Первая беременность когда идти к врачу. Я беременна - что делать? Пошаговая инструкция

Практически все люди не любят ходить к врачам, поэтому обращаются к специалистам только в самых крайних случаях, когда уже что-то болит. Однако будущая мама должна больше думать про здоровье малыша и своё собственное.

Затягивать с визитом к гинекологу не стоит, т. к. во время беременности необходимо пристально наблюдать за развитием плода. Так, когда лучше идти в поликлинику: сразу после задержки или чуть позже?

Как определить, что необходим визит к врачу?

При регулярном менструальном цикле узнать о наступлении беременности просто: будет задержка месячных. Даже отклонение в 2-3 дня уже может говорить о необходимости проведения теста. При нерегулярном цикле определить, произошло ли зачатие, будет сложнее. Тут можно ориентироваться на несколько признаков: более длительная, чем обычно, задержка, появление непривычных ощущений в нижней части живота и груди, изменения аппетита. Если был незащищенный половой акт, то можно проверяться через 20-25 дней. Если после него имеет место задержка, то весьма велика вероятность наступления беременности.

Чтобы ответить на этот вопрос точно, нужно сделать экспресс-тест. Такие продаются в любых аптеках. Они реагируют на содержание ХГЧ в моче женщины. ? Лучше утром, т. к. за ночь концентрация гормона достигает максимального уровня. Результаты, полученные днём или вечером, могут быть неверными, т. к. выпитая за день жидкость разбавляет мочу, за счёт чего сильно снижается уровень ХГЧ.

Делать тест нужно строго по инструкции. При этом необходимо предварительно проверить, не повреждена ли упаковка, т. к. в этом случае результаты могут исказиться. Для определения беременности на ранних сроках, в первые дни после задержки, лучше использовать более чувствительный тест. Полоску или опускают на несколько секунд в ёмкость с мочой или держат под струёй. Через некоторое время начнут появляться полоски. Одна – контрольная, вторая – определяющая. Если она даже едва заметна, значит, тест дал положительный результат, беременность наступила.

Сделать тест можно не только при задержке, но и в том случае, если месячные прошли как-то необычно, например, начались слишком рано, были очень короткими или скудными. Это тоже может быть одним из первых .

Оптимальный срок для визита к доктору

Итак, тест показал положительный результат. Что дальше? Теперь необходимо определиться со сроком визита к гинекологу. Лучше не затягивать с этим. К тому же попасть в поликлинику по месту жительства не всегда просто и не сразу получается. Оптимальное время визита – на 4-6-й неделе, но не позднее 12-й. Не стоит верить тем, кто говорит, что на учёт можно встать едва ли не в середине беременности. Лучше идти к врачу сразу после получения положительного результата.

Столь раннее обращение необходимо, чтобы обеспечить полноценное наблюдение за ходом беременности. Также врач назначит ряд анализов и обследований, чтобы выяснить, какие заболевания есть у матери. С помощью УЗИ удастся . Исследование покажет, где закрепился эмбрион – внутри матки или за её пределами.

Также раннее обращение необходимо для того, чтобы гинеколог поставил женщину на . Это поможет обезопасить будущего малыша. Например, все люди обязаны делать флюорографию. Однако рентгеновское облучение очень вредно для малыша и идти на него беременной нельзя категорически. Своевременный учёт позволит избежать прохождения этой опасной для зарождающейся жизни процедуры.

Первый визит к врачу

На первом приёме гинеколог проведёт стандартный осмотр. Он исследует состояние влагалища, возьмёт мазок на флору, пальпирует область матки, чтобы выяснить, в каком она состоянии. Так будет получена необходимая информация о состоянии внутренних половых органов. Врач измерит и зафиксирует рост и вес беременной, запишет размер таза и талии. Обязательно буду собираться данные о пульсе и давлении.

Также понадобится информация об образе жизни, вредных привычках и болезнях – перенесённых и хронических. Желательно подготовиться к ответам на эти вопросы, чтобы врач обладал полной информацией. Если какие-либо лекарства, БАДы или витамины принимаются на постоянной основе, об этом тоже обязательно нужно сообщить доктору. Так, многие противовоспалительные средства противопоказаны во время беременности, пищевые добавки обладают большим количеством побочных эффектов и т. д. Возможно, придётся подобрать замену. Если незадолго после зачатия или после него принимались какие-либо медикаменты, то об этом также необходимо сообщить гинекологу.

Если это не первая беременность, то врачу нужно рассказать, как протекли предыдущие. Если были неблагополучные, то этого утаивать нельзя. Нужно сообщить, что произошло, на каком сроке, какие меры были предприняты. Также, если проводились операции или иные хирургические вмешательства, особенно в области половых органов, об этом тоже нужно информировать. Стоит рассказать и о наследственных заболеваниях в семье. Не нужно бояться задавать вопросы или казаться назойливой. Чем больше информации, тем лучше.

На первом приёме гинеколог заполняет карту беременной, заносит все необходимые данные, определяется с планом ведения, выясняет, чего ожидать. В конце врач выпишет направления на анализы и на УЗИ. Также он назначит время следующего приёма.

Многим кажется, что идти к гинекологу на 4-5 неделе слишком рано. Это совершенно напрасные опасения – на счету каждый день! Своевременный визит к доктору избавит от множества проблем и неясностей.

Анализы при беременности

Чтобы подтвердить наличие беременности, нужно будет сдать анализ крови на хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ). Его могут назначить вскоре после визита к гинекологу или перенести на более поздний период, ближе к тому времени, когда будет проводиться ультразвуковая диагностика.

УЗИ делают на 11-12 неделе. На этом сроке уже отчётливо виден плод. Можно точно определить его местоположение. Если диагностируется внематочная беременность, то её прерывают. На этих сроках ещё возможно обойтись без хирургического вмешательства.

Кроме этого, после УЗИ придётся сдать кровь на содержание определённых видов белков. Это позволит на ранних сроках диагностировать наличие или отсутствие пороков, отклонений в развитии плода.

Будущей маме нужно будет в начале беременности посетить, помимо гинеколога, нескольких специалистов: ЛОРа, окулиста, терапевта. Повторный визит потребуется ближе к родам. В некоторых случаях эти специалисты могут дать рекомендацию к проведению кесарева сечения (например, окулист будет настаивать на операции, когда у женщины установлена сильная близорукость, проблема с глазным дном или сетчаткой).

Повторно сдавать анализы и проходить УЗИ придётся на 21-23 и 31-33 неделях. Если беременность протекает нормально, то много времени находиться в больницах не придётся, будет достаточно нескольких визитов к различным специалистам.

Женщине необходимо подготовиться в первую очередь морально как к самой беременности, так и к будущему материнству. Только такой трезвый и рассудительный подход к делу поможет избежать множества проблем.

Все говорят о оптимизации здравоохранения, однако пока единственным результатом этой «оптимизации» стало то, что на получение помощи у квалифицированного специалиста требуется потратить еще больше времени и усилий. Так можно ли как-то самостоятельно оптимизировать — но уже по-настоящему, не «для галочки», — этот процесс?

Понятно, что человек предполагает, а природа располагает, и если у вас произошла какая-то экстренная ситуация, то тут уж не до заблаговременного планирования.

Но все же большинство визитов в поликлинику — это коррекция лечения хронических заболеваний, получение рецептов, справок, документов и т.д. К сожалению, при планировании таких визитов пациенты руководствуются своими личными соображениями, а не здравым смыслом и особенностями работы ЛПУ. А это — очереди, затягивание с обследованием, и нервы, нервы, нервы… Того специалиста нет, этот в отпуске, лаборатория «уже не принимает», запись на рентген и УЗИ — отсюда и до следующего месяца… Знакомо, да?

«Напряженные» дни

Помимо объективных причин, связанных с оргздравом (той самой оптимизацией, нехваткой специалистов, техники) и неравномерностью приема, которая вызвана сезонностью заболеваний, имеют место перекосы, обусловленные психологией пациента.

Как правило, наибольший наплыв отмечается в понедельник (или первый день после праздников) и в пятницу. В понедельник приходят все, кто терпел, оттягивая визит до выходных, надеясь «а вдруг пройдет», также хронические больные из-за нарушений диеты на семейных праздниках/пикниках, да и просто люди решившие с понедельника начать новую жизнь. В пятницу — те, кто, переделав «более важные» дела, решают: а почему бы не зайти к доктору?

Результат — очередь, и без того переполненная всевозможными «кому без очереди» и теми «кому только спросить», в эти дни особенно растянута, а время приема из-за этого ограничено. В общем, даже если в пятницу вы и попадете ко врачу, то, увы, не факт, что вам помогут…

Кстати, у помощников врача — медсестер, лаборантов, санитарок — и других докторов, например рентгенологов... в пятницу чаще всего короткий рабочий день, поездка на дачу и и т.д. И даже если вам повезет и вы сдадите необходимые анализы в пятницу или в субботу утром (многие коммерческие лаборатории так работают) — до понедельника их смотреть, скорее всего, никто не будет.

Итак, если визит плановый, его лучше совершить в середине недели. Людей поменьше плюс максимальная вероятность, что все вспомогательные службы находятся на рабочем месте.

Игра пациентов — «Тяни-толкай»

О том, как опасно затягивать визит к врачу при различных заболеваниях, написано немало. Не буду повторяться, это действительно опасно, и у разумного человека здесь не должно быть сомнений.

Однако это справедливо не только для заболеваний. Куча разных справок, медкомиссий, плановых осмотров… Когда на них записываются большинство посетителей? В лучшем случае за неделю, а то и за день-два до дедлайна, контрольного срока, к которому документы должны быть готовы.

В результате по приходу в поликлинику вы обнаруживаете себя в «теплой» компании таких же, как и вы, страдальцев за бумажки. Которые тоже перенесли поход в поликлинику к дедлайну поближе. Даже если ваше здоровье (или здоровье вашего ребенка) совершенно не вызывает вопросов, прохождение самых простых анализов вызывает затор и толкучку в очередях. А уж если вопросы есть… Каких только скандалов, мольб, жалоб не приходится выслушивать докторам от пациентов.

Не хотите толкаться в очередях на получение документов — не тяните с визитом для их оформления, приходите заблаговременно!

Запас карман не тянет

Время, необходимое на прием конкретного человека, заранее предсказать невозможно, тяжесть каждого случая — различна. Поэтому должен быть определенный временной люфт. Надеяться на электронную запись, «личную договоренность» с врачом перед отъездом поезда или вылетом за рубеж — неразумно. Даже если вы записаны на 13:30, принять вас могут и существенно позже. Тут ничего не поделаешь, такая специфика, просто учитывайте это при планировании дня.

Не назначайте важные мероприятия на время после предполагаемого визита к врачу! Вы можете на них просто не успеть!

Долог день до вечера…

Приходить сильно раньше времени начала приема врача и требовать от него начала приема сразу, как только он переступит порог, — невежливо и портит карму. То же самое — прибегать за полчаса до окончания приема, если вы специально не договорились на такое время заранее.

Врачебная работа состоит не только из оказания помощи, но еще из многих аспектов, не таких очевидных для посетителей. Врач, сидящий без пациента и «что-то там пишущий», — тоже работает. Требовать принять именно вас вне часов приема, попрекая Гиппократом и всеми известными вам врачами-бессребрениками, конечно, можно. Но если так делать будут все — уволится еще один врач, и время ожидания для следующих пациентов затянется еще больше.

Если ваш визит плановый — соблюдайте обычную деловую этику. Если экстренный — обращайтесь туда, где оказывают именно экстренную помощь, а не к первому попавшемуся человеку в белом халате.

Надеюсь, мои советы помогут сэкономить время и усилия при визитах к врачу.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

В один прекрасный день, выйдя из ванной с тестом на беременность в руках, вы обнаружите что беременны. В случае, если беременность не становится сюрпризом, визит к врачу превращается в простое посещение доктора, который подтвердит все показатели вашего организма и будет вести вас до рождения младенца. Если же беременность для вас неожиданна, к врачу желательно пойти как можно скорее, дабы убедиться в способности вашего организма обеспечить все запросы растущего внутри вас человечка.

Так когда идти к врачу при беременности? Может завтра? Или подождать недельку. А может вообще прийти на 12 неделе?

Очень важно пройти все обследования до 11-12 недель беременности, особенно, если ребенок не запланирован. Это позволит вам узнать наверняка, что все органы матери готовы и действительно смогут выдержать вынашивание плода и рождение ребенка.

Подробнее о срока беременности

Как правило, тест на беременность применяют с первого дня задержки менструаций – это примерно 28-35 дней после предыдущего цикла. Это означает, что вы уже находитесь приблизительно на 5 акушерской недели беременности.

Поясним на примере:

• ваш цикл состоит из 30 дней;
• последний раз месячные были 10 августа;
• тест был сделан 10 сентября;

Результат : у вас 5 акушерская неделя беременности или 3 неделя от зачатия.

Когда идти к врачу при беременности

Если вы пришли к врачу, но боитесь ложиться в кресло, или по какой-либо другой причине не готовы - вы всегда в праве отказаться от осмотра. Не стоит лишний раз переживать по этому поводу.

Осмотр врача на разных сроках беременности

На очень ранних сроках беременности (4-5 акушерских недель) врач не всегда может распознать беременность, поэтому бежать к акушеру-гинекологу сломя голову, увидев две полоски, не имеет смысла. Максимум что может сделать врач - направить вас на анализы или отправить домой немного подождать. Также, врач может провести обследование, называемое сбором анамнеза. В нем он расспросит вас обо всех перенесенных болезнях, операциях, о текущих условиях работы и жизни. Для лучшего понимания ситуацию врачу необходимо знать какая это по счету беременность, болели ли вы гинекологическими заболеваниями и т.п.

УЗИ и ранние сроки беременности

На сроках беременности в 4-5 акушерских недель плод еще только закрепляется в матке, поэтому лишний раз и без надобности врач не будет проводить ненужных проверок, в том числе и УЗИ. Врач может отправить вас пройти УЗИ на сроке в 6-8 недель акушерской беременности. Это самый лучший срок для раннего выявление внематочной беременности.

С 7 недели беременности во время УЗИ уже заметны сокращения маленького сердечка. Даже на таких ранних сроках беременности с помощью ультразвука можно обнаружить различные проблемы беременности, например, угрозу ее прерывания или гибель эмбриона (замершую беременность). Если же нет никаких подозрений на внематочную беременность, проведение УЗИ лучше отложить до 12 недели. Только начиная с этого срока врач сможет подробно осмотреть вашего младенца.

На учет к врачу нужно обязательно стать до 12 недель беременности, чтобы получить единоразовое пособие.

Немного об анализе ХГЧ

Анализ на ХГЧ безвреден для матери и ребенка, поэтому его можно проходить хоть каждую неделю и наблюдать за течением беременности. Динамика уровня ХГЧ может выявить внематочную беременность.

Подводя итоги

Если ваше состояние не вызывает никаких опасений, ребенок запланирован, то на учет можно становиться в 10-11 акушерских недель беременности. Если же у вас появляются значительные ноющие боли в животе, частая тошнота, лучше как можно скорее пойти к врачу.

Какие еще обследования может назначить врач при беременности

Общий анализ крови

Для определения уровня гемоглобина в крови, а также для определения наличия инфекций и очагов воспаления в организме.

Общий анализ мочи

Помогает обнаружить воспаление органов мочевыделительной системы: уретры, мочевого пузыря, а главное - почек.

Биохимический анализ крови

Дополнительное обследование крови. Позволяет оценить работу печени, почек, поджелудочной железы.

Исследование крови на сифилис, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ

Анализ на группу крови и резус-фактор

Необходим для предотвращения конфликта иммунитетов матери и ребенка.

Коагулограмма

Это исследование свертывающей системы крови.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Повышенный уровень ее гормонов приводит к появлению угрозы выкидыша, кровотечению и раннему токсикозу, пониженный ведет к аномалиям развития мозга ребенка.

Приветствую, беременяшки! Приходит время, когда женщины, планирующие беременность, и те для которых положительный тест оказался неожиданностью должны посетить гинеколога. На различных форумах можно встретить подсказки мамочек о лучших сроках для осмотра у специалиста, но зачастую это индивидуальное решение. Так разберемся, как же правильно поступить в этой ситуации.

Немножко из личного опыта. Две полоски на тесте для беременности я увидела, когда по подсчетам была уже на 9 неделе. Цикл у меня нерегулярный, поэтому задержка не смущала, сделала тест раз, второй, ничего значит ничего. Третьему положительному результату безумно обрадовалась и почему-то не задумывалась идти или нет к гинекологу. Как будущей маме мне важно было подтвердить беременность (на практике проверила недостоверность тестов), узнать точно ли плод расположен в полости матки и т. д.

Мнение гинекологов

Обратившись к гинекологу, задала вопрос, поздно я пришла на прием или наоборот рано, на что и получила исчерпывающий ответ. Специалисты считают, что беременным откладывать осмотр у врача бессмысленно. Желательно идти в женскую консультацию уже через 2-3 недели после начала задержки менструации. Чем раньше женщина становится на учет, тем точнее будет поставлен срок беременности и родов, а сама беременность пройдет без эксцессов.

Медлить с визитом к врачу не стоит еще и потому что самостоятельно определить нормальную маточную или опасную внематочную беременность невозможно.

Особенно важно как можно раньше проконсультироваться с гинекологом женщинам, у которых предыдущие беременности были неудачными или существовали проблемы с зачатием. Будущие мамочки, вы должны понимать, что бывают случаи, когда даже неделя раздумий может оказаться решающей.

Станьте раньше на учет и получите вознаграждение!

В РФ существует фактор, завлекающий беременных посетить гинеколога как можно раньше. Женщины, вставшие на учет до 12 недель, имеют право на получение единовременного пособия. Размер такой выплаты на 2014 год составляет 515 рублей. Как мама, пожалуй, соглашусь что это мизерная сумма по сравнению с тем в чем нуждается ребенок, хотя лучше что-то чем ничего.

Для получения пособия беременной необходимо взять справку из поликлиники, в которой она состоит на учете. Работающие женщины предоставляют документ по месту работы, студентки – по месту учебы, а безработные – в районный отдел центра занятости.

Поздний визит к гинекологу при беременности

Если по каким-либо причинам женщина не посетила гинеколога на раннем сроке беременности, сделать это необходимо не позднее 12 недель. Для тех, кто не в курсе сообщаю - при постановке на учет берется во внимание акушерский срок беременности, то есть нужно считать от первого дня последней менструации.

Именно 12 неделя очень важна, поскольку на этом сроке делают первые скриннинговые исследования. УЗИ на ранних этапах беременности помогает диагностировать возможные пороки развития у эмбриона и различных хромосомных патологий. Если с помощью ультразвукового исследования и анализов обнаружили патологии у плода, то женщина может прервать беременность.

Как беременной подготовиться к визиту к гинекологу

Возможно, в каждой женской консультации, частной клинике или даже врача свои методы подтверждения беременности. В интернете я прочла, что в большинстве случаев беременных отправляют на анализ крови для определения уровня бета-ХГЧ, и сдать его можно уже на 3-5 день задержки менструации.

Зайдя в кабинет, участковый гинеколог предложил мне сесть в кресло (хотя при себе я не имела даже набора). После осмотра врач подтвердил беременность, и сопоставив первый день последней менструации поставил срок 9 недель. Спустя 3 недели УЗИ показало срок 8 недель, врач объяснил это тем, что из-за нерегулярного цикла зачатие в моем случае произошло гораздо позже.

Памятки для визита к гинекологу

• принять душ и надеть чистое белье;
• если осмотр предвидится в обеденный перерыв или после работы, воспользуйтесь влажными салфетками;
• в спринцевании нет никакой необходимости;
• за 1-2 дня до предполагаемого визита от секса лучше воздержаться;
• интимная прическа не влияет на диагностику беременности;
• отправляясь к гинекологу, вспомните время последней менструации и продолжительность своего цикла, это очень важно;
• прикупите на всякий случай набор для осмотра, он недорогой.

Милые женщины, помните – гинеколог вам не враг. Не стесняйтесь задавать врачу даже самые интимные вопросы. При постановке на учет не скрывайте информацию, касающуюся вашего здоровья. Квалифицированный гинеколог должен помочь и объяснить непонятную для вас ситуацию.

Когда девушка видит на тесте для определения беременности две полоски, она понимает, что беременна. В голове появляется сразу столько важных вопросов по поводу нового образа жизни, девушка начинает спрашивать себя о том, что можно делать, что нельзя. И самый непонятный и главный вопрос: "когда идти к врачу - я беременна!"

Когда совершить первый визит к врачу

Первый поход в женскую консультацию лучше совершить на 6 - 9 неделе беременности. Чтобы Вам было понятно, отсчитайте от первого дня задержки 2 - 5 недель. Приблизительно это и будет срок беременности. Не надо долго тянуть и лениться ходить на прием к врачу. Ведь чем раньше Вы у него появитесь, тем точнее определится дата родов, да и обследуетесь вовремя. Кстати, беременная получит деньги, если до 12-ой недели. Эту сумму ей прибавят к декретным. Установление такого срока связано с тем, что беременная должна с самого начала правильно заботиться о себе и о малыше, советуясь с врачом и проходя необходимые обследования. Если Вы придете к врачу очень рано, то он просто выдаст Вам номерок на следующий прием и запишет на ультразвуковое обследование. УЗИ делают не меньше трех раз за беременность. Первое приходится на 10 -12 неделю.

Как проходит первый прием

Установив, что я беременна, узнав, когда идти к врачу, мне естественно интересно, что там будут делать со мной! Осмотр на кресле проводится только при первой явке (если не очень рано) и в 30 недель беременности, если нет никаких жалоб. Когда беременная приходит на прием, врач с ней беседует, заводит карту, измеряет рост, вес, артериальное давление, размер таза и температуру. Отслеживание температуры - важный момент при беременности, в этот период она немного повышается - до 37,5°.

Беременные на приеме у гинеколога получают направления на анализы крови и мочи. Кровь сдается на клинический и биохимический анализ, на установление группы крови и резус-фактора, а также на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса. В женской консультации обязательно составляется анамнез всех перенесенных Вами заболеваний. Учитываются хронические и наследственные болезни и берутся такие же сведения об отце ребенка. Если у беременной был аборт или венерические заболевания ранее, то об этом следует рассказать врачу, чтобы он отметил это в карте и учитывал в ходе беременности.

Когда идете к врачу, будучи беременной, настройтесь получить полезные рекомендации о вынашивании ребенка и выполнять их. Не стесняйтесь задавать вопросы, если они у Вас появятся, или будет что-то непонятно. А если в самом начале беременности болит или тянет живот, не медлите идти к врачу. Конечно, говорят, что это могут быть естественные проявления беременности, но лучше перестраховаться и пойти на прием.