При химическом ожоге негашеной известью необходимо. Причины ожога при использовании негашеной извести

Повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры, химических веществ (кислот, щелочей, солей тяжелых металлов), электрического тока, солнечных и рентгеновских лучей, а также некоторых медикаментозных средств. Различают четыре степени ожога (симптомы, течение и лечение см. гл. Хирургические болезни). Явления воспалительного характера на коже - покраснение, отек, пузыри, некроз, обугливание - зависят от степени и вида ожога.

Термические ожоги

возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и газы, раскаленные предметы и расплавленные металлы и др.). Особенно тяжелые ожоги возникают при воздействии пламени и пара, находящегося под давлением. В последнем случае возможны ожоги полости рта, носа, трахеи и других органов. Чаще всего наблюдаются ожоги рук, ног, глаз, реже - туловища и головы. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью.

Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных окончаний и шире выражены явления травматического (болевого) шока. Нарушения функций внутренних органов связано с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны поражения продуктами распада омертвевших тканей (интоксикация). Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой.

Первая помощь при термических ожогах.

Прежде всего необходимо погасить охваченную пламенем одежду (особенно если на нее попали легковоспламеняющиеся жидкости), облив водой, окутав пострадавшего плотной тканью (половик, одеяло, плащ, пальто и др.), а затем удалить одежду с поверхности тела. Это надо делать очень осторожно (для скорости ее можно разрезать), чтобы грубыми движениями не нарушить целость кожных покровов. Снимать всю одежду не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение способствует развитию шока.

Затем ожоговую поверхность закрывают сухой асептической повязкой для предупреждения ее инфицирования. При отсутствии ее используют чистую хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом.

Надо знать, что опасны всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности. Поэтому не следует к месту ожога прикасаться руками, прокалывать пузыри, отрывать прилипшие части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность каким-либо жиром (вазелин, животное или растительное масло и др.) и посыпать порошками. Нанесенный жир (порошок) не способствует заживлению и не уменьшает боли, но зато облегчает проникновение инфекции и резко затрудняет дальнейшее лечение.

При незначительных ожогах (1 степени) на коже появляется краснота, припухлость, болезненность, проходящие через 2-3 дня. Обожженное место нужно сразу поместить под струю холодной воды или погрузить в холодную воду на 15 минут. Затем приложить примочки (повязки) со спиртом, одеколоном, раствором перманганата (марганцово-кислого) калия или с риванолом. Такие повязки несколько уменьшают боль.

При обширных ожогах довольно быстро развиваются общие явления, шок. Пострадавшего, завернув в чистую проглаженную простыню, необходимо уложить в положение, при котором меньше всего беспокоят боли, тепло укрыть, дать большое количество жидкости. Для снятия болей, если есть возможность, ввести наркотики, можно дать выпить горячего крепкого кофе, чая с вином, немного водки. Организовать срочную доставку в лечебное учреждение.

Транспортировать следует с крайней осторожностью, лежа на той части тела, которая не повреждена (на боку, животе и т.д.) и обеспечив такое положение обожженных участков, при которых кожа наименее растянута. Под больного необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), взявшись за которую его легче переложить на носилки. При перевозке проводить мероприятия по профилактике шока, а при развившемся шоке - противошоковые (см.).

Химические ожоги

возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая) и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.).

Тяжесть и глубина повреждений зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности воздействия, места приложения. Менее стойки слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, более стойки подошвенные поверхности стоп и ладони.

Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.

Первая помощь.

Зависит от вида химического вещества. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной поверхность ожога необходимо в течение 15-20 мин обмывать струей холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог. Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльная вода, 3% раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды). Места ожогов, вызванных щелочами, также необходимо хорошо промыть струей воды, а затем нейтрализовать слабым раствором кислоты - 2% уксусной или лимонной (лимонным соком). После обработки на обожженную поверхность надо наложить асептическую повязку или смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги.

Ожоги, вызванные фосфором

отличаются тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог получается комбинированным - термическим и химическим (кислота). Обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой, ватой и пр. Можно смывать кусочки фосфора сильной струей воды. После обмывания обожженную поверхность обрабатывают 5% раствором медного купороса, затем закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей противопоказано, так как они способствуют всасыванию фосфора.

Ожог известью — довольно редкое явление вне промышленного производства. Этот химический реагент в наше время не пользуется популярностью в быту, ранее он часто применялся для отделки стен. Сейчас же его сфера применения, в основном, затрагивает садоводство и производство строительных материалов. Химические травмы — опасное явление, поскольку могут очень быстро уничтожать эпителий и другие мягкие ткани в значительной степени. Именно поэтому при ожогах негашеной известью нужно знать, как оказать первую помощь, это ключевой фактор к быстрому и успешному выздоровлению.

Степени химического повреждения

Если рассматривать известь как реагент, то ее систематическое наименование – оксид кальция. При попадании на кожу, эпидермис начинает моментально разъедаться, при этом болевые ощущения будут очень явными. Ожог негашеной известью сопровождается заметным некрозом тканей и тяжело-заживающими ранами. Это одна из наиболее опасных травм, поскольку данный элемент может очень быстро проникать в глубокие слои кожного покрова.

Как и все подобные поражения, ожог от извести разделяется по тяжести на несколько уровней, в зависимости от области поражения, длительности контакта, окружающей обстановки и других показателей.

• I степень. Кожа немного краснеет, боль несущественная, слабая отечность. Здесь не требуется значительной помощи, организм сам способен устранить такое повреждение;
• II степень. Болевые ощущения более заметные. Начинают образовываться небольшие волдыри, а опухлость станет объемнее. Повреждены значительно слои эпидермиса негашеной известью. Несмотря на то что полное выздоровление займет приблизительно две недели, шрамов не остается;
• III степень. Происходит повреждение глубоких тканей. Внешне это напоминает открытую рану или пузырь с кровянистой, мутной жидкостью. Дополнительным признаками являются некроз и сильный отёк. Заживление длительное, и чаще всего, оставит за собой след в виде шрама. В тяжелых случаях же повреждается даже клетчатка. При таких ожогах негашеной известью пострадавшему необходимо оказать скорую медицинскую помощь;
• IV степень. Деструктурируются не только внешние ткани, но и внутренние. Иногда химикат повреждает даже кости. Что важно — боль будет куда слабее, чем в предыдущем случае. Дело в том, что нервные окончания также разрушаются. Кроме всего, характерными для данного случая будут ожоговая болезнь и интоксикация, порой это приводит к летальному исходу.

Зачастую такие ранения не могут точно идентифицироваться и совмещают в себе несколько степеней тяжести (причем чаще всего это именно II-IV степень).

При ожогах негашеной известью нужно как можно быстрее вызвать вили врача или отправиться в больницу. Первая помощь, хоть и скажется на дальнейшем лечении, не может являться основной терапией.

Что нужно делать при ожогах негашеной известью?

В таких эпизодах у человека, чаще всего, случается приступ паники. Первое и самое значимое действие — успокоиться и успокоить пострадавшего.

Важно! В отличие от всевозможных повреждений, ожог негашеной известью строго запрещено промывать водой. В таком случае она начинает кипеть и выделять огромное количество тепла, что значительно ухудшит состояние пациента.

Следует обратить внимание, что при ожогах известкой рану обрабатывают не так, как в большинстве других случаев:

• Для начала снимите одежду, на которую также мог попасть реагент;
• Удалите химикат с пораженного места сухой салфеткой или мягкой тканью. Промывать водой рану нельзя! ;
• Второе отличие — использование масла или жирных кремов не только допускается, но и является необходимым. Нанесите толстый слой выбранного вещества на кожу;
• Наложите повязку для избегания попадания в рану инфекции. Для этого подойдет бинт, марля или стерильная повязка;
• Вызовите скорую помощь или доставьте человека в больницу.

Кроме всего, важно отметить еще один пункт. Существует множество народных средств, которые, по заявлению некоторых людей, способны помочь в подобной ситуации. Их использование является строго запрещенным. Эти действия могут лишь усугубить, и без того, тяжелое положение. Травмы такого рода можно и нужно лечить исключительно по назначению врача.

Повреждение глаз

Наиболее часто сталкиваются с такой проблемой на производстве, когда игнорируют использование персональной защиты. Оказать первую помощь в этом случае более проблемно и если речь идет о бытовых травмах, вовсе невозможно.

• Для начала при ожогах глаз известкой рану обрабатывают 3% раствором Na2 ЭДТА, он связывает ионы большинства металлов и нейтрализует действие активных веществ;
• Затем глаза можно промыть водой. Делать это разрешается исключительно после первой процедуры. В обратном случае такое действие приведет к потере зрения;
• После ожога глаз известью часто используются местные обезболивающие препараты (по типу Дикаина);
• Выверните веко и удалите остатки химиката стерильным бинтом и еще раз тщательно промойте глаза чистой водой;
• Вызывая скорую помощь, предупредите о ситуации в целом.

Дальнейшее лечение, которое назначит доктор, напрямую зависит от степени ожогов и будет включать местное нанесение разных групп препаратов: антибактериальные, обезболивающие. Рану обрабатывают при ожогах известкой так же как и при любом другом химическом повреждении: Пантенол, Олазоль, Солкосерил, домашняя терапия разрешена только при отсутствии ожоговых пузырей. Также необходимо ежедневно накладывать стерильные повязки и держать рану «в чистоте». Если речь идет о глазах — назначат специализированные капли для восстановления пораженных участков.

Ожог известью относится к числу наиболее опасных травм. Однако, даже в таких случаях, правильно оказанная первая помощь и последующий визит к врачу практически гарантированно окажут полный целебный эффект. Важно не проводить какие-либо манипуляции в домашних условиях, а вовремя, сразу, обратиться за помощью.

Химический ожог – повреждение тканей тела под воздействием различных химически активных веществ. Может произойти в результате нарушения техники безопасности, производственной травмы, несчастного случая. Многие химические вещества могут разрушить ткани организма. Не менее опасен и ожог глаза известью.

При ожоге наиболее разрушающее воздействие оказывают щелочи и кислоты. В первую очередь, при подобном происшествии нужно как можно тщательнее промыть проточной водой пострадавшее место. По возможности, необходимо наложить повязку. Если же вещество попало в глаза или желудок, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Ожог глаза известью: общая информация

Ожог глаза, в том числе и известью, гораздо опаснее ожогов кожных покровов организма. Наши глаза отличаются повышенной нежностью и чувствительностью. А значит, в случае промедления человек может на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом. Он частично или полностью лишится зрения.

А ведь именно при помощи глаз мы получаем большую часть информации из внешнего мира. Пострадавший потеряет не только трудоспособность, но и все краски жизни. Только представьте, что незрячий больше не сможет читать, смотреть кино, любоваться природой и великолепными предметами искусства!

А глазной ожог известью осложняется попаданием ее частиц непосредственно в ткани глаза. Именно поэтому следует знать о возможных последствиях, а также о мерах оказания помощи пострадавшему человеку, ведь вооружен тот, кто предупрежден. А от несчастных случаев на производстве и в быту не застрахован, к сожалению, никто.

Ожог глаза известью: первая помощь и лечение

При ожоге глаза гашеной известью необходимо:

1. Как можно обильнее и тщательнее промыть глаз струей чистой проточной воды.
2. Вывернуть веки и пинцетом или влажным тампоном удалить частички извести, которые остались после промывания. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы все частички извести были аккуратно удалены.
3. Промыть обожженный известью глаз трехпроцентным раствором Na2 ЭДТА (или динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты). Эта кислота связывает надежно катионы кальция. В результате образуются комплексы, которые быстро растворяются в воде и в течение суток легко вымываются из тканей.

При любой степени ожога показана обязательная госпитализация больного. Затем пациент проходит лечение в отделении офтальмологии. Если госпитализация после промывания по каким-либо причинам откладывается, следует продолжать закапывать раствор Na2 ЭДТА (динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты) каждый час по две капли.

Не забывайте об опасности подобных травм! В случае неоправданного легкомыслия человек может полностью лишиться зрения. Поэтому подходить к проблеме следует со всей серьезностью. Обязательно тщательное промывание пострадавшего глаза и очистка его от извести. И ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации.

Итак, в отличие от , химические ожоги возникают от действия химических веществ: концентрированных кислот (азотная, серная, соляная, карболовая) и щелочей (нашатырный спирт, негашеная известь, едкий натр), а также других химических соединений (серебра нитрат, цинка хлорид, фосфор). Есть целый ряд агрессивных химикатов, способных вызвать химический ожог, тяжесть которого зависит от вида химического вещества, времени его воздействия и фактической концентрации. Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых очень быстро образуется сухой темный струп, а от крепких щелочей возникает влажный серо-грязный струп.

Помощь при химическом ожоге зависит от вида вещества. Первую помощь при ожоге кислотой тоже начинают с обмывания струей холодной воды в течение 15-20 минут. Однако если вызван ожог серной кислотой, то промывать водой нельзя! Серная кислота при соединении с водой, выделяет тепло, которое усиливает ожог. Здесь лучше применить нейтрализацию кислоты щёлочью, например, мыльной водой или 4% раствором питьевой соды (1чайная ложка на стакан воды).

Первую помощь при химических ожогах всегда начинают с обмывания проточной холодной водой, за исключением некоторых, когда вода ухудшит ситуацию, а после обмывания проводят нейтрализацию кислот щелочами, а щелочей – слабыми кислотами. Ожог щёлочью также нужно хорошо промыть струей воды, а затем обработать слабым 2% раствором уксусной или лимонной кислоты (можно выдавить лимонный сок). После обработки на обожженное место нужно наложить стерильную повязку, а если её нет, то наложить повязку, смоченную нейтрализующим раствором, которым обрабатывали ожог.

Ожог аммиаком или нашатырным спиртом является щелочным, поэтому сначала промывается струей воды, потом обрабатывается слабой кислотой (уксусной или лимонной). Ожог известью негашеной нельзя промывать водой и слабыми кислотами, всем известно, что при взаимодействии с водой негашёная известь начинает кипеть с выделением огромного количества тепла (так проводят гашение извести). С обожженного места удаляют все кусочки извести и осторожно очищают его растительным маслом, а потом закрывают рану марлевой повязкой.

Ожоги фосфором отличаются комбинированным действием, они оказывают и химическое, и термическое повреждение. Это объясняется тем, что фосфор на воздухе вспыхивает, горит. Обожженную фосфором руку или другую часть тела лучше погрузить в воду и под водой удалить кусочки фосфора ваткой или палочкой. После обмывания водой ожоговую поверхность надо обработать 5% раствором медного купороса (нейтрализация) и закрыть сухой стерильной повязкой. Ожоговые мази, гель от ожогов применять нельзя, так как усиливается всасывание фосфора. Наружный ожог бензином тоже обрабатывается растительным маслом, а не водой, так как он не смывается водой. Повреждения слизистых оболочек при вдыхании или приеме внутрь химических веществ мы рассмотрим в рубрике «отравления».

Известно, что химические ожоги часто плохо заживают и плохо поддаются лечению, а рубцы после ожогов глубокие и безобразные, остаются отдельной проблемой. Очень важно быстрее начать квалифицированное лечение после ожогов от химикатов, поэтому необходимо срочно доставить пострадавшего в ожоговое отделение. А на рабочих местах, связанных с химическими веществами, нужно иметь средства первой помощи и регулярно обучать сотрудников правилам её оказания. Кто не скупится на профилактику – экономит на лечении и избегает тяжелых последствий.

Попадание на кожу некоторых кислот и щелочей приводит к развитию серьезных поражений. В таких ситуациях важно правильно и своевременно оказать первую помощь. Ошибки в таких случаях могут привести к серьезным последствиям.

1. Обработка ожога маслом и другими средствами с жиром

Это самая распространенная ошибка, которую допускают при оказании первой помощи. Ни при термических, ни при химических ожогах обрабатывать пораженный участок кожи маслом нельзя.

При ожоге вырабатывается большое количество тепловой энергии, которая и поражает ткани кожи. Если на место ожога нанести масло, то оно создаст тонкую пленку, что только ухудшит теплообмен с внешней средой и будет способствовать проникновению ожога вглубь. Кроме того, масло способствует инфицированию кожи, а также затрудняет первичную хирургическую обработку травмы.

2. Использование препаратов для обрабатывания раны

При попадании на кожу щелочи или кислоты необходимо подставить место ожога под струю воды на 15-20 минут. Правда, в некоторых случаях (об этом мы скажем ниже) водой смывать химические вещества нельзя.

3. Применение кислот и щелочей при химических ожогах

При ожогах кислотами, щелочами, фосфором и бромом место ожога промывается струей воды. После промывания водой ожог обрабатывается 1% раствором уксусной кислоты (если был получен ожог щелочью) или 1% раствором соды (если ожог был получен кислотой). Важно не перепутать и не обрабатывать кислотный ожог кислотой, а щелочной ожог щелочью.

При ожоге фосфором пораженное место погружают в ванночку с 1% раствором сульфата меди.

4. от серной кислоты и негашеной извести

Ожоги от негашеной извести и серной кислоты ни в коем случае не смывайте водой! При попадании воды происходит химическая реакция с выработкой большого количества тепла. В таком случае можно нанести себе непоправимый вред. При попадании на кожу серной кислоты или негашеной извести химикаты следует удалят сухой салфеткой, и только после этого пораженный участок можно обработать водой.

5. Ошибки при химических ожогах глаз

При химическом поражении глаз первая реакция пострадавшего - тереть глаза. Ни в коем случае не делайте этого, поскольку так вы только поспособствуйте проникновению химических реагентов вглубь тканей глаза. При химическом ожоге глаза нужно обильно промыть струей воды, после чего обратиться к врачу.

Аркадий Галанин