Главная Знакомства Вероятность забеременеть после 45 лет. Беременность и возраст

Вероятность забеременеть после 45 лет. Беременность и возраст

В конце прошлого года СМИ облетела зарубежная новость: беременность в «бальзаковском» возрасте, оказывается, продлевает женщине жизнь. Так что рожать после 40–50 лет даже полезно. Так или это на самом деле? Какие преимущества и риски несут в себе столь поздние роды?

Спорный вопрос наш корреспондент обсуждает с кандидатом медицинских наук, научным сотрудником 1-го отделения акушерской патологии беременных Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова в Москве, акушером-гинекологом Еленой Ивановной Дегтяревой.

Американские ученые установили: женщины, которые рожают последнего ребенка в зрелом возрасте - от 40 до 50 лет, живут дольше. Кроме того, поздние роды отдаляют наступление климакса. Получается, теперь врачи будут не запрещать, а рекомендовать поздние роды?

Действительно, есть женщины, которые могут родить без проблем и после 40, и даже после 50 лет. Например, в нашем отделении практически всегда находятся беременные такого возраста. И как правило, эти пациентки выписываются домой со своими малышами. Справедливо и то, что в возможности стать мамой после 40 решающую роль играет наследственность. Любой акушер-гинеколог всегда спросит у «поздней» беременной, в каком возрасте, как и на каком сроке ее рожала мама. Если у вашей мамы и бабушки долго сохранялся регулярный цикл и наступала спонтанная беременность, то и у вас есть шансы стать мамой в 40 лет. Однако «репродуктивное долголетие» еще не дает гарантий жизни до 100 лет. Да, в определенной степени зрелой маме удастся отдалить наступление менопаузы. Но рано или поздно этот период все равно наступит. И так или иначе проявятся связанные с ним возрастные проблемы.

Многие думают, что во время беременности вырабатываются особые омолаживающие гормоны. Но это не так. Основной «гормон беременности» - прогестерон - не обладает столь чудодейственным свойством. А истинные «гормоны молодости» - это эстрогены. Но во время беременности их значение второстепенно. На самом деле материнство после 40 и тем более 45 лет - это достаточно серьезное испытание. Речь идет о среднестатистической женщине, то есть о большинстве. Беременность после 40 лет сопряжена с риском как для матери, так и для будущего ребенка. И вот по каким причинам. Во-первых, в этом возрасте резко снижается сама способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Уже с 35–37 лет сокращается количество яйцеклеток. Возрастает число циклов с неполноценной овуляцией и второй фазой. Возникают проблемы с подготовкой эндометрия. Все это - признаки естественного угасания репродуктивной системы. Если на этом фоне все-таки наступает беременность, то из-за гормональной недостаточности часто ей угрожает «срыв». Необходим прием поддерживающих препаратов. Иногда - в течение всех девяти месяцев ожидания. Женщина находится под строгим контролем врачей. Нередко ложится в стационар на сохранение. Также с возрастом увеличивается частота возникновения миомы матки.

По статистике, после 40 лет эта проблема есть более чем у половины женщин. И пусть само наличие миомы не всегда мешает наступлению беременности. Однако в процессе ее развития узел может расти. И в этом случае становится причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и задержки роста плода. Увеличивается процент и других неблагоприятных процессов в организме. В том числе доброкачественных и даже злокачественных заболеваний молочных желез.

- А разве беременность не «лечит» миомы, кисты, мастопатию? Не восстанавливает нарушенный гормональный фон?

В молодом и среднем возрасте беременность может иметь некое оздоравливающее значение. Например, на ее фоне могут рассасываться небольшие функциональные кисты яичников. Восстанавливаться состояние молочных желез при мастопатии. Иногда на время исчезает эндометриоз. Но про миомы матки такого уже не скажешь. Во время беременности они ведут себя непредсказуемо. Разумеется, ни гипертония, ни сахарный диабет, ни проблемы с почками не являются противопоказанием к беременности. Просто надо понимать, что любое хроническое заболевание может осложнить процессы вынашивания и родов. Сами понимаете, в такой ситуации беременность не будет оздоравливать или омолаживать. Вопрос в том, стоит ли добровольно рисковать? Откладывать рождение ребенка на потом, ориентируясь на моду, примеры западных знаменитостей? Они, кстати, нередко пользуются донорскими яйцеклетками, услугами суррогатных матерей. Только об этом, естественно, умалчивают.

А существует ли какой-то особый анализ, по которому можно узнать, в течение какого времени женщина еще сможет рожать детей?

Специального такого анализа, увы, пока нет. Но есть ряд исследований, по которым можно сделать косвенные выводы. Например, одним из первых признаков может быть слишком малый размер яичников и скудное количество яйцеклеток. Такая картина может наблюдаться у одних женщин в 40 лет, а у других - значительно раньше.

- Это означает, что беременность становится проблематичной?

Да, забеременеть так просто, как в молодости, уже вряд ли получится. Скорее всего придется применить лекарственную стимуляцию. На сегодняшний день есть несколько групп препаратов, с помощью которых можно «разбудить» «засыпающие» яичники. Это гормоны, «антигормоны», витаминные препараты, гомеопатия. В более сложных случаях можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Однако нужно иметь в виду - если яичники окончательно «заснули», даже ЭКО может оказаться бессильным. Конечно, можно воспользоваться донорскими яйцеклетками, но в этом случае вы будете вынашивать генетически чужого ребенка.

- Правда ли, что беременной «в возрасте» всегда требуется кесарево сечение?

Далеко не всегда. Но гораздо чаще, чем молодым роженицам. Дело в том, что роды в позднем репродуктивном возрасте не всегда протекают «по плану». Возможно несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость потужного периода. Повышен риск повреждений родовых путей. Поэтому поводы к кесареву сечению у таких пациенток расширены. Безусловно, если женщина самостоятельно и без осложнений рожала своих предыдущих детей, ей и теперь разрешат это сделать естественным путем. И, как правило, все заканчивается успешно. Евгения КОЛЕСНИКОВА

Евгения КОЛЕСНИКОВА

Всему свое время. Для рождения детей в нашей жизни выделен особый, не такой уж долгий промежуток времени. Репродуктивный возраст женщины – особый период, когда она способна зачать, выносить и родить здоровых детей. В каждой стране границы этого возраста устанавливаются по-разному, да и в каждом индивидуальном случае они колеблются и зависят от множества факторов. Ниже письмо от русскоязычной женщины, живущей в Германии, ответ психолога и хорошая статья на эту тему.

У меня дилемма, какой еще не было до сих пор. Дело в том, что я беременна и в шоке от этого. Мне 45. Я развелась несколько лет назад, есть двое детей - 13 и 10 лет, хорошо оплачиваемая работа, дом в ипотеку и три кошки . Полгода назад я начала встречаться с мужчиной (ему 49), он проводит у меня выходные, но вместе жить не планируем. Сегодня я узнала, что беременна.

Это не было запланировано, мы предохранялись презервативами и подсчетом опасных дней. Этот способ у меня работал несколько лет подряд с бывшим мужем и теперь полгода с новым мужчиной, но теперь он дал сбой. Я сегодня уже была у врача на УЗИ, да, там действительно видна беременность, все как положено на данном сроке (5 недель с последних КД). Врач спросил, хочу ли я сохранить беременность. Я живу в Германии и аборты тут не особо привестствуются, но в некоторый случаях допускаются. И я не знаю, что ответить на этот вопрос. Он показал мне статистику, по которой вероятность генетических отклонений у ребенка уже очень высока (почти 5%). К тому же возраст в принципе уже не молодой, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Плюс оба ребенка были рождены через кесарево, а значит, почти 100% нужно будет третье кесарево. Т.е. даже уже по медицинским показаниям сомнений миллион. К тому же отец ребенка живет на пособие, и в свои 49 лет так и не решился завести детей. Более того, пару недель назад он прошел операцию по стерилизации...

Для меня последние годы были очень напряженными, с тяжелым разводом, тремя переездами, сменой работы, крупным ремонтом дома (который еще не закончен), я только-только разгребла основные сложности и начала спать спокойнее и наслаждаться этой новой уютной рутиной и планировать карьерный рост, и вот пожалуйста. С сегодняшнего утра я регулярно плачу и думаю, как быть. Я боюсь, что ребенок не будет здоровым, или что мое здоровье пострадает в результате беременности и родов, и тогда можно будет на многом поставить крест. И я не хочу обрекать этого ребенка на такую участь. И, конечно, думаю о том, насколько тяжелым испытанием это будет для двоих уже имеющихся детей... С другой стороны, это единственное, чего я боюсь. Если с точки зрения здоровья все будет хорошо, то и материально должна справиться, и силы должны найтись. Если бы мне было хотя бы на 5 лет меньше, я бы не сомневалась. Но вот сейчас страшно и непонятно.

Здравствуйте!
Вы живете в Германии, как и я.
тут аборты легальны, и действительно "не приветствуются", но рожать вас никто не заставит. Стоит это 600 евро, и вам нужно будет обязательно пройти собеседование, на котором с вами обговорят все другое возможные варианты, и все такое. Ну вы наверное представляете, что там.

И я понимаю, что риск большой - все же от этого никуда не деться, начиная с определенного возраста матери растет риск родить нездорового ребенка. наверное вам уже сказали, что вы можете пройти обследование, которое покажет, есть ли у вашего будущего ребенка серьезные генетческие пороки. (Например - синдром Дауна.) И если что-то такое обнаружится, то это - уже совсем другая ситуация. Тут уже и за прерывание беременности заплатит медстразовка, и вероятно будут вас склонять к такому варианту.

Но, если с ребенком все в порядке, то это действительно очень серьезный вопрос!
Потому что это не какая-то мелочь жизни. Это - все таки - беременность, потенциальный новый человек. Такое решение никакой женщине не дается легко. И конечно ту стоит миллион раз подумать - а может все же взять на себя ответственность и родить?

Ок, отец ребенка на пособии, в материальном плане он вам мало поможет. Но у вас есть хорошо оплачиваемая работа. Есть декретный отпуск (ок, он тут не особо длинный) есть ясли, есть неработающий отец ребенка. А вдруг он будет готов принять участие в воспитании ребенка, и сможет заниматься им, забирать из садика, помогать вам, пока вы работаете?

Я понимаю, что все предыдущие ваши действия указывают на то, что никто уже детей не хотел. Но это же теперь случилось. (Не будем уже теперь обсуждать, насколько надежны какие методы предохранения, все про это тут все знают, и сколько всем ни пользуйся, бывают "несчастные случаи", это общеизвестно.) В общем - я за то, чтобы женщина могла легально прервать беременность, если она в отчаянном положении, будущий ребенок нездоров, или как-то ну совсем-совсем "не могу не хочу и не буду". Есть еще вариант выносить ребенка и отдать тем, кто очень хочет ребенка - но это, похоже, не ваш случай. А в остальном я за то, чтобы сильно подумать, и может быть таки обрадоваться?

Да, не хотели, не собирались, поздно, есть уже большие дети, труднее, чем в молодости. С другой стороны - у взрослых мам "дзена" больше. Может быть спокойствия будет больше, и поэтому все будет проще? Вы (несмотря на все предохранения) ребенка сделали, и мне кажется, что нужно взять на себя ответственность за это событие, и хотя бы очень серьезно подумать о том, что может быть просто нужно его теперь просто родить и воспитывать? Будет у вас еще один ребенок. Да, в вашем возрасте все уже не так совсем просто. Но мы с вами знаем, что и в этом плане медицина очень шагнула вперед. Мамам вашего возраста помогают, ведут врачи, прописывают разные препараты, чтобы все переносилось лучше. Уже стало нормой жизни и обычной вещью - довести такую беременность до родов без осложнений. И третье кесарево это тоже неприятно, но не смертельно. (Я знаю женщину, у которой их было пять, и нет никаких проблем от этого.) У вас уже есть двое, ну будет еще один.

В общем - если вы отчаянно не хотите ребенка, никто вас не уговорит рожать. Но что-то мне подсказывает, что вы сомневаетесь, иначе вы бы не написали сюда. Я тут конечно же никогда в жизни не посоветую никакой женщине прерывать беременность, если там нету какой-то очевидной уже запланированной трагедии. Вот обследование сделать - советую очень. А так - понятное дело, посоветую прислушаться к своим чувствам, своим желаниям. Своим мыслям по поводу того - что если вот будет еще один ребенок. Может быть мысли окажутся не такими уж плохими. И конечно надо поговорить обо всем с отцом ребенка. Все уже такие взрослые, и дело у вас серьезное, надо теперь это серьезно обсуждать.

Как уже сказано - независимо от того, что он себе думал, очень может быть, что он на самом деле обрадуется. Из таких вот вечных холостяков иногда ооочень трогательные папочки получаются на старости лет. Так что поговорите с ним! Узнайте, что он думает! На самом деле у меня тут есть много знакомых пар, у которых были дети из первых браков - уже взрослые. И примерно в вашем возрасте завели общих - даже не одного. И ничего, справились и очень счастливы.
Ну и желаю вам принять правильное решение, с которым вам будет хорошо житься.
И напишите нам когда-нибудь, чем кончилось?
Желаю вам всего наилучшего, здоровья и чтобы все сложилось хорошо.

Репродуктивная способность напрямую связана с менструальным циклом. Поскольку фертильный возраст женщины – это период, когда она способна зачать и выносить ребенка, он ограничивается первым и последним созреванием яйцеклетки. В среднем этот период длится от 14-15 лет до 44-50 лет. Однако на сроки влияет множество факторов – от наследственности до условий и стиля жизни.

Начинается фертильный возраст с созреванием первой яйцеклетки в организме девочки. Сегодня сроки этого процесса сдвинулись, и часто половое созревание происходит уже к 11-12 годам. И хотя фактически девушка в этом возрасте способна зачать ребенка, выносить его растущему организму будет непросто.

Окончание репродуктивного возраста совпадает с прекращением менструального цикла. Как только в организме женщины созревает и выходит последняя яйцеклетка, она теряет способность зачать ребенка, а значит, ее репродуктивный возраст проходит. Это связано с тем, что, в отличие от мужского организма, который постоянно вырабатывает новые сперматозоиды, весь запас яйцеклеток женский организм получает еще в период внутриутробного развития, а затем постепенно расходует его, не создавая новые.

А вот у мужчин репродуктивный возраст гораздо длиннее – он начинается в 13-14, а заканчивается к 60-70 годам. Хотя врачи не советуют становиться отцами так поздно: качество мужского семени с годами падает.

А вообще возраст, в котором женщины рожают детей, неуклонно растет во всем мире, в том числе и в России.

Как увеличить детородный возраст

Женская гормональная система, отвечающая за работу половых органов, очень чувствительна к малейшему внешнему воздействию. Поэтому на детородный возраст женщины – его длительность, срок начала и окончания - влияет очень много факторов:

наличие или отсутствие стрессов, переутомления;
сидячий образ жизни;
здоровое или нездоровое питание, достаточность питания;
занятия спортом;
наличие или отсутствие лишнего веса;
вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
хронические заболевания, наличие гинекологических болезней, перенесенные операции на брюшной полости;
гормональные сбои;
наследственность;
регион проживания;
расовая принадлежность и национальность.

Давно было замечено, что жительницы южных стран раньше вступают в фертильный возраст, но и выходят из него раньше своих северных сестер. Во многих азиатских странах считается нормальным замужество в 16. При этом 45-летняя женщина там выглядит значительно старше своей европейской ровесницы. Рожают там тоже раньше.

В США считается нормальным рожать первого ребенка не в 20-25, как в России, а в 30-40 лет. При этом благодаря заместительной гормональной терапии проявления климакса отодвигается на возраст 55+.

И если на фактор наследственности и национальности повлиять не получится, то исключить все вредящие здоровью привычки для того, чтобы продлить и повысить фертильность, вполне возможно. Ведь они существенно влияют на то, до какого возраста женщина может забеременеть. Исключив вредные привычки, оздоровив питание и начав заниматься спортом, можно продлить молодость организма и его способность к зачатию.

Когда можно рожать

В медицинской практике принято делить репродуктивный возраст на два периода:

ранний – от первой менструации до 35 лет;
поздний – от 35 лет до менопаузы.

Ранний репродуктивный период

Ранний период условно можно также разделить на два отрезка – от первых месячных до 19-20 лет и от 20 до 35 лет. Несмотря на то, что физиологически организм в 12-15 лет (после первой менструации) готов к зачатию, выносить и родить здорового малыша молодой маме будет очень сложно. Ее организм сам еще растет и развивается, многие системы не готовы к тем нагрузкам, которые вызывает беременность. В первую очередь она опасна для самой матери, так как часто сопровождается осложнениями:

стремительные роды;
слабые схватки;
разрывы и кровотечения;
несоответствие размеров головки плода и родовых путей мамы;
преждевременные роды.

К тому же, не приходится говорить о психологической готовности юной девушки к такой ответственности, как материнство, когда она сама еще совсем ребенок.

Поэтому большинство врачей сходятся во мнении, что лучший возраст для рождения первого ребенка – это период от 19-20 до 35 лет. В это время организм женщины полностью сформирован и готов к нагрузкам:

гормональная система работает оптимально и без нарушений;
мышцы матки и малого таза эластичные и легко растягиваются;
костные сочленения подвижны;
еще не накоплены хронические заболевания;

Беременность в таком возрасте, как правило, желанная и запланированная. Будущие родители уже сформировались как личности, достигли определенного уровня жизни и готовы к рождению малыша. В этом возрасте женщине гораздо легче восстановиться после родов, легче наладить грудное вскармливание.

Поздний репродуктивный период

После 35 лет начинается поздний репродуктивный возраст. В это время организм женщины начинает готовиться к наступлению менопаузы – чаще в циклах не случается овуляция, возможны гормональные сбои. Очень часто снижается восприимчивость матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в ней. Забеременеть после 40 лет непросто. Хронические заболевания, которые есть у большинства зрелых женщин, мешают зачатию.

Поздняя беременность может также сопровождаться рядом осложнений, опасных как для малыша, так и для мамы:

гипоксия;
самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
преждевременные или поздние роды;
маточные кровотечения;
преждевременное излитие околоплодных вод или отслойка плаценты;
аномалии в развитии плода;
слабая родовая деятельность.

Тем не менее, у поздней беременности есть и плюсы – после нее снижается риск рака половых органов и даже увеличивается продолжительность жизни. Психологи уверены, что преимуществ еще больше – в это время женщина уже достигла определенных высот в карьере, построила семью, накопила жизненный опыт. К тому же, по их мнению, именно в этом возрасте в полной мере просыпается материнский инстинкт.

В настоящее время сложилась тенденция к повышению детородного возраста женщины. Это связано с тем, что все больше юных девушек стараются получить образование, иногда и не одно, построить успешную карьеру, приобрести свое личное недвижимое имущество. Семейные пары считают, что перед рождением ребенка нужно обеспечить все блага для его комфортного существования и поэтому затягивают с рождением первенца.

Сложности позднего зачатия

Если пара задумалась о продолжении рода, когда будущей маме уже за 45, стоит обдумать все за и против. Подчас биологический возраст супруги, ведущей здоровый образ жизни, намного меньше ее возраста в паспорте, но все-таки не стоит забывать о психологической готовности стать мамой.

Трудности при зачатии в этом возрасте присутствуют, так как у женщины после 30 лет идет снижение количества и качества яйцеклеток, необходимых для оплодотворения. Чтобы подготовить организм к позднему зачатию, проводят курс стимуляции яичников для выработки ими гормонов. После сдачи ряда необходимых тестов у гинеколога назначают цикл специальных препаратов длительностью 6-8 месяцев.

Плюсы поздней беременности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Решение стать родителями после 40 лет является у большинства пар более осознанным, чем в молодости. Познать счастье материнства в этом возрасте мечтают женщины, достигшие определенного социального статуса в обществе. Какие же плюсы ожидают будущих родителей, принявших такое решение? Сформулируем их поподробнее:

Финансовый достаток. В молодости больше сил отдается на обеспечение семьи и внимания ребенку, соответственно, достается меньше. Маме, которая имела достойную зарплату, легче уйти в декретный отпуск и не задумываться над денежными вопросами. Можно полностью погрузиться в воспитание и проводить больше времени с малышом.
Психологический аспект. Такие мамы больше внимания уделяют развитию творческих способностей малыша, обучению различным методикам.
Омоложение после родов. Всплеск гормонов, сопровождающий период вынашивания и кормления грудью, позволяет организму буквально омолодиться, улучшая внешний вид кожи и волос.
Надежный спутник жизни. К этому возрасту притирки между супругами уже позади, и вы можете полностью полагаться на помощь папы в воспитании ребенка, не тратя время на ссоры и выяснение отношений. А значит, ваше дитя будет расти в более гармоничных условиях.
Помощь в престарелом возрасте. Зачастую повзрослевшие дети покидают родной дом, и старые родители остаются одни. Если вы родили ребенка в 45 лет, то когда вы выйдете на пенсию, он все еще будет жить с вами и будет достойной опорой пожилым родителям.

Минусы беременности после 40

Лишь хорошо обдуманное решение о планировании беременности в возрасте 40 лет и пристальное внимание медицинского персонала поможет минимизировать риск возникновения осложнений при вынашивании плода. Диагностический уровень должен быть максимально высок и доступен женщине в этот период. Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама:

Вероятность выкидыша на раннем сроке, до 20 недель.
Возможные осложнения, несущие поздние роды. К такому возрасту у многих присутствует «букет» из хронических заболеваний, например, повышенное артериальное давление, нарушения опорно-двигательного аппарата и другие, которые создадут дополнительные проблемы при беременности и являются противопоказанием к родам естественным путем. Показанием к кесареву сечению может стать причина пониженной эластичности и дряблости мышц внутренних органов.
Вероятность хромосомных аномалий плода, ведущих к нарушению умственного и физического развития эмбриона, намного выше, чем в возрасте до 30 лет.
Гораздо меньший энергетический потенциал, чем в молодости. Бессонные ночи, прорезывание зубов, недомогания малыша, наличие второго, третьего ребенка – все это переносится в юном возрасте с меньшими потерями для организма и психики мамы.

Методика планирования беременности после 40-45 лет

В любом возрасте стоит тщательно готовиться к будущему материнству. С годами прибавляются хронические, приобретенные заболевания, поэтому вопросу планирования и обследованиям своего организма стоит обратить большое внимание. С чего начать:

Посетить гинеколога и пройти назначенные обследования вместе с будущим отцом ребенка. На данном этапе могут выявиться скрытые инфекции, о которых вы не знали.
В приоритете должен быть здоровый образ жизни. Особое внимание следует уделить физическим нагрузкам, направленным на укрепление брюшных мышц и спины.
Исключить из рациона вредные продукты, кофе, алкоголь.
Обеспечить себе полноценное питание, богатое натуральными витаминами и минеральными веществами.
Отказаться от вредных привычек.
Гулять на свежем воздухе, совершать пробежки.
Исключить стрессы, поменьше переживать.
Нормализовать свой вес перед тем, как рожать, лишние килограммы ни к чему при беременности.
Бытует мнение, что витамин Е повышает фертильность. Можно пропить витаминный комплекс, посоветовавшись со своим специалистом.

Если желанная беременность не наступила, то надо обратиться к врачу, который проконсультирует и назначит комплекс необходимых обследований. Как правило, после года безуспешных попыток зачать ребенка партнеры посещают врача по бесплодию.

Насколько велики шансы родить здорового ребенка?

Современная медицина утверждает, что при относительном здоровье и огромном желании женщины стать мамой шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка в бальзаковском возрасте велики. Даже в юности никто не застрахован от нежелательных патологий, заболеваний или осложнений во время беременности. Нужно максимально повысить уровень здоровья организма перед зачатием, исключить алкоголь, курение, избавиться от лишнего веса.

Да, генетический материал уже не тот, что в молодости, возможны сбои репродуктивной системы, но применение различных методик выявления генетических аномалий плода позволяет распознать нарушения и принять меры на ранних сроках. Начиная с 40 лет консультация генетика считается необходимой для будущей мамы.

Противопоказания к поздней беременности

Если говорить о противопоказаниях к вынашиванию и поздним родам, то тут большое значение имеет оценка общего состояния здоровья женщины, ее внутренний настрой и образ жизни. Наличие следующих факторов отрицательно повлияет на попытки забеременеть, поэтому нужно постараться их исключить:

нарушения репродуктивной системы;
высокий индекс массы тела;
повышенное артериальное давление;
наличие скрытых инфекционных заболеваний.

В России распространенным методом оплодотворения после 45 лет является процедура ЭКО, если забеременеть естественным путем не получается. В Европе из-за возможных рисков женщинам в этом возрасте ее не проводят. Используя этот способ забеременеть, нужно помнить, что попыток до достижения удачного результата потребуется больше, нежели в юном возрасте.

Нет гарантии в успешности искусственного оплодотворения, и даже новейшие медицинские разработки могут быть бессильны перед изменениями в женском организме в этот период. Нежелание проходить тщательное диагностическое обследование перед зачатием ввиду его дороговизны или недоступности - еще одна существенная причина неудачных попыток забеременеть. Терпение, финансовые вложения, коррекция образа жизни в сторону правильного питания и умеренных физических нагрузок обязательно приведут в желаемому результату, и женщина познает радость материнства.

Примеры известных в мире случаев, когда успешно рожали после 40 лет

По статистике, с каждым годом все больше и больше становится случаев, когда возраст роженицы - далеко за 40 или около 50 лет, как среди знаменитостей и актрис, так и среди самых обычных людей. Совсем недавно нонсенсом считались благополучные роды в возрасте за 50. Нынешняя медицина дает возможность беременеть и рожать женщине старше 60 лет.

Возраст самой старой мамы в мире Dawn Brooke с острова Гернси на момент рождения малыша составлял 59 лет. Это мировой рекорд, который был установлен до недавнего времени.

Кто из российских актрис и знаменитостей стали мамочками в солидном возрасте? Например, Илзе Лиепа родила в 2010 году свою первую дочку. На тот момент ей было 46. Марина Могилевская впервые стала пациенткой роддома лишь в 41 год. Родившая дочку актриса признается, что долго мечтала о материнстве, но работа и постоянная занятость не давали ей такой возможности. В данный момент она ни на секунду не пожалела о поздней беременности, перечисляя лишь положительные стороны такого осознанного материнства.

«Когда рожать?», «Пора рожать», «О детях подумать пора», «Часики-то тикают»… Женщины, беременность и возраст — мало какая тема вызывает такое количество страхов и споров. Врачи призывают рожать пораньше, а жизнь диктует свои правила. И, несмотря на «часики», медицина не стоит на месте, репродуктивные технологии развиваются, и статистика говорит о том, что женщины все чаще стали откладывать рождение детей «на попозже». Есть ли положительные тенденции? Об этом мы поговорили с врачом акушером-гинекологом, заведующей женской консультацией 4-й городской поликлиникой Анной Корбан.

— Какой возраст считается наиболее благоприятным для рождения первого ребенка с точки зрения репродуктивного здоровья и почему?

— Я бы сказала 24−25 лет. Вполне естественно, что чем моложе женщина, тем она здоровее, в анамнезе — минимальное количество вмешательств и, скорее всего, у нее не было прерываний беременности. Конечно, такая женщина считается более здоровой в репродуктивном плане.

Если взять среднестатистическую женщину, которая уже окончила институт, работает, делает карьеру, меняет половых партнеров, возможно, прошла через прерывания беременности (хотя сейчас и применяется современный бесконтактный медикаментозный аборт, тем не менее и у него есть осложнения), редко она приходит к тридцатилетнему возрасту абсолютно здоровой. Кроме того, ухудшается экология, «молодеют» болезни. Если раньше, например, такое заболевание, как миома матки, было у женщин перименопаузального возраста, то сейчас оно встречается и в 17−18 лет.

— Но ведь многие женщины сегодня рожают после 30 — и всё благополучно…

— Женщина к тридцати годам не молодеет — в этом плане ничего не изменилось. Но все же есть нюансы.

Во-первых, появилась категория женщин — и с каждым годом их становится все больше, — которые следят за собой, ведут здоровый образ жизни, не курят, не злоупотребляют алкоголем, занимаются спортом, тщательно следят за своим здоровьем, своевременно проходят профилактические медицинские осмотры. Сейчас это модно, для этого есть все возможности. Как в частных медицинских центрах, так и в обычных поликлиниках существуют так называемые «сертификаты женского здоровья», то есть комплексные программы, в которые входит консультация гинеколога, цитологическое исследование на патологию шейки матки, обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочной железы, то есть тот минимум, который ежегодно необходимо было бы проходить каждой женщине.

И если женщина вела здоровый образ жизни, конечно же, она будет более здоровой и в репродуктивном плане. Такие женщины сегодня благополучно рожают в 40−45 лет. Конечно, осложнения случаются, но они случаются и в 18 лет.

Во-вторых, увеличивается количество женщин, которые возвращаются к вопросу деторождения в третий, в четвертый раз в возрасте ближе к сорока годам. Как правило, это женщины, которые вышли замуж в 20 лет, рожали детей, потом делали карьеру. И вот дети выросли, бизнес построен, им хочется материнства еще раз.

Моника Беллуччи первую дочь родила в 39 лет, вторую — в 45 лет

— Сейчас более безопасно рожать после 35, чем это было, скажем, 30 лет назад?

— Безусловно. Появились высокотехнологичные репродуктивные технологии, малоинвазивные оперативные вмешательства, развивается лабораторная диагностика. Если раньше можно было помочь ребенку уже рожденному, то сейчас мы можем помочь ему внутриутробно, позволив ему расти, развиваться и родиться в срок: стало возможным переливание крови плоду, проводятся внутриутробные операции.

В большей степени сегодня применяются органосохраняющие операции: если раньше «ампутация, удаление органа — значит, вылечили, здорова», то сейчас по возможности сохраняют женщине способность к деторождению в любом возрасте. Вместо удаления матки сейчас проводят консервативную миомэктомию (удаление лишь миоматозного узла) с метропластикой (пластикой матки) и применением современного шовного материала. Операции на яичниках проводят очень осторожно, сохраняя каждый миллиметр железистой ткани, тем самым сохраняя овариальный резерв (запас яйцеклеток).

— Имеет ли значение возраст партнера?

— Мужчины фертильны практически всю свою жизнь. Есть проблемы с простатитом, молодеет аденома предстательной железы, с возрастом увеличивается риск генетической патологии. Но все же у мужчин меньше ограничений — им не вынашивать, поэтому здесь два основных условия: способность к эректильной функции и качественные сперматозоиды.

Холли Берри впервые стала мамой в 41 год, второго ребенка родила в 46 лет

— Имеют ли значение финансовые возможности? Когда очередная голливудская звезда рожает первенца в 42 года, часто можно услышать «конечно, с ее-то возможностями»…

— Не существует омолаживающей таблетки. Финансы особого значения не имеют, важны только собственное здоровье и собственный подход к своему здоровью.

Но, конечно, важно и то, в какую клинику и в какие руки такая женщина попадет, потому что «возрастной» роженице не рекомендуется рожать в роддоме первого уровня, это должен быть перинатальный центр третьего, четвертого уровня.

— А существует какая-то условная «крайняя граница»? В каком возрасте рожать небезопасно, на ваш взгляд?

— В этом вопросе должен быть разумный подход. Наши яичники генетически не запрограммированы работать до семидесяти. В среднем у женщины наступает менопауза в 48−52 года. Я бы сказала, что крайняя граница — это 45 лет. Но при этом, конечно, к каждой женщине нужно подходить индивидуально. Может быть, именно эта женщина абсолютно здорова, у нее генетически детерминированная поздняя менопауза, нормально работают яичники, хороший гормональный фон. Почему бы ей не родить в 48? А у другой женщины в 42 года уже наступил ранний климакс, и она уже просто физиологически не способна родить. Да, мы можем отодвинуть наступление климакса искусственно с помощью , но это не значит, что мы сможем помочь этой женщине забеременеть и родить. Повторюсь, все очень индивидуально.

Ольга Дроздова родила сына в 42 года

— Роженицы после 35−40 нуждаются в более серьезном врачебном наблюдении?

— Естественно, в 40−45 лет к этому вопросу нужно подойти очень серьезно, это должен быть тщательно продуманный подход, с хорошей прегравидальной подготовкой. Обязательно регулярно находиться под наблюдением врачей и выполнять все их рекомендации. Надо обследоваться заранее, полностью проверить все органы и системы. И если все хорошо, то приступить к планированию беременности. А если есть какие-либо проблемы, то по возможности их решить.

Есть и такой нюанс — сегодня существует мода на естественность, и это немного мешает. Все больше женщин выступают за полную естественность процесса: «никаких таблеток», «никакого вмешательства», «УЗИ нельзя», «КТГ вредно» и пр. Врач акушер-гинеколог по радужке глаза не сможет сказать, все ли будет хорошо. И предупредить возникающие проблемы, особенно в этом возрасте.