Прозрачность мочи.

Состав мочи включает в себя в основном воду, поэтому данная физиологическая жидкость обычно имеет прозрачный или полупрозрачный цвет. Прозрачность связана с тем, что других компонентов состава настолько мало, что они практически растворяются в ней. Когда проводится общий анализ мочи, прозрачность становится одним из главных показателей, по которым выявляются возможные отклонения от нормы.

При исчезновении прозрачности урина становится мутной, что может оказаться свидетельством некоторых патологических процессов, на которые следует обратить внимание. Моча может быть мутной при некоторых формах цистита, при пиелонефрите, мочекаменной болезни, венерических заболеваниях и других видах патологий.

Иногда моча становится мутной при естественных состояниях организма. Например, она утрачивает свою прозрачность в период беременности у женщин при перенесении токсикоза в тяжелой форме.

Норма прозрачности мочи

Если пациент полностью здоров, его моча будет идеально прозрачной. Однако легкая мутность может быть допустимой, если связана с проникновением слизи и эпителиальных клеток.

У здорового человека моча становится более мутной приблизительно через час. Это нормальное явление, которое не должно вызывать каких-либо подозрений, так как связано с физико-химическими процессами.

Ненормальным считается состояние мочи, при котором она начинает утрачивать свою прозрачность уже при сборе пробы. В таком случае необходимо провести исследование, чтобы понять, какие факторы провоцируют данные изменения.

Отклонения от нормы в общем анализе мочи

Мутная моча - чаще всего признак патологического состояния, связанного с осадком солей, эритроцитов, бактерий и лейкоцитов. Но при этом следует учитывать некоторые исключительные случаи.

Моча становится мутной примерно через час, тогда как первое время она прозрачна - это норма. Такой процесс имеет отношение к белковым веществам и солям в ее составе, которые выпадают в осадок через определенное время.

• Нарушение водно-солевого баланса в организме.
• Цистит или пиелонефрит . В данном случае меняется не только прозрачность урины, но также запах и сама консистенция. В моче может появляться слизь.
• Застойные явления , связанные с воспалениями в организме.
• Недостаточное употребление жидкости в день.
• Наличие уратов , свидетельствующих о мочекаменной болезни. При этом моча может иметь красноватый оттенок, связанный с проникновением крови в ее состав: когда ураты продвигаются по мочеточным протокам, они травмируют ткани и могут стать причиной болей и кровотечений.
• Повышение уровня концентрации солей в моче.
• Увеличение уровня плотности урины и выпадение нерастворимых солей в осадок.
• Воспаления мочевого пузыря.
• Венерические заболевания.

Что делает специалист для изучения прозрачности мочи?

Если проводится общий анализ, потеря прозрачности будет анализироваться, отталкиваясь от определенных факторов:

Если наблюдается неполная прозрачность мочи, это значит, что в организме появились нарушения. В норме она должна быть прозрачной. Проведение общего анализа мочи - одно из необходимых исследований, которые назначает врач при обращении больного. Необходимо разобраться в причинах.

С мочой выводятся отработанные организмом соединения - токсины, отмершие клетки слизистых, прочие продукты деятельности организма. Ее выделение поддерживает водный баланс тела человека. Из воды состоит основная масса выделяемого вещества, остальные элементы обнаруживаются в незначительном количестве и на прозрачность не влияют. Изменение прозрачности урины является следствием различных процессов в организме, как безобидных, так и патологических.

Для проведения анализа отбирается до 200 г первой утренней мочи, которую помещают в чистую сухую посуду. При проведении исследования обращается внимание на показатели жидкости:

• прозрачность;
• цвет;
• кислотность;
• наличие элементов белка;
• присутствие примесей крови.

Находится в диапазоне от светло-соломенного до яркого желтого оттенка, и она прозрачна. При длительном транспортировании образца в лабораторию иногда выпадает осадок из мочевой кислоты - это не патология.

Причиной помутнения урины может быть и нарушение личной гигиены при заборе анализа у дам: в нее попадают отмершие клетки слизистых, бактерии и слизь из половых органов. Иногда это следствие недостаточного объема выпиваемой жидкости - тогда сопутствующим признаком будет изменение цвета до темного желтого и плотности урины.

Степень прозрачности урины

В норме считается, что моча остается прозрачной час после сбора. Если она мутнеет после этого времени, то это нормально. Урина, мутная уже при сборе, может обозначать признак внутреннего нарушения.

Для этого исследуют соответствие норме следующих показателей:

1. Наличие уратов. Для определения образец нагревают, контролируя цвет. Если в анализируемом содержимом будут ураты, жидкость станет полностью прозрачной.
2. Наличие карбонатных соединений. Для этого образец для анализа соединяют с уксусной кислотой и отслеживают реакцию. Если такие соединения присутствуют в большом количестве - будет наблюдаться появление пены, после этого жидкость станет светлой.
3. Фосфатные соединения - на них указывает мутная жидкость, осветлить ее можно, соединив образец с уксусной кислотой в соотношении ⅓ объема.
4. Проверяют содержание щавелевокислых солей и мочевой кислоты, что определяется добавлением уксусной кислоты к образцу. Реакция осветления при этом не наблюдается. Оно наступает после добавления в образец соляной кислоты - это покажет реакцию на наличие солей. При присоединении гидроксида натрия к образцу осветление просигнализирует о присутствии мочевой кислоты.
5. Исследуют количественный показатель клеток слизистых. Для этого используют микроскопическое исследование. Визуальным методом тестируют наличие в образце клеток крови, особенно лейкоцитов.

Дополнительно жидкость изучают на следы гноя. Мутная, с присутствием гнойных выделений моча не отвечает на добавление веществ-реагентов или нагревание - остается одинаково непрозрачной.
Если уровень эритроцитов выше нормы, то предварительным диагнозом может быть наличие камней в почках или мочевом пузыре. Возможно воспаление мочевыводящих путей или почек. Лейкоциты, которые выявлены при анализе, с одновременным появлением следов белков свидетельствуют о присутствии инфекции в почках или мочеточниках. В бланке результатов анализа выставляется всего 2 показателя чистоты мочи - прозрачный или непрозрачный.

Причины неполной прозрачности

При недостаточном потреблении воды, солей в урине оказывается больше, она становится плотнее и мутнеет. Это не патология, но при частом повторении этого состояния возможно возникновение камней в почках, застойные и воспалительные явления в них. Необходимо отрегулировать поступление воды в организм.

Недостаточно является одним из признаков различных патологий и наблюдается при воспалении почек и мочевого пузыря. Урина становится мутной, с резким неприятным запахом, при исследовании в ней обнаруживаются слизь. Наличие при анализе большого количества микробной флоры подтверждает острое воспаление почек. Это делает ее мутной. При движении камней вниз по мочеточникам они травмируют стенки протоков и кровь попадает в мочу, закрашивая ее в мутно-красный цвет. При венерических заболеваниях в острой и хронической форме мутность более выражена у женщин, чем у мужчин. Это объясняется женской физиологией: мочевыводящие пути у женщин шире.

Непрозрачная моча у беременных

Организм женщины при беременности находится в напряженном режиме. Это наблюдается на первых неделях беременности и является причиной токсикоза и рвоты. Более высокая нагрузка на почки возникает физиологически, цветовые изменения мочи у беременных не всегда считаются признаком патологии. Нарушения такого типа регулируются самостоятельно здоровым организмом.

При тяжелом протекании токсикоза врач-гинеколог назначает терапию, что нормализует состояние. Непрозрачная моча может быть также проявлением обострения уже имеющихся у женщины хронических воспалительных процессов в почках. Если прозрачность мочи и ее запах изменяются, беременным женщинам нужно обратиться к врачу.

Проявления у детей

Урина у здоровых детей прозрачна. Если у малышей обнаруживаются или она имеет темный цвет при видимом здоровье, нарушен водный баланс. Родителям следует давать ребенку больше пить чистой воды.

Родителям детей с наследственной патологией почек нужно быть внимательными при появлении осадка и хлопьев в моче, чтобы не пропустить симптомов заболевания. При этом нужно следить за поведением ребенка - изменение активности подскажет о недуге.

Моча (урина) наглядно демонстрирует все протекающие в организме человека физиологические процессы. Ее физические показатели - цвет и прозрачность - исследуются в рамках общего анализа (ОАМ) и имеют важное диагностическое значение для выявления заболеваний органов мочеполовой системы и не только.

Общие сведения

Цвет моче придают натуральные пигменты: уробилин, уророзерин, урохром, гематопорфирин, уроэритрин и другие. Также окрасить ее способны продукты метаболизма, которые выводятся из организма через почки. Влияют на оттенок мочи и различные медицинские препараты: витамины, синтетические гормоны, контрастные вещества, применяемые при диагностических исследованиях.

На заметку: чем больше с мочой выводится токсинов, пигментов, шлаков, синтетических компонентов и продуктов распада, тем насыщеннее будет ее цвет. Есть и другая прямая зависимость: чем больше человек потребляет жидкости, тем слабее будет концентрация мочи и, как следствие, интенсивность ее окраски.

Даже всем привычные продукты, такие как свекла, ревень или морковь, могут изменять природный соломенный цвет мочи. Поэтому важно научиться различать ее оттенки и устанавливать причинно-следственные связи еще в домашних условиях. Для этого необходимо собрать мочу в утреннее время в чистую светлую и прозрачную емкость. Затем содержимое нужно внимательно рассмотреть при хорошем освещении (дневной свет у окна) и желательно на белом фоне. Изменение цветовой гаммы и ее насыщенности, помутнение биологической жидкости и/или выпадение осадка является первичным признаком нарушения работы мочевыделительной системы и требует специализированного исследования.

Важно! Большинство беременных женщин полагают, что в их «положении» моча может становиться более темной и мутной, но это миф. Насыщенный желтый или оранжевый цвет урине придают различные витамины и биодобавки, рекомендованные при беременности. В случае обнаружения других оттенков, особенно коричневых и ярко-красных, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на ОАМ.

Прозрачность мочи обусловлена значительным содержанием в ней воды (до 96-98%). Все остальные компоненты в норме полностью растворяются в ней и на прозрачность не влияют. Мутность, наличие патологических примесей или осадка в моче является серьезным поводом для диагностического обследования с целью исключения инфицирования почек и мочевого пузыря.

Показания

Определение прозрачности мочи происходит в рамках общего анализа мочи, который назначается в следующих случаях:

• Обследование диспансерное, профилактическое;
• Скрининг беременных (подготовка и ведение беременности, прогноз осложнений);
• Анализ общего состояния и функционирования мочевыделительных органов;
• Диагностика воспалительных, инфекционных, бактериальных и других заболеваний в острой форме;
• Установление проблем метаболизма и причин выявленных нарушений;
• Определение формы заболевания (острая или хроническая), прогнозирование возможных рисков и исхода, мониторинг эффективности текущего курса лечения;
• Контроль выздоровления после перенесенных стрептококковых заболеваний (скарлатина, ангина) через 7-14 дней после выписки.

Для определения прозрачности и оттенка урины проводится общий анализ, который предполагает сбор утренней порции мочи.

Выдает направление проводит интерпретацию результатов ОАМ нефролог, инфекционист, терапевт, педиатр, уролог, гинеколог и другие специалисты.

Прозрачность мочи в норме

Цвет

Соломенный (золотистый, желтый) оттенок, который обеспечивается присутствием в моче красящего пигмента урохрома (продукт метаболизма гемоглобина).

Физиологические нормы

Объем выделяемого с мочой урохрома зависит от ряда факторов. Это:

• регион проживания (климатический пояс);
• физическая активность, наличие тяжелых нагрузок;
• скорость обмена веществ;
• водный режим;
• состав рациона.

Чем больше количество мочеиспусканий, тем меньше в ней концентрация урохромов, а значит, и светлее оттенок.

В жаркую погоду (и в случае проживания в теплом климате) происходит интенсивное испарение влаги с поверхности тела, развивается обезвоживание.

Прозрачность мочи

Это делает урину насыщенно желтой. Кроме того, моча темнеет при болезни и лихорадке, что также обусловлено активной потерей жидкости. Различные диеты, посты, вегетарианство и т.д. тоже приводят к потемнению мочи.

Интересно, что у новорожденных 3-14 дня жизни нередко наблюдается красноватый оттенок урины, спровоцированный повышенным содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее моча ребенка становится менее концентрированной и приобретает бледно-желтый цвет.

Моча темнеет при повышении окружающей температуры выше 8°С и под прямыми солнечными лучами. В этих же условиях отмечается и помутнение урины за счет образования в ней взвеси солей, микроскопических веществ, бактерий.

Прозрачность

В норме урина должна быть прозрачной.

Незначительное помутнение допустимо за счет примесей слизи, фосфатов, эпителиальных клеток, уратов, оксалата кальция (белое помутнение).

Также прозрачность зависит от кислотно-щелочного баланса мочи, водного рациона, качества гигиены половых органов и т.д.

Анализ цвета мочи: отклонения

При изучении отклонений учитывается несколько факторов:

• изменение оттенка (светлый или темный);
• цветовая гамма (желтая, красная, коричневая, голубая и т.д.);
• интенсивность окраски (слабый или концентрированный).

Факторы влияния на цвет и прозрачность

Примечание: моча может потемнеть на фоне приема нитрофуранов, хлорохина и метронидазола.

Анализ прозрачности мочи: отклонения

Анализируются следующие показатели осадка:

• Ураты - биоматериал нагревается, после чего производится визуальный контроль цвета. Осветление мочи и уменьшение мутности - признак наличия уратов;
• Карбонаты - в мочу подмешивают уксусную кислоту. При наличии карбонатов моча пенится и светлеет;
• Фосфаты - об их присутствии свидетельствует помутнение урины при нагревании;
• Щавелевокислые соли, мочевая кислота - в мочу добавляют уксусную кислоту, после чего в норме происходит осветление жидкости. Отсутствие реакции - признак наличия солей и мочевой кислоты;
• Эпителиальные клетки - определяются микроскопическим методом. Наличие клеток указывает на латентное воспаление почек;
• Эритроциты, лейкоциты и цилиндры - определяются также с помощью микроскопа. Их присутствие в мутной моче - признак мочекаменной болезни, онкологии, воспалительных или инфекционных процессов мочеполовой системы;
• Гнойные примеси - обнаружить их можно методом исключения: урина с гноем не светлеет при нагревании и добавлении различных реагентов.

При каких состояниях и/или заболеваниях наблюдается помутнение мочи

Расшифровка мочи. В таблице приведены значения анализа мочи в норме.

2.Цвет мочи в норме колеблется от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома, уроэритрина. Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и её удельного веса. Моча насыщенного жёлтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве. Также цвет мочи может быть от зелёно-жёлтого до цвета «пива» из-за присутствия желчных пигментов, цвета «мясных помоев» – от наличия примесей крови, гемоглобина. Цвет мочи меняется вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов: красный на фоне приёма рифампицина, пирамидона; тёмно-бурый или чёрный из-за приёма нафтола.

3.Прозрачность мочи. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутная. Помутнение может быть обусловлено наличием эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей. В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.
Мутность мочи, отмечаемая непосредственно после мочеиспускания, зависит от наличия в ней патологических элементов: лейкоцитов (гноя), бактерий или фосфатов. В первом случае, как иногда и при бактериурии, муть не проходит ни после подогревания, ни после тщательной фильтрации мочи. Муть, вызванная присутствием фосфатов, исчезает от прибавления уксусной кислоты. Моча бывает мутно-молочного цвета при хилурии, что в некоторых случаях наблюдается у лиц пожилого возраста.
Муть, образующаяся при стоянии мочи, чаще всего зависит от уратов и просветляется при нагревании. При значительном содержании уратов последние выпадают иногда в осадок, окрашенный в желтовато-коричневый или розовый цвет.

4.Запах мочи. Свежая моча не имеет неприятного запаха. Диагностическое значение запаха мочи очень незначительно.
Аммиачный запах мочи
Аммиачный запах в свежей моче наблюдается при цистите, вследствие брожения.
Гнилостный запах мочи
При гангренозных процессах в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, моча приобретает гнилостный запах.
Запах кала
Каловый запах мочи может навести на мысль о возможности пузырноректального свища.
Запах незрелых яблок или фруктов
Запах незрелых яблок или фруктов наблюдается при диабете из-за наличия в моче ацетона.
Резко зловонный запах мочи
Резко зловонный запах приобретает моча при употреблении в пищу хрена или чеснока.

5.Реакция (pH) в норме может быть слабокислой, нейтральной, слабощелочной (6,25+0,36). Этот показатель мочи также зависит от характера питания, при грудном вскармливании – отчасти от характера питания мамы. При преимущественно вегетарианском характере питания, воспалительных процессах реакция мочи стремится к щелочной; кислая же реакция может свидетельствовать об избытке мясных продуктов в рационе, о некоторых обменных нарушениях в организме.
Колебания PН обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию, преобладание молочной и растительной пищи ведет к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на камнеобразование: при PН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые камни, при рН от 5,5 до 6,0 – оксалатные, при рН выше 7,0 – фосфатные.

6.Удельный вес мочи у здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приёмом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1012-1025. Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей. Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 указывает на снижение концетрационной способности почек, полиурию, обильное питьё. Повторяющиеся показатели удельного веса ниже 1,017-1,018 (менее 1,012-1,015, а особенно менее 1,010) в разовых анализах должны настораживать в отношении пиелонефрита. Если это сочетается с постоянной никтурией, то вероятность хронического пиелонефрита возрастает. Наиболее достоверной является проба Зимницкого, выявляющая разброс показателей удельного веса мочи в течение суток (8 порций). Повышение удельного веса (гиперстенурия) более 1030 наблюдается при олигоурии, у больных с гломерулонефритом, при сердечно-сосудистой недостаточности. При полиурии высокий удельный вес характерен для сахарного диабета (при массивной глюкозурии удельный вес может доходить до 1040-1050).

7. Наиболее известный показатель мочи – белок в моче. В норме его содержание в моче настолько мало, что может быть определено лишь сверхчувствительными методиками. Иногда определяются следы белка, однако, это пограничное состояние и требует детального изучения. Дело в том, что следы белка допустимы, но лишь в единичных анализах.

8. Общий анализ мочи – кетоновые тела отсутствуют. На самом деле за сутки с мочой выделяется 20-50 мг кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота), но они в разовых порциях не обнаруживаются. Поэтому считается, что в норме в общем анализе мочи не должно быть кетоновых тел.

9. Билирубин в норме в моче практически отсутствует. Выявляется при паренхиматозных поражениях печени (вирусные гепатиты), механической (подпеченочной) желтухе, циррозах, холестазе. При гемолитической желтухе моча обычно билирубин не содержит. Необходимо отметить, что с мочой выделяется только прямой (связанный) билирубин.

10. Уробилиноген. Нормальная моча содержит следы уробилиногена. Уровень его резко возрастает при гемолитической желтухе (внутрисосудистом разрушении эритроцитов), а также при токсических и воспалительных поражениях печени, кишечных заболеваниях (энтериты, запоры). При подпеченочной (механической) желтухе, когда наблюдается полная закупорка желчного протока, уробилиноген в моче отсутствует. Уробилиноген образуется из прямого билирубина, выделившегося с желчью, в тонком кишечнике. Поэтому полное отсутствие уробилиногена служит достоверным признаком прекращения поступления желчи в кишечник.

11. В норме гемоглобин в моче отсутствует. Его появление может быть результатом гемолиза эритроцитов или появления миоглобина в моче.

12. Эритроциты в норме – отсутствуют. Допустимо не более 1-2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение числа эритроцитов в моче носит название гематурия. Ее причины следующие: кровотечение в мочевые пути, опухоли, камни почек и мочеточников, воспалительные заболевания мочевой системы, системная красная волчанка, гипертоническая болезнь, нарушения свертывающей системы крови, отравления.

13. Лейкоциты в моче. В норме в мочевом осадке у здоровой женщины обнаруживается до 5, а у здорового мужчины – до 3 лейкоцитов в поле зрения.
Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Данное состояние отмечается при различных воспалительных заболеваниях мочевой системы. Слишком выраженная лейкоцитурия, когда количество этих клеток превышает 60 в поле зрения, называется пиурией.

14. Эпителиальные клетки в моче В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в общем анализе мочи не больше 10 эпителиальных клеток в поле зрения.

15. Общий анализ мочи – в норме цилиндры отсутствуют. Цилиндры, которые обнаруживают в моче, представляют собой белковые клеточные образования канальцевого происхождения, имеющие форму цилиндров. Различают гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, пигментные, лейкоцитарные цилиндры. Появление большого количества различных цилиндров (цилиндрурия) наблюдается при органических поражениях почек (нефриты, нефрозы), при инфекционных болезнях, застойной почке, при ацидозе. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче. Вид цилиндров особого диагностического значения не имеет.

16. Соли в моче. Неорганизованные осадки мочи состоят из солей, выпавших в осадок в виде кристаллов и аморфной массы. Они выпадают в осадок при большой концентрации в зависимости от реакции мочи. В кислой моче встречаются кристаллы мочевой кислоты, щавеволекислой извести – оксалатурия. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет. Косвенно можно судить о склонности к мочекаменной болезни.

17. Бактерии в норме отсутствуют или определяются в небольшом количестве. У здорового человека моча в почках и мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в неё попадают микробы из нижнего отдела уретры, но их количество не больше 10 000 в 1 мл. Поэтому считается, что бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Большое количество бактерий может являться свидетельством инфицирования мочевых путей.

18. Моча на грибы рода «Candida». Собирается после тщательного туалета половых органав в стерильную посуду. Грибы - нередкие обитатели влагалища, которые могут попадать в мочевой пузырь. Их выявление не обязательно служит показанием к противогрибковой терапии.

Моча это физиологическая жидкость, основная функция которой – вывод из организма различных ненужных ему веществ – токсинов, отживших клеток, продуктов жизнедеятельности микрофлоры и другого подобного. Помимо этой функции, с помощью мочи, организм в значительной степени регулирует свой водно-кислотный баланс.

Большую часть мочи здорового человека составляет вода, а вот остальные ее составляющие имеют относительно малое присутствие и полностью растворены, поэтому, в норме моча полностью прозрачна. Если же по тем или иным причинам, прозрачность мочи теряется, это может быть свидетельством влияния протекающих в организме патологических процессов. Помутнение мочи может быть вызвано и воздействием внешних факторов, вполне безобидных. Попробуем разобраться что к чему.

Норма прозрачности урины

Нормальным считается, если образец мочи, правильно собранный для анализа, сохраняет свою прозрачность на протяжении не менее часа с момента его получения. Помутнение мочи по прошествии этого времени, вполне естественно и нормально. Связано это с физико-химическими процессами в ней происходящими. А вот если прозрачность мочи неполная уже в момент сбора пробы, следует провести диагностику, направленную на выявления причин такого состояния.

Какие показатели мочи принято исследовать при потере ее прозрачности?

При анализе мочи всегда, а особенно если наблюдается ее помутнение обращают внимание на наличие в ней и соответствие норме:

• Уратных отложений. Для определения этого фактора проводят нагревание мочи с визуальным контролем ее цвета. Наличие уратов подтверждается просветлением нагреваемой жидкости;
• Соединения карбонатов. Для их выявления в мочу добавляют уксусную кислоту и следят за реакцией. В случае присутствия большого количества этих соединений, моча начинает пениться, а по окончанию реакции светлеет;
• Соединения фосфатов . При нагревании такой мочи она становится еще более мутной, а осветление наступает при добавлении уксусной кислоты в концентрации 30% от объема жидкости;
• Мочевая кислота и щавелевокислые соли. Их определяют по отсутствии реакции просветления на добавление уксусной кислоты. Маркером этих соединений являются гидроксид натрия и соляная кислота, добавляя которые можно получить результат осветления мочи. Реакция на гидроксид натрия показывает присутствие мочевой кислоты, а щавелевокислые соли можно выявить по реакции мочи на соляную кислоту;
• Клетки эпителия. Для их выявления в урине и определения количественного содержания используют микроуровневый анализ – с помощью лабораторного микроскопа. Такое исследование позволяет обнаружить внешне скрытые воспалительные процессы, протекающие в почках. По той же методе определяют количество в моче эритроцитов, лейкоцитов и различного вида цилиндров. При повышенном уровне эритроцитов, можно предположить заболевание мочекаменной болезнью мочевого пузыря и почек, их воспаление и даже злокачественные их опухоли. Увеличенное количество лейкоцитных клеток, особенно в сочетании с белковыми соединениями, как правило сопровождают состояния бактериурии – инфицирование патогенными микроорганизмами и воспалительные процессы с локализацией в почках или мочеточных каналах;
• Гнойные сгустки и вкрапления. Моча, потерявшая прозрачность в результате присутствия в ней гноя не реагирует ни на нагревание, ни на химические реагенты. Добавление кислот, солей и щелочей не приводит к ее осветлению – моча остается стабильно мутной. Причины, способные привести к помутнению мочи

Наиболее часто причины помутнения мочи напрямую связаны с нарушением водно-солевого баланса организма. К этому могут привести как естественные причины, например, недостаточное употребление суточной порции влаги (в норме, не менее 2 литров), так и приобретенные заболевания. В первом случае происходит резкое увеличение концентрации солей в урине и увеличение ее плотности с выпадением нерастворенных солей в осадок, что и придает моче мутность. Если такое состояние происходит хронически, появляется высокая вероятность возникновения уратов и мочекаменной болезни, а в дальнейшем возникает нарушение оттока жидкости и застойные явления, приводящие к воспалительным процессам. Поэтому стоит следить за количеством потребляемой влаги.

Ниже приведем краткий перечень заболеваний, способных существенно изменить свойства мочи и привести к ее помутнению:

• Пиелонефрит и цистит. При этих болезнях моча становится мутной, резко меняется ее запах, а зачастую в ней можно наблюдать слизь, хлопья и колонии бактерий. Если анализ показывает резкое увеличение численности микрофлоры – это свидетельство активно развивающегося воспалительного процесса;
• Мочекаменная болезнь также способна изменить степень прозрачности урины, а в момент движения уратов (камней) по нижним мочеточным каналам, они могут травмировать их стенки и привести к окрашиванию мочи в красные оттенки различной интенсивности. Характерный для этой патологии вид мочи – мутно-алый;
• Хронические воспалительные процессы с локализацией в почках и мочевом пузыре приводят к выделению мочи характерного бурого цвета с сильным ее помутнением;
• Поражение мочеполовой системы венерическими заболеваниями как у мужчин, так и у женщин также приводит к появлению помутнения мочи. Это справедливо как для острых стадий заболевания, так и для скрытых, протекающих хронически;
• Стоит отметить, что у женщин симптоматика выражена много ярче чем у мужчин и проявляется на более ранних стадиях появления проблемы. Это связано в первую очередь, с некоторыми особенностями строения женской физиологии и более высокой ее восприимчивости к инфекционному поражению. Женская уретра шире чем мужская и намного короче, что и приводит к высокому риску проникновения в нее патогенной микрофлоры и последующему воспалению мочевого пузыря – циститу и потере прозрачности мочи – она становится мутной.

Непрозрачная моча при беременности

Женщина в состоянии беременности часто сталкивается с временными нарушениями привычной физиологии организма. Чаще всего это происходит на ранних сроках беременности и связано с токсикозом и обезвоживанием вследствие частой рвоты. При этом сильно возрастает нагрузка на почки, что нередко приводит к некоторой их дисфункции, а это может проявляться потерей прозрачности мочи. В большинстве случае, такие процессы нормализуются самостоятельно, однако если токсикоз протекает особенно тяжело, следует пройти курс лечебной терапии в стационаре – это сильно облегчит жизнь организму вашему и вашего будущего ребенка.

К сожалению, круг факторов, способных привести к потере прозрачности мочи не ограничивается естественной женской физиологией. Возможны и любые другие – инфекционные воспаления, патологии почек и даже генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям. Ввиду этого, малейшие изменения привычного цвета и прозрачности мочи, особенно в таком уязвимом состоянии не должны остаться без внимания. Особенно аккуратными нужно быть женщинам, страдающим хроническими формами заболеваний – беременность нередко приводит к их обострению.

Нарушение прозрачности мочи у детей

Как и у взрослых, у детей, моча должна быть абсолютно прозрачной, а вот ее цвет может меняться в зависимости от возраста. У грудничков она практически бесцветна, а по мере взросления начинает темнеть и приобретает привычный светло-желтый цвет. Если же обнаружены видимые отклонения от нормального состояния, следует немедленно пройти обследование и назначить курс лечебной терапии. Например, при обнаружении в анализе мочи быстро осаждающегося осадка, стоит обратить внимание на режим потребления жидкости, поскольку вероятнее всего, это вызвано нарушением водно-солевого баланса. В этом случае нужно проследить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Особенное внимание следует обратить родителям с наследственными патологиями почек и мочеточных каналов для своевременного выявления и купирования проблемы.