Главная Витамины Для чего назначают курантил беременных. Инструкция по употреблению и дозированию лекарственного средства

Для чего назначают курантил беременных. Инструкция по употреблению и дозированию лекарственного средства

Разобраться, что такое «Курантил» (другое наименование - дипиридамол), почему он употребляется при и для чего именно доктора его назначают женщинам, вынашивающим детей, - поможет приведенный ниже информационный материал.

Спектр действий

Механизм действия «Курантила», в том числе при беременности, изложен в инструкции по его применению, где также указаны соответствующие дозировки.
Заключается этот механизм в препятствовании разрушению особого активного вещества - аденозина - и его захвату органическими клетками.

Результатом такого воздействия является стабильное снабжение кислородом и всех внутренних органов вследствие улучшенного периферического кровообращения, которому способствует как раз аденозин.

Другими важными результатами деятельности дипиридамола являются:

Предотвращение образования кровяных сгустков (тромбов) как следствия агрегации (склеивания) тромбоцитов, когда в них входит аденозин. «Курантил» не дает осуществиться этому вхождению.
Возрастание длительности жизнедеятельности тромбоцитов.
Улучшение вирусозащитной функции организма за счет стимуляции образования в нем интерферона.

Обращаясь к вопросам приема «Курантила», зачем его вообще назначают и каковы показания к применению при беременности, важно отметить позитивное влияние препарата в таких сферах :

профилактика ишемической болезни сердца;
признаки гипоксии ;
симптомы плацентарной недостаточности;
признаки тромбоза;
выявление замедленного развития плода;
общее снижение иммунитета;
повышенная свертываемость крови;
дисциркуляторная энцефалопатия.

Знаете ли вы? Объем крови у беременной женщины увеличивается примерно на 50 %, на него приходится около 1,6 кг общего увеличения веса в период вынашивания.

Все «за» и «против»

Помимо назначения «Курантила» личным гинекологом будущая мама всегда дополнительно исследует всю информацию о выписанном ей препарате, а также рассматривает все аргументы «за» и «против».
Некоторые аргументы «за» мы уже рассмотрели выше, существуют также дополнительные положительные стороны препарата :

укрепляет кровеносные сосуды;
разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию;
облегчает работу внутренних органов в период вынашивания ребенка;
оберегает женщину от отеков, головных болей, тошноты, ;
предотвращает отек легких и «отказ» почек после родов.

Важно! Несмотря на медицинскую информацию о нулевом влиянии данного лекарства на плод, самостоятельно назначать его себе при любых симптомах запрещено. Это имеет право делать только квалифицированный специалист, который основывается на индивидуальных особенностях организма будущей мамы.

Аргументы «против» заключаются в возможных побочных эффектах от приема «Курантила» и в медицинских противопоказаниях.
Кроме того, необходимо помнить, что клинических исследований данного препарата практически не проводилось, и в других европейских странах его назначают крайне редко.

Способ применения и дозировка

О том, как именно пить назначенный «Курантил» при беременности и как правильно рассчитать его дозировку, подробно расскажет гинеколог, наблюдавший отдельный индивидуальный организм будущей матери. В инструкции по применению обычно указаны такие сведения:

Максимальную суточную дозу необходимо поделить на 3 или 5 приемов. Для профилактики женщина в положении не должна превышать суточное количество лекарства, составляющее 25–50 мг.

Важно! Более 600 мг препарата не назначают никогда. Самые высокие дозы используются только для лечения очевидных серьезных патологий свертываемости крови.

Таблетки следует пить до приема пищи или через час после него, обязательно запивая большим количеством чистой воды. Стандартная схема обычно выглядит так: по 25 мг «Курантила» употребляется утром, сразу после сна, в обед, а затем вечером, перед самым сном.

Побочные эффекты

Несмотря на то что на сегодняшний день «Курантил» назначают практически поголовно, поскольку он позитивно сказывается на организме в период вынашивания ребенка, очень важно не забывать и про его побочные действия, которые при беременности вообще нежелательны:

реакция в виде сыпи на ;
мигрень, шум в ушах;
расстройство , боли;
ощущение повышенной температуры тела;
снижение кровяного ;
учащенное сердцебиение и сбои сердечного ритма;
боль в суставах и мышцах;
общее состояние усталости и слабости;
появление гематом на теле.

Медицинские противопоказания

Прием данного препарата противопоказан беременным женщинам при ряде довольно серьезных заболеваний со стороны внутренних органов и систем.

Знаете ли вы? Разнообразные лекарственные средства схожего действия, аналоги «Курантила», а также сам препарат, назначенный при беременности, не рекомендуется запивать такими напитками, как , или , поскольку они значительно снижают его эффективность. А вот известный всем и препараты, которые разжижают кровь и понижают давление, под воздействием «Курантила» способны в разы усиливать свое действие.

В медицине выделяются такие медицинские нарушения:

печеночная недостаточность;
сердечная недостаточность;
артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление);
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
частое развитие аллергических реакций;
язвы желудка или кишечника;
хроническая почечная недостаточность.

Чем заменить

К счастью, если «Курантил» по какой-то причине не подошел будущей маме, врач вправе заменить его более подходящим аналогом со схожим механизмом действия.

Чаще всего замена производится на такие лекарственные средства:

«Кардиомагнил» - подобен «Курантилу», способен разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов. Разница заключается в неспособности «Кардиомагнила» влиять на иммунную систему женщины.
«Флебодиа» - является эффективным ангиопротектором. Препарат максимально схож по действию с «Курантилом», однако из-за практически полного отсутствия клинических исследований не рекомендуется для применения в первом беременности.
«Хофитол» - лекарство, которое защищает и очищает печень, способствует скорейшему выведению токсинов из организма и ускоряет жировой обмен. Это средство используют и в комплексе с «Курантилом» для лечения беременных на самом раннем сроке. Однако, несмотря на столь выраженное полезное содействие одновременно этих двух препаратов на организм будущей мамы, «Хофитол» не способен послужить полноправной заменой «Курантилу».
«Актовегин» - биостимулятор, который активирует тканевый обмен. Препарат, который вполне способен заменить «Курантил». Он отлично ускоряет метаболические процессы в организме, повышает энергетические ресурсы клеток и устраняет гипоксию плода. Существенным минусом такой замены являются ярко выраженные побочные эффекты «Актовегина» - крапивница, сильное потоотделение, гипертермия и т. д.

«Курантил» во время беременности не только поможет избежать неприятных болезненных состояний, но и облегчит уже имеющиеся проблемы. Но, как известно, лучшим вариантом было бы вообще не прибегать к применению лекарственных препаратов в столь ответственный момент и заниматься своим еще задолго до планирования малыша, гуляя на свежем воздухе, правильно питаясь и обследуя вовремя свой организм.

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает и дистрофических изменений в плаценте.

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность. Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

Нарушения мозгового кровообращения;
Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

Лечение и профилактика , гипотрофии плода (отставание в развитии);
Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
Наличие у беременной артериальной гипертензии.

Противопоказания

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Заболевания со склонностью к кровотечениям;
Почечная и печеночная недостаточность;
Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Со стороны ССС (сердцебиения, снижение давления, урежение пульса);
Со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, диарея);
Со стороны крови и свертывающей системы (повышенная кровоточивость, снижение уровня тромбоцитов и др.);
Аллергические реакции и другое.

Побочные действия в стандартных дозировках не выражены, быстро проходят.

Дозировка Курантила при беременности

Обычно врач назначает Курантил по 25 мг три раза в день курсами (2-4 недели) или постоянно, однако каждый случай индивидуален.

Прием во время лактации

Возможно, однако необходимо взвесить пользу для матери и риск для ребенка.

Аналоги

Аналогами Курантила является дипиридамол, персантин. В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество (дипиридамол), поэтому свойства аналогичные.

Будущие мамы еще во время планирования беременности начинают более внимательно относиться к собственному здоровью: пересматривать привычный образ жизни, уделять особое внимание рациону питания.

Существуют препараты, которые назначают для улучшения самочувствия при беременности. К ним относится и курантил. Из отзывов о курантиле при беременности можно сделать выводы, что препарат имеет положительное действие, а также не вредит плоду.

Почему назначают курантил при беременности?

Выступает в роли иммуномодулятора: назначают для повышения иммунной системы, в профилактических целях ОРЗ и прочих заболеваний, вызванных инфекционным путем. Способствует повышению иммунитета с помощью повышения выработки интерферона;
Наполняет сосудистую систему кислородом и вместе с тем обеспечивает его поступление к плоду, предупреждая развитие энцефалопатии головного мозга, снижает риск образования тромбов. Применяют во время сильного токсикоза, при варикозных заболеваниях и нарушениях кровотока, отечных состояниях;
Улучшает гемостаз, разжижая кровь, тем самым действует положительно на микроциркуляцию крови, сосудистую систему, препятствует инфаркту, инсульту, плацентарной недостаточности.

Курантил для беременных с помощью желчи в полном объеме выводится из организма, исключая негативное воздействие на плод.

Действие препарата

Очень часто врачи рекомендуют принимать курантил еще до зачатия, в период планирования беременности. Из-за возникновения угрозы старения плаценты, такой препарат является необходимым в начале беременности или в третьем триместре.

Однако мнение специалистов неоднозначно в вопросе, стоит ли начинать прием курантила для беременных на ранних сроках. Бывают случаи, когда прием данного препарата является необходимым, например, если у будущей мамы свертываемость крови выше нормы, а также используют для обеспечения будущего ребенка полезными веществами.

В третьем триместре беременности препарат применяют для лучшего самочувствия женщины, помогает справиться с отеками, которые возникают на 36-37 неделях.

Но перед родами, примерно за пару недель, препарат отменяют для того, чтобы роды прошли с минимальной кровопотерей.

Курантил при беременности применяют по инструкции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. С целью предотвращения каких-либо осложнений, связанных с приемом препарата, самолечением заниматься не рекомендуют.

Противопоказания к приему

Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
Воспалительные процессы почек, печени;
Сердечные заболевания;
Плохая свертываемость крови;
Геморрой;
Аллергические реакции на один из компонентов;
Снижение или повышение АД.

Побочные эффекты являются результатом неправильно назначенной дозировки. Некоторые побочные реакции организма:

Реакции аллергического типа (высыпания на коже, зуд);
Существенное снижение АД, нарушение сердечного ритма, может учащаться пульс, бросать в жар;
Тошнота, вплоть до рвоты, расстройства желудка;
В анализе крови наблюдается снижение тромбоцитов;
Головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, возникает общее состояние слабости и сонливости.

Совмещать употребление курантила с приемом кофе и черным чаем не советуют, иначе эффективность препарата сильно снижается.

Применение и дозировка

Форма выпуска — таблетки, курантил 25 (используютв начале беременности или на поздних сроках) и курантил 75 мг (приносит видимый эффект во втором и третьем триместре).

Только врач, который наблюдает женщину во время беременности, учитывая срок и потребность организма в данном препарате, определяет нужную дозировку и расписывает курс приема курантила.

По инструкции курантил 25 мг принимают следующим образом: по 1 таблетке не более 3 раз в день.

Но бывают случаи, когда назначают курантил 75 мг, следовательно, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

Принимают таблетки за полтора — два часа до или после еды, ежедневно в одно и тоже время. Таблетку запивают стаканом очищенной воды, не раскусывая и не разжевывая. Если беременная женщина не ощущает результатов от принятия курантила, увеличивать дозировку самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо побочных реакций, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Довольно часто в начале приема курантила может наблюдаться временное ухудшение общего состояния беременной женщины, например, мигрень, тошнота, но данные явления вскоре самостоятельно исчезают. В случае длительного ухудшения самочувствия, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Обратите внимание! При возникновении кровотечений, связанных с приемом препарата, а также желтушности склер и кожи следует незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу.

Очень важно понимать, что самолечение может навредить не только здоровью будущей мамы, но и еще не родившемуся ребенку, поэтому все назначения врача следует соблюдать обязательно.

Лекарство Курантил назначается в основном для лечения заболеваний сердца и сосудов. Препарат используется для разжижения крови, а также для понижения давления .

Курантил включают в комплексную схему лечения заболеваний мочевыводящих путей и почек. Лекарство нередко назначается во время беременности для нормализации кровообращения плаценты.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарственного средства - дипиридамол. Как правило, препарат Курантил назначается для расширения мелких сосудов сердечной мышцы. Большие дозы препарата принимают для обеспечения доставки кислорода в клетки. Кроме того, ангиопротекторный препарат обеспечивает микроциркуляцию в кровеносных сосудах мозга, почек, глазных яблок.

Группа препарата, к которому относится Курантил – антиагреганты. Курантил для беременных женщин назначается для обеспечения полноценного кровоснабжения плаценты. Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, устраняет нехватку кислорода, таким образом предотвращая внутриутробные пороки развития эмбриона и препятствует отслоению плаценты.

Если лекарство назначают в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, то Курантил препятствует объединению тромбоцитов и формированию кровяных сгустков. Такую комбинацию медикаментов назначают пациентам с атеросклерозом, тромбозом и пациентам, перенесшим инсульт во избежание рецидива приступа.

Для чего препарат назначают при заболеваниях мочевыводящей системы?

Главным образом, лекарство включают в терапию гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита. В лечении хронического гломерулонефрита Курантил необходимо принимать в комбинации с иммунодепрессантами и гепарином.

Для Курантила показания к применению следующие:

гипертония (начиная со второй степени);
инфаркт мозга;
холестериновые отложения в сосудах сердца (атеросклероз);
хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга;
ишемия сердца;
профилактика тромбозов;
стенокардия;
кислородное голодание плода;
нарушение кровоснабжения плаценты.

Препарат можно использовать для профилактики сезонных респираторных вирусных инфекций. Дипиридамол стимулирует выработку интерферона (соединения, которое продуцирует организм для защиты с болезнетворными вирусами).

Антиагрегант Курантил при лечении воспалительных процессов в почках назначается большими дозами. Дипиридамол в составе препарата снижает количество белка в моче, способствует уменьшению в моче крови.

Важно! При употреблении больших доз Курантила возможны сильные головные боли, поэтому в первые несколько дней назначается минимальная доза. Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат для разжижения крови производится в трех лекарственных формах:

драже;
таблетки;
ампулы с раствором для внутривенных инъекций.

Медикамент может нанести вред пациентам с любыми патологиями микроциркуляции крови в острой стадии, поэтому им Курантил противопоказан. Реакция детского организма на лекарство также мало изучено, поэтому он не используется в терапии детей до 12 лет.

Курантил меет противопоказания:

Не исключается вариант индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Побочные эффекты появляются в большинстве случаев, если принимать Курантил дольше положенного срока продолжительное время.

В редких случаях таблетки Курантил могут давать слабовыраженные побочные эффекты:

Если пациент долго принимает Курантил, у него может развиться синдром межкоронарного обкрадывания. В результате возникновения подобного состояния может случиться инфаркт или приступ стенокардии.

При передозировке возможно резкое снижение давления, обморок, стенокардия. При появлении симптомов, схожих на передозировку лекарственным средством, необходимо промыть желудок, употребить сорбент. При непреходящем приступе стенокардии рекомендуется принять таблетку нитроглицерина.

Курантил обладает преимуществом перед другими препаратами для разжижения крови – он не провоцирует развитие язвы желудочно-кишечного тракта. Препарат крайне редко вносит изменения в состав крови (уменьшение числа тромбоцитов).

Можно принимать Курантил на ранних сроках беременности, однако во 2 и 3 триместре назначение препарата должно быть обдуманным и целесообразным из-за риска развития кровотечений.

Зачем назначают Курантил беременным женщинам:

Иногда лекарство используется во время беременности в качестве профилактики респираторных инфекций в демисезонный период.

Дозировка и особенности применения

Длительность применения Курантила зависит от течения болезни. С тяжелыми патологиями почек (хронические гломерулонефриты), препарат можно принимать до 2,5 месяцев.

Максимальная доза лекарственного средства составляет 600 мг. Во избежание побочных эффектов при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила необходимо уменьшить в 2 раза.

1 таблетка Курантила содержит 75 мг дипиридамола. При нормализации микроциркуляции крови в почках назначается от 3 до 6 таблеток в сутки. Эту дозировку можно увеличить в случае необходимости до 9 таблеток.

Лекарственное средство нельзя жевать или рассасывать. Рекомендуется употреблять препарат натощак либо спустя 2 часа после приема пищи, обязательно запивая таблетки достаточным объемом воды.

Во время курса лечения необходимо учитывать особенности взаимодействия лекарства с остальными лекарственными средствами:

Важно! Категорически запрещается менять дозировку и продолжительность курса лечения без предварительного согласования с лечащим врачом.

Фармацевтические компании выпускают немало медикаментов, аналогичных Курантилу: Ангинал, Кардиофлюкс, Априкор, Тромбонил, Вискор, Вадинар, Дипиридамол. Однако в терапии инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря, рекомендуется применять именно Курантил, так как препарат хорошо переносится пациентами, разрешен в период лактации. Эффективность Курантила также доказана годами использования в комплексной терапии нефрологических заболеваний.

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
укрепить стенки кровеносных сосудов;
предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
снизить риск появления геморроя;
избавиться от холестериновых бляшек;
нормализовать кровообращение в головном мозге;
улучшить плацентарный кровоток;
укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
целиком разлагается в печени;
из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

кукурузный крахмал;
моногидрат лактозы;
желатин;
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
диоксид кремния;
стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

моногидрат лактозы;
кукурузный крахмал;
желатин;
стеарат магния;
тальк;
сахароза;
карбонат кальция;
сироп глюкозы;
воск карнауба;
жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
варикозное расширение вен;
отёки - застой в органах жидкости;
гестоз (поздний токсикоз);
повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

замиранием в утробе;
выкидышем;
гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

отёки - так называемая водянка беременных;
высокое артериальное давление;
рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:

Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
прилив к лицу крови;
снижение давления;
шум в голове, головокружение;
чувство слабости;
насморк, заложенность в ушах;
боли в животе;
тошнота, рвота;
понос;
боли в мышцах;
артрит;
снижение уровня тромбоцитов в крови;
кровотечения;
сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным

(Россия)
вспомогательные
компоненты:

винная кислота;
полиэтиленгликоль;
хлористоводородная кислота;
вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.

(Россия)
(Франция)
(Россия)

Название	Состав, форма выпуска	Как действует	Противопоказания	Цена
Активное вещество - дипиридамол; выпускают в таблетках по 50 и 75 мг.	тормозит склеивание тромбоцитов; оживляет микроциркуляцию крови; расширяет сосуды; укрепляет иммунитет.	Те же, что у Курантила; однако в отличие от Курантила в составе Дипиридамола нет лактозы и других аллергенов, поэтому при непереносимости ряда компонентов Курантила возможна замена этим аналогом (с разрешения врача). Инструкция указывает на приём препарата только при крайней необходимости, особенно на поздних сроках.	302 рубля за упаковку
Персантин (Испания)	улучшает отток крови из вен; корректирует кровоток в плаценте; препятствует появлению тромбов; расширяет просветы в сосудах. Препарат преимущественно используют при обследовании пациенток с ишемической болезнью сердца.	Повышенная чувствительность к веществам в составе Персантина. Беременность среди противопоказаний в инструкции не указана, но среди побочных реакций значится остановка сердца (возможно, это перестраховка производителя).	В российских аптеках отсутствует
Главный компонент - вытяжка из крови телят; вспомогательные вещества - целлюлоза и повидон. Выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.	ускоряет капиллярный кровоток; способствует поглощению кислорода; улучшает усвоение глюкозы; нормализует кровоток в плаценте. Лекарство помогает при гестозе, гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности.	аллергия на Актовегин; аллергия на фруктозу (в составе оболочки). Будущим мамам инструкция советует применять препарат с осторожностью. Не исключено назначение Актовегина одновременно с Курантилом.	1443 рубля
Активное вещество - диосмин; дополнительные: тальк; диоксид кремния; стеариновая кислота; целлюлоза. Встречается в таблетках.	повышает тонус крупных сосудов; укрепляет стенки капилляров; препятствует воспалениям; угнетает синтез свободных радикалов. Применяют при боли и тяжести в ногах, варикозе, геморрое.	Противопоказан при непереносимости веществ в составе препарата. Разрешён беременным, но только не в 1-м триместре.	1765 рублей
Действующее вещество - ацетилсалициловая кислота; вспомогательные: моногидрат лактозы; целлюлоза; диоксид кремния; картофельный крахмал. Продаётся в таблетках.	препятствует склеиванию тромбоцитов; улучшает кровоток; снижает симптомы воспалений; уменьшает болевой синдром; снижает температуру. Тромбо АСС помогает при стенокардии, тромбоэмболии, тромбозе; служит средством профилактики при угрозе инфаркта.	язва желудка; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; патологии почек, печени; лактазная недостаточность; аллергия на компоненты. Следует воздержаться от приёма таблеток в 1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре использовать с осторожностью, желательно в пониженной дозировке и коротким курсом.	42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта