Атрофия ногтя и гиперторофия: причины и лечение. Виды дистрофии ногтя и симптомы

Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, которые защищают ткань ложа ногтя от воздействия различных химических, термических и др. факторов внешней среды. Различают следующие части ногтя: свободный (дистальный) край, тело, два боковых края и корневую часть ногтя. У здоровых людей ноготь гладкий, бесцветный, слегка выпуклый и в значительной мере прозрачный. За счет просвечивания многочисленных капилляров роговая пластинка приобретает розовый цвет. Площадь и толщина ногтя зависит от нормальной деятельности организма (пола, возраста), от строения концевой фаланги пальцев, от профессии. Рисунок поверхности ногтя у каждого человека неповторим и складывается из продольных выступов и углублений. Рост и формирование ногтя определяются деятельностью матрицы, составляющей корневую часть. Скорость отрастания индивидуальна, в среднем 0,1 мм в сутки. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин, у детей быстрее, чем у взрослых. Полная регенерация ногтя занимает в среднем 170 дней. У плода ногти дорастают до кончиков пальцев только к концу внутриутробного периода, поэтому по их длине можно судить о его доношенности.

Анонихия. Врожденное отсутствие ногтей принадлежит к группе редких наследственных аномалий. Может проявиться отсутствием одного или нескольких (всех) ногтей и, как правило, сочетается с другими нарушениями наружного слоя кожи, потовых и сальных желез, изменениями структуры волос и иными пороками развития. Приобретенная анонихия встречается при органических заболеваниях нервной системы (спинная сухотка и др.), при травмах ложа ногтя, при некоторых дерматозах (пузырчатка, болезнь Дюринга и др.). Тактику, терапию и прогноз заболевания определяет правильно и своевременно поставленный диагноз.

Атрофия ногтей. Процессы дистрофии могут касаться их толщины, ширины, фррмы, консистенции, от чего возникают ногти плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные (чаще) и тогда связаны с нарушениями эндокринной системы, или приобретенными последствиями некоторых дерматозов (красный плоский лишай, псориаз), вызвавших повреждение матрицы ногтя. Бороздки, наперстковидная или точечная истыканность его поверхности, расщепление и ломкость краев могут быть обусловлены витаминной недостаточностью. Трофические изменения случаются и при травме (таковы ногти вросшие от слишком тесной обуви), а также при воспалении валика ногтя (панариций). Появление на ногтевой пластинке белых точек, поперечных и продольных полосок - результат проникшей инфекции через неудачно удаленную (скусанную) заусенцу.

Лечение. Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины (особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы, масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.

Лечение вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием - заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.

Онихолизис. Часто встречающийся тип дистрофии ногтей, при которой нарушается связь ногтя с мягкими тканями ложа. В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают частичный и полный онихолизис, чаще бывает у женщин.

Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Довольно часто онихолизис бывает при экземе, псориазе, атопическом дерматите, буллезных дерматозах. Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Может быть также симптомом системных заболеваний, нарушений сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, эндокринопатий и инфекционных заболеваний.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на устранение основной причины заболевания. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др.), прием в течение 3-4 месяцев желатины в суточной дозе 5-7 г. Для местного лечения рекомендуют горячие и теплые ванночки с марганцовокислым калием и наложением на пораженные участки синтомициновой эмульсии, 5 % гелиомициновой мази (фиксация липким пластырем), применение растворов (1-2 % спиртовой тинола, 5 % хризаробина в хлороформе). Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев.

Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз.

Онихомикоз. Грибковое поражение ногтей наблюдается у больных эпидермофитией стоп, рубромикозом, хронической трихофитией и фавусом (преимущественно на кистях), крайне редко - при микроспории.

Симптомы и течение. Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - серовато-белого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться истончению или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет.

Онихомикоз может быть изолированным; т.е. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия.

Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь гризеофульвина (низорала) в течение 4-6 месяцев, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия. Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств. Существует несколько методов:

а) метод Андриасяна Г.К. - пораженный ноготь удаляют с помощью онихолизина (15 % сернистого бария на тальке), который наносят на ноготь в виде кашицы на 3040 мин., увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный слой ногтя соскабливают скальпелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь. Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной или бензойной кислоты и резорцина по 15,0 г на 55,0 г вазелина под компрессную бумагу на 2 суток. Отслоившиеся роговые массы удаляют скальпелем и пинцетом. Делают 2-3 таких тура, после чистки ложе ногтя смазывают настойкой йода до отрастания здоровых ногтей.

б) метод Аравийского А.Н. - мазь, состоящую из равных частей йодистого калия и ланолина, накладывают на пораженный ноготь в течение 10 дней, до его размягчения. После удаления такого ногтя ежедневно ложе ногтя смазывают мазью следующего состава: йода кристаллического 0,2 г, ланолина и йодистого калия по 10,0 г в течение 5 дней. Эти процедуры повторяются несколько раз.

в) применение кератолитических пластырей - салицилового, трихлоруксусного и "уреапласт", содержащего 20 % мочевины. Особенно эффективен уреапласт, который наносят на пораженный ноготь после предварительной горячей мыльно-содовой ванны толстым слоем 3-5 см и прикрепляют к коже концевой фаланги лейкопластырем. Повязку оставляют на 5 суток, а процедуру несколько раз повторяют до полного размягчения ногтя. После снятия пластыря ноготь удаляют скальпелем, маникюрными кусачками или ножницами. Далее назначается местная фунгицидная терапия, в том числе и пластырями - 20 % пирогалловым, 5 % салицилово-тимоловым, 5 % бетанафтоловым и др.

Местное лечение ложа ногтя следует продолжать в течение 4-6 месяцев, т.е до полного отрастания ногтей.

Панариций - заболевание ногтевого валика, вызванное гноеродными микроорганизмами, см. гл. Хирургические болезни.

Пигментные аномалии ногтей. Изменение их естественного цвета. Различные оттенки от белого (лейконихия) до коричневого, красного, зеленого, синего и черного могут встречаться в результате воздействия некоторых химических веществ, красителей, лаков, приема медикаментов (антималярийные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда, препараты серебра, мышьяка, фенолфталеина, золота и пр.), сопутствовать некоторым кожным, инфекционным, эндокринным (диабет, болезнь Аддисона, подагра) и внутренним (цирроз печени, анемия, болезни сердца и т.д.) заболеваниям.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на возможное устранение основной причины заболевания, всякого рода интоксикаций, травм и повреждений ногтя, егоматрицы и ногтевой надкожицы. Полезно применение витаминов, препаратов железа, желатины.

Патологии ногтевых пластин называются онихопатиями. Большая их часть – это заболевания грибкового или вирусного происхождения. Но также среди них выделяют ониходистрофию ногтей – это не инфекционная болезнь, причиной которой могут стать дерматоз, кожные инфекции и прочее. Лечение у женщин и мужчин заключается в исключении причины и нормализации ногтевой пластины.

Описание

Ониходистрофия ногтей – это комплекс изменений ногтевой пластины, который характеризуется сбоями в работе ногтевого аппарата. Данная патология не имеет никаких особенностей (сезонных, возрастных, гендерных, расовых) и может настигнуть любого.

Важно! Дистрофия ногтей может быть самостоятельным заболеванием или свидетельствовать о развитии более серьезной проблемы.

При ониходистрофии ноготь меняет цвет, структуру, плотность. Это видно невооруженным взглядом – ноготь начинает «мутнеть», расслаиваться, на нем появляются борозды или точечные выдавливания. При несвоевременном лечении ониходистрофия может привести к полному разрушению ногтя.

Диагностика происходит путем снятия соскоба с очага поражения, анализа крови на предмет наличия в ней щелочной фосфатазы.

Причины

Эпидермальный матрикс ногтевого ложе обеспечивает кровоснабжение ногтевой пластины, иннервацию и воспроизведение роговых клеток. Если сцепление этого ложе и самой ногтевой пластины низкое или по какой-то причине не постоянное, возникает ониходистрофия.

Триггерами данной болезни могут стать врожденные аномалии, интоксикация и ряд других факторов, среди которых:

• травмы пальцев рук или ног, которые ведут к отслоению ногтевой пластины;
• авитаминоз, приводящий к ослаблению ногтя;
• патологии эндокринного характера;
• нарушения работы системы кровообращения – тромбозы, варикоз;
• низкий иммунитет;
• чрезмерное воздействие на ноготь химическими моющими средствами;
• сильный стресс.

Симптомы и виды

Ониходистрофия условно делится на несколько видов, каждому из которых характерны определенные симптомы и проявления.

1. Онихошизис – проявляется растрескиванием и расслоением ногтевой пластины. Трещины наблюдаются поперек ногтя, а его шелушение и слоение – по краям.
2. Онихолизис – самая болезненная и неприятная форма. Выражается сильным расслоением ногтя, которое очень сложно остановить.
   

   Красивый маникюр – залог ухоженности любой девушки. Но что делать, если коготки не в самой лучше форме? В статье « » можно разобраться в этой неприятной проблеме подробнее.

3. Онихогрифоз – также данный вид называют «птичий коготь». Ногтевая пластина разрастается и полностью деформируется, становясь похожей на коготь хищной птицы. В запущенных случаях может врастать в кожу или же принимать спиралеобразную форму. При всем этом цвет ногтя изменяется на сероватый с коричневым оттенком.
4. Гапалонихия – ногти размягчаются и истончаются, становясь очень хрупкими.
5. Трахнонихия – на поверхности ногтевой пластины образуются чешуйки и небольшие ямки.
6. Борозды Бо – представляют собой небольшие (до 1 мм) поперечные углубления на ногте. Чаще всего возникает из-за травмы пластины.

Лечение

Очень важно избавиться от патологии на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений или полной утраты ногтя. Для этого рекомендуется применение специальных медикаментозных средств или же использование простых рецептов народной медицины.

Ониходистрофия может быть очень похожа на грибок ногтей. Но для лечения вирусной патологии обычно используются абсолютно другие препараты. К примеру, эффективным средством против этого недуга является « «.

Медикаментозное

Как правило для лечения всех видов ониходистрофий используют различные мази и кремы. Среди них стоит обратить внимание на:

1. Карандаш «Пеклавус» - восстанавливает структуру ногтя, его цвет, стимулирует скорейший рост. Основными действующими веществами являются пролин (аминокислота) и биотин (витамин). Эти компоненты проникают непосредственно в матрикс ногтя и восстанавливают его изнутри.
2. Лейкопластырь «Онихопласт» - чаще всего используется при онихомикозе. Является кератолитическим пластырем, который позволяет избавиться от больного ногтя для возможности излечить ложе и отрастить здоровую пластину. В состав входят ланолин, мочевина, парафин, которые бережно размягчают и отшелушивают ноготь.
3. Гель «Флекситол» - размягчающий гель, который применяют для устранения сухости и потрескавшихся участков на коже (ступнях, локтях, коленях). При ониходистрофии используется в комплексе с прочими препаратами для размягчения ороговевшей кожи вокруг ногтевой пластины.
4. Салицилово-цинковая мазь – представляет собой антисептическое и обеззараживающее средство, которое активно подсушивает и отшелушивает ороговелые слои ногтя. Салициловая кислота в малой дозировке оказывает мягкое антисептическое действие, а цинк – адсорбирующее.
5. Таблетки «Волвит» - основное действующее вещество биотин. Препарат применяется при различных кожных заболеваниях, аномалиях ногтей, разрушении волосяных структур. Восстанавливает запасы биотина в организме, способствует скорейшей регенерации молодых клеток.

Народные методы

Среди самых эффективных и щадящих методов нетрадиционной медицины, выделяют следующие рецепты для лечения ониходистрофии.

1. Йод и прополис
   Пораженные ногти смазать 5% раствором йода. Сверху сделать компресс из 20% настойки прополиса, плотно забинтовать и оставить на ночь. Повторять 10 дней.
2. Масло чайного дерева
   В течение дня ватным диском смоченным в масле чайного дерева протирать ногтевую пластину. За день сделать не менее 7-9 таких процедур. Повторять 5-8 дней.
3. Сок алоэ
   Обрезанный лист растения тщательно промыть и разрезать вдоль. Разделить его на небольшие кусочки и приложить внутренней стороной к пораженному ногтю. Закрепить пластырем и примотать бинтом, оставить на 3-4 часа. Повторять 1 раз в день 2 недели.

Кроме этого, в лечении ониходистрофии активно используются различные ванночки для ногтей.

1. С желатином
   1 ст.л желатина растворить в стакане теплой воды. Перелить в небольшую емкость и опустить в нее пальцы на 20 минут. После промыть теплой водой и аккуратно промокнуть. Повторять 1 раз в 2-3 дня в течение месяца.
2. С яблочным уксусом
   Смешать растительное масло со столовым яблочным уксусом в пропорции 2:1. Перелить в емкость для ванночки, опустить в нее пальцы на 15 минут. После этого промыть пальцы и ногти под проточной водой с антибактериальным мылом. Повторять 1 раз в неделю 2-3 раза.
3. С морской солью
   2 ст.л морской соли (желательно мелкой) растворить в литре горячей воды. Остудить до 35°C и опустить в ванночку руки на 15-20 минут (до полного остывания воды). Промокнуть руки мягким полотенцем, повторять 1 раз в 3 дня 3-4 недели.

Патологические процессы на ногтях, к сожалению, не редкость. Одним из заболеваний ногтевых пластин является дистрофия (ониходистрофия). Чаще всего дистрофия возникает на большом пальце ноги. Характеризуется заболевание деформацией и изменением цвета ногтевой пластины.

Источники дистрофии

Ониходистрофия на большом пальце ноги может развиваться по разным причинам. Они могут иметь наследственный, либо приобретенный характер. Наследственная дистрофия сложнее поддается лечению, в большинстве случаев у больного происходят рецидивы.

Избавиться от патологии можно, в случае, если причины заболевания следующие:

• авитаминоз и экология: и негативное влияние окружающей среды;
• травма: повреждение ногтевой пластины или ушиб пальца ноги;
• инфекционные заболевания: грибок, псориаз и экзема;
• общее истощение организма: стрессы, ослабленный иммунитет, плохой сон и т.д;
• нарушение работы эндокринной системы.

Пластины большого пальца на ногах может проявиться по-разному. Симптоматика зависит от причин, спровоцировавших недуг.

Симптомы

Признаки такой проблемы ногтей на ногах, как ониходистрофия, проявляются постепенно. При отсутствии воздействия на дистрофию, симптомы начинают прогрессировать, а состояние ногтевой пластины на большом пальце ноги ухудшается.

В зависимости от характера симптомов заболевание имеет несколько видов. Наиболее часто на ногтях ног диагностируются следующие формы болезни:

• онихолизис: наблюдается отхождение пластины от ложа;
• онихошизис: растрескивание и расслаивание ногтя поперек от края к ложу;
• борозды Бо: появление поперечных борозд;
• гапалохиния: размягчение и разрыхление;
• онихорексис: истончение и болезненность;
• трахнонхиния: расслоение и изменение структуры;
• серединная каналообразная: образование горизонтальной борозды по всей пластине.

Под действием разных негативных факторов у больного может прогрессировать та или иная форма дистрофии.

Очень важно вовремя обратить внимание на признаки патологического состояния и обратиться за медицинской помощью.

Дистрофия ногтей у детей

Ониходистрофия может возникать и у детей. Наиболее часто причинами, по которым возникает детская дистрофия, является авитаминоз, травма и грибковая инфекция. Симптомы патологического процесса у детей в большинстве случаев проявляются слабо.

У детей диагностируется онихошизис, гапалохиния, борозды Бо и трахнонхиния. Серьезная большого пальца на ногах у детей диагностируется крайне редко. При этом детская форма заболевания лечится достаточно просто.

Применение медикаментов необходимо только при поражении тканей грибком, в остальных случаях рекомендуется укрепление иммунитета с помощью приема витаминов и полноценного питания. Если патологический процесс у детей развивается в результате травмы, то в большинстве случаев состояние пластины восстанавливается после отрастания здорового ногтя.

В случае когда наблюдается детская дистрофия, необходимо посещение специалиста, который выявит причину и при необходимости назначит лечение или даст определенные рекомендации.

Не следует лечить такое заболевание без предварительной диагностики.

Лечение патологии у взрослых

Избавиться от истончения и деформации ногтей ног можно разными методами. Основное лечение должно осуществляться медикаментозным путем. В виде дополнительной терапии применяют народные средства. В запущенных случаях больному может потребоваться хирургическое вмешательство или аппаратное лечение лазером.

Медикаментозная терапия

Лечение дистрофии начинается с определения причины болезни. Справиться с патологическим процессом можно только устранив причину. В зависимости от клинической картины специалистом назначается лечение по определенной схеме. Проводят лечение медикаментозными препаратами, которые имеют направленное действие:

• авитаминоз: прием витаминных комплексов, правильное питание и избавление от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т. д);
• травма: препараты, увеличивающие регенерацию тканей и уменьшающие последствия ушибов;
• инфекции: противогрибковые и противовоспалительные лекарственные средства (назначаются индивидуально);
• истощение организма: антидепрессанты, успокоительные, витамины и т. д;
• проблемы с эндокринной системой: группы препаратов принимаются комплексно и подбираются специалистом в зависимости от типа патологии.

Лечение дистрофии медикаментами должно проводиться только после посещения врача и в соответствии с его указаниями. Большинство препаратов имеют противопоказания, поэтому самостоятельное лечение может быть опасным.

Народные средства

Ониходистрофия ногтя большого пальца ноги может успешно лечиться методами народной медицины, но только на первой стадии. В дальнейшем следует проводить комплексную терапию. Для лечения применяют средства, обладающие антисептическими и противовоспалительными свойствами. Также используемые продукты и растения должны обогащать ткани и весь организм полезными микроэлементами.

1. Йод. Следует смазывать проблемные участки йодом несколько раз в день. Проделывают такие процедуры в течение десяти дней. Через пять дней курс повторяется.
2. Прополис. Нужно смазывать травмированные места прополисом на ночь в течение трех дней.
3. Солевой раствор. Ноги держат в солевом растворе двадцать минут. Для приготовления раствора нужно смешать 4 ст.л. соли в литре воды. После ванночки смазывают ноготь пчелиным воском.

Предупредить появление ониходистрофии возможно. Для этого следует соблюдать профилактические меры, которые включают правильное питание, регулярный уход за ногами и соблюдение гигиенических норм.

Как свидетельствует статистика, здоровые ногти имеет только каждый десятый человек. Остальные девять замечают у себя изменение формы, толщины или структуры ногтевых пластин, отхождение их от ногтевого ложа.

Одно из состояний, при которых наблюдаются подобные симптомы – это атрофия ногтей. При этом ногтевая пластина выглядит по-разному: она может стать слишком тонким, на ней могут появиться полоски или точечные вдавления, измениться ее цвет. Но есть некоторые общие черты, которые и позволяют поставить диагноз.

Заболевание развивается вследствие различных причин, в том числе, и из-за врожденных аномалий развития или грибковой инфекции. Вылечить ногтевую атрофию можно и в домашних условиях, но для этого нужно направить усилия на устранение болезни, которая ее вызвала.

Причины и классификация заболевания

В зависимости от причины, атрофии ногтей бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные

Возникают в одной из двух ситуаций. Первая – когда от одного из родителей передается дефектный ген. Как, например, при синдроме Тернера-Кизера, при котором, наряду с ногтевой атрофией отмечаются множественные пороки со стороны кожи, костей (недоразвитая коленная чашечка, увеличенные лобные бугры, вывих лучевых костей и другие), мышц (они недоразвиты на одном или нескольких различных участках тела).

Вторая – при которой врожденная атрофия ногтей формируется у детей, если беременная страдает каким-то хроническим заболеванием (в основном, это эндокринные патологии), или перенесла в 1-2 триместре острую инфекционную патологию.

Приобретенные

Возникают как у детей, так и у взрослых. Их основные причины – это:

• кожные болезни: , ;
• дефицит витаминов A (он должен способствовать нормальной влажности ногтя, препятствовать его расслоению), C (предупреждает пересушивание пластин), E (обеспечивает их рост) или B (отвечают за рост и укрепление);
• дефицит таких микроэлементов, как сера, кальций, хром, кремний, фосфор, железо, селен;
• травмы ногтевой пластины (на ногах это происходит от ношения тесной обуви);
• воспаление ногтя, которое может развиться вследствие грибковой инфекции (), а также инфицирования гноеродными бактериями, попавшими через неудачно удаленную заусеницу или при травме околоногтевой кожи;
• токсичные составляющие лаков или материалов для наращивания;
• поражения периферических нервов, которые направляются к пальцам (полинейропатия). Она развивается при сахарном диабете, постоянном употреблении алкоголя, после некоторых перенесенных вирусных инфекций, а также при заболеваниях, носящих аутоиммунный характер, которые называются демиелинизирующими (разрушается внешняя оболочка нервных стволов – миелин);
• интоксикация: алкогольная, метиловым спиртом, тяжелыми металлами;
• влияние некоторых препаратов: на основе изотретиноина (его применяют для лечения акне), антибиотиков (в особенности, противотуберкулезных) «Тетрациклина», «Изониазида», «Доксорубицина». Может вызвать атрофию и обезболивающий препарат «Индометацин»;
• заболевания органов пищеварительной системы, при которых не только не усваиваются нужные вещества, но и в кровь выделяются вредные, образованные в результате самого заболевания.

Псориаз ногтей

Что лежит в основе атрофии ногтей

Ногтевая пластина – это белок кератин: такой же, который составляет волосы и имеется в коже. Он более плотный, так как в нем содержится больше атомов серы в составе аминокислоты под названием цистеин. Цистеин образует много мостиков между собственными молекулами и молекулами кератина.

Формируется ноготь из матрикса. Это скопление клеток, находящееся ближе к суставу между последней и средней фалангами пальца. Матрикс полностью покрыт кожей, и только небольшую его часть мы видим как белый участок полулунной формы. Из матрикса образуются несколько слоев клеток. Один из них (шиповатым) дает начало ногтевой пластине.

Чтобы матрикс мог нормально существовать, он должен получать достаточное количество питательных веществ. Эту функцию осуществляет развитая сеть сосудов. Деятельность таких капилляров регулируется нервными окончаниями. Все, что влияет на сосудистый тонус и работу нервных окончаний в этой области, ухудшает работу матрикса. И если ростковая зона не может нормально функционировать, она неспособна синтезировать нормальную ногтевую пластину.

Если вовремя прекратить повреждающее действие на матрикс, ноготь будет отрастать по 0,1 мм в сутки. Полное восстановление займет не менее 170 дней.

Симптомы заболевания

Понять, что здесь имеет место атрофия ногтей, можно по следующим симптомам:

• ногтевые пластины истончаются;
• поверхность ногтя становится серо-белой или сероватой, теряет характерный блеск;
• пораженные ногтевые пластины изменяют свою форму: они могут становиться вогнутыми наподобие ложки, плоскими или крыловидными;
• на поверхности появляются бороздки или мелкие кратерообразные углубления, расположенные в произвольном порядке или, напротив, продольными рядами;
• края могут быть расщепленными или слишком ломкими;
• поврежденная травмой или слишком тесной обувью, ногтевая пластина часто врастает в боковые валики кожи. Также может наблюдаться и обратная ситуация: атрофия ногтя и его отделение от ложа.

Отчасти внешний вид пластины будет зависеть от причины, вызвавшей его атрофию. Так, если в основе – заражение грибковой инфекцией, ноготь приобретает желтоватый оттенок, его толщина в одних участках становится больше, в других – меньше. Отслойка истонченной пластины от кожи под ним характерна для травм, в результате которых под ней появлялась гематома, онихомикозов, а также болезней сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Поражение ногтевой пластины при грибковой инфекции

Точечная атрофия ногтей говорит о том, что повреждение матрикса произошло вследствие нехватки одного из вышеперечисленных витаминов, псориаза, или красного плоского лишая. Если точки при ближайшем рассмотрении имеют три зубца, это говорит в пользу синдрома Тернера-Кизера (в этом случае нужно искать патологию со стороны костной и мышечной систем).

Точечная атрофия

Как ставится диагноз

Диагноз атрофии врач-дерматолог может поставить только лишь на основании визуального осмотра. Но, чтобы лечение атрофии ногтей было правильным, нужно установить причину этого состояния. Для этого производится микроскопическое и бактериологическое исследование соскобов с поврежденных участков ногтевых пластин, а также содержимого, которое находилось под ними. Очень важно провести такую диагностику в кратчайшие сроки. Так, при наличии грибкового поражения оно может распространиться на соседние ногтевые пластины.

Лечение

Ответ на вопрос, чем лечить ногтевую атрофию, исходит из причин заболевания. Так, при грибковой инфекции основным методом терапии будет обработка противогрибковыми препаратами. Тогда как при системных заболеваниях, нарушающих местное кровообращение, обязателен прием препаратов, снижающих активность иммунитета.

Домашняя терапия

Лечение в домашних условиях будет зависеть от состояния ногтевой пластины. Если она склонна к отслаиванию со свободного края, или известно, что заболевание вызвано грибком, применяется механическое удаление отстающей части с помощью ножниц или кусачек. Далее ноготь и кожа под ним подвергаются обязательной аппликации противогрибковых мазей или кремов: «Кетоконазола», «Ламизила» или других.

Если ногтевая пластина слоится и утолщается локально, применяется наложение кератолитических пластырей на основе салициловой кислоты («Салипод») или мочевины («Уреапласт», «Онихопласт»). Пластырная масса накладывается на ноготь после того, как пилочкой или скальпелем произведено аккуратное соскабливание верхнего блестящего слоя пластины. Такое же лечение показано, если атрофия вызвана грибковой инфекцией, но при этом не наблюдается тенденции к отслойке ногтя от его ложа.

При большинстве видов ногтевой атрофии показано также применение горячих ванночек. В них нужно смешать морскую соль (1 ч.л. на стакан воды), 2-3 капли эфирного масла чайного дерева. Пальцы погружаются в воду до ее полного остывания, затем их можно промокнуть салфеткой, но не промывать под проточной водой. Такие ванночки противопоказаны при развитии гнойных процессов (панарициев, паронихий) фаланг. Как раз после их применения и наносится кератолитическая пластырная смесь. Также после них оптимально проводить массаж или выполнять аппликации теплого натурального воска, парафиново-озокеритовой смеси или лечебных грязей на область самого ногтя, кутикулы и боковых валиков.

Можно также использовать такой народный рецепт: смешать растертый прополис и 70% спирт 1:1, 3 часа настоять, а затем нанести (после ванночки) на пораженные ногти, сверху зафиксировав пищевой пленкой и бинтом. Оставлять такой крем лучше всего на ночь.

Медикаментозная терапия

Врачом могут быть назначены такие эффективные препараты, как:

• витаминно-минеральные комплексы, в которых обязательно содержится ретинол, цинк, кальций и железо;
• успокаивающие препараты;
• общеукрепляющие средства;
• полиненасыщенные жирные кислоты.

При необходимости применяются мази с гормонами-кортикостероидами или антибактериальная метронидазоловая мазь.

Если атрофированная пластина отслоилась более чем на треть, производится полное ее удаление в амбулаторных условиях. Если палец вокруг ногтя покраснел, увеличился в размерах и болит, нужно обратиться к хирургу: возможно, понадобится вскрытие паронихии.

Во время лечения и после него обязательно избегать ношения тесной обуви. Если патологии подверглись ногти на руках, то во время мытья посуды, а также при работе со средствами производственной или бытовой химии, нужно надевать 1 или даже 2 пары защитных перчаток.

Здоровые ногти – это не просто красиво, но и считается признаком здорового организма. К сожалению, с ногтями возникает все больше проблем, многие из которых не решить без квалифицированного специалиста.

Все заболевания ногтей на руках и ногах можно подразделить на две основные группы: грибковые и негрибковые. Но прежде, чем приступить к их определению, необходимо разобраться не только с причинами и факторами, способствующим нарушению ногтевой пластины, но и со строением и ростом здорового ногтя.

Строение ногтя

Ногти выполняют функцию защитной оболочки наших кончиков пальцев. Они имеют три главных составных элемента:

Корень располагается под кожей, тело – ногтевая пластина, а краешек – отросшая часть ногтя. Рост начинается с корня, который постепенно удлиняется и образует ногтевую пластину. Кутикула или ногтевая кожица помогает удерживать ноготь на коже. Многим наверняка известно, что обрезать кутикулу вредно, но, тем не менее, это никого не останавливает. А зря, ведь она играет свою важную роль в развитии ногтя.

Обратная сторона, которая соединяет ногтевую пластину с кончиком пальца, имеет название ногтевого ложа. Верхняя его часть (белого цвета) называется ногтевой лункой. Сами по себе ногти должны быть прозрачными, но эта лунка создает визуальный эффект белого цвета.

Рост ногтей

Каждые сто дней ногти вырастают на один сантиметр. Ногти рук растут быстрее, чем ног. То есть, чтобы полностью сменилась ногтевая пластина, потребуется около полугода. Но учитывая то, что ногти на ногах растут на 50% медленнее, то им понадобится целый год. В целом, приведенные цифры являются приблизительными, потому что все зависит от ряда факторов:

самого человека,

его возраста,

• физической активности,

  наследственности.

Вам понадобится время, чтобы вырастить длинные здоровые ногти

Причины негрибковых заболеваний

Кожа и ногти – это зеркало, отражающее состояние организма человека. Каковы причины заболеваний ногтей?

неправильный уход;

• нездоровое питание;

  инфекционные заболевания;

• наследственность;

  дерматит;

• болезнь сердца, нервной системы, щитовидной железы.

Большинство причин создаем мы сами, поэтому следует всерьез задуматься об их устранении.

Также, если вдруг на ногтях появились глубокие бороздки – значит, возникло поражение дрожжевым грибком. Появление желтизны, расслаивания, ломки – это последствия серьезных заболеваний, нарушенного обмена веществ, контакта с химическими средствами, которые пагубно сказываются на ногтях, некачественных лаков и прочих косметических средств, плохой обуви.

Здоровый ноготь – это …?

Здоровый ноготь должен выглядеть следующим образом:

Иметь розоватый цвет,

Гладкую поверхность,

Должен быть неуплотненным.

Это три важных критерия здоровых ногтей. Как только началась деформация ногтевой пластины (пожелтение, например) – это первый сигнал о том, что в организме происходит что-то не то. Важно вовремя среагировать на заболевание, так как, если не начать лечение, то простое заболевание может перерасти в нечто большее.

Взаимосвязь здоровья и ногтей человека

Как уже было упомянуто, ногти являются своеобразным индикатором, указывающим на здоровье либо «неполадки» в организме. И это хорошо, так как благодаря их функции можно рано выявить заболевание и вовремя приступить к его лечению.

Так, белые пятна свидетельствуют о расстройствах печени. Если же ноготь белый и розовый одновременно, значит, проблемы с почками. Ногтевое ложе красного цвета? Стоит проверить сердце. Желтоватый цвет ногтей и при этом наблюдается их уплотнение? Вероятны проблемы с легкими. Бледное ногтевое ложе характерно для проявления анемии. Если же ногти не только желтые, но и имеют голубоватое основание, то это свидетельствует о диабете.

Болезни организма могут отражаться на ногтевой пластине

На здоровье человека указывают и менее серьезные признаки:

белые пятна: проблема распространенная. Причинами являются травмы или удары. Специализированного лечения не требуется, так как все пройдет само собой;

уплотнение ногтей: причинами могут быть как псориаз или грибковая инфекция, так и возрастные изменения или травмы;

вертикальные трещины: причина – слишком частое взаимодействие с водой, поэтому стоит обратить внимание на пищу, богатую цинком и железом;

отслоение ногтя: главная причина – частое взаимодействие с химическими средствами и веществами, в связи с этим нужно защищать руки перчатками.

Теперь можно перейти и к главным заболеваниям ногтей.

Негрибковые заболевания ногтей

Заболеваний таких много, но самыми распространенными являются следующие их виды.

Лейконехия

Ноготь становится мутно-белого цвета. И главная тому причина – псориаз. Также, длительное применение некачественного лака.

Онихолизис

Ноготь сначала становится белого цвета, а потом ногтевая пластина отслаивается от ногтевого ложа. Причины: псориаз, травмы.

Меланонихия

Ногти чернеют. Появляется заболевание из-за травм или опухоли ногтевого ложа.

Гиперкератоз

Ногтевое ложе постепенно утолщается, в связи с развитием псориаза, красного плоского лишая, экземы и дерматита.

Хромонихия

Ногти желтеют. Происходит из-за возраста, лекарственных препаратов, плохого кровообращения, курения, дешевых лаков для ногтей, заболеваний печени, некачественных моющих средств.

Паронихия

Его причинами являются аллергия или инфекции, и при этом воспаляется околоногтевой валик.

Бороздки на ногтях

Бороздки могут быть поперечными и продольными. Возникают из-за неправильного питания, нехватки витаминов, анемии, проблем с желудком, а также из-за некачественного маникюра и педикюра и травмы ногтей.

Расслаивание ногтей

Причин много: недостаток кальция, заболевания сердца и эндокринной системы, применение очень жестких пилочек и неправильная обработка ногтя.

Прочие заболевания ногтей

К прочим заболеваниям относятся те, что связаны с неправильным образом жизни, то есть, преимущественно, бытовые повреждения и несерьезные заболевания.

Обесцвечивание ногтей

Причины: анемия, курение, общее ухудшение здоровья, дешевый лак. Что делать? Ждать, пока ноготь отрастет и впредь избегать дешевых лаков от неизвестных производителей, которые впитываются в ногтевую пластину и не выводятся.

Обкусанные ногти

Это не заболевание, а лишь скверная привычка. Но и она ведет к разрушению ногтевой пластины. Чтобы избавиться от пагубной привычки, можно намазывать кончики пальцев перцем и как можно чаще делать маникюр.

Желтые ногти у курильщиков

Ногти даже бывают не просто желтыми, а коричневыми. Их можно отбеливать перекисью водорода или обратиться к специалисту за помощью.

Рифленые ногти

Причины: ранение. Но дефект прикрывается лаком или шлифуется при помощи порошка из пемзы.

Гипертрофия

Это утолщение ногтя, которое трудно назвать нормальным явлением. Причина, как правило, - местная инфекция.

Атрофия

Это наоборот – ненормальное утончение ногтя. Он становится не просто тонким, но и белым, легко гнущимся. Ногтевая пластина загибается, отделяется от ногтевого ложа. Причина: хроническое заболевание.

Онихотрофия

Причина: травма, болезнь. Последствия: исчезновение блеска, отслаивание ногтей.

Птеригий

При этом кутикула крепится к ногтю и растет вперед. Ее нужно аккуратно удалять и смазывать миндальным маслом.

Подвешенный ноготь

Ноготь просто трескается в основании. Причины: сухость кутикулы, глубокое ее срезание, неаккуратный маникюр. Возможные последствия: инфекции.

Ноготь с синяком

Характерны темные фиолетовые или почти черные пятна. Причина его появления: ранение и кровотечение в ногтевом ложе. Кровь высыхает и не открепляется. Нужно стараться избегать чрезмерного давления, так как ноготь может отслоиться.

Вросший ноготь

Достаточно популярная проблема, возникающая из-за неправильно сделанного маникюра. Например, если ногти не успели отрасти и их обрезали по бокам. В итоге, выходит, что ноготь врастает в боковые валики, вместо того, чтобы расти прямо. Это приводит к воспалению. Если случай тяжелый и запущенный, то необходимо прибегать к операции, проводимой под местной анестезией. Если подобное замечено на начальном этапе, то может помочь массаж пальцев.

Заусеницы

Заусеницы появляются в результате небрежного отношения к своим рукам и ненадлежащего ухода. Их нельзя отрывать и обгрызать. Можно занести инфекцию. Нужно аккуратно срезать их маленькими ножницами, смазывать место йодом. Заусеницы – это не болезнь ногтей, но, все же, оставлять их без внимания не стоит. Это своеобразный надрыв роговицы. Причины появления: использование раздражающих средств и несоблюдение гигиены. Их опасность заключается в том, что они являются проводниками инфекции, которая приводит к воспалению околоногтевого валика. Именно по этой причине их нужно удалять, но ни в коем случае не обрывать, чтобы не образовывать открытые раны, которые и становятся местом проникновения инфекций.

Грибковые заболевания

Это более серьезные инфекционные заболевания, которые должны немедленно лечиться.

Избавиться от грибкового заболевания не слишком просто

Кандидоз ногтевых валиков

Как понять? По красной, болезненной и отечной коже вокруг ногтей. Причины: порезы в процессе маникюра. Что происходит? Под задний ногтевой валик попадает грибок и начинает свое размножение.

Эпидермофития

Данная грибковая инфекция поражает не только ногти, но и кожу. Кожный покров воспаляется, начинает шелушиться и чесаться. Без дерматолога здесь не обойтись, потому что применением обычных мазей и кремов ограничиться вряд ли получится. Лечение предполагает не только внешнее воздействие, но и внутреннее. К очевидным признакам можно отнести: уплотнение ногтевой пластины, наличие бугристости, разрыхления и слоения ногтя, изменение формы и цвета.

Стригущий лишай

Вызывается также грибком. Характеризуется появлением белых пятен, которые подвергаются удалению с поверхности. Иногда признаки другие: возникают желтые и белые полоски. Инфекция продвигается от края ногтя к его корню. Зараженная его часть становится толстой и бесцветной.

Панариций

Гноеродные микробы попадают в мелкие трещинки и раны, тем самым вызывая воспаление пальца и ногтей. Данное заболевание может быть глубоким (костным, подкожным, суставным и сухожильным) и поверхностным (подногтевым, околоногтевым и кожным).

Чтобы ногти были здоровыми, все, что им нужно – это лишь правильный уход. Итак, что делать можно, а что делать строго не рекомендуется.

Не стоит подпиливать ногти слишком часто. И делать лучше это в одном направлении, чтобы избежать расслаивания.

Маникюр лучше проводить на распаренных руках, чтобы не получить воспаление.

Если ногти ломкие, то в рацион нужно включить магний, йод и кальций.

Из продуктов нужно чаще употреблять фрукты, свинину, овощи и рыбу.

После мытья ног их нужно тщательно вытирать, чтобы не оставлять шанса распространению грибковых инфекций.

Никаких вредных привычек грызть ногти!

Не стоит применять жидкость для снятия лака на основе ацетона.

Лечение больных ногтей: народная медицина

Есть множество способов, которые предлагает народная медицина, но наиболее эффективными являются именно те, что представлены ниже.

Настой: петрушка, сельдерей, укроп нарезаются, заливаются маслом, все настаивается два дня, принимается по столовой ложке раз в день.

Против ломкости поможет трава полевого хвоща. Заваривается как чай и выпивается по две чашки в день.

Ванночки: в воду достаточно добавлять растительное масло и держать руки минут 10-15.

Еще раз вернемся к такой вредной привычке, как грызть ногти. Мало того, что эстетичности рукам это не прибавит, а скорее наоборот, так и опасных микробов в желудочно-кишечном тракте будет потом не счесть. Кстати, данная привычка является симптом нервных заболеваний. Возможно, стоит обратиться к специалисту.

Старайтесь ежедневно увлажнять кутикулу и ногтевую пластину лосьоном, который предназначен для подобных целей и содержит витамин Е, являющийся антиоксидантом.

И еще раз: избегайте применения ацетона для снятия лака. Или хотя бы сократите его использования до минимума.

Правильно питайтесь, ведите здоровый и активный образ жизни. Максимум овощей, фруктов, витаминов, жидкости (около 1,5-2 литров в день).

Не занимайтесь самолечением, если ногти начали врастать.

Маникюр и педикюр делайте только в проверенных салонах.

Советы простые, но их выполнение поможет сохранять ногти здоровыми, крепкими, ухоженными и красивыми!