На 40 ой неделе ог. Анализы, которые нужно сдать

Заканчивается невероятно приятный в жизни каждой женщины период - беременность. Всего около недели осталось до предполагаемой даты родов. Всего несколько дней - и вы, наконец, увидите своего малыша!

Малышу очень мало места, и, несмотря на увеличившуюся силу движений, его активность намного ниже, чем раньше. Мама легко может определить все его выпирающие части тела - где находится спинка, где ножки, ручки. При головном предлежании головка легко прощупывается в области лобка. Удары кулачков в мочевой пузырь весьма ощутимы, особенно с учетом того, что опустившаяся матка сильно давит на мочевой пузырь, и позывы к мочеиспусканию стали еще чаще.

Наверняка уже закончены все приготовления: давно собраны вещи в роддом, возможно, уже куплена кроватка, коляска и прочее приданное для малыша. Уже готова детская комната, и все с нетерпением ждут приезда нового члена семьи. Остается только отдыхать, гулять, уделять себе внимание. Сходите в салон, сделайте маникюр и педикюр, ведь теперь время на это найдется нескоро. Читайте приятные книги о воспитании малыша, об уходе за ним, слушайте хорошую музыку, которая нравится вам и малышу.

40 недель беременности: сколько месяцев? Уже идет последняя неделя беременности, а это означает, что заканчивается десятый акушерский месяц. Малыш к этому сроку весит около 3,5 кг, а его рост составляет около 48–51 см. Но это усредненные показатели, и абсолютно нормально, если родится богатырь весом около 4 килограмм.

Что происходит?

Сороковая неделя беременности - это период окончательной подготовки материнского организма к родам. Эта неделя завершается долгожданной датой - предполагаемой датой родов, которая рассчитывается исходя из даты начала последней менструации. Но в большинстве случаев реальная дата родов на несколько дней отличается от предполагаемой, так как физиология каждого организма абсолютно индивидуальна. Именно поэтому нормальными считаются роды, произошедшие в срок 38–42 недели. В этот период малыш уже абсолютно сформирован и готов к появлению на свет.

Ребенок на 40 неделе беременности полностью готов к рождению на свет. Роды на 40 неделе по статистике происходят чаще всего, но далеко не всегда в просчитанный день. Поэтому начало родовой деятельности может возникнуть в любое время, и вы должны быть к этому готовы.

Малыш сейчас находится в оптимальной для родов позе. Если он в головном предлежании, то его головка прижата к родовым путям, ножки прижаты к животику, согнуты, а ручками он как будто обнимает себя. Эта поза так и называется - «поза эмбриона».

Абсолютно все системы и органы готовы к самостоятельной жизни. Активно работает эндокринная, иммунная система. В альвеолярном аппарате легких сформировалось достаточное количество сурфактанта, и при первом вдохе легкие откроются, начнут обогащать кровь кислородом. Сердечно-сосудистая система также окончательно сформировалась, и после первого вдоха легкие включатся в общий кровоток.

Желудочно-кишечный тракт уже активно работает. Сейчас кишечник стерильный, и после первого прикладывания к груди в него попадут ценнейшие микроорганизмы, которые будут обеспечивать полноценное пищеварение. В кишечнике сейчас находится меконий - первый стул, который образован из частичек смазки, околоплодных вод. В первые дни жизни малыша он должен отойти.

новорожденный малыш не всегда выглядит именно так, как родители ожидают. Его кожа немного сморщена, может быть синюшной. После прохождения через костные структуры родовых путей головка немного неправильной формы, но на 2–3 день жизни ее форма восстанавливается. Тело малыша покрыто первородной смазкой. Но для любых родителей их только появившийся на свет малыш - самое прекрасное создание!

Фото малыша, УЗИ

На сороковой неделе беременности мамин животик - объект постоянного внимания, как самой мамы, так и будущего папы. Ведь все уже заждались малыша, к его встрече все подготовлено. Родители могут без труда различить, в каком положении малыш сейчас находится, и с удовольствием гладят маленькие ножки, спинку, успокаивая малыша, настраивая его и мамочку на благоприятный исход родов. Причем врачи единогласно утверждают: чем лучше психологический настрой будущей мамочки, чем больше папина поддержка, тем легче протекают роды и тем более здоровым рождается малыш!

Матка на 40 неделе беременности уже опустилась, и, несмотря на очень внушительный объем животика, маме стало легче дышать, уменьшилась изжога. Из-за большого живота вы можете быть несколько неповоротливой, неуклюжей, поэтому когда идете на прогулку, обязательно берите с собой супруга, тем более что такие семейные прогулки очень сближают.

Правильное питание

Вы в ожидании рождения малыша, и даже ваше питание должно быть сейчас направлено на облегчение этого процесса, а также на хорошее послеродовое восстановление и начало лактации. Все вещества, которые вы получаете с пищей, малыш уже получит с молоком, поэтому избегайте употребления аллергенов, жирных продуктов, старайтесь включить в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, витаминов, микроэлементов. На последних неделях беременности мамочку беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, и из-за этого порой сложно ночью выспаться. Облегчить это можно, ограничив употребление жидкости за 2–3 часа до сна.

Шевеления плода на 40 неделе

На последней неделе беременности мама по-прежнему очень четко ощущает шевеления малыша: они сильные, но не слишком активные, ведь места уже очень мало. Многие мамочки описывают, что с усилением тренировочных схваток малыш немного затихает, как будто прислушивается - не пора ли?

Ощущения мамы

Сейчас все ощущения мамы обострены: не пора ли еще ехать в роддом? Если уже началась 40 неделя беременности, схватки Брекстона-Гикса (тренировочные) становятся все интенсивнее. Как не спутать их с истинными схватками? Настоящие схватки отличаются регулярностью, болезненностью. Поэтому если вы ощущаете, что живот каменеет все чаще, и это уже сопровождается болью, засекайте время - оценивайте продолжительность схваток, интервалы между ними.

Последние недели беременности часто сопровождаются бессонницей. Она может быть связана с вашим волнением перед приближающимися родами, с частыми мочеиспусканиями, и даже просто с тем, что сложно выбрать удобную позу для сна. Постарайтесь не пить много жидкости перед сном, обязательно прогуляйтесь, проветрите комнату, послушайте спокойную музыку, почитайте книгу. А самое главное - настройтесь на лучшее! Ведь совсем скоро вы увидите свое чудо!

40 неделя беременности: предвестники родов

Когда приближается предполагаемая дата родов, любое изменение в своем самочувствии будущая мамочка готова интерпретировать, как признак скорых родов. Как определить, что очередное болезненное ощущение - не просто тонус, а начало родов? Существуют четкие признаки, свидетельствующие о том, что в ближайшие дни начнутся роды. Они называются предвестниками:

• тренировочные схватки усиливаются, однако они еще не болезненные, во время тренировочных схваток не происходит раскрытие шейки; чем ближе роды, тем чаще возникают ложные схватки;
• отделение слизистой пробки: перед родами (иногда за несколько дней) из канала шейки матки отходит густая слизь с прожилками крови;
• живот опускается: это связано с тем, что головка малыша теперь находится близко к родовым путям; маме становится легче дышать, но беспокоит частое мочеиспускание;
• снижение массы тела: перед родами в связи с гормональными изменениями происходит выведение избыточной жидкости, и вес женщины может уменьшиться на 1,5–2 кг.

Если вы обнаружили у себя даже все эти симптомы, в роддом можно пока не спешить, ведь роды могут начаться через несколько дней. Существует лишь два симптома, свидетельствующих о начале непосредственно родовой деятельности, и при их выявлении нужно немедленно ехать в роддом.

40 неделя беременности: признаки родов

1. Схватки: именно с начала истинных схваток начинается большинство родов. Схватки определяются как регулярные сокращения миометрия, которые сопровождаются болью (в животе или области поясницы) и вызывают раскрытие шейки. Если схватки уже стали регулярными и возникают каждые 10 минут, нужно выезжать в роддом.
2. Излитие околоплодных вод (либо частичное подтекание). Иногда роды начинаются не со схваток, а сразу с отхождения вод. При этом даже если схватки не сильные и нерегулярные, необходимо немедленно отправляться в роддом, так как чем больше безводный период, тем выше риск инфицирования, и вы должны находиться под врачебным наблюдением.

Выделения на 40 неделе беременности

в основном не должны отличаться от других сроков. Обратить внимание следует на признаки воспалительного процесса, а также на водянистые выделения - это признак того, что подтекают воды, и вам пора ехать в роддом.

Секс на 40 неделе беременности

На последней неделе беременности интимные отношения не запрещены, если беременность протекает нормально. К тому же это помогает матке лучше подготовиться к схваткам, а сперма обладает способностью размягчать шейку. Если вас все же беспокоит вопрос безопасности, спросите у своего врача. Он знает, как протекает ваша беременность, и даст точный ответ.

Боли на 40 неделе беременности

Весь завершающий этап беременности женщину сопровождает множество болезненных ощущений; периодически беспокоят боли в животе, из-за повышенной нагрузки часто болит спина, могут возникать боли в ногах, а после опущения живота возникает боль в области костей таза, поясницы. Все эти ощущения женщине уже знакомы, а гораздо больше внимания требуют болезненные ощущения в животе.

Классическим началом первого периода родов является развитие схваточной деятельности: изначально схватки нерегулярные, со временем они становятся чаще и сильнее, более продолжительными. О безусловном начале родов врачи говорят тогда, когда в течение часа женщина отмечает схватки, длящиеся минуту, и перерыв между ними не превышает четырех минут.

40 неделя второй беременности

Если вам предстоят вторые роды, вы наверняка знаете, чего ожидать. Ваш организм также все помнит, поэтому доверьтесь свои ощущениям. Обычно вторые роды проходят легче, чем первые, период схваток короче, ведь шейка более плоская и лучше подготовлена.

Исследования и анализы

На этой неделе, если роды еще не начались, вам назначат обычные исследования: , консультация гинеколога также будет нужна. Врач вас опросит, измерит объем живота, размеры таза, если будет нужно - оценит готовность шейки к родам. Если вас беспокоят частые схватки, и вы не можете определить, тренировочные они или истинные, обязательно спросите об этом врача - он поможет определить, когда ждать начало родов.

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня уже очень тянет поясницу, но схваток я не чувствую, и воды не отошли. Могут ли так начинаться роды?

Начало схваток у многих женщин действительно может начинаться с болей в пояснице, а не в животе. Это связано с особенностями иннервации матки, а также с положением малыша. Характерным является то, что при начале родовой деятельности боль в пояснице, как проявление схваток, обладает регулярностью. Засекайте время - и вы поймете, схватки это или нет. Если боли очень сильные, не откладывайте поездку в роддом.

У меня 40 неделя беременности, болит живот во время тренировочных схваток, но они не становятся чаще. Нормально ли это?

Да, это нормально. Если боли стали сильнее, чем ранее, вероятно, что скоро начнется родовая деятельность. Продолжайте засекать время между схватками и их продолжительность, и когда каждые десять минут вы будете определять минимум одну схватку, будьте готовы - ваш малыш скоро появится на свет!

У меня 40 неделя беременности, тянет живот периодически, но ни болей, ни отхождения вод нет. Живот опустился, и пробка отошла, а роды все не начинаются… Это не опасно?

Абсолютно нормальными считаются роды даже на 42 неделе, поэтому если вы себя хорошо чувствуете, малыш активный, то беспокоиться не стоит. Срок родов индивидуален, но если вас это очень беспокоит, посетите своего врача. Опасность перенашивания заключается в том, что плацента начинает стареть и не полностью обеспечивает потребности малыша в кислороде и питательных веществах. Но срок беременности 40 недель не является критическим.

Почему на 40 неделе беременности выделения стали более жидкими?

В большинстве случаев жидкие выделения на последних неделях беременности свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Для исключения или подтверждения этого вам нужно ехать в роддом, независимо от того, начались ли регулярные схватки. Безводный период грозит риском инфекционных осложнений, и оставаться дома и ждать схваток нельзя.

О чем свидетельствуют кровянистые выделения на 40ой неделе?

Кровянистые выделения могут быть признаком такого грозного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты. Это требует немедленной госпитализации в роддом, для того чтобы врачи могли оказать своевременную помощь малышу и маме, и тогда роды закончатся благополучно.

На 40-й неделе беременности начала родовой деятельности можно ожидать в любой момент. Животик будущей мамы периодически каменеет, возникают предвестники родов. Одни малыши появляются на свет именно сейчас, а другие заставляют свою маму ждать встречи еще неделю или две. Это нормально, а вот после 42-й недели принято говорить о переношенной беременности.

40 недель беременности - это сколько месяцев

40 недель (или 280 дней) равны десяти акушерским месяцам. Именно этот срок отведен природой для вынашивания ребенка. Его возраст от момента зачатия сейчас составляет 38 недель, и долгожданное событие вот-вот состоится – ваш малыш появится на свет.

На этом сроке матка уже находится низко, и женщина может испытывать тянущие ощущения в нижней части живота. Дыхание облегчилось, стало лучше пищеварение. Изжога беспокоит лишь изредка в положении лежа или после приема жирной и тяжелой пищи. Повышается тонус матки, и появляются нерегулярные схватки - предвестники родов. Когда схватки усиливаются и возникают через равные промежутки времени, это значит, что роды начались.

Движения крохи мама должна ощущать четко, но только пока не начались схватки. Когда идут схватки, малыш не шевелится, а в промежутках между ними его двигательная активность возобновляется. Сейчас шевеления плода уже не являются главным критерием диагностики его состояния. Гораздо важнее контролировать биение его сердца.

Шейка матки укорачивается и размягчается. Из влагалища выходит слизистая пробка, она представляет собой крупный сгусток слизи с небольшой примесью крови. Раскрытие шейки говорит о скором начале родов.

В этот период усиливается давление на вены, расположенные в области таза. Из-за этого увеличиваются геморроидальные узлы. У заднего прохода формируются небольшие, но довольно болезненные узелки, которые могут кровоточить после того, как беременная сходит в туалет.

Из-за передавливания бедренных сосудов ухудшается кровообращение в ногах. Может проявиться варикозное расширение вен. Для профилактики этой болезни на поздних сроках будущим мамам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Груди женщины готовы к кормлению младенца, усилилось их наполнение кровью. В это время уже появляется молозиво – густое питательное вещество с желтым оттенком. Оно содержит компоненты, необходимые новорожденному в первые дни его жизни. Примерно на 4-й день после родов молозиво сменяется грудным молоком .

В период кормления грудью на сосках женщины нередко появляются трещины. Чтобы этого не допустить, подготавливайте грудь к кормлению при помощи несложной процедуры – массажа сосков грубым полотенцем. Также этот массаж поможет предотвратить перенашивание, потому что стимуляция сосков ведет к повышению тонуса матки.

Ощущения женщины на 40 неделе беременности

В норме 40-я неделя завершает беременность. И если в этот период роды не произошли, мама начинает тревожиться. Ее мучают неприятные мысли, она боится, что врачам придется прибегать к кесареву сечению или стимулировать естественные роды. И то и другое, не должно вас беспокоить. В современном акушерстве - это обычные мероприятия, хорошо отработанные.

Непосредственно перед родами головка плода еще ниже опускается в полость таза, и у беременной появляется чувство тяжести в промежности. Из-за сдавления нервов возможны боли в спине и на задней поверхности бедер. Под давлением оказывается и мочевой пузырь. Поэтому женщина часто ощущает позывы к мочеиспусканию.

Выделения из половых путей на 40 неделе беременности

Перед родами в родовых путях женщины не должно быть болезнетворных микробов. Поэтому необходимо обращать внимание на любые изменения в характере выделений. Так, если появились творожистые бели с примесями слизи или гноя, необходимо обратиться к врачу. Очень важно вылечить инфекцию вовремя, чтобы она не передалась ребенку в процессе родов. Оптимальный вариант – отправиться в роддом и пройти лечение уже там.

Еще более опасный симптом – кровянистые выделения. Даже в случае, когда кровотечение совсем небольшое, и болей в животе нет, немедленно вызывайте скорую помощь, которая доставит вас в родильное отделение.

Жидкие водянистые выделения говорят об отхождении вод и начале родовой деятельности. Но даже если схватки еще не появились, нужно ехать в роддом, ведь после излития вод повышается риск инфицирования ребенка.

Если из половых путей вышел большой сгусток слизи с незначительными кровянистыми включениями, переживать не нужно. Это отошла слизистая пробка, закрывавшая прежде вход в матку. Ее отхождение говорит об укорачивании и открытии шейки. Совсем скоро начнутся регулярные схватки, и вам будет нужно отправляться в родильный дом.

Живот на 40 неделе беременности

В это время своей предлежащей частью плод уже прижимается к входу в таз. Живот опустился и может часто каменеть. В среднем окружность живота достигает 100 см. Но этот показатель индивидуален и зависит от особенностей организма женщины.

Вес женщины на 40 неделе беременности

Общий набор веса женщины от начала беременности составляет около 15 кг. Однако накануне родов 1-2 кг обычно уходят. Если вы набрали слишком много веса, скорректируйте немного свой рацион, снизив его энергетическую ценность. С разрешения врача можно провести разгрузочный день.

Нормы ХГЧ на 40 неделе беременности

Приятельницы будущих мам нередко дают «полезные советы» - заниматься домашней работой, ходить по лестницам, чтобы ускорить начало родов. Не слушайте их. Родите вы, возможно, и раньше, но при этом не исключены осложнения. Так что пусть все идет своим чередом.

Половая жизнь на 40 неделе беременности

Если женщина чувствует себя хорошо, а беременность протекает без патологий, то секс на 40-й неделе не запрещен. Некоторые специалисты утверждают, что в это время половые контакты даже полезны, поскольку помогают вызвать схватки и размягчить шейку матки простагландином (он содержится в сперме). После отхода слизистой пробки возможно развитие внутриутробной инфекции, поэтому половую жизнь лучше прекратить.

Прием медикаментов на 40 неделе беременности

Ни один препарат нельзя принимать без разрешения врача. Если не требуется срочного лечения, лучше подождать до родов.

Анализы и обследования на 40 неделе беременности

На 40-й неделе медицинскую диагностику обычно не выполняют. Но если запланирована консультация гинеколога, на осмотр нужно явиться с результатами общего анализа мочи. Доктор измеряет вес будущей мамы, артериальное давление, и окружность живота и высоту стояния дна матки . Иногда возникает необходимость исследовать сердцебиение крохи, и тогда назначают КТГ.

УЗИ на 40 неделе беременности

УЗИ на 40-й неделе выполняют только по особым показаниям. Толщина плаценты в это время равна 33-34 см, а ее степень зрелости обычно оценивается как 3-я. В процессе родов УЗИ не показано, за состоянием ребенка следят при помощи датчиков сердцебиения.

Многоплодная беременность на 40 неделе

К этому сроку беременные двойней женщины обычно уже становятся мамами. Но бывают и такие, которые донашивают крошек до 40-й недели. В это время женский организм испытывает огромную нагрузку, поэтому медики внимательно наблюдают за течением беременности. Им нужно будет принимать решение о том, возможны ли естественные роды или потребуется операция.

ЭКО-беременность на 40 неделе

Мамочки с ЭКО-беременностью должны очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья и прислушиваться к организму. Таких женщин на поздних сроках обычно помещают под круглосуточное медицинское наблюдение и назначают им специальную подготовительную терапию.

Подготовка к родам

Вещи в роддом вы уже скорее всего собрали, но проверить еще раз список, который указан на сайте выбранного роддома и собранные вами, лишним не будет. С собой вы обязательно должны взять обменную карту беременной , медицинский полис и паспорт.

Как понять, когда отправляться в родильный дом?

О том, что роды начались, говорят выраженные регулярные схватки с интервалом 7-10 минут. Но если отхождение вод случилось до появления схваток, также нужно немедленно отправляться в родильное отделение.

40-я неделя – подходящий срок для появления малыша на свет. В это время он уже полностью готов к существованию во внешнем мире. Чаще всего роды проходят естественно. Но бывают и случаи, когда необходимо кесарево сечение.

Если роды на этом сроке не случились, не спешите бить тревогу. Беременность считают переношенной только после 42-й недели, а значит, у вас еще есть время. К тому же иногда врачи неправильно определяют срок. Чтобы его уточнить, после 42-й недели могут выполнить УЗИ. Если переношенная беременность подтверждается, принимают решение о стимуляции родов.

40 неделя беременности: видео

К этому сроку ребенок полностью готов к рождению, все его органы созрели, он готов к первому вдоху и питанию молоком матери. Во многом, рождение зависит от плода, и выделения его надпочечниками особого гормона, кортизола, который запускает роды.

Не смотря на то, что малыш уже готов к жизни вне утробы мамы, развитие ребенка на 40 неделе беременности не останавливается. Он постоянно прибавляет в весе, добавляя каждый день примерно по 20 граммов. Также он продолжает расти, средний рост крохи на этом сроке достигает 50 см и более. Ребенок стал округлым, накопил подкожного жирка, ему очень тесно в матке. Именно поэтому, малыш на 40 неделе беременности крайне стеснен в движениях, он может только шевелить ручками, ножками, головкой, но свободы перемещения у него нет. Он принял особую позу, наиболее удобную для родов, прижав колени и ручки к груди - «поза эмбриона». В таком положении он занимает наименьший объем в матке, что позволяет ему удобнее всего себя чувствовать.
Практически завершено внутриутробное развитие плода на 40 неделе беременности. Однако, ребенок активно совершает глотательные и дыхательные движения, проглатывая околоплодные воды. Он сейчас может икать, отрабатывая технику дыхания, сосет палец, тренируя дальнейшее сосание груди, открывает и закрывает глаза, морщится, строи рожицы.

Вес плода на 40 неделе беременности: норма

Важным показателем развития плода является его масса, ее определяют приблизительно по данным УЗИ, но фактический вес при рождении может слегка отличаться.

Сейчас, минимально допустимый вес плода на 40 неделе должен составлять около 2700г, показатели плода, меньшие этих норм, могут указывать на проблемы в развитии, внутриутробную задержку, болезни плода.

Зачастую, маленький вес ребенка на 40 неделе беременности косвенно говорит о том, что беременность протекала с отклонениями, ребенок мог страдать от дефицита кислорода и питательных компонентов за счет проблем плаценты или матки, если есть проблемы в вашем здоровье. Однако, иногда небольшие по весу дети рождаются у родителей, имеющих небольшой рост и вес, как наследственная особенность.

Стоит также знать, в среднем, сколько весит ребенок в 40 недель беременности, обычно показатели колеблются от 2900 до 3800г, средний вес около 3500-3600г.

Размеры плода в 40 недель

Не менее важными, чем вес и рост плода, становятся и другие размеры плода на 40 неделе беременности. Особенно важно определить основные параметры плода при наличии узкого таза у вас, чтобы решить вопрос о том, может ли ребенок родиться естественным путем. Особенно важно определение окружности головы в 40 недель беременности. В среднем, этот показатель колеблется в пределах 315-360 мм. Наряду с ним определяют и другие размеры головы ребенка на 40 неделе беременности. К ним относят бипариетальный размер, составляющий примерно от 90 до 103 мм, а также показатель лобно-затылочного размера - составляющий от 110 до 130 мм. Если данные показатели не соответствуют размерам костного таза матери, роды в таком случае могут вестись путем операции кесарева сечения, чтобы предотвратить травмы головки плода и родовых путей матери. Естественно, что в родах головка плода конфигурируется, косточки немного заходят в области швов одна на другую, но предел их небольшой. Поэтому, врачи так тщательно оценивают показатели плода на последних УЗИ.

Может ли ребенок перевернуться на 40 неделе

Головное положение ребенка на 40 неделе беременности выявляется примерно у 98% будущих мам, и это самое оптимальное и правильное состояние для родов. В редких случаях дети принимают тазовое положение, при котором иногда роды естественным путем вполне возможны. При косых или поперечных положениях плода роды ведут только операцией, так как условий, чтобы ребенок перевернулся головой вверх на 40 неделе, уже не создастся. В матке слишком тесно, чтобы кроха принял другое положение.
На сроке 40 недель беременности головка опустилась в области малого таза, особенно при первой беременности. Это облегчит дыхание, но принесет дискомфорт со стороны мочевого пузыря и кишечника, поясницы. Такое положение плода приводит к подготовке ваших родовых путей, формированию передних и задних вод и началу родов.

Около 10% беременных женщин вынашивают малышей до 42 акушерской недели (40 от зачатия). Многие будущие мамы ощущают тревогу, что кроха не торопится появиться на свет, ведь поздние роды могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Всем ли нужна стимуляция на 40 неделе беременности? Опасно ли состояние для малыша?

Дата родов - очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

Причины перенашивания

Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.

• Неверная дата родов . У женщин с нерегулярными месячными, при возникновении новой беременности на фоне лактации без устоявшегося цикла, при зачатии после различных внутриматочных вмешательств сложно установить точный срок, поэтому «перехаживание» у них может быть очень условным.
• Длительный цикл . Чем выше его продолжительность, тем дольше может протекать беременность. И в 42 акушерские недели она не будет считаться переношенной. Дело в том, что овуляция у таких женщин происходит не на 14 день, а позже - чаще на 21.
• Наследственные факторы . Склонность к «перехаживанию» может наблюдаться у ряда поколений в семье.
• Маловодие . Околоплодные воды играют роль «клина». Оказывая давление на шейку матки, способствуют ее открытию. При их малом количестве процессы замедлены, и женщина перенашивает. Важно выявить состояние, так как маловодие может быть свидетельством страданий плода.

Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:

• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение липидного обмена;
• психосоматические расстройства.

Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.

Как чувствует себя малыш

На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.

На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.

На 40 неделе у плода:

• кожа - гладкая и розовая;
• голова - покрыта шевелюрой;
• смазка - практически отсутствует, что является признаком переношенности;
• рефлекс сосания - полностью сформирован и на УЗИ можно наблюдать, как малыш сосет пальцы руки;
• половая система - у мальчика яички к этому времени опустились;
• кишечник - в нем есть первый кал, от которого организм ребенка избавится через некоторое время после рождения;
• легкие - уже готовы принять первую порцию воздуха;
• сердце - также готовится к изменениям в связи с переходом на два круга кровообращения, особенно изменения касаются предсердий;
• кости черепа - еще не срослись, но роднички могут уменьшаться в размерах, что создает дополнительные препятствия при родах из-за сниженной способности головки к конфигурации согласно форме родового канала.

Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет - признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Состояние мамы

Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:

• появляются отеки (особенно к концу дня);
• воспаляются геморроидальные узлы;
• возникают запоры;
• нарушается сон;
• уменьшается изжога.

Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.

Предвестники родов

О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи - пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.

Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.

В роддом следует обратиться, если:

• есть подозрение, что отошли воды;
• схватки стали регулярными (каждые пять-семь минут);
• появились кровянистые выделения;
• ребенок стал слишком активным (или, наоборот, нет шевелений).

Обследование

За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще - каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр - измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.

• УЗИ . Определяются предлежание, размеры малыша, количество околоплодных вод и состояние плаценты. Доплерометрия сосудов плаценты, матки и плода позволяет выявить нарушения кровотоков и признаки внутриутробной гипоксии.
• КТГ . Это один из информативных и неинвазивных методов исследования состояния плода. На область живота женщине устанавливаются два датчика - на дно матки и в области спинки плода. Записывается кривая сердцебиения плода и маточных сокращений, затем она анализируется.
• Амниоскопия . Выполняется в условиях стационара. Во время осмотра в цервикальный канал женщины устанавливается трубочка. Диаметр подбирается индивидуально, исходя из длины и открытия шейки матки. Затем подключается световод, и изучаются околоплодные оболочки со стороны внутреннего зева. Можно определить их цвет, наличие примесей в водах - смазки, мекония. Так можно судить о том, что происходит с малышом внутриутробно.

Признаки переношенности

К признакам переношенного плода относятся:

• повышенная плотность костей черепа;
• уменьшение размеров родничков;
• сморщенные и сухие кожные покровы;
• нет сыровидной смазки в околоплодных водах;
• вес ребенка превышает допустимую норму;
• присутствие частиц мекония в водах;
• плацента с петрификатами (отложение солей кальция) и признаками перезрелости;
• малое количество околоплодных вод.

Риски поздних родов

Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.

Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.

Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.

Стимуляция

Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.

Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия - вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.

Вот и подходят к концу 40 акушерских недель беременности и если ваш малыш ещё не родился, то сейчас в любой момент он может появиться на свет.

Что сейчас происходит с ребёнком в утробе?

Ребёнок, полностью сформированный новорождённый, готов показаться на свет в любую минуту. Его вес сейчас около 3,5 килограмма, а ростом он 50-52 см.

Идут изменения в эндокринной системе ребёнка, увеличиваются надпочечники. Перед рождением у малыша в большом количестве вырабатываются гормоны стресса. При рождении их у малыша больше чем, у взрослого человека при стресеа. Эти гормоны ему нужны, чтобы активно участвовать при родах, продвигаясь по родовому каналу.

Ему очень мало места в матке, плацента уже не даёт много питательных веществ, все идёт к тому, что ему пора родиться.

Череп малыша остаётся мягким, чтобы легче было передвигаться при родах. В момент, когда малыш захочет родиться, он передаёт импульс маминому организму и начнётся родовая деятельность. Скоро он будет радовать вас своей улыбкой.

Какой он новорождённый?

Малыш после рождения может удивить свою маму многим. Конечно, самый впечатляющей момент, когда вы уведите свою кроху первый раз. Также помните, что ребёнок может родиться с деформацией черепа, но через несколько дней всё встанет на свои места. Кожа малыша не телесного цвета, она красная и даже бывает синеватая, что тоже изменится через какое-то время после рождения.

После рождения малышу врач поможет сделать первый вдох, уберёт слизь с дыхательных путей с помощью электроотсоса. Потом отрежут пуповину, оботрут, завернут в тёплое полотенце, так как у ребёнка ещё не налажена температура тела, и дадут его вам ненадолго. После, малыш пойдёт взвешиваться, греться, измерять рост, окружность головы и груди. Его моют и делают профилактику заболевания глаз, то есть ему закапают капли в глазки. А после, начнётся самая приятная и в то же время сложная ваша жизнь с малышом.

Обязательно ли должен кричать малыш при рождении?

Когда малыш рождается, появляется из родового пути, его главная цель, которая работает на рефлексе, сделать первых вдох. В момент вдоха у малыша раскроются лёгкие, начнёт поступать кислород в организм, и через кровеносную систему он будет самостоятельно обеспечивать себя кислородом. А вот чтобы вдохнуть, малыш кричит. Его первый крик связан с первым вздохом.

Будущая мама и её самочувствие

Для вас сейчас, можно сказать, возмутительный момент: ну, когда уже начнутся роды и я буду держать малыша на руках? Вы должны понимать, что малыш рождается тогда, когда он полностью созрел, готов психологически и физически к родам. Вам остаётся только ждать.

Главное, не паникуйте, если для вас эта неделя не закончится родами ничего страшного, многие женщины рожают ещё на 41 и 42 неделе беременности. Переношенная беременность считается после 42 недели беременности, вот тогда в роддоме начинают вызывать родовую деятельность.

А пока наслаждайтесь каждым моментом шевеления малыша, ведь когда он родится вам очень будет не хватать его шевеления.

Старайтесь быть спокойными, не раздражайтесь по пустякам, сохраняйте хорошее настроение. А когда начнутся схватки, не паникуйте, готовьте себя заранее эмоционально.

Фото УЗИ

Видео

Прошли недели оберегания и заботы малыша в животике, впереди период, когда вы будете заботиться о нем, держа его на руках. Не переживайте, скоро он родится, у него есть ещё в запасе 2 недели, если он не решился появиться сейчас.