Лактостаз, симптомы, лечение, профилактика, народные средства. Лактостаз: лечение и симптомы
Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках - прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.
Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания
Что такое лактостаз?
Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.
Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.
Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.
Причины появления лактостаза
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Причины возникновения лактостаза могут быть различными:
- Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
- Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
- Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
- Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
- Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
- Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
- Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.
Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.
Признаки лактостаза
Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.
Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором - возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление , из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.
Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений Чем отличается лактостаз от мастита?
Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.
Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.
Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?
При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.
Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.
Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.
Не стоит ждать, когда малыш проголодается - кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.
Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша Как вылечить лактостаз в домашних условиях?
Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.
Выбор правильной позы для кормления
При появлении заболевания важно к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:
- поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
- поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.
Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.
Массаж молочной железы
Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден - он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.
Мази
Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:
- Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
- Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.
Для устранения заболевания не стоит использовать:
- Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
- Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
- Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
- Стандартные средства для снятия отеков , синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.
Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения Лечебные компрессы
Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:
- Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
- Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
- Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса - лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.
Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании - оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.
Лекарственные препараты и антибиотики
- При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: ).
- Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
- Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики - амоксициллин или аугментин.
Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.
Физиопроцедуры
Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:
- Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
- Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.
Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.
Аппарат типа «Амплипульс» не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации Доктор Комаровский о лактостазе
По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:
- если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
- если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
- при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
- если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.
Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно - чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.
Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.
Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен «смотреть» на ту область, где находится комок Методы грудного сцеживания при лактостазе
Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.
Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:
- Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
- Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.
Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения Как правильно сцедить грудь руками?
Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.
Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.
Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.
Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться - чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.
Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.
Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?
| Что может предпринять кормящая мама? | Необходимо | Возможно | Запрещено |
|---|---|---|---|
| Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение | + + + + + | ||
| Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания | + + + + + | ||
| Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев) | + + + + | ||
| Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями | + + + | ||
| Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма) | + + | ||
| Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления) | + + | ||
| Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства | + | ||
| Накладывать компрессы из капустного листа | + | ||
| Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры | + | ||
| Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе | - | ||
| Уменьшать частоту кормлений | - | ||
| Ограничивать количество употребляемой жидкости | - | ||
| Предлагать мужу отсасывать молоко | - | ||
| Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж | - | ||
| Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих | - | ||
| Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др) | - | ||
| Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др) | - | ||
| Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин) | - | ||
| Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др) | - | ||
| Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ | - | ||
| Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками | - |
Профилактические меры
Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры.
Избыток грудного молока или неправильная организация грудного вскармливания могут стать причиной развития лактостаза. Это патологическое состояние, при котором молоко в груди застаивается, что приводит к болезненности, отечности, гиперемии. Если в этот момент не оказать женщине помощь, лактостаз переходит в инфицированный . Для устранения последнего рекомендовано хирургическое вмешательство.
Общие сведения
Чаще всего лактостаз диагностируется у первородящих женщин, что объясняется отсутствием у них опыта грудного вскармливания. Механизм его развития прост: в норме в каждой из 15 – 25 долек молочной железы при лактации осуществляется выработка молока. Впоследствии оно по протокам, которые тянутся от этих долек, подводится к соску, а там его и получает малыш через млечные поры.
Если по каким-то причинам протоки закупориваются вследствие передавливания или гиперлактации, молоко застаивается, задерживается. Изначально появляется молочная пробка, которая в лучшем случае усложняет процесс сосания груди для ребенка, а в худшем – причиняет дискомфорт, болезненность женщине.
Обратите внимание!
Именно из-за риска развития лактостаза врачи рекомендуют кормящей маме регулярно ощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.
Застаиваться молоко может и в самих дольках. Преимущественно это происходит в первые недели после родов, когда оно пребывает в больших количествах, которые малыш поглотить не в состоянии. Усугубляют ситуацию молочные протоки, так как они пока еще не достаточно разработаны. Всего 3 – 4 дня игнорирования дискомфорта и болезненности могут стать причиной развития неинфицированного мастита. При этом задержавшееся молоко начинает заново всасываться и развивается лихорадка. В то же время повторная выработка молока замедляется.
Если к неинфицированному маститу присоединяется патогенная флора, например, кокковая, диагностируется инфицированный мастит. Единственно возможный вариант терапии при этом заболевании – операция .
Причины лактостаза
Лактостаз развивается при:
Обратите внимание! Многие женщины обращаются к специалистам по грудному вскармливанию с жалобами на то, что при смене погоды у них образуются уплотнения в груди. Медики механизм развития застоя в этом случае объяснить не могут, тем не менее, факт остается фактом.
Симптомы лактостаза
Первый признак развития лактостаза – уплотнение в груди (твердый комок с четкими границами). Оно может быть внушительным или маленьким, размером с горошину, все зависит от области поражения. Также при этом отмечаются:
Важно! Температура выше 38 – 39 градусов может свидетельствовать о том, что уже развивается гнойно-воспалительный процесс. Во избежание осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
Специалист определяет наличие лактостаза при первом осмотре груди. Наряду с этим он исключает другие заболевания, которые могут проявляться похожими признаками. Мастит исключается, если у женщины отсутствует высокая температура, а сама она чувствует себя хорошо.
Дополнительно пациентке назначаются:
- развернутый анализ крови – показатели эритроцитов и лейкоцитов позволяют оценить степень запущенности воспалительного процесса;
- – метод помогает выявить закупоренные протоки, а также исключить или подтвердить наличие гнойничковых поражений, кист;
- – назначается в крайних случаях при подозрении на наличие новообразований.
Лечение лактостаза
На ранних этапах возможно лечение лактостаза в домашних условиях. Оно сводится к расцеживанию, то есть восстановлению нормального движения молока в молочных протоках. Для этого необходимо как можно чаще прикладывать к больной груди ребенка.
Для достижения максимального эффекта перерывы между прикладываниями стоит делать не более чем на 3 часа, причем даже ночью. Идеальный режим кормления в этот период – «по требованию». Иными словами, давать грудь нужно как можно чаще, позволяя малышу пить столько, сколько ему хочется.
Расцеживание и компрессы при лактостазе
Если дискомфорт не исчезает, имеет смысл применить ручное сцеживание. Проводится оно в несколько этапов:
Если по истечению 2 дней уплотнение не уменьшается, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Еще один верный признак ухудшения ситуации – температура, которая держится дольше 2 дней.
Грудное вскармливание – лучший способ профилактики и лечения застоя молока. Именно поэтому отказываться от него в периоды появления патологии не стоит. Более того, важно обратить внимание на . Бытует мнение, что от ее правильного выбора зависит скорость выздоровления.
- При появлении уплотнений в непосредственной близости к грудине (внутренние верхние квадранты железы) кормить сидя, из подмышки. Это когда ножки и попу ребенка оставляют за маминой спиной, а головку прикладывают к груди. Точно также кормят, если комочек находится ближе к подмышкам.
- Уплотнения в передних долях «разбивают» посредством кормления в позе сверху, нагнувшись над ребенком.
Лекарственные препараты при лактостазе
Если проведенные манипуляции не приносят облегчения, назначают лекарственные препараты. Это может быть мазь «Арника», «Малавит». Их наносят на пораженное место, но перед кормлением обязательно смывают.
Обратите внимание! При лактации не рекомендуется использовать спирт или мази на основе камфоры, так как они негативно влияют на процесс выработки молока.
При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например . Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании – Аугментин, Амоксициллин.
Профилактика лактостаза
Предупредить повторное появление лактостаза можно:
- Регулярно меняя позу для кормления, например, ложась попеременно на правый и левый бок.
- Отказываясь от тесного, неудобного нижнего белья. Чаще всего оно остается от «прежней жизни», несмотря на то, что грудь увеличивается и косточки, швы ее сдавливают. Оптимальный вариант в это время – ношение специального бюстгальтера для беременных, у которого есть мягкая чашка и нет косточек.
- Планируя свой день. Не стоит хвататься за домашние дела при каждом удобном случае. Крепкий сон в течение 7 – 8 часов является залогом хорошей лактации без сопутствующих заболеваний.
- Соблюдая диету, питьевой режим.
Лактостаз – проблема, которая досаждает многим молодым мамам, но успешно решается при условии грамотной организации грудного вскармливания. Тем не менее, важно регулярно осматривать молочную железу на предмет наличия уплотнений на протяжении всего периода лактации. Таким образом удастся предупредить ее осложнения, устраняющиеся хирургическим путем – мастит.
Чумаченко Ольга, педиатр
Грудное вскармливание малыша иногда приносит проблему - застой грудного молока в молочной железе, или лактостаз. Ответить на самые важные вопросы, касающиеся причин его возникновения, разрешения и профилактики, мы попросили Наталью Петровну, врача акушера-гинеколога акушерского физиологического (родового) отделения роддома №1 г. Витебска.
- В чем обычно причина застоя молока?
Причина - это ошибки в организации грудного вскармливания: неправильные позы для кормления, плохой захват соска младенцем, вязкость молока (при жажде), закупорка протока, отек молочной железы при перерыве в кормлении.
-Как понять - это застой молока или мастит?
У кормящей женщины тревогу вызывают три состояния: нагрубание, лактостаз и мастит. Болезнью является только мастит, два первых - приносят дискомфорт, но успешно разрешаются без медицинского вмешательства, в случае, если женщина действует правильно.
Фото с сайта www.razvitie-khrohi.ru
Нагрубание - это переполнение железы молоком, с чувством распирания, которое возникает, если вовремя не приложить малыша или не сцедить грудь руками или .
Состояние железы, при котором молоко не отходит совсем или отходит частично, так что одна или несколько долей не опорожняются. При этом грудь болит, прощупывается бугор в месте застоя, кожа на груди краснеет.
Мастит - это инфицирование железы, тяжелое и болезненное состояние с повышенной температурой, которое требует немедленного лечения под контролем врача-хирурга. Лактостаз, не разрешенный в течение 3-4 дней, при проникновении в железу бактерий через сосок или от лимфоузлов, может перейти в мастит.
- Так как организовать грудное вскармливание, чтобы не было застоя?
Сегодня мамочек обучают режиму кормления по требованию без сцеживания. Малыша следует прикладывать так часто, как он пожелает, на 10-30 минут, предлагать грудь перед сном и после сна, а также всякий раз, когда он проявляет недовольство. Сцеживание при этом не используется вовсе, кроме случаев, когда маме надо отлучиться, и ребенку будет предложено сцеженное молоко.
- В каких позах лучше кормить малыша грудью и как выглядит правильный захват груди младенцем?
Фото с сайта www.prosto-mariya.ru
Признаки правильного захвата: видно язычок, губки вывернуты наружу, ареола (кружок вокруг соска) во рту, слышны глотки. Лактостаз хорошо устраняется, когда малыша прикладывают подбородком в сторону бугорка, и обязательно надо чередовать железы, принимать удобные расслабленные с разным положением: «люлька», из-под руки, лежа валетом, сидя, лежа нижней грудью, лежа верхней грудью. Такая техника является одновременно и профилактикой лактостаза, и его устранением.
- Бывают ли вредные советы, как держать грудь при кормлении?
Конечно! Например, ещё в роддоме мамочек учат нажимать пальцем на грудь возле носика младенца - чтобы грудь не мешала ему дышать. Но такое придавливание ямки на груди вызывает застой в дольке железы.
- А что еще нельзя делать, чтобы не спровоцировать лактостаз?
Переутомляться, бессистемно предлагать малышу соску и бутылочку, докармливать смесью до груди, делать ночной перерыв, часто давать ребенку воду, сцеживаться без причин (приемлемые причины - тяжелая болезнь матери, прием лекарств).
-Как облегчить состояние при лактостазе? Что можно сделать, чтобы решить проблему?
Фото с сайта www.pequelia.republica.com
Самый главный способ - прикладывать малыша настолько часто, насколько возможно. Иногда помогает осмотреть сосок и найти внешнюю закупорку протока - белую крупицу, а дальше попытаться осторожно ее удалить. Если закупорка внутри, помогает только сосание малыша, иногда молокоотсос. Перед кормлением можно выпить несколько глотков теплого питья и сделать короткий теплый душ груди. Еще помогает легкое поглаживание от ребер к соску. Обязательно нужно лечить трещины на соске (некоторые мази), снимать отечность (также медикаментозно).
- Как насчет расцеживания и прогревания?
Часто слышны рассказы о волшебных руках акушерок, расцеживающих грудь со слезами боли у мамочек - якобы, так и надо. Но грубый массаж имеет тяжелый побочный эффект - повреждение долек и протоков, которые от давления иногда рвутся, а чаще отекают, что ухудшает положение. Прогревание усиливает приток крови к груди, а с ней прибывает и молоко, что тоже ухудшит лактостаз.
- Можно ли попросить мужа рассосать закупорку? Так часто советуют в народе…
Давать мужу сосать болящую грудь вместо младенца нельзя. Сосание груди мужем не вызывает прилива окситоцина, следовательно, не раскрывает протоки, зато оставляет на соске миллион бактерий, например, стафилококк.
Нельзя ограничивать питье до ощутимой жажды, делать спиртовые компрессы (особенно часто советуют камфорный спирт). Категорически нельзя пережимать грудь бинтами, повязками, полотенцем, нарушая кровоток.
- Многие вредные советы исходят от врачей. Кого слушать?
Так сложилось, что хирург будет спасать вашу грудь и советовать прекратить кормление, педиатр - заботиться, чтобы новорожденный не голодал и настаивать на искусственных смесях, и только врач, который твердо стоит на позиции поддержки грудного вскармливания, будет вместе с вами бороться за сохранение лактации. Искать надо того врача, который понимает важность кормления.
В заключении хочется еще раз отметить, что грудное вскармливание жизненно необходимо новорожденному, а потому очень важно для каждой мамы, чтобы все было в порядке. под силу каждой, а проблема лактостаза при грамотном подходе легко устранима. Будьте здоровы!
сайт
Администрация сайта разрешает воспроизведение опубликованных на портале www.. Воспроизведение разрешается при условии обязательного указания активной гиперссылки на первоисточник, сопровождаемой надписью «по информации «сайт» или иной аналогичной надписью.
Рождение ребенка - это прекрасное событие в жизни каждой женщины. Но оно одновременно немного пугает - ведь молодой маме, особенно если она неопытна, приходится сталкиваться с огромным количеством новых для себя проблем. Одна из них - лактостаз, лечение которого может быть достаточно сложным, а игнорирование просто невозможно. Что это вообще такое?
О лактации
В первые сутки после родов или чуть позже, если речь идет о кесаревом сечении, начинается активная выработка молока. Оно может несколько раз немного поменять внешний вид, но в общем и целом дальнейшее развитие ситуации зависит в основном от женщины.
Лактация как процесс выработки грудного молока запускается в первую очередь двумя факторами: секрецией определенных гормонов и стимуляцией, то есть прикладыванием или сцеживанием. Под воздействием сосания срабатывает так называемый окситоциновый рефлекс. Некоторыми женщинами он ощущается как прилив молока к груди, собственно, именно это и происходит. Известны даже случаи, когда под воздействием постоянной стимуляции активная лактация начиналась даже у женщин, у которых после родов прошло достаточно времени.
В течение нескольких недель после родов этот процесс устанавливается и стабилизируется, так что вырабатывается ровно столько молока, сколько нужно. Но до этого момента молодая мама может столкнуться с серьезными проблемами.
Лактостаз
Лечение различных болезней - это не то, чем хочет заниматься молодая мать. Недостаточное количество сна, колики у малыша, подгузники - знакомство с малышом может быть довольно утомительным в первые дни, пока не установился режим. Не всегда у женщин в этот период есть время на себя, даже на то, чтобы нормально питаться. Поэтому новые проблемы могут быть очень некстати.
Лактостаз - это застой молока в протоках груди, и с ним может столкнуться любая кормящая женщина, хотя для более опытных мам риск ниже. Дело в том, что грудь состоит из нескольких сегментов, каждый из которых работает независимо от других. В нормальном случае все они должны освобождаться во время очередного кормления, но так происходит не всегда. Иногда протоки забиваются, или по каким-то причинам женщина не может прикладывать ребенка или сцеживаться на протяжении длительного времени. Тогда и появляется такая проблема, как лактостаз. Лечение в домашних условиях, к счастью, возможно, если случай не запущен. А еще лучше не допускать подобного. Но обо всем по порядку.
Причины возникновения
Застой молока может провоцироваться самыми разными действиями. Но к числу самых распространенных в первую очередь относится неправильное прикладывание ребенка. Обычно в роддомах врачи следят за этим, но иногда в пределах стационара по тем или иным причинам грудное вскармливание невозможно. И тогда женщине приходится осваивать все самой, что часто приводит к ошибкам. Чаще всего последствием неправильного прикладывания является повышенный риск колик у ребенка, но и лактостаз у самой матери тоже может возникнуть. Для исключения этой причины необходимо проконсультироваться со специалистами или хотя бы опытными матерями.
Еще одна причина - пережимание протоков. Тесное белье, сон на животе, придерживание молочной железы двумя пальцами во время кормления, провисание - все это может спровоцировать лактостаз. Лечение и профилактика в данном случае простые - не пережимать, обращаться с грудью максимально аккуратно и бережно, не
носить сдавливающую одежду.
Недостаточное или нерегулярное опорожнение молочных желез тоже может вызвать эту проблему. Если нет возможности покормить, нужно сцедиться. Конечно, за несколько часов лактостаз не возникнет, но некий режим все равно нужно соблюдать. Иногда с этой проблемой может сочетаться и другая - выработка слишком большого количества молока. В этом случае тоже поможет молокоотсос, если ребенок не высасывает все до конца.
Общие проблемы со здоровьем, недосып, стресс, обезвоживание, переохлаждение - все это сказывается и на лактации. В это время крайне важно больше пить и хорошо питаться. Халатное отношение молодой мамы к своему здоровью может привести и вовсе к кризису, когда молоко пропадет, а преодолеть эту проблему гораздо сложнее. Так что кормящая мама должна не забывать и о своих потребностях.
Симптомы
Итак, чем же проявляет себя лактостаз? Симптомы и лечение этого недуга должны быть знакомы всем кормящим мамам, чтобы, заподозрив неладное, они оперативно могли решить проблему. Впрочем, иногда эта болезнь протекает бессимптомно, но все равно нужно быть постоянно начеку.
Прежде всего признаки лактостаза включают:
- дискомфорт и болезненность в молочной железе как во время кормления, так и вне его;
- покраснение груди в некоторых местах;
- появление уплотнений и узелков, которые можно прощупать;
- повышенная температура тела.
Не всегда молодая мама может понять, что с ней происходит, и почему она плохо себя чувствует. Поэтому любой дискомфорт в груди, особенно на этапе становления стабильной лактации, должен ее насторожить. Лечение лактостаза у кормящих проще, когда он не запущен. В это время устранить проблему можно даже без вмешательства врачей.
Тактика самостоятельного лечения
В большинстве случаев справиться с проблемой можно в домашних условиях. Лечение лактостаза народными средствами включает в себя следующие мероприятия:
- проверка правильности прикладывания;
- продолжение кормления, в первую очередь больной молочной железой;
- регулярный мягкий массаж от периферии к соску;
- сухое тепло перед кормлением или сцеживанием;
- холод после опорожнения груди;
- адекватный питьевой режим;
- сцеживание больной груди перед кормлением;
Итак, все не так уж сложно. Как правило, можно справиться с этой проблемой самостоятельно и забыть о том, что такое лактостаз, симптомы и лечение которого могут доставить много болезненных ощущений. Однако, если температура не уменьшается, а даже растет до уровня в 38 градусов и выше, и это продолжается больше пары дней, без врачей не обойтись.
Чего не надо делать?
Столкнувшись с застоем молока, сопровождающимся болью, некоторые мамы делают ошибки, усугубляющие их состояние. Так что совершенно необходимо перечислить, какие действия могут осложнить ситуацию.
Последствия
Лактостаз, лечение которого не проводится, или оно не помогает, начинает развиваться интенсивно. Болезненность в молочной железе усиливается, покраснение нарастает, появляется высокая температура и воспаление. Важно не упустить момент и обратиться к медикам.
Лактостаз с температурой, лечение которого было недостаточным или же не проводилось, может перерасти в неинфицированный, а позднее в инфицированный мастит. В тяжелых случаях единственной помощью врачей может стать полное удаление молочной железы. Поэтому лучше не доводить до крайних мер и обращаться к медикам вовремя.
Вмешательство врачей
Если даже после пары дней лечения облегчение не приходит, более того, ситуация усугубляется, повышается температура, ухудшается самочувствие, то без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.
К счастью, даже самый запущенный застой молока можно ликвидировать с помощью антибиотиков или даже более щадящих методов. Лечение лактостаза ультразвуком - относительно новый, но уже зарекомендовавший себя способ. Его основными преимуществами являются относительная безболезненность и отсутствие противопоказаний к продолжению грудного вскармливания. Этот метод одновременно позволяет снимать воспаление и разбивать молочные "пробки". Разумеется, физиотерапию необходимо сочетать и с другими действиями. Это позволит избавиться от проблемы гораздо быстрее.
Профилактика
Часто врачи говорят, что предупредить заболевание проще, чем его лечить. И они совершенно правы. Предотвратить лактостаз довольно просто, если речь не идет о физиологических причинах, таких как узкие протоки или обильное выделение молока. Как правило, хватает соблюдения несложных указаний: частые прикладывания к каждой груди, сцеживание по необходимости до чувства "опустошения" желез, обильный питьевой режим, удобное белье, максимальный покой и достаточный сон. И тогда столкнуться с проблемой лактостаза просто не придется.
Очень распространённой проблемой среди молодых мам является застой грудного молока в молочных железах, который приводит к развитию воспалительного процесса в ткани железы (мастит). Возникать данная проблема может по ряду причин. Постоянными спутниками лактостаза и мастита является высокая температура тела, отёк и болезненность в области молочных желез, а также формирование специфических уплотнений в мягких тканях.
Причины
Предшественником мастита у кормящей женщины всегда является хронический застой грудного молока. У первородящих женщин выводящие протоки молочных желез являются ещё недостаточно проходимыми, поэтому в первые несколько дней после рождения ребёнка врачи рекомендуют проводить сцеживание. В процессе сцеживания необходимо полностью опустошать молочные железы от грудного молока.
Наиболее распространённой причиной возникновения лактостаза принято считать увеличение частоты прикладывая к груди. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди, тем сильней стимулируется процесс выработки грудного молока. Результатом данного процесса может стать частичная или полная закупорка протоков молочной железы.
Спровоцировать развитие лактостаза и мастита у кормящей женщины может нарушение техники прикладывания и кормления. К другим, не менее вероятным причинным мастита и лактостаза можно отнести:
Послужить причиной развития застоя грудного молока и мастита может хроническое недосыпание, усталость и послеродовая депрессия. Все перечисленные состояния могут стать причиной сужения проток молочных желез.
Начальные проявления застоя грудного молока поддаются коррекции посредством увеличения частоты прикладывания к груди. Игнорирование данной проблемы является причиной развития мастита.
Осложнение в виде мастита является следствием хронического застоя грудного молока в ткани молочных желез. Наличие трещин в сосках у кормящей женщины может послужить причиной проникновения патогенных микроорганизмов. В данном случае мастит приобретает гнойный характер.
Симптомы
В начальной стадии кормящая женщина может отмечать значительное уменьшение или полное отсутствие выделяемого грудного молока. Претерпевает изменения и поведение ребёнка. Он становится капризным и быстро устаёт. Через пару дней после появления первых признаков развивается хронический застой грудного молока (лактостаз).
Застойная молочная железа становится плотной и болезненной с одной из сторон. При попытке сцедить грудное молоко женщина испытывает чувство распирания и боль. Дискомфорт и болевые ощущения могут отдавать в подмышечную впадину.
Прогрессирование заболевания проявляется повышением температуры тела до 37,5-38 градусов. Если температура не уменьшается в течение нескольких дней, то можно с полной уверенностью говорить о развитии воспалительного процесса (мастита).
Симптомами мастита является значительное уплотнение молочной железы, появление участка покраснения, усиление венозного рисунка в данной области и резкая болезненность.
Профилактика
Вопрос предотвращения развития застойных явлений в молочных железах является очень актуальным для кормящих женщин. С целью профилактики рекомендовано воспользоваться рядом нижеперечисленных советов:
- соблюдать технику грудного вскармливания и правильного прикладывания ребёнка к груди;
- не использовать тесное нижнее бельё;
- при появлении первых признаков застоя грудного молока рекомендовано прикладывать ребёнка именно к этой молочной железе;
- каждое кормление рекомендовано осуществлять поочерёдно каждой грудью;
- во время кормления женщине следует менять позу ребёнка во время прикладывания к груди;
- через месяц после начала лактации у женщины может наблюдаться физиологическое увеличение выработки грудного молока, в связи с чем рекомендовано увеличить количество сцеживаний;
- оберегать молочные железы и подмышечные впадины от травмирования;
- если кормящей женщине приходится находиться вдали от ребёнка на протяжении 4 часов и более, то ей необходимо сцеживать грудное молоко;
- прекращать грудное вскармливание рекомендовано постепенно, избегая перевязки молочных желез.
Эффективным средством профилактики и мастита у кормящих женщин является самомассаж молочных желез. Перед процедурой необходимо принять тёплый душ и вытереть насухо молочные железы. Для снижения трения при самомассаже можно воспользоваться персиковым или оливковым маслом.
Каждую грудную железу рекомендовано массировать двумя руками.
Процедура массажа начинается с лёгкого поглаживания от периферии к центру (к соску). После поглаживания женщина может приступать к аккуратному разминанию молочной железы. Процедура самомассажа длится не более 10 минут. Выполнять массаж рекомендовано утром и перед сном.
Уменьшение количества потребляемой жидкости не является средством профилактики лактостаза. Если у женщины наблюдается чрезмерная выработка грудного молока, то остановить данный процесс можно при помощи специальных лекарственных препаратов, подбор которых осуществляется лечащим врачом.
Для профилактики застоя грудного молока женщине рекомендовано ношение специального белья, поддерживающего молочные железы в необходимом положении.
Лечение
- Фармакотерапия
В качестве средств для местного применения можно воспользоваться раствором Малавит и мазью Траумель , которая содержит исключительно натуральные компоненты.
- Методы народной медицины
При выборе методик народной медицины для лечения лактостаза рекомендовано выбирать самые безвредные и щадящие. К наиболее эффективным рецептам можно отнести:
- Выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом обладает свежий капустный сок. В качестве местного средства для лечения лактостаза рекомендовано прикладывать к молочной железе свежий размятый капустный лист. Делать подобные компрессы надо утром и вечером перед сном.
- Для снятия отёка и воспаления можно прикладывать компресс из свежего творога, имеющего низкий процент жирности. На чистую марлевую салфетку необходимо уложить небольшой слой творога и приложить к молочной железе.
- Медовая лепёшка с добавлением пшеничной муки способствует улучшению кровообращения в ткани молочной железы, вследствие чего происходит расширение протоков и стимуляция выделения грудного молока. Для приготовления лепёшки следует смешать натуральный мёд и пшеничную муку до образования тестообразной консистенции. После наложения подобного компресса на молочную железу, сверху накладывается чистая льняная ткань.
Кроме вышеописанных методов профилактики и лечения лактостаза и мастита, каждая кормящая женщина должна придерживаться следующих ограничений:
- даже при появлении симптомов застоя грудного молока не следует прекращать процедуру кормления грудью;
- избегать перегрева молочных желез, не применяя для лечения высокие температуры;
- не ограничивать свой питьевой режим;
- при появлении первым признаков мастита рекомендовано незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, который проведёт необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.
