Складки у новорожденных чем обрабатывать. Как правильно обрабатывать и ухаживать за кожными складками малыша

Кожа человека является очень важным органом, который выполняет массу различных функций. Для ребенка кожа представляет первый барьер, предохраняющий детский организм от токсинов и бактерий. Кожа регулирует потери жидкости, теплопродукцию и теплоотдачу. Кроме того, кожа защищает тело ребенка от механических воздействий и колебаний температур.

Особенности кожи новорожденных

Строение кожи ребенка ничем не отличается от строения кожи взрослого человека и состоит из трех слоев: эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка. Но вместе с тем, кожа новорожденных имеет свои анатомические и физиологические особенности , которыми обусловлена ее чувствительность к различным воздействиям окружающей среды:

• эпидермис у новорожденного намного тоньше, чем у взрослого. Кератин эпидермиса непрочный;
• роговой слой эпидермиса состоит из трех слоев клеток, которые плотно прилегают друг к другу и легко слущиваются;
• функция кожи в качестве барьера от агрессивных факторов внешней среды ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых;
• эластические и мышечные волокна не очень хорошо развиты;
• кровеносные сосуды кожи обильные, они находятся в расширенном состоянии;
• кожа младенца имеет много сальных желез, которые имеют достаточно большие размеры;
• кожа ребенка больше восприимчива к инфекциям ввиду того, что показатель рН кожи младенцев нейтральный или слабощелочной;
• местный иммунитет кожи малыша незрелый.

Основные правила ухода за кожей новорожденных

Главной задачей ухода за кожей малыша является профилактика воспалительных процессов в коже, к которым новорожденный предрасположен. Для того чтобы кожа могла выполнять свои функции, необходимо поддерживать ее целостность и сохранность.

Целями ухода за кожей являются предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса, а также сохранение нормальной микрофлоры кожи.

Чтобы добиться этого, необходимо:

• исключить применение веществ, которые раздражают кожу, или являются аллергенами;
• предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
• уменьшить воздействие влаги на кожу младенца.

Для очищения кожи новорожденного стоит пользоваться водой, сортами детского мыла с нейтральным показателем рН, моющими средствами без щелочных компонентов. Нельзя использовать средства, обладающие антибактериальным эффектом.

Излишнее стремление к частому применению моющих средств для детской кожи способствует повреждению эпидермиса. Кожа становится сухой, раздраженной, могут появиться трещины, краснота, шелушение.

Чтобы выбрать подходящее средство ухода за детской кожей, необходимо знать, какие средства бывают и для чего используются.

Средства ухода за детской кожей содержат различные компоненты. Это могут быть д-пантенол, оксид цинка, растительные масла, экстракты трав, глицерин и другие ингредиенты.

Выбор средств ухода за детской кожей должен осуществляться после консультации врача-педиатра, который посоветует подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности кожи малыша.

Как правильно умывать новорожденного?

Во время утреннего туалета ребенка необходимо умыть. Для этого лучше всего использовать кипяченую чистую воду. Новорожденного удобнее умывать, когда он лежит на пеленальном столике.

Для этого нужно взять ватный диск, смочить его в воде, немного отжать. Затем аккуратно протереть кожу лица.

Для умывания глаз необходимо использовать отдельный ватный диск, причем для каждого глазика свой. Глазки малыша умывают, если в уголках глаз скопилось отделяемое или корочки.

В течение дня могут потребоваться дополнительные умывания ребенка . Это случается, если ребенок срыгивает после кормления и молоко засыхает около его рта. В таком случае кожу вокруг рта стоит протереть влажным ватным диском.

Уход за складочками у новорожденных

Многочисленные складочки новорожденного требуют особого деликатного отношения. У новорожденных детей повышен мышечный тонус ручек и ножек, относительно короткая шея.

Новорожденные дети легко перегреваются. Современная качественная детская одежда практически не вызывает дискомфорта у малышей. А вот чрезмерное использование одноразовых подгузников может вызывать раздражение кожи. Резинки подгузников плотно прилегают к телу, обеспечивая защиту от протекания, но вместе с тем, плотное прилегание резинок к телу вызывает потертости в области паховых складок.

Зачастую дети срыгивают и молоко (смесь) попадает в шейные складки, в складки за ушками.

Вышеперечисленные особенности новорожденных детей часто приводят к тому, что в складках кожи может появиться гиперемия (краснота), воспалительные элементы сыпи, опрелости, потертости.

Чаще всего в гигиене нуждаются паховые складочки , так как они пачкаются испражнениями ребенка. После стула ребенка стоит подмыть чистой водой и аккуратно просушить кожу легкими промокательными движениями. Остальные складки также нуждаются в ежедневной гигиене, но обычно хватает ежедневного купания. Если все же в течение дня появились загрязнения в области той или иной складочки, то не нужно мыть ребенка целиком. Достаточно протереть загрязнившуюся складочку влажным ватным диском или влажной салфеткой.

После водных процедур все складочки у младенца нужно высушить. Делается это аккуратно, не вытирая, а промокая кожу. В случае, если кожа складочек абсолютно чистая, без раздражения, то можно ограничиться одним мытьем.

Области раздражения и покраснения кожи в области складок стоит обработать детским кремом или маслом. Желательно, чтобы в его состав входили д-пантенол или же оксид цинка.

Появление воспалительных элементов, гнойничковой сыпи является показанием для консультации детского врача. Он поставит диагноз, и возможно укажет на причины появления этих состояний в каждом конкретном случае. В зависимости от этого будет предложен дополнительный уход за складочками. Это могут быть специальные растворы антисептиков, лечебные мази, купание в отварах трав.

Во время процедуры ухода за ребенком мамы осматривают каждый сантиметр тела крохи. Ничто не остается без внимания. Многие переживают, все ли нормально со складочками на ножках, симметричны ли они, и как это проверить.

Асимметрия складок на бедре может являться одним из признаков дисплазии тазобедренного сустава (то есть его недоразвития). Чем раньше выявлена эта проблема, тем лучше исход. В большинстве дисплазия ТБС проходит бесследно. Но необходимо постоянное наблюдение и соблюдение рекомендаций врача. В самом неблагоприятном случае дисплазия тазобедренного сустава может привести к вывиху бедра.

Для того чтобы проверить симметричность складок а ножках, ребенка нужно уложить на спину на ровную твердую поверхность. Затем нужно аккуратно свести ножки вместе и вытянуть вдоль тела. Необходимо оценить складки на бедрах спереди. После этого ребенка нужно выложить на живот, вытянуть ножки и оценить подъягодичные складки. Складочки и спереди, и сзади должны быть симметричными, расположенными на одной линии. Они должны иметь одинаковую глубину и длину.

Но стоит отметить, что несимметричность складок бывает и у абсолютно здоровых детей. Поэтому это всего лишь является поводом для того, чтобы показаться ортопеду. Он проверит другие симптомы дисплазии ТБС, даст направление на УЗИ суставов. При необходимости делается рентгенологический снимок области ТБС. Но даже, если все складочки симметричные и правильные ─ это не говорит о том, что ребенок здоров. Редко встречается двустороннее поражение суставов. В таком случае обе ножки будут одинаковыми, не смотря на имеющуюся проблему.

Эти особенности детей грудного возраста являются показанием к тому, что каждый ребенок должен быть осмотрен ортопедом хотя бы 2 раза на первом году жизни.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Первое время в роддоме на остаток пуповины накладывается специальный зажим

Уход за пупком грудничка в родильном доме

Сразу же после родов вступают в силу правила гигиенического ухода за ребенком, один из обязательных этапов которого – обработка пупка. Длина пупочного остатка на этот момент не превышает двух сантиметров. Обрабатывать пупок в родильном доме могут по-разному.

1. Открытый метод. На пупочный остаток накладывается металлический или пластиковый зажим, повязка в этом случае не используется. До момента выписки новорожденного остаток ежедневно обрабатывается перекисью водорода и раствором марганцовки. Не более чем через пять дней лишняя кожа отпадает, оставляя после себя небольшую ранку.
2. На вторые сутки после родов остаток пуповины отсекают хирургическими ножницами или скальпелем с последующим наложением стерильной давящей повязки. Через два часа ее ослабляют и через сутки снимают. Образовавшаяся ранка обрабатывается ежедневно перекисью водорода и перманганатом калия. Со временем ранка затягивается с образованием корочки, которая быстро отпадает.

В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше всего обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Среди самых популярных средств, используемых для обработки пупка новорожденного, специалисты выделяют традиционные препараты и новинки. Их необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

• 3-процентный или спиртовой раствор перекиси водорода . Первый закапывают в пупочную ямку, вторым смачивают ватную палочку, которой обрабатывают пупочное кольцо.
• 2-5-процентный раствор марганцовки . Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из новинок можно выделить 1-процентный раствор хлорофиллипта . Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, действуя мягко и не вызывая болевых ощущений.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Сегодня специалисты рекомендуют отказаться от этого варианта, т. к. он вызывает появление на коже тонкой пленки, препятствующей быстрому заживлению пупка.

Обработка пупочной ранки может проводиться с использованием различных специальных средств

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?

Полное заживление ранки занимает около трех недель. В течение 1-1,5 недель родители должны обрабатывать пупок после ежедневного купания новорожденного. Технику проведения манипуляции объяснят медсестры в роддоме или патронажная медсестра.

Чтобы правильно обработать ранку, необходимо приготовить 3-процентную перекись водорода, раствор марганцовки или хлорофиллипта, ватные палочки и тампоны, пипетку.

1. Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, малыша необходимо искупать. Иногда в ванну добавляют травяные отвары, что также ускоряет заживление пупочной ранки.
2. После купания новорожденного ему на пупок капается несколько капель перекиси водорода.
3. Нужно подождать несколько минут, тогда корочка смягчится.
4. Участок кожи вокруг пупка осторожно раздвигается, с помощью ватных палочек или дисков удаляются размягченные кусочки корочки, кожа высушивается.
5. Пупок смазывается хлорофиллиптом или марганцовкой.

Сначала первый этап будет сопровождаться вспениванием перекиси, через какое-то время это пройдет. Такая реакция будет указывать на то, что пупок зажил.

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке

Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Иногда наблюдается повышенная кровоточивость ранки, чаще всего она связана с отхождением очень большой корочки. В этом случае можно использовать особую кровоостанавливающую губку.

Главное, о чем стоит помнить неопытным родителям, – не нужно стесняться обращаться за помощью или консультацией к врачам. Первые дни жизни малыша – один из самых волнительных периодов, и нужно, чтобы воспоминания об этом времени остались только положительные.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Дети – это, как известно каждой маме, маленькие пропеллеры с постоянно включенными моторчиками. Инстинкт самосохранения в юном возрасте развит еще не в полной мере, да и некогда детям размышлять на эту тему – вокруг столько интересного, и все нужно успеть! Как результат – синяки, царапины и ссадины в «подарок» маме. Как правильно обрабатывать детские ссадины? Запоминаем правила первой помощи!

Как промыть царапину или ссадину у ребенка – инструкция

Самое главное при любых видах царапин, ссадин и ран – исключить попадание инфекции. Поэтому промывание ссадин при разбитых коленках или оцарапанных ладошках – первая задача:

• Если ссадина не слишком глубокая, промываем ее под струей кипяченой (или проточной, за неимением другой) воды.
• Осторожно промываем ссадину с мылом (марлевым тампоном).

• Как следует смываем мыло.
• Если ссадина сильно загрязненная – аккуратно промываем перекисью водорода (3%). Для этой процедуры бинты/салфетки даже не нужны – льем тонкой струйкой прямо из пузырька. Атомарный кислород, выделяемый при попадании раствора на рану, ликвидирует всех микробов.
• При отсутствии перекиси водорода можно промыть ссадину раствором марганцовки (1%). На заметку: лить перекись водорода в очень глубокие раны запрещено (во избежание эмболии, в данном случае – попадания в ток крови пузырьков воздуха).

• Сушим рану стерильным и сухим марлевым тампоном.
• Убеждаемся, что все края пореза чистые и легко сводятся.
• Сводим края пореза вместе (только при легких ссадинах, края глубоких ран сводить нельзя!), накладываем стерильную и, конечно, сухую повязку (или бактерицидный пластырь).

Если ссадина небольшая и находится в таком месте, которое неизбежно будет намокать (например, возле рта), то лучше пластырь не клеить – оставьте ранке возможность «дышать» самостоятельно. Под влажной повязкой инфекция распространяется в два раза быстрее.

Как остановить кровотечение при глубоких царапинах у ребенка?

В большинстве своем, раны и ссадины обильнее всего кровоточат первые несколько минут – этого времени хватает, чтобы смыть попавших внутрь микробов. Что касается срочных мер по остановке крови – они нужны только в случае сильного непрерывного кровотечения. Итак, для остановки кровотечения…

• Поднять пораненную руку (ногу) вверх, чтобы быстрее остановить кровотечение. Уложить ребенка на спину и подложить 1-2 подушки под кровоточащую конечность.
• Промыть рану. Если рана загрязнена – промыть изнутри.
• Обмыть рану вокруг самого пореза (вода с мылом, перекись водорода, с помощью тампона).
• Приложить к ране несколько марлевых «квадратиков», плотно (не туго) закрепить бинтом/пластырями.

При сильном кровотечении:

• Приподнимите пораненную конечность.
• Сделайте из чистого бинта/марли (носового платка) многослойную толстую повязку-квадрат.
• Приложите повязку к ране и туго перевяжите бинтом (или иным подручным материалом).
• Если повязка промокла насквозь, а до помощи еще далеко – не меняйте повязку, положите новую поверх промокшей и зафиксируйте.

• Прижимайте рану поверх повязки рукой, пока не приедет помощь.
• Если у вас есть опыт использования жгута – наложите жгут. Если нет – учиться в такой момент не стоит. И помните, что жгут следует ослаблять каждые полчаса.

Чем обработать ссадину и царапину у ребенка – первая помощь при царапинах и ссадинах у детей

• Антисептики используют во избежание инфицирования раны и для их заживления . Чаще всего применяют зеленку (раствор бриллиантовой зелени) либо йод. Растворы на базе этилового спирта способны привести к некрозу тканей при проникновении в глубину раны. Поэтому спиртовыми растворами принято обрабатывать участки кожи вокруг раны/ссадины и поверхностные легкие микротравмы.
• Не рекомендуется засыпать рану порошковыми медикаментами. Удаление подобных препаратов может еще более серьезно травмировать рану.

• При отсутствии перекиси водорода пользуйтесь йодом или марганцовкой (слабый раствор) – вокруг ран (не внутри ран!), а затем накладывайте повязку.

Помните, что открытые ссадины заживают кратно быстрее. На время прогулки можно прикрывать их повязками, но дома лучше повязки снимать. Исключение – глубокие раны.

В каких случаях при царапинах и ссадинах у ребенка необходимо обратиться к врачу?

Наиболее опасны те раны, что дети получают во время игры на улице. Загрязненные раны (с землей, нанесенные ржавыми предметами, грязными стеклами и пр.) повышают риск попадания в организм возбудителя столбняка через открытый поврежденный участок кожи. Причем, глубина раны значения в этой ситуации не имеет. Опасен и укус животного – зверь может оказаться зараженным бешенством. В таких ситуациях имеет значение не просто своевременное, а срочное обращение к врачу. В каких случаях оно необходимо?

• Если ребенку не была сделана прививка АКДС.
• Если кровотечение обильное и не останавливается.
• Если кровотечение отличается ярко-красным цветом и заметно пульсирование (есть риск повреждения артерии).
• Если порез – на участке запястья/кисти (риск повреждения сухожилий/нервов).
• Если присутствует и не спадает краснота, которая расползается вокруг раны.
• Если появляется припухлость раны, поднимается температура, а из раны выделяется гной.
• Если рана настолько глубока, что в нее можно «заглянуть» (любая рана длиннее 2 см). В этом случае требуется наложение швов.
• Если прививка от столбняка была сделана более пяти лет назад, а рану промыть невозможно.
• Если малыш наступил на ржавый гвоздик или иной грязный острый предмет.

• Если рана нанесена малышу животным (даже если это соседская собака).
• Если в ране присутствует инородное тело, которое невозможно из нее достать (осколки стекла, камень, деревянная/металлическая стружка и пр.). В этом случае нужен рентген-снимок.
• Если рана долго не заживает, и выделения из раны не прекращаются.
• Если рана сопровождается у ребенка тошнотой или даже рвотой.
• Если края раны при движении расходятся (особенно над суставами).
• Если рана расположена во рту, в самой глубине рта, на внутренней стороне губы.

Помните, что лучше перестраховаться и показать малыша врачу, чем потом решать уже более серьезные проблемы (развитие инфекции, попавшей в рану, происходит очень быстро). И всегда сохраняйте спокойствие. Чем больше вы паникуете, тем страшнее ребенку и тем сильнее кровотечение. Сохраняйте спокойствие и не затягивайте с визитом к доктору.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Рана - нарушение целостности кожного покрова, внутренних тканей и даже органов, вызванное каким-то внешним механическим воздействием. Отличается такими признаками, как боль и кровотечение.

Дети любого возраста очень активны и любопытны, поэтому невозможно уберечь их от различных травм и царапин. Хорошо, если повреждение неглубокое, но бывают и такие, что без медицинской помощи не обойтись. В любом случае родители обязаны знать, чем обработать рану у ребёнка до посещения врача, какой бы та ни была - поверхностной или проникающей. Способ обработки будет зависеть от размера, глубины, локализации повреждения, силы кровотечения.

Даже небольшая царапина, порез могут стать воротами для проникновения инфекции в организм, что приведёт к образованию воспалительного процесса. Чтобы этого не произошло, родители обязательно должны знать, как и чем обработать у ребёнка ранку даже небольшой глубины.

1. Промыть травму перекисью водорода, у которой не вышел срок годности. Если кожа вокруг повреждения грязная, осторожно очистить участок кожи кипячёной тёплой водой с помощью пенки из хозяйственного мыла (ранки при этом не касаться). Вода для промывания детских ран исключается.
2. Обработать любым антисептиком из домашней аптечки: спиртом, зелёнкой, фукорцином, растворами календулы или хлорфилиппта. Подойдут также препараты «Эплан» и «Спасатель», разведённое в кипячёной воде эфирное масло чайного дерева, растворы фурацилина или марганцовки, хлоргексидин. Йод может повредить ткани (сжечь их), поэтому для обработки он не является идеальным средством.
3. Поверх раны рекомендуется наложить стерильную повязку (подойдут бинт либо бактерицидный лейкопластырь). Если же повреждение небольшое, кровь не идёт, повязка отменяется: на воздухе царапина заживёт быстрее.

Если даже при небольшой ране никак не удаётся унять кровотечение собственными силами, настоятельно рекомендуется немедленно вызвать врача или доставить ребёнка в травмпункт.

Большая рана

Иногда образуется достаточно глубокое и обширное повреждение кожного покрова и близлежащих тканей. Соответственно, и первая помощь малышу будет иного характера. Далеко не многие знают, чем лучше обработать открытую рану, чтобы избежать впоследствии гнойно-воспалительного процесса и осложнений.

1. Сначала рану нужно внимательно осмотреть. При наличии в ней инородных предметов нужно их немедленно удалить (если это не глаза).
2. Обширные раны промывают перекисью водорода, растворами фурацилина или марганцовки.
3. Наложить повязку: прикрыть стерильной салфеткой, перебинтовать.
4. Такие травмы практически всегда сопровождаются обильным кровотечением, которое нужно обязательно остановить. Для этого повязку делают достаточно тугой, но не настолько, чтобы она перекрывала кровообращение. Если сквозь бинт просачивается кровь, снимать или затягивать его туже не стоит: поверх него накладывается ещё одна повязка.

В таких случаях ребёнка нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или больницу. При этом пострадавшему не рекомендуется пить и есть: если предстоит операция под наркозом, это окажется некстати.

На лице и на голове

Если у ребёнка образовалась рана на лице или на голове, ситуация достаточно тяжёлая. Мало того, что она очень болезненна, в будущем любая травма лица может обезобразить внешность малыша рубцами. С другой стороны, именно кожа лица восстанавливается быстрее всего, так как отлично снабжается кровью.

1. Труднее всего будет с головой: если волосы короткие, обработать рану будет легко. Длинные пряди вокруг травмы придётся состричь.
2. Промыть перекисью.
3. Обработать антисептиком.
4. Наложить стерильную повязку.
5. Обратиться в травмпункт. Если глубину раны на лице можно определить самостоятельно и при её небольшой площади ограничиться домашними средствами обработки, то степень повреждения кожного покрова на голове самостоятельно определить очень трудно. В этом случае рекомендуется обязательно показать малыша врачу.

Если не уверены, что можете самостоятельно оказать первую помощь ребёнку, немедленно вызывайте врача или везите его сами в больницу.

Мокнущая рана

Иногда на поверхности повреждения образуется постоянное отделение жидкости - сукровицы, гноя, крови, что затрудняет и замедляет процесс заживления. Как правильно обрабатывать мокнущую рану, должен рассказать врач, так как с таким осложнением нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

1. Применять для обработки раны водорастворимые мази (самые безопасные для детей Левосин и Левомиколь).
2. Менять повязки по необходимости, как только они промокают насквозь, но не реже двух раз в день.
3. Промывать мокнущие раны слабым раствором марганцовки.
4. Соблюдать максимальную стерильность.
5. Когда ранка начнёт подсыхать, её заживление можно ускорить с помощью сока каланхоэ, масла из шиповника или облепихового масла.

Если не уверены в том, что сможете самостоятельно менять ребёнку повязки на мокнущей ране, лучше ежедневно водить его в ближайшую больницу, где повреждение обработают стерильно и качественно.

Для того, чтобы любая ранка, полученная ребёнком, зажила, необходимо определённый период. Время от времени может требоваться повторная перевязка и обработка в травмпункте или в кабинете хирурга. При инфицированном повреждении могут назначить антибиотики. Лечение любого вида раны должно проводиться под постоянным контролем опытного врача-хирурга и в точном соответствии с его назначениями и рекомендациями.

Ежедневные гигиенические процедуры с самого раннего возраста помогают ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям существования, защищают его от инфекций и создают ощущение комфорта.

Каждый день перед первым или вторым кормлением проводите утренний туалет ребенка: умывание, уход за глазками, ушками, носиком, естественными складочками тела. Хотя график ежедневных процедур можно составить свой - главное, чтобы соблюдались основные правила, а вам и вашему малышу было удобно.

Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике. Все необходимые предметы ухода должны быть рядом, чтобы не отвлекаться ни на минуту и не оставлять малыша в одиночестве.

Для гигиенических процедур вам понадобятся:

• кипяченая вода,
• стерильная вата (должна храниться в специальной закрывающейся банке),
• детское косметическое масло, 3%-ный раствор перекиси водорода,
• 1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого («зеленка»),
• раствор марганцовокислого калия («марганцовка»),
• влажные детские салфетки,
• детское молочко или детский крем (крем под пеленку, защитный детский крем),
• сухая пеленка или салфетки.

Младенца укладывают на пеленальный столик, застеленный чистой пеленкой. Ребенка можно раздеть, если в комнате достаточно тепло (22-24°С), так как воздушные ванны являются прекрасной закаливающей процедурой, препятствуют возникновению опрелостей, потницы. Если в комнате прохладно, нужно раздевать ребенка постепенно, по мере необходимости для проведения процедур.

Глаза . Умывание начинают с обработки глаз. Ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде или заваренном чае комнатной температуры (без ароматических добавок), протрите один глаз в направлении от уха к носу. Смените ватный тампон и таким же образом обработайте второй глазик. Для обработки каждого глаза обязательно использование отдельных ватных тампонов. Это предупреждает возможный перенос инфекции. Если у ребенка появились выделения из глаз, промывание лучше проводить ватными тампонами, смоченными в растворе фурацилина (1 таблетку растворить в 250 мл кипяченой воды) или отваре ромашки (2-3 ст. л. ромашки залить кипяченой водой и настоять 20-30 мин на водяной бане, процедить). Следует непременно проконсультироваться у детского врача по поводу выделений из глаз, возможно, понадобится назначение глазных капель или другого лечения.

Нос . У младенца очень узкие носовые ходы, в них могут оседать мелкие пылинки, при обильном срыгивании - попадать капельки молока. Сморкаться младенец не умеет, в то же время затруднение носового дыхания приводит к беспокойству ребенка. Обработка носовых ходов производится скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле. Масло размягчает корочки, а вращательные движения жгутиком помогают извлечь эти корочки из носовых ходов. Для удаления корочек из носа после «масляных» можно использовать сухие ватные жгутики. Ватные палочки для обработки носика, а также ушек новорожденного малыша использовать не рекомендуется, так как кожа и слизистые оболочки у ребенка очень тонкие, нежные и легко ранимые.

Уши . Чтобы вода не попала в слуховой проход, ушки малыша протирают влажной, хорошо отжатой салфеткой. Обязательно следует осматривать кожу за ушками - это частое место возникновения опрелостей 1 . Кожу за ушками нужно смазать детским маслом. Наружный слуховой проход, как и носовые ходы, обрабатывают ватными жгутиками, а не палочками. Делать это следует очень аккуратно, не нужно стремиться обработать слуховые проходы как можно глубже, так как у новорожденных они широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко, а кожа слуховых проходов тонкая и нежная, поэтому неосторожным движением ухо легко травмировать.

1 Опрелость - воспалительное поражение складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного увлажняющего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также трения соприкасающихся поверхностей кожи.

Рот . У здорового младенца ротовая полость специального ухода не требует, однако во время утренних процедур ее необходимо осмотреть. Для этого нужно слегка нажать пальцем на подбородок малыша. Слизистая оболочка ротовой полости здорового ребенка чистая, влажная, розового цвета. Наиболее частой патологией, поражающим слизистые оболочки, является молочница - грибковое заболевание. Она проявляется возникновением на слизистых белого творожистого налета. Для лечения молочницы можно обрабатывать ротовую полость ватным тампоном, смоченным в 2%-ном растворе соды (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды) каждые 2-3 часа перед кормлением, но в любом случае обязательна консультация лечащего педиатра.

Кожа . У младенцев очень нежная, чувствительная кожа, потовые железы недоразвиты. Поэтому уход требуется бережный и тщательный. Особо пристального внимания требуют естественные складки - места наиболее частого появления опрелостей. Это паховые складки, подмышечные впадины, область промежности, шея малыша, область за ушками, ладошки, локтевые и подколенные сгибы, межъягодичная складка, межпальцевые промежутки. В случаях сильного раздражения или воспалительного процесса на коже следует обратиться к детскому врачу.

Профилактикой возникновения опрелостей является своевременная смена мокрых пеленок или подгузников (подгузники меняют не реже 8 раз в день, а также после стула), а также тщательное очищение кожи от кала и мочи, правильный подбор одежды, обработка естественных складок детским маслом.

Перегревание для малышей так же нежелательно, как и переохлаждение. У маленьких детей в связи с повышенным потоотделением и высокой чувствительностью кожи, легко развивается потница - мелкопятнистая зудящая сыпь. Естественные складочки при потливости следует обработать детской присыпкой (тальком). Нужно иметь в виду, что тальк применяют только без масла и детского крема. Сначала тальк насыпают на руку, а уже затем наносят на тело ребенка и распределяют по коже. Лучшее средство от потницы - воздушные ванны, однако нельзя оставлять ребенка под прямыми солнечными лучами и на сквозняке. А чтобы избежать потнички в будущем, нужно отказаться от чрезмерного укутывания малыша и одевать его соответственно погоде.

Подмывание

Подмывать малыша нужно после каждого стула. После мочеиспускания достаточно использовать влажные детские гигиенические салфетки. Подмывать рекомендуется проточной водой спереди назад, к заднепроходному отверстию, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал. У девочек важно промыть все складочки, у мальчиков - тщательно помыть мошонку и пенис. Для мытья ягодичек можно использовать детское мыло, детский гель или пенку для тела, но не каждый раз, так как при очень частом использовании этих средств смывается защитная жировая смазка. Детский крем или масло предотвратит раздражение и сухость кожи. У новорожденных девочек в первые дни могут появляться слизистые или кровянистые выделения из половых путей. Это так называемый половой криз - реакция на половые гормоны матери. В это время девочку необходимо подмывать несколько раз в день, в дополнение к обязательным подмываниям после стула.

Купание

Купать малыша лучше вечером, перед последним кормлением, но можно перенести купание и на другое время, удобное для мамы и малыша. Детскую ванночку перед процедурой нужно помыть и ополоснуть кипятком. На дно кладется пеленка или специальный коврик, можно повесить в ванночку специальный гамачок для поддержания младенца во время купания. В первые недели в воду можно добавить раствор марганцовки (до слабо-розового цвета воды). Широко используемые ранее отвары трав в настоящее время рекомендуют применять с осторожностью, т. к. нередки случаи кожных аллергических реакций.

Температура воды - 36,5-37,5°С, ее контролируют специальным водным термометром. В комнате, где происходит купание, не должно быть сквозняков, а температура воздуха не должна опускаться ниже 20-22°С. Уровень воды должен достигать грудки малыша, помещенного в ванну. Необходимые принадлежности: специальная губка для мытья ребенка, кувшин или ковшик с водой для ополаскивания (она может быть на 1°С ниже, чем температура воды в ванной). Следует подготовить полотенце, чтобы завернуть ребенка после купания. Моющие средства можно использовать не чаще одного раза в неделю.

При опускании малыша в воду его головка лежит на локтевом сгибе левой руки, которой взрослый держит ребенка за плечо. Правой рукой намыливают головку и тельце крохи, тщательно промывая все складочки: под подбородком, шейку, за ушками, паховые складки, локтевые и подколенные сгибы, половые органы, ладошки (маленькие дети обычно сжимают ручки в кулачки), между ягодичками, между пальчиками на ногах и руках. После этого ребенка вынимают из ванны и, повернув спинкой, обливают подготовленной водой из ковшика. Обсушивают малыша мягким полотенцем или пеленкой, совершая осторожные промакивающие движения. Затем смазывают складки кожи детским маслом и заворачивают ребенка в байковую пеленку. Купание завершено. Теперь, немного отдохнув, можно приступить к кормлению. Вся процедура купания длится приблизительно 5-7 минут.

Уход за волосами

Несмотря на то, что у некоторых малышей волос совсем немного, уход за ними необходим. Мыть головку ребенка нужно специальными щадящими детскими шампунями с нейтральным рН, не оказывающими раздражающего и сушащего действия на кожу крохи. Травы оказывают положительное воздействие на кожу головы и волосы ребенка (ромашка, шалфей, календула обладают противовоспалительным действием, крапива и корень лопуха укрепляют корни волос), однако использовать их нужно осторожно: некоторые травы могут вызвать у малыша аллергию. Длинные и густые волосы нужно расчесывать редким гребешком из натуральных материалов: деревянным или костяным. Если волосы секутся или длинная челка лезет в глаза, их стоит подрезать.

В первые месяцы жизни у малышей на волосистой части головы может появиться себорейный дерматит (молочная корка, или гнейс). Его возможной причиной считается аллергическая реакция, чаще всего - на белок коровьего молока. В этом случае помимо исключения из рациона аллергогенных продуктов рекомендуется за несколько часов до купания смазать кожу головы растительным маслом, а после мытья вычесать размягченные корочки частым гребнем, на который начесана вата (после процедуры ее снимают с гребешка вместе с корочками).

Часто встречающееся частичное облысение (обычно на затылке) может иметь несколько причин:

1. неменяющееся положение ребенка в кроватке - в таких случаях рекомендуется периодически поворачивать малыша;
2. повышенная возбудимость, связанная с поражением нервной системы;
3. в возрасте 3-4 месяцев - рахит, грибковая или бактериальная (гнойничковая) инфекция;
4. гормональные проблемы.

Во всех случаях ребенка обязательно нужно показать педиатру.

Стрижка ногтей

Ноготки у новорожденного достигают кончиков пальцев, очень острые и довольно быстро растут. Чтобы малыш не оцарапал себя или маму, их нужно состригать. Легче всего выполнить эту процедуру, когда ребенок спит. Можно воспользоваться миниатюрными детскими щипчиками или безопасными детскими ножницами с закругленными концами. Чтобы не задеть нежную кожицу, следует отжать подушечки пальцев во время стрижки. Ногти на ногах стригут 1 раз в 1-1,5 недели. Места наиболее частого образования заусениц в уголках ногтевого ложа можно смазать зеленкой для профилактики инфицирования.

Важно, чтобы уход за крохой не превращался в механическое выполнение ряда действий. Если мама будет общаться с малышом, улыбаться ему, рассказывать о том, что и для чего она собирается делать, все процедуры он будет выполнять очень охотно, воспринимая их, как игру, как прекрасное и увлекательное занятие: ведь мама рядом, ее голос и улыбка успокаивают, поэтому все будет хорошо!