Психологическая причина замирания плода на ранних сроках. Какие сдавать анализы после замершей беременности? Что такое замершая беременность

Инструкция

Если вы только планируете , обязательно пройдите полное обследование у врачей. Сдайте все анализы на инфекции, обязательно сделайте УЗИ внутренних органов. Если будут выявлены проблемы со здоровьем, то немного перенесите запланированное, пока вы не пройдете . Когда беременность уже наступила, это не освобождает от медицинского осмотра. Желательно обратиться в больницу как можно раньше.

Вредные привычки женщины

Вероятность замершей беременности сильно повышается в том случае, если будущая мать много курит, употребляет алкоголь, и особенно наркотики. Женщинам, планирующим в ближайшие годы зачать ребенка нужно постораться как можно раньше избавиться от вредных привычек.

Наверняка каждая женщина мечтает рано или поздно стать мамой. Но не всегда получается выносить и родить ребенка. Замершая беременность – это трагическая проблема, с которой сталкивается большое количество женщин. Осознание потери малыша может привести к тяжелой депрессии у семейной пары.

Замершая беременность представляет собой самопроизвольную гибель эмбриона, которая чаще всего возникает в первом триместре (до четырнадцати недель). В редких случаях происходит гибель плода во втором и третьем триместрах. Поэтому первые три месяца считаются наиболее критичными, в этот период сохраняется большая вероятность . Женщины при этом не сразу замечает остановку развития плода. Первые признаки появляются лишь через две недели, когда происходит отслаивание плодного яйца и выкидыш отторгнутого эмбриона (учтите, что в ряде случаев погибший эмбрион остается в ).

Причины замершей беременности

Данную патологию могут спровоцировать:
- хронические инфекции у родителей (или хотя бы у одного из них);
- половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз);
- хронические соматические болезни;
- заболевания женской половой системы ( , эрозии, поликистоз);
- гормональные нарушения;
- отравление ядами;
- иммунологическая несовместимость матери и будущего малыша;
- аутоиммунная патология;
- вредные привычки отца или матери;
- неблагоприятная экологическая обстановка.

К сожалению, даже абсолютно здоровые родители без перечисленных факторов риска не застрахованы от этого страшного диагноза. Причиной могут стать хромосомные или генетические аномалии плода, прием антибиотиков или антидепрессантов, сильный стресс. В этой трагедии не стоит искать чьей-либо вины, плод в большинстве случаев с имеющимися пороками развития. Природа самостоятельно остановила развитие эмбриона. Дальнейшее его развитие могло привести к страданиям больного и их родителей.

Симптомы и диагностика замершей беременности

Самый достоверный способ диагностики замершей беременности – это ультразвуковое исследование, которое констатирует отсутствие сердцебиения у эмбриона, а также исследование уровня гормонов. Но женщина может самостоятельно диагностировать остановку развития плода внутри себя. Главный признак замершей беременности – это кровянистые выделения (на более позднем сроке – отсутствие ). Могут появиться тупые и тянущие боли в нижней части живота или пояснице, резко исчезают признаки .

Если беременная женщина не обратится вовремя в больницу, то замерший плод может начать разлагаться. Возникает интоксикация, повышается температура тела, появляется резкая боль в животе, слабость и бледность кожных покровов. Все это чревато развитием сепсиса. При возникновении любого недомогания следует незамедлительно обратиться к врачу. Далее обычно происходит самопроизвольный выкидыш, если этого не произошло, проводится оперативное или медикаментозное прерывание беременности – выскабливание.

Видео по теме

Совет 4: Какие симптомы появляются при замершей беременности

Замершей считается беременность, при которой плод перестает развиваться и погибает. Это может произойти на любом сроке, хотя более характерно прекращение развития беременности для первого триместра. Самостоятельно диагностировать гибель плода женщина, как правило, не может, однако существуют определенные признаки, при появлении которых можно заподозрить нарушение нормального течения беременности.

Инструкция

Замершая беременность на ранних сроках может никак себя не проявлять и обнаружиться уже спустя некоторое время после гибели плода на очередном обследовании у врача. Для неразвивающейся беременности не характерны боли внизу живота или необычные выделения, но кровотечение может начаться плодного яйца, когда эмбрион уже погиб. Выделения (водянистые, мутные или гнойные) могут быть симптомом инфекции, ставшей причиной прекращения развития плода.

На мысль о замирании беременности может навести неожиданное исчезновение всех ее признаков, до этого проявлявшихся постоянно. Это не происходит внезапно – для снижения уровня гормонов в крови требуется некоторое время. Исчезновение токсикоза, снижение базальной температуры на раннем сроке беременности должны стать поводом для немедленного обращения к врачу для проведения ультразвукового исследования и выяснения уровня гормона ХГЧ в крови – он снижается. Также врач может заподозрить гибель плода при несоответствии размеров матки сроку беременности.

Во втором и третьем триместре беременности признаки прекращения развития плода обычно выражены более ярко. Прежде всего это прекращение увеличения матки и, как следствие, остановка роста живота. Грозный симптом – отсутствие движений плода. Как правило, врачи советуют женщине обращаться за экстренной помощью, если она не отмечает шевелений более суток. Перестраховаться и прийти на прием рекомендуют даже в том случае, если плод не двигается более 6 часов.

Возможно появление болей в животе или кровянистых выделений – на поздних сроках беременности такие симптомы при гибели плода встречаются чаще, чем на ранних. Это может быть признаком того, что плод перестал развиваться и погиб, однако начавшийся выкидыш по каким-то причинам прекратился.

Необъяснимый подъем температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, головные боли, появившиеся после непродолжительного периода сравнительного благополучия и на фоне отсутствия движений эмбриона, должны насторожить – такие симптомы проявляются уже спустя несколько дней или даже недель после гибели плода и свидетельствуют о начале процесса его разложения. В кровь женщины попадают продукты распада, они и вызывают признаки интоксикации. Ситуация требует немедленного вмешательства врачей, поскольку могут развиться сепсис или перитонит.

Видео по теме

Обратите внимание

Исчезновение болезненности молочных желез и их уменьшение также является одним из возможных признаков замершей беременности.

Вы были так счастливы в ожидании появления на свет вашего малыша, но диагноз врача все перечеркнул - вы узнали, что беременность не развивается. Аборт, плохое самочувствие, но самое страшное, обида на жизнь и страх, что все повторится. Чтобы преодолеть последствия замершей беременности, придется поработать над собой.

Инструкция

Примите случившееся как факт. Не стоит травмировать себя еще больше, пытаясь разобраться, почему именно с вами это случилось. Вопрос риторический, найти на него ответ вам не удастся, и практического смысла в самобичевании нет. Погрустите, пожалейте немного себя, позвольте себе пережить все эмоции, связанные с трагическим событием.

Поговорите с партнером. Ему, наверное, тоже сейчас нелегко. Поддержка близкого человека нужна вам обоим, будьте готовы оказать ее друг другу. Сейчас самое время сплотиться против общего несчастья, а не опускаться до обвинений, старайтесь вернуть теплоту доверительность отношений, не отталкивайте близкого человека.

Посетите форумы будущих мам. Там очень много грустных историй, ознакомившись с ними, вы увидите, что не только вашу пару постигла такая ситуация. Однако есть там и повествования о чудесном зачатии, когда люди были на грани отчаяния, но не теряли надежду, (бог, вселенная) дарила им такое долгожданное счастье. Находясь среди единомышленников, вы получите поддержку, а может, и сами дадите кому-то несколько дельных рекомендаций, тем самым отвлекаясь от собственных забот.

Посетите врача. Сдайте анализы и не оставляйте попыток забеременеть, выносить и родить ребенка. Ощущение, что вы не сидите без дела, избавит вас от депрессии, позволит почувствовать надежду. Будьте целеустремленны и уверены в благополучном разрешении ситуации. Ваша вера - это то, что может помочь вам в достижении успеха.

Отвлекайтесь, не превращайтесь в фанатика беременности. Выполняйте все необходимые процедуры, но с ощущением, что все и так будет хорошо, а от вас требуется только немного помочь природе в зарождении новой жизни. Существует множество примеров, когда пустив на самотек процесс и расслабившись, женщинам удавалось неожиданно легко забеременеть и выносить здорового малыша, даже после нескольких замерших беременностей.

Старайтесь сохранять активность в жизни, исключите по возможности негативный стресс. Выберетесь с партнером на природу, в спокойное место или отправьтесь в совместную поездку, чтобы развеяться и сменить обстановку. Да, боль в душе останется, и воспоминания о потере будут периодически накатывать, но выход из привычного круга общения окажет своего рода терапевтическое действие.

Посетите святые места, если вам позволяет ваше религиозное мировоззрение. Помолитесь или побеседуйте со священнослужителями, используйте это, как возможность укрепиться в вере в лучшее, получить дополнительные силы в борьбе за счастливое материнство и отцовство.

Видео по теме

Беременность не всегда является для женщины желательной, это может быть связано с финансовым положением, отсутствием собственного жилья и даже с перспективами отличного карьерного роста. Поэтому необходимо понимать, как можно защититься от нежелательной беременности.

Инструкция

Конечно, отказываться от интимной жизни не стоит, ведь существует множество способов того, нежелательную беременность. Самым простым является предохранение с помощью презерватива. Их сейчас великое множество, есть даже супертонкие, ароматизированные и светящиеся. Использование презервативов сможет также освежить и придать пикантную нотку отношениям.

Из барьерных средств предохранения от беременности можно назвать колпачки, которые крепятся к стенкам влагалища и препятствуют проникновению сперматозоидов в матку. Размер колпачка лучше всего подобрать при помощи врача-гинеколога, который более точно знаком с женской анатомией. Специалист также даст практические советы по правильной установке средства предохранения. Женщина должна помнить, что только презерватив и колпачок могут защитить ее от венерических заболеваний.

Если только один и постоянный партнер, то лучше задуматься об использовании оральных контрацептивов. Не стоит бояться их, ведь противозачаточные средства не только безопасны, но и обладают косметическим эффектом: нормализуют работу сальных желез волосистой части головы и лица.

Для тех, кто забывает про прием таблеток, изобретены специальные кольца. Это мягкий и гибкий предмет, который помещается во влагалище, а там в определенных дозах выпускает гормоны. Через стенки влагалища гормональные вещества проникают в кровяное русло, затем воздействуют на яичники, препятствуя овуляции.

Но если у девушки произошел незащищенный половой контакт (при этом она не принимала таблетки), то в таком случае велик риск забеременеть. Поэтому в аптеках существуют средства, которые предназначены для экстренной контрацепции. Примером может служить препарат «Постинор». Его эффективность составляет 85%, но все же это способ предотвращения нежелательной беременности. Девушка должна успеть принять «Постинор» в первые 72 часа после незащищенного полового акта. В упаковке всего 2 таблетки, которые принимаются с интервалом в 12 часов. Далее у девушки по графику или с небольшой задержкой произойдет менструация.

В первые два месяца беременности закладываются все органы и ткани. Малейшая патология может оказаться фатальной для плода. Последствия замирания гестации на ранних сроках не так серьезны, как если бы это случилось, когда женщина уже ощущает шевеление.

Причины

Современная медицина пока не располагает технологиями, которые со стопроцентной вероятностью позволяют определить причину внутриутробной гибели плода. Можно лишь более-менее точно определить, что именно на это повлияло.

1. Генетический фактор. В большинстве случаев плод перестает развиваться из-за генетической патологии на одной из стадий своего развития. Эмбрион теряет жизнеспособность, тело женщины начинает его отторгать. Ученные склонны полагать, что это один из механизмов естественного отбора.
2. Инфекционный фактор тоже является достаточно частым признаком замирания беременности. Возбудители респираторных заболеваний, герпеса, гонококка, хламидий, микроплазмы и других инфекций, передающихся половым путем, нарушают процесс деления клеток плода, что вызывает его гибель.
3. Иммунный фактор делится на два типа: иммунологическая несовместимость родителей ребенка и иммунологические заболевания матери (например, системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и т.д.).
4. Эндокринологический фактор также может помешать нормальному развитию плода и вызвать остановку в его развитии. Чаще всего это недостаточная выработка гормона, сохраняющего беременность, - прогестерона, а также избыточный синтез пролактина, мужских гормонов, заболевания щитовидной железы.
5. Другие факторы. К ним обычно относят вредные привычки, повышенный уровень радиации в зоне постоянного проживания, стрессы, контакт с опасными веществами.

Признаки замершей беременности

Основным и самым распространенным признаком является боль внизу живота. Она может быть ноющей, тянущей или, наоборот, резкой, схваткообразной. Иногда к ней прибавляется повышение тонуса матки, появление кровянистых выделений. В ряде случаев женщина практически не испытывает дискомфорта или вовсе ни о чем не беспокоится. Кроме того, на ранних сроках она и вовсе может не знать о своей беременности и уж тем более о внутриутробной гибели плода.

Но все же, если женщина уже почувствовала первые признаки беременности и они вдруг пропали, то это с большой долей вероятности свидетельствует о замирании гестации. К таким признакам относят:

• тошнота вплоть до рвоты;
• сонливость, апатия, упадок сил;
• появление необычных вкусовых предпочтений;
• повышенная чувствительность к запахам;
• изменения цвета и формы сосков, увеличение молочных желез.

Диагностика

Обычно замирание беременности точно определяется только при исследовании на аппарате ультразвуковой диагностики. Анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) является дополнительным методом диагностики, как, впрочем, и гинекологический осмотр. На УЗИ врач может обнаружить деформацию плодного яйца, неровность его контуров, опущение к нижней части матки.

Если речь идет о 6-8 неделе беременности, то доктор отметит отсутствие сердцебиения плода, которое на таком сроке уже должно определяться. Далеко не всегда совпадают менструальный и эмбриональный сроки беременности. Порой разница между ними достигает одного месяца. Именно по этой причине, вызванной гормональными нарушениями, кистами в яичниках, стрессами и прочими факторами, отсутствие сердцебиения не является гарантией замирания беременности. Чтобы уточнить диагноз, УЗИ повторяют через неделю. Если за это время плодное яйцо не увеличилось в размерах, контуры эмбриона не стали более четкими, то произошло замирание развития плода.

При гинекологическом осмотре врач обращает внимание на состояние шейки матки и величину всего органа. Это исследование необъективно, потому что визуальная диагностика иногда осложняется физиологическими особенностями самой женщины (например, изначально небольшой размер внутренних органов репродуктивной системы).

Когда зародыш развивается нормально, концентрация ХГЧ в крови женщины увеличивается ежесуточно практически в два раза. Если произошло замирание беременности, то кровь сдается периодически с небольшим интервалом, чтобы стало очевидным отсутствие динамики.

Измерение базальной температуры является дополнительным методом диагностики замершей беременности. Температуру измеряют в прямой кишке сразу же после пробуждения, не вставая с постели. Прогестерон заставляет температуру повышаться до 37,1-37,5 градусов. Если гестация остановилась, то уровень гормона падает, следовательно, снижается и базальная температура.

Лечение и реабилитация

Когда замершая беременность подтверждена, женщину госпитализируют. На ранних сроках производится одномоментное удаление плода и его оболочек или же эмбриона. В большинстве случаев врачи стараются прибегать к щадящему методу вакуумной аспирации под общим наркозом. В последние годы очень популярен метод медикаментозного аборта, если есть соответствующие показания.

После прерывания замершей беременности обязательна реабилитация. Женщине назначается прием оральных контрацептивов сроком не менее трех месяцев. Также врач должен попытаться разобраться в причинах внутриутробной гибели плода и устранить их.

Если прерывание замершей беременности было произведено правильно, то никакого вреда репродуктивному здоровью женщины ситуация не причинит. Более 90 процентов женщин, переживших замершую беременность, впоследствии беременеют и вынашивают здоровых детей.

Замершая беременность — страшный диагноз для большинства женщин. Случиться она может по многим причинам, но ее наличие далеко не свидетельствует о том, что женщина не способна к деторождению. Замершая беременность — шанс родить здорового полноценного малыша в дальнейшем.

Беременность — желанное состояние для каждой женщины, но каким же глубоким разочарованием может быть замирание плода! Это патология. Этот процесс характеризуется полноценным оплодотворением яйцеклетки, плод развивается, но в один момент останавливается и он умирает. Причин тому множество и каждая зависит от ситуации.

Важно: Оплодотворенная яйцеклетка способна находится в полости матки долгое время. Если замирание происходит на ранних сроках, организм вполне способен сам «очиститься» от плода с помощью менструации, но если это происходит поздно — нужно врачебное вмешательство.

процесс оплодотворения яйцеклетки

На ранних сроках определить замирание сложно.Самый лучший способ узнать это — сделать тест ХГЧ. Данная процедура измеряет точное количество «беременных» гормонов в крови.

Если результаты такого теста отрицательны — специалисты делают вывод, что беременность замерла. Дополнительный осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование помогут разобраться с проблемой и отличить замершую беременность от внематочной.

Видео: «Замершая беременность. Что это?»

Что показывает тест при замершей беременности?

В домашних условиях определить уровень хориона (хгч) можно и с помощью стандартного теста на беременность. Продается он в любой аптеке и стоит не дорого.

стандартный тест на беременность, продающийся в аптеках

Принцип его работы прост: он измеряет концентрацию гормона в моче и выводит свой результат на поле полоской. Чем насыщеннее цвет полосы, тем уровень гормона выше. Минус этого способа только в том, что чтобы проверить наверняка замирание плода, вам понадобится значительное время.

Все потому, что уровень концентрации падает не резко, а постепенно и уже через неделю можно заметить первые результаты. Так, если сложить поочередно все тесты, при замершей беременности можно заметить явное «осветление» второй полосы.

Почему происходит замершая беременность?

Причин замирания беременности очень много, но чаще всего (а это где-то 70% от всего количества) на остановку развития плода влияет генетическая несовместимость. На замирание эмбриона способны повлиять такие факторы, как:

• употребление алкоголя во время беременности
• курение табачных изделий во время беременности
• употребление медикаментов, отрицательно влияющих на развитие плода
• инфекционные заболевания во время беременности (обычный грипп, к примеру)
• венерические заболевания, болезни женских половых органов
• сахарный диабет
• не устойчивый гормональный фон: резкие всплески эстрагона и прогестерона
• возраст старше 35 лет
• резус-фактор крови матери и ребенка (несовместимость)
• женщины, испытавшие аборты
• имение внематочной беременности
• физические травмы
• аномальное строение внутренних женских половых органов

вредные привычки и не здоровый образ жизни приводят к замиранию эмбриона

Важно: Генетическая несовместимость партнеров так же решает судьбу плода. Так устроен женский организм, что способен определять уровень развития ребенка в утробе. Если плод слаб, имеет какие-либо патологии и отклонения, организм отвергает его.

Какие симптомы и признаки замершей беременности?

Несвоевременное выявление умершего плода способно негативно сказаться на здоровье женщины и вызвать осложнения со здоровьем. Не редко случается так, что женщина ничего вовсе и не чувствует и только врач на очередном осмотре сообщает ей грустную новость. Ранние сроки не дают женщине возможность чувствовать шевеления плода и долгое время она находится в «неизвестном» состоянии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Ранние сроки сложны для своевременного определения замершей беременности. Но тем не менее они характеризуются сильным токсикозом у женщины: рвотные позывы по утрам, тошнота при определенных запахах, измученное и обессиленное состояние. Стоит лишний раз обратить внимание на регулярность такого состояния, если оно вдруг ушло и вы забыли когда последний раз чувствовали тошноту — сделайте тест.

Полезным будет регулярное измерение базальной температуры. Для этого лучше всего использовать электронный градусник, который будет давать результат сразу и очень точно. Измеряйте температуру каждый день и ведите таблицу, где будете точно прослеживать нарастание или спад температуры.

грудь скажет вам о том, что беременность замерла

Каждая женщина всегда сможет заметить состояние своей груди. Во время беременности с самых первых недель молочные железы начинают активно работать. Как и при месячных они могут набухать и увеличиваться в размерах, так как этим процессом управляют так же гормоны. Если вы перестали испытывать острые покалывающие боли, а грудь пришла в свое обычное состояние — стоит забеспокоиться.

Симптомы замершей беременности на поздних сроках

На поздних сроках о замершей беременности могут сказать внезапные боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения сильно отличаются от спазмов и тонуса матки, поэтому их не стоит терпеть и необходимо срочно обращаться к врачу.

Кровянистые выделения — тоже признак патологии развития, так как их не должно быть во время нормальной беременности. Такие выделения могут возникать из-за того, что плодное яйцо отслоилось от стенки матки.

боли и кровотечения во время беременности могут говорить о замершем эмбрионе

Стоит каждый день прислушиваться к шевелению ребенка. Существуют даже некоторые способы «заставить» его это сделать: к примеру, съесть что-то сладкое или лечь на спину. Отсутствие каких-либо движений в течении трех дней — повод паниковать.

Важно: Бывает так, что замерший плод не дает знать о себе женщине и та чувствует себя хорошо. Но так может быть не долго. Со временем плод разлагается и это усугубляет здоровье.

Видео: «Неразвивающаяся беременность»

Какие сроки могут быть у замершей беременности?

Замирание плода — неспособность выносить здоровый плод. Как показывает практика, определенных сроков для этой патологии не существует. Замирание эмбриона может произойти от самого зачатия до 28 недели беременности.

Врачи настоятельно советуют каждой женщине внимательно следить за собой в период от зачатия, вплоть до 14 недели. Это время (с 1 по 14 неделю) не так опасно для здоровья женщины и эмбрион вполне способен выйти из тела самостоятельно. Но тем не менее в любом из случае — обращение к врачу обязательно!

Важно: Игнорировать плохое самочувствие нельзя. Далеко не всегда матка самостоятельно провоцирует выкидыш. В большинстве случаев, чтобы сохранить «женское здоровье» нужно обратиться к врачу, который назначит специальный препарат. Это вещество сокращает матку и выводит эмбрион безопасно на ранних сроках.

Как избежать замершей беременности?

Прежде всего, беременность нужно планировать. Для этого женщине необходимо пройти ряд важных обследований, которые составляются в индивидуальном порядке. Стандартный набор процедур включает в себя:

• детальное ультразвуковое исследование органов таза
• мазки из влагалища на выявление заболеваний
• подробный анализ крови на выявление антител
• исследование гормонального фона женщины и выработки гормонов щитовидной железой
• анализ на инфекции

полное медицинское обследование гарантирует успешную беременность

Осложнения после замершей беременности?

Каждая женщина опасается осложнений, которые могут возникнуть после замершей беременности в ее организме. Здесь есть одна особенность, так как женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, в дальнейшем более внимательны к своему состоянию и рожают здоровых полноценных детей.

Важно: Если замершую беременность вовремя диагностировать, вполне есть шансы избежать каких-либо последствий и родить ребенка.

Проблема существует только тогда, когда женщина регулярно посещает врача и имеет хорошие анализы, но все равно имеет регулярную замершую беременность. В этом случае обследование и лечение нужно проходить обоим партнерам на выявление причин неспособности выносить плод.

В большинстве случаев последствия от замершей беременности больше психологические, чем физиологические.

Повторная замершая беременность, причины

Можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев способностью выносить плод управляют все те же гормоны в женском организме. Когда женщина испытала повторную замершую беременность, ей обязательно следует обратиться к врачу с полным обследованием гормонального фона и причин его дисбаланса.

Важно: Уровень прогестерона — гормона влияющего на успешное развитие плода, можно выявить еще до беременности.

излечившись от заболеваний можно обеспечить себе нормальную беременность без патологий

Каждый случай индивидуален и специалисты всегда подходят к каждой проблеме с разной стороны. Главное что нужно сделать: исключить все негативные факторы, влияющие на плод.

Если причина повторной замершей беременности — инфекция, важно полностью излечить заболевания обоих партнеров, дать женщине «отдых» от зачатия на пол года и только потом начинать свои попытки снова.

Видео: «Беременность после замершей беременности»

Как определить риск замершей беременности?

Врачи выделяют определенное время, в период которого чаще всего случается замирание беременности. Они выделяют первый триместр — как самое «опасное» время, так как плод очень чувствителен и подвержен негативному влиянию. «Острый период» длится с 7 по 10 акушерскую неделю. Большинство замираний случается именно в этот срок.

Однако ни одно женщина не застрахована от того, что несчастье с ней случится и во втором и в третьем триместре. Так, если женщина переживает заболевания простудные или инфекционные в период первых недель — они могут сказаться на развитие эмбриона уже в более позднем сроке.

Важно: Резко оборвать развитие эмбриона так же могут: внезапные гормональные всплески, проблемы с материнским иммунитетом и генетические отклонения. Природа сама выбирает «сильный» плод для выживания, от тот что имеет генетические отклонения — отвергает.

Видео: «Диагноз «замершая беременность» выявляется все чаще»

Ошибочная замершая беременность

• Иногда случается так, что врач ставит диагноз «замершая беременность» ошибочно. Происходит это только потому,что рассчитать дату зачатия точно в 100% невозможно. Ошибочную замершую беременность чаще всего ставят на 5 и 6 неделе
• Именно в это время плодное яйцо растет медленно и проявляет слишком слабое сердцебиение, которое не всегда можно услышать
• Для того, чтобы исключить этот диагноз полностью, необходимо проходить обследование в течении 10 дней и замерять с помощью УЗИ плод. Аппарат должен точно измерять его размеры и прослушивать сердцебиение

Совет: Постарайтесь обратиться к двум врачам, чтобы каждый смог поставить свой диагноз.

современное узи прослушивает сердцебиение и измеряет плод

Что делать при замершей беременности?

• При малейших подозрениях на замершую беременность, женщине срочно нужно госпитализироваться. В домашних условиях сделать выкидыш невозможно
• Каждый случай требует медикаментозного вмешательства или выскабливания. Не развивающийся умерший плод начинает разложение внутри женщины, а значит ей грозит интоксикация
• Подробные исследования врачей помогут выявить точную причину женской патологии и помочь ей избежать ее в будущем. Опытные специалисты помогут узнать и какие действия следует делать в дальнейшем, чтобы зачатие случилось успешным

• Замершая беременность — еще не диагноз неспособности к деторождению. Это повод полностью изучить свое женское здоровье и сдать все анализы, которые помогут подрегулировать гормональный фон, избавиться от инфекций и подтянуть иммунитет
• Замершая беременность позволяет зачать здорового ребенка в дальнейшем, ведь если так случилось, значит на то были природные причины
• В период всей своей беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, ощущениями и самочувствием. При малейших недомоганиях не старайтесь справиться с проблемами самостоятельно и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту

Видео: «Замершая беременность»

Замершая или наразвившаяся беременность – это внутриутробная гибель плода, которая не проявляется явными признаками прерывания беременности. Патологическое состояние встречается до 28 недели вынашивания плода. Наиболее часто замирание беременности происходит на ранних сроках в первом триместре до 16 недели развития ребенка. Особенно опасен период до , когда идет закладка органов и систем эмбриона, а плацента еще не сформирована. После диагностики замершей беременности, эмбрион удаляют из матки женщины. В некоторых случаях происходит самопроизвольный аборт.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Опасность неразвившейся беременности на ранних сроках развития состоит в том, что патология может протекать без клинических проявлений. Задержка мертвого эмбриона в матке приводит к постепенному разложению его тканей. Токсические продукты разложения всасываются в кровь женщины, вызывают отравление организма и развитие тяжелых осложнений.

Явные клинические признаки могут возникнуть через 6-7 недель после гибели плода, которые свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины. Замершая беременность на поздних сроках во 2 триместре выявляется быстрее – прекращается шевеление плода, что должно насторожить женщину. Врачи предупреждают, что плановое посещение гинеколога может устранить не только развитие интоксикации и других нежелательных последствий у беременной, но и в ряде случает предотвратить гибель плода.

Клинические признаки неразвивающейся беременности, если и проявляются, то довольно слабо. Женщина может не придать этому значения. Необходимо знать симптомы внутриутробной гибели плода на ранних сроках, чтобы своевременно отреагировать и посетить врача женской консультации, где беременная состоит на диспансерном учете.

Симптомы замершей беременности:

При возникновении осложнений, связанных с отравлением организма токсическими продуктами разложения тканей плода, возникают явные клинические признаки.

1. Лихорадка до 40 градусов.
2. Озноб, повышенная потливость.
3. Головные боли.
4. Интенсивный болевой синдром в нижних отделах живота.
5. Постоянная тошнота, многократная .
6. Маточное, носовое, внутреннее кровотечение.

Длительная интоксикация может привести к развитию сепсиса (бактериемия, общее заражение организма) и ДВС-синдрому (нарушению свертывающей способности крови, массивным кровотечениям).

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Диагностировать неразвивающуюся беременность может врач-гинеколог по специфическим признакам, которые характерны для внутриутробной гибели плода. Специалист также назначает дополнительные методы обследования, которые подтверждают неутешительный приговор. Только после обращения в женскую консультацию можно будет с уверенностью сказать, что эмбрион погиб, а беременность остановила развитие. До посещения специалиста не следует делать преждевременные выводы.

Заподозрить замершую беременность можно в домашних условиях по изменению . Для этого необходимо измерить градусником температуру в прямой кишке утром после сна, не вставая с постели. За сохранение беременности отвечает женский половой гормон , который вызывает повышение на 0,3-0,5 градусов.

Нормальное течение внутриутробного соответствует температуре в прямой кишке на уровне 37,2-37,5 градусов. Снижение этого показателя свидетельствует о нарушении течения беременности и возможной гибели плода. Необходимо помнить, что низкий показатель – не является абсолютным признаком замершей беременности. При выявлении базального симптома необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На приеме врач собирает жалобы женщины, проводит осмотр, в том числе на гинекологическом кресле, назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. На ранних сроках вынашивания плода наиболее информативна УЗИ диагностика эмбриона и лабораторный анализ на выявление концентрации (хорионический гонадотропин человека) в периферической крови.

Причины замершей беременности

В большинстве случаев удается выявить причину неразвивающейся беременности и при дальнейшем планировании зачатия пройти курс профилактического лечения. Иногда врачи не могут определить причину внутриутробной гибели плода. Это не вызывает опасений в том случае, когда такая патология встречается единожды. Повторное невынашивание беременности свидетельствует о тяжелой патологии в организме женщины, которая требует тщательного обследования и адекватной терапии. По статистике внутриутробная гибель плода встречается редко и не имеет привычный характер – на 200 нормально протекающих беременностей приходится один случай гибели эмбриона в утробе матери.

Причины замершей беременности.

Привычное невынашивание плода часто вызывает совокупность нескольких неблагоприятных факторов. Выявление причины патологии – важное звено в планировании беременности и рождении здорового ребенка.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.

1. Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности. При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
2. УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки. В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
3. Анализ крови на содержание – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов. Отсутствие нарастания в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют , а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.

Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

После подтверждения замершей беременности мертвый эмбрион удаляют из полости матки. В ряде случае организм самостоятельно отторгает плод в процессе самопроизвольного аборта. При несостоявшемся выкидыше беременной назначают медицинские процедуры и оперативные вмешательства, которые направлены на удаление эмбриона и его оболочек.

Методы прерывания неразвивающейся беременности.

1. Медикаментозный – внутривенное введение лекарственных препаратов, которые повышают тонус матки и вызывают схватки. Эмбрион покидает полость матки естественным путем через шейку матки и влагалище.
2. Кюретаж – чистка полости матки специальным хирургическим инструментарием. Проводится под наркозом. Шейку матки расширяют, затем в полость органа вводят инструменты. Эмбрион и внутренняя оболочка матки выскабливается. Методика опасна развитием осложнений: кровотечением, воспалением, бесплодием. Этот способ не может считаться щадящим на ранних сроках беременности и назначается, если другие методики противопоказаны.
3. Вакуум-аспирация – щадящее оперативное вмешательство посредством вакуум-отсоса. Используется для проведения аборта на ранних сроках беременности. В шейку матки без применения расширителей вводят наконечник вакуумного аппарата и под давлением засасывают содержимое органа, удаляя эмбрион и слизистую оболочку.

После прерывания замершей беременности женщина должна находиться под наблюдением гинеколога. Проводят амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от вида разрешения от бремени, общего состояния женщины, риска развития осложнений. В терапию включают антибиотики широкого спектра действия, кровоостанавливающие средства, витамины. Рекомендуют воздержаться от планирования зачатия в течение полугода.

Для выявления причины внутриутробной гибели плода для гистологического исследования берут слизистую оболочку матки (эндометрий) и ткани эмбриона. При выявлении хромосомных аномалий назначают генетическую консультацию родителей для установления совместимости. Обязательно исследование крови женщины на состояние гормонального фона, анализ мазка на флору и наличие половых инфекций. Выявление причины замершей беременности позволяет предотвратить внутриутробную гибель плода при дальнейшем планировании материнства.

Замершая беременность – это трагическое событие в жизни женщины, но не приговор. При выявлении причины патологии можно предупредить гибель эмбриона, сохранить жизнедеятельность плода в течение всего периода развития, родить здорового ребенка.

Замершая беременность или несостоявшийся выкидыш – это состояние, когда плод прекращает развиваться и гибнет на сроке до 28 недель.

Понятие «замершая беременность» произошло от того, что будущий ребенок уже умер, а изгнание его из матки не произошло. Замершая беременность является одним из вариантов невынашивания.

Встречается подобное состояние, как не прискорбно это осознавать, довольно часто, от 10 до 20% всех (и желающих родить, и желающих прервать) беременностей. Причем риск «замирания» беременности возрастает с возрастом женщины.

Угрожаемые сроки

«Замереть» беременность может в любом сроке. Но особенно часто это происходит в первом триместре, то есть до 13 недель. Специалисты выделяют наиболее опасные сроки беременности для «замирания» (впрочем, они совпадают и со сроками угрозы прерывания):

• 3-4 недели,
• 8-11 недель,
• 16-18,
• 22-24,
• 28-30 недель.

Особенно опасным считается срок 8 недель беременности.

Внимание! Прочесть о способах прерывания замершей беременности на ранних сроках можно в нашей специальной статье .

Причины замирания

Причины, которые приводят к состоянию «замершая беременность» весьма многочисленны. К ним относятся:

Гормональный дисбаланс

Недостаток гормона беременности – прогестерона – тормозит прогрессирование беременности, что в итоге и приводит к гибели плода.

Также виновными могут оказаться андрогены, точнее их избыток или гиперандрогения. Соответственно, такие заболевания, как: склерокистоз яичников, заболевания щитовидной железы и надпочечников, и прочая эндокринная патология может привести к внутриутробной гибели эмбриона/плода.

Генетические нарушения

Хромосомные абберации плода или наследование аномального гена одного из родителей приводит к формированию кариотипа будущего ребенка, с которым жизнь невозможна. То есть природа сама устраняет неполноценных эмбрионов.

Инфекции

Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз , уреаплазмоз , герпес и прочие), а также общие инфекционные заболевания (краснуха , грипп , токсоплазмоз , цитомегаловирусная инфекция) в ранних сроках приводят к гибели плода, а в поздних сроках к грубейшим порокам развития. Именно для выявления инфекций и снижения риска замирания беременности у женщин трижды берутся мазки на флору .

Нередко после ЭКО беременность «замирает», что, скорее всего, связано с причинами, которые побудили женщину обратиться к данному способу забеременеть.

Возраст

Чем старше женщина, тем выше вероятность возникновения замершей беременности. Особенно высок риск данного состояния у первородящих женщин старше 35 лет.

Аутоиммунные состояния

Антифосфолипидный синдром, при котором возрастает количество антител к фосфолипидам крови, ведет к тромбозам, в том числе и в матке, вследствие чего плод недополучает кислород и питательные вещества и погибает.

Иммунологический фактор

Плод наследует поровну генетического материала от отца и от матери, в силу каких-либо состояний материнский организм воспринимает будущего ребенка как чужеродного агента и убивает его.

Неблагоприятная обстановка

Симптомы замершей беременности

Ранние сроки (I триместр)

В ранних сроках насторожить женщину о замершей беременности могут следующие признаки:

• Ранний токсикоз. Внезапное исчезновение всех признаков раннего токсикоза (тошнота, непереносимость запахов, рвота, сонливость) в сроке до 10 недель свидетельствует о замершей беременности
• Грудь. Перестала болеть грудь, нет ощущения нагрубания молочных желез.
• Базальная температура. Снижение базальной температуры до 37 градусов и ниже говорит как об угрозе прерывания, так и о гибели эмбриона.
• Тест на беременность. Тест на беременность стал показывать слабоположительный или отрицательный результат (снижение ХГЧ).
• Боли. Ноющие или тянущие постоянные боли внизу живота и/или пояснице.
• Незначительные кровянистые выделения из половых путей, как правило, темные.

Поздние сроки (II-III триместр)

• Отсутствие шевелений плода (главный признак);
• Боли внизу живота тянущего характера;
• Кровянистые выделения от незначительных до умеренных.

Диагностика

В первую очередь в диагностике замершей беременности играет роль гинекологический осмотр.

На ранних сроках врач определяет несоответствие размеров матки сроку беременности (именно с этой целью в первом триместре при каждой явке на прием проводится влагалищное исследование).

В более поздних сроках окружность живота и высота стояния дна матки отстают от нормальных, соответствующих данному сроку. Кроме того, не выслушивается сердцебиение плода.

Вторым этапом диагностирования замершей беременности идет УЗИ матки и определение ХГЧ в крови.

В ранних сроках на УЗИ не определяется сердцебиение плода, размеры эмбриона не соответствуют норме или диагностируются анэмбриония (плодные оболочки имеются, а эмбриона нет).

Снижается или не нарастает уровень ХГЧ в крови. В поздние сроки помимо УЗИ проводится кардиотокография , которая подтверждает отсутствие сердцебиения плода.

Последствия замершей беременности

Последствия после замершей беременности возможны, но вероятность их чрезвычайно низка.

Риск осложнений возрастает с увеличением количества замерших беременностей в анамнезе.

Практически все женщины после несостоявшегося выкидыша в будущем рожают нормальных и здоровых детей.

Возможные последствия:

Инфицирование женщины

При длительно не диагностированной замершей беременности или в случае не обращения женщины к врачу, плод в матке начинает разлагаться и подвергаться асептическому воспалению. До поры до времени это не угрожает здоровью и жизни женщины, пока к асептическому воспалению не присоединяется инфекция. В таком случае инфицированный мертвый плод представляет собой мощный источник бактерий и токсинов, которые, проникая в кровь женщины, ведут к ее заражению и развитию сепсиса . Кроме того, возможно развитие ДВС-синдрома , что чревато массивным и некупирующимся кровотечением. И сепсис, и ДВС-синдром могут привести к летальному исходу.

Депрессия

Любое прерывание беременности, особенно несостоявшийся выкидыш, приводит к расстройству эмоциональных и психических сил и может стать причиной длительной депрессии.

Мумификация плода

Подобное явление встречается при многоплодной беременности, когда один плод развивается нормально, а другой погибает, при этом превращается в «мумию» или в бумажный плод.

Литопедион

Литопедион – это окаменелый плод, то есть погибший плод подвергается кальцификации (отложение солей кальция). Данное явление встречается очень редко, на сегодняшний день известно лишь 300 случаев. Литопедион может существовать в организме женщины годами, хотя сама «беременная» об этом не подозревает.

Профилактика

С целью профилактики несостоявшегося выкидыша к беременности необходимо тщательно подготовиться не только тем женщинам, у которых данное осложнение имело место быть, но и все остальным:

• отказ от курения, употребления алкоголя и лекарств обоим половым партнерам не менее, чем за 3 месяца до планируемой беременности;
• сделать необходимые прививки (краснуха, гепатит, грипп и прочие) не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемой беременности;
• сдать мазки на инфекции, передающиеся половым путем и при необходимости пройти соответствующее лечение (беременность планировать через 3 месяца после выздоровления);
• пролечить и скоррегировать хронические экстрагенитальные заболевания;
• исследовать и при необходимости нормализовать гормональный фон;
• отказ от абортов;
• соблюдение рационального питания (с обязательным употреблением свежих овощей и фруктов);
• консультация генетика (женщины старше 35 лет и наличие наследственных заболеваний);
• прием фолиевой кислоты за 12 недель до планируемой беременности (профилактика пороков развития нервной трубки плода).

Некоторые исследования при беременности