Вероятные, достоверные и предположительные признаки беременности. Определение срока беременности

Признаки беременности сомнительные, вероятные и достоверные - что можно к ним отнести? Как точно узнать, что ждешь ребенка?

На самом деле, нет ни одного на 100% достоверного признака, по крайней мере в первом триместре, пока не начал расти живот, и не стали ощущаться шевеления плода. А вот вероятные признаки беременности мы перечислим.

1. Задержка менструации. Особенно на это обращают внимание женщины, у которых менструальный цикл регулярный. Но не всегда задержка - это 100% беременность. Немного сбиваться цикл может из-за волнения, стрессов, физического перенапряжения, смены климата и т. д. Еще такое часто случается при ановуляторных циклах, когда вообще забеременеть невозможно.

2. Учащение мочеиспускания. Это можно отнести к категории признаки беременности достоверные, так как действительно характерно для будущих мам из-за изменения их гормонального фона. Только нужно убедиться, что это не симптом цистита - воспаления мочевого пузыря. Но при нем ощущается еще и болезненность во время и после мочеиспускания. При этом хочется в туалет практически постоянно, но мочи выделяется крайне мало.

3. Тошнота, чувство переутомления, сонливость. Эти сомнительные симптомы беременности могут возникнуть еще до начала задержки менструации. Но не такие выраженные. Обычно со сроком беременности становятся более яркими. А проходит большинство неудобств и недомоганий к началу второго триместра, у кого-то чуть раньше, а у кого-то чуть позже.

4. Болезненность молочных желез. Она проявляется практически у всех женщин, не использующих гормональную контрацепцию, после наступления овуляции. Но за 1-2 дня до наступления менструации грудь становится мягкой и безболезненной. Если менструация должна вот-вот начаться, а грудь болезненна, соски чувствительны, то можно расценивать это как сомнительные признаки беременности на ранних сроках , которые нужно проверить.

5. Повышенная базальная температура или температура тела. Это связано с действием гормона прогестерон, который при беременности резко начинает рост. А в случае отсутствия зачатия, перед наступлением менструации, наоборот, резко снижается. Женщины в случае наступления беременности при измерении базальной, в прямой кишке, температуры утром обнаруживают, что на градуснике выше 37 градусов. Если же можно ждать менструации, или беременность сорвалась или готова сорваться на очень раннем сроке, базальная температура ниже 37 градусов. Тем не менее современные врачи говорят о том, что это только предположительные сомнительные признаки беременности до задержки , и все нужно проверять. Ведь не у всех женщин в прямой кишке есть достаточно рецепторов к прогестерону. Этим может объясняться низкая базальная температура при уже наступившей беременности.

6. Имплантационное кровотечение. Небольшие кровянистые выделения могут появиться примерно за 7 дней до предполагаемого срока начала нового менструального цикла. Но бывает отнюдь не у всех женщин. И в целом кровянистые выделения вне менструации часто обусловлены гинекологическими заболеваниями, например, воспалением шейки матки.

7. Плотная шейка матки. Есть женщины, которые зачем-то пытаются самостоятельно себя осматривать. И замечают вот такую закономерность. Врачи против такой самостоятельной диагностики, ведь таким образом можно легко травмировать шейку или занести инфекцию.

И это только небольшая часть того, что рассказывают о своей беременности женщины. Кто-то говорит о том, что у них изменился вкус к еде с первых же дней, а кто-то жалуется на неприятие запахов. Все это очень индивидуально. Но в любом случае требует подтверждения. Нужно как минимум сделать тест на беременность. И там все будет ясно. При сомнительных результатах можно сдать анализ крови на ХГЧ. А УЗИ достоверно покажет наличие беременности примерно через неделю после начала задержки менструации.

Диагностика беременности представляет особый интерес не только в пределах акушерской практики – знание её принципов не помешает и людям, достаточно далёким от медицины. Дело в том, что от момента зачатия до появления явных признаков его результата проходит достаточно много времени. Поэтому уже давно определены различные косвенные проявления, которые с меньшей или большей вероятностью указывают на развитие беременности.

Сейчас, в связи с широким применением современных технологий, постепенно утрачивается значение подобных симптомов. Но зачатие ребёнка не всегда является запланированным процессом – женщина может совсем не ожидать развития беременности. Несмотря на информативность анализа крови на ХГЧ, его проведение наиболее оправдано лишь не ранее 10 недели. Как тогда заподозрить, что в полости матки уже растёт и развивается эмбрион?

Для таких целей ещё с прошлого столетия существуют разнообразные признаки, указывающие на развитие беременности. Для удобства использования было произведено их разделение на несколько групп – согласно информативности. По отдельности они не представляют особой ценности (кроме вероятных признаков), поэтому их оценка обычно осуществляется комплексно. Причём каждая группа симптомов приобретает своё значение в отдельные периоды течения беременности.

Сомнительные признаки

Эти проявления, хотя и несут наименьшую ценность для исследующего, возникают раньше всего. Максимальный предел их появления – это не более 4 недель от момента зачатия. Для развития подобных признаков характерен целый ряд общих моментов:

1. Наибольшая выраженность симптомов (особенно субъективных) характерна для женщин, для которых настоящая беременность является первой.
2. Интенсивность проявлений также зависит от возраста беременной – чем девушка моложе, тем сильнее они будут выражены.
3. Характерно постепенное и последовательное развитие признаков – лишь крайне редко они возникают одновременно. Причём не обязательно у женщины могут наблюдаться все явления, которые будут перечислены далее.
4. Сначала всегда появляются субъективные симптомы, и только после них – объективные. Причём первые отличаются относительной нестойкостью – они могут многократно усиливаться и ослабевать, возникать и вновь исчезать.
5. Объективные проявления после развития обычно сохраняются в течение всего периода вынашивания, и постепенно исчезают лишь в послеродовом периоде.

Предположительные признаки беременности служат больше для того, чтобы сама женщина смогла заподозрить это состояние у себя ещё до обращения к врачу.

Субъективные

Суть этих явлений заключается в изменении самочувствия женщины, а также некоторых физиологических функций. Но проблема заключается в том, что их выраженность и характер в отдельных случаях сильно варьирует. Поэтому следует перечислить субъективные сомнительные признаки беременности лишь в общих чертах:

• В первую очередь это лабильность (неустойчивость) работы нервной системы. Она проявляется выраженной сонливостью или бессонницей, чувством недомогания и разбитости, частыми сменами настроения.
• В связи с этими же процессами отмечается непереносимость некоторых запахов – особенно одеколонов и духов, табачного дыма. Они способствуют возникновению у женщины приступов головокружения и тошноты.
• Отмечается изменение пищевых пристрастий и аппетита – появляется непреодолимая тяга к определённым блюдам и продуктам, наряду с отвращением к другим.
• Преимущественно в утренние часы возникает преходящее чувство тошноты, которое может даже сопровождаться однократным актом рвоты.
• Учащение мочеиспускания, не сопровождающееся патологическими симптомами, также является сомнительным признаком беременности, особенно в сочетании с другими явлениями.
• Преходящее чувство напряжения молочных желёз, а также их повышенная чувствительность появляется немного позже, чем остальные проявления. Хотя нередко о наступлении беременности предупреждает только его возникновение.

Подобные проявления большинство беременных связывает с развитием раннего токсикоза, хотя такой подход является неправильным. В отличие от симптомов, имеющих патологическое происхождение, они не отличаются стойкостью, и не нарушают общее состояние женщины.

Объективные

К этой группе признаков относятся только те явления, которые сама женщина или врач может увидеть в процессе осмотра. В отличие от субъективных симптомов, их возникновение характерно не только для ранних сроков беременности. Поэтому их комплексная оценка может проводиться в любом триместре:

• Раньше всего отмечается появление очагов усиленной пигментации, обусловленных прогрессирующим изменением гормонального фона. Наиболее характерные локализации – это околососковые кружки и белая (срединная) линия живота. Реже такие участки возникают на коже лица.
• Не ранее второго триместра происходит появление стрий – красных или розовых «полос беременности» на коже живота, бёдер и молочных желёз. Их возникновение обусловлено комплексным влиянием прогестерона на женский организм.
• Для более поздних сроков предположительным признаком является объективное увеличение живота. Достаточно часто женщины обращаются к врачу, лишь «внезапно» обнаружив это явление.

Сомнительные симптомы являются лишь первым этапом диагностики беременности, на основании которых можно лишь заподозрить это состояние. Но в то же время их оценка является наиболее простой и доступной на ранних сроках.

Вероятные признаки

С этого этапа уже осуществляется профессиональная оценка имеющихся или отсутствующих у женщины специфических проявлений. Поэтому все обнаруженные симптомы являются чисто объективными – их обнаружение и подтверждение возможно только с участием врача. Практически все они касаются трансформации половых органов при беременности:

• Самым характерным, но в то же время наиболее неспецифичным проявлением, является отсутствие очередных месячных – задержка (физиологическая аменорея). При этом основное условие для его оценки – это существовавший ранее нормальный менструальный цикл у женщины репродуктивного возраста.
• При осмотре в зеркалах отмечается цианоз – синюшная окраска – слизистой оболочки влагалища и наружной поверхности шейки матки. Оценка этого симптома возможна только при обследовании у врача.
• Во время гинекологического двуручного обследования определяется увеличение размера матки, а также изменение других её параметров. Для характеристики обнаруженных явлений в акушерской практике применяются специфические клинические симптомы.
• У женщин, для которых зачатие является первым, вероятные признаки беременности включают также появление капель молозива на сосках при надавливании на них.

Положительный результат экспресс-тестов, применяемых для подтверждения в домашних условиях, также относится к группе вероятных признаков. Повышенные значения ХГЧ, определяемые в крови, имеет аналогичную ценность.

Клинические симптомы

Для стандартизации полученных данных некоторые характерные признаки были названы по именам учёных и медиков, которые впервые обнаружили и описали их. Большинство их перечисленных далее симптомов существовали и ранее, но теперь они служат именно в качестве вероятных проявлений беременности:

1. Общим критерием, не отличающимся достаточной специфичностью, считается увеличение матки. Обнаружить его в процессе простого осмотра можно не ранее 12 недели, когда дно органа достигает уровня верхнего края лонного сочленения, или располагается немного повыше.
2. Признак Горвица-Гегара определяется во время двуручного гинекологического обследования. Он характеризует размягчение матки (преимущественно в области нижнего сегмента), что позволяет врачу осуществить непрямое соприкосновение пальцами рук через мягкие ткани.
3. Симптом Чедвика используется для отражения синюшного цвета слизистой оболочки влагалища, обнаруженной во время простого осмотра в зеркалах.
4. Признак Пискачека описывает изменение симметричности матки в течение первых недель после зачатия, которое обнаруживается во время осмотра. Изменение формы органа обусловлено прикреплением и ростом эмбриона в области одного из углов. Со временем это явление исчезает.
5. Признак Гаусса и Губарева также характеризует уменьшение упругости матки – при осмотре определяется повышенная подвижность шейки, которая не отражается на теле органа.
6. Аналогичный механизм объясняет и появление симптома Снегирёва, указывающего на изменчивость мягкой консистенции. На фоне механического раздражения (давления) происходит ощутимое сокращение и уплотнение матки, которое вскоре самостоятельно исчезает.
7. Симптом Гентера обнаруживается достаточно редко. Он подтверждается при обнаружении на передней поверхности матки утолщения в виде плотного гребня.

Большинство из перечисленных признаков доступны для оценки в промежутке от 5 до 8 недель, что позволяет с достаточной уверенностью сказать о положительном исходе зачатия ещё на первом триместре.

Достоверные признаки

Неспецифичный характер перечисленных ранее симптомов обусловлен тем, что они в отдельных случаях сопровождают развитие некоторых эндокринных и гинекологических болезней. Поэтому с надёжностью и точностью установить факт беременности могут лишь методики, подтверждающие развитие и рост живого плода внутри матки. С этой целью в настоящее время применяются две группы методов:

• Клиническое обследование ранее являлось единственным способом, позволяющим обнаружить достоверные признаки беременности. Она включает в себя методики наружного акушерского обследования – приёмы Леопольда и выслушивание биения сердца плода. Но их оценка возможна только во втором триместре – примерно с 18 недели.
• Сейчас же на первый план выходит инструментальная диагностика, обеспечивающая прямую визуализацию процесса, происходящего в полости матки. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет достоверно подтверждать беременность уже в первом триместре.

Вследствие доступности и эффективности инструментальных методов, сейчас оценка предполагаемых и вероятных проявлений у беременной приобретает второстепенное значение.

Клинические

Комплексная оценка достоверных признаков, проводимая по данным осмотра женщины, возможна только во втором триместре. Только ближе к 20 неделе возможно с точностью сказать, что внутри матки растёт и развивается ребёнок. А для этого нужно получить положительные результаты наружного акушерского обследования:

• С помощью приёмов Леопольда определяется расположение основных (головка, таз) и небольших – конечности – пальпируемых частей тела плода. Именно обнаружение этих признаков, а также регистрация движений – толчков – ребёнка во время пальпации достоверно указывает на развитие беременности.
• Ещё один элемент диагностики – это аускультация, позволяющая услышать сердцебиение малыша с помощью специального инструмента (акушерского стетоскопа). В норме она также позволяет впервые услышать биение маленького сердца в период от 18 до 21 недели беременности.

Ранее этот этап исследования являлся подтверждающим для первых двух, описанных ранее. Поэтому подтвердить факт зачатия с точностью можно было лишь во втором триместре.

Инструментальные

В настоящее время продолжительность диагностики беременности максимально сокращена – все проводимые мероприятия занимают не более двух этапов. Если зачатие является запланированным, то подтвердить его результат с помощью достоверного метода можно уже в первом триместре. Причём способ, используемый с этой целью, абсолютно безопасен как для организма матери, так и для плода.

Ультразвуковое исследование полностью перехватило те функции, которые имелись у наружного акушерского обследования. Поэтому оно позволяет оценить те же самые параметры, только с большей точностью передачи информации:

1. Ультразвуковое исследование, проводимое с использованием трансабдоминального датчика, позволяет диагностировать беременность, начиная со срока в 4 недели. А если исследование проводится трансвагинально – через задний свод влагалища – то подтвердить зачатие можно ещё раньше.
2. В течение первого триместра несомненным проявлением беременности считается обнаружение в полости органа развивающегося плодного яйца, а также визуализация отдельных его составляющих. К ним относится непосредственно эмбрион и окружающие его структуры.
3. Если же оценка проводится ближе ко второму триместру, то при исследовании уже визуализируется живой и сформированный плод с окружающими его оболочками.
4. Важным критерием жизнедеятельности является регистрация сердцебиения у эмбриона – с помощью УЗИ это стало возможным уже с 5 недели беременности. А двигательную активность можно оценить уже на исходе 2 месяца с момента зачатия.

Высокая эффективность и безопасность ультразвукового исследования сделала его ведущим методом, используемым в акушерской практике. А информативность и универсальность позволила применять его не только для диагностики беременности, но и для исключения различных нарушений и заболеваний у плода.

Все женщины в ожидании беременности занимаются скрупулезным самокопанием в поисках симптомов ее наступления. Некоторым так этого хочется, что они начинают включать все абсурдные кнопки фантазии и отслеживать во всем ряд «беременных» признаков, например: «заложило нос – я беременна», «хочу огурчик – неужели я беременна», «не хочу огурчик – вероятно, я беременна». В помощь жаждущим до паранойи мамочкам, существуют достоверные признаки беременности, состоящие из трех категорий:

1. возможные (указывают на вероятность успешного зачатия);
2. вероятные (указываю на высокую степень вероятного зачатия);
3. точные (являются бесспорным доказательством вероятного зачатия).

1. Отсутствие менструации (задержка)
   Это первый признак, по которому женщины начинают подозревать беременность. Но воспринимать задержку, как признак, следует лишь при регулярном менструальном цикле. В противном случае запоздание месячных может быть вызвано:
   • стрессом или депрессией;
   • резкой сменой привычного графика жизни;
   • повышенной физической нагрузкой;
   • лекарственными препаратами;
   • повышением массы тела или ее недостатком;
   • менопауза или предменопаузный период.
2. Измененный характер течения менструации
   Любое отклонение от привычного и нормально текущего менструального цикла, может быть признаком беременности: слишком длинный или короткий месячный цикл, обильные или скудные месячные выделения.Однако, кроме беременности, сбой в цикле может быть результатом какого-либо заболевания репродуктивной системы и поводом для обращения к врачу-гинекологу.
3. Болезненные ощущения
   В первые дни после наступления беременности многие женщины ощущают боли внизу живота по характеру и интенсивности схожие с менструальными.
4. Тошнота и рвота
   Этот признак верный спутник большинства беременных женщин, который может наблюдаться как в начале беременности, так и на всей ее продолжительности. Чаще всего, тошнота и рвота появляются на шестой неделе беременности, но все же 5% женщин начинают чувствовать их появление уже с первых дней.Кроме беременности, эти симптомы могут указывать на заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Но существует одно различие – заболевание ЖКТ не ограничивается лишь рвотой и тошной, а сопровождается и другими малоприятными признаками.
5. Изменение либидо
   Женский организм во время беременности «проворачивает» большое количество самых разных процессов, которые тянут за собой изменения в поведении, ощущениях и восприятий. С половым влечением та же ситуация. Все происходящие процессы способствуют исчезновению либо активизации либидной сферы женщины.К физическим изменениям можно отнести повышенную чувствительность груди, прикасание к которой может вызвать как приятные ощущения, так малоприятные, рвотные позывы, увеличение прилива крови к органам половой системы и т.д.К психологическим изменениям относится влияние «взбесившегося» гормонального фона на нервную систему.
6. Чувствительность и болезненность груди
   Грудь во время беременности подвергается ряду подготовительных процессов для вскармливания малыша и сопровождается комплексом изменений:
   • усиливается чувствительность и болезненность;
   • изменяется цвет ореола соска;
   • происходит набухание соска и околососковой части;
   • грудь увеличивается в размерах;
   • при нажатии на сосок выделяется молозиво.
7. Увеличение груди
   Во время беременность увеличение молочных желез происходит равномерно для одной и второй груди. Если увеличивается только одна грудь, то это может быть признаком заболевания.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
   Данный симптом сопровождает женщину весь период беременности и появляется, в результате увеличения матки в размерах. Увеличиваясь, она оказывает давящее действие на мочевой пузырь, места для которого с каждым днем становится все меньше и меньше, а позывы к мочеиспусканию все чаще.Этот симптом может наблюдаться и при различных заболеваниях мочевыделительной и эндокринной системы (уретрит, цистит, сахарный диабет и т.п.). Но кроме позывов помочиться, заболевания имеют и ряд других признаков (температура, боли, жжение).
9. 
   Гормональный хаос, происходящий в организме беременной, нередко бросает настроение из крайности в крайность. Плаксивость может смениться внезапным весельем, и наоборот. Обычно это явления временное, но у некоторых женщин может наблюдаться всю беременность.
10. Изменение вкусовых пристрастий
    В народе бытует мнение - если потянуло на солененькое, то это к беременности. На самом же деле, вкусовые пристрастия беременной могут затронуть совершенно разные группы продуктов, начиная съедобными и заканчивая непригодными к употреблению субстанциями. Некоторые ограничиваются мороженым с селедкой, а другие беременные гурманы набивают живот крахмалом, мелом, землей, сырым мысом и т.д.Считается, что вкусовая извращенность появляется в результате недостатка того или другого микроэлемента. Недостаток железа, например, кроме тяги к определенным продуктам, может сопровождаться ломкостью волос, ногтей, общей слабостью и утомляемостью.
11. Повышенная утомляемость
    Беременность – это серьезна нагрузка на организм женщины. Ежедневно ему приходится справляться с множеством процессов, которые требуют определенных затрат энергии и сил. Именно по этой причине женщине свойственно в нелегкий период вынашивания ребенка испытывать повышенную усталость, сонливость и утомляемость.Этот признак не является определяющим, так как может встречаться при различных заболеваниях или быть следствием изменения привычного образа жизни.
12. Образование бугорков Мантгомери
    Местом образования бугорков во время беременности является околососковый кружок на груди. Именно на нем сосредотачиваются меленькие прыщики, напоминающие «гусиную кожу» и не несущие никакой угрозы для здоровья женщины.
13. Изменения кожных покровов
    Все внутренние изменения в организме имеют тенденцию к проявлению на кожных покровах. Беременность имеет свой определенный набор кожных изменений:
    • хлоазма – очаговая гиперпигментация кожи лица, возникающая в результате повышения секреции меланотропина. Место локализации – лоб, щеки, нос. После рождения ребенка пигментация постепенно исчезает.
    • продольная линия на животе , которая начинается от лобка и тянется вверх по направлению к груди, и становится заметна с третьего месяца беременности.
    • кожные высыпания , как признак беременности характерны не для каждой женщины. У некоторых в этот период кожа становится гладкая и почти идеальная, другие же страдают от угревой сыпи, которая появляется из-за активной работы сальных желез.
    • сосудистые звездочки («мраморная кожа», паукообразные вены) обычно образуются на ногах, груди, руках, щеках и шее в результате активной выработки женских половых гормонов.
14. Растяжки
    В результате разрыва коллегановых волокон кожного покрова могут появиться светлые неровные полоски, которые и являются растяжками.
    Растяжки являются результатом деструкции соединительных тканей и образуются у большинства беременных женщин.При вынашивании ребенка и после родов они обычно наблюдаются у преобладающего большинства женщин (60-90%) и располагаются на животе, груди, бедрах и руках. Их количество напрямую зависит от генетической предрасположенности, темпа набора веса и специфики питания.
15. Увеличение размеров матки
    По мере роста плода происходит постепенное увеличение объема матки и соответственно размера живота.Но, к сожалению, беременность не единственный повод для увеличения, так как новообразование в матке также характеризуются заметным изменением ее размеров.Существуют и такие заболевания, при которых увеличивается только объем живота, а матка остается прежней (асцит, гиперплазия).
16. Выделение молозива из груди
    Молозиво – это первая и самая полезная еда малыша. Обычно появление первых его капель приходится на конец беременности, но у некоторых женщин этот процесс начинается на более раннем этапе.

Все вышеперечисленные достоверные признаки беременности подтверждены временем и опытом всех состоявшихся мам. Однако, 25 признаков беременности не дополнены еще одним – женским предчувствием. Иногда оно одно способно заменить все двадцать пять.

Достоверные признаки беременности в первые ее дни не так многочисленны и не так заметны, как считают многие женщины. Давайте попробуем немного подробнее рассмотреть те изменения в психическом и физическом состоянии, на внезапное появление которых следует обратить свое внимание.

1. Задержка менструации - это самый первый симптом возможной беременности. Месячные - это, по сути, отслойка эндометрия, которая происходит в результате циклических гормональных изменений в организме женщины. В период вынашивания ребенка любая, даже незначительная отслойка эндометрия может стать роковой, вызвать сильное кровотечение и гибель плода. В норме у будущей мамы месячных не бывает вплоть до родов. Да и после родов кровянистые выделения имеют несколько другую природу. Восстанавливается менструальный цикл не менее, чем через 6 недель после родов, а у кормящих грудью женщин не быть регулярных кровотечений может в течение всего периода лактации - до 2 лет, в среднем.

Но стоит понимать, что хотя мы и говорим про отсутствие месячных , как про первые признаки беременности, достоверные признаки также могут свидетельствовать и об иных, не связанных с интересным положением вещах. К примеру, отсутствие менструаций часто наблюдается у девочек-подростков и у женщин перед менопаузой, задержки могут случаться из-за приема некоторых лекарств, стрессов, болезней, заболеваний репродуктивной системы и т. д.

2. После наступления вышеописанного первого достоверного признака беременности, можно начать искать и иные симптомы. И вторым доказательством приближающегося материнства может стать... тест на беременность ! Пользоваться ими научились уже, наверное, все современные женщины. Это очень удобный и доступный способ самодиагностики, в особенности для тех женщин, чей цикл не отличается регулярностью (не будут же они раз в месяц ходить к врачу!). А тут 5 минут и все понятно. Простейшие тест-полоски стоят порядка 15 рублей - не дороже буханки хлеба. Дешевые тесты, как правило, обладают более низкой чувствительностью к определению в моче хорионического гонадотропина, но и таких их свойств вполне достаточно, если после зачатия прошло 2-3 недели, то есть, уже началась задержка. Некоторые дамы пользуются тестами с высокой чувствительностью и до задержки. В принципе, результат правильный можно с их помощью получить и за 2-3 дня до вероятного начала следующего менструального цикла. Однако первые признаки беременности - достоверные признаки которые, как правило, начинают ощущаться и проявляться минимум через 2-3 недели после зачатия.

К сожалению, при самодиагностике возможны ошибки. И возникают они по причине несоблюдения условий, описанных в инструкции тест-полоски. В более редких случаях ошибки могут быть связаны с тем, что тест хранился при недопустимых температурных условиях и из-за истечения срока годности.

3. Если вы желаете еще более точной диагностики - сдайте анализ крови на ХГЧ . Таким образом вы сможете узнать о своем положении еще до того, как появятся другие достоверные признаки беременности. Ложноположительные результаты случаются крайне редко и связаны они не с ошибками лаборантов, а с наличием у женщины какого-либо серьезного заболевания, к примеру, колоректального рака, рака матки, почек и т. д. ХГЧ может быть повышен при пузырном заносе - тоже опасной патологии или из-за приема лекарственных средств, содержащих в составе данный гормон. Ложноположительный результат проявляется также в течение нескольких дней/недель после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности.

Хорионический гонадотропин можно определить при помощи анализа крови уже через 7-10 дней после зачатия. С этих дней уровень данного гормона начинает увеличиваться в геометрической прогрессии. Так, на 1-2 неделе уровень ХГЧ (мЕд/мл) 25-300, а на 2-3 (уже после начала задержки и появления других достоверных признаков беременности) - 1500-5000. Пониженные показания могут быть из-за развития плода вне матки или остановки его развития. Часто ХГЧ начинает резко снижаться при истинной угрозе самопроизвольного прерывания беременности , при угрозе выкидыша, то есть. Но не стоит проводить мониторинг уровня хорионического гонадотропина просто ради интереса или своего успокоения. В некоторых случаях даже при нормально развивающемся плоде наблюдаются скачки показателей в ту и другую сторону. Неосведомленную же женщину, которая ежедневно высматривает первые признаки беременности , достоверные признаки из которых не все, такое положение дел может напугать.

4. Осмотр у гинеколога. Через 2-3 недели после начала задержки врач уже может довольно точно констатировать развитие беременности по результатам гинекологического осмотра. На таком сроке матка уже ощутимо увеличилась (но визуально это пока никак не проявляется), шейка матка приобрела синюшный оттенок. Но все же иногда врачи ошибаются, если вы не хотите попасть в этот небольшой процент - проверьте у себя другие достоверные признаки беременности.

5. Повышенная базальная температура. Когда-то не было анализов на ХГЧ, тестов на беременность и ультразвуковых исследований. И тогда именно этот признак, наряду с задержкой менструации, были первые и наиболее точные симптомы интересного положения. Если зачатие не произошло, но была овуляция, температура держится повышенной с середины цикла и практически до его завершения, после чего начинается менструации. В случае с беременностью температура держится выше 37 градусов, и месячные отсутствуют. Очень важно правильно выполнять измерения. Не рекомендуется мерить температуру после полового акта, если сон перед этим был неспокойным и непродолжительным, при простуде, приеме различных лекарственных средств и т. д.

6. Боль внизу живота и в области молочных желез. Это довольно-таки достоверные признаки беременности, наблюдающиеся у большей части будущих мам. Однако, в некоторых случаях боль в молочных железах может сигнализировать о каком-либо их заболевании. А живот может ныть по причине менструации, которая просто задерживается и скоро наступит или из-за угрозы выкидыша. Второй случай может быть подтвержден мажущими кровянистыми выделениями на фоне низкого для данного срока уровня «гормона беременности», о котором мы писали выше. Определить что есть норма, а что патология для беременной впервые женщины, бывает непросто. А посему при любых недомоганиях лучше незамедлительно обращаться к врачу и не оттягивать с постановкой на учет по беременности.

7. Токсикоз. Пожалуй, именно на этом характерном симптоме мы и закончим описывать наиболее достоверные признаки беременности. Токсикоз не всегда протекает так бурно, как об этом рассказывают, пишут в газетах и журналах. Тошнота может возникать только периодически, а рвоты и вообще не быть. И это в любом случае хорошо. Зато вместо таких характерных симптомов на будущую маму часто накатывает беспричинная усталость и депрессия. Многие начинают страдать бессонницей, становятся раздражительными и капризными. Но все эти явления, как правило, лечатся спокойной домашней атмосферой и отпуском на работе, который необходимо провести не возле телевизора, а где-нибудь на природе, если позволяет время года, конечно же. В крайнем случае заменяем пикники на прогулки в ближайших парках/скверах.

Таковы первые признаки беременности - достоверные признаки не так многочисленны, запомнить их не составит труда.

Для установления беременности при осмотре врачу помогает наличие отличительных признаков, которые можно условно разделить на 3 группы:

• Предположительные.
• Вероятные.
• Достоверные.

Важно Следует помнить о том, что ряд заболеваний (эндокринная патология, прием некоторых препаратов и др.) может имитировать некоторые симптомы беременности.

Предположительные признаки и их описание

К предположительным признакам относят изменение субъективных ощущений женщины в связи с беременностью:

1. Тошнота и рвота . Возникает преимущественно утром на голодный желудок. Обычно проходит после легкого перекуса, не вставая с постели. В том случае, когда рвота повторяется неоднократно в течение дня, а также изо дня в день и нарушает общее самочувствие, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние является патологией и требует лечения (иногда стационарного в зависимости от степени выраженности);
2. Изменение аппетита . Зачастую во время беременности у женщины появляется желание есть одни блюда и не есть другие. Это нормальное состояние. Надо помнить, что существуют патологические вкусовые пристрастия (желание есть мел и др.), которые могут косвенно указывать на некоторые заболевания;
3. Изменение обонятельных ощущений (отвращение к табачному дыму, запаху алкоголя);
4. Нарушения функций нервной системы : сонливость, раздражительность, плаксивость, бессонница, резкие изменения настроения. В таком случае необходима поддержка близких для уменьшения выраженности таких симптомов без медикаментозного вмешательства;
5. Учащение мочеиспускания . Возникает за счет давления растущей матки на мочевой пузырь. С увеличением срока беременности симптоматика несколько нарастает, появляются ночные позывы на мочеиспускание. Надо помнить, что мочеиспускание при этом не должно быть дискомфортным и тем более болезненным (что является признаком инфекции мочевыводящих путей);
6. Появление (по , на лице, области сосков). Зачастую во время беременности возникают также стрии (полосы растяжения на коже). Как правило, это связано с изменением гормонального фона и особенностями кожи и чаще бывает при крупном плоде, многоводии;
7. Увеличение объема живота за счет растущей матки .

У некоторых женщин изменение субъективных ощущений не наблюдается, особенно на ранних сроках.

Информация Вышеуказанные признаки не являются строго специфичными относительно беременности, поэтому опираться только на них при постановке диагноза не следует.

Вероятные симптомы и их описание

Вероятные признаки – изменения в организме женщины в связи с беременностью, которые определяются в первую очередь в половых органах и молочной железе. Следует отметить, что данные признаки могут являться симптомом ряда гинекологических заболеваний (например, гормон продуцирующих опухолей).

1. Прекращение менструации (аменорея ) у здоровых женщин репродуктивного (детородного) возраста . Аменорея может быть симптомом гинекологических заболеваний (нарушения менструального цикла на фоне изменения гормонального фона и др.), а также при сильных психоэмоциональных перегрузках, при резком похудении, после тяжелых перенесенных заболеваний;
2. Увеличение молочных желез , которое возникает из-за гормональной перестройки и подготовки к лактации (кормлению грудью). Иногда чаще во второй половине беременности из сосков может выделяться небольшое количество молозива;
3. Цианоз (синюшность) слизистой оболочки влагалища и шейки матки , которая определяется при осмотре половых путей в зеркалах;
4. Изменение величины, формы и консистенции матки . Увеличение размера матки при осмотре можно определить с 5-6 недели беременности (на худых пациентках раньше). Она растет с увеличением срока беременности, а также размягчается (особенно в области перешейка). Изменение величины, формы и консистенции матки может наблюдаться также при различных гинекологических заболеваниях (миома, аденомиоз и др.).

При задержке менструации следует прежде всего сделать , основанный на определении хорионического гонадотропина (ХГЧ - один из гормонов беременности) в моче. Данный анализ можно проводить в домашних условиях обязательно с утренней порцией мочи. При наличии положительного теста (2 яркие полоски) можно предполагать наличие беременности. Также можно использоватьопределение в крови женщины. Хорионический гонадотропин продуцируется с начала беременности, имеет свой максимум к 11-13 неделям, а затем постепенно снижается. Отсутствие должной динамики уровня ХГЧ настораживает, так как может указывать на наличие или беременности. Нормы хорионического гонадотропина в крови приведены в таблице.

* Нормы ХГЧ различны для каждой лаборатории. Во второй половине беременности ХГЧ уже, как правило, не имеет важного клинического значения.

Установить локализацию и динамику развития беременности позволяет также ультразвуковое исследование () на ранних сроках, которое возможно уже с 2,5-3 недель беременности (приблизительно с 5-7 дня задержки). УЗИ-диагностика основана на определении плодного яйца в полости матки на ранних сроках, определения эмбриона с наличием его сердцебиения после 5-7 недель. Также данный метод позволяет дифференцировать внематочную либо неразвивающуюся беременность. Зачастую важен также УЗИ-контроль в динамике.

Достоверные признаки - точно беременна!

Достоверными считаются признаки, определяя которые, можно с уверенностью сказать, что беременность есть. Чаще всего выявляются во второй половине беременности. К ним относят:

1. Пальпирующиеся части плода . При осмотре четко отличаются крупные (голова, ягодицы) и мелкие части (конечности) плода;
2. Сердцебиение плода выслушивается с начала второй половины беременности (у худых женщин – с 18-19 недель) Сердцебиение в норме определяется как ритмичные повторяющиеся с частотой 120-160 в минуту удары. Также его можно зарегистрировать при помощи кардиотокографии (метод применяется с 28 недель и заключается в регистрации сердцебиения на ленту через установленный на передней брюшной стенке датчик);
3. Движения плода , определяемые врачом при обследовании беременной.

Таким образом, наличие одного достоверного признака позволяет со 100%-й уверенностью говорить о наличии беременности. Наличие же предположительных и вероятных признаков требует контроля в динамике и зачастую проведения дополнительного обследования (УЗИ, определение ХГЧ).