Методы естественного обезболивания родов. Как меняются ощущения? Посещайте курсы для беременных

Природа устроила все очень мудро и гармонично. Роды – это естественный процесс , и если он протекает нормально, ощущения, возникающие в родах, даже нельзя назвать болью. Понятно, что и удовольствием эти ощущения тоже не назовешь. Это скорее тяжелый, но очень радостный и продуктивный труд , который по плечу любой женщине.

Самое прекрасное в нормальных, естественных родах – это ощущение, что ваше тело совершает великую работу, которая неизбежно ведет к великой радости. Для женщины очень важно родить самой , прочувствовать все этапы родов, сполна насладиться своей заслуженной наградой. Момент, когда мама берет на руки и прикладывает к груди только что рожденное дитя – это поистине ни с чем несравнимый миг самого полного счастья.

Естественные роды без стимуляции и других медикаментозных вмешательств можно легко и эффективно обезболить естественными методами . Это методы, к которым сама мама может прийти интуитивно, они подсказаны природой и подтверждены научными исследованиями.

Расслабление – основа обезболивания родов

Самый большой и важный секрет, который поможет маме максимально обезболить роды и даже получить радость от процесса – это расслабление. Этот навык необходимо приобрести во время беременности. Спокойное, расслабленное состояние мамы очень способствует успешным и легким родам.

Все методы естественного обезболивания работают на расслабление женщины, дарят ей приятные ощущения, а потому эффективно облегчают боль. Во время родов болезненные ощущения могут возникать только во время схваток , потуги безболезненны. Расслабляясь во время схватки, можно существенно снизить боль, а расслабление между схватками заметно восстанавливает силы.

Давайте рассмотрим поподробнее все методы, которые могут в этом помочь.

Дыхание при родах: диафрагмальное дыхание

Это дыхание диафрагмой, когда для вдоха мы расширяем живот , а не поднимаем плечи. Так дышат младенцы, оперные певцы и просто здоровые люди. Научиться такому дыханию стоит еще во время беременности.

В родах очень эффективно сочетать с расслаблением мышц промежности и тазового дна на выдохе. Не забывайте также расслаблять и мышцы лица.

С 37 недель рекомендуется ежедневно выполнять диафрагмально-релаксационное дыхание в комплексе остеопатической гимнастики и продолжать его использовать в родах. Подробнее об этом можно узнать в «Руководстве по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребенка» и на диске « ».

Общее расслабление и диафрагмально-релаксационное дыхание во втором периоде родов до момента, когда акушерка попросит роженицу активно тужиться, позволяет женщине сдерживать желание тужиться. А это обеспечивает обезболивание родов , плавное продвижение ребенка к выходу, медленное растяжение тканей промежности, уменьшение вероятности разрывов.

Релаксация и позитивные мыслеобразы

Используйте любые возможности для релаксации в родах. Тренируйтесь во время беременности, практикуя релаксацию « » Во время родов начните с того, чтобы просто говорить себе между схватками «Расслабься». Обеспечьте себя приятной вам музыкой или звуками природы; приглушите свет, создайте атмосферу уединения и комфорт. Многим помогает расслабиться короткая молитва. Очень эффективны позитивные мысли . Думайте о том, что схватка обязательно закончится и будет отдых.

При длительности схватки 60 секунд только 20 из них самые болезненные. Попробуйте определить окончание этого пика - момент, с которого боль начинает уменьшаться . При следующей схватке наступление этого момента будет сигналом для вас, чтобы выдохнуть с облегчением и дополнительно расслабить промежность и все тело. Кроме того, усиление интенсивности схваток - это сигнал, что вы приближаетесь к своей награде - рождению малыша.

Во время схватки выдыхайте воздух вместе с болью . Представляйте себе, что вы упаковываете кусочки боли в комочки, и что они уплывают от вас как облака.

После окончания схватки сделайте глубокий вдох. Затем вместе с выдохом попытайтесь избавиться от накопившегося напряжения. Не вспоминайте предыдущую схватку и не пытайтесь представить себе следующую. Перенеситесь на другую планету - приятных воспоминаний, картинок, образов.

Думайте о ребенке , сосредоточьтесь на том, как он продвигается по родовым путям. Во время и между схватками представляйте себе, как изящно распускаются лепестки розы, это поможет вашему телу раскрыться и выпустить ребенка. Во время схватки скажите себе: «Не сопротивляйся, выпусти малыша ». Очень важно не сопротивляться процессу, внутренне всей душой согласиться с ним. При подходе схватки хочется стиснуть зубы и прокричать «нет», но сделайте наоборот, расслабьте рот, улыбнитесь и прошепчите «да» .

Пение и звучание

Озвученный медленный выдох помогает расслабиться и снимает «зажимы», что способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Петь в родах можно по-разному, все варианты эффективны. Можно пропевать звук «А » с открытым ртом. При этом звук получается открытый и громкий. Можно гудеть через сомкнутые губы, при помощи закрытого звука «М». При этом ощущение в теле напоминает вибрацию . Можно издавать низкие протяжные стоны, или даже рычать - такие «глубинные» звуки очень помогают. Обязательно следите за тем, чтобы лицо, губы и область гортани были расслаблены .

Прикосновения и массаж при родах

В разных периодах родов у вас может меняться отношение к прикосновениям и массажу – только что они вам нравились, а через несколько минут уже раздражают и отвлекают. Но в любом случае, вашим помощникам стоит овладеть приемами обезболивающего массажа:

• массаж подушечками больших пальцев ямок области поясницы и крестца;
• легкий массаж лица пальцами;
• массаж точки проекции матки на ладони (между основаниями третьего и безымянного пальца);
• поглаживание тылом пальцев спины вверх вдоль позвоночника и вниз по бокам;
• прокручивание кулаков с двух сторон от крестца, в области центра ягодиц, в области гребней подвздошных костей;
• наложение ладоней на область поясницы и крестца крест-накрест;
• «раскрытие » таза ладонями - две ладони по обе стороны позвоночника в нижней части спины, затем основания ладоней разводим наружу, скользя по коже;
• надавливание «чашечками» ладоней на ямки и их прогревание, массаж ладонями гребней подвздошных костей;
• надавливание на крестец - положите ладонь одной руки на другую и надавливайте на крестец, постепенно увеличивая силу на пять счетов, и также постепенно ослабляя нажатие на пять счетов. Этот прием поможет при сильных схватках;
• пиление - на вдохе - сверху вниз, ребром ладони растирайте зигзагообразно поясницу и крестец, на выдохе - снизу вверх;
• разминание кистей и стоп; крупных мышц плеча, бедра, ягодиц, ног;
• поглаживание по спине и бедрам для лучшего расслабления.

Более полно о приемах обезболивающего массажа вы можете прочитать . В помощь вам приемы массажа вместе с позами при родах и партнерской поддержкой наглядно показаны в видео пособии «Подготовка к естественным родам».

Родовые позы и движение ()

В родах нужно двигаться, принимать разные положения, специальные родовые позы. Худшее, что можно сделать – просто лежать. как раз состоит из родовых поз. Освоив его во время беременности, вы облегчите себе роды. Ведь телу будет легко и комфортно принимать знакомые позы, которые облегчат раскрытие таза и продвижение ребенка.

Свобода движения при родах – право роженицы. В условиях современных российских роддомов рожающим женщинам часто предлагают просто лежать со схватками. Выбирайте роддом для естественных родов, учитывая возможности и правила конкретного роддома. Подробнее о критериях выбора роддома для партнерских естественных родов читайте в этой .

Наш друг - вода

Теплая вода (душ или ванна) обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. Только температура не должна быть выше 38° С. В первом периоде родов, пока вы еще дома, теплая вода поможет расслабиться и набраться сил.

В роддомах могут быть свои правила на этот счет. Имеет смысл заранее разузнать о возможности и условиях принятия ванны при родах в .

Тепло на крестец

Чрезвычайно простое и действенное средство, доступное всем.
Теплый компресс на крестец помогает расслабиться и обезболивает. Следите, чтобы температура грелки не была выше 38° С. Лучше обернуть грелку мягкой тканью, чтобы ее прикосновение вызывало приятные ощущения.

Гомеопатия ()

Во время беременности стоит проконсультироваться с врачом-гомеопатом. До родов он может подобрать индивидуально для вас гомеопатические средства для профилактики осложнений в родах. Вы можете заранее запастись гомеопатической аптечкой для родов в соответствии с рекомендациями гомеопата. В «Руководстве по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребенка» есть список и описание гомеопатических препаратов, которые могут помочь в разные периоды родов.

Ароматерапия ()

Это тоже признанное естественное средство обезболивания в родах, способствующее расслаблению роженицы и легким, гармоничным родам. Особенно эффективны при родах эфирные масла лаванды и вербены .

При выборе эфирных масел обратите особое внимание на их качество. Как правило, дешевые масла разбавлены синтетическими заменителями, а значит, обладают меньшим эффектом. Эфирные масла можно применять разными способами: в аромалампе, аромакулоне, или добавив пару капель в массажное масло или ванну.

Внимание ! Стоит иметь в виду, что гомеопатические препараты нужно применять отдельно от эфирных масел, так как эфирные масла способны нейтрализовать действие гомеопатических средств.

Выбирайте для своих родов те методы, которые нравятся вам

Как видите, есть довольно много способов сделать свои роды менее болезненными, более легкими и гармоничными. Естественные роды без боли – это реальность! Вы можете комбинировать натуральные методы обезболивания, как пожелаете, использовать все, или только те, к которым лежит душа. Продумайте ваши роды, составьте , во всех деталях обсудите его с вашими помощниками и персоналом роддома.

А когда наступит великий день, помните о том, что вам необходимо полностью расслабиться , отпустить все переживания, добиться полного душевного спокойствия. Ваши помощники также должны быть абсолютно спокойны. Тогда нелегкий труд рождения ребенка запомнится вам как самое радостное переживание в жизни, а ваша счастливая встреча с малышом станет заслуженной наградой за усилия.

Вот и подходит к концу период беременности, женщина ждет, когда же, наконец, увидит своего ребенка. Схватки и период родов является самым важным этапом, к которому будущая мама должна обязательно подготовиться и подойти во всеоружии. Понимание физиологии процессов, происходящих в матке и других органах половой системы, многим помогает пройти этот этап с минимальным дискомфортом.

Схватки при родах сопряжены с болью, но ее можно значительно уменьшить, соблюдая несколько простых правил. Техника массажа, умение расслабляться и отдыхать в периоды затишья, смена позы и другие приемы значительно облегчат самочувствие. Но сначала о том, какие признаки схваток перед родами может ощущать беременная.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки). Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность.

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

1. Схватки появляются с определенной периодичностью.
2. С течением времени уменьшается интервал между приступами.
3. Увеличивается длительность сокращения.
4. Усиливается болевой синдром.

При осмотре акушер определяет постепенное раскрытие шейки матки, параллельно может наблюдаться отхождение вод.

Поведение в период схваток

Начало родов, безусловно, очень волнительный период для беременной, но необходимо максимально сконцентрироваться и фиксировать каждое сокращение матки, продолжительность схватки и длительность периода расслабления. Между схватками нужно стараться расслабиться, глубоко дышать, чтобы максимально снабдить мышцы кислородом.

Не стоит сразу вызывать скорую и отправляться в роддом – схватки могут продолжаться до 13-15 часов и часть этого время лучше провести в домашней обстановке с близкими людьми, а не в больничной палате. Домочадцы могут поддержать и настроить на позитив, муж может подставить свое плечо и помочь в поиске максимально удобной позы.

Удобные позы для пережидания периода схваток

Дома можно поискать удобное положение тела, которое позволит легко переждать период сокращения мышц матки. Вот наиболее удобные позы для этого периода:

1. Вертикальное положение. Можно опереться руками на стену, спинку кровати, стул и сохранять вертикальное положение тела в период схватки.
2. Сидя на стуле. Необходимо положить подушку под ягодицы и сесть на стул лицом к спинке. В период схватки руки скрестить на спинке стула, а голову опустить на руки. Можно использовать только в начальном периоде, когда ребенок находится еще достаточно высоко.
3. Опора на мужа. Руки беременная может положить на плечи супругу (оба партнера стоят), во время схватки женщина наклоняется вперед, спину выгибает дугой. Муж массирует поясницу и плечи.
4. На коленях и локтях. Встаньте на четвереньки и расслабьте все мышцы.
5. На фитболе или унитазе. Беременным не рекомендуется сидеть в период схваток, ребенок постепенно продвигается по родовым путям и твердая поверхность может затруднить этот процесс. Поэтому фитбол (спортивный шар, на котором можно сидеть) является незаменимым предметом в период схваток). При его отсутствии можно сесть на унитаз.
6. Лежа на боку. Нередко женщине легче перенести схватки, когда она находится в положении лежа. В этом случае лучше лечь на бок, под бедра и голову подложить подушки.

Другие приемы, позволяющие переждать схватку

Вопрос, как облегчить роды и схватки волнует каждую женщину. Есть несколько приемов, позволяющих добиться желаемого эффекта.

Ходьба

Не нужно лежать в перерывах. Для родовой деятельности полезнее, если будущая мама будет находиться в движении (не нужно переусердствовать – прогулки в умеренном темпе будет вполне достаточно). Во время ходьбы ребенок своим весом будет немного давить на мышцы шейки матки, и стимулировать ее раскрытие. Чтобы не мешать малышу, лучше держать спину максимально прямо (не горбиться). В этом могут помочь каблуки, найдите максимально высокие (схватки и роды – это единственный период беременности, когда их можно и даже нужно носить). Отмечено, что у женщин, находящихся в движении в период схваток роды проходят быстрее и легче.

Концентрирование на стороннем предмете

Во время сокращений зацепите взглядом какой-нибудь предмет на уровне глаз (вазу, картину или любой другой). Отвлечение внимания может принести облегчение при схватках. Можно петь (даже если совершенно нет слуха и голоса).

Соотношение схватки и процессов, происходящих в организме, приемы самостоятельного психологического тренинга

Переживайте каждую схватку по отдельности, старайтесь не думать, что скоро придет следующая. Соотносите боль с каким-нибудь положительным воспоминанием. Можно представить, что это волна, которая накатывает на берег и потом исчезает. Соотносите сокращение с бутоном цветка, который распускается все больше и больше от каждого приступа, а в центре его – долгожданный малыш. Некоторым женщинам помогает осознание процессов, которые происходят в это время в организме. Думайте, что эта боль – не травма, а всего лишь реакция тела на раскрытие шейки матки и напряжение самой матки. Думайте о ребенке, чем больнее вам, тем легче ему рождаться на свет.

Массаж

Испробуйте приемы самомассажа:

1. Нажимайте в период напряжения мышц на точку, которая находится в самой выступающей зоне тазовых костей. Давление должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать дискомфорт и небольшую боль.
2. Поглаживайте боковую поверхность живота ладонями. Можно делать это как снизу вверх, так и сверху вниз.
3. Можно делать круговые поглаживания центра живота при помощи кистей рук, это также снизит болевые ощущения.
4. Проводите растирания области поясницы кулаками (костяшками пальцев). Движения должны быть вертикальными, а руки располагаться примерно на уровне крестцовых ямочек.

Воздействие на биологически активные точки

Опробуйте приемы отвлечения и воздействия на другие области тела для ослабления болевых ощущений. Некоторые могут не видеть связи между точками воздействия и мышцами, сокращающимися в период схваток, но практически доказано, что такая связь существует.

1. Воздействуйте на кожу лба – проводите разглаживающие движения от его центра к области висков. Нажим не должен быть сильным.
2. Пальцами рук проводите разглаживающие легкие движения от крыльев носа к вискам, это также позволит расслабиться.
3. Делайте похлопывающие движения в нижней части лица в области подбородка.
4. Воздействуйте на точку, находящуюся между указательным и большим пальцем, на любой руке. Движения должны быть пульсирующими. В случае правильного ее определения в ответ на нажим вы почувствуете боль.

Дыхательная гимнастика

Дыхание отличается в зависимости от фазы схваток. Всего выделяют 3 этапа:

1. Начальная, ее еще называют латентной или скрытой.
2. Активная.
3. Переходная.

После прохождения всех фаз наступает непосредственно период изгнания плода. Дыхание при схватках и родах имеет свои отличия. Рассмотри каждый этап схваток, роды и дыхание в эти периоды.

Дыхание в период начальной и активной фазе схваток

Продолжительность начальной фазы может длиться от 7 до 8 часов, в этот период сокращения матки происходят регулярно через каждые 5 минут, сама схватка длится от полуминуты до 45 секунд. Раскрытие шейки наблюдается до 3 см.

Далее происходит учащение приступов и наступает активная фаза. Продолжается она до 5-7 часов. Интервалы между приступами боли сокращаются до 2 минут, а их продолжительность достигает 60 секунд. Шейка продолжает раскрываться, и размер зева достигает 7 см.

В эти периоды женщина должна чередовать периоды глубокого и поверхностного дыхания.

Когда наступает схватка, необходимо делать вдох и выдох через рот в учащенном темпе (как собачка), в период затишья необходимо дышать глубоко и ровно, делая вход через нос, а выдох – через рот.

Дыхание в переходную фазу схваток

Далее наступает период замедления (переходная фаза). По своей протяженности этот период редко длится более полутора часов. Схватки продолжаются до полутора минут, а интервал между приступами – от полуминуты до минуты. Шейка за это время должна максимально раскрыться (10 см), чтобы пропустить ребенка. Нередко беременная ощущает недомогание, головокружение, озноб, тошноту. Для женщины это самая тяжелая фаза, уже ощущаются потуги и их необходимо сдерживать до тех пор, пока акушер не разрешит тужиться. В противном случае возможет отек шейки матки и многочисленные ее разрывы.

Дыхание в этот период может помочь сдерживать потуги. Для этого необходимо дышать в такой последовательности: сначала два коротких вдоха, а затем длинный выдох.

Дыхание во время изгнания плода

После полного раскрытия матки женщина должна помочь малышу и начать тужиться. Схватки в этот период сменяются лишь короткими промежутками расслабления мышц, но в целом они менее болезненные.

Дыхание должно максимально насыщать кислородом мышцы. Для этого в период потуги необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячь все мышцы живота. Если одного вдоха недостаточно, то женщине нужно выдохнуть, глубоко вдохнуть 2 раза, после чего снова задержать дыхание и напрячь все мышцы. Когда схватка пройдет, то дышать нужно ровно и спокойно.

После рождения ребенка работа матери не прекращается, предстоит еще один ответственный этап – рождение плаценты. Процесс происходит практически так же, как и рождение ребенка, только намного быстрее и не так болезненно. Врач может дополнительно внутривенно ввести окситоцин, что позволит родить плаценту буквально за одну потугу.

Не стоит пугаться, если и после рождения ребенка женщина будет испытывать сокращения матки – это нормальный процесс, позволяющий остановить кровотечение и значительно сократиться размеру матки.

При правильно психологическом настрое, необходимых знаниях о родовом процессе, определенной помощи домочадцев и медицинского персонала, ощущения при схватках перед родами и во время самих родов переносятся достаточно стойко. Сочетая методики дыхания и другие расслабляющие приемы, можно свести болевые ощущения до дискомфорта. Многие женщины описывают перенесенные роды примерно так: «так и не дождалась сильной боли»; «думала, что будет хуже».

К сожалению, ни один из известных на сегодняшний день методов медикаментозного обезболивания родов не является совершенным. Все они, так или иначе, влияют на плод и длительность родов и их использование возможно не всегда. Однако существуют методы обезболивания, не имеющие никаких противопоказаний для мамы и малыша.

Методы немедикаментозного обезболивания абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Для того чтобы овладеть этими приемами, требуется только одно — желание!

Активная позиция

Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли. И не только потому, что любое действие отвлекает.

Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным "энергетическим топливом" для работы всех клеток нашего организма является кислород; клетки миометрия (мышцы матки) — не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови; следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается, и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки — покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.

Во-вторых, чувство боли зависит от общего напряжения. Точнее сказать, между этими понятиями — болью и напряжением — существует прямая пропорциональная зависимость. То есть чем больше мы напрягаемся, тем нам больнее, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно "замирают", полностью переставая двигаться. Такое поведение роженицы вызвано страхом перед болью. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. В родах такое поведение не приносит облегчения: "замирая", будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за роженицей. В этом случае существует одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений. Вот примеры наиболее распространенных видов активного поведения во время схватки:

• ходьба по палате или коридору;
• наклоны в стороны и вперед;
• потягивания и повороты всем корпусом;
• покачивающие и вращающие движения тазом;
• переминание с ноги на ногу;
• перенос веса тела с носков на пятки и обратно;
• полуприседания;
• прогибание и выгибание позвоночника;
• в положении лежа: качание тазом, повороты с боку на бок, пружинящие движения бедрами, сведение и разведение ног.

Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки — уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве "родовых" поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела; есть и "лежачие" позы. Однако, для того чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить болезненные ощущения в родах, попробуйте во время схватки принимать следующие позы:

• Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
• Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
• Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена). Поставьте ноги на ширине плеч, руки положите на бедра. Покачайтесь влево-вправо, вперед-назад. Встаньте на кровати на четвереньки, слегка расставив ноги. Попеременно выгибайте и прогибайте спину в позвоночнике.
• Встаньте на кровати в коленно-локтевую позицию, слегка расставив ноги, и покачивайтесь из стороны в сторону. Под локти можно положить подушку. Встаньте на коленях на кровати, руками обопритесь о спинку кровати, Переминайтесь с одного колена на другое. Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
• Сядьте на судно, расположив его на стуле или специальной скамеечке (на сам стул садиться нельзя — это создает излишнее давление на промежность и может навредить малышу). Ноги согните в коленях и разведите широко в стороны (и судно, и скамеечка всегда есть в палате).
• Встаньте у спинки кровати или прикроватной тумбочки. Положите на нее согнутые в локтях руки. Опускайтесь на корточки, как бы провисая на руках,
• Если вы устали и хотите прилечь, ложитесь на бок, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

Есть так называемые "партнерские позы", для которых роженице понадобится помощник, Вот несколько самых простых и удобных позиций для обезболивания схваток:

• Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею, Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
• Встаньте "паровозиком" впереди партнера. Попросите его выставить вперед согнутые в локтях руки (поза боксера). Расставьте широко согнутые в коленях ноги, откиньтесь спиной на партнера и повисните на его руках, как на гимнастических кольцах, не отрывая ноги от пола и покачиваясь (в этой позе роженица фиксируется подмышками на предплечьях партнера).
• Попросите партнера сесть на край стула или кровати, широко расставив ноги. Опуститесь на корточки спиной к партнеру, широко расставив ноги и опираясь на полную стопу, Откиньтесь на партнера и покачивайтесь из стороны в сторону.
• Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться фитболом. Фитбол — это резиновый гимнастический мяч, который обычно используют для занятий аэробикой и пилатесом. С помощью фитбола можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы. Для использования во время схваток фитбол надувают не до конца, чтобы он оставался мягким и пружинящим. На мяче можно принимать все позы, перечисленные выше; кроме того, есть специальные позы с фитболом:

• качаться, вращать тазом, пружинить, перекатываться из стороны в сторону, сидя на мяче;
• встать на четвереньки, грудью, руками и подбородком опираясь на мяч и качаясь на нем;
• лечь на бок, подложив мяч под бок и руку и пружиня на нем;
• опереться на мяч спиной в положении полулежа-полусидя с широко разведенными ногами;
• качаться, отталкиваясь спиной от мяча; сидеть или стоять на коленях, опираясь на мяч вытянутыми руками и пружиня;
• лежать на боку, поместив мяч между икрами ног и пружиня ими.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться "активным" , нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Обезболивающее дыхание

Самый эффективный способ обезболивания родов — специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации — перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз — главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые "гормонами удовольствия", регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли; вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков.

Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать "дыхание животом". В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и обеспечивает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки.

К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает "дыхание свечой". Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох — ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки; по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать "паровозиком", Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере "стихания" схватки, роженица успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе роженице необходимо избежать преждевременных и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать "собачкой". Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании "собачкой" диафрагма — основная мышца брюшного пресса — находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

Волшебные прикосновения

Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж, Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой "популярной" у рожениц массажной зоной является поясница, а точнее — крестцовая область. Крестец — неподвижное соединение позвонков в нижней части позвоночника. В этой области спинного мозга расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя во время схватки крестцовую зону (нижняя часть спины посередине), роженица блокирует передачу нервного импульса, снижая таким образом болевые ощущения. Массаж можно осуществлять как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Если вы не запаслись маслом для массажа — не расстраивайтесь: попросите у акушерки жидкое вазелиновое масло, которое всегда есть в роддоме.

Во время схватки можно стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Выбирайте тот вид массажной стимуляции, который эффективнее всего снижает боль именно вам. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносящим источник болевых ощущений.

Периодически в течение схватки нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки (самую верхнюю часть). Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают роженицу, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки,

Следующий вариант массажа удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней, — от паха к коленям и обратно, В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Вода как помощник

Основной плюс акватерапии — в расслабляющих и обезболивающих свойствах воды. В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновение таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара,

В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные душевые кабины и резервуар с гидромассажем, расположенные в родильном отделении. Помещения для водных процедур в родблоке специальным образом дезинфицируются. Конечно, пребывание в воде во время родов без риска для здоровья роженицы и плода возможно лишь под контролем квалифицированного медицинского специалиста. При пользовании специальной ванной будущая мама должна помещаться в ней целиком, имея возможность поворачиваться и менять положение тела. Температура воды не должна превышать нормальную температуру тела (36,0°С-37,0°С) и не опускаться ниже 30,0°С. Рядом с роженицей (в душе или около массажной ванны) постоянно должен находиться партнер по родам или специалист роддома.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой . После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Если роды протекают без осложнений, посещать душевую можно довольно часто в течение всего первого периода родов. Для этого необходимо два условия: наличие в родблоке душевой, оборудованной для рожениц, и возможность наблюдения за будущей мамой во время водных процедур. Душевые кабины для рожениц делают открытыми (без дверей — для возможности медицинского наблюдения), используют поддоны с "нескользящим" покрытием, а по стенам устанавливают удобные поручни. В течение всего пребывания в душевой рядом с будущей мамой должна неотлучно находиться акушерка или доктор. Конечно, это возможно лишь в случае индивидуального ведения родов; однако, при партнерских родах "наблюдателем" и помощником может стать супруг роженицы.

Оптимального обезболивающего и расслабляющего эффекта можно добиться, используя струю воды, как аквамассажер. Для этого нужно взять насадку душа в руку и, меняя напор воды от слабого до среднего и даже сильного, поливать живот круговыми движениями в течение всей схватки. Если у вас есть помощник, можно попросить его помассировать струей воды поясницу и крестцовую зону. Между схватками стоит сделать напор воды послабее и направлять струю на лицо, плечи, грудь и ноги, добиваясь полного расслабления. Идеальная температура воды для обезболивания в родах 36-40°С; более низкая температура действует на нервную систему возбуждающе, а слишком горячая вода может спровоцировать кровотечение.

Рождение ребенка — самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды — это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнующее событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Обсуждение

А мне было легче всего именно так как велели лежать - на левом боку! Ни стояние на корточках, ни на четвереньках, ни ходьба не помогали, было мало того, что больно, но еще и очень утомительно.

Абсолютно дилетантская статья, носит чисто теоретический характер. В родильных домах Российской Федерации Вам просто не дадут применить ни одну из этих "методик" облегчения родов. Когда я приняла опроделённую позу для облегчения боли мой врач быстро среагировала: "Это кто тебя так научил? Ну-ка ляг, мне так не нравится".Вот так. А умные книжки мы все читать умеем, не надо заниматься плагиатом.

19.12.2009 00:54:10, Лукреция Кастро

Комментировать статью "Обезболивание родов"

Имеются одни роды с эпидуральной, хотя настраивалась без. В родах на анестезии настоял врач и В моем случае после введения анестезии, родовая деятельность не ослабла, схватки и потуги 1-е с эпидуралкой, если не она, я бы умерла от боли ибо схватки обезболивали, а...

Обсуждение

Я присоединяюсь к вопросам любопытных, поздравлять или как:)))
По теме не подскажу, рожала оба раза сама, но у меня в плане схваток организм такой что нифига не чувствует до самых родов, так что обезболивание и не нужно, не прозевать бы:)
Единственное - во второй раз кололи что-то (я названия лекарств плохо запоминаю). И реакция у ребенка на это точно была. В настоящий момент выясняем а не являются ли имеющиеся проблемы у ребенка следствием всего этого. Понятно что точно никто не скажет, да и третьи роды у меня вряд ли будут:) Но если бы были - я бы не дала ничего колоть. Только если уж совсем причина серьезная, а так - пусть все естественно. Имхо, разгребать последствия приходится намного дольше и дороже чем потерпеть процесс родов.
Все, имхо конечно.

Ты с какой целью интересуешься? Скоро рожать, а я все пропустила?))
Первые у меня были с эпидуралкой, сделали поздно и плохо. На мой вкус (и я в молодости сама делала эпидуралки другим несчастным людям) занимться этим делом на схватках -довольно хлопотно. Надо же неподвижно зафиксировать тело. Если сватки прут, то свернуться калачиком и лежать неподвижно -бывает проблематично. У меня лично обезболилась одна половина тела-нога, полупоп ица и часть пуза, второй половиной я отлично все продолжала чувствовать.
Еще меня подвело, что меня сразу уложили, доливали в катетер анестетика и всячески суетились, довольно безрезультатно. Спина болела долго и сильно в месте прокола.
Во второй раз я была умнее, не сдавалась, ходила до последнего, обошлась быстро и без обезболивания.
Ну и в целом - ты получается сравниваешь первые и вторые роды-а это не очень корректно. Первые по умолчанию длиннее и сложнее, ну чаще всего так.
Третьи роды мои, надеюсь, будут) и надеюсь еще быстрее вторых) добежать бы)

Схватки. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Он принес свечку (какую-то обезболивающую) и сказала, что если через 2 часа не поможет, то звать его. но-шпа способствует схваткам елси роды. Она действует расслабляюще на мускулатуру матки, при...

Обсуждение

у меня были ОЧЕНЬ сильные треники во вторую беременность. Начиная с 36-37 недели. Просто очень. При том они еще и с тонусом мешались. Это был ужос. У мамы тоже самое было в первую беременность.
Да кстати, роды у меня начались опять же как треники и довольно долго не усиливались. До 5 см открытия я почти была уверена что это треники. А вот после 6ти см уже разница стала ощутимой.

Я когда со второй заранее в роддом легла, утром живот прихватывать начало, сказала врачу. Он принес свечку (какую-то обезболивающую) и сказала, что если через 2 часа не поможет, то звать его. Не помогло:) Родилась доча до назначенного дня операции. Может попробовать ношпу выпить, если отпустит, значит не схватки.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Как то не представляю как прыжки на мячике могут облегчить боль при схватках? Даже если логично предположить-ребенок движется вниз, а ты прыгаешь и подбрасываешь (как бы) его...

По первым родам помню, что когда начались схватки, они были похожи именно на боль во время месячных. Скорее всего треники у Вас. Это скорее всего тренировочные схватки. Лично я разницу между тренировочными и родовыми особо не вижу, разве только родовые чуть...

Всем женщинам, готовящимся к появлению малыша на свет, нужно знать, как проходят роды и почему появляется боль при родах. Роды разделяют на три периода: первый – это период раскрытия шейки матки, второй – период изгнания плода, третий – последовый. И для каждого из них интенсивность боли будет разной. В первом, самом продолжительном периоде боль при родах обусловлена растяжением мышц при открытии шейки матки. Кроме того, во время схватки сдавливаются кровеносные сосуды и нервные окончания, идущие к мышцам матки, отмечается натяжение маточных связок, что также сопровождается болевыми ощущениями. Второй период начинается после полного раскрытия шейки матки, когда головка плода оказывается в полости малого таза. При потугах происходит сокращение мышц матки и передней брюшной стенки, и малыш продвигается к выходу. Боль при родах возникает в результате усиливающегося давления плода на нервные окончания, на промежность, при расширении влагалища и вульвы (наружные женские половые органы), сокращении мускулатуры. После рождения ребенка появляются легкие схватки, затем рождается послед. Как правило, этот период длится 10–30 минут и не требует специальных методов обезболивания.

Посещайте курсы для беременных

Часто болевые ощущения при родах связаны с простым страхом перед неизвестностью. В результате в кровь выбрасывается гормон стресса – адреналин. Он вызывает спазм сосудов, под действием которого ухудшается кровоснабжение матки, в мыщцах возникает дефицит кислорода и снижается болевой порог чувствительности. Курсы для беременных и специальная литература помогут позитивно настроиться на роды, узнать, как они протекают и что происходит с женщиной и ребенком в этот период. Это снизит тревогу и психоэмоциональный стресс, и болевые ощущения в процессе появления малыша на свет будут не такими сильными.

Учитесь правильно дышать, чтобы справиться с болью при родах

Правильное дыхание при родах обладает отвлекающим и обезболивающим эффектом. Дыхание при родах и релаксация стимулируют выработку гормонов, уменьшающих боль, помогают сохранить силы, ясность рассудка, снизить усталость. За счет специальных дыхательных методик происходит перенасыщение крови кислородом – гипероксигенация. При этом из дыхательного центра головного мозга посылается импульс в гипофиз, где начинают образовываться гормоны эндорфины, которые повышают порог болевой чувствительности, и в результате этого снижается ощущение боли. Дыхательные техники можно применять в любой позе. Они помогают как при физиологическом течении родов, так и при каких-либо нарушениях родовой деятельности.

В начале родов рекомендуется использовать дыхание животом, это помогает расслабиться и снимает нервное возбуждение, обеспечивая насыщение крови кислородом, стимулирует и обезболивает схватки. В начале каждой схватки делается глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот. При интенсивных схватках можно чередовать быстрый вдох и выдох через рот с применением поверхностного дыхания с тихим вдохом носом и шумным выдохом ртом.

В конце первого и начале второго периода, когда головка опускается вниз и давит на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем, возникает желание тужиться, но делать этого пока нельзя. Дело в том, что для женщины ранние потуги опасны разрывами тканей родовых путей, а у малыша они часто вызывают повышение внутричерепного давления. В это время надо максимально расслабиться, чтобы помочь ребенку двигаться по родовым путям. На этом этапе помогает такое дыхание – делается полный выдох, глубокий вдох, а затем несколько коротких выдохов, заканчивающихся долгим выдохом через вытянутые в трубочку губы. Также можно дышать «собачкой»: часто, поверхностно, вдыхая и выдыхая ртом. Дыхание при родах при этом производится за счет постоянного движения диафрагмы, что делает потугу невозможной. К тому же оно обладает выраженным обезболивающим и расслабляющим эффектом. Между схватками надо дышать в обычном ритме и постараться максимально расслабиться и отдохнуть.

При начинающихся потугах (появляются ощущения, как при акте дефекации) тоже очень помогает дыхание. В этом периоде особенно напряженно работают мышцы брюшного пресса и матки, поэтому важно обеспечить их энергетическим запасом кислорода, поступающего с током крови. Можно использовать следующую методику дыхания. Делается глубокий вдох через рот или нос, затем пауза на вдохе, в процессе потуги воздух медленно и плавно выдыхается через приоткрытый рот до конца, затем новый вдох и потуга. Во время потуг важно следить, чтобы мышцы промежности и тазового дна были максимально расслаблены, и, наоборот, активно работали мышцы живота, так малышу легче продвигаться по родовым путям. В перерывах между потугами надо расслабиться и дышать, как обычно.

Во время потуг при рождении плаценты используется дыхание животом.

Важно
Дыхательным техникам необходимо обучиться и тренироваться на этапе подготовки к родам, доводя навыки до автоматизма, что поможет в родах не поддаваться панике и правильно применять полученные знания.

Как справиться с болью при родах? Петь!

Есть еще один способ ослабить боль в родах – это горловое пение. Данный метод позволяет снять нервное напряжение и психологически разрядиться. При схватках надо петь, слегка приоткрывая рот, продолжительные звуки «а, о, э, у». Помогает такая техника и при потугах: производится глубокий вдох через рот, а при выдохе издается горловой стон или пение. При этом также происходит насыщение кислородом крови, и мышцы получают энергию для своей работы. Состояние гипоксии (недостатка кислорода) ликвидируется, и таким образом достигается обезболивающий эффект.

Как справиться с болью при родах: массаж при схватках

Для снижения боли при схватках хорошо помогает массаж. Его обезболивающее воздействие объясняется просто: при прикосновении к рецепторам кожи импульсы от них направляются в головной мозг, в котором возникает ответная реакция, конкурирующая с болевыми сигналами от матки. Массаж помогает снять излишнее напряжение и расслабиться. Под его воздействием начинают вырабатываться эндорфины – естественные обезболивающие вещества. Все это повышает порог чувствительности к боли, и она ощущается не так сильно. Кроме того, во время массажа увеличивается приток крови к массируемым областям, за счет этого повышается обмен веществ и продукты распада, выделяемые во время интенсивных сокращений мышц, выводятся быстрее. Это, в свою очередь, также способствует уменьшению боли.

Рассмотрим самые эффективные приемы массажа при схватках:

Положив обе ладони на живот над лоном, кончиками пальцев можно делать поглаживающие движения от центра к боковым поверхностям живота и вверх. Такие движения успокаивают, помогают расслабиться, а также способствуют улучшению кровообращения в области матки.

Кроме того, облегчит боль при схватках растирание пояснично-крестцовой области ладонями или кулаками. Еще один прием – интенсивное надавливание на две ямки, расположенные по бокам от межъягодичной складки. В области крестца находится нервное сплетение, иннервирующее матку и другие органы малого таза. При воздействии на пояснично-крестцовую зону во время схваток блокируется передача нервного импульса и снижаются болевые ощущения.

Положив ладони вдоль бедер пальцами вниз, большими пальцами нужно прижать кожу живота к внутренней поверхности выступов подвздошных костей.

Массаж внутренней поверхности бедра в положении лежа на боку или сидя на фитболе тоже помогает уменьшить боль и максимально расслабиться, так как там проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы.

Все эти приемы массажа при схватках женщина может выполнять сама, но если она рожает с партнером, то удобнее массаж поручить ему.

Как справиться с болью при родах: используем воду

Хороший обезболивающий эффект оказывает теплый душ или ванна. Но применять этот метод можно только до излития околоплодных вод, так как после их отхождения возникает высокий риск проникновения инфекции через шейку матки к плоду. Вода снимает напряжение и расслабляет мышцы живота, поэтому уменьшается боль, улучшается кровообращение и снабжение матки кислородом. При этом роженица может принять удобное положение тела и отдохнуть. При использовании душа струю воды надо направлять на пояснично-крестцовую зону или поливать живот круговыми движениями в течение всей сватки. Температура воды должна быть около 37°С. Более низкая температура дает эффект возбуждения, а слишком горячая может спровоцировать кровотечение. Во время посещения душа или ванны желательно, чтобы рядом находились медсестра или муж.

Боль при родах уменьшится в правильном положении

Очень важно во время схватки найти удобное положение. Поведение в родах должно быть активным, то есть свободным, с постоянной переменой поз и передвижением по коридору или палате. В вертикальном положении сила тяжести способствует раскрытию шейки матки и продвижению плода. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, а для их работы необходим кислород. При неподвижном положении тела кровоток замедляется, и поступление кислорода к мышцам уменьшается. В то время как при активном поведении кровь больше оксигенизируется (насыщается кислородом), в результате чего болевые ощущения ослабевают.

Можно ходить по коридору или палате, делать наклоны в стороны и вперед, потягивания и повороты корпусом, выполнять полуприседания, стоять, опираясь на стул или спинку кровати, сидеть на корточках. Следующие позы также помогут облегчить схватки:

Если хочется прилечь, то следует выбирать положение на боку, но не на спине, так как под тяжестью матки может пережаться нижняя полая вена. В положении лежа возможны покачивания тазом, пружинящие движения бедрами, сведение и разведение ног.

Стоя у опоры, расставив ноги, можно опереться руками, например, о спинку кровати или подоконник, расслабив спину и живот, и покачиваться из стороны в сторону, вперед и назад, переступая с ноги на ногу, включая в движение таз.

В позе с широко раздвинутыми и полусогнутыми в коленях ногами с немного наклоненным корпусом можно руками опереться на середину бедер и переступать с ноги на ногу, покачивая тазом.

В положении на корточках – широко расставить ноги, опираясь на полную ступню, при этом за спиной обязательно должна быть опора (например, стена).

Стоя на коленях на кровати, руками держась за ее спинку, переминаться с одного колена на другое.

Стоя можно покачивать бедрами, описывая восьмерку, или просто танцевать.

Если с вами на родах присутствует партнер, то можно повиснуть на его руках, опираясь подмышками о его предплечья.

Стоя на четвереньках, можно выгибать и скруглять спину.

Если есть возможность, то можно использовать фитбол. Этот мяч поможет находиться в постоянном движении, принимая самые разнообразные позы:

Сидя на фитболе, можно попрыгать или вращать тазом по кругу.

Стоя на четвереньках, грудью, руками и подбородком опереться на мяч и раскачиваться.

Подложить мяч под бок и свою руку, лежа на боку, или же, стоя на коленях, опереться на мяч вытянутыми руками и пружинить.

В положении полулежа можно облокотиться на фитбол спиной с широко разведенными ногами, качаться, отталкиваясь спиной от мяча.

Лежа на боку, поместив мяч между ног, выполнять пружинящие движения, сжимая его бедрами.

Тужиться также можно в различных позах: на корточках, стоя на коленях, сидя на специальном стуле или судне, при этом сила тяжести уменьшает мышечные усилия. Главное – не замирать, не сводить ноги, не кричать и не тужиться «в лицо», так как при этом уменьшается кровоток, могут пережиматься сосуды, что приводит к усилению боли. После окончания потуги надо постараться максимально расслабиться и отдохнуть, набраться сил перед следующим рывком.

Помните, что врач и акушерка, находящиеся рядом – ваши помощники, которые подскажут, что и как нужно делать, поэтому нужно стараться четко выполнять все их указания.

В момент, когда из-за боли подкрадываются паника или отчаяние, вспомните о том, что только в ваших силах помочь появиться ребенку на свет и что ему сейчас гораздо тяжелее, чем вам. Ведь для малыша процесс рождения является настоящим стрессом. Важно понимать, что роды – это, безусловно, тяжелый труд, который легче дается тем, кто заранее тщательно готовился к этому важному событию.

Раскрытие шейки матки - самый длительный, тяжелый и болезненный период (у первородящих длится 10-11 часов, а у повторнородящих - 6-9 часов). В первом периоде от женщины физических усилий для улучшения родовой деятельности не требуется, поскольку схватки появляются непроизвольно, и управлять ими по собственному желанию невозможно. Если отсутствуют противопоказания и врач, ведущий роды, не против, женщина может выбирать то положение и стиль поведения, которые максимально облегчают ее боль. Сейчас никто не требует от роженицы лежать во время родов, самым физиологичным считается поведение, которое ей подсказывает сама природа.

Большинство женщин предпочитают во время схваток находиться в вертикальном положении: стоять, ходить, опираться о спинку кровати, сидеть на корточках. Такое активное поведение в родах только приветствуется потому, что помимо обезболивающего эффекта, создает оптимальные условия для движения плода по родовым путям, улучшает сократимость матки, что является профилактикой слабости родовой деятельности. В вертикальном положении можно проводить мониторное наблюдение за состоянием женщины и плода (к примеру, кардиотомографию), а, при необходимости, и внутривенное капельное введение лекарственных препаратов с помощью пластикового катетера.

Если женщине комфортнее лежа, то предпочтительнее положение на боку. Во время родов, и беременности в том числе, лежать на спине не рекомендуется, потому что в этом положении матка давит на нижнюю полую вену, уменьшая приток крови к сердцу. Это в свою очередь нарушает кровоток в матке и плаценте, в почках, может упасть артериальное давление, появиться головокружение и можно потерять сознания.

Во время родов важно думать лишь о текущей схватке, не стоит фантазировать о том, будет ли боль еще сильней, и как долго это будет длиться. Лучше во время схватки засекать ее продолжительность. Во-первых, это отвлечет вас; во-вторых, у вас будет информация, полезная для врача; в-третьих, вас может приятно удивить то, что схватки короче, чем вам до этого казалось.

Время между схватками надо использовать для отдыха, и физического, и морального. Пока схватки не очень беспокоят, желательно подремать. Важно беречь силы, они еще понадобятся.

Отличным приемом обезболивания родов является массаж или самомассаж. Он стимулирует рецепторы кожи, которые посылают импульсы к коре головного мозга. Они, распространяясь быстрей болевых сигналов, конкурируют с ними, и так уменьшается боль.

Эффективные приемы самомассажа во время схваток

1. 1. Массаж пояснично-крестцовой области. Делается ладонями или кулаками. Он может быть интенсивней поглаживания живота.
2. 2. Массаж нижней половины живота. Две ладони ложатся на живот над лоном. Кончиками пальцев легко поглаживайте от центра к бокам и вверх.
3. 3. Массаж боковых углов крестцового ромба. Это две небольшие ямочки, расположенные выше межъягодичной складки. Для достижения обезболивающего эффекта надо надавливать кулаками в эту область.
4. 4. Массаж внутренней поверхности гребней подвздошных костей. По бокам живота находятся выступающие косточки (передневерхние ости подвздошных костей). От них к крестцу идут гребни подвздошных костей. Ладони кладутся пальцами вниз вдоль бедер, большие пальцы нажимают на внутреннюю поверхность передневерхних остей.

Положительное влияние на протекание родов оказывает гидротерапия. Теплая ванна, как и массаж, воздействует на нервные окончания кожи, из-за чего нарушается передача болевых импульсов в головной мозг. Помимо обезболивающего эффекта, гидротерапия также снимает напряжение и вызывает расслабление мышц живота, что улучшает снабжение матки кислородом, она лучше сокращается. Важно отметить, что гидротерапия в ванне применяется только до излития околоплодных вод.

Второй период родов

Это самый тяжелый для ребенка этап, который и от роженицы требует мобилизации всех сил. Может из-за этого субъективные болевые ощущения во втором периоде родов отходят на второй план. Боль может возникать в момент прорезывания головки в области наружных половых органов. Чтобы уменьшить боль, не допустить разрывов половых органов и промежности и предотвратить травмирование ребенка, следует строго выполнять команды врача и акушерки: вовремя и правильно тужиться, правильно дышать, подавлять потугу, когда это необходимо. Если надо сделать разрез промежности, женщину просят сильно потужиться, при этом ткани промежности хорошо растягиваются, при этом истончаясь, и разрез делается безболезненно.

После родов

Сокращение матки продолжается и после родов, наиболее интенсивно в первые дни. Болезненные послеродовые схватки чаще бывают при повторных родах. В этом случае хорошо обезболивает теплый душ.

Также обезболивающим эффектом обладает совместное пребывание мамы и ребенка сразу после родов, конечно, если нет противопоказаний. Послеродовый период проходит намного легче: быстрее устанавливается лактация, матка сокращается лучше, и боль выражена гораздо меньше. Огромное влияние оказывают положительные эмоции от присутствия рядом ребенка. Помимо этого, собственные болевые ощущения притупляются, когда женщина самостоятельно ухаживает за малышом.