Домашние роды - естественные и искусственные, противопоказания, подготовка, стимуляция. Домашние роды в воде

Роды – это процесс, повлиять на который женщина не в силе. Будущая мать тщательно готовится к особенному событию. Она все планирует и собирает заранее. Но процесс рождения ребенка непредсказуем. Младенец появляется в тот момент, когда мать меньше всего этого ожидает. Роды могут застать ее в любом месте, при разных обстоятельствах. В большинстве случаев перед предполагаемым сроком родов мать находится дома. Часто родовая деятельность приобретает стремительный характер, что женщина даже не успевает собраться и доехать до медицинского учреждения. Роды дома — это единственный вариант при стремительном процессе. Как правильно к нему подготовиться и не испугаться неожиданностей?

Экстренные роды дома – что такое и как не растеряться?

Бывают случаи, что роды могут начаться, когда женщина находится не в больнице, а дома

Часто рассказывают истории о том, как беременная женщина не успела доехать до родильного дома, родив в машине, в автобусе, в метро или где-то еще. Они кажутся выдумкой, но такие ситуации далеко не редкость. Бывает, что роды развиваются настолько стремительно, что будущая мать не успевает добраться до специализированного учреждения. В таком случае говорят об экстренных родах.

Если роды начались дома, сделать необходимо следующее:

1. Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи, они дадут рекомендации, как вести себя до их приезда.
2. Подготовить место, чтобы в экстренном случае принять роды дома.
3. Позвать родственников на помощь, чтобы кто-то был рядом хотя бы до приезда врачей.
4. Подготовить необходимые вещи для роженицы и новорожденного.

Когда экстренные роды застают женщину дома, начинается паника. Это мешает сосредоточиться на процессе. Поэтому важно, чтобы кто-то помогал роженице и успокаивал ее.

Определяем начало родов

Процесс родов у каждой женщины начинается по-разному. Обычно, резко начавшиеся боли тянущего характера внизу живота становятся предвестником скорого начала родов. Боли сосредотачиваются в поясничном отделе и в области матки. Схваткообразные приступы носят регулярный характер и повторяются через равные промежутки времени. Болевые ощущения будут постепенно нарастать, а время между схватками – сокращаться. Благодаря таким сокращениям матки ребенок продвигается по родовым путям. Процесс схваток при нормальных родах занимает от 8 до 20 часов, но при экстренных родах все случается за 3-4 часа.

Появление незначительных кровянистых выделений из влагалища вместе со слизью также служит признаком начинающихся родов. Излитие амниотической жидкости говорит об очень скором начале родовой деятельности.

Тянущие боли внизу живота могут быть сигналом к началу родов

Что делать, если роды начались дома неожиданно?

Когда родовая деятельность приобретает стремительный характер, становится понятно, что доехать никуда женщина не успеет. Лучше оставаться дома, чем рожать в машине. Что же делать, если роды начались дома внезапно?

Первое, что необходимо сделать роженице и окружающим, успокоиться и дышать глубже. Обязательно следует вызвать квалифицированную медицинскую бригаду. Рядом должен находиться кто-то из близких.

Пока не подоспели работники скорой помощи, роды придется контролировать самостоятельно тому, кто находится рядом с женщиной в данный момент.

Действия должны быть следующими:

1. Продезинфицировать руки спиртом.
2. Подготовить необходимые принадлежности для принятия родов: стерильные полотенца, пеленки, бинты, ножницы.
3. Держать поблизости тазик с кипяченой водой, предварительно добавив в нее слабый раствор марганцовки. Им обрабатываются половые органы женщины.

Важно! Ехать в роддом женщине следует в процессе схваток, если уже начался потужной период, двигаться с места нельзя, можно навредить ребенку, так как головка полностью вошла в малый таз. Женщине нельзя садиться, лучше принять лежачее положение.

Тот, кто присутствует при родах, оказывает неоценимую поддержку женщине в период появления новорожденного. Он будет помогать ей тужиться, напоминая, как правильно дышать.

Пока не начался процесс потуг, родовая деятельность идет сама собой, и вмешиваться в нее нет смысла, остается терпеливо ждать.

Если роды начались дома, то кому-то из родственников придется контролировать процесс до приезда скорой помощи

Подготовка к родам

На последних неделях беременности женщина тщательно готовится к предстоящим родам, собирает необходимые вещи. Предугадать экстренные роды невозможно. Однако следует предусмотреть все возможные ситуации. Постараться не оставаться одной за несколько дней до предполагаемых родов.

Когда становится понятно, что ехать никуда не придется, необходимо обеспечить роженице специально подготовленное место, где она займет удобную позу. Все должно быть под рукой, чтобы не бегать по дому в поисках необходимых принадлежностей. Помощнику необходимо быть спокойным и посодействовать уравновешенным эмоциям роженицы. При правильной подготовке все пройдет гладко.

Как принять роды самостоятельно?

Массаж поясницы поможет облегчить боль при схватках

Если начались роды дома, то партнеру следует сделать следующее:

1. Уложить женщину на заранее подготовленное место, подстелив стерильные пеленки.
2. Массажировать область поясницы, чтобы облегчить женщине боль при схватках.
3. Следить, когда во влагалище появится головка плода.
4. Помогать руками освобождению головки от тканей половых органов. Тем самым, уменьшается вероятность разрыва промежности.
5. Аккуратно придерживать голову и плечи малыша, остальные части тела младенца появляются очень стремительно. При необходимости осторожно развернуть второе плечико для предотвращения разрывов тканей половых органов женщины и травмы малыша.

Внимание! Ни в коем случае нельзя тянуть малыша за плечи, чтобы быстрее его достать.

1. Если ребенок обмотан пуповиной, следует осторожно освободить область шеи от нее.
2. Обрезать пуповину у ребенка. Делать это следует после прекращения ее пульсирования на расстоянии не менее 10 см. от пупка новорожденного. Если партнер боится проводить манипуляции с пуповиной, можно дождаться врачей.
3. Дождаться выхода плаценты, и проверить ее целостность.

На заметку! Нельзя тянуть за пуповину, чтобы ускорить выход последа. Плацента должна родиться сама после схватки.

Правильный подход к потугам

Еще до начала родов следует научиться правильно дышать и тужиться

Процесс потуг – самый ответственный момент в рождении малыша. Когда начнется потужной период, женщине необходимо тужиться, чтобы помочь вытолкнуть младенца. Тужиться следует на схватке, предварительно набрав полные легкие воздуха. Силы потуг должны быть направлены на область промежности и влагалища, а не на лицевые мышцы.

Если не хватает набранного воздуха на одну потугу, следует выдохнуть и быстро набраться сил вновь, чтобы завершить ее.

Рожая дома, женщина занимает любую удобную позу для потуг: лежа, сидя на корточках, стоя на коленях или, наклонившись вперед.

Рождение малыша

С каждой последующей потугой ребенок все больше продвигается к выходу. В процессе продвижения малыша по родовым путям, может сочиться кровь из половых путей. Партнеру, находящемуся рядом с роженицей, следует держать наготове руки и все требуемые принадлежности для принятия ребенка.

Как только во влагалище появится головка плода, помощнику следует подставить руки, чтобы придержать голову и появившиеся плечики новорожденного. Если потребуется, можно немного выправить плечи, чтобы ребенок с легкостью прошел через влагалище. Нужно подготовить сухие стерильные пеленки, чтобы укутать новорожденного.

Выход плаценты и перерезание пуповины

Простимулировать выход последа поможет прикладывание младенца к материнской груди. После рождения малыша, последует еще одна схватка, в течение которой женщина потужится, чтобы родить плаценту. Она выйдет полностью за 1-2 потуги.

Перерезать пуповину новорожденного следует тогда, когда пульсация в ней прекратилась. Происходит это примерно через 20 минут после выхода ребенка. Перед перерезанием пуповины, она перевязывается стерильными нитками в 2 местах: 1 – на расстоянии 2 см. от пупка ребенка, 2 – примерно 20 см. от первой перевязки. Обрезать пуповину следует между двух перевязанных ниток. Далее необходимо продезинфицировать пупочек малыша.

Что делать после появления младенца – правильный уход?

После принятия ребенка его требуется тщательно обработать, и помочь адаптироваться к новым условиям жизни. Когда ребенок весь вышел наружу, он укутывается в теплое полотенце. Затем, с помощью маленькой спринцевальной груши очистить носовые проходы и ротовую полость от слизи.

Если вдруг малыш находится в пузыре, немедленно следует прорвать его оболочку. Если новорожденный сразу закричал, то это отлично. Его кожные покровы должны резко порозоветь. Если малыш имеет синюшный цвет, и не издает криков, необходимо немного опустить малыша головкой к низу, аккуратно потереть спинку и грудную область. Также следует аккуратно постучать по пяткам младенца, и растирать ему конечности. Если малыш закричал, значит, дыхание нормализовалось. В случае, когда новорожденный не закричит, требуется уже проводить реанимацию. Она включает в себя искусственное дыхание и массаж сердца.

После успешного рождения малыша и его обработки, необходимо уложить новорожденного на материнскую грудь, и попробовать дать пососать молоко.

Роды дома закончатся благополучно, если рядом с роженицей будет надежный помощник.

Что делать дальше после окончания родов?

Выкладывание ребенка на живот матери является логическим завершением родов

Даже если роды закончились благополучно, медицинский осмотр потребуется как матери, так и новорожденному. После окончания родов, следует дождаться медицинской бригады, которая заберет мать и ребенка в роддом.

До приезда врачей, женщине после появления ребенка укладывается ледяная грелка на область матки, во избежание большой кровопотери. Чтобы избежать осложнений, можно не трогать пуповину ребенка, а дождаться медиков. Также необходимо родившуюся плаценту упаковать в полиэтиленовый пакет и взять с собой в больницу, там ее проверят на целостность.

После окончания всех родовых манипуляций половые органы женщины дезинфицируются, очищаются от крови. Если у роженицы наблюдается обильное кровотечение, необходимо приподнять ноги выше головы, и повторить вызов неотложки.

Заключение

Конечно, опытные специалисты не рекомендуют проводить роды дома. Это чревато серьезными осложнениями и даже угрожает жизни при возникновении непредвиденных ситуаций. Но когда дело касается экстренной помощи, домашние роды оказываются единственно правильным вариантом, так как ехать в больницу уже опасно.

При начале экстренной родовой деятельности в домашних условиях, первое, что следует сделать, немедленно вызвать бригаду квалифицированных врачей (скорую помощь). Сохраняя спокойствие, женщина справится с непростой ситуацией, и родит здорового малыша. Если еще рядом надежный помощник, тогда положительный результат практически гарантирован.

Домашние роды - это когда женщина решает рожать у себя дома, а не в больнице. Некоторые женщины предпочитают домашние роды исходя из целого ряда причин, например, это может дать матерям большую свободу во время родов, когда можно свободно перемещаться, купаться. Это также возможность комфортно чувствовать себя во время родов в знакомом месте, в окружении любящих людей. Тем не менее, домашние роды ведут за собой определенные проблемы и риски, поэтому, если вы рассматриваете вариант домашних родов, важно понять, что именно влечет за собой этот процесс до ваших родов. Чтобы начать работу, ознакомьтесь со следующими шагами.

Шаги

Часть 1

Решите, подходит ли лично вам вариант домашних родов

Приготовить бассейн для родов. В течение первых 15 минут после родов ваш врач /акушерка или друг должен заполнить небольшой бассейн водой. Специальные бассейны, разработанные специально для родов в воде, доступны для аренды или покупки. Некоторые формы медицинского страхования покрывают расходы на них. Снимите с себя одежду ниже пояса (вы можете полностью раздеться, если захотите) и войдите в бассейн.

Партнер или акушер должен войти вместе с вами в воду. Некоторые матери предпочитают иметь своего партнера (супруга и т.д.) в бассейне для эмоциональной поддержки и интимности. Другие предпочитают врача или акушерку. Если вы планируете, чтобы рядом с вами был партнер, вы можете экспериментировать, откинувшись на теле у партнера для поддержки, когда вы тужитесь.

Пробуйте родить. Ваш врач или акушерка поможет вам с родами, подскажет как вам дышать, тужиться и отдыхать, когда это будет уместно. Когда вы начнете чувствовать, что ребенок идет, попросите вашего врача/акушерку или партнера подставить руки между ног так, чтобы вовремя подхватить ребенка как только он выйдет. Если вы хотите, чтобы ваши руки были свободными, держитесь крепче при потугах.

Разберитесь в преимуществах и недостатках родов в воде. «Роды в воде» звучит так, как рожать в луже. Этот метод рождения становится все более популярным в последние годы, а в некоторых больницах даже предлагают роды в бассейне. Тем не менее, некоторые врачи не считают его таким же безопасным, как обычные роды. В то время как некоторые матери клянутся, что роды в воде более расслабляющие, удобные, безболезненные и «естественные», чем обычный метод родов, они в действительности несут определенные риски, в том числе: В течение первых 15 минут после родов ваш врач /акушерка или друг должен заполнить небольшой бассейн водой. Специальные бассейны, разработанные специально для родов в воде, доступны для аренды или покупки. Некоторые формы медицинского страхования покрывают расходы на них. Снимите с себя одежду ниже пояса (вы можете полностью раздеться, если захотите) и войдите в бассейн.

Как и при обычных родах, вы можете изменить свою позицию для комфорта. Вы можете, например, попробовать тужиться стоя на коленях в воде.

Если вы или ребенок не имеете никаких признаков осложнений (см. Часть третья), выйдите из бассейна.

Вытащите ребенка над водой сразу же, как он появиться на свет. Держите его над водой так, чтобы он был в состоянии дышать. После этого прижимая ребенка к себе выйдите из бассейна, чтобы ваш мозг успокоился, а ребенок может быть высушен и завернут в одеяло.

• В некоторых случаях ребенок будет иметь свои первые испражнения в утробе матери. В этом случае держите головку ребенка над водой, вдали от загрязненной воды, чтобы не заразить его серьезной инфекцией, когда ребенок вдыхает или может глотнуть собственных фекалии. Если вы считаете, что это, возможно, произошло, отвезите ребенка в больницу немедленно.

• Имейте неподалеку компетентных друзей или медсестру.
• Никогда не рожайте в одиночку без указаний врача или медсестры поблизости. Многие события могут пойти неправильно.
• Если вы можете, промойте вульву спринцеванием вагинального канала, прежде чем ребенок выйдет. Это поможет убедиться, что вагина как можно более чистая, и нет вреда для здоровья.

Предупреждения

• Медсестры, друзья и даже врачи могут немного нервничать в домашних условиях. Многие могут себя чувствовать не в своей тарелке. Тем не менее, попытайтесь понять, если они действуют неохотно или отвлекаются. Не огрызайтесь на них без необходимости.
• Когда рождаются близнецы и первый ребенок выходит головой вниз, то для второго возможны осложнения (одна нога может быть на выходе, а другая останется внутри матки, и специально обученные акушерки, медсестры или врачи в этой ситуации необходимы, чтобы избежать переломов).
• Если пуповина запуталась вокруг шеи ребенка и т.д., или пуповины близнецов запутаны, или младенцы соединены в любой части тела (сиамские близнецы), обычно применяют кесарево сечение. Так что не рожайте без квалифицированной помощи.

Во многих семьях, причем нередко семьях православных, в последние годы стали популярны домашние роды. Будущие родители обращаются в многочисленные коммерческие центры, которые предлагают услуги «духовных акушерок», готовых принять роды дома. Главная причина - в желании рожать «естественно» и распространенности мнения, что это якобы невозможно в роддомах. Однако последствия такого выбора нередко бывают трагическими. Учитывая широкий интерес к этим проблемам, мы обратились за комментарием к Роману Гетманову, акушеру-гинекологу московского родильного дома Спас-Перовского госпиталя мира и милосердия, основанного на базе 70-й городской больницы.

- Роман Николаевич, как вы относитесь к весьма популярным сегодня родам дома?

Я противник домашних родов. Попробую объяснить свою позицию.

Первое. Я работаю врачом уже 20 лет, но могу сказать честно и совершенно определенно: я никогда и ни при каких родах не могу ничего гарантировать. Роды - это, с одной стороны, естественный процесс, а с другой стороны, мы никогда не знаем промысла Божия о человеке, который находится перед нами. В моей практике были случаи, когда при полном благополучии всех обстоятельств, при нормальных физиологических родах рождались мертвые дети. И в то же время мы очень часто сталкиваемся с тяжелыми, осложненными родами, с больными женщинами, у чьих детей изначально подозревается какое-то неблагополучие, - а все заканчивается хорошо. Но любые роды - это всегда риск, а тем более, если эти роды проходят на дому.

Второе - это опасность акушерского кровотечения. Прямое переливание крови сегодня считается операцией, для которой должны быть очень строгие показания. Всемирная организация здравоохранения оставила только два таких показания - когда человека, условно говоря, переезжает трамвай, и с каждым сокращением сердца наружу выбрасывается большое количество крови. А второе показание - это акушерское кровотечение. Акушерское кровотечение можно описать очень простой анлогией: если у вас сломался кран на кухне, то вода течет, и остановить ее вы не можете. Как известно, у взрослого человека в организме от 5 до 6 литров крови. Так вот, очень часто видя при нормальных родах тяжелые кровотечения и понимая, чем и как быстро это может закончиться, я, конечно, никогда не возьмусь за домашние роды. Даже если вы спасете женщину, вы оставите ее инвалидом.

Как раз недавно произошел такой случай. Одна наша прихожанка рожала дома, а «духовная акушерка», как они себя называют, принимала одновременно роды у двух или трех женщин, переезжая по Москве из одной квартиры в другую. Кончилось дело тем, что наша прихожанка оказалась в ближайшем роддоме с кровопотерей два литра крови. И это еще хорошо, что все этим закончилось, хотя по описанию там был эпизод потери давления, то есть это был фактически геморрагический шок, а из него люди выходят с большими последствиями. Хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови - это как минимум то, что она приобрела. Говорить о здоровье этой женщины в дальнейшем не приходится. Вот цена легкомыслия.

И третье. При каждых родах могут возникнуть ситуации, когда надо принимать решение моментально. Я поклонник классического акушерства, вот у меня на столе лежит любимая книга - учебник акушерства XIX века, автор ее Штекель. Это немецкий автор, по его учебнику учился еще мой дед в тридцатых годах ХХ века. Это классический учебник по акушерству. Конечно, сегодня отношение к родовспоможению сильно изменилось. Тогда все было более естественно, и смертность тогда была другой - и материнская, и детская. Но классика есть классика. Вот описываются тяжелые ситуации, например, роды в ножном предлежании, и каждый раз, при описание такой ответственной ситуации, задается вопрос: что должен делать доктор? В 90 процентах случаев ответ один: держать руки в карманах. Но как только доктор достает эти руки из карманов, он должен делать все быстро, четко, с полной самоотдачей и понимая, что и зачем он делает. Но при домашних родах все, что мы начнем делать, будет самодеятельностью. Мы не сможем квалифицированно оказать женщине помощь.

- Чем же можно объяснить такую популярность домашних родов?

В клинике, открытой Оденом, были оборудованы специальные одноместные палаты для рожениц. В этих палатах нет окон, но может стоять ванна, или висеть канат, или пол может быть застелен мягкими матами на уровне человеческого роста. Женщина там может делать все, что ей захочется: висеть на канате, лежать в ванне и т.д. Но все это время она находится в палате одна. А когда она начинает тужиться, приходят ее муж и акушерка и принимают у нее роды. Женщин к таким родам, конечно, специально готовили. Если взять роженицу с улицы, поместить ее в одиночную камеру без света и без всего прочего, то женщина сразу впадет в истерику, посчитает, что ее заперли в одиночную камеру, и вообще, что ее очень обидели. Она будет требовать, чтобы с ней обязательно кто-то находился и чем-то ей помогал.

Я большой поклонник метода Одена, но, проработав 20 лет в своей профессии, я, конечно, понимаю, что брать выборочно какие-то его положения и пытаться осуществлять их - это совершенно неправильно. Если вы хотите рожать по Одену, то необходимо выполнять все от и до, а не только какие-то отдельные понравившиеся вам детали. В нашей стране сегодня нет возможности рожать по его методике. Может быть, к этому надо стремиться, но сейчас это невозможно.

Очень часто защитники домашних родов ссылаются на опыт Голландии, где довольно большой процент родов происходит на дому. Но, во-первых, на этапе вынашивания все женщины там очень тщательно наблюдаются. Сначала у акушерок, а если возникают какие-то изменения в анализах или состоянии женщины, то подключаются специалисты. Какой-то процент женщин с физиологически нормально текущей беременностью изъявляет желание рожать дома, и они могут это делать. Но большой процент женщин однозначно отсеивается, и они рожают в стационарах в присутствии врачей. Сегодня у нас нередко можно услышать: «Почему в Голландии можно, а у нас нельзя?» Да потому что, во-первых, в Голландии у каждого дома, в котором рожает женщина, стоит автомобиль скорой помощи, который оснащен так хорошо, что при необходимости прямо в нем можно делать даже достаточно серьезные операции! И этот реанимобиль оснащен запасом плазмы и кровезаменителя. Причем плазма соответствует той группе крови и резус фактору той женщины, которая в данный момент рожает. И расчетное время прибытия этого реанимобиля в медицинский центр, где женщине в случае какого-то осложнения могут в любой момент оказать специализированную помощь, исчисляется минутами. А во-вторых, представьте себе, за какое время вы даже в Москве доедете до ближайшего родильного дома, сколько времени вы будете стоять в пробке, и что вы будете делать, если ребенок или женщина в этот момент будут умирать?

Поэтому еще раз хочу сказать, что Голландия и мы - это две огромные разницы. И ссылаться на Голландию в наших условиях - это просто безответственно.

У меня были предложения принять участие в домашних родах. И каждый раз я себе говорил: ну, хорошо, роды - это естественный процесс, все показания замечательные и женщина здоровая, и скорее всего все пройдет нормально. Сто человек дома нормально родят, двести… А двести первый ребенок умрет. И ты будешь понимать, что если бы эта женщина оказалась в этот момент не дома, а в родильном доме, где ей могли бы срочно оказать специализированную помощь, то ребенок мог бы там прекрасно выжить. И вот с этим пониманием я зарекся принимать роды на дому. Если я врач, я должен сделать все возможное, чтобы у меня никто не умер. А если у меня кто-то умирает, то я должен знать, что я делал все возможное, чтобы этого не случилось. Поэтому я считаю, что риск здесь совершенно не оправдан, это не тот риск, если бы было некуда деться, была война или еще что-то такое. Я хорошо понимаю, что женщина иногда лучше рожает в поле или на троллейбусной остановке, чем в роддоме. Так действительно бывает. Но мы рожениц не отбираем, они сами к нам приходят. И они бывают очень разные, но рисковать этими женщинами мы не имеем никакого права, какими бы умными, или глупыми, или вздорными они ни были. Наша святая обязанность - помогать им рожать их детей.

Домашние роды сейчас очень модны. Но есть у меня такое подозрение, что эта мода скоро пройдет. Потому что уже появилась масса всяких осложнений, появилось множество различных вопросов. Ко мне уже обращались в качестве рецензента, чтобы я помог оправдаться в суде по трагедиям, которые случились при домашних родах. И я думаю, что эта мода долго не продержится. Подвергать женщин такой опасности нельзя.

- Существуют ли какие-то статистические данные о домашних родах?

По поводу статистических данных могу рассказать такую историю. Недавно в Москве проходили Рождественские чтения, и в их рамках работала подсекция, посвященная родовспоможению. Официально меня туда не приглашали, но мои знакомые, которые были туда приглашены, позвонили мне, и я попал на заседание этой подсекции. Вы знаете, я пришел просто в тихий ужас. И вынужден был с этого заседания уйти, с первой же части. Поскольку меня никто не благословлял вмешиваться или выступать там, я решил уйти тихо. Надо сказать, что там были замечательные люди, настоящие подвижники из Екатеринбурга, Волгограда, Нижневартовска, которые борются против абортов в местных роддомах. Но кем же была представлена Москва? Москва была представлена «духовными акушерками».

Кто это все благословлял, кто организовывал, я не знаю, но факт тот, что столица была представлена самой настоящей сектой. По-другому это не назовешь. Достаточно ограниченный круг людей, которые абсолютно уверены в своей правоте и очень агрессивны по отношению к другим. На это заседание были приглашены чиновники из Министерства здравоохранения. И эти дамы в платочках - «духовные акушерки» - на них набросились в прямом смысле слова. Мол, вы, официальная медицина - настоящие бандиты! У нас женщины дома рожают и день, и два, и три, но все бывает хорошо. А у вас в роддомах родостимуляция, обезболивание, еще что-то, но все равно все умирают. В общем, вы все - врачи-убийцы!

Сегодня государство стало понемногу поворачиваться лицом к Церкви. Помните знаменитую фразу Президента, что у России есть два защитника - Церковь и ядерное оружие. Видимо, эту мысль донесли до чиновников, и они теперь стараются не конфликтовать с Церковью. И вот, пришла на Рождественские чтения высокопоставленная чиновница, которая в Москве отвечает за материнство и детство, и сразу попала на этих «духовных акушерок», которые узурпировали за собой право выступать от лица Церкви. Вот что вызвало у меня внутренний протест. Потому что они - вовсе не лицо Церкви. Возможно, это их собственная точка зрения или точка зрения их духовников, но это никак не официальная позиция Церкви.

Так вот, эта начальница по материнству и детству оказалась явно не готова к такому разговору. Выяснилось, что по домашним родам у нас нет почти никаких статистических данных, их просто никто не считает. Это меня очень удивило. Чиновница сказала, что по статистике в Москве за прошлый год было 700 осложненных домашних родов. Но здесь учитывались только те женщины, которых после домашних родов привезли в стационар. Чтобы понять всю картину, нужно опрашивать не роддома, куда эти женщины попадают фактически только с осложнениями, а ЗАГСы: сколько зарегистрировано младенцев не с роддомовскими справками и свидетельствами, а по талонам скорой помощи, по свидетельским показаниям. Но таких данных нет. 700 осложненных родов на Москву - много это или мало? Сказать трудно, так как мы не знаем общего числа домашних родов. Но когда к нам в роддома привозят женщин с кровопотерей, с последами, которые не могут родиться чуть ли не сутки, и прочими осложнениями, все мы понимаем, что это полное безобразие.

- И все же перспектива рожать в роддоме сейчас многих женщин скорее отпугивает, чем привлекает.

Во-первых, в Москве сегодня много новых, современных родильных домов.

Когда я только начинал работать, в роддомах еще была единая «предродовая». Это большая комната со множеством кроватей, на которых лежат несчастные роженицы. Все они находятся на разных этапах схваток, и все друг на друга смотрят и сравнивают. Стоит одной женщине заголосить, и тут же все одновременно начинают голосить. Когда у кого-то из них наступало полное открытие, при котором головка плода опускается в полость таза, их, этих женщин, поднимали с кроватей и вели в родильные залы, где стояли так называемые «рахмановские» кресла. Женщины на них кое-как забирались и начинали тужиться. Это картина, очень далекая от естественных родов. Но наши жены так рожали.

Так вот, таких устаревших роддомов в Москве осталось немного, и после реконструкции их переводят на новый, современный принцип устроения. Теперь это единый родблок, состоящий из одноместных боксов, в каждом боксе есть кровать, которая в нужный момент легко трансформируется в кресло. Здесь же женщина рожает и проводит после родов два часа вместе с младенцем. Это оптимальный вариант, женщине никто не мешает, она одна, а когда это необходимо, появляется персонал.

Если женщина разумная и подготовленная, если она понимает, зачем она идет в роддом и что роддом - это не гостиница и не санаторий, это место, откуда надо всегда побыстрее уходить домой, - так вот, если все правильно организовано, то роды в современном роддоме ничем не должны отличаться от родов дома. Во многих роддомах, где роженицы лежат в отдельных изолированных боксах, сейчас допускается присутствие на родах мужа или кого-то из родственников. Поэтому, по большому счету, от домашних родов это уже мало чем отличается.

- Но говорят, что женщина при родах дома расслабляется и не испытывает таких страхов, как в роддоме.

В современных роддомах устраивают отдельные боксы, чтобы женщина могла чувствовать себя максимально свободно и расслабиться. Главное обезболивание при родах - это расслабление, и я специально учу этому своих пациенток. Надо уметь расслабляться между схватками, и тогда болевые ощущения будут совершенно иные. И конечно же, женщина должна быть спокойна. Она не должна со страхом ожидать, что ей сейчас сделает доктор. Часто женщина во время родов задает вопросы врачу: «А что вы мне сделали? А что вы мне сейчас будете делать?» Все эти страхи и мысли как раз и говорят о полной неподготовленности женщины к родам. Она должна полностью выключить голову! Вот этому женщин и надо учить: чтобы они хорошо понимали, что от них требуется во время родов, и правильно к этому готовились.

- Многие женщины боятся без необходимости подвергнуться полостной операции - кесаревому сечению.

Это абсолютно неправильная постановка вопроса. Кесарево сечение - это операция, которая делается по медицинским показаниям. Абсолютных показаний для кесарева сечения очень мало. В основном мы делаем эти операции по относительным показаниям, которые определяются врачом. Чаще всего мы оперируем в интересах ребенка - когда врачу очевидно, что этот плод не пройдет через этот таз. Но сегодня такие случаи встречаются очень редко. Обычно все направлено на то, чтобы родить здорового ребенка. То есть любая женщина в принципе может родить. Увеличение числа кесаревых сечений, на мой взгляд, связано с ростом благосостояния. Логика такая: зачем женщине рожать самой, если она может заплатить? Это стало уже своеобразным свидетельством принадлежности к определенному социальному классу. Кстати, в православной Греции очень высокий для Европы процент таких операций. Мы до этого еще не дошли. Повторюсь, мы оперируем в интересах ребенка. И главный залог благополучных родов - это взаимное доверие врача и пациента. Если такого доверия нет, то вы находитесь в очень опасной ситуации. Если вы начинаете скандалить и обвинять в чем-то врача, вы сами загоняете себя в различные патологии родовой деятельности, такие как слабость, дискоординация и так далее. Если вы доверились врачу, вы должны его безоговорочно слушаться. Тогда у вас есть хоть какое-то подобие гарантии, что все кончится благополучно.

Возвращаясь к домашним родам - нельзя забывать, что сейчас это достаточно серьезный бизнес. Средняя цена домашних родов - 500 долларов. Но если вы готовы платить таким акушеркам, которые будут разъезжать на автомобиле по Москве от одной женщины к другой и принимать у вас домашние роды, то неужели за эти же деньги нельзя найти хорошего врача? Врачи тоже очень разные, но найти нормальных людей, хороших специалистов в своем деле можно. Они всегда вам помогут.

- Что бы вы посоветовали тем, кто собирается рожать дома?

Не гневите и не искушайте Бога. Никто не может вам сказать, чем все это закончится. А потом может стать уже поздно.

Беседовала Анна Яночкина

Материал подготовлен совместно с газетой “Церковный вестник”

Домашние роды: особенности, подготовка к родам, безопасность. Беременность – сложное время для женщины, связанное как с физическими, так и моральными проблемами. Будущую маму одолевают разного рода сомнения, в том числе, вопрос – где разрешиться от бремени? Какое выбрать медицинское учреждение, чтобы роды гарантировано завершились благополучно.

В последние годы все больше женщин приходят к выводу, что пребывание в роддоме для них будет тяжелым испытанием. Именно поэтому они выбирают домашние роды – методику с тысячелетней историей.

Действительно, женщины рожали детей и тысячу, и десять тысяч лет назад. В те времена больниц просто не было, и роженицы разрешались от бремени на дому. Процесс порой контролировали повитухи, но это было далеко не всегда. Конечно, отсутствие должной гигиены, общая дикость населения зачастую приводили к печальным последствиям. В наши времена все изменилось и роды в домашних условиях – это достаточно безопасный процесс, разумеется, при условии соблюдения всех предписаний и рекомендаций.

Преимущество родов на дому очевидно – женщина находится в привычных, комфортных для нее условиях. Спокойствие, уверенность, ощущение того, что «и стены помогают» очень важны для беременных. Беременность требует от женщины напряжения и моральных, и физических сил – разумеется, роженице будет гораздо легче, если она будет находиться в привычной обстановке.

Впрочем, при очевидном преимуществе родов на дому риски огромны, и могут привести к катастрофическому исходу. Это обязательно нужно учитывать. Перед тем, как решиться на домашние роды, супругам необходимо тщательно разобраться в вопросе, учесть все мелочи.

Подготовка к домашним родам

Почему возникла мода на домашние роды?

Популярность домашних родов связана с общемировой тенденцией роста недоверия к медицинскому вмешательству как таковому. Процесс разрешения от бремени является естественным для женского организма, и несколько тысяч лет назад он проходил в природных условиях. Многие женщины хотят вернуться к этой естественности и считают, что вмешательство медиков лишь навредит организму роженицы и младенцу. Относительными «плюсами» домашних родов можно назвать следующие обстоятельства:

• вокруг женщины собираются лишь близкие люди, те, которых она желает видеть в этот момент;
• роженица, являясь хозяйкой дома, в психологическом смысле является и хозяйкой положения, ей кажется, что она контролирует свое тело;
• при родах не применяются медицинские препараты и методики: обезболивающее, щипцы, стимулирование и эпизиотомия;
• выбор позы для родов на интуитивном уровне;
• использование методики «роды в воде» (кстати, она самая популярная для домашних родов;
• отсутствие постороннего воздействия на матку, искусственного сокращения;
• благоприятный психо-эмоциональный фон;
• мама сразу видит младенца, контактирует с ним;
• изоляция от больничной обстановки, в которой вполне может присутствовать микрофлора, вызывающая аллергии, инфекции у мамы и ребенка;
• отсутствие психологического давления, требований сделать новорожденному прививки;

Именно эти факторы и становятся для будущих мам решающими в плане отказа от больничных родов. Конечно, им необходимо понимать, что, надеясь на силы собственного организма и помощь матери-природы, они серьезно рискуют. Чтобы свести риски к минимуму, необходима серьезная предродовая подготовка.

Знаменитости, родившие дома

Все чаще выбирают домашние роды женщины из сфер шоу-бизнеса, кино, телевидения. В США это стало повальным «увлечением» знаменитостей. Популярность методики растет в связи с тем, что «звезды» рассказывают о своем опыте в прессе, на ТВ, в социальных сетях. Родить ребенка в собственной квартире или доме кажется женщинам очень приятным и благополучным исходом беременности. Тем более, что опыт знаменитостей в большинстве случаев – положительный.

В домашних условиях рожали кинодивы М. Стрип, Д. Коннелли, П. Андерсон, Д. Мур, топ-модели С. Кроуфорд, М. Бьялик, Ж. Бундхен и другие знаменитые и успешные женщины. При этом, и роженицы, и дети полностью здоровы.

Среди российских знаменитостей методика не так распространена. Отечественные «звезды» предпочитают рожать в условиях медицинской клиники в Европе или США.

Один из примеров домашних родов – певица Маша Макарова, в 90-е годы выступавшая в коллективе «Маша и медведи». Сейчас Маша – многодетная мать. В домашних условиях рожали певицы Саша Зверева и Е. Селихова. О полученном опыте дамы отзываются только положительно.

В 2005 году М. Макарова находясь в своем доме в Подмосковье разрешилась от бремени девочками-близнецами. В 2010 году она таким же образом родила здорового сына. Саша Зверева, заручившись поддержкой родных, рожала в наполненную водой ванну, снимая процесс родов на видео. Роды прошли успешно. Елена Селихова рожала с помощью мужа, который заблаговременно прошел специальные акушерские курсы и узнал, как принять роды в домашних условиях.

Обратите внимание! На Западе роды на дому легитимизованы, то есть, в процессе в обязательном порядке принимает участие опытный акушер-гинеколог. В нашей стране домашние роды законом не предусмотрены. Соответственно, вся ответственность за эту процедуру и ее исход ложится на родителей.

Подготовка к домашним родам

Второй шаг – подбор школы, обучающей родителей, решивших пройти через родовой процесс в домашних условиях. Таких школ с каждым годом появляется все больше. В ходе занятий мужчина и женщина получат возможность укрепиться (или, напротив, разочароваться) в своем решении. Пара познакомится с опытными акушерами, получит наглядные представления о процедуре родов.

Обратите внимание! Медицинское учреждение должно быть оповещено о рожающей на дому женщине, роддом, который примет женщину при появлении осложнении, следует выбирать заблаговременно. Еще один важнейший момент – транспорт. Машина, готовая вести роженицу в госпиталь, должна дежурить у подъезда.

Что необходимо для домашних родов?

Сильные схватки могут наступить внезапно, поэтому родителям необходимо заблаговременно к ним подготовиться. Вот что понадобится для домашних родов:

• Ванна или бассейн для родов. Если используется обычная ванна, ее нужно самым тщательным образом вымыть с использованием нейтральных дезинфицирующих средств. Можно использовать надувной бассейн: во избежание непредвиденных ситуаций насос и шланг нужно держать под рукой.
• Большая клеенка.
• Пеленки, чистые простыни.
• Клизма.
• Емкость из глины или хрусталя: в нее будет отправлена плацента.
• Резиновая груша небольшого размера: с помощью этого приспособления необходимо освободить рот и нос младенца от слизи.
• Наполненная льдом грелка, с помощью которой можно стимулировать сокращения матки. Держать грелку следует в морозильной камере холодильника.
• Прочные ножницы (с их помощью акушер перережет пуповину).
• Шелковая нить.
• Перекись водорода для обработки кожи.
• Ведро с холодной водой, которая может понадобиться для реанимации младенца.
• Ледяные кубики отваров-антисептиков. Отвары изготавливают из крапивы, ромашки, календулы и водяного перца, затем замораживают в холодильнике. После того, как из влагалища удален послед, может произойти кровотечение – в этом случае и используются кубики.
• Если роженица потеряла много крови и сил, используются отвары калганового корня, крапивы или перца водяного. Отвар женщине нужно употреблять внутрь. Также для восстановления сил необходим отвар шиповника.
• Для подмывания после родов используют отвары ромашки, коры дуба и тысячелистника.

Как физически подготовить организм к родам дома?

Роды – огромная физическая нагрузка на организм. Естественно, что к этому событию необходимо заранее готовиться. Чтобы во время схваток женщина была уверенной, нужно эффективно использовать дородовое время. Крайне желательно, чтобы к самим родам будущая мама и плод подошли окрепшими.

Для этого существует несколько комплексов физических упражнений, условно называемых «фитнес для беременных». Очень важно, чтобы упражнения носили не локальный, а постоянный, ежедневный характер. Это значит, что не менее трех раз в неделю женщине нужно заниматься. Оптимальными фитнес-комплексами для беременных считаются пилатес и фитбол. Крайне полезным будет также аква-разновидность пилатеса.

Пилатес обладает следующими полезными качествами:

• обучение грудному дыханию, помогающему при схватках;
• избавление от воспалительных процессов в ногах и руках, связанных с застоем мышц и суставов;
• общеукрепляющее и релаксационное воздействие;
• благотворное влияние на тазобедренную область, на которую возлагается основная нагрузка при родовой деятельности;
• укрепляющее воздействие на позвоночник.

Аква-пилатес – это уникальный комплекс упражнений, сочетающий пользу пилатеса и водных процедур. Занимаясь этой разновидностью фитнеса, роженица добьется множества преимуществ:

• расслабление мышечного каркаса, избавление от излишнего напряжения;
• усиление кровотока в области матки и общее улучшение кровеносной системы организма;
• в отличие от фитнеса под открытым небом, в воде женщина находится в более комфортной среде, что позволяет избежать перегрева;
• вода устраняет усталость, облегчает состояние в стрессовых и депрессивных состояниях, приводит к внутреннему равновесию;
• аква-пилатес – это и обучение нырянию, задержкам дыхания, что крайне важно при родах;
• используемые при аква-пилатесе упражнения направлены, в том числе, на придание плоду верного положения в матке, что облегчит его выход наружу.

Обратите внимание! К занятиям аква-пилатесам допускаются женщины со сроком беременности не меньше 12 недель различного уровня физической подготовки.

В отличие от аква-пилатеса, фитбол подходит всем будущим мамам, вне зависимости от срока беременности. Не играет никакой роли и уровень физподготовки. Фитбол – это мяч большого диаметра, выполненный из прочного материала. Фитбол неустойчив, удерживать на нем равновесие довольно сложно, что позволяет:

• повысить координацию;
• стимулировать мышцы, эффективно распределяя нагрузку на весь мышечный каркас;
• улучшить обмен веществ в организме;
• усилить кровоток, кровообращение;
• активизировать обменные процессы в организме, вывод шлаков;
• тренировка вертикальных позиций.

Кроме того, фитбол – отличное средство изменения положения плода в матке. Если ребенок расположился неудачно, занятия на большом мяче помогут ему принять удобное положение.

Обратите внимание! Мяч-фитбол нужно выбирать с учетом роста беременной женщины. Нельзя надувать фитбол «до упора» — он должен прогибаться под тяжестью тела.

Особенности психологической подготовки к родам

В психологической подготовке ключевое значение играют надлежащий моральный настрой и внимание со стороны родных и близких. Следует учитывать, что психология при подготовке к родам на дому не менее важна, чем физические тренировки. Насколько крепка психика женщины – настолько успешным будет разрешение от бремени. Крайне важно, чтобы роженица чувствовала себя уверенно, спокойно и расслаблено. Должны подготовиться и родственники, ведь нервничающие люди рядом будут тревожить беременную.

Важный момент! Будущим маме и папе необходимо заранее смоделировать процесс, понять, что будет происходить во время родов. Нужно заблаговременно узнать, какие могут произойти непредвиденные ситуации и осложнения, что может напугать будущих родителей. В этом помогут обучающие видео, специализированные курсы, беседы с профессионалами – гинекологами, акушерами, медиками.

Очень полезно в психологической подготовке самовнушение. Чем чаще женщина будет повторять про себя «роды пройдут прекрасно», «все будет хорошо», «мое тело справится, природе нужно доверять», «я и малыш в полной безопасности», «мой ребенок в полном порядке», «я полностью здорова и готова к домашним родам», «все пройдет благополучно», «мой малыш родится в собственном доме, а не в больнице».

Все эти фразы, при их внешней незначительности, правильно настроят женщину, избавят ее от тревоги.

Обратите внимание! Отличный способ преодолеть психологическую неуверенность и решиться на роды в домашних условиях – общение с парами, которые уже прошли через этот процесс. Единомышленники расскажут обо всех подводных камнях, поделятся ощущениями, плюсами и минусами. Общение с женщиной, родившей на дому, поможет настроиться на предстоящее событие.

Очень важно и правильное отношение родственников. Поддержка близких – важнейшая вещь для любого человека. Родня должна понять, что домашние роды – это ваш выбор. Препятствование выбранной методике может только повредить. Самым близким родственникам, которые планируют принять участие в домашних родах, стоит пройти специальное обучение.

Особенности выбора доулы (акушерки для родов)

Женщинам, решившимся родить в домашних условиях, необходимо заблаговременно подобрать доулу – так принято называть профессиональную акушерку, в обязанности которой входит наблюдение и руководство. Когда рядом находится человек с большим опытом участия в родах, это благотворно воздействует на психологическое состояние роженицы.

Выбор доулы – достаточно сложное дело, при котором нужно учитывать несколько факторов:

• обязательное наличие профильного образование, подтвержденное документами: дипломы, лицензии, аттестаты;
• женщина должна иметь не только опыт акушерки-доулы, но и собственный опыт рождения ребенка на дому;
• грамотная акушерка призовет беременную женщину в обязательном порядке посещать женскую консультацию, будет ориентироваться на медицинские анализы, изучит медкарту, выяснив общее состояние здоровье женщины;
• хорошая доула непременно расскажет будущей маме о вероятных рисках;
• с участием беременной и ее мужа акушерка составит подробный план родов, с большой заинтересованностью отвечая на возникающих у будущих родителей вопросы.

Обратите внимание! Основной критерий выбора акушерки-доулы – доверие. Очень важно, чтобы женщина полностью доверяла родильной помощнице. Доверие – ключ к успеху и способ избежать неприятностей.

Подготовкой акушерок занимаются специализированные центры. Найти доулу можно также на курсах будущих мам, или воспользовавшись советами подруг. В этом деле спешка ни к чему: нужно просматривать как можно больше претенденток, знакомясь с ними, беседуя, находя точки соприкосновения.

Как проходят домашние роды?

Любые роды, домашние или под крышей медицинского учреждения, начинаются в тот момент, когда женщина ощущает первые схватки. В этот момент необходимо сделать клизму и сообщить по телефону акушерке о начале процесса. Поначалу схватки вполне терпимые – они позволяют спокойно подготовиться к родам.

Доула, получив сигнал, должна быстро приехать в дом к своей подопечной. Роженица рассказывает акушерке о динамики схваток, в первую очередь, о том, какова их динамичность и сила. При сильных схватках женщине следует принять оптимальную позу – ту, в которой схватки наименее чувствительны. Это может быть сидячая, стоячая, лежачая поза. Вполне вероятно, что роженица будет чувствовать себя лучше, принимая ванну или перемещаясь по дому неторопливыми шагами. При схватках можно стонать, но не переходя на крик.

Если продолжительность схваток атипична, акушерка может предложить роженице фармакологические или гомеопатические средства. Очень важно, чтобы доула следила за сердечным ритмом плода и держала под контролем процесс раскрытия шейки матки.

После схваток начинается второй этап родов – потуги. Место проведения этого процесса нужно определить заранее – это может быть кровать или ванная. Акушерка тщательно следит за процессом, а супруг в это время должен массировать плечи и поясничный отдел роженицы.

Важнейший этап родов – появление головки младенца. Малыш продвигается с помощью доулы, после появления головки все тельце ребенка выходит из влагалища примерно за 7-10 сек.

Очень хорошо, если родившийся ребенок сначала оказывается в водной среде: так переход из одного «мира» в другой осуществляется для него гораздо проще. Попавшего в воду ребенка вытаскивает доула. Сразу же после этого помощница очищает нос и рот малыша от слизи и передает его матери.

Следующий этап родов – выход плаценты. Не следует сразу перерезать пуповину – кровь из соединительного канальца должна поступить в организм младенца. Перерезает пуповину акушерка. После этого малыш передается на попечение отцу, а доула помогает роженице покинуть ванну, накинуть халат и пройти в комнату к своей семье.

Как понять, что роды идут по негативному сценарию?

Всем, кто принял решение рожать дома, нужно быть оптимистами, но полностью исключать наступление каких-то проблем нельзя. От негативного сценария при родах не застрахована ни одна женщина. Но когда наступает момент, когда акушерка-доула оказывается бессильна и необходимо вызывать скорую помощь? Таких случаев несколько:

• Затягивание родовой деятельности: воды отошли больше 10 ч. назад, но младенец так и не вышел. Опасность этой ситуации заключается в возможном инфицировании плода. В этом случае вполне может потребоваться искусственная стимуляция матки, а, возможно, и кесарево сечение.
• Узкий проход в тазовой области роженицы препятствует быстрому выходу младенца. Если ребенок «застрял», акушерка ничем не поможет: нужно срочно отправляться в медицинское учреждение на кесарево сечение.
• При потугах произошли: а) разрыв пуповинной вены; б) отслойка плаценты; в) разрыв плаценты. Все эти ситуации чрезвычайно опасны для младенца: спасение ребенка возможно только при экстренном переливании крови в 15-минутный период после обнаружения осложнения. Здесь на счету каждая секунда. Если реанимационные действия не будут начаты в экстренном порядке, ребенок может погибнуть или стать инвалидом.
• Плацента отходит с задержкой. «Мешок» в котором находился ребенок может быть слишком плотно закреплен к стенкам матки. В этом случае речь идет о спасении жизни женщины: необходима экстренная хирургическая операция.

Обратите внимание! В интернете часто публикуют сравнительную статистику по смертности женщин и младенцев в результате домашних и «медицинских» родов. Статистика эта недобросовестная, доверять ей не стоит, ведь после осложнений в ходе домашних родов женщин часто доставляют в больницу в состоянии, когда медицина уже бессильна.

Видео: Правдиво о беременности и родах Изабелла Воскресенская

Изабелла Воскресенская рассказывает про домашние роды. Смотрите видео! Изабелла Воскресенская авторов проекта «Главное — Дети. Стратегия Страны». Её многие знают по фильму «Бабичье Дело». Очень много полезной информации для тех, кто решил рожать дома.

Светлана, 27 лет:

Домашние роды — это как подготовка космонавта. Если вся семья не готовится к этому событию, надеясь на счастливый случай, лучше забыть. Ничего хорошего из этой затеи не получится: неподготовленная роженица, истерика у родственников… Почти гарантированные осложнения. Я считаю, что, если женщина не уверена в себе, — то только больница.

Гульчехра, 25 лет:

Крайне важно, чтобы между супругами было полное доверие, чтобы они осознанно и вместе приняли решение. Также все присутствующие должны морально подготовиться к тому, что ребенок появится в домашних условиях. Организм человека подчиняется законам природы, и может произойти непредвиденное. Готовность родственников, их спокойствие могут спасти жизнь матери и ребенку.

Александра Яковлевна, 46 лет:

У меня огромный опыт рождения детей на дому. Я – мать шестерых детей. Все здоровые, умные, физически активные. Никаких осложнений при родах не было. Родила быстро и без проблем. Я убеждена, что рожать следует дома, в окружении родных и близких. Как говорится, дома и стены помогают.

Марина, 31 год:

Для меня домашние роды – это табу. Я не верю, что они могут пройти благополучно. Этот комплекс появился после того, как моя подруга потеряла ребенка в результате таких родов. Специалисты признали, что, если бы роды проходили в больнице, ее малыш был бы жив. Сейчас моя подруга впала в депрессию, винит себя в смерти ребенка. Без необходимой медицинской аппаратуры спасти младенцу жизнь при осложнениях невозможно. Кстати, акушерка не понесла ни малейшего наказания. Сказала только, что родители были неподготовлены к домашним родам.

Алина, 37 лет:

У меня на протяжении всей беременности был настрой – рожать дома. Но затем я запаниковала, и в итоге отправилась в роддом. Роддом специальный, в котором семье выделяют специальную палату, в которой они могут создавать «домашний уют». Конечно, стоит такая услуга очень много. Врач дежурил у дверей, но внутрь не проходил. В итоге роды у меня приняли муж и акушерка-доула. Все прошло изумительно.

Танзиля, 29 лет:

Для меня домашние роды – это что-то устаревшее, средневековое. Я боюсь рисковать сразу двумя жизнями – ребенка и своей. Конечно, кто-то может сказать, что в 19-ом веке крестьянки рожали в поле, но нельзя забывать и об уровне детской смертности, который, я специально поинтересовалась, достигал 50%.

Ольга, 28 лет:

Я заметила, что домашние роды часто выбирают женщины, которым не понравилось рожать в больничных условиях. Думаю, здесь нужно тщательно все взвесить. Далеко не факт, что полученный в клинике негатив снова обрушится на роженицу. Сейчас достаточно клиник, которые предлагают очень хорошие, приближенные к домашним условия для рожениц.

Любовь Плахотник: «К сожалению, я лишь недавно понял насколько глубока пропасть, разделяющая женщин, готовящихся к родам, особенно к первым родам, от тех, кто пытается им в этом помочь. Институциональная зависимость, сформированная годами обучения и общественным мнением, делает своё дело. Молодые женщины, молодые пары искренне полагают, что подготовка к родам сродни подготовке к тем экзаменам, которые они уже сдавали. соответственно воспринимаются как очередной экзамен. Возникает ничем не обоснованная уверенность в том, что для того, чтобы «хорошо родить» достаточно хорошо запомнить информацию, предлагаемую на занятиях, и добросовестно выполнить все упражнения.

Смысл же подготовки к родам не в «обучении» женщин, а в том, чтобы помочь им вернуться к их собственной природе. За короткий срок беременности пройти путь от «современного человека» до Женщины, способной стать Матерью, непросто. Многие способны на это без посторонней помощи, иным на этом пути нужна существенная психологическая и моральная поддержка. В том и состоит главная цель всех курсов и занятий для беременных».

Чаще всего в интернете вы встретите восторженные рассказы о домашних родах. И вряд ли кто-то станет делится своим негативным опытом. Так повелось, что принято описывать роддомовские ужасы, а роды дома, если вы их патологически не боитесь, ассоциируются с чем-то светлым и радостным. Со мной произошло всё с точностью до наоборот. Мои первые роды начинались как домашние, продолжились в роддоме, закончились глубокой депрессией. Вторые роды в роддоме прошли относительно хорошо. Но при всём негативном опыте домашних, и позитивном опыте роддомовских родов, я — за роды дома. Только домашние акушеры бывают разные, и подходы к подготовке беременных у них тоже разные. И моя история будет о том, какими они, на мой взгляд быть не должны.

На седьмом месяце беременности моя насыщенная жизнь вдруг резко остановилась, и наконец-то пришло время для подготовки к предстоящему волнующему событию. Мой любимый был не против родов дома, а я была очень против родов в роддоме. И вот, волею случая, (а как известно, случайностей не бывает), я наткнулась в интернете на сайт о родах, материнстве и уходе за новорождённым, кроме всего прочего там предлагалась подготовка и помощь в домашних родах. Мы с мужем решили рискнуть. Так началась наша комплексная подготовка к домашним родам. В неё входили физические упражнение, плаванье, растяжение промежности, подготовка шейки матки, несколько лекций о безопасности в родах. Промежность мы с мужем должны были растянуть специальным массажем до десяти сантиметров, чтобы она не порвалась при родах. Шейка матки размягчалась и готовилась к родам с помощью секса. И тем и другим мы добросовестно занимались.

Немного остановлюсь на лекциях.

Суть их сводилась к тому, что роддома – это абсолютное зло, естественные роды там не возможны, вся медицинская система заточена под лишение здоровья матери и новорождённого, упоминалась даже теория всемирного заговора. Роды в роддоме – для большинства, роды дома – для людей думающих, для элиты. Но в тоже время существует длинный список противопоказаний к родам дома, и если вдруг у тебя они обнаружатся, тогда тебе придётся пройти все круги ада медицинского учреждения. Я, кстати, очень боялась, чтобы у меня не оказалось этих самых противопоказаний.

Одним из них был вес ребёнка не больше трёх килограммов на момент рождения (проверялся по последнему УЗИ), в конце беременности я старалась ограничивать себя в еде по совету домашних акушеров, чтобы, не дай бог, не перекормить малыша. Ещё очень много было сказано о физиологии этого процесса, об опасностях которые подстерегают нас в родах и после них. Акушеры хвалились, что все роды у них прошли исключительно удачно и это всё задокументировано на видео. Особое внимание уделялось массажу промежности, так как нам объяснили, что везти меня в роддом, если я «порвусь», очень сложная и неприятная процедура.

Сейчас для меня это всё звучит абсурдно, но тогда в своём желании , мы с мужем не замечали очевидных вещей и даже не задумывались, что как-то что-то может быть по-другому. Тогда нас подкупила простота, ясность, логичность, вполне привычный для нас медицинский подход, только без всех медицинских прелестей в довесок. Ещё пару слов было сказано о расслаблении, пару – о том, как тужиться и дышать, из этого всего я запомнила слова акушерки: «Я буду рядом и всё тебе покажу». Нам не посоветовали прочитать ни одной книги о родах и подготовке к ним, а мы зациклившись на физике этого процесса и всех его опасностях, что даже и представить себе не могли насколько многогранно рождение человека.

За неделю до долгожданного события нам заявили, что, возможно, случиться так, что наша акушерка не сможет присутствовать на родах. Так как в один срок со мной рожает женщина в другом городе из очень состоятельной семьи. Они оплатят ей перелёт в другой город и все расходы. Естественно было бы в этом случае акушерам найти себе замену, но мне предложили, если роды начнутся одновременно, (хотя, по их мнению, это и маловероятно) ехать в этот город и рожать вместе с той женщиной. Я наотрез отказалась. Я верила, что всё разрешится наилучшим образом, надеялась на своё везение и не очень беспокоилась. Но волноваться и беспокоиться начал мой муж. Искать самим домашнюю акушерку за три дня до родов, нам не хотелось, мне важно было, чтобы это был хорошо знакомый нам человек. И такой хорошо знакомый человек нашёлся…

Моя подруга когда-то давно работала в роддоме. Мы даже не надеялись, что она согласиться нас подстраховать, но всё же решили попробовать. Услышав историю «с другим городом», к нашему большому удивлению, она отважилась на этот героический поступок. Мы сразу же обратились к домашним акушерам за помощью и попросили немного помочь-обучить бывшую акушерку, мою подругу. Нехотя, они сначала соглашались, а потом запросили очень большую сумму денег за обучение. Я до конца надеялась, что к её помощи нам прибегать не придётся, и мы опрометчиво отказались.

Но как вы уже могли догадаться, мои роды начались одновременно с родами женщины из другого города. Начались они в четыре часа утра и в общем продлились около 26 часов. С домашней акушеркой мы договорились поддерживать связь по телефону, а на роды к нам приехала наша знакомая. По началу всё шло хорошо, я не паниковала, звучала прекрасная музыка, и эту чудесную атмосферу домашних родов я не забуду никогда. Но шло время, я начала уставать, отошли воды, но не много, а схватки становились всё сильнее, меня начало подтуживать, раскрытие было полным.

Я начала тужиться, но мне никак не удавалось вытужить ребёнка. Возможно, я начала тужиться рано. Честно, не знаю, как нужно, было правильно поступить в тот момент. Так я промучилась два часа. Мы позвонили домашней акушерке, она сказала, что это всё у нас слишком затянулось, и посоветовала прорвать околоплодный пузырь, что и было исполнено нашей помощницей. И тут мне стало очень-очень больно, и в какой-то момент я потеряла веру, что у меня получиться родить самой. Болели кости таза. Единственное, чего мне хотелось, чтобы это всё закончилось. Мне до сих пор стыдно за эти чувства: в тот момент, я не думала о ребёнке, я не о чём не думала, хотелось только, чтобы не было больно.

Решено было вызвать скорую.

Муж был всё время рядом и поддерживал меня, огромное спасибо ему за это. В то время мы жили в частном секторе, наша знакомая побежала встречать скорую и показать дорогу к нашему дому, а мы с мужем остались одни. Мне было невыносимо больно. Инстинктивно во время очередной схватки я встала на четвереньки. Начались потуги. Всё происходило само собой, и за три потуги родилась папе в руки наша малышка. В этот момент забежали врачи скорой помощи перерезали пуповину и приложили младенца к моей груди. Я почувствовала облегчение, но не радость. Нас погрузили на носилки и отправили в роддом. Казалось, что это конец моих мучений, но продолжение следовало.

В роддоме оказалось, что при родах порвалось влагалище, промежность осталась целой (не зря мы столько трудились её растяжением), мне наложили несколько внутренних швов. Там же родили плаценту. Папу к нам естественно не пустили. Тут же на операционном столе меня начали ругать-ругать-ругать, в какой-то момент мне стало даже смешно от всей абсурдности, того что там говорили. Затем нас перевели в палату, в ту ночь я лежала со свой доченькой на животе, плакала и просила у неё прощения. В роддоме я была настоящей знаменитостью, каждый считал своим долгом на меня посмотреть, кто-то из врачей на меня орал (пишу это и плачу), кто-то боялся что я заберу ребёнка и через окно убегу, были и те, кто просто сочувствовал, но таких оказалось не много…

Потом выписка, вхождение в новую жизнь с ребёнком и новые разочарования. К сожалению, у меня не получилось кормить грудью, что стало для меня ещё одним ударом, я об этом очень мечтала. Неуверенная в себе после родов я слушала советы, мамы, мужа, врачей, только не себя и дочурку. А после истории с домашними акушерами, по поводу консультантов по грудному вскармливанию у меня была какая-то предубеждённость.

В итоге депрессия, постоянное чувство вины перед дочкой и следующая беременность. С домашними акушерами, которые собирались нам помочь, но так и не смогли, мы больше никогда не общались. Они продолжают свою практику, только уже просят за свои услуги баснословные деньги, подчёркивая этим элитарность домашних родов. Наверное, мы немного испортили им статистику… Но сейчас, я даже рада, что всё получилось именно так. Благодаря, этому случаю я очень много осознала и переосмыслила о родах, материнстве и жизни в целом…

Вопрос где рожать во второй раз стоял не долго, в силу определённых обстоятельств (молочница не проходившая всю беременность) мы решили рожать в роддоме. Имея за плечами опыт прошлых родов мне очень туда не хотелось, но другого выхода у нас не было. Мы нашли роддом, где принимали роды сидя (или, по крайней мере, так утверждали) и обеспечивали комфортные условия проживания для малыша, матери и отца ребёнка. Перед вторыми родами я, наверное, волновалась больше чем перед первыми.

В этот раз я тоже готовилась, но совершенно по-другому. На этот раз ко мне пришло осознание, что не будет рядом никого, кто мне поможет, родить ребёнка так, как этого хочу я, наиболее мягко для нас обоих. Я буду на чужой территории, и ответственность за то, как пройдут мои роды полностью ложится на меня. Начиная с шестого месяца беременности, я открыла для себя «Роды без страха», и мы с мужем добросовестно начали расслаблять моё тело, что мне потом очень помогло на родах.

Мои вторые роды начались ночью.

Рано утром в очень солнечный, но холодный день мы сели в машину и отправились в роддом. Я никогда не могла бы подумать, что ехать в схватках по нашим дорогам, может быть так неудобно. (Ещё один огромный плюс домашних родов, что не нужно никуда ехать). Честно говоря, я ожидала, что мои вторые роды будут стремительными, но в моём случае это было не так. Я рожала около 6 часов. Мой тело, как будто бы терпеливо ожидало, пока развернутся подходящие условия для рождения малыша. Роддом во вторых родах не ассоциируется у меня с чем-то ужасным, скорее для меня он был слишком формальным и многолюдным.

Когда пройдя все проверки, прописки, переодевания, мы наконец добрались до родильной комнаты, и я наконец-то попыталась более глубоко войти в процесс родов, как тут один за одним начали влетать врачи, медсёстры, акушерки, санитарки, и не было им ни конца, ни края. Как только я настраивалась на роды, начинала прислушиваться к себе, ребёночку, проживая схватки и, как будто бы, растворяясь в них, к нам врывался какой-то очередной помощник узнать, как у нас дела. Муж всё это время невозмутимо сидел рядом на удобном диване и наблюдал за моим хождением по палате и песнями (во время схваток я почему-то пела).

Его обвиняли в бездействии, но на самом деле, во время родов мне никто не был нужен, даже муж, тогда мне очень хотелось, чтобы мне не мешали. В итоге помощникам надоело ждать, воды у меня так и не отошли, а раскрытие было уже почти полным. Они пробили околоплодный пузырь, схватки стали очень болезненными, в этот момент мне поставили капельницу (обязательная процедура в роддоме). Я вместе с этой капельницей пошла садиться на стул, чтобы рожать, меня попросили лечь на кровать, делать это я категорически отказалась и велела послать за глав врачом. Честно говоря, я готова была родить ребёнка, стоя, но только не лёжа. После минутной паузы акушерка нехотя процедила сквозь зубы: «Садись». Через несколько минут родился мой сыночек, мне положили его на живот – момент полный счастья. Дальше всё как положено в роддоме.

Сравнивая опыт двух родов, я – за роды дома. Казалось бы, что у меня должно было сформироваться иное мнение. Действительно, я очень тяжело переживала свои домашние роды, и наверное, первым шагом к приятию произошедшего было рассказать о своих чувствах моей двухлетней дочери. Я рассказала ей обо всём: о том как она рождалась, как я не смогла кормить грудью (второго ребёнка я кормлю уже год и три месяца), как я переживала по этому поводу. И между нами, как будто упала стена, наши отношения стали гораздо ближе. Существует доказанный факт, что все мы помним своё рождение, а малыши даже могут про него рассказать. Я думаю для моей дочери, её рождение тоже было травмой, не само по себе (она родилась в прекрасном состоянии), а из-за той эмоциональной нагрузки, которой оно сопровождалось.

Вторым шагом – это было изучения процесса родов более глубоко. Естественно, существует ряд показаний к родам в медицинском учреждении. Но если вынести за скобки патологические случаи, мне кажется, главная причина, по которой столько дискуссий по поводу родов дома – это страх смерти. Подготовка к родам, будь, то роды дома или в роддоме, не должна строится на страхах, хоть и научно обоснованных – этот путь ведёт в тупик.

Роды – это процесс всеприятия, приятия даже возможности смерти в том числе.

И когда, в обществе бытует мнение, что роддом снимает с родителей ответственность за смерть новорождённого во время родов, подумайте, становится ли от этого легче родителям? Рождение, как и смерть, – это неотъемлемые составляющие жизни. У нас сложилась иллюзия, что медицина властна над жизнью и смертью. Но практика доказывает противоположное, и когда в подготовке к домашним родам или родам в роддоме, мы используем чисто медицинский механистический подход с его чёткостью, однозначностью, продуманностью, логичностью, мы оказываемся неготовыми к встрече с Жизнью с её непредсказуемыми, и от нас очень часто не зависящими решениями.

Подготовка к родам – это, в первую очередь, подготовка внутренняя, сложение своей философии рождения ребёнка, осознание того, что с тобой происходит во время беременности и что будет происходить после. Прочтя массу книг о рождении детей, родив и дома, и в роддоме, сейчас я осознаю, что для меня идеально рожать самой без посторонней помощи.

Муж и акушерка должны быть рядом, но незаметными во время родов, и появляться только тогда, когда это необходимо. На счёт присутствия мужчины на родах я во многом солидарна с Мишелем Оденом. Всё-таки рожает женщина, не муж и не акушерка. Роды нужно не вести, а следовать им. Это настолько интимный процесс, это праздник, в первую очередь, ваш и младенца, и хочется наслаждаться каждым его мгновением, разделяя вместе со своим ребёнком эту чрезвычайную радость вхождения Нового Человека в наш мир… Возможно ли это в роддоме?

ФОТО — Carla Raiter — Fotografia