Бешенство. Что делать при укусе бешеного животного? Признаки бешенства у человека после укуса кошки

Animal Bites

Описание

Укус животного - рана, вызванная зубами животного. Зубы прокалывают, разрывают, царапают, или раздавливают ткани человека.Травма может привести к повреждению кожи, нервов, костей, мышц, кровеносных сосудов, или суставов.

Причины укусов животных

Большинство укусов происходят, когда животное было спровоцировано. Животные, зараженные бешенством, кусают без провоцирования.

Факторы риска

Большинство укусов встречаются у детей и молодежи. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Укусы происходят чаще в теплую погоду.

Симптомы укусов животных

Симптомы укуса включают боль и кровотечение.

В рану могут попасть бактерии, обычно находящиеся во рту животного, инфекция животных (бешенство), или микробы, находящиеся на коже или в окружающей среде.

Симптомы инфекции включают в себя:

  • Покраснение вокруг раны;
  • Боль;
  • Жжение;
  • Припухлость;
  • Чувствительность;
  • Гной, сочащийся из раны;
  • Лихорадка.

Диагностика укусов животных

Врач спрашивает о том, как произошел укус, какое животное нанесло укус. Врач осматривает рану и оценивает повреждение близлежащих мышц, сухожилий, нервов, и костей. Если рана инфицирована, врач может использовать тампон, чтобы отобрать образец для тестирования.

Другие тесты могут включать:

  • Рентген - для проверки целостности костей;
  • Компьютерная томография - оценки для черепно-мозговых травм у детей раннего возраста.

Лечение укусов животных

Лечение направлено на ускорение заживления, снижение риска инфицирования, а также предотвращение развития осложнений. Если укусившая собака была привита, пострадавший в состоянии вылечить незначительные раны самостоятельно. Тем не менее, сначала необходимо обратиться за медицинской помощью. Получение необходимой медицинской помощи в течение первых 24 часов после укуса снижает вероятность заражения.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

  • Укусы диких животных (укусы кроликов и грызунов (суслики, мыши, крысы)). Вероятность заражения бешенством невысокая;
  • Укус кошки или человека (эти укусы особенно склонны к развитию быстрой и серьезной инфекции);
  • Глубокие или большие раны;
  • Инфекция;
  • Прошло пять и более лет с момента последней вакцинации против столбняка.

Независимо от тяжести укуса, необходимо обратиться к врачу при наличии хронических заболеваний, таких как:

  • Диабет;
  • Заболевания печени;
  • Заболевания сердца или легких;
  • Артрит или волчанка;
  • Плохая циркуляция крови;
  • Иммунодефицит.

Самостоятельное лечение после укуса животного

После укуса животного необходимо;

  • Промывать рану водой с мылом не менее пяти минут;
  • Использовать чистое полотенце, чтобы остановить кровотечение;
  • Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, немедленно обратиться за медицинской помощью;
  • Наложить стерильную повязку на открытую рану;
  • Поднять область укуса выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек;
  • Держать повязку чистой и сухой;
  • Регулярно проверять место укуса на наличие признаков инфекции.

Медицинская помощь после укуса животного

Врач может очистить рану, протирая ткань с большим количеством жидкости. Попавший в рану мусор и мертвые ткани должны быть быть удалены. Если необходимо, на рану накладываются швы, но часто место укуса остается открытым, чтобы уменьшить риск заражения. После 24 часов после укуса врач может использовать клейкие полоски, чтобы приклеить края раны ближе друг к другу. Может быть введена противостолбнячная вакцина.

После укуса может применяться вакцина против бещенства, если неизвестно, было ли животное здоровым. Иногда необходимо посещать врача в течении 2-4 дней, для осмотра места укуса.

Профилактика укусов животных

Чтобы избежать укуса животного, необходимо:

  • Контролировать взаимодействия детей с животными. Научить детей не подставлять свои лица близко к домашним животным. Не разрешать дразнить или тянуть животное за хвост;
  • Не подзывать или играть с больными или странными животными;
  • Не бежать мимо собак;
  • Если собака приближается, нужно сохранять спокойствие и дать ему возможность обнюхать человека. Нельзя смотреть собаке в глаза. Нужно подождать, пока собака отойдет, или медленно отступать;
  • Тщательно выбирать домашних животных, отдавать предпочтение животным со спокойным темпераментом;
  • Не стоит беспокоить животное, которое ест или спит;
  • Нельзя разнимать животных, особенно больших, которые борются;
  • Не нужно бороться или провоцировать агрессию у собаки.

Медицина в наши дни шагает широко и развивается быстро. Некоторые заболевания, которые ещё совсем недавно считались неизлечимыми, отступают и сдают свои позиции. В их число входит и крайне неприятная болезнь, которая ежегодно становится причиной более чем 50000 смертей по всему миру — бешенство . Конечно, о полной победе говорить ещё рано, однако теперь случаи выздоровления больше не являются медицинским чудом — в 2005 году была разработана лечебная процедура, которая может на этапе клинических проявлений спасти жизнь приблизительно каждому восьмому. Называется эта процедура протокол Милуоки. А смысл её состоит во введении больного в медикаментозную кому и проведения противовирусной терапии. Как выяснилось — вирус вызывает не стойкое поражение тканей, а временное. Так что если больной переживёт разгар болезни — он может выздороветь.

Зачем мы вообще заговорили об этой болезни? Ну хотя бы потому, что больные бешенством животные представляют реальную опасность как в дикой природе, так и в городе. Дело в том, что у таких животных пропадает инстинктивный страх перед человеком. А если зверь не боится — то он может атаковать первым. Достаточно даже малейшего укуса, чтобы возбудитель бешенства — Rabies virus — попал в человеческий организм и начал свою подрывную работу. Но начнём с самого начала.

Что такое бешенство?

Бешенство, или же Rabies virus, относится к рабдовирусам и отличается повышенной тропностью к нервным клеткам. Проникая в ткани он вызывает специфическое воспаление, которое и даёт клиническую картину бешенства. Одно хорошо — он растёт и развивается довольно медленно: инкубационный период составляет от 10 дней до нескольких месяцев. И именно в этот период вирус чувствителен к профилактическим мерам. Но об этом чуть позже.
Вирус живёт и размножается в нервных тканях носителя, однако его также можно обнаружить практически в всех телесных жидкостях — слюне, моче, слёзной жидкости. Попадание этих жидкостей в неинфицированный организм практически всегда приводит к болезни. Наиболее частый путь распространения — укус животного. Дело в том, что вирусу откровенно пофиг, в каком млекопитающем размножаться. Болеют все — крупный рогатый скот, кошки, собаки, лисы, еноты, грызуны, летучие мыши. Причем чем мельче зверь — тем дольше он живёт до проявления клинических признаков и дольше служит источником заразы. Собственно, именно грызуны и летучие мыши служат природным резервуаром для вируса. Так что чтобы устранить причину — нужно полностью истребить зараженных животных, что, мягко говоря, затруднительно.

До момента проявления клинических признаков зверь ведёт себя как обычно — ест, спит, охотится. Летучие мыши, например, весело летают и пьют кровь из млекопитающих и людей, попутно их заражая. А грызуны становятся добычей домашних кошек, котором и передают свою смертельную эстафетную палочку. Описано довольно много случаев заражения охотников при разделке убитых зверей. Это логично — очень уж лёгкой добычей становится больной суслик. Не прячется, не убегает — практически сам в руки идёт. Как только клинические признаки проявляются — поведение животного меняется. Оно становится значительно агрессивнее, слабо контролирует своё поведение, атакует всё, что движется. Бурно реагирует на яркий свет, воду, звуковые раздражители. Из пасти начинает валить пена (в которой концентрация вируса зашкаливает). Обычно зверь помирает через неделю после проявления заболевания. Но до момента смерти он обычно успевает кого- то укусить.

Профилактика и лечение бешенства

Что делать? Это главный вопрос. В принципе, на первых этапах поступки мало чем отличается от обычного . Самое главное — запомнить, как зверь выглядел. После чего — немедленно обратится в травмпункт и милицию. Если зверя поймают или обнаружат его тушку — назначают обследование. Обычно берут срез мозга — наличие там вирусов является стопроцентным показателем. Но с домашними животными могут поступить и по-другому, поскольку хозяин явно не обрадуется, если вскрытие покажет, что его Шарик был не бешеным, а просто плохо воспитанным. Так что домашних животных сажают в карантин. Если за 10 дней не сдохнет — значит, всё нормально.
Разумеется, вам не нужно будет просто сидеть и ждать, пока страшные подозрения не подтвердятся. Для начала нужно обработать рану. Если рядом есть травмпункт — отлично, обращайтесь туда. Если нет — действуйте самостоятельно. Промойте рану большим количеством воды с мылом. Желательно хозяйственным — оно отличный детергент. Края обрабатываются спиртом или раствором йода. После этого всё равно надо идти в травмпункт — получать на всякий случай укол антирабической сыворотки, единственного надёжного способа предотвращения инфицирования бешенством. Сразу спешу огорчить — 40 уколов в живот вы не получите. Медицина на месте не стоит, поэтому были разработаны более действенные протоколы и вакцины. Ваша судьба будет выглядеть примерно так.

В день укуса вы обращаетесь в травмпункт или оказываете себе первую помощь посредством того, что обнаружилось в . Там проходит обработка раны и укол номер ноль антирабическим иммуноглобулином. Санстанция и милиция берутся за поиски укусившего вас зверька. Если зверька нашли — отлично. Вскрытие либо карантин. Если не нашли — придётся пройти полный курс уколов. Рисковать здесь нельзя. Итак, на 3, 7, 14, 30 и 90 день вас будут колоть опять. Ах да — главная проблема. Всё это время КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя употреблять алкоголь. Если зверёк внезапно здоров, а укусил вас только потому, что вы ему не понравились — укола на 14 день делать уже не надо. Собственно, всё. Данный протокол эффективен в подавляющем большинстве случаев. Есть только одно но — укол номер ноль нужно получить не позднее чем через 14 дней после укуса. Если позже — риск возрастает многократно.

Главное что надо запомнить — любое укусившее вас животное может потенциально быть бешеным. И относится к ситуации нужно априори это подозревая. Пусть лучше вы получите 6 лишних уколов, чем умрёте в страшных мучениях. Лучше лишний раз перестраховаться. То есть если вы знаете, что придётся ехать в местность, где вспышки бешенства регулярны — лучше профилактически уколитесь. Ведь всегда нужно быть готовым к любой неприятной ситуации.

Животные наши братья и друзья меньшие, мы их любим, холим и лелеем. Однако, человек может заразиться от них всякими не желательными и лаже очень опасными для человеческой жизни болезни. одно из таких недугов — это бешенство, в случае, если человека укусила собака. наверняка вы много раз слышали о таких случаях или даже были его свидетелями. Как же правильно реагировать на эту ситуацию и обезопасить себя чтобы не заболеть?

Этот недуг один из самых опасных болезней для человека передающийся инфекционным путем. Заражение происходит вирусом, в итоге, после укуса поражается нервная система человека, далее начинают проявляться другие признаки бешенства. Если это не лечить, может закончиться даже летальным исходом. В стране регистрируют не малое количество людей заболевших бешенством. В основном заражение приходит от диких или уличных животных, инфицированных.

Переносчиками могут стать собаки, волки, лисицы, еноты, кошки, хомяки, крысы, а также некоторые сельскохозяйственные животные. Как видите, источников заражения не мало и совершенно от разных животных. В большинстве же случаев бешенством заражаются если укусила больная собака или кошка. Обычная, но срочная вакцинация после укуса помогает справиться с заразным вирусом и предотвратить дальнейшее развитие болезни. И в нынешнее время, чтобы защитить себя и свою семью, единственный способ сделать прививку.

Кстати, данное заболевание весьма древнее. Им болели люди еще до нашей эры, если верить историческим и медицинским источникам. Раньше просто уничтожали больных животных, убивали и сжигали, а место укуса прижигали, стараясь таким образом уберечься от микробов и вируса бешенства. Однако, такие методы лечения не помогают. Благо, сейчас все происходит более гуманно. И только в 1885 году была найдена вакцина от бешенства. Человек заражается при укусе какого — либо животного, вирус находиться в слюне у собаки, кошки и т. д. Особо опасными считаются укусы в голову, шею, руки, а также кисти рук.

Как действует?

После укуса больным животным данный вирус проникает через кожу которую повредили по нервным клеткам и окончаниям нервной системы, продвигается к центральной нервной системе. Скорость распространения данного вируса по клеткам около 3 мм/ч. Вирус данного вида погибает при кипячении или действии разных дезинфицирующих средств. Но, низкие температуры для него не представляют опасности. Примечательно, что многое зависит от места, куда укусило животное. Если больное животное укусило в лицо или голову, то бешенство наступает девяносто процентов случаев, в кисть руки — около шестидесяти процентов случаев, в ноги — около двадцати процентов случаев. Но, нападение даже зараженного животного совсем не всегда может привести к инфицированию.

Вирус размножается в мышечной и соединительной тканях около трех недель или даже месяцев. Потом переходит по нервам в головной мозг, там уже активно размножается.

Отличительный симптом

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки знающий человек отличить легко.

Ее инкубационный период от десяти до двенадцати месяцев. Сама продолжительность болезни составляет от нескольких дней до недели, или двух недель.

На месте укуса при данном заболевании потерпевший может обнаружить кровь, припухлость, красноту в районе укуса. Далее, укушенный может ощутить в районе раны зуд и боль возле раны. Также по общим признакам общее недомогание, слабость, повышается температура, человек не спит из — за нарушений в работе нервной системе.


В самый пик заболевания у больного могут проявиться приступы боязни воды, при нахождении в воде также могут появиться судороги и шумное дыхание.
Порой происходят попытки остановки дыхания при попытке проглотить воду или пищу. Больной может бояться яркого света и громкого звука. также одни их характерным признаков заражения бешенством является и то, что больной может запрокидывать голову и торс назад, руки дрожат, отталкивает воду, появляется отдышка. Такие приступы длятся около нескольких секунд.

Существуют и более агрессивные приступы, больные могут кричать, метаться, ломать мебель, могут наблюдаться галлюцинации, повышенное потоотделение, слюноотделение. Слюна вырабатывается в таком количестве, что зараженный человек не может ее глотать, а просто сплевывает. Температура тела в тяжелых случаях может подниматься до сорока градусов, могут быть параличи конечностей с поражением нервов. давление как правило, падает. В тяжелых случаях смерть наступает от остановки сердца или дыхания.

Иными словами, это серьезная болезнь, которую легче предупредить и вовремя лечить! делать прививки от бешенства взрослым и детям. Прививка от бешенства обезопасит вас и вашу семью. Вакцина поможет эффективно предотвратить болезнь и обезопасить вас от данного недуга.

Диагностируют болезнь при помощи выделения вируса из слюны или ликвора (спинномозговой жидкости). Но, все же, в основном, диагноз ставят на клинических проявлениях заболевания.

Лечение

Лечение проводят снотворными, противосудорожными и болеутоляющими средствами. Единственным методом защиты от недуга является прививка от бешенства. Эффективна данная прививка лишь не позднее четырнадцатого дня от момента самого укуса. Вакцины делают и просто, когда укусило животное при отсутствии сведений о нем. К примеру, дикое или уличное. Если у животного не наблюдается признаков болезни, то за укушенным наблюдают около десяти дней.

Также по мимо вакцинации принято вводить антирабический иммуноглобулин. Понятно, как и везде здесь важна профилактика. Нужно соблюдать правила содержания домашних и сельскохозяйственных животных, не допускать бродяжничества и их инфицирования, делать плановую вакцинацию. Если вас укусил бешенный пес или животное следует сделать также прививку от столбняка и уколы от бешенства. Обратиться за медицинской помощью безотлагательно.

Важные вакцины

Прививки после укуса собаки — очень важны для сохранения человеческого здоровья в целом. Если животное вас укусило срочно вызвать скорую помощь и оказать необходимую помощь потерпевшему человеку. Обильно промыть рану водой, и те места, где было прикосновение со слюной зараженного животного, обработать мылом и спиртом, наложить стерильную повязку. Вызвать врача после обеспечить вакцинацию от бешенства.

Помните, что данный недуг относиться к числу неизлечимых, с 1993 года изобрели специальную вакцину, состоящую из двадцати — тридцати прививок. Только в этом случае данную болезнь можно победить. Уколы не делают в ягодичную мышцу!

Если не сделать вакцинацию, то человек умрет. Даже беременным женщинам и людям с патологиями следует вакцинировать.

Уже после суток с момента укуса человеку назначают иммуноглобулинотерапию.

Профилактика важна

Плохо то, что рана, которая произошла от укуса нагнаивается чаще, чем рана иного происхождения. Ведь кроме микрофлоры человека в ней еще есть и бактерии животного, что не есть хорошо. Сам укус кошки ли собаки довольно долго заживает. Уже через сутки — двое возможно нагноение раны. Поэтому раны следует обрабатывать как можно скорее после укуса.

В общем, соблюдайте не сложную профилактику, следите за вашими домашними животными. В случае обнаружения животных агрессивных и злых, звоните в службу по отлову собак. Умейте оказать первую помощь при укусе животного, обработать рану Будьте здоровы, делайте прививки и берегите себя!

Даже те из нас, кто не имеет никакого отношения к животным, и всячески избегают общения с ними, не застрахованы от их укусов. Укусить может незнакомая собака на улице, проявить агрессию может домашняя кошка, крыса или хомячок. Если вы бываете на природе, то вероятность укуса увеличивают еще и дикие животные, поэтому знать правила оказания первой помощи при укусах животных необходимо всем.

Одно из главных правил помощи при укусах – не относиться к ним слишком несерьёзно. Помните – любой укус это не только ранка на поверхности кожи, но и высокая вероятность заражения всевозможными заболеваниями, поэтому от правильно оказанной первой помощи может зависеть не только ваше здоровье и самочувствие, но и жизнь.

В чем состоят отличия укушенных ран

Главная особенность укушенной раны – практически стопроцентное инфицирование её. Если в случаях с другими ранами мы еще можем сомневаться или, промыв простой водой, надеяться на благоприятный исход, то в случае с ранами укушенными, мы точно знаем – инфекция там есть. Поэтому во многих случаях обойтись без антибактериальной терапии не получается.

После укуса собаки в ране чаще всего находят P. multocida, S. aureus, S. viridans, фузобактерии и аэроиды. После укусов кошки чаще находят P. Multocida и S. Aureus. После укусов крыс в ранах обычно присутствуют такие бактерии как S. moniliformis.

К слову, достаточно богатый микробный спектр можно обнаружить в ране и после укуса человека. Здесь часто находят стрептококки, стафилококки, коринебактерии, бактероиды и др.

Кроме того, при укусах практически всех животных очень высока вероятность инфицирования анаэробными бактериями. От того, какое животное укусило, обычно зависит выбор , который применяется в лечении осложнений.

Как оказывать первую помощь после укуса животного

Если вы или кто-то из близких стали жертвой укуса животного, необходимо немедленно оказать первую помощь. Первая помощь может зависеть от глубины укуса, но в любом случае она должна быть правильной и немедленной.

Если укус неглубокий, то первым делом его необходимо промыть мыльным раствором. Обычно рекомендуется 20-процентный мыльный раствор, но вряд ли кто-то в критической ситуации будет об этом задумываться. Поэтому делаем проще – берем кусок туалетного мыла или треть куска хозяйственного и растворяем его в двух стаканах воды. Данным раствором необходимо очень тщательно промывать рану на протяжении пяти минут.

Очень удобно делать мыльный раствор из минеральной воды в пластиковой бутылке, достаточно отлить немного воды из бутылки и бросить туда мыло.

Если есть выбор, то в данной ситуации лучше отдать предпочтение хозяйственному мылу, оно содержит гораздо больше щелочи. Именно щелочь весьма эффективно борется с вирусом бешенства, поэтому своевременное промывание раны таким раствором может даже спасти жизнь. После промывания необходимо нанести антибактериальную мазь и перебинтовать рану. Если всё сделано правильно, то рана должна быстро начать заживать. При появлении припухлостей, покраснений, повышения температуры необходимо немедленно обращаться к врачу.

Если же укус глубокий и кровоточит, не стоит сразу останавливать кровотечение, так как оно помогает вывести слюну животного, а значит, и бактерии из раны. Для начала необходимо промыть рану уже знакомым нам мыльным раствором, а затем обработать кожу вокруг раны спиртом. После этого надо наложить повязку и отправляться в больницу.

Когда необходимо обращаться к врачу? (Видео)

Иногда можно услышать мнение, что при любом укусе животного обращение к врачу необходимо. Это не совсем так. Если, например, вы наступили на любимую, вакцинированную ото всех болячек кошку, а она в сердцах цапнула легонько и отправилась спать, то можно обойтись первой помощью, описанной выше. Но бывают ситуации, когда обращение в больницу должно быть незамедлительным. К ним относится:

  • Любой, даже самый незначительный укус дикого, бродячего или просто незнакомого животного, если нет возможности проследить за ним.
  • Очень глубокий , не дающий возможности рассмотреть дно раны, а также обширный, рваный укус.
  • Если укусившее животное выглядело нездоровым, выделяло большое количество слюны, вело себя неадекватно и напало без причины.

Во всех этих ситуациях, и особенно в последней, высока вероятность того, что животное может быть переносчиком опасного заболевания, в том числе и бешенства. Решение о необходимости лечения принимается обычно врачом. Но необходимо помнить, что на данный момент бешенство неизлечимо и помочь может только своевременное введение антирабического иммуноглобулина и вакцины. Обычно решение, какой препарат вводить – вакцину или иммуноглобулин, принимает врач, исходя из состояния пациента. Чем раньше будет начато лечение – тем выше вероятность благоприятного исхода.

Всем, кого кусает животное надо помнить - ни в коем случае нельзя откладывать вакцинацию от бешенства и ждать появления симптомов заболевания у себя, после появления первых симптомом бешенства человека вылечить уже нельзя.

Кроме того, после укуса животного обычно требуется вакцинация от столбняка. Не делать эту прививку можно только в том случае, если укушен ребенок, который привит полностью по возрасту. Также можно обойтись без противостолбнячной вакцины, если укушен взрослый, который вакцинировался не более 5-ти лет назад.

Как поступить с укусившим животным?

Что делать поле укуса с животным напрямую зависит от того, что это за животное. Самый простой случай, если это ваше животное или животное знакомых. Тогда вы точно будете знать, сделаны ли ему все необходимые прививки и насколько животное здорово на данный момент.

Если укусившее животное вам не знакомо, но выглядело оно ухоженным и домашним, то необходимо постараться узнать, кто его хозяин. После установления личности хозяина нужно потребовать у него всю информацию о животном, о его состоянии здоровья и о сделанных прививках. Желательно, чтобы информация подтверждалась справкой из ветлечебницы. Но даже и наличие такой справки не избавляет от необходимости дальнейшего наблюдения за животным.

Сложнее всего, если вас укусило дикое или бродячее животное. В ситуации с диким животным вакцинация от столбняка и бешенства должна быть немедленной и полной, так как вероятность заражения чрезвычайно высока. Дикие животные практически не нападают на людей и , поэтому такая ситуация однозначно свидетельствует о наличии у животного какого-то заболевания.

Укус кошки обычно вызывает более глубокую колотую рану, нежели укус собаки, поэтому более опасен в плане инфицирования.

Если укусило бродячее животное, за которым можно проследить, например, оно постоянно живет рядом с магазином, рестораном или во дворе, то в течение 10-ти дней придётся навещать его ежедневно. Если с животным что-то случится, например, оно заболеет, умрет или исчезнет, необходимо немедленно начинать полный курс вакцинации от бешенства. Если курс вакцинации начали непосредственно после укуса, то по прошествии 10-ти дней, в случае хорошего самочувствия животного вакцинацию можно прекратить.

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть. Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов. Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.

Причины

Бешенство вызывается вирусом, который относится к семейству Rhabdovtrida - Neuroiyctes rabid. Патогенным для человека является уличный вирус, который циркулирует в природе, в то же время в условиях лаборатории учёные создают так называемый фиксированный вирус, на основе которого разрабатывается вакцина против бешенства.

Актуален вопрос - как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну после укуса больного человека и животного. Чаще всего источником передачи вируса являются собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают лисицы, кошки и другие животные. Самое неприятное при этом то, что у самих животных на момент их нападения на человека (или других животных) признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих за неделю до появления выраженной симптоматики. Поэтому если у человека бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.

Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса кошки, собаки или другого животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.

Чаще всего в больницы с подозрение на вирус бешенства поступают дети и подростки – это связано с тем, что дети более подвержены контактам с разными животными. Взрослые страдают от данного недуга лишь при условии нападения больного животного и несвоевременного обращения в стационар, тогда как ребёнок может не обратить внимания на незначительный укус или попадание заражённой слюны носителя в открытую рану на его теле.

Отметим также, что чаще от такого заболевания, как бешенство у человека страдают жители сельской местности, так как они более подверженные контактам с разными видами животных.

Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.

Основным местом размножения вируса бешенства являются нервные ткани. Активный рост приводит к образованию отёков и дегенеративно-некротических изменений в поражённых нервных клетках, что объясняет типичные симптомы бешенства.

Особенности симптоматики

Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:

  • первая стадия – стадия депрессии;
  • вторая – стадия психомоторного возбуждения;
  • третья – стадия развития параличей.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.

Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:

  • субфебрильная температура;
  • появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
  • нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
  • понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.

Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя.

Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.

Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно - без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).

Диагностика и лечение

Диагностируется бешенство на основании клинических проявлений и наличии характерных укусов на тех или иных частях тела. Диагностика должна отличать данную патологию от других заболеваний, таких как , . Поэтому клинические симптомы следует учитывать в первую очередь, ведь у каждого заболевания есть характерные проявления, которые ни с чем не спутать.

Лечение, прежде всего, заключается в оказании человеку неотложной помощи при укусе бешеным животным. Людей помещают в отдельные палаты, и проводят симптоматическую терапию, позволяющую облегчить их состояние.

В больших дозах показано введение морфина, димедрола, аминазина для подавления развития судорожного синдрома. Также лечение предусматривает создание благоприятных условий для больных людей – их палаты необходимо оградить от резких звуков, света и шума льющейся воды и т. д. Но даже такое лечение не даёт гарантии, что у человека не возникнет приступ, на пике которого он умрёт.

К сожалению, несмотря на несколько подтверждённых случаев выздоровления от такой болезни, как бешенство, в мире, учёными и медиками так и не найдено эффективное средство от данного недуга. Поэтому прогноз при появлении первых признаков заболевания неблагоприятный, так как лечение позволяет лишь немного продлить жизнь человека, но не вылечить его.

Профилактика

Так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью показана прививка от бешенства человеку, подвергшемуся нападению. Кроме того, в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.

Существует специфическая и неспецифическая профилактика бешенства. Специфическая заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией. Неспецифическая заключается в тщательной обработке раны 20% раствором медицинского мыла.

Особенности вакцинации

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

  • если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
  • если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
  • если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
  • если он подвергся укусам диких грызунов;
  • если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививка от бешенства не нужна, если укус был нанесён через одежду, которая осталась неповрежденной, при употреблении обработанного должным образом мяса животных, больных таким заболеванием, как бешенство, а также в том случае, если после укуса в течение недели у животного не развились признаки заболевания.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.