Мальчик толстеет. Что делать, если ребенок толстый? Проблемы лишнего веса у детей с чем связаны
Спрашивает Kurbanova Shahnoza :
Zdrastvuyte moemu dochke 8let ana vesit 28kg rost 122metr ana viglidit me kajtsy polnim ya ochen boyus ana esli polnet kak mne bit
Отвечает :
Расчет индекса массы тела, указывает на то что у Вашего ребенка есть избыточная масса тела. Необходимо обратится к Вашему педиатру или детскому эндокринологу для полного осмотра и обследования ребенка. При избыточной массе тела необходимо также сдать анализ крови на сахар, липидограмму. рекомендованый режим питания для детей с избыточной масой тела: частое дробное питание малыми порциями, полное исключение из рациона мучного, сладостей. Основу рациона должны составлять белок (обезжиренный творог, нежирные отварные сорта мяса (телятина, кролик) и рыбы (хек, речная рыба), и овощи с фруктами. Режим физических нагрузок должен включать не менее 1 часа физических упражнений в день.
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте, моему сыну 7 лет 7 месяцев рост 129 вес 44 КГ что делать? после 18 ч не кушает, сладкое иногда по минимаму. Что делать?
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна :
Здравствуйте, вес не берется из воздуха. Проанализируйте все питание. Следует исключить все легкоусвояемые углеводы (булки, конфеты, виноград, изюм, мед, вермишель, манную и др. каши и т.д.) + рациональная физкультура. Кроме того, надо обследоваться у эндокринолога (глюкоза крови, гликированный гемоглобин, гормоны роста и др)
Спрашивает марина :
Девочке 5 с половиной лет рост 109 вес 16кг тонкокостная, допустимые возрасту нормы или стоит насторожиться. Врожденный удлиненный кишечник, поэтому плохой аппетит. Спасибо.
Отвечает Паршин Сергей Александрович :
Здравствуйте. По центильным таблицам рост соответствует среднему физическому развитию. А по массе тела показатели находятся на низком уровне. В общем физическое развитие среднее, но дисгармоничное за счет низкой массы тела. Вопрос питания необходимо решить. Пропейте курс витаминов Кидди-фарматон. Они усиливают аппетит.
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте! Моей дочери через неделю исполнится 2 месяца, и у нее проблемы с набором веса (ребенок на ГВ). Вес при рождении 3850, при выписке 3740. В месяц - 4150, через неделю - 4100. Анализ кала в норме (по словам педиатра "только жир не переваривается на один плюс"). Ввели докорм смесью Нестожен 1 по 30 мл в конце каждого кормления, но каждое кормление докармливать не получается, т.к. дочь наедается (сама отпускает грудь и засыпает, либо отпускает и больше не берет). Еще через неделю при контрольном взвешивании - 4175. Ребенок спокойный, веселый, розовенький. По одежде вижу, что растет. Просит кушать через 2,5-3 часа, а ночью может часов по 6-7 проспать, часто сама бужу, чтобы покормить. Аппетит хороший, кушает по 25-40 минут. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого слабого набора веса и действительно ли необходима госпитализация. Заранее спасибо.
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна :
Ольга, "недостаточный" набор веса не повод для госпитализации! Докорм смесью рождает многочисленные новые проблемы, а не спасает. Мне сложно вникнуть в ситуацию без обратной связи, но дам несколько рекомендаций: 1. Вызовите консультанта по Грудному вскармливанию, 2. Уберите докорм. 3. Не делайте дневных перерывов больше 2 часов, а ночных более 5часов. 4, Вы можете отследить количество пописов за сутки, их должно быть от 10 и более. 5. Исключите стрессовые ситуации, включая прогулки, гостей, купание, массаж, контрольные взвешивания. Это так навскидку. Но очень рекомендую личную консультацию! Удачи Вам и мудрости! --
Спрашивает Виктория :
Здравствуйте,меня тоже очень волнует вес моего сынули.Папа у нас полный.Ребенок занимается спортом,очень подвижен,а после трех лет не могли налюбоваться стал крепышом.Не могу сказать,что он сильно полный. Сейчас рост 126-127 см,вес 32 кг,по таблицам вижу,что превышаем норму веса.К врачам ходим регулярно все нормально,очень переживаю,чтобы не было ожирения.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день. Оценка веса и роста ребенка проводится с помощью центильных таблиц. Однако эти таблицы показывают усредненные показатели. При оценке веса следует также учитывать конституциональные особенности ребенка. Для профилактики ожирения у ребенка необходимо рациональное питание и достаточная физическая активность. То есть обратите внимание, что ребенок ест и сколько, установите режим питания, исключите перекусы. Также следите за физической активностью ребенка, спорт, прогулки на свежем воздухе, активные игры. При необъяснимом увеличении массы тела обратитесь для консультации к эндокринологу. Всего доброго.
Спрашивает алена :
Здравствуйте!доктор помогите мне пожалуйста советом.моему сыну 10 месяцев и как мне кажеться он у нас худой.последний раз мы взвешивались у педиатра в 7 месяцев и он весил 6.500.врачи ничего не говорят плохого,говорят что все нормально.даже попросили до года их не беспокоить без причины,мол у вас и так все отлично.он очень подвижный,ползает вообщем на месте ему не сидиться.ест очень плохо,кормлю грудью.что делать,подскажите пожалуйста.да и чем его можно кормить,чтобы набрать вес?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
При условии нормального самочувствия и подвижности Вашего ребенка, а также, если нет других симптомов, маловероятно, что плохая прибавка массы тела свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем Вашего ребенка. В данном случае рекомендовано более полное обследование, включающее общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму, и тщательный очный осмотр педиатра. Также следует отметить, что питание ребенка в 10 месяцев должно включать, 3 прикорма (овощное пюре, молочно-крупяную кашу, и кисло-молочные продукты), а также мясное пюре (50 грамм в сутки), творог (30-50 грамм в сутки) и фруктовые соки (до 100 мл).
Спрашивает janet :
Zdrastvuyte! u menya devochka ey 4.3 rost 11O. A ves 21 kg ona ne mnogo kushaet a ves takoy ya perejivayu(vi nemogli bi skazat chto delat? spasibo vam! S uvajeniem Zanet
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день. Оценка веса и роста ребенка проводится с помощью центильных таблиц. Согласно данным этих таблиц вес и рост Вашего ребенка выше среднего. Однако таблицы указывают усредненные данные без учета индивидуальных особенностей. Для достоверной оценки физического развития ребенка необходимо учитывать конституциональные данные, то есть наследственность, особенности развития ребенка. Но увеличение массы тела может быть симптомом заболевания. Для более детальной оценки веса ребенка необходимо обратиться к детскому эндокринологу, а при необходимости сделать комплексное обследование ребенка. Всего доброго.
Спрашивает Эльмира :
Мой ребенок при росте 129 см весит 34 кг, что делать
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день. Средний вес ребенка определяется с помощью центильных таблиц. Согласно их данным у Вашего ребенка вес выше среднего. Однако делать выводы без осмотра и выяснения некоторых данных нельзя. Дело в том, что вес зависит от многих факторов, среди которых и конституциональные особенности, наследственность, особенности развития ребенка, сопутствующие заболевания. Если у ребенка наблюдаются видимые проблемы с весом, то первое, что нужно сделать, это обратиться внимание на питание и физическую активность ребенка. А также обратиться к детскому эндокринологу для очной консультации. Всего доброго.
Спрашивает Елена :
Здравствуйте! Моей дочке 12лет, вес - 62кг.Помогите, что нужно делать чтобы скинуть вес? (у нас все в семье полные)
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Для начала, не смотя на семейный анамнез. Необходимо всё же обратиться к детскому эндокринологу, для исключения других причин избыточной массы тела. Необходимо также сдать анализ крови на сахар, липидограмму. рекомендованый режим питания для детей с избыточной масой тела: частое дробное питание малыми порциями, полное исключение из рациона мучного, сладостей. Основу рациона должны составлять белок (обезжиренный творог, нежирные отварные сорта мяса (телятина, кролик) и рыбы (хек, речная рыба), и овощи с фруктами. Режим физических нагрузок должен включать не менее 1 часа физических упражнений в день
Спрашивает елена :
Доброго время суток. У меня дочка с лета стала набирать вес. Сейчас мы в первом классе,и мне кажется что оеа самая крупная. Рост наш где то я думаю 130. Вес 36 кг. Я в шоке. Стала ее ограничивать во всем. Хлеб она правда мало ест сама. Что мне делать? И слишком большой вес? Спасибо
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :
Здравствуйте Елена. Обратитесь к врачу эндокринологу-педиатру. Пройдите обследование, исключите эндокринную патологию, . Не разумно ограничивать ребенка о всем, уменьшать калораж, назначать частое дробное питание, монодиеты и тем более назначать таблетки для похудения. Растущий организм должен получать все необходимые белки, витамины, жиры,микроэлементы. Врач должна расписать сбалансированное питание. Чем больше ограничивать, тем больше организм запасает на «черный день» Надо правильный режим питания, водный режим и режим физ.нагрузок. С ув. Наталья Васильевна.
Спрашивает Тамара :
Здравствуйте! Моему внуку 10 лет. Активно занимается дзюдо, ходит в бассейн. Вес его в настоящее время 44 кг. Мы считаем, что это многовато, Что скажете Вы? Спасибо.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Тамара! Для того, чтобы определить нормальный вес для Вашего внука, необходимо как минимум знать его рост. Вполне возможно, что несколько больший, чем в норме, вес связан с особенностями роста и развития ребенка. Однако, поскольку вес, превышающий норму, может быть следствием определенных заболеваний (например, эндокринных расстройств) необходимо проконсультироваться по этому вопросу у педиатра очно. При отсутствии отклонений, нормализация веса может быть достигнута диетой, приемом поливитаминов, микроэлементов с целью нормализации обмена веществ. Берегите здоровье!
Спрашивает Анна :
Здравствуйте.
Кратко изложу проблему: В 2010 году за месяц моя дочь (ей тогда было 7 лет) резко стала набирать вес, на сегодняшний день ее вес практически 80 кг. (сейчас ей 10 лет). За 3 года она набрала 50 кг. Она лежала в больнице и проходила обследование с целью выявления причины, через месяц ее выписали, так и не найдя причину по которой она набирает вес, при этом выявив следующие нарушения в организме:
- МРТ головного мозга и сосудов головного мозга - заключение -МР картина единичных очагов изменений вещества мозга дистрофического характера. Ассиметрия кровотока по интракраниальным отделам позвоночных артерий;
- Транскраниальное цветное дуплексное сканирование артерий основного мозга - заключение - Изгиб интракраниального сегмента ЛПА. Повышение тонуса в ПСМА, ППМЛ;
- Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий - заключение - S -образный изгиб ПВСА перед входом в череп. Повышение тонуса во всех бассейнах;
- узи щитовидной железы не исключает гипоплазию.
Уже в течение 3 месяцев ребенок практически ни чего не ест, после 18.00 совсем отказалась от еды, делает зарядку, но вес так и набирает.
Подскажите пожалуйста на сколько серьезны ее заключение и куда мне лучше обратиться?
Заранее спасибо.
Учите детей хорошемуОт вас зависит, будет ли ваш малыш в своей взрослой жизни страдать от лишнего веса А с чего бы это вдруг ваш бэбик превратился в бегемотика, спросите вы? Вроде бы ни у вас, ни у вашего мужа, ни у дедушек и бабушек отроду не было проблем с лишним весом. Почему же тогда ваш карапуз должен страдать ожирением? А вот почему. Сами подумайте, какая еда была в продаже во время вашей молодости, не говоря уже о юных годах ваших родителей? Ни «Сникерсов», ни «Макдональдса», ни «Чупа-Чупс», ни «Спрайта» не было даже за валюту. Никаких соблазнов, кроме приевшегося печенья «Юбилейное». А теперь пройдитесь по нынешним магазинам и загляните в несколько киосков по дороге из школы домой. Что там продают? Вот то-то и оно… Дети устроены так, что самой вкусной для них кажется самая вредная еда. Дай им волю, они бы питались одними конфетами. Слава Богу, ваш ребенок не предоставлен самому себе: у него есть родители, способные уберечь его от избыточной полноты и неизбежного комплекса неполноценности в будущем. Главное, чтобы вы сами помнили: база стройной и здоровой фигуры закладывается как раз в раннем детстве. Как и привычка к правильному питанию . |
Чума 21 века
Наше счастье, что победоносное шествие фаст-фуда по России началось всего десять лет назад. Это означает, что наша национальная кухня пока что не успела окончательно сдаться под натиском «быстрой еды». Иначе у нас было бы то же самое, что и в Америке, где, по статистике, 35% детей в возрасте от 5 до 16 лет страдают ожирением.
Впрочем, не одно переедание виновато в том, что дети досрочно сталкиваются с бедой лишнего веса. Опять-таки, вспомните, какую скуку показывали по телевизору во времена молодости наших мам и пап. Да и то хорошо, если этот телевизор имелся в наличии. Теперь же каналы стараются вовсю едва ли не круглосуточно. А компьютерные игры, а приставки «PlayStation», а Интернет? Современная индустрия развлечений, сделала все для того, чтобы дети день-деньской просиживали в скрюченном положении перед экраном телевизора или компьютера и попутно закусывали чипсами. А ведь именно в нежном возрасте, когда формируются и кости, и основа будущего здоровья, и полезные привычки, очень важно заниматься спортом. Но покажите мне хоть одного современного ребенка, который по доброй воле после уроков пойдет в бассейн или хотя бы во двор поиграть в футбол!
Получается, что никто кроме вас, родителей, не может спасти ребенка. И не надо считать, что у детей еще будет время исправить совершенные в начале жизненного пути ошибки. К сожалению, привычки в области питания закладываются именно в детстве: если вы кормили вашего малыша не по правилам, а чем придется (например, на скорую руку приготовленной яичницей с жареной картошкой), то именно такую еду ваше чадо и будет считать нормальной. И мысль об утренней тарелке овсяной каши, стакане кефира или порции тушеной рыбы вряд ли когда-то посетят его голову.
Начать с начала
Стать примером для своего ребенка в области питания и здорового образа жизни надо как можно раньше, прямо с первых дней его жизни. Если вы кормите малыша грудью, помните: все, что едите вы, ест и ваш малыш. Качество грудного молока складывается из полученных матерью в течении дня полезных элементов и витаминов, поэтому вы просто обязаны питаться по всем правилам. Наивно думать, что стакан кока-колы и жареный бекон волшебным образом превратятся в набор необходимых грудному ребенку веществ.
Впрочем, настоящие трудности начнутся позже, когда дитя подрастет и войдет во вкус «взрослой» еды. Здесь имеется только один выход, а именно: не кривить душой (уговаривая ребенка съесть еще ложечку супчика за папу, ложечку за маму и одновременно с этим у него на глазах поедая шаурму), а быть честным и тоже питаться правильно. Дети, пусть даже маленькие, замечают очень многое – больше, чем вы думаете. Они обращают внимание не только на ваши слова, но и на ваши поступки и делают из этого безошибочные выводы.
Если вы практикуете пассивный образ жизни и к питанию относитесь наплевательски, именно этот стиль жизни бессознательно усвоит и ребенок, считая его нормой. В самом деле, откуда ему знать, что можно жить по-другому? Вы для него единственный свет в окошке. Поэтому постарайтесь использовать на полную катушку время до 11-12 лет, пока вы еще являетесь для своего ребенка непререкаемым авторитетом. Ну а потом он начнет прислушиваться к мнению своих сверстников и сравнивать (почему-то всегда не в вашу пользу). К тому же он станет сознательным потребителем рекламы, ну а та уж его научит… Например, есть приторный «Шок» вместо школьного обеда.
Перво-наперво проследите за тем, чтобы ребенок питался регулярно, точно по часам. Обязательно добейтесь того, чтобы он полноценно завтракал – кашами, молочными продуктами, кукурузными хлопьями без добавок, свежими фруктами. А для этого не допускайте поздних перекусов. Ночью пищеварение почти замирает, и ваш ребенок проснется с полным желудком. Какой тут завтрак! Не забываете о том, что детям требуется повышенное количество белка. А это означает не только котлету, но и рыбу, бобовые, икру, яйца и молочные продукты.
Всегда давайте ребенку с собой в школу второй завтрак и следите за тем, чтобы он обедал, приходя после уроков домой. Сведите походы в «Макдоналдс» к минимуму и ни в коем случае не «премируйте» ребенка за пятерку по русскому гамбургером. Иначе у него в голове возникнет устойчивая связь между «Макдоналдсом» и вашим поощрением. Казалось бы, проще всего купить в супермаркете мясных полуфабрикатов, к примеру, тех же котлет. Однако полуфабрикаты обычно перегружены жиром и солью. Лучше кормить ребенка только домашней едой.
Чтобы домашняя стряпня казалась ему аппетитной, заставьте свои серые клеточки поработать. Например, воспользуйтесь формой для резки печенья и придайте бутерброду интересную форму. Или нанизайте на шпажку иди зубочистку кусочки мяса, фруктов, овощей и сыра. И не сидите дома по выходным – выбирайтесь на природу, чтобы приготовить мясо на открытом огне. На свежем воздухе ребенок нагуляет аппетит и с удовольствием «умнет» сверхплановую порцию шашлыка со свежими овощами, закусит фруктами и запьет вашим же свежеприготовленным соком. И никакой «Колы» с собой!
Общеизвестно, что аппетит приходит с физической активностью. Так что вторая часть программы по оздоровлению питания – устроить ребенка в спортивную секцию или школу танцев. Если ребенок мало двигается, он начинает капризничать в отношении еды, проявляет ненужную разборчивость, как правило настаивает на сладком. И наоборот, когда ребенок голоден, он запросто согласится с тарелкой овсянки, приготовленной по всем правилам здорового питания.
Когда ребенок с вашей помощью научится правильно питаться, он позднее запросто справится с разнообразными искушениями, которые ожидают его в «большом» мире. В самом деле, не кормите его тортами, и он останется равнодушным к богатому выбору кафе и ресторанов. Тем более, что «вредная» еда гораздо более доступна, нежели здоровая. Научите ребенка минимизировать вред даже в безвыходной ситуации. Например, вся компания идет в «Макдоналдс», и никуда не деться. Тут можно съесть из гамбургера только котлету, отказавшись от хлеба и соуса.
В период подростковой эмансипации, в пику вам и всему миру, ваш ребенок наброситься на хот-доги и бургеры. Не паникуйте! Здоровые привычки в питании никуда не денутся. Ваши повзрослевшие сын или дочь обязательно вспомнят о них в пору личной зрелости…
Наш эксперт - старший научный сотрудник Института детской эндокринологии ФГУ ЭНЦ Минздравсоцразвития, кандидат медицинских наук Ольга Васюкова .
Откуда берутся лишние килограммы?
Что для любящих родителей является мерилом здоровья их ребенка? Правильно, хороший аппетит. Это аукается тяжелое послевоенное детство наших бабушек. В трудные послевоенные годы еды и калорий действительно требовалось много. Но с тех пор прошло полвека, условия жизни изменились. Сегодняшним детям не приходится от зари до зари пахать в огороде, наматывать километры пешком, чтобы добраться до школы. Зато они круглыми сутками сидят сначала за партой, потом за уроками, потом за компьютером.
До наступления XXI века не было сегодняшнего высококалорийного и дешевого фастфуда. Наивно думать, что дети получают его только в ресторанах быстрого питания. Во многих семьях уже давно не готовят еду - покупают полуфабрикаты, напичканные усилителями вкуса, которые лишь разжигают аппетит.
Кстати, школьное питание, которое родители любят винить во всех грехах, может, и не всегда вкусное, но по своей полезности сбалансированное. А вред детям наносят не школьные завтраки, а то, что наши чада покупают вместо них, - гамбургеры, чипсы и газировка.
«Единственная страна, которая снизила , - это Франция, - говорит Ольга Васюкова . - Французы запустили специальную государственную программу. В ее рамках ликвидировали все школьные автоматы по продаже чипсов и газировки. Но самое главное - проводили для подростков и родителей обучающие занятия по культуре питания. Школьников регулярно осматривал врач, с ними работали психологи, диетологи, эндокринологи».
Таким образом, за 3 года показатели случаев ожирения во Франции снизились. Но готовы ли наши родители к таким жестким мерам? Что-то подсказывает мне, наши бабушки не допустят, чтобы их любимчики «голодали».
Кого считать толстым
Во время очередной диспансеризации московских школьников всем детям, у которых выявили избыточный вес или ожирение, предложили прийти на прием повторно, с родителями. Увы, этот визит совершили лишь 20% родителей с детьми - остальные проблему проигнорировали. Кто-то посчитал, что с возрастом ребенок вытянется и сам похудеет.
Кто-то лишних килограммов своего чада просто не замечает. В результате в большинстве случаев к эндокринологу подросток попадает, когда его вес зашкаливает за 100 кг! При этом его медицинская карта бывает буквально исписана врачами, но родители твердо убеждены: ребенок ест мало, двигается много - раз в неделю ездит в спортивную секцию, но почему-то пухнет. Наверное, что-то с гормонами.
Действительно, иногда связан с генетическими заболеваниями, когда у ребенка отсутствует стоп-сигнал в еде. Но таких случаев - менее 1%. Причина лишнего веса в остальных - семейные пищевые привычки, отсутствие культуры питания и наследственная предрасположенность. Если один из родителей толстый, в 30% случаев ребенок достигнет таких же размеров. Когда лишний вес имеют оба родителя, вероятность ожирения у ребенка достигает уже 60%. Но даже такой расклад не фатален. Специфика этих генов в том, что они хорошо корректируются физическими нагрузками. Было бы желание.
Чем грозит ожирение?
Лишний вес - проблема и эстетическая (растяжки, жировые складки на юном теле, угри), и психологическая (ребенок начинает стесняться своей внешности). Но это еще и огромное давление на все системы организма.
В плане эндокринологии ожирение - это риск развития сахарного диабета 2‑го типа. Если он настиг ребенка до 18 лет, продолжительность его жизни вряд ли составит больше 50 лет.
Это бесплодие: и мужское, и женское. У мальчиков происходит задержка полового развития, у девочек, напротив, оно ускоряется, в дальнейшем может развиться поликистоз яичников. Ожирение - это хроническая жировая дистрофия печени - гепатоз, который может привести к циррозу. В период активного роста, когда костная ткань еще не сформирована, из-за лишнего веса начинаются проблемы с суставами, позвоночником. Ожирение - это и синдром апноэ - остановка дыхания во сне. Ранний атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца - эти болезни «благодаря» ожирению значительно молодеют.
Как посчитать лишний вес
Лишний вес у детей и подростков определяют с помощью специальных таблиц соответствия роста и веса - отдельно для мальчиков, отдельно для девочек. При избыточной массе тела педиатр поможет скорректировать вес с помощью физических нагрузок и диеты, ожирение требует уже серьезного наблюдения у эндокринолога и диетолога.
Если ребенок занимается спортом, простое определение массы тела для него не подойдет, завышенные данные могут получиться за счет мышечной массы. Не подходит такой метод и детям с дефицитом роста. Тогда лишний вес определяется по толщине складок.
Сейчас появилось новое исследование, позволяющее выявить процент соотношения мышечной, жировой и костной ткани. Ребенок встает на устройство, напоминающее весы, вводится его рост, вес, и аппарат выдает точный результат.
Главный враг
Не хотите, чтобы ? Тогда уберите со стола жареную картошку, чипсы, сырокопченые колбасы, гамбургеры и газировку. И нужна каждодневная физическая нагрузка, не менее часа в день.
Ожирение в наш век гиподинамии стало причиной и фактором риска множества недугов. Не являются здесь исключением даже дети. Медленных толстячков можно увидеть и в детском саду, и в школе, где проблема имеет все шансы перерасти в комплекс и сделать ребенка замкнутым, боязливым, слабым в психологическом плане. Что же делать? Начинать нужно с выяснения того, почему же ваш малыш полный.
Почему ребенок толстый: причины
Если родители замечают, что дитя начинает набирать лишний вес, то заниматься его здоровьем нужно сразу, как говорится, не откладывая в долгий ящик. Итак, причин этого может быть несколько.
Лишний вес у подрастающего поколения чаще всего бывает следствием стиля жизни папы с мамой, у которых основными развлечениями являются компьютер с телевизором, чипсы с колой. Эти привычки родителей дети унаследуют почти всегда, что очень скоро отображается на фигуре и здоровье соответственно. Ведь даже растущему организму требуется лишь определенное количество калорий, а его избыток откладывается в виде жира на детском теле.
Излишки веса - это проблема психологическая, которая нередко бывает следствием „заедания” депрессий. Когда ребенку одиноко и плохо (да и взрослому тоже), он начинает подслащивать себе жизнь изнутри. То есть кушать конфеты, выпечку, десерты, словом, все, что очень калорийно и будет откладываться в виде жировой ткани.
Еще одна весьма распространенная причина лишнего веса у детей - гиподинамия. Сегодня дети не ходят в библиотеки, а свой досуг проводят, сидя у ПК, телевизора . Они слишком мало двигаются, калории не расходуются, кислород, который помогал бы их расщеплять, в детский организм не поступает. Дитя набирает вес просто на глазах. Постепенно мальчики и девочки начинают страдать от своего внешнего вида, становятся изгоями в компании сверстников, а раз они никому не нужны, то и худеть им нет нужды. Родители, которые культивируют неправильное питание и игнорируют детскую проблему, являются ее главными виновниками. Они могут начинать какие-то попытки изменить ситуацию, когда она уже достигла катастрофических размеров. Да и бабушки с дедушками нередко вносят свою лепту, подкармливая внуков нездоровой пищей и пытаясь заменить свою истинную любовь и общение сладостями. Впрочем, так поступают и родители. Ведь дефицит времени у них тоже порождает замену родительской любви вкусностями. Сегодня многие папы и мамы «откупаются» от своих чад сладостями, кормят детей полуфабрикатами и не готовят здоровую пищу.
Полный ребенок в 2, 3, 4 года
В раннем дошкольном возрасте дети-пышечки заметно отличаются от своих активных и подвижных сверстников. Прежде всего, стоит обследовать ребенка. Конечно же, фактором риска ожирения в таком возрасте является генетическая предрасположенность к полноте. Но и этого можно избежать, контролируя питание малыша, усиливая физические нагрузки.
Педиатры считают, что до трех лет нельзя давать детям молоко из картонной коробки, а домашнее слишком калорийно. Поэтому советуют покупать специальное детское молоко. Опасность для детей от 2 до 4 лет представляют соки. Они очень сладкие. А глюкоза при низкой подвижности ребенка всегда превращается в жир. Поэтому сок можно давать лишь тогда, когда под рукой нет фруктов. Лучше пусть дитя пьет обычную воду. Да и консервантами такие соки богаты. А это для желудка не лучший вариант питания. В этом возрасте диетологи не советуют давать крохе колбасу, сосиски, паштеты. Пусть белок в организм поступает с вареной говядиной либо печеной индейкой. Первые блюда тоже стоит готовить на постном мясе.
И, конечно же, стоит увеличить подвижность ребенка. А сделать это можно с помощью игрушек, требующих движения. Пусть чадо ездит на велосипеде, бегает с мячом, прыгает на скакалке.
Помните, что культура питания и его привычки у малыша формируются в раннем возрасте. И как раз этот период является возрастом, когда дитя привыкает к сладостям как элементу интересной жизни. Но пища не является утешением или лекарством от скуки. Малыш в этом возрасте будет с удовольствием пробовать новые блюда. И если мама не поленится нарезать фрукты и наколоть их на шпажки, сделать фруктовый салат со сметаной или желе вместо шоколадки, то ребенок привыкнет к таким десертам и не будет требовать магазинных вкусностей. А если родители регулярно и доступно будут объяснять пользу фруктов и овощей, то вскоре их старания увенчаются снижением веса малыша.
В этот возрастной период вы уже можете приобщать свое дитя к приготовлению здоровой пищи. Ему будет интересней есть то, что сделано своими руками, да и ребенок почувствует свою взрослость, значимость в доме. Пусть с помощью соковыжималки и блендера помогает вам в приготовлении соков, пюре, моет овощи, украшает зеленью салаты, перемешивает их.
В этом возрасте можно записаться с дочкой на аэробику. Мальчика стоит отправить на футбол или записать в спортивную секцию. Старайтесь личным примером показывать своему малышу, что всегда есть время на двигательную активность. И это норма! Катайтесь вместе на роликах летом и на лыжах зимой, на прогулках играйте в снежки, лепите снеговую бабу.
Важно, чтобы с малышом о его лишнем весе разговаривал родитель его же пола. Девочке стоит объяснять на личном примере, что в будущем она должна быть сильной, все успевать, носить красивую одежду, а лишний вес будет тому помехой. В магазине, при выборе одежды с дочкой, не стоит лишний раз подчеркивать проблему. Просто скажите, что определенные красивые вещи должны подождать, пока мы не станем немного стройнее. Это будет стимулом к ограничениям в пище.
Для полного мальчика авторитетом должен быть папа. И если вместе с ним он будет играть в футбол, плавать, ремонтировать машину, то времени на просиживание за компьютером не будет и соответственно привычки здорового образа жизни будут у малыша закрепляться.
Полный ребенок в 9, 10, 12 лет
Подростковый возраст часто бывает именно тем периодом, когда у сына или дочери начинают откладываться лишние килограммы. Начните с того, что посетите эндокринолога, сдайте анализы и проверьте здоровье ребенка. Врач даст вам свои советы по снижению веса. А если обследование не выявит серьезных проблем и сбоев в организме, то начните с коррекции рациона и усиления физической активности .
Подросток в этом возрасте уже слышит неприятные высказывания о его внешнем виде. Он может начать комплексовать, замкнуться в себе, избегать ровесников, проводить время в одиночестве. Конечно, мама не может уследить за своим сыном или дочерью, когда они в школе. Но дома нужно позаботиться о том, чтобы рядом с ребенком всегда была вода, а не газировка, яблоки, а не чипсы, салат, а не котлеты. Если он до сих пор не занимается спортом, то стоит записать его в секцию. Девочке можно предложить занятия танцами, аэробикой, что снимет напряжение и отучит заедать школьные стрессы. Обычно плавание нравится всем детям и отлично помогает избавиться от лишнего веса. Но помните, что вода прибавляет аппетит. Поэтому после купания пусть у ребенка будет с собой слива, банан, апельсин. Любые занятия спортом дважды или трижды в неделю помогут быстро сбросить вес.
Всегда следите за тем, чтобы сын или дочь не ели за компьютером. Пусть в это время возле них стоит обычная очищенная вода в привлекательной бутылочке.
Родителям детей-пышечек стоит учесть общие советы диетологов и психологов:
- Приучайте ребенка есть медленно. Быстрая еда, а тем более на ходу, малыша не насытит. А медленное пережевывание каждого кусочка пищи позволит насытиться гораздо меньшей порцией.
- Не стоить полного ребенка сажать на строгую диету. Если он приучен к чипсам и шоколаду, пирожным и конфетам, то отучать его от этого следует медленно и постепенно. Действуйте ненавязчиво.
- Перейдите на продукты с пониженной жирностью. Речь идет о молочной продукции, замене свинины на говядину, индейку, крольчатину.
- Разнообразие рациона. И для полного ребенка меню должно быть насыщено зерновыми, молочными продуктами, ягодами, фруктами, рыбой, яйцами, мясом, овощами.
- Никогда не связывайте систему поощрения с пищей. Не говорите, что за хорошую оценку вы купите ребенку шоколадку, торт.
- Ограничивайте пребывание ребенка за компьютером и телевизором. Между этими занятиями и лишними килограммами существует прямая связь. А вскоре к ним добавится еще и проблема со зрением .
Полный ребенок: как похудеть
Когда ребенок питается правильно, занимается спортом, но при этом начинает набирать вес, то обязательно проконсультируйтесь у эндокринолога. Скорее всего, в организме происходят сбои, которые самостоятельно ликвидировать не удастся.
Если же лишний вес - результат образа жизни малыша и его родителей, то похудение должно начинаться с ограничения калорийных продуктов, замены их овощами, ягодами, фруктами. Это длительный процесс и очень тяжелый, но посильный.
Диета должна сочетаться с двигательной активностью, поиском хобби для ребенка, которое бы отвлекало от мыслей о еде.
И, конечно же, начинать день полный ребенок должен с утренней зарядки. Лучше делать ее вместе с папой и мамой. А вот в этом может помочь компьютер. Скачать комплекс интересной физзарядки с предметами не сложно. Это по силам и самому малышу. Возможно, началом здорового дня будет утренняя пробежка, если есть такая возможность. Родители должны понимать, что избавление от лишних килограммов во многом зависит именно от них, от поддержки, похвалы, личного примера здорового образа жизни.
Специально для - Диана Руденко
Ложку за маму, ложку за папу? Откуда берутся толстые дети, есть ли у вашего малыша избыточный вес и как избежать «жирного» вопроса – редактора «Летидора» консультируют эндокринолог, педиатр, диетолог и психолог.
Мой сынок родился достаточно крупным – 4 кг. Особенно для меня – метр с кепкой. И весь первый год он уверенно преодолевал все средние показатели по росту и весу. Врачи, глядя на него, а потом на маму, с удивлением спрашивали: «У вас, наверное, папа большой?». Наш хомячок с щечками на груди даже переворачиваться и садиться стал позже – комплекция не позволяла. Но стоило моему мальчику встать ноги и побежать – все как рукой сняло. Прогулки, активные игры, велосипед-самокат-ролики, самбо, прыжки в воду – став, как положено ребенку, вечным двигателем, он превратился в кузнечика и перешел в разряд малоежек. Хотя он выглядит худеньким, но его вес в пределах нормы.
Казалось бы, все здоровые дети не отличаются особой усидчивостью. Так откуда же берутся малыши, для которых лишний вес – проблема?
Ожирение – заболевание, которое сигналит о том, что с организмом не все ладно. Конечно, бывает, что избыток жировой ткани связан с наследственными недугами. Но говоря о детях, мы имеем в виду, прежде всего, приобретённый характер болезни. Врачи недаром называют проблему избытка жировой ткани неинфекционной эпидемией.
Елена Джоновна Медведева
детский врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, сотрудник клиники для детей и подростков «СМ-Доктор»
«В последние годы ожирение очень «помолодело». Более чем у 50% малышей избыточный вес диагностируется до двух лет, а к 5-ти годам этот диагноз ставят уже 90% детей с избыточным весом. По данным Департамента здравоохранения Москвы, в начале 2013 года доля ожирения в структуре эндокринной патологии у детей превысила 30%. Другими словами, каждый 3-й ребёнок обращается к эндокринологу по поводу избыточного веса!
Россия занимает «почетное» 5 место среди самых «жирных» стран мира, список которых возглавляет Мексика, далее США, Новая Зеландия и Австралия».
Жить «полной» жизнью: чем грозит детское ожирение
В период с 1 года до 3-х ребенок хочет и должен много двигаться – происходит процесс активного познания окружающего мира, в большей степени – мира предметов. А лишний вес создает физические неудобства и ограничивает возможности ребенка. Во время ходьбы и бега ему неудобно, он быстро устает, а еще не окрепшие мышцы не справляются с необходимой нагрузкой.
Неконтролируемое ожирение, начавшееся в детском возрасте, само собой не проходит и сохраняется во взрослой жизни. Отсюда и серьезные неполадки со здоровьем: увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезней пищеварительной системы, психических расстройств и патологии опорно-двигательного аппарата. В будущем таких детишек ожидают не только болезни, но и не менее неприятные и сложные проблемы с взаимоотношениями с окружающими.
Виктория Игоревна Корпачева
детский клинический психолог
«Следствием ожирения в раннем возрасте могут стать: задержка психического и физического развития, задержка речи из-за недоразвития крупной и мелкой моторики, нарушение координации движений.
Полных детей больше дразнят, уже начиная с детского сада. Мальчики чаще начинают испытывать комплексы, связанные с физической слабостью, так как из-за лишнего веса сила и активность развиты слабо. Девочки больше страдают и переживают из-за внешнего вида, появляется комплекс неполноценности, замкнутость, стеснительность, повышенная обидчивость и злопамятность.
Таким детям в дошкольном и далее в школьном возрасте свойственна пассивная жизненная позиция, стремление избегать неудач, повышенная чувствительность и эмоциональность. Окружающие дети часто проявляют жестокость и не стесняются в выражениях в отношении полных деток, тем самым их жизнь превращается в постоянное стрессовое состояние, которое может привести к неврозу».
Конечно, в очень юном возрасте ребенок редко испытывает комплексы, связанные со своим внешним видом, а многие родители успокаивают себя мыслями, что «пухленький малыш» – это очаровательно, и если он много кушает – значит, здоров. Но здоровье и лишний вес – это противоположные понятия.
Над кем сгущается «тучность»: причины ожирения
- Если ребенок употребляет много калорий, но при этом мало двигается (до 98% детей).
- Если у ребенка родители тоже страдают избыточным весом (80%) или он растет в неполной семье (попытки родителей «искупить» сладостями вину), семье с низким финансовым доходом (не всегда есть возможность полноценно и разнообразно питаться, а продукты зачастую низкого качества) – 25%.
- Если ребенок не соблюдает режим питания (пропускает завтрак, объедается за ужином, ест мало овощей и фруктов, злоупотребляет сладостями, газировками и фастфудом).
- Если ребенок длительное время недосыпает. Каждый лишний час сна значительно уменьшает угрозу ожирения.
- Если ребенок не занимается в спортивных секциях (40% детей) и живет далеко от парков (20%).
- Если у ребенка в комнате есть телевизор или он сидит за просмотром более 2-х часов в день.
Если матери курили во время беременности. Никотин, подавляющий рефлекс насыщения, приводит к перееданию и, как результат, к ожирению.
Однако остаётся небольшой процент (2-3%), приходящийся на эндокринные причины ожирения (синдромальное, моногенное, ожирение при нейроэндокринных заболеваниях, гипоталамическое, ятрогенное).
Для выявления этих редких форм ожирения необходимо вовремя обратиться к эндокринологу.
«Жирный» вопрос: избыточный вес или ожирение?
У взрослых, чтобы определить норму веса, высчитывают индекс массы тела (ИМТ). Для этого массу тела в килограммах делят на квадрат роста в метрах.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² – вес избыточный. Диагноз ожирение ставят, когда индекс массы равен 30 кг/м².
Например, мужчина весит 80 кг. Рост – 1,80 м.
Но для детей этот метод не подходит, поэтому для них ВОЗ разработала отдельные критерии. Избыток массы тела и ожирение у детей в возрасте от 0 до 17 лет определяются по данным центильных таблиц (условные таблицы физического развития) или стандартных отклонений ИМТ (SDS-standard deviation score). В них учитывается не только рост, масса тела, но также пол и возраст ребёнка.
«Розовый коридор» посередине – норма, которую представляет большинство. Слева – низкие показатели. Правая колонка – высокие величины. Крайние столбики – это 3-5% от общего числа измеряемых детей. Когда дело заходит о больших отклонениях, то применяется уже процент от нормального веса.
- I степень ожирения – масса тела превышает норму на 20-29%
- II ст. – превышение нормальной массы на 30-49%
- III ст. – превышение на 50-99%
- IV ст. – масса тела больше нормальной на 100% и более
Наталья Николаевна Антропова, врач-педиатр
«Многих мамочек беспокоит «вечный» вопрос: Хватает ли ребенку съеденного, наелся ли он? Для того чтобы убедиться, что малыш нормально развивается, на профилактическом осмотре педиатр измеряет вес и рост детей, а у малышей до 1 года – еще окружность груди и головы. До года такие осмотры проводятся раз в месяц. С 1 до 2 лет – каждые 3 месяца. Далее – раз в полгода и год.
Мы привыкли умиляться пухлыми щечками и попками наших карапузов. Большинство из них пока не выходят за рамки «коридора норм», но немало детей, которые превышают средние показатели по весу, по росту или по обоим параметрам сразу.
Впрочем, не всегда это патология. Большое значение имеет наследственность. Ведь мы не считаем, что рост 160 см или 195 см у взрослого человека – это патология. Только значительное отклонение от нормы у ребенка будет считаться ненормальным.
Если мама и папа крупные, то и ребенок, вполне вероятно, не будет вписываться в норму. И наоборот, когда родители не очень высокие и достаточно стройные, вес и рост малыша, скорее всего, будут на нижней границе нормы или чуть ниже».
«Большие» видятся на расстоянии: что делать?
Ожирение в начальной стадии, поддающееся лечению, довольно долго не беспокоит ни родителей, ни детей. Медики даже шутят: «1-я степень вызывает зависть, 2-я – удивление, 3-я – смех, 4-я – сожаление».
Подозревая или высчитав наверняка, что ваш малыш более чем упитанный, необходимо определить «масштаб бедствия» и обратиться к педиатру или эндокринологу. Хотя избыточное отложение жира видно сразу.
Осмотрев и оценив физическое развитие ребенка, специалист должен исключить нарушения в эндокринной системе, т.е. эндогенное ожирение (те самые 2-3% редких форм). А также установить риск развития осложнений.
Для этого назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований (общий анализ крови, оценка липидного и углеводного обмена, гормонального профиля). Кроме того, проводятся УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ. Возможно, потребуются консультации других специалистов (офтальмолога, гастроэнтеролога, кардиолога, психолога и т. д).
