Главная Фото Как бороться со срыгиванием у новорожденных. Почему возникает рвота у младенца? Ищем причины (срыгивание фонтаном у новорожденных)

Как бороться со срыгиванием у новорожденных. Почему возникает рвота у младенца? Ищем причины (срыгивание фонтаном у новорожденных)

Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое срыгивание у грудничков и как с этим явлением бороться. Эта тема довольно часто интересует молодых родителей. Именно поэтому мы предлагаем разобрать причины срыгивания у грудничков, нормы и патологии. Кроме этого, мы уделим внимание и тому, как отличить срыгивание, которое довольно часто встречается у новорожденных детей, от рвоты. Приятного прочтения.

Рвота или срыгивание?

Для начала расскажем о том, Важно отметить то, что все дети (даже абсолютно здоровые) могут срыгивать, в этом нет ничего страшного. О серьезном заболевании могут свидетельствовать частые и обильные повторения данного явления.

Итак, срыгивание - это непроизвольный процесс, сопровождающийся попаданием части содержимого желудка в ротовую полость ребенка. А это говорит о том, что процессу необходим контроль, чтобы ребенок случайно не задохнулся.

Как же отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Этот вопрос очень важен.

Объем одного срыгивания не должен превышать двух столовых ложек. Обратите внимание на то, что оно может повторяться несколько раз за день.
Также срыгивание может быть один раз в день, но объемом немного больше (не более трех столовых ложек).
Непосредственно перед рвотой ребенок может вести себя капризно, беспокойно. Обратите внимание на то, что возможно побледнение кожи, а конечности малыша могут становиться более холодными.
При срыгивании нет никаких симптомов, оно происходит внезапно.

Что же такое рвота? Это процесс, сопровождающийся напряжением брюшных мышц. Если во время срыгивания пища выходит непроизвольно, то при рвоте можно заметить небольшой напор (давление). Также при рвоте содержимое желудка может выходить не только через рот, но и через нос.

Физиология

Все причины, по которым происходит срыгивание у грудничков, можно разделить на две группы:

физиологические;
патологические.

В данном разделе статьи мы рассмотрим первый вид. Срыгивания, вызванные физиологическими причинами возникают абсолютно у всех детей (даже абсолютно здоровых). Возникает оно из-за несовершенного строения пищеварительной системы малыша. О чем именно идет речь?

Небольшая длина пищевода.
Желудок расположен вертикально.
Недостаточно развита круговая мышца (она располагается между желудком и пищеводом).

Вот именно из-за сокращения круговой мышцы и происходит срыгивание, когда часть поглощенной пищи вытекает. Полностью устранить эти явления невозможно, срыгивания прекратятся сразу после окончательного формирования пищеварительной системы ребенка. Однако все же есть несколько методов, которые могут значительно уменьшить количество срыгиваний и их объем.

О чем говорят частые срыгивания у грудничка? Возможно, проблема заключается в том, что при кормлении ребенок заглатывает много воздуха. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме необходимо правильно прикладывать его к груди. Детям на искусственном вскармливании необходимо подобрать соску, которая максимально им подходит. Это поможет предотвратить частые и обильные срыгивания.

Есть еще одна возможная причина - поглощение большого объема пищи. Стоит давать ребенку столько, сколько положено по возрасту и весу. В этом вопросе легче мамам, дети которых находятся на искусственном вскармливании. Наводите смесь строго по инструкции. Малышам, которые находятся на грудном вскармливании, поможет частое прикладывание к груди. Так ребенок не будет переедать.

Патология

Теперь о патологических причинах срыгивания у грудничков. Речь идет о следующих из них:

грыжа диафрагмы;
повышенное внутричерепное давление;
патологии нервной системы;
нарушения в пищеварительной системе ребенка;
пищевая непереносимость

Частые срыгивания у грудничка могут возникать и по этим причинам. Теперь коротко о том, как отличить физиологическое срыгивание от патологического. Выделяют следующие особенности второго вида:

интенсивность;
большой объем;
высокая частота повторений;
срыгивания фонтаном.

Если вы заподозрили патологические срыгивания, то стоит немедленно обратиться к педиатру, только он сможет направить вас к более узким специалистам. Вот еще несколько признаков этого заболевания:

ребенок не набирает вес;
капризность;
малыш ест меньше положенного.

Нормы

Какова же норма срыгивания у грудничка? Разные специалисты пытаются установить свои пределы, которые необходимы родителям для ориентира. Существуют даже специальные таблицы. Если брать средний показатель, то норма - это пятая часть от употребленной пищи, количество - пять раз в сутки.

Как правило, на практике этими нормами руководствоваться невероятно тяжело. Сложно измерить, сколько ребенок срыгнул на самом деле. Кроме того, важны и другие критерии:

количество съеденной еды;
поведение малыша и так далее.

Массы не должны превышать объема в десять миллилитров. Чтобы ориентироваться в дальнейшим на глаз, возьмите чистую пеленку и налейте на нее две столовые ложки жидкости. Это должно помочь. Если малыш срыгивает довольно часто и большими порциями, то лучше посетить специалиста. Помимо этого, немаловажную роль играет и вес малыша (точнее, его прибавка). Если кроха срыгивает после каждого кормления, но при этом не капризничает и стабильно набирает вес, то бить тревогу не стоит. В данном случае вам помогут некоторые рекомендации, которые помогут вашему ребенку срыгивать меньшее количество еды (о них мы поговорим немного позже).

Причины

Каковы же причины срыгивания у грудничков? В этом разделе мы подведем небольшой итог.

Причины частого срыгивания у грудничка могут иметь физиологический характер. В эту группу относят:

заглатывание воздуха;
переедание;
плохое сокращение сфинктера пищевода;
медленное продвижение пищи;
незрелость пищеварительной системы;
анатомические особенности;
отсутствие координации дыхания, сосания и глотания;
непереносимость смеси;
прорезание зубов;
колики;
избыточное газообразование.

Еще одна группа причин - патологические. К ним относят:

аномалии органов пищеварения;
пороки развития ЖКТ;
порок развития диафрагмы;
нарушения нервной системы;
отравления;
инфекционные заболевания;
нарушение обменных процессов.

Все причины, которые перечислены во второй группе, требуют контроля специалиста и своевременного лечения.

Срыгивание после кормления

Срыгивание у грудничков после кормления - это вполне нормальное явление. Если причина его физиологическая, то распознать это довольно просто. Срыгивание может произойти и в момент принятия пищи, и сразу после кормления, и даже через небольшой промежуток времени. Если малыш не чувствует никакого дискомфорта, то к специалисту обращаться не стоит. Грудные дети после срыгивания чувствуют облегчение, ведь выходит лишний воздух, избыток пищи.

Обратная сторона - ребенок после срыгивания извивается и кричит. Здесь, скорее всего, речь идет о патологической проблеме. Не стоит оттягивать визит к врачу.

Срыгивание творожистой массой

Срыгивание у грудничков творожистыми массами - это вариант нормы. Все дело в том, что эти массы - это полностью или частично не переваренная еда. Оно вызваны физиологической причиной в том случае, если срыгивание происходит в момент или через небольшой промежуток времени после приема пищи. Если же ваш кроха срыгивает творожистыми массами между приемами пищи, то лучше отправиться за консультацией к специалисту. Скорее всего, они вас успокоят тем, что такие процессы являются вариантом нормы, но перестраховаться все же стоит. Все таки речь идет о грудном малыше, который еще не может пожаловаться на то, что у него болит.

Срыгивание фонтаном

Мы уже говорили ранее, что стоит различать срыгивание и рвоту. Они имеют массу отличий:

проявления;
причины;
действия со стороны родителей.

Об этом мы уже говорили ранее. Срыгивание ребенка обязательно привязано к кормлению. Как правило, массы имеют небольшой вес, они довольно редки. А что делать, если происходят обильные и частые срыгивания фонтаном у грудничка?

В первую очередь стоит убедиться в том, что это не рвота. Определить ее можно по следующим признакам:

Рвота не зависит от приема пищи.
Позывы могут возникать часто (один за другим), чего при срыгивании не наблюдается.
При рвоте ребенок становится нервным и капризным.

Если это все-таки срыгивание, а малыш "вернул" все, что только что съел, то не стоит сразу предлагать ему грудь или бутылку. Покормите ребенка тогда, когда он попросит. За это время пищеварительная система сможет немного отдохнуть. Резкое выталкивание еды (фонтаном) во время срыгивания может говорить только об одном - спазм привратника. Единичный случай допустим, но если это повторяется часто, то стоит обратиться к специалисту.

Желтые массы при срыгивании

О чем же говорит срыгивание у грудничка желтыми массами? Об этом более подробно расскажем в данном разделе статьи. Еще раз напоминаем, что рвота более обильна, чем срыгивание. Кроме этого, ее отличительными чертами являются:

желтый или другой цвет;
наличие кислого запаха.

Немного о последнем пункте. Кислый запах возникает из-за того, что к рвотным массам примешивается желудочный сок и желчь. Именно по этой причине мама обязательно должна сообщить врачу о данной проблеме. Как правило, педиатры в данном случае советуют обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу. Возможно, вы столкнулись с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Еще очень важно заметить, что если ребенок срыгивает коричневыми или зелеными массами, то необходимо в срочном порядке отправляться в больницу. Этот цвет может свидетельствовать о кишечной непроходимости

Обильное срыгивание через нос

Обильные срыгивания у грудничка должны насторожить родителей, в некоторых случаях обязательно нужна консультация специалиста. Это может быть вариантом нормы только в том случае, если ребенок ведет себя спокойно и есть достаточная прибавка в весе.

Многих мам очень пугают срыгивания через носовой проход, но не стоит бить тревогу, если вы наблюдаете единичные случаи. Если это происходит редко, а кроха чувствует себя хорошо, то ничего предпринимать не нужно. Только стоит убедиться в том, что ребенок начал дышать, чтобы рвотные массы этому не препятствовали. Чтобы ребенок при срыгивании через нос не захлебнулся, его необходимо положить на животик и легонько постучать по спинке. Убедитесь в том, что носовые ходы не забиты, в противном случае воспользуйтесь назальным аспиратором.

Обратите внимание на то, что дети после данного явления могут плакать, что вполне нормально. Малыш просто испугался кратковременной потери дыхания. Не стоит паниковать, возьмите ребенка на руки, успокойте, дайте любимую погремушку, погладьте или спойте песенку.

Если такие срыгивания - это частое явление, а масс достаточно много (превышают норму в десять миллилитров), то расскажите об этом вашему педиатру.

Профилактика

Сейчас мы поговорим о профилактике срыгивания у грудничков. Комаровский (знаменитый доктор, к советам которого прислушивается большинство российских мам) тоже имеет определенное мнение по этому поводу. Кроме того, он дает рекомендации, которые помогут не полностью избавиться от данного явления, а значительно сократить количество повторений и объем срыгиваемых масс.

Доктор считает основной проблемой срыгивания - природную склонность детей есть столько, сколько "влезет". Но в организме каждого человека срабатывают механизмы, предотвращающие переедание. Они и возвращают "лишнюю" порцию обратно. Здесь очень важен контроль веса, если кроха его набирает, то и паниковать не стоит.

И хотя это вполне нормальное явление, все же оно доставляет небольшой дискомфорт ребенку и заставляет родителей волноваться. Что же предлагает нам доктор Комаровский? Об этом вы узнаете из списка.

Правильное прикладывание к груди. Если ребенок занял неудобную позу, неправильно взял грудь, то вероятность заглатывания большого количества воздуха намного возрастает. О том, как правильно прикладывать ребенка к груди, вам могут рассказать в женской консультации (на уроках для будущих мам), в роддоме, в поликлинике (педиатр).
Наиболее эффективный метод по мнению доктора - вертикальное выдерживание. После кормления поносите ребенка вертикально в течение пятнадцати минут. Это необходимо для того, чтобы лишний воздух вышел, предотвращая его заглатывание. Последнее чаще всего и является причиной срыгивания.
Как уже говорилось ранее, причиной срыгивания могут быть колики. Если это так, то перед кормлением стоит выкладывать ребеночка на живот. Чем дольше он пробудет в данном положении, тем меньше его будут беспокоить колики. Так быстрее отходят газы и уходит дискомфорт в животе.

Предпринимаемые меры

Существует огромное множество причин частых срыгиваний у грудничка. Что же предпринимать родителям? Как правило, это проходит к шести месяцам, хотя у некоторых врачей есть и другое мнение. Срыгивание вполне может быть до полутора лет (особенно, если ребенок недоношенный). Дети сразу прекращают срыгивать, когда больше находятся в вертикальном положении (сидя, стоя).

Убедитесь в том, что ребенок не переедает. Если он находится на грудном вскармливании, то не стоит сразу после одной груди предлагать вторую. Пусть высосет полностью все молоко. Возможно, ребенок наелся, а вот сосательный рефлекс не удовлетворил в полной мере. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то стоит правильно рассчитывать количество смеси. Как это сделать? На первом месте должна всегда быть 1, вторая цифра - количество месяцев, а третья - 0. Так, например, если ребенку 6 месяцев, то ему необходимо за один раз съедать 160 мл.
Воспользуйтесь советами доктора Комаровского, которые представлены в прошлом разделе статьи.
Для искусственников стоит правильно выбирать соску для кормления.
Подберите правильную смесь, которая полностью бы удовлетворила вашего ребенка, не вызывая раздражение ЖКТ.
Перед кормлением чистите носик малышу, чтобы избежать дыхания ртом и заглатывания воздуха.
Во время кормления не перетягивайте животик (не надевайте тугой памперс, используйте технику

Когда стоит бить тревогу?

Мамы часто задаются вопросами о том, в каких случаях необходимо бить тревогу, как понять, что срыгивание малыша имеет патологический характер? Перечислим основные опасные ситуации, на которые стоит обратить внимание:

Срыгивание всей порции пищи.
Впервые вы столкнулись с этой проблемой в шестимесячном возрасте или старше.
Отсутствует динамика набора веса или ребенок его вовсе теряет.
Выгибание дугой и плач в момент или сразу после срыгивания.
Срыгивание более пяти раз за сутки.
Рвота фонтаном после каждого кормления.
Срыгивание у грудничков через час после еды или больше.
Появление диареи или повышенной температуры.
Наличие признаков обезвоживания.

Чаще всего срыгивание у детей носит физиологический характер. Все это временно, вскоре они останутся только в воспоминаниях.

Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей и вызывает беспокойство у их мамочек. Чаще всего это явление протекает «доброкачественно» и самостоятельно проходит в возрасте полутора – двух лет.

Срыгивания не следует путать со рвотой. Когда ребенок срыгивает выброс пищи происходит без усилия и напряжения брюшных мышц. Рвота характеризуется напряжением мышц живота и выбросом пищи под напором не только через рот, но и через нос. У грудных детей рвота чаще начинается неожиданно и ей не предшествует тошнота. Иногда сначала возникает общее беспокойство, происходит побледнение лица, похолодание конечностей. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры и жидким стулом. В рвотных массах может быть наличие неизменённого молока, примесь крови, желчи или слизи.

Почему грудной ребенок срыгивает

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию? Это происходит из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца - сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении. Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы, тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже. Для этого следует знать причины, которые провоцируют срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими, возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Причины физиологического срыгивания:

- Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или исскуственное, когда неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое - то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

- Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

- Запоры или кишечные колики . При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Что делать, если ребенок срыгивает

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

Профилактика частого срыгивания у грудных детей:

1. После каждого кормления держите ребенка вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления. Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка животом вниз на твёрдую поверхность.
5. После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать только при крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:

5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до 3х мл - 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл - 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не более чем в половине кормлений - 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления - 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений - 5 баллов,

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

Патологические срыгивания возникают по таким причинам:

Хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
- грыжи диафрагмы;
- патология центральной нервной системы;
- пищевая непереносимость;
- повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи. В этом случае требуется осмотр педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании Hipp.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

В зависимости от вида загустителя эти смеси делятся на две группы:

Наибольший эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей - это уже лечение ребёнка и рекомендуется только врачом, так же как и медикаментозные средства, назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

Срыгивание у новорожденных после кормления считается вполне нормальным биологическим процессом. Оно говорит о нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта. Ребёнок в процессе питания заглатывает некоторое количество воздуха, которое должно выйти наружу.

Вконтакте

Общие понятия

Срыгивание характерно только для грудничкового возраста. Оно должно произойти в течение 30 минут после окончания приема пищи.

Обратите внимание! Считается вполне нормальным, если ребенок срыгивает после кормления три раза в день по 5 мл.

Такие проявления характерны для периода от 4 до 7 месяцев . Однако встречаются случаи сохранения симптоматики до года.

При этом родители должны точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Первый симптом достаточно часто проявляется в форме фонтана. Рвота – следствие переедания или других нарушений в желудочно-кишечном тракте. В таком случае необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Основные причины проявления

Срыгивание у новорожденных после кормления возникает на фоне недостаточного формирования желудочно-кишечного тракта.

Со временем органы полностью адаптируются и привыкнут к новым реакциям.

При этом родители должны следить за тем, чтобы объем срыгивания не превышал максимальной допустимой нормы.

Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Такая ситуация возникает на фоне заглатывания воздуха.

Это происходит только в том случае, если кроха неправильно захватывает сосок или бутылочку. Проявление исчезнет, как только мамочке удастся наладить лактацию.

Проблемы могут возникнуть на фоне неправильного кормления. Однако они далеко не всегда ограничиваются срыгиванием. Дополнительно ситуация усугубляется за счет недополучения грудничком необходимого количества жидкости.

Новорожденный часто срыгивает в том случае, если он появился на свет раньше срока . У него не успели закончить свое формирование сосательные и глотательные рефлексы. Проявление исчезнет без дополнительной помощи по мере взросления.

Дисфагия опасна для малыша. Это рвота фонтаном, которая наблюдается на фоне нарушения работы центральной нервной системы. Такое неприятное проявление имеет ряд характерных особенностей:

Образование большого количества газов в кишечнике. Для грудничков такая ситуация опасна появлением колик. Главная причина – недостаточное развитие органов пищеварительной системы. Метеоризм и колики могут доставить массу дискомфорта. Для их устранения следует обратиться к лечащему врачу.
Ребенок часто срыгивает при неправильном формировании нервной системы. Достаточно часто ситуация возникает на фоне повышенного давления внутри черепа. Только своевременное обследование у невропатолога и правильно подобранный курс лечения смогут предотвратить развитие опасной ситуации.
Неправильное развитие органов пищеварительной системы. К примеру, ситуация наблюдается в случае непроходимости кишечника или стеноза.
У грудного ребенка наблюдаются нарушения стула. Срыгивание может сопровождать понос или диарею. Мамочке необходимо пересмотреть свое питание, ведь возможно именно из-за него и наблюдаются нарушения. Как правило, ситуация решается без дополнительного вмешательства в течение первых трех месяцев жизни.

Срыгивает после каждого кормления говорит о . Кроха получает большой объем пищи. Педиатры настаивают на кормлении по требованию. Насильно заставлять младенца брать грудь не следует.

Отличия срыгивания от рвоты

Мамочки должны четко понимать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка.

Важно не игнорировать патологические изменения, ведь они могут привести к серьезным последствиям в будущем. Рвота – это симптом многих болезней.

Она свидетельствует о заболеваниях желудка, кишечника и других внутренних органов.

Отличительные черты негативного проявления:

Малыш срыгивает после каждого кормления более 5 мл . Объем рвоты может быть намного больше.
Негативное проявление имеет свойство повторяться через определенный период времени после кормления.
Жидкость при срыгивании непереваренная. Рвота – содержимое желудка, которое уже началось расщепляться.
Состояние малыша продолжает ухудшаться. Младенец может полностью отказаться от еды , плохо спать и вести себя капризно.
Срыгивание должно производиться только в течение 30 минут после окончания трапезы. У рвоты нет четких временных рамок.
Достаточно часто рвота у грудничка выходит наружу фонтаном.

Если ребенок часто срыгивает фонтаном, то диагностируется рвота. Нормализовать ситуацию позволяет правильное питание женщины. Она должна исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Спровоцировать ситуации могут также продукты низкого качества. Рвота преследует новорожденного при аллергии. В таком случае женщина должна обязательно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Если причины были в рационе матери, то после его нормализации должны полностью исчезнуть негативные проявления. В противном случае медлить с обращением к врачу категорически запрещается. При часто проявлении рвоты врач может заподозрить неправильное развитие внутренних органов.

Необходимость обращения к врачу

Важно знать, до какого возраста ребенок срыгивает в нормальной ситуации.

В помощь маме также интенсивность процесса.

Если по предварительной оценке она характеризуется тремя баллами, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Потому как это чревато осложнениями.

Правильно подобранное лекарство от рвоты позволит избежать серьезных последствий в будущем.

Оценка рвоты в баллах:

1 балл: до пяти процессов в сутки, каждый из которых составляет до 3 мл.
2 балла: до пяти раз в день. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
3 балла: более пяти раз. Объем не превышает количество, который ребенок успел съесть за последнее кормление.
4 балла: процесс повторяется после каждого кормления. Объем находится в пределах от 3 до 5 мл.
5 баллов: более 6 раз. Объем превышает количество съеденного за последний прием пищи.

Внимание также следует обращать и на другие признаки недугов. К примеру, кроха может существенно отставать в графике набора веса. Чтобы убедиться в противоположном, следует сверить свои данные с нормальными.

Если рвота сопровождается нарушениями стула, плачем и криком, то необходимо обратиться к врачу. Считается нормальным, если ребенок после кормления смесью срыгивает только в возрасте до года.

Особенности устранения недуга

Чтобы уменьшить срыгивания у ребенка необходимо обратиться к специалисту. Самолечение не даст результат, а может только усугубить ситуацию. Родители должны разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. В период устранения причин важно придерживаться следующих правил :

В некоторых случаях назначается регулярное употребление специальных смесей. В их состав входят лекарственные компоненты, которые помогут малышу справиться с проблемой. Однако правильно подобрать их сможет только врач.

Грудные дети срыгивают пищу. Многие родители видят в этом повод для беспокойства. Рассмотрим, что говорит доктор Комаровский о срыгивании грудничков, в каких случаях следует обращаться к врачу и каковы причины срыгивания.

1 Отрыжка, срыгивание, рвота

Нередко эти 3 процесса путают. Несмотря на то, что каждый случай является выбросом молока или смеси через рот, физиологически все 3 процесса отличаются между собой.

Во время кормления грудной ребенок заглатывает воздух, который может попасть в желудок, кишечник и задержаться там, вызывая спазмы и вздутие, причиняя младенцу неприятные ощущения и провоцируя срыгивание. Чтобы избежать этого, прежде чем положить ребенка в кроватку, после кормления его держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух. Обычно ждать приходится не дольше 20 минут. При отрыжке воздух из желудка может выходить, захватывая небольшое количество молока.

Если при отрыжке съеденное выделяется с воздухом струей - это срыгивание.Содержимое желудка исторгается пассивно, диафрагма и мышцы брюшной полости не напрягаются. На самочувствии малыша срыгивание не отражается. Рвотное извержение происходит при задействовании мускулатуры брюшной полости, черты лица малыша искажаются. Молоко выделяется свернувшееся, с кислым запахом. При настоящей рвоте ребенок бледнеет, пульс его учащается, конечности холодеют.

2 Не стоит паниковать

Срыгивание наблюдается у детей с рождения или начинается в возрасте 1-4 месяцев. Еда из желудка может подняться сразу после кормления или через 1-2 часа. У одних детей это происходит изредка, у других несколько раз после одного приема пищи. Бывает, что ребенок срыгивает через 10-20 минут после того, как начал сосать. Порой, когда молоко попадает ему в нос, младенец дышит с трудом, но не отпускает грудь. Особенно мамы пугаются при виде жидкости, выливающейся изо рта ребенка фонтаном. Насколько опасны срыгивания для здоровья младенца? Может, малыш болен и его надо срочно лечить?

Кандидат медицинских наук, педиатр с 30-летним практическим опытом Комаровский Е.О. считает, что срыгивание естественно для грудничка в первые месяцы жизни. Чаще всего это происходит от того, что новорожденный из-за заложенного в нем природой инстинкта самосохранения переедает, а позже избыток еды выделяется. Кроме того, у многих детей повышена активность рвотного центра настолько, что даже незначительное растяжение желудка приводит к рвоте. Если, несмотря на это, малыш весел и активен, не стоит паниковать. Главное, на что должны обратить внимание родители - как малыш прибавляет в весе, соответствует ли его развитие возрасту. После того, как ребенок сильно срыгнул, мамы, уверенные, что вышло все, что съедено, спешат опять его накормить. Выделенная при рвоте масса по объему всегда кажется большей, чем является на самом деле, поэтому если малыш спокоен и не проявляет голода, не спешите с кормлением.

Дети могут переедать, если молоко поступает из груди в большом количестве или соска подобрана неправильно. Голодный малыш, который долго спит, а потом жадно сосет, может съесть больше, чем ему позволяет объем желудка. Такого рода жадность появляется у младенца, если перерыв между кормлениями составил 4 часа или более.

Предотвратить заглатывание ребенком значительного количества воздуха при сосании поможет правильное прикладывание его к груди, а именно чтобы малыш не упирался в нее носом, захватил сосок и околососковую ареолу, а голова его не оказалась запрокинутой. Бутылочку надо держать, приподнимая дно так, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Не забывайте вовремя очищать нос малыша от слизи и корочек.

Уменьшение количества еды и изменение расписания кормления редко приводят к избавлению от срыгивания у грудничка. У некоторых оно усиливается, когда начинают расти зубы. Может полностью исчезнуть, как только малыш начнет садиться или ходить.

3 Когда срочно нужен врач?

Причиной срыгивания может стать замена смеси, к которой ребенок привык, на другую, а также прикорм новорожденного раньше времени. В некоторых случаях предотвратить рвоту помогает поглаживание малыша вокруг пупка по часовой стрелке перед едой или если он полежит на животике. Кормление можно прервать и подержать грудничка вертикально, чтобы пища у него внутри улеглась. После того, как воздух выйдет, продолжить. Важно, что на тонус мышц пищевода и желудка младенца оказывает сильное влияние пассивное курение. Оно может спровоцировать рвоту у грудничка.

Доктор Комаровский утверждает, что срыгивание, при котором ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес - нормальное явление, проходящее к возрасту 1 год. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если возврат молока сопровождается следующими факторами:

ребенок срыгивает или его рвет с самого рождения и после каждого кормления;
наблюдается медленная прибавка веса;
есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
каждый день сильная рвота;
при срыгивании ребенок ведет себя беспокойно и плачет;
в рвотных массах содержится зеленая желчь.

Встревожить родителей должно, если срыгивания происходят после питья или приема небольшого количества молока и ребенок почти не прибавляет в весе. Это может быть признаком пилоростеноза - резкого сужения одного из отделов желудка, в результате чего в тонкий кишечник почти ничего не попадает. Такого рода анатомические дефекты выявляются обычно в первые дни после рождения и сразу же оперируются. Но иногда пилоростеноз обнаружиают только в 3-10 недель.

При нетипичных срыгиваниях врач предлагает подобрать смесь с антирефлюксным действием, в состав которой входят загустители, препятствующие рвоте. Применять ее можно только по рекомендации педиатра.

Помочь врачу определить диагноз поможет частое взвешивание ребенка. Дома проводить его нужно всегда при одинаковых условиях, чтобы побочные факторы не повлияли на показатели. Взвешивают грудничка в одно и то же время до кормления, голеньким, подложив под него пеленку, вес которой из полученных данных вычитают.

Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ. Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.

Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.

Что такое срыгивание и рвота у новорожденных? Это обратное движение содержимого желудка в рот. В медицине данное явление называют «Синдром срыгивания и рвоты». Как правило, это не болезнь, а всего лишь признак какого-то заболевания. Давайте узнаем более подробно о срыгивание и рвоте у новорожденных.

Срыгивание у новорожденных детей.

Самый сильный признак болезни – рвота . Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.

Срыгивание – это разновидность рвоты, которая встречается у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей. Помните это!

Отличить срыгивание от рвоты легко. Рвотные позывы могут продолжаться в течение длительного времени, а срыгивание бывает только один раз сразу после еды или через час. Во время срыгивания у ребенка, как правило, выходит небольшое количество молока или воды, а при рвоте к содержимому прибавляется желчь и цвет выделения становится желтоватым.

Срыгивание у здоровых новорожденных детей.

По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.

Причины срыгивания у новорожденных детей.

Здесь причина кроется в их анатомической особенности:

Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.

Как определить норму срыгивания у новорожденного?

Срыгивания не большие
Повторяются не больше 2 раз в сутки.
Проходят без медикаментозного лечения.
Без рвотных позывов
Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.

Как проявляются срыгивание и рвота у детей.

Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа. Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими, а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.

У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитию и пневмонии.

Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии. Для этого достаточно знать следующее:

Ребенок постоянно пьет воду.
У него слабость и сонливость.
Отказывается от еды.
Низкая температура тела.
Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.

При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!

Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.

Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:

Пилоростеноз.
Врожденное сужение пищевода.
Недоразвитый пищевод.
Короткий пищевод.
Острая непроходимость кишечника.
Острый аппендицит.

Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:

Диспесия.
Долгий крик.
Неправильная техника кормления.
Метеоризм.
Кишечная колика.
Дисбактериоз кишечника.
Пищевое отравление.
Кишечная инфекция.
Патология надпочечников.
Тугое пеленание.
Гипервитаминоз D.

Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.

Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?

Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.

Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.

При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом» можно давать детям с затрудненным «стулом».

Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях. Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.

Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка!!!

Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.

Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.

Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные!!! Здесь лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:

Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.

Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.

А теперь немного о профилактике.

Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.