Нормы прогестерона у женщин. Осложнения, вызванные понижением и повышением прогестерона
Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.
В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:
| Неделя беременности | Концентрация в нг/мл | Концентрация в нмоль/л |
|---|---|---|
| 1-4 | 12-20 | 38,15-62 |
| 5-6 | 18,6-21,8 | 59,1-69 |
| 7-8 | 20,2-23,5 | 64,7-76 |
| 9-10 | 23-27,5 | 73,1-88 |
| 11-12 | 29-34,5 | 92-110 |
| 13-14 | 30-40 | 95-128 |
| 15-16 | 39-56 | 124-178 |
| 17-18 | 33,8-59,5 | 111-190 |
| 19-20 | 38,2-59,1 | 121,7-188 |
| 21-22 | 44,2-70 | 140,6-220 |
| 23-24 | 59,3-77,6 | 188,9-247 |
| 25-26 | 62-87,5 | 197,2-277,8 |
| 27-28 | 79-107,2 | 251,2-341 |
| 29-30 | 85-102,5 | 270,2-326 |
| 31-32 | 101,5-126,6 | 323,1-402,9 |
| 33-34 | 105,7-120 | 336,3-381,4 |
| 35-36 | 101,2-136,3 | 321,7-433,1 |
| 37-38 | 112-147,2 | 356,1-468,1 |
| 39-40 | 132,6-172 | 421-546 |
Норма прогестерона
Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.
В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.
К 16-17 неделе беременности формируется плацента . Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.
Когда сдавать прогестерон?
Забор крови для анализа на производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:
- сдавать биоматериал натощак;
- ограничить физические нагрузки;
- нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.
С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:
- подозрение на замершую или внематочную беременность;
- угроза выкидыша;
- патологии плаценты;
- киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
- установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
- проведение ЭКО.
Причины отклонений
Недостаток и во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:
- медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
- нарушения развития плаценты;
- хроническая форма гиперплазии надпочечников;
- недостаточная деятельность почек.
Пониженный
Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.
В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления:
- замершая, внематочная беременность;
- угроза самоаборта;
- нарушения внутриутробного развития ребенка.
Повышенный
Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:
- болезни надпочечников;
- киста желтого тела;
- дисфункция почек;
- нарушение функций плаценты.
Многоплодная беременность и уровень прогестерона
До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.
Как повышают прогестерон
Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона
При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.
В схему лечения входят внутримышечные или подкожные . Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.
Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.
Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.
Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.
Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.
Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество , богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:
- нежирное мясо;
- печень;
- сыр и другие молочные продукты;
- яйцо.
В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.
Как понижают прогестерон
Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона
Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.
При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.
Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:
- успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
- мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.
Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.
Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.
Переношенная беременность
Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.
От уровня прогестерона зависит течение беременности . Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.
Главная роль в регуляции второй фазы менструального цикла принадлежит прогестерону. Он постепенно готовит матку, а вместе с ней и весь организм, к приему оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон при беременности увеличивает свою концентрацию многократно, что приводит к значительному усилению его влияния. В некоторых случаях требуется контроль гормона, а по результатам анализов - коррекция уровня.
Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:
- тестостерона;
- эстриола;
- кортизола;
- альдостерона.
Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.
При недостатке аллопрегнанолона, нейрометаболита прогестерона, появляется подавленное настроение, депрессия. Этот факт объясняет, почему у женщин на фоне ПМС появляется плохое настроение, грустные мысли и плаксивость.
Прогестерон при беременности: откуда берется…
Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу - желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.
- Зачатия не произошло . Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое - малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
- Зачатие произошло . У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган - трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.
Концентрация прогестерона сохраняется высокой до момента родов. Снижение говорит о начале родовой деятельности и окончании сдерживания лактации.
… и для чего нужен
Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.
- Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
- Фаллопиевы трубы . Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
- Молочные железы . Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
- Сперматозоиды . Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта - вещества, которое стимулирует движение клеток.
Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.
- Иммунитет . Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам - у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
- Матка . Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
- Молочные железы . Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.
Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:
- нерегулярный цикл;
- дисциркуляторные маточные кровотечения;
- отечность;
- выраженный предменструальный синдром;
- трудности с наступлением беременности.
Повышенный прогестерон до беременности откладывает наступление менструации, делает голос грубым, увеличивает сальность кожи и рост волос в нежелательных местах.
Когда и как проводят диагностику
Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.
Для анализа используют сыворотку крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендуется вечером не принимать жирную и острую пищу, поужинать не позднее 20:00. Пить перед исследованием можно, но немного и только чистую воду. Следует воздержаться от курения два-три часа.
Таблица норм
Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ - наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.
Таблица - Нормы прогестерона по неделям беременности
| Срок гестации, недели | Нмоль/л | Нг/мл |
|---|---|---|
| 1-2 | 38,15-57,8 | 12-18,2 |
| 5-6 | 59,1-69 | 18,6-21,7 |
| 7-8 | 64,8-75 | 20,3-23,5 |
| 9-10 | 73,1-88,1 | 23-27,6 |
| 11-12 | 92,1-110 | 29-34,5 |
| 13-14 | 96-127,2 | 30,2-40 |
| 15-16 | 124-177,1 | 39-55,7 |
| 17-18 | 111-189 | 34,5-59,5 |
| 19-20 | 121,7-187,8 | 38,2-59,1 |
| 21-22 | 140,6-220 | 44,2-69,2 |
| 23-24 | 188,9-247,1 | 59,3-77,6 |
| 25-26 | 197,2-277,8 | 62-87,3 |
| 27-28 | 251,2-340,9 | 79-107,2 |
| 29-30 | 270,2-326 | 85-102,4 |
| 31-32 | 323,1-402,8 | 101,5-126,6 |
| 33-34 | 336,3-381,4 | 105,7-119,9 |
| 35-36 | 321,7-433,1 | 101,2-136,3 |
| 37-38 | 356,1-468,1 | 112-147,2 |
| 39-40 | 421-546 | 132,6-172 |
Причины отклонений
У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:
- патология развития плаценты;
- гиперплазия коры надпочечников у плода;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома;
- почечная недостаточность;
- многоплодная беременность;
- гормональное лечение.
Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:
- угрозе прерывания беременности;
- внематочной беременности;
- задержке внутриутробного развития плода;
- неразвивающейся беременности;
- фетоплацентарной недостаточности;
- гестозе;
- перенашивании;
- хронических болезнях репродуктивных органов.
Но одного лишь анализа недостаточно для постановки диагноза. Его данные необходимо сопоставить с клинической картиной и жалобами конкретной женщины, а также результатами дополнительных исследований. Обычно это УЗИ с доплеровским картированием, а также анализы концентрации ХГЧ и эстриола.
Способы коррекции при недостатке…
Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.
При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.
Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:
- «Дюфастон»;
- «Утрожестан»;
- масляный раствор гормона.
В условиях стационара для лечения назначают уколы прогестерона. Максимальная разовая доза составляет 0,025 г. Дозировка подбирается индивидуально. Но предпочтение отдается лекарственным формам для приема внутрь или вагинальным капсулам «Утрожестан».
«Дюфастон» и «Утрожестан»
«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).
- Угроза выкидыша . Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения - до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела - до 16 недель беременности.
- Привычный выкидыш . Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.
Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.
Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.
В США, Финляндии и некоторых других европейских странах при угрожающем выкидыше до 12 недель препараты прогестерона не назначают и беременность не сохраняют. Это аргументируется тем, что в малом сроке прерывание вынашивания часто происходит из-за хромосомных патологий эмбриона.
… и избытке
Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.
Пузырный занос - это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса - его удаление.
Анализ на прогестерон – гормон беременности
Врачи называют прогестеро н гормоном беременности . Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула ). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация .
Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности – до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов.
Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Гармон прогестерон влияет на нервную систему , как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам . Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез , которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.
Прогестерон вырабатывается не только в яичниках , некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники , поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.
Прогестерон(лютеиновая фаза) – 7,0 – 56,6 нмоль/л
Беременность!!!
Прогестерон
1 триместр беременности - 8,9 – 468,4 нмоль/л
2 триместр беременности - 71,5 - 303,1
3 триместр беременности - 88,7 - 771,5
Внимание девочки!!! - не ищите в интернете таблицы .
У каждого организма свои показатели, главное чтобы прогестерон рос, значит всё хорошо, и чтобы прогестерон входил к рамки стандартов по триместрам.
Через несколько часов после Овуляции… прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л… потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л… тогда можно судить о полноценной овуляции…
Анализ прогестерона – незаменимый метод исследования овуляции . Уровень прогестерона в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла . В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Как говорят врачи , происходит максимальное увеличение прогестерона в лютеиновой фазе. Если повышение уровня прогестерона в крови не происходит, значит, возможны различные отклонения в организме женщины.
В норме прогестерон при беременности повышается. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию.
Поэтому анализ прогестерона – необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности .
Если прогестерон повышен , для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать :
- беременность
· дисфункциональные маточные кровотечения
· нарушения менструального цикла(аменорея)
- отклонения в развитии плаценты
- кисту желтого тела
· почечную недостаточность
· отклонения в образовании гормонов в надпочечниках
Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.
Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины:
- отсутствие овуляции
· недостаточную функцию желтого телаили плаценты
· угрожающий аборткак следствие гормонального дисбаланса
· задержка внутриутробного развития плода
· истинное перенашивание беременности
·хронические воспалительные заболевания женской половой сферы
· маточные кровотечения
· нарушения менструального цикла(аменорея).
www.baby.ru
Какое влияние прогестерона на беременную? Какая норма? Что делать при избытке или недостатке?
Прогестерон – это половой гормон, который в небольшом количестве вырабатывается как у мужчин (в яичках), так и у женщин (в яичниках), а также надпочечниками у всех людей. Относится он к стероидным гормонам.
Особенность прогестерона заключается в том, что в период оплодотворения и вынашивания беременности, яичники женщины вырабатывают данный гормон в огромном количестве. И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода.
Немного из истории об открытии прогестерона
Открытием прогестерона мир обязан многим ученым-химикам из различных стран Европы и США, которые в тридцатых годах XX века выделили гормон при исследовании желтого тела яичников. При проведении многочисленных опытов на животных была установлена взаимосвязь между беременностью и веществами, вырабатываемыми желтым телом яичников.
Изначально, прогестерон имел название прогестин. Ученые искали возможность создать средство для контрацепции, но поскольку время вывода препарата из организма был всего сорок минут, то и желаемого эффекта ученые не достигли. А вот его влияние на способность к зачатию и вынашиванию ребенка оказалось очень актуальным.
Этимология слова происходит от латинского названия и означает в переводе «вынашивать». Вырабатывается прогестерон желтым телом (лопнувшим фолликулом) после выхода яйцеклетки. В этот период уровень гормона резко растет.
При отсутствии оплодотворения, наступает менструация, и уровень прогестерона снижается. Если у женщины во время цикла прогестерон не повышается и остается низким, это существенно снижает ее способность зачать и выносить ребенка. В данном случае нужна гормональная терапия и прогестерон вводится в организм медикаментозно.
Влияние на организм
Итак, основная задача гомона прогестерон – зачатие и успешное вынашивание беременности. До шестнадцатой недели беременности прогестерон вырабатывается желтым телом, а вот с семнадцатой и до самого рождения ребенка вырабатывает его плацента. Норма прогестерона при беременности определяется либо успешно протекающей беременностью, либо сдачей анализа на уровень ХГЧ.
Роль прогестерона во время беременности огромна:
- Влияет на развитие внутреннего слоя матки, и готовит место для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- Выполняет регуляторную функцию увеличению матки и готовит ее к росту плода;
- Расслабляет мышцы матки, что снижает угрозу выкидыша;
- Оказывает влияние на мышцы таза, готовя их к родовой деятельности, а также на рост и секреторную функцию молочных желез, готовя их к процессу кормления.
Кроме того, прогестерон влияет на обмен веществ в организме, совместно с гормоном эстрадиолом оказывает влияние на выработку инсулина и работу поджелудочной железы, принимает участие в работе мышечной и нервной систем (в частности отвечает за сон), непосредственно влияет на работу желчного пузыря и иммунной системы.
При беременности гормон прогестерона выполняет еще ряд дополнительных функций по отношению к будущему ребенку:
- Не позволяет материнскому организму отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку как чуждый белок (в нем содержится генетическая структура отца);
- Способствует образованию стероидных гормонов у ребенка еще в утробе матери;
- Принимает участие в развитии других тканей у зародыша.
Анализ на определение уровня прогестерона
Как и большинство анализов крови, анализ на определение уровня прогестерона нужно сдавать натощак.
Предварительно за два дня до сдачи анализа необходимо прекратить принимать стероидные и тиреоидные гормоны (об этом лучше всего сообщить врачу для отмены препаратов), а также избегать физических и психических нагрузок. За три часа до сдачи анализа не курить. Также для этого анализа необходимо еще учитывать и время его сдачи.
Поскольку уровень гормона начинает повышаться после овуляции, то и анализ соответственно сдается во второй половине менструального цикла. Определить это время поможет либо тест на овуляцию, либо измерение базальной температуры (на 7 день после ее повышения), или же, если цикл четкий и постоянный, – за семь дней до начала менструаций.
При нерегулярном и скачущем цикле измерение уровня прогестерона делают несколько раз, для получения объективных данных. Данная диагностика проводится в течение трех месячных циклов. В любом случае врач определяет необходимость сдачи анализа на прогестерон и принимает решение о необходимости корректировки.
При нарушениях в сторону уменьшения гормона назначают препараты, содержащие синтетически выведенный прогестерон, такие как Дюфастон, Утрожестан, или же внутримышечные инъекции препарата «Прогестерон». Важно помнить, что чрезмерное употребление препаратов угнетает работу яичников, поэтому все назначения по приему гормональных средств делает специалист.
Норма прогестерона в организме у женщины в различное время разная. Так, в фолликулярной фазе уровень гормона составляет 0,32–2,23 нмоль/л; в овуляторной фазе уровень повышается до 0,48–9,41 нмоль/л; в лютеиновой фазе (время между овуляцией и началом менструации) его уровень уже 6,99–56,63 нмоль/л.
А вот у мужчин уровень прогестерона в норме составляет 0,32–0,64 нмоль/л.
Нормы прогестерона по неделям беременности
Во время беременности уровень гормона постоянно повышается. Если беременность протекает без особых осложнений, значит, уровень прогестерона во время беременности в норме и сдача данного анализа врачом не назначается. Но при наличии каких – либо проблем при вынашивании беременности или же с постоянной угрозой выкидыша, анализ на прогестерон при беременности контролируется постоянно.
Уровень прогестерона у беременной по неделям:
5 - 6 недели беременности – от 16,57 до 20,57 нмоль/л;
7 - 8 недели – от 29,42 до 36,54 нмоль/л;
9 - 10 недели – от 33,81 до 42,01 нмоль/л;
11 - 12 недели – от 38,19 до 47,41 нмоль/л;
13 - 14 недели – от39,62 до 49,92 нмоль/л;
15 - 16 недели – от 41,69 до 51,81 нмоль/л;
17 - 18 недели – от 52,86 до 65,7 нмоль/л;
19 - 20 недели – от 64,04 до 79,56 нмоль/л;
21 - 22 недели – от 66,99 до 83,71 нмоль/л;
23 - 24 недели – от 70,6 до 87,7 нмоль/л;
25 - 26 недели – от 74,26 до 93,52 нмоль/л;
27 - 28 недели – от 81,63 до 101,41 нмоль/л;
29 - 30 недели – от 90,41 до 112,35 нмоль/л;
31 - 32 недели – от 119,28 до 134,92 нмоль/л;
33 - 34 недели – от 105,77 до 119,13 нмоль/л;
35 - 36 недели – от 100,21 до 124,75 нмоль/л;
37 - 38 недели – от 195,83 до 243,3 нмоль/л;
39 - 40 недели – от 245,55 до 301,09 нмоль/л.
Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности
нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 - 468,4 нмоль/л
девочки...нормы которые указываются нужно рассматривать так...лютеиновая фаза - это ВСЯ лютеиновая фаза...а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО...т.о нижняя граница нормы - это не норма вообще...а норма на начало лютеиновой фазы...например через несколько часов после О...прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л...потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л...тогда можно судить о полноценной овуляции...
теперь...по теме...
по аналогии...высчитываем...прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что - 56,6нмоль/л
возьмем 60...чтобы сильно не запутаться в расчетах...
2 неделя от зачатия - 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия - 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия - 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия - 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия - 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия - 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия - 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия - 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно...что от начала работы ЖТ...прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и он уже будет понемногу снижаться в крови...
это Я все пишу...чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона...
вот у меня например была ЗБ...Я контролировала прогестерон и ХГЧ...прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)...т.е Я посмотрела...что в нормы укладываюсь и успокоилась...тем более что ХГЧ супер хорошо рос...а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........
не севершите моей ошибки...
конечно кто-то скажет...что и при более низком прогестероне выносил...что ж...бывает все...человек(даже зародыш)...ковсему приспосабливается...это дело каждого...каждый сам выбирает...помощь - ввиде прогестерона...или природный естественный отбор...
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет...нужно высчитать самим по аналогии...
//Pupasena//*
Первый раз слышу, чтобы прогестерон рос по неделям. Нормы установлены просто - для беременных, без разграничения по неделям.
У нас в лабе абсолютно другие нормы, и если у Б. прогик 100, то даже и не назначают поддерживающие препараты.
и ЗБ бывают не только от нехватки прогетерона.
Может быть я не права, поправьте меня. Но у меня муж гинеколог, и я об этом никогда не слышала. Хотя самой уже впору преподавать в мед. университете.
//Pupasena//*
И даже если на 2-3 неделе Б. прогестерон на нижней границе ноормы, как вы пишете, то этого очень мало для малыша, и может случиться выкидыш, это не есть норма. Тогда нужно обязательно назначить дополнительную прогестероновую поддержку. По-моему это бред. Это вы откуда взяли? Вам врач так объяснил?
ikrinochka
а я буду иметь в виду, спасибо за инфо
жужа//
//Pupasena//*
3 неделя 150 нмоль/л...нормы для 1 триместра(Беременности 8,9 - 468 нмоль/л)...150 это далеко не нижняя граница...она даже больше чем норма для лютеиновой фазы...так и должно быть при Беременности...
насчет других причин ЗБ...пусть кто-нибудь другой напишит блог)))вы не желаете???)))
самый ценный в мире груз - это в пузе карапуз!
глупости...это когда задают вопросы не разобравшись)))Я ведь написала что с 10 эмб.недель функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и содержание его в крови уже не играет такой важной роли как в первом...вы вообще вкурсе почему пьют прогестерон только в пером триместре...а не всю беременность?)))
Данулёнок
все гениальное просто)))
Я с удовольствием вам отвечу...если вы правильно...четко и без ваших любимых словечек(хрен,откопала и т.д) сформулируете вопрос)))...в противном случае боюсь ваши коменты так никто и не увидит)))
ikrinochka)))рада была помочь)))
honda
Очень полезная инфа. Спасибо большое! Знать бы где упадешь- соломки бы подстелил (((
Pink30
как понять фразу "малыш кричал по средствам хгч" ?
на сколько поняла мысль что если хгч хорошо растёт то прогика чтоль должно не хватать?
просто у меня сейчас тоже хгч хорошо растёт(ттт1000раз) а прогик подупал-в этом есть какая то связь?
у меня уже была ЗБ на позднем сроке и очень переживательно мне теперь, но в ту Б. и хгч плохо рос и прогик и все остальные гормоны несмотря на высокие дозы дюфа и утрика.
klo-
всё логично. Спасибо жужа//. Приму инфу к сведениюWEST
Вот это совсем непонятно...."а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало"
Вы считаете, хороший рост ХГЧ говорит о нехватке прогестерона??? Никогда ни о чем подобном не слышала....
Мама-Карло
Спасибо, жужа! И мне очень пригодилась эта информация. Отслеживаюсь по анализам в инвитро.Сейчас 4 неделя от овули (в лучшем случае 3-я после зачатия), а прогестерон даже на фоне 2таб дюфастона 60. Врач добавила еще и утрожестан по 200мг утром-вечером. После 2-х дней его приема еще раз сдала прогестерон - все-таки мал еще 92.
Так что буду следить! А то действительно по коридору нормы не понятно, как этот гормон должен себя вести.
Марджамка
Margo123
Получается мой 17,5 в 2-3недели от зачатия ни о чем?! Гемотест Лаба...
svetik32
у меня вот в прошлые циклы был 15-17 нмоль/л на 7 дпоа вот в этом цикле 47.2 нмоль/л
нормы лаборатории 10-89
без всяких поддержек
жевать прогестерон больше не собираюсь. по уши хватило
была ЗБ вместе с утриком и дюфиком в максимальных дозах
[email protected]
а я слышала, что наоборот от искусственных гормонов у многих детей отклонения, т.е. сохраняют то, что природа не сохраняла...[email protected]
и как тогда понимать вот эту таблицу:Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица
Содержание прогестерона в крови беременной женщины - (нмоль/л) 5 – 6 недель 18.570 - 20.000 7 – 8 недель 32.980 -37.910 9 – 10 недель 37.910 – 42.070 11 – 12 недель 42.800 – 44.760 13 – 14 недель 44.770 – 46.750 15 – 16 недель 46.750 – 59.740 17 – 18 недель 59.280 - 71.700 19 – 20 недель 71.800 -75.340 21 – 22 неделя 75.350 -79.140 23 – 24 неделя 79.150 - 83.880 25 – 26 недель 83.890 - 91.510 27 – 28 недель 91.520 – 101.510 29 – 30 недель 101.380 -127.090 31 – 32 неделя 127.100 – 112.440 33 – 34 неделя 112.450 – 112.470 35 – 36 недель 112.48 0-219.570 37 – 38 недель 219.580 – 273.320 39 – 40 неделя 273,320 - 2770
Просто у меня 31,1 на 7ДПО в беременном цикле....завтра пойду хгч и прогестерон сдавать, или нужно уже к врачу бежать?
ZDOROKSANA
У меня на 16 ДПО (2 с небольшим недели) - 49 прогик. И вообще непонятно, норма это или нет. Где-то по нормам мен ьше должно быть, где-то больше. А при условии, что я пью Дюфастон, а это дополняет уровень гормона, получается совсем не в рамках нормы.(((Но за то если смотреть, как рекомендуют по рамкам триместров, то это норма!!!Турай
"а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........"Это извините, как? То есть если хгч растёт - прогестерона мало? Автор, да хгч и должен расти, если он не будет расти - то и беременности не быть. Не вводите народ в заблуждение. Я знаю один пример, когда моя знакомая в 35 лет без дюфа и утрика выносила. А до этого 3 раза дети замирали. Так все три раза её пичкали дюфом или утриком. В четвёртый раз она просто стала мониторить прогик и хгч по анализам, и не принимала синтетические прогестины. И выносила. К чему это я? К тому, что многие вещи индивидуальны, и причин выкидышей и замирания может быть уйма. Лично у меня самой замер на 8-й неделе при очень хорошем СВОЁМ прогестероне. Оказалось, кровь густая. Так что в вопросе контроля прогика это к врачу... И дай бог, чтобы он оказался грамотным и не напичкал лишним ничем... Ну и кушать те продукты, которые влияют на выработку своего прогестерона - кисломолочку, жирные творожки. Нужно кушать мясо, рыбу, яйца. Помогают в выбработке прогика организмом тыква, морковка, баклажаны, малина, полезны и семечки подсолнечные, грецкие орехи, так как влияют на синтез прогестерона.
www.babyplan.ru
Прогестерон при беременности по неделям
Прогестерон – это гормон, без которого беременность бы не наступила никогда, поскольку плодное яйцо не смогло бы прикрепиться к стенке матки. Именно прогестерон в ответе за подготовку ее внутреннего эпителия к имплантации эмбриона.
Прогестерон, кроме этого, отвечает за нормальное развитие плода, особенно в первом триместре беременности, пока плацента еще не до конца сформирована. И пока плацента не готова к своим функциям, прогестерон вырабатывается фолликулом, из которого вышла созревшая яйцеклетка. Концентрация прогестерона в крови неуклонно растет. И когда плацента созревает, то она берет на себя выработку этого гормона.
Нормы прогестерона по неделям беременности
Определяется уровень прогестерона путем проведения анализа крови иммунофлюорисцентным методом. Этот анализ не является обязательным при беременности и жестких сроков для его проведения не существует. Он проводится при наличии подозрений врача на прогестероновую недостаточность или, наоборот, на его избыток.
Для сдачи анализа на уровень прогестерона по неделям беременности нужно явиться натощак, а за двое суток прекратит прием гормональных препаратов. Нелишним будет исключить эмоциональные и физические нагрузки, курение.
Итак, уровень прогестерона по неделям при беременности (таблица):
| прогестерон на первой неделе беременности | 56.6 Нмоль/л |
| прогестерон на второй неделе беременности | 10.5 Нмоль/л |
| прогестерон на 3 неделе беременности | 15 Нмоль/л |
| прогестерон на 4 неделе беременности | 18 Нмоль/л |
| прогестерон на 5-6 неделе беременности | 18.57+/-2.00 Нмоль/л |
| прогестерон на 7-8 неделе беременности | 32.98+/-3.56 Нмоль/л |
| прогестерон на 9-10 неделе беременности | 37.91+/-4.10 Нмоль/л |
| прогестерон на 11-12 неделе беременности | 42.80+/-4.61 Нмоль/л |
| прогестерон на 13-14 неделе беременности | 44.77+/-5.15 Нмоль/л |
| прогестерон на 15-16 неделе беременности | 46.75+/-5.06 Нмоль/л |
| прогестерон на 17-18 неделе беременности | 59.28+/-6.42 Нмоль/л |
| прогестерон на 19-20 неделе беременности | 71.80+/-7.76 Нмоль/л |
| прогестерон на 21-22 неделе беременности | 75.35+/-8.36 Нмоль/л |
| прогестерон на 23-24 неделе беременности | 79.15+/-8.55 Нмоль/л |
| прогестерон на 25-26 неделе беременности | 83.89+/-9.63 Нмоль/л |
| прогестерон на 27-28 неделе беременности | 91.52+/-9.89 Нмоль/л |
| прогестерон на 29-30 неделе беременности | 101.38+/-10.97 Нмоль/л |
| прогестерон на 31-32 неделе беременности | 127.10+/-7.82 Нмоль/л |
| прогестерон на 33-34 неделе беременности | 112.45+/-6.68 Нмоль/л |
| прогестерон на 35-36 неделе беременности | 112.48+/-12.27 Нмоль/л |
| прогестерон на 37-38 неделе беременности | 219.58+/-23.75 Нмоль/л |
| прогестерон на 39-40 неделе беременности | 273.32+/-27.77 Нмоль/л |
Если наблюдается отклонение в ту или иную сторону концентрации прогестерона относительно нормы, это может сигнализировать 
о различных нарушениях. Так, при значении уровня гормона выше нормы причиной может быть пузырный занос, почечная недостаточность, гиперплазия коры надпочечников, нарушение развития плаценты, многоплодная беременность или прием гормональных препаратов.
Пониженный прогестерон наблюдается при угрозе выкидыша, внематочной беременности, неразвивающейся беременности, задержке развития плода, перенашивании беременности, осложнениях течения беременности (гестоз, ФПН), хронических заболеваниях половой системы.
Однако нельзя делать выводы лишь на основе концентрации прогестерона. Этот анализ необходимо выполнять в комплексе с другими исследованиями – УЗИ, доплерометрией и проч.
womanadvice.ru
Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица (в нг/мл)
Гормон «материнского счастья» - гормон беременности
Прогестерон – это один из самых важных женских гормонов, который вырабатывается в организме - в яичниках. А если быть точнее - в желтом теле (которое появляется после овуляции - выхода из лопнувшего фолликула яйцеклетки).
В небольшом количестве гормон вырабатывается в коре надпочечников.
В мужском организме гормон продуцируется корой надпочечников и тканью яичек в небольшом количестве.
Роль прогестерона для мужского организма, как и для женского – велика и значима.
Какого же действие прогестерона в женском организме?
- 1. Гормон подготавливает женский организм и улучшает ткани и внутреннюю оболочку матки, что способствует хорошему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
- 2. Прогестерон сохраняет наступившую беременность раннего срока.
- 3. Гормон прогестерон посылает гормональные «импульсы» в головной мозг и оказывает большое воздействие на состояние нервной системы беременной женщины, подготавливая ее к наступившей беременности, к вынашиванию малыша в полости матки и долгожданным самопроизвольным родам.
- 4. Гормон уменьшает вероятность отторжения маткой, чужеродного для нее, плодного яйца, тем самым уменьшает риски наступления прерывания беременности малого срока.
- 5. Прогестерон стимулирует активный рост и развитие «беременной» матки.
- 6. Действие гормона способствует развитию молочных желез во время беременности и подготавливает к лактации.
- 7. Прогестерон принимает участие в выработке кожного сала - защитная функция кожи.
Где и как происходит выработка прогестерона?
В женском организме гормон прогестерон вырабатывается следующим путем: ежемесячный менструальный цикл каждой женщины длится в среднем 30 дней и делиться на две фазы: Первая фаза менструального цикла - фолликулярная . В этой фазе вырабатывается гормон эстрадиол.В фолликулярной фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, как правило, фолликулярная фаза длится с 1 по 10-14 день цикла.
Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая . Эта фаза наступает сразу же после овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и продолжается 12-14 дней. Во время лютеиновой фазы на смену эстрадиола приходит гормон прогестерон и начинает активно вырабатываться в теле женщины.Иными словами, после выхода яйцеклетки из яичника образуется железа яичника – желтое тело, которая вырабатывает гормон - прогестерон. В этот период происходит оплодотворение вышедшей яйцеклетки из фолликула.
Если зачатия в это время не произошло, то желтое тело прекращает свою жизнедеятельность (уменьшается выработка гормона прогестерон), и яйцеклетка погибает в течение суток, затем вскоре начинается менструация.
Но если же зачатие произошло – то наступает долгожданная беременность и желтое тело продолжает вырабатывать гормон прогестерон.
Прогестерон очень важен для развития нормально протекающей беременности с ранних сроков развития ребенка.
Сначала он подготавливает матку к предстоящей беременности - утолщает эндометрий матки, чтобы яйцеклетка без труда проникла и закрепилась на внутренней поверхности матки.
После того, как яйцеклетка благополучно прикрепилась, продолжается деление и развитие будущего плода. В этот момент прогестерон помогает женскому организму адаптироваться и психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам.
Затем прогестерон начинает принимать активное участие, стимулируя рост матки.
К тому же гормон заставляет организм накапливать подкожный жир для обеспечения малыша питательными веществами.
И немаловажное значение – это подавление иммунной системы женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо на малых сроках беременности.
Уровень прогестерона можно определить с помощью сдачи анализа крови.
Анализ на прогестерон при беременности сдается в утренние часы на голодный желудок. Если женщина принимала гормональные препараты необходимо их отменить и готовиться к сдаче в следующем менструальном цикле, либо же если в этом есть срочная необходимость - не раньше, чем через три дня после отмены.
Беременным женщинам рекомендуется сдавать прогестерон, начиная со второго триместра. Во втором триместре происходит перестройка в организме, и прогестерон вырабатывается плацентой. Нормальные показатели уровня прогестерона в зависимости от фазы менструального циклаФаза менструального циклаУровень гормона в крови женщины (нмоль/л)Фолликулярная
luckymummy.ru
Какая норма прогестерона при беременности по неделям?
Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения. Тело представительницы прекрасного пола становится более женственным: округляются живот и бедра, увеличивается грудь. Помимо внешних преобразований можно отметить массу внутренних изменений. Они совершенно незаметны постороннему человеку, но появляются уже на второй неделе беременности (сразу после выхода яйцеклетки из женского яичника).
Гормональная перестройка в организме будущей мамы
Наверняка всем известно еще из школьного курса биологии, что сразу после менструации у представительницы прекрасного пола вырабатываются гормоны, которые влияют на рост фолликулов. Когда образование достигает определенного размера, оно разрывается и высвобождает женскую половую клетку. На месте лопнувшего мешочка образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон.
Роль прогестерона в женском организме
Стоит сказать, что без данного гормона невозможно наступление беременности. Прогестерон, вырабатываемый после овуляции, благотворно влияет на детородный орган, наращивая в нем эндометрий. После оплодотворения уровень гормона повышается и поддерживает развитие эмбриона.
Увеличивается прогестерон при беременности по неделям. Он поддерживает нормальный тонус маточной мышцы и положительным образом влияет на нервную систему беременной женщины. Стоит отметить, что гормон прогестерон при беременности изначально вырабатывается желтым телом и надпочечниками. Позже, примерно после 12 недель, вырабатывать данное вещество начинает образовавшаяся плацента. В этот период начинается обратное преобразование желтого тела, которое полностью исчезает к середине срока.
Норма прогестерона при беременности по неделям
Некоторым представительницам прекрасного пола, находящимся в «интересном положении», врачи рекомендуют сдать анализ крови на определение количества некоторых гормонов. Это необходимо для контроля за течением беременности. При отклонениях от нормы производится коррекция, которая позволяет избежать проблем в будущем. Итак, какова же норма прогестерона при беременности по неделям?
Первый триместр
Это самый ответственный период. Для начала стоит сказать, что в этот временной отрезок входят следующие недели беременности:
- пятая;
- тринадцатая;
- четырнадцатая.
Норма прогестерона при беременности по неделям (нмоль/л) находится в диапазоне от 8,9 до 468,4. В этот промежуток времени медики особенно тщательно контролируют уровень данного вещества в крови представительницы прекрасного пола.
Второй триместр
Если у вас не было показаний для сдачи анализа на определение уровня прогестерона в первом триместре, то, скорее всего, вы уже и не получите такой рекомендации. Тем же беременным, которым пришлось исследовать количество вещества в крови на ранних сроках беременности, возможно, придется столкнуться с таким анализом и в этот период времени. Стоит сказать, какие недели беременности включает в себя второй триместр:
- пятнадцатая;
- двадцать пятая;
- двадцать шестая.
Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, находится в диапазоне от 71,5 до 303,1 нмоль/л. Все значения, которые укладываются в указанный промежуток, являются нормальными.
Третий триместр
В этот временной отрезок анализ на определение уровня прогестерона в крови будущей мамы проводится довольно редко, однако есть общепринятые нормы и для этого периода. Третий триместр включает в себя следующие недели беременности:
- двадцать седьмая;
- сорок первая;
- сорок вторая.
Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, варьируется от 88,7 до 771,5 нмоль/л. Значения, которые вписываются в указанные показатели, считаются нормальными.
Расшифровка результатов
После того как вы получите результат анализа, его необходимо правильно расшифровать. Предпочтительнее, если это сделает специалист. Одновременно доктор может дать вам рекомендации и при необходимости назначить прием гормональных препаратов.
Все лаборатории при выдаче результата пациенту указывают свои нормы. Без этого довольно сложно определить, какова норма прогестерона при беременности по неделям. Таблица числовых значений всегда прилагается к результату анализа. Именно по ней необходимо определять полученное значение. Стоит сказать, что в разных медицинских учреждениях норма прогестерона при беременности по неделям (таблица) может отличаться.
Единицы измерения
Помимо норм лаборатории необходимо учитывать единицы измерения, в которых приведены ваши результаты. Бывают случаи, когда человек потерял таблицу лаборатории или же она просто не была выдана. Что же делать в этом случае?
Норма прогестерона при беременности (по неделям) нг/мл может быть переведена в нмоль/л. Это может помочь человеку разобраться в своем анализе и сделать правильные выводы. Итак, если вам представлен результат 100 нг/мл. Как перевести его в более распространенную единицу измерения?
Для правильного расчета необходимо воспользоваться следующей формулой: числовое значение нг/мл умножить на 3,03. В итоге у вас получится количество прогестерона в нмоль/л. Произведем расчет: 100 нг/мл умножим на 3,03 = 303 нмоль/л.
Аналогичным способом можно произвести расчет и узнать, какая норма прогестерона при беременности по неделям (нг/мл).
Первый триместр вынашивания ребенка определяет следующие значения: от 12,36 до 80,60 нг/мл.
Второй период находится в числовом диапазоне от 19,59 до 77,0 нг/мл.
Третий триместр характеризуется значениями, находящимися в пределах от 63,8 до 246 нг/мл.
Отклонение от нормы
Бывают случаи, когда полученный результат не укладывается в нормы. В этом случае прогестерон повышен при беременности или же понижен. Что может означать такой показатель?
Повышение уровня
Подобные значения, не укладывающиеся в нормы, могут говорить о неправильно поставленном сроке беременности. Также у врача возникает подозрение на образование кисты желтого тела, неправильную работу надпочечников или проблемы с плацентой.
Понижение уровня
Такой результат, полученный при беременности, может говорить о недостаточной работе желтого тела. Также врач может заподозрить проблемы с надпочечниками. Если вы получили слишком низкий результат, то, возможно, есть угроза прерывания беременности, и вам срочно нужна медицинская коррекция. Для восстановления нормального количества вещества в женском организме врач назначает гормональные препараты: таблетки «Дюфастон», свечи «Утрожестан», инъекции «Прогестерон».
Как сдавать анализ для получения правильного результата?
Как и любые исследования крови, забор материала должен производиться строго натощак. Перед сдачей анализа необходимо соблюдать спокойствие и не волноваться. Постарайтесь хорошо отдохнуть перед процедурой и не курите.
Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, то их необходимо отменить за несколько дней. Исключением являются лишь беременные женщины. Им нельзя отменять назначенные препараты, особенно прогестерон. Стоит сказать, что некоторые гормоны являются синтетическими и не выявляются в анализе. Таким образом, в данном случае вы получите результат, который является истинно вашим.
Заключение
Проводить исследование уровня гормонов должна каждая женщина. Это поможет контролировать здоровье репродуктивной системы и общее состояние организма. Во время беременности необходимо прислушиваться к советам врача и соблюдать его рекомендации. Сдавайте все назначенные анализы и контролируйте свое самочувствие. После проведенного исследования необходимо предоставить врачу возможность расшифровать ваши результаты. Не занимайтесь самолечением, особенно в период вынашивания малыша. Ведь теперь вы ответственны не только за свое здоровье, но еще и за жизнь вашего будущего ребенка.
fb.ru
Роль прогестерона в развитии беременности | Беременность и роды
Как видно из таблицы, норма прогестерона при беременности напрямую зависит от ее срока , однако существуют факторы, способные кратковременно повлиять на количество гормона в крови, как, например, прием определенных лекарственных препаратов, наследственность и многое другое, индивидуальное и имеющее значение лишь в конкретном случае.
Поэтому при сдаче анализа и оценке его результатов не зацикливайтесь на голых цифрах, а направляйтесь к специалисту, который растолкует все как есть, и при необходимости назначит индивидуальное лечение.
Можно ли ромашку аптечную при беременности? Вы узнаете здесь.
Посетите наш раздел http://puziko.net/posle-rodov - осложнения и восстановление после родов.
Отклонение прогестерона от нормы во время беременности
Периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать кривую уровня прогестерона с целью ранней диагностики нарушения течения беременности .Высокий прогестерон может наблюдаться при сбоях в работе почек и надпочечников, маточных кровотечениях, продолжительном отсутствии менструации как по причине беременности, так и без нее, отклонениях в развитии плаценты.
Слишком низкий гормон беременности обнаруживается после маточных кровотечений и выкидыша, при хронических заболеваниях половой системы, нарушениях в функционировании плаценты и желтого тела, задержке внутриутробного развития плода, а также при истинной переношенной беременности.
Таким образом, диагностика уровня прогестерона позволяет следить за здоровьем беременной женщины и предпринимать срочные меры в случае выявления каких-либо осложнений.
Приведение гормона к норме
Довольно часто при отклонении прогестерона от нормы беременным назначают комплексное медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов .
В отдельных случаях при критическом значении содержания гормона показана немедленная госпитализация с целью предотвращения угрозы прерывания беременности.
Во время лечения ведется тщательное наблюдение за состоянием больной, поскольку существует большой риск невынашивания плода, скорых и сложных родов.
После нормализации гормонального фона больная может вернуться к обычному образу жизни с тем лишь исключением, что контроль гормона беременности должен будет периодически происходить вплоть до удачных родов.
Современная медицина справляется с массой трудностей, которые совсем еще недавно казались непреодолимыми. Поэтому женщинам, ожидающим появление малыша на свет, важно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своими ощущениями и не паниковать по пустякам.
Соблюдение этих правил позволяет предотвратить огромное число неприятностей , выносить и благополучно родить здорового и крепкого ребенка.
В чем состоит и какие особенности имеет лечение зубной боли при беременности? Узнайте прямо сейчас!
О последствиях перенесенной ангины во время беременности читайте в этой статье.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Вместе с этой статьей читают:ВконтактеFacebookGoogle+Мой мирПодписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!
Если у вас есть вопрос к врачу - пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице - Вопрос врачу !
Главным гормоном беременности, обеспечивающим ее сохранение, подготовку женского организма к предстоящим родам, а также контролирующим функционирование органов и систем органов в условиях данного физиологического процесса является прогестерон. Какой его уровень считается нормальным, к чему приводит повышение и понижение содержания данного гормона в крови, и каково его влияние на организм беременной, разберемся далее.
Значение нормы прогестерона при беременности
Уровень прогестерона дает основания судить о течении беременности в целом, состоянии плаценты, а также о развитии плода. Именно поэтому очень важно следить и знать, какой прогестерон при беременности: нормы зависят от триместра. Количество в каждом последующем превышает показатели предыдущего.Так, в первом оно составляет 8.9-468.4 нмоль/л, во втором - 71.5-303.1; третьем - 88.7-771.5 .
Отклонения от приведенных норм свидетельствуют о каких-либо нарушениях.
Осложнения, вызванные понижением и повышением прогестерона
Если уровень гормона беременности слишком низкий, то, к сожалению, не всегда удается сохранить дальнейшее протекание у женщины физиологического процесса. Наиболее распространенными осложнениями, вызванными недостатком прогестерона являются:
- недостаточная функция плаценты либо желтого тела;
- задержка развития плода в утробе матери;
- угрожающий аборт;
- перенашивание беременности, влекущее за собой ухудшение здоровья ребенка из-за недостатка необходимых питательных веществ;
- появление на свет новорожденного с проблемами каких-либо органов или их систем и с небольшой массой тела.
Превышение нормы прогестерона также служит поводом для беспокойства. Большое содержание этого гормона в крови беременной женщины свидетельствует о наличии отклонений в развитии плаценты.
При недостатке прогестерона в организме будущей роженицы повысить его показатель можно с помощью лекарственных препаратов. Примером последних могут быть дюфастон (синтетический аналог прогестерона) и утрожестан (натуральный микронизированный прогестерон, хорошо всасываемый как кишечником, так и влагалищем). Эти же средства назначают в 1 и 2 триместрах (до 24 недели) женщинам, у которых наблюдается угроза прерывания беременности.
Прогестерон и его воздействие на женщину
Специалисты в области медицины утверждают, что прогестерон оказывает заметное влияние на нервную систему беременной и на ткани ее матки. Он подготавливает организм последней к достаточно длительному вынашиванию малыша, к родовой деятельности, уменьшая при этом активность сокращений маточных мускулов, а также препятствуя возможному отторжению плодного яйца и контролируя рост матки. Помимо этого, данный гормон активизирует работу тех отделов молочных желез, которые осуществляют выработку молока, и стимулирует образование кожного сала.Прогестерон на начальных сроках беременности вырабатывают надпочечники и яичники женщины, во втором же триместре - плацента.
О важности этого гормона говорят последствия, к которым приводит его недостаток или избыток.
Как видим, прогестерон является важным гормоном беременности, поэтому для поддержания его нормы, прежде всего, необходимо вести здоровый и правильный образ жизни, а точнее меньше нервничать, полноценно питаться, осмотрительно употреблять лекарственные препараты. Именно в таком случае, возможно, избежать проблем, связанных с нарушениями гормонального фона и, соответственно, благодаря этому выносить здорового ребенка.
Прогестерон называют главным гормоном беременности, ведь именно он обеспечивает все условия для здорового развития плода, а также подготовку организма будущей мамы к предстоящей родовой деятельности. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками, а на более поздних сроках – плацентой. Нарушения гормонального баланса может самым неблагоприятным образом сказаться на течении беременности и даже привести к ее прерыванию или же стать причиной развития тяжелых пороков у ребенка. Чтобы не допустить этого, каждая женщина должна знать, какова норма прогестерона при беременности по неделям.
Значение прогестерона для организма беременной женщины
Прогестерон при беременности на ранних сроках играет важнейшую роль в организме будущей матери, так как он подготавливает матку к длительному вынашиванию плода.
Этот гормон оказывает существенное влияние на следующие физиологические процессы. Он отвечает за:
Помимо этого прогестерон принимает непосредственное участие в формировании некоторых тканей эмбриона.
Прогестерон при беременности определятся с помощью лабораторного анализа крови иммунофлуоресцентным методом. Показаниями для назначения такого анализа могут стать боли в нижней части живота у беременной, появления коричневых выделений из половых путей. Тем женщинам, беременность которых протекает нормально, пройти исследование рекомендуется только во втором триместре.
Сдавать кровь желательно в утренние часы натощак или как минимум через шесть часов после приема пищи. За 48 часов до назначенного исследования следует отменить прием гормональных и других лекарственных препаратов, стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения. Допускается перед анализом пить негазированную воду.
Норма прогестерона при беременности
При проведении лабораторного анализа крови по уровню прогестерона можно точно определить срок беременности. Но в современной клинической практике такое исследование обычно не назначается, если отсутствуют какие-либо отклонения. Если же возникают подозрения на гормональный дисбаланс, женщина сдает анализ, результаты которого затем сравниваются с показателями нормы.
Норма прогестерона при беременности увеличивается с каждой неделей.
На разных сроках она составляет:
- 1-6 неделя – 38,15-69 нМоль/л;
- 7-14 неделя – 64,8-127 нМоль/л;
- 15-24 неделя – 124-247,1 нМоль/л;
- 25-33 неделя – 197-402,8 нМоль/л;
- 34-40 неделя –381,4-546 нМоль/л.
Обратите внимание: нормы могут отличаться в каждой из лабораторий, поэтому ориентироваться нужно в первую очередь на референсные значения, указанные в бланке конкретной лаборатории.
Некоторые лаборатории указывают нормы в других единицах – нг/мл. В таком случае нормы прогестерона по неделям беременности будут следующими:
- 1 триместр: 11,2 – 90,0 нг/мл;
- 2 триместр: 25,6 – 89,4 нг/мл;
- 3 триместр: 48,4 – 422,5 нг/мл.
Стоит учитывать, что многие факторы могут влиять на изменение концентрации гормона. К основным из них относится прием медикаментов, в особенности – гормональных препаратов. Так, результаты анализа существенно отличаются у здоровых женщин и пациенток, вынужденных принимать лекарства для поддержания беременности (например, ).
Низкий прогестерон при беременности – прямая угроза возникновения выкидыша.
Также подобное состояние может привести к другим тяжелым последствиям, среди которых особое место занимают:
- задержка внутриутробного развития плода;
- недостаточность функции желтого тела, плаценты;
- кровотечение;
- перенашивание плода, представляющее угрозу для его здоровья вследствие дефицита полезных веществ;
- рождение ребенка с низкой массой тела, патологиями внутренних органов.
Важно! Заподозрить дефицит прогестерона женщина может самостоятельно по внешним признакам: сухости во влагалище, эмоциональной лабильности, перепадам давления, появлению нежелательной пигментации на коже, склонности к метеоризмам и запорам, тянущим болям в нижней части живота. На УЗИ специалист может увидеть признаки отслоения плаценты.
Если в ходе лабораторных исследований выяснится, что прогестерона не хватает, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Как правило, показаны лекарственные гормональные препараты, являющиеся синтетическими аналогами рассматриваемого гормона (Дюфастон, Утрожестан и т.д.). Аналогичные медикаменты назначаются женщинам на ранних сроках при угрозе выкидыша.
В противоположной ситуации, когда повышен прогестерон при беременности, также есть серьезный повод для беспокойства. Подобное состояние свидетельствует, что имеются какие-либо отклонения в развитии плаценты. Женщин при этом могут мучить головные боли, изжога, небольшие кровотечения из половых путей, тошнота. У некоторых пациенток отмечается увеличение матки выше нормы. Чтобы скорректировать гормональный фон при повышенном прогестероне, врач подбирает индивидуальную терапию, направленную на устранение основной причины патологического состояния.
Обратите внимание: прогестерон оказывает непосредственное влияние на состояние будущей мамы. При первых же признаках его дефицита или переизбытка рекомендуем не откладывать визит к врачу.
После прохождения курса лечения на протяжении всего срока беременности потребуется периодически сдавать контрольный анализ. Помимо этого беременным женщинам необходимо соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.
