет, следовательно, боли возникают не из-за увеличившегося веса ребенка и оболочек.

Но причиной могут быть и заболевания : инфекционные болезни мочеполовой системы, а также неврологические.

Начало беременности характеризуется мощной выработкой гормона прогестерона , размягчающего и ослабляющего связки, в том числе и спины. Мышцам труднее поддерживать осанку, тем более в это время большинство беременных из-за токсикоза потребляют малое количество белков и витаминов, питающих мускулатуру.

Во втором триместре

В середине беременности позвоночнику приходится нелегко, ведь ребенок растет очень быстро, а будущая мама, как правило, еще работает или учится.

В этом случае боль ноющая, усиливающаяся во время пребывания на ногах .

В третьем триместре

Когда беременность подходит к концу , боль в спине, пояснице становится все более ощутимой. Организм работает на пределе, обеспечивая женщину и ее малыша кислородом и питательными элементами.

, которые, во-первых, сдавливаются под весом ребенка, во-вторых, выводят не только продукты жизнедеятельности мамы, но и ребенка. Поэтому почки легко подвержены инфекции, а если уже имеется какое-либо их хроническое заболевание, то оно может обострится. На это укажет периодическая резкая боль в спине и помутнение мочи.

Часто болит спина из-за , которые можно отличить от настоящих по их непродолжительности и нерегулярном характере.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

При посещении женской консультации расскажите врачу о том, что вас беспокоят боли в спине. Чаще всего назначаются дополнительные анализы, например, анализ мочи . По их результатам можно определенно сделать вывод о том, есть ли воспаление, инфекция в мочеполовой системе или боли в спине имеют другую причину.

Когда анализы в норме, но боль не оставляет, то стоит посетить хирурга и невролога. Возможно, причина кроется в искривленной осанке или заболеваниях позвоночного столба.

Способы облегчения и снятия болей

Когда болевые ощущения связаны исключительно с дополнительной нагрузкой на позвоночник, отлично снять напряжение поможет бассейн . Он показан всем женщинам, если их беременность протекает без осложнений. Вода расслабляет, и, одновременно, укрепляет, растягивает мышцы спины, причем нагрузки на другие части тела.

Пользуются популярностью среди беременных специальные фитнес-программы, уделяющие особое внимание спине . Практически все упражнения в них взяты из йоги и пилатеса, и адаптированы таким образом, чтобы нагрузка была комфортной и безопасной.

В повседневной жизни врачи рекомендуют носить бандаж – поддерживающий пояс под животом, имеющий широкую плотную вставку сзади. Эта вставка фиксирует мышцы, разгружает их, и значительно облегчает боль. Также женщина должна отказаться от высоких , использовать во время сна ортопедический матрас, и как можно больше отдыхать лежа на боку.

Если проблема возникла из-за недостатка кальция , то восполнить его следует с помощью включения в рацион мяса, рыбы, творога, молочных продуктов, бобовых и орехов. Какие-либо витамины и препараты должны быть назначены исключительно врачом.

Боли в спине при беременности: причины,симптомы,лечение

Болит спина при беременности?

Многие задаются вопросом, почему?

Думаю, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие ребенка. Естественно, в таких условиях сразу дают о себе знать практически все слабые места в здоровье самой женщины. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной женщины, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Давайте же разберемся, как можно помочь своему организму с возникающими трудностями.
Стоит сказать, что уже с момента встречи сперматозоида и яйцеклетки в организме женщины запускается механизм, нацеленный на проведение колоссальных изменений

Товары для беременных и мам + бесплатная доставка

приобрести в интернет-аптеке ЗдравЗона

Причины болей в спине и поянице при беременности

• Увеличение массы тела также происходит по нарастающей вместе со сроком беременности. Вес беременной женщины неизбежно увеличивается по мере развития плода. За 9 месяцев масса тела может вырасти на 15 кг. Этот дополнительный вес ложится на спину и ноги – поясница и суставы испытывают повышенные нагрузки. (Этот тип боли не характерен, если болит спина при беременности на ранних сроках )

• Длительное стояние или сидение является значительной нагрузкой на организм, и он реагирует на это ответными болями в спине.
• Высокие каблуки также увеличивают нагрузку на позвоночник. Поэтому лучше от них отказаться на этот период.
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом в прошлом с большой вероятностью вызовут поясничные боли. Искривление позвоночника, грыжа, радикулит, остеохондроз, слабое развитие тазобедренных мышц относят вас в группу риска и предусматривают постоянный врачебный контроль.
• Перерастяжение мышц и гормональные изменения. Под воздействием гормона релаксина (при беременности этот гормон вызывает расслабление связок) неподвижные тазовые суставы и межпозвоночные связки начинают расслабляться и расширяться. Так организм готовится к предстоящим родам. К сожалению, эти процессы вызывают болевые ощущения в тазу и спине. Но, к счастью, обычно они проходят к 20-ой неделе. Помимо этого, в результате роста плода растягиваются и ослабевают также и брюшные мышцы. Поэтому мышцы спины начинают работать за двоих, что также вызывает боли в спине.
• Нарушение равновесия . С увеличением срока центр тяжести тела беременной смещается вперед, что вызывает напряжение спинных мышц, не привыкших к такому положению.
• Неправильная осанка. Чтобы компенсировать изменение центра тяжести, женщина непроизвольно начинает выпячивать живот вперед, отводя при этом плечи назад. В таком положении позвоночнику приходится сильно выгибаться. И все вместе это вызывает боль в спине.
• Увеличение матки . Чем ближе к родам, тем большей становится матка. Она начинает давить на нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник, что особенно чувствуется на поздних сроках в положении лежа.

Когда стоит беспокоится?

Какие болезни могут сопровождаться сильными болями в спине?

1. Симфизит – воспаление лонного сочленения, возникающее во время или после беременности. Одной из причин заболевания является сильное растяжение мышц. (Информация медицинского портала ) Симфизит способен повлечь за собой кровотечение. На мысль о воспалении могут навести такие симптомы, как постоянные боли в области таза, трудности с подъемом и спуском по лестнице, сильные боли при смене положения тела.
2. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Во время беременности эта болезнь встречается редко, для нее характерны сильные боли в пояснице и верхней части живота. Наравне с болью отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. Заболевание опасно, часто требует госпитализации пациента.
3. Заболевания почек : пиелонефрит, почечная колика. При колике боли схваткообразные, резкие, при пиелонефрите – ноющие. Боль настолько сильная, что ее нельзя приглушить, сменив положение тела или приняв мягкое болеутоляющее. Для заболеваний почек также характерно изменение цвета мочи. Если боли, возникая в спине, захватывают паховую область, есть основания заподозрить почечную колику.

Как избежать возникновения боли в спине при беременности

1. Не стойте подолгу на ногах . Если возможности присесть нет, старайтесь ставить то одну, то другую ногу на невысокий порог или ступеньку, снимая напряжение в пояснице.
2. Сидите правильно . Под поясницу нужно подкладывать небольшую подушечку, которая бы заполняла изгиб спины, колени должны находиться выше уровня талии.
3. Спите на боку . Если вы будете лежать на спине на поздних сроках беременности, боли в позвоночнике станут неизбежностью. Что делать, если лечь на спину все-таки надо? Подложите под поясницу подушечку.
4. Откажитесь от обуви на каблуках , даже низких. Каблуки будут создавать дополнительную нагрузку на мышцы спины.
5. Поднимайте предметы правильно . Подъема тяжестей необходимо избегать в принципе, но даже легкие предметы нужно поднимать с осторожностью. Не наклоняйтесь вперед с прямой спиной. Всегда сгибайте колени, присаживайтесь на корточки. Не стесняйтесь просить окружающих о помощи. (Информация медицинского портала )
6. Гуляйте каждый день.
7. Отдыхайте.
8. Носите поддерживающий пояс.
9. Делайте гимнастику.

Лечение боли в спине при беременности

1. Легкий массаж спины и поясницы при беременности имеет очень хорошиц эффект – стоит делать лежа на боку
2. Теплый душ или теплая ванная – помогают мышцам расслабиться.
3. Ортопедические подушки для беременных – подкладываются под живот во время сна.
4. Посещение бассейна – воспользоваться этим способом можно только в том случае, если нет противопоказаний. Во время плавания мышцы спины расслабляются, расстояние между телами позвонков увеличивается.
5. Акупунктура – способна эффективно купировать болевой синдром. Использовать иглоукалывание можно даже на поздних сроках беременности, поскольку оно не оказывает патологического влияния на развитие плода. (Информация медицинского портала )
6. Обезболивающие (анальгетики) стоит сказать, что иногда без обесполивающих средвта никак не обойтись, безусловно, при беременности обезболивающие средства стоит применять с особой осторожностью и после консультации с врачом:

Обезболивающие разрешенные для беременных

Парацетамол при беременности

Использование парацетаиола при беременности и во время кормления грудью допустимо , но исключительно при назначении лечащего врача. Регулярно принимать парацетамол при беременности нельзя.

Но все же, именно парацетамол назначается будущим мамам, как наиболее безопасный и мягкий жаропонижающий и болеутоляющий препарат среди лекарственных средств аналогичного действия (аспирин, анальгин). (Информация медицинского портала ) Но решение о целесообразности использования данного препарата должен принимать исключительно лечащий врач, который подберет необходимую дозировку, соответствующую симптоматике заболевания.

Стоит отметить, что при клинических исследованиях парацетамола не было выявлено отрицательное воздействие парацетамола на беременность, но есть доказательства того, что парацетамол проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком.

Ибупрофен при беременности

(торговые названия: Нурофен, МИГ,Ибуфен)

Ибупрофен иногда назначают и беременным, он очень эффективен, но более опасен, чем парацетамол, стоит отметить,что

ибупрофен противопоказан в последнем триместре беременности (Информация медицинского портала )

Дротаверин / Но-Шпа при беременности

Дротаверин (Но-Шпа) - спазмолитик для внутренних органов, причем одновременно лекарство расширяет находящиеся в них кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей кислородом.

Причины спазмов могут быть очень разными – это

• цистит и прочие заболевания почек,
• проблемы желудка и двенадцатиперстной кишки,
• кишечные колики,
• запоры и многие другие нарушения в состоянии здоровья беременной женщины.

Итак, Дротаверин является спазмолитиком, который выпускается в форме таблеток (с оболочкой и без нее) и раствора для инъекций.

Терапевтический эффект , то есть снижение болевой интенсивности, наступает вскоре после применения препарата - уже через 2-4 минуты, а максимально спазмолитическое действие Дротаверина выражается через полчаса после приема таблетки.

что Дротаверин (другое название - НОШПА) является одним из четырех препаратов (вместе с Дюфастоном, Актовегином и Курантилом), (Информация медицинского портала ) которые нигде в мире, кроме стран бывшего СССР, при беременности не используются. Дротаверин широко представлен на фармацевтических рынках стран бывшего СССР, некоторых восточноевропейских и азиатских стран. В США и западноевропейских странах дротаверин не имеет разрешения к применению.

Папаверин при беременности

Папаверин выпускается в виде жидкости для уколов, ректальных свечей, таблеток. Но беременным женщинам чаще всего назначают свечи папаверин. Хотя в некоторых случаях необходимы и уколы.

Показания к применению папаверина при беременности :
Спазмы (резкое сужение просвета) сосудов головного мозга,

• стенокардия,
• эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий),
• холецистит (воспаление желчного пузыря),
• пилороспазм (спазм мышц привратника желудка),
• спастические колиты,
• спазм мочевыводяших путей,
• бронхоспазм (сужение просвета бронхов).

Что же касается влияния папаверина на здоровье будущего малыша, тут Вы можете не беспокоиться, папаверин при беременности используется очень давно и никаких противопоказаний выявленно не было

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Большинство беременных сталкивается с болезненностью в пояснице. Обычно боли в спине во время беременности безопасны для плода и мамочки, а являются характерным следствием органических изменений беременной. У некоторых в этот период дискомфорт появляется на фоне имеющихся скрытых патологий, но чаще всего причины связаны с нагрузками, обусловленными интересным положением.

Факторов, вызывающих болезненный дискомфорт, довольно много.

• Боли в спине при беременности обуславливаются гормональными преобразованиями и перерастяжением мышечных тканей. Активируется релаксиновый гормон, который расширяет межпозвонковые связочные ткани и неподвижные суставные структуры. Вот почему болит спина при беременности. Такие боли проходят примерно к середине срока. Поскольку плод растет, мышечные волокна брюшины ослабевают и растягиваются, отчего спинная мускулатура начинает функционировать с нагрузкой, что и провоцирует миалгию.
• Нарушения осанки. Поскольку центр тяжести изменяется, беременной приходится немного выпячивать живот. Равновесие при этом нарушается, позвоночные структуры выгибаются, что и провоцирует сильные боли.
• Если женщина предпочитает высокие каблуки, это также повышает нагрузку на позвоночные структуры, что вызывает болезненную симптоматику. Поэтому беременным не рекомендуется носить каблуки.
• Также болезненность может обуславливаться длительной ходьбой, сидением либо стоянием.
• Тянущие боли в области лопаток могут возникать из-за излишней мышечной нагрузки, но после небольшой разминки или массажа болезненность исчезнет.
• Увеличение веса и размеров матки тоже сопровождается болезненной симптоматикой, поэтому у многих при беременности болит спина. Увеличенная матка давит на сосудистые структуры и нервно-корешковые позвоночные окончания, а лишний вес становится фактором перенапряжения поясницы и конечностей.
• Если до зачатия имелись опорно-двигательные нарушения, то нередко болит спина во время беременности. Разнообразные позвоночные патологии вроде радикулита или остеохондроза нередко обостряются при вынашивании, преимущественно на ранних сроках беременности.

Миалгии в пояснице встречаются значительно чаще в начале срока, нежели во 2 либо 3 триместре. Женский организм в первом триместре переживает гормональную революцию, растет прогестерон, что приводит к смягчению позвоночных дисков. Также изменения затрагивают суставные структуры. Такие масштабные перестройки и вызывают боли в спине во время беременности. Затрагивают изменения и маточное тело, отчего происходит натяжение его связочного аппарата, что провоцирует возникновение ярко выраженных болей на любом сроке беременности, особенно нижней области спины и живота.

Кроме того, наблюдается снижение иммунитета в первом триместре, что также считается нормой. Просто природа так подстраховывается, чтобы материнский организм не отторгал плодное яйцо, иммунный статус в начале беременности немного снижается. Но при снижении иммунитета вполне закономерно обострение хронических и скрытых патологий вроде пиелонефрита. При данной патологии у беременной может заболеть в спине слева, либо справа, в соответствии с пораженной почкой. Подобное воспаление нуждается в обязательном лечении, потому как на почке лежит немалая ответственность за поддержание плодной жизнедеятельности.

Второй триместр

Болезненность в спине при беременности во втором триместре обычно связана с увеличением плодного веса. Природой заложено, что при увеличении веса нагрузка на позвоночник и конечности перераспределяется. Болеть спина в подобной ситуации может из-за происходящего смещения центра тяжести, которое вызывает интенсивную работу скелетных мышечных тканей.

Одновременно с ростом плода происходит увеличение маточного тела, что вызывает сдавливание нервных окончаний, располагающихся вдоль позвоночного столба. В результате у беременной ноет поясница и тянет спину. Обычно это основные причины, которые могут спровоцировать болезненные ощущения.

На поздних сроках

В третьем триместре малыш становится слишком большим, совсем не оставляет места для внутриорганических структур, отчего они испытывают постоянное давление плода. Особенно сильно ребенок давит на почечные органы и мочевой пузырь. Нагрузка повышается на весь позвоночник, поэтому может болезненно ныть область лопаток при беременности.

Наряду с этим происходит подготовка организма к родовой деятельности – постепенно начинается расширение тазовых костей, что нередко вызывает боли в спине у беременных. Примерно на 28-недельном сроке появляются спинные боли, вызванные перерастяжением и излишней ослабленностью мышечных тканей брюшины. Подобная боль в спине при беременности способна отдавать в конечности, а после долгого стояния или хождения она может усиливаться. Длятся такие боли до самого родоразрешения.

Также болезненность на поздних сроках может объясняться ложными или тренировочными схватками, которые еще называют предвестниками. Они тоже подготавливают женщину к ответственному мероприятию и ощущаются как неожиданно повысившийся тонус. Ноющий болевой синдром испытывает примерно четверть пациенток, у остальных подготовка матки происходит безболезненно или с незначительным дискомфортом в животе и пояснице.

Если боли — норма

Вынашивание малыша – дело ответственное и весьма важное, требующее соответствующей подготовки. Поэтому все сферы женского организма претерпевают массу изменений.

Если боли стали чересчур интенсивными, то необходимо обратиться в ЖК, поскольку они могут быть настоящими схватками.

Когда причина – хронические патологии

Выше рассмотрены физиологические причины болевого синдрома в спине у беременных, они безопасны и считаются нормой. Чего нельзя сказать о болях патологического происхождения, обусловленных патологиями иных органов и требующих неотложного медикаментозного вмешательства. Иногда интенсивные болевые ощущения появляются на фоне почечных патологий. При воспалительном почечном процессе беременная испытывает ноющую болезненность. Почечные колики характеризуются схваткообразными болями, которые невозможно ослабить. Моча при этом приобретает мутную структуру, а иногда содержит вкрапления крови. На фоне пиелонефрита тянет поясницу, наблюдается ярко выраженная гипертермия.

Если беременная страдает мышечным воспалением, которое обычно возникает после долгого нахождения на сквозняках или переохлаждения, то болевой синдром проявляется настолько остро, что затрудняет двигательную активность. Одним из редких заболеваний при беременности является панкреатит, представляющий воспалительное поражение поджелудочной железы. Болезненность при этом очень интенсивная, острая, опоясывающая, локализуется вверху живота и в поясничной зоне. Нередко сопровождается расстройством стула и рвотной реакцией, низким давлением. Возникает после злоупотребления чересчур жирной едой, мясными блюдами, нарушений желчеоттока, стрессовых состояний и пр.

Часто у пациенток обостряются неврологические патологии вроде межпозвонковой грыжи, остеохондрозных процессов либо радикулита. Женщина отмечает, что сильно болит спина при беременности, причем алгия простреливающая, зачастую иррадиирует в конечности, усиливает интенсивность после долгого хождения. Если же возникла реальная угроза вроде выкидыша или преждевременного родоразрешения, то болезненный дискомфорт носит схваткообразный характер, локализуется над лобком и в пояснице, иногда сопровождается выделениями крови.

Профилактика спинно-поясничных болей у беременных

Когда болит спина при беременности, женщина часто не знает, что делать. О подобной неприятности лучше позаботиться заранее, нежели искать способы для ее устранения. Упражнения для облегчения нагрузки для спины являются отличной профилактической мерой. Они помогут укрепить спинные мышечные ткани, подготовив их к предстоящим нагрузкам. Такие упражнения входят в комплекс гимнастических элементов для беременных. Укрепленные мышцы обеспечат отсутствие болезненной тяжести в пояснице на поздних сроках, сохранят осанку и сделают родоразрешение легким и безопасным.

Женщина может записаться на курсы для беременных, либо выполнять гимнастику с фитболом дома. Невероятно полезной является аквааэробика, для занятий которой нужно посещать бассейн. Эти простые меры не позволят спине заболевать, когда малыш в животе станет совсем большим.

Хороший профилактический эффект обеспечивает массаж спины, но выполняют его осторожно и ограниченно. Если беременная научится правильно выполнять массаж, то при родовых схватках этот навык послужит неплохим оружием против боли. Избежать болезненности спины поможет и дородовой бандажный пояс. Он снимет нагрузку со спинных и брюшных мышц, поддержит плод и поможет принять ему правильное расположение в маточной полости.

Как устранить болезненные ощущения

Не стоит мучиться вопросом, как облегчить боль в спине. В этом помогут определенные рекомендации.

• Контролируйте осанку. Устраивайтесь на удобном стуле, расположив коленки выше поясницы. Для устранения напряжения под поясницу рекомендуется подложить валик. Если беременной предстоит долгое стояние (к примеру, в очереди к гинекологу), то нужно периодически менять позу, располагая одну ногу несколько выше другой. Каблуки на период беременности придется снять, ходить необходимо с правильной осанкой.
• Спать нужно только на боку, потому как сон на животе физически невозможен, а на спине он может вызвать усиление болезненности. Обратите внимание на специальную подушку, предназначенную для беременных. Ее можно зажать между ног, тем самым расслабив спинные мышцы.
• Отдыхайте полноценно. Дневной сон никогда не повредит, особенно если по ночам беспокоит бессонница.
• Не допускайте излишнего набора веса. Нормой считается, если к родам женщина накопила не больше 15 кг. Больше гуляйте. Крепкие мышцы облегчат родовую деятельность.
• Снимать болезненные ощущения в спине поможет и специальный бандажный пояс, выполняющий поддерживающую функцию. Рекомендуется носить такое приспособление при большом животе и ослабленном брюшном прессе.

Беременные сталкиваются с массой запретов. Одним из таких является подъем тяжелых предметов. И даже легкие вещи следует поднимать правильно – никогда не наклоняйтесь вперед с прямой спиной, обязательно нужно согнуть ноги в коленях. А еще лучше будет, если присесть на корточки и только потом поднять нужный предмет.

Содержание статьи

«Беременность – это физиологическое (нормальное) состояние женского организма» — именно так утверждают акушеры-гинекологи и они несомненно правы.

Но почему во время этого периода жизни у женщин возникает немало проблем со здоровьем, в частности многих будущих мам интересуют причины болей в спине во время беременности. Именно этому немаловажной проблеме и будет посвящена статья.

Причины появления болей в спине у беременных

Возникновение боли в спине может быть связано с наличием или отсутствием акушерской патологии, а также провоцироваться различными соматическими заболеваниями и состояниями. Ниже перечислены основные причины, объясняющие почему во время беременности может сильно болеть спина:

Акушерские причины:

• Гормональная перестройка организма
• Расхождение костей, формирующих лонное сочленение
• Ложные схватки Брекстона-Хикса
• Наличие угрозы прерывания беременности
• Аборт, который начинается, и аборт в ходу
• Начало родовой деятельности

Состояния, не связанные с беременностью:

• Различные патологии опорно-двигательной системы
• Неврологические заболевания
• Заболевания ЖКТ – панкреатит
• Патологии мочевыделительной системы: пиелонефрит, обострение мочекаменной болезни
• Слабые мышцы спины и брюшного пресса
• Неправильно подобранная обувь и лишний вес

Нормальное течение беременности и боль в области спины

В период вынашивания ребенка организм будущей мамы подвержен кардинальным изменениям в гормональной сфере – увеличивается выработка прогестерона, эстрогенов, гормонов надпочечников. Кроме того, развивающаяся плацента поставляет факторы роста, хорионический соматомаммотропин и гонадотропин. Но «виновником» болей в спине является релаксин.

межпозвоночные связки постепенно начинают расслабляться, а затем и вообще расширяться

Он влияет на растяжимость связок и сухожилий, делая их мягче и податливей. Конечная цель таких изменений связочного аппарата – облегчение процесса прохождения ребенка через родовые пути. Крохе будет посвободнее, а вот мама неоднократно пожалуется своему врачу на то, что у нее болит спина с 20-21 недели беременности.

Весь «стройматериал» для развития плода берется из организма женщины. И если эти запасы вовремя не восполнять, у будущей мамы появятся проблемы со здоровьем. Например, от недостатка кальция, фосфора и некоторых витаминов развивается остеопороз костей. Позвонки и кости таза теряют свою прочность, и малейшее физическое усилие (даже обычная ходьба) вызывает неприятные ощущения в спине.

Дефицит этих элементов является одной из причин, поясняющей почему спина болит после беременности.

Если женщина отмечает, что у нее болит спина в период окончания беременности (34, 35, 36 и 37 недели), можно думать о начале подготовки организма к родовой деятельности. В этот период матка начинает «тренироваться» — повышает тонус собственной мускулатуры, вовлекая при этом мышцы брюшного пресса и спины. Но не спутайте ложные схватки с настоящими, а еще лучше – при появлении таких болей сразу обратитесь в женскую консультацию или езжайте в роддом.

Самой частой и безопасной причиной того, что во время беременности очень сильно болит низ спины, считается сам ребенок. Именно он, становясь тяжелее с каждым днем, давит на крестец женщины и вызывает неприятные ощущения.

Боль, как следствие нарушения нормального течения беременности

Если у женщины при беременности болит живот (нижняя часть) и спина, а сроки ранние (до 12-16 недель), можно заподозрить начало самопроизвольного аборта или преждевременных родов (когда срок больше 20 недель). Дополнительным симптомом такого состояния являются кровянистые выделения из влагалища.

Боль внизу живота и пояснице, сопровождающиеся выделениями кровянистого характера – прямой повод немедленно посетить ЖК.

А если выделений нет? В таком случае можно думать о гипертонусе матки, что тоже считается угрозой прерывания беременности. Причин такого состояния множество – от особенностей строения тела женщины до физической или эмоциональной встряски.

Хронические заболевания и беременность

Когда гинеколог отрицает наличие проблемной беременности, а спина продолжает болеть – стоит задуматься и посетить травматолога-ортопеда или невропатолога. Именно эти специалисты смогут дать вам ответ на одновременно простой и сложны вопрос – почему болит спина при беременности?

проблемы связанные с опорно-двигательным аппаратом, которые беспокоили женщину в прошлом, вероятно будут вызывать поясничные боли

Остеохондроз, сколиоз и другие патологии позвоночника могут почти не проявляться при обычном ритме жизни, особенно на начальных стадиях. Но во время беременности под влиянием гормональных изменений и увеличения массы тела самой женщины и плода, эти заболевания проявляются во всей красе. Они не позволяют будущей маме много ходить и сидеть, ограничивают ее активность.

Наличие радикулита, спинномозговых грыж или невритов различного генеза тоже может стать причиной появления болей в пояснице или другом отделе позвоночника. В таком случае назначаются постельный режим и ношение мягкого корсета или бандажа. Медикаментозные препараты применяются крайне осторожно.

Стоит заподозрить патологию мочевыделительной системы, когда у женщины при беременности болит спина в области поясницы справа или слева. Чаще всего у будущей мамы определяют пиелонефрит или обострение мочекаменной болезни. Эти патологии активизируются из-за снижения иммунитета и повышенной нагрузки на почки, ведь последние фактически обслуживают два организма – женщину и ее ребенка.

Для постановки точного диагноза назначается УЗ исследование почек, общий анализ крови и мочи. Лечение этих заболевание только медикаментозное, но все лекарства должны подбираться с учетом состояния женщины и минимальным влиянием на плод.

Если болит спина во время беременности, а врачи не находят у женщины никаких патологий, нужно обратить внимание на образ жизни будущей мамы.

Возможно, она ходит в обуви на высоких каблуках или мало двигается, а может она слишком активно набирает вес? Какова бы ни была причина, необходимо ее найти и устранить, иначе боль в спине станет еще сильнее.

Беременность и болит спина – что делать?

Итак, на вопрос — почему у беременных женщин болит спина – ответ получен.

Осталось рассмотреть способы устранения неприятных ощущений:

1. Если болит поясница, низ живота, а из вагины есть подозрительные выделения, немедленно посетите врача. В домашних условиях вы сами себе помочь не сможете.
2. Чтобы предотвратить обострение остеохондроза – вовремя лечите заболевание и побольше занимайтесь спортом. Но не переборщите — бассейн, йога, пилатес, пешие прогулки – вот самые оптимальные виды спорта для беременных.
3. Если болит спина на 27 неделе беременности (вплоть до родов) – носите бандаж. Таким способом вы уменьшите нагрузку на позвоночник и улучшите собственное самочувствие.
4. Займитесь пополнением своих внутренних запасов витаминов и микроэлементов – принимайте поливитамины, измените свой рацион: меньше жиров и углеводов, побольше овощей и фруктов.
5. Неудобный матрас – вот почему спина болит при беременности ночью. Купите себе специальную подушку для сна или замените обычную перину на матрас с ортопедическим эффектом.
6. У вас болит лишь одна сторона спины – посетите уролога или невролога. Такой симптом характерен для ущемления корешков спинномозговых нервов, а также – для патологии почек. Оба эти заболевания должны лечиться в условиях стационара.

Боли на поздних сроках (38,39 и 40 недели) могут свидетельствовать о начале нормальной родовой деятельности. Обратите внимание на интенсивность, длительность и периодичность болей. Если они появляются с определенным интервалом, имеют тянущий характер и длятся 1-2 мин – нужно собираться в роддом.

Скорее всего ваш малыш готов увидеть этот мир, поэтому вам нельзя медлить.

У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.

Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.

Ноющие неинтенсивные боли в пояснице , которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.

Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.

Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.

На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.

Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.

Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности . Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.

Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.

При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.

Прострел в пояснице . Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).

Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).

Боли с одной стороны спины . Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите , мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.

Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения . Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения , а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.

Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).

Сопутствующие симптомы при проблемах:

• с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
• в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
• в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
• в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
• с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое .

Лечение болей в спине при беременности

1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.

Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.

С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.

Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог .

Бандаж для беременных (после 20-ой недели) . Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.

Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.

Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.

Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.

Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.

2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.

При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.

Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.

При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана .

Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.

Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:

• упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»

Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.

Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.

Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.

• занятия на гимнастическом мяче (фитболе)

Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.

• упражнение на расслабление мышц спины

Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.

Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.

В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.

Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута ; орехи (миндаль , фундук) и сухофрукты (сушеный инжир , финики , курага , изюм).

Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.

К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.

Профилактика болей в спине

После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита .

Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку . А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.

Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).

На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом , и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.