Симптомы что плод замер. Признаки и симптомы замершей беременности на ранних сроках, которые должны насторожить

» для любой матери, которая тщательно готовилась к будущему материнству и с трепетом прислушивалась к внутренним ощущениям после зачатия, всегда звучит как гром среди ясного неба. Еще вчера счастливая от осознания своего нового статуса и ожидающая встречи с малышом, сегодня, после констатации замирания беременности, женщина отказывается верить в то страшное, что уже бесповоротно случилось.

Однако, собраться, реагировать незамедлительно и впоследствии разобраться в причинах, повлекших внутриутробную гибель плода и замирание беременности необходимо как можно скорей. Замершая беременность - состояние не только неприятное и трагическое для родителей, но и представляющее опасность для матери: без скорейшей чистки матки от погибшего эмбриона можно спровоцировать внутреннее инфицирование, связанное с началом разложения плода.

Замершей называют беременность, при которой по какой-либо причине происходит гибель плода и прекращается его дальнейшее развитие. Произойти трагедия может как на ранних сроках беременности, так и в более позднем ее периоде. Вот только чаще всего беда эта настигает потенциальную мамочку как раз в первом-начале второго триместра: согласно специализированным исследованиям, наиболее уязвим плод и наиболее высок риск замирания беременности или выкидыша в периоды 3-4 недели, 8-11 и на сроке в 16-18 недель.

Что страшно: причин для замирания беременности существует предостаточно, и привести к трагедии может даже самые, на первый взгляд, банальные ситуации или явления. И поэтому тоже медики не устают повторять: при вынашивании ребенка регулярные обследования и постоянный контроль состояния и здоровья матери являются необходимостью. Кроме того, если беды избежать не получилось, и гибель эмбриона - не дай бог - все-таки случилась, реакция врача должна быть незамедлительной: женщину обязательно следует как можно скорей «освободить» от уже омертвевших тканей эмбриона.

Если замирание беременности произошло на ранних сроках беременности, вероятней всего, врач прибегнет к медикаментозному аборту или вакуум-аспирации. Некоторые специалисты, вместе с тем, предпочитают занять выжидательную позицию, ожидая какое-то время, что выкидыш произойдет самопроизвольно: часто организм самостоятельно освобождается от погибшего на раннем этапе беременности эмбриона. В случае, когда замирание беременности произошло в более позднем периоде беременности, вероятней всего, понадобиться полости матки в стационаре.

И, как только пройдет первый шок, и женщина осознает, что ребенка потеряно безвозвратно, лучше сразу же начинать разбираться в причинах, которые повлекли такой страшный трагический исход. Установив с помощью исследований и обследований наиболее вероятные причины, по вине которых и случилось непоправимое, супружеская пара получает шанс в будущем повторения ситуации с большой долей вероятности избежать.

Причины замершей беременности на ранних сроках

Причин замершей беременности на ранних сроках - предостаточно. Учтите, что первые недели беременности и вовсе считаются наиболее опасными для развития и формирования плода: на ранних сроках организм беременной, а значит, и растущий внутри него эмбрион, наиболее уязвимы и подвержены влиянию всевозможных факторов, пагубно влияющих на беременность. Тем более, что спровоцировать замирание беременности может самый разнообразный «набор» всяческих причин: от противопоказанных на ранних сроках медикаментов - до гормональных нарушений в организме беременной.

Гормональные сбои

Одна из наиболее распространенных причин, которые могут повлечь за собой замирание беременности - это гормональные неполадки в организме потенциальной матери. Гибель плода может произойти по причине недостатка прогестерона, который считается «гормоном беременности» и обуславливает ее нормальное развитие. Замирание беременности может случиться и по причине переизбытка мужских гормонов андрогенов, подавляющих нормальное развитие беременности. Вот почему, если супружеская пара подходит к вопросу продолжения рода серьезно, еще на этапе планирования беременности медики настоятельно советуют определить, в том числе, и гормональный фон будущей матери, дабы исключить риск замирания беременности на фоне гормональных проблем.

Генетические нарушения

Еще одна очень частая причина замирания беременности на ранних сроках - генетические нарушения при развитии и формировании плода, несовместимые с жизнью. Генетический сбой может быть обусловлен «передачей» поврежденного гена, как от отца, так и от матери. Случается, что генетическая «поломка» происходит и при неудачной комбинации родительских генов - слепую волю случая никогда не стоит скидывать со счетов. Кстати, если беременность замирает и в первый, и затем во второй, и в третий разы, виной тому практически однозначно будет как раз неблагополучная генетика. Как бы то ни было, консультация у генетика-специалиста, если произошло замирание беременности, в любом случае не помешает.

Инфекционные заболевания

С большой долей вероятности закончиться замиранием беременность может при наличии у матери или «приобретении» уже во время беременности какой-либо из опасных для эмбриона инфекций. Согласно задумке природы, на фоне беременности сопротивляемость организма у женщины резко снижается, иммунная система ослабевает. Без этого выносить ребеночка было бы затруднительно: нормально функционирующая иммунная система может просто неадекватно реагировать на новую жизнь, классифицируя эмбрион как опасность, и стараясь избавиться от него всеми возможными способами.

Чтобы этого не произошло, иммунитет несколько ослабевает, что чревато уже другими опасностями - нередко на фоне ослабления естественной защиты поднимают голову «старые» хронические инфекционные заболевания или успешно атакуют инфекции «гуляющие» вокруг. Наиболее опасным при беременности считается заражение , развитие краснухи или ветряной оспы. Заболевания эти способны провоцировать необратимые патологические патологии развития плода, замирание развития или выкидыш.

Не меньшую опасность представляют инфекции, передающиеся половым путем - хламидиоз, герпес, микоплазма, уреаплазма и другие. Инфекции способны проникать в организм малыша, которые пока еще не обзавелся каким-либо иммунитетом, и патологически влиять на его развитие, вплоть до остановки этого самого развития. Поэтому, планируя беременность, придется в обязательном порядке сдать анализы на выявление тех или иных ИППП, и приступать к работе над обзаведением ребеночка лишь при окончательном выздоровлении.

Не стоит рисковать и преуменьшая опасность даже банального ОРВИ или гриппа. При беременности вирусные инфекции можно подхватить вдвое проще, ведь иммунная система работает вполсилы. А вот опасность они представляют удвоенную, причем, не столько сама инфекция, сколько общие сопровождающие ее симптомы - высокая температура, интоксикация, обезвоживания, которые в комплексе способны привести к нарушению кровотока в системе «мать-плацента-плод». Нарушение кровоснабжения ребеночка, в свою очередь, влечет за собой дефицит кислорода и питательных веществ, поставляемых эмбриону, что вполне может закончиться его гибелью и замиранием беременности.

Антифосфолипидный синдром

С антифосполипидным синдромом связана проблема свертываемости крови, которая также может пагубно сказаться на развитии плода. Так, сопровождается повышенной свертываемостью во всех сосудах. По причине повышенной свертываемости крови может снижаться образование сосудов плаценты, а, значит, и ее функции. Кроме того, в связи с повышенной свертываемостью крови существует риск закупорки и повреждения маточно-плацентарных сосудов, что в итоге приводит к сбою развития плаценты, к нарушению полноценного развития плода и нередко - его гибели.

Прием медикаментов, алкоголь

В идеале, прекратить прием медикаментозных препаратов следует еще за несколько недель до начала работы над продолжением рода. Учитывая еще и то, что некоторые лекарства достаточно долго выводятся из организма. То же самое касается и алкоголя, отказаться от которого придется еще на этапе планирования ребенка, лучше - как минимум за полгода до запланированной беременности.

Ведь и медикаменты, и спиртные напитки относятся к веществам, крайне негативно влияющим на плод: лекарства и алкоголь оказывают на плод так называемый тератогенный эффект. Так, под воздействием алкоголя или отдельных лекарств происходит нарушение нормального развития плода, возможно появление определенных аномалий развития, сбои в развитии, которые могут оказаться несовместимыми с жизнью. Поэтому, от приема лекарств на ранних сроках беременности, как и от приема алкоголя, даже и в «микроскопических» дозах, врачи настоятельно рекомендуют отказаться.

Неправильный образ жизни

Ну и, конечно же, не стоит недооценивать влияние на растущую в утробе матери жизнь и питания женщины, ее режима работы и отдыха, привычки к курению, гардероба и образа жизни в целом. Общеизвестно, что беременность - особое состояние, при котором мамочке придется заботиться теперь уже не только и не столько о себе, сколько о новом маленьком человечке внутри нее. И забота эта в обязательном порядке предполагает употребление в пищу исключительно здоровой пищи и сбалансированного рациона с целью обеспечения плода всеми необходимыми полезными и питательными веществами. Курящим матерям врачи категорически советуют отказаться от сигарет: содержащиеся в сигаретных изделиях тысячи вредных веществ никак не пойдут малышу на пользу, а никотин способен нарушать поступление к плоду необходимого для нормального развития кислорода. Безусловно, придется пересмотреть режим работы и отдыха - ребеночек сможет развиваться нормально только при условии, что мамочка достаточно высыпается, часто бывает на свежем воздухе, не засиживается в одном положении за компьютером в течение нескольких часов. Негативно «аукнуться» могут и нервные потрясения, и физические перенапряжения, а потому и чрезмерные физические нагрузки, и нервные стрессы лучше оставить в прошлом.

Специально для Татьяна Аргамакова

Замершая беременность - это прекращение развитие плода и его гибель на сроке до 28 недель. Причины этого неприятного и иногда даже опасного явления могут быть самые разные - замершая беременность может быть следствием генетических нарушений у эмбриона (или плода), вызвана обострением инфекционного заболеваний или даже вредными привычками. Замершая беременность чаще диагностируется в первом триместре беременности (до 13 недель). Замершей беременности причины на ранних сроках отличаются от поздних. Рассмотрим подробнее такое явление как замершая беременность причины ее и меры профилактики.

Итак, еще в период планирования беременности необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков (особенно в больших количествах) и курения. Не всегда алкоголь и курение приводит к замершей беременности, но риск ее наступления у таких женщин возрастает.

Абсолютно точно в период планирования и самой беременности (во избежание выкидыша и замершей) не стоит применять лекарственных препаратов без назначения врача. И прежде, чем начинать их прием следует внимательно прочесть инструкцию к препарату, возможно там в противопоказаниях есть беременность. К тому же, у многих лекарств есть свойство долго выводиться из организма. Будущая мама может и не знать о том, что наступила беременность и принимать какое-либо лекарство и как результат - замершая. Эмбрион очень восприимчив к тератогенному действию. Но, между тем, замершую беременность вряд ли вызовет прием лекарственных препаратах на очень ранних сроках - 7-10 дней со дня оплодотворения яйцеклетки, так как в этот период между будущим ребенком и его матерью нет тесной связи. А после 8-10 недель ребенка от тератогенного воздействия частично защищает плацента и, соответственно, число замерших беременностей на больших сроках несколько снижается. Если вы работаете на вредном производстве, то у вас также повышенный риск замершей беременности.

Причина замершей беременности может крыться в нарушениях гормонального фона женщины, чаще всего, это недостаток прогестерона - гормона беременности. Если у вас в анамнезе уже была замершая беременность, выкидыш, часто случаются задержки менструации и наблюдается оволосение по мужскому типу, то прежде, чем планировать беременность, вам необходимо сдать анализы на гормоны и если потребуется - пройти лечение, таким образом вы снизите вероятность замершей беременности в будущем.

Следующей причиной замершей беременности не только на ранних, но и на поздних сроках являются всевозможные инфекции. Особенно опасно не обострение уже имеющихся инфекционных заболеваний, а заражение ими в период беременности. Заражение некоторыми из них (например ветряной оспой и краснухой) может привести не только к замершей беременности, но и, что самое ужасное, аномалиям развития у плода. И тогда придется уже решать вопрос о прерывании беременности ... Именно инфекции могут вызвать такое состояние как замершая беременность на поздних сроках.

Как избежать замершей беременности вследствие обострения или заражения инфекционным заболеванием? Во-первых, следует посмотреть свою детскую медицинскую карту или узнать у родителей (если сами не помните) о том, были ли вами перенесены в детстве такие заболевания, как краснуха и ветрянка. Если нет, и к тому же входите в группу риска (работаете с детьми), то во избежание заражения ими и как следствие замершей беременности или выкидыша, лучше за 3 месяца до планирования беременности сделать от них прививки. Если у вас имеются ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), то следует, прежде всего, избавиться от них и уже потом планировать беременность .

Но если беременность наступила нежданно-негаданно, то во избежания замершей или выкидыша врач может назначить вам противовирусный курс.

Всем без исключения женщинам для профилактики замершей беременности и прочих неприятностей необходимо в период счастливого ожидания малыша укреплять свой иммунитет. Способов очень много, необязательно пить БАДы и витамины. Достаточно будет правильного, полноценного питания. В период беременности всегда снижается иммунитет, это связано с выработкой особого гормона - хорионического гонадотропина, одной из функций которого является защита будущего ребенка от иммунной системы его матери. Без этого организм матери воспринимает плод, как «чужеродный» объект, от которого нужно избавиться, вот вам и очередная возможная причина замершей беременности.

Но, все-таки, самой часто причиной замершей беременности являются генетические отклонения у плода. Природа сама не дает развиваться «больному» эмбриону и возникает замершая беременность. Как правило, если это и есть причина замершей беременности у женщины, то есть большая вероятность того, что это больше не повторится, если сами родители здоровы.

Симптомы замершей беременности и ее диагностика

К сожалению, замершая беременность на раннем сроке может никак не давать о себе знать. Позднее же, симптомами замершей беременности у женщины могут стать схваткообразные боли и мажущие кровянистые выделения. Это обычно происходит при начале отслойки плодного яйца, то есть начинающемся выкидыше.

К субъективным симптомам замершей беременности на раннем сроке также можно отнести резкое прекращение токсикоза (если он был). Также может пройти болезненность молочных желез и снизиться базальная температура. Обычно эти симптомы замершей беременности не остаются без внимания женщины. Замершая беременность на поздних сроках характеризуется отсутствием шевелений ребенка.

Диагностировать замершую беременность можно тремя способами: сдать анализ крови на ХГЧ, сходить на осмотр к гинекологу или сделать УЗИ.

При замершей беременности уровень ХГЧ ниже, чем должен быть на данном сроке беременности. УЗИ показывает отсутствие сердцебиения плода. А на гинекологическом осмотре врач определяет несоответствие размеров матки сроку беременности.

Так что, если вы подозреваете, что у вас замершая беременность, знайте, что симптомы - это признак второстепенный. Главное - это медицинские доказательства, если так можно выразиться... При таком явлении как замершая беременность симптомы у разных женщин могут различаться или даже вообще отсутствовать.

Обычно замершая беременность заканчивается «чисткой» полости матки в стационарных условиях. Но на ранних сроках возможно провести вакуум аспирацию или вызвать выкидыш при помощи определенных медикаментов (под наблюдением врача). Иногда при замершей беременности на ранних сроках врачи занимают выжидательную позицию, то есть ожидают, когда у женщины самопроизвольно произойдет выкидыш. И если этого не происходит в течение определенного врачом времени или по УЗИ в матке диагностируются остатки плодного яйца, то проводят кюретаж (выскабливание) полости матки.

Беременность после замершей беременности

Врачи рекомендуют планировать беременность после замершей беременности хотя бы через полгода. За это время для профилактики в будущем случаев замершей беременности проводится лечение. Стандарта для лечения нет, все зависит от причины, которая вызвала замершую беременность. Но абсолютно всем желательно сдать некоторые анализы и пройти обследования.

В первую очередь стоит сдать мазок на всевозможные инфекции, передаваемые половым путем методом ПЦР, сдать анализ крови для определения уровня гормонов в крови, пройти ультразвуковое обследование. При необходимости определить кариотип (свой и партнера), групповую совместимость и прочие анализы и обследования, а также пройти лечение, рекомендованное врачом на основе результатов всех обследований в качестве профилактики в будущем замершей беременности.

Женщине, пережившей такое состояние, как замершая беременность лечение может и не потребоваться вовсе, если все результаты анализов будут в норме. Как мы уже писали ранее, замершая беременность, чаще всего, случается из-за генетической ошибки, которая вряд ли когда-то еще повторится... Но если замершая беременность случилась уже не в первый раз, то лечение, скорее всего, в любом случае понадобится.

Лучшей профилактикой является здоровый образ жизни и регулярное посещение гинеколога, и тогда вам вряд ли будет угрожать замершая беременность.

Замершая беременность - это патология, в результате которой плод перестает развиваться. Происходит такое довольно часто и на все есть свои причины.

Это могут быть как заболевания, так и инфекции находящиеся в организме. Кроме того, большую роль играет резус-фактор женщины, ее возраст и общее состояние в целом. Более подробно об этом явлении речь пойдет ниже.

Код по МКБ-10

O02.1 Несостоявшийся выкидыш

Статистика замершей беременности

Данное явление может возникать в различном возрасте и по ряду определенных причин. Но есть определенная статистика, которая показывает самые неблагоприятные периоды.

Так, развиться замершая беременность способна на ранних сроках. Естественно и на более поздних она есть, но непосредственно первый триместр, несет в себе повышенный риск. Дело в том, что организм женщины подвержен влиянию негативных факторов извне. Поэтому замершая беременность вполне способна возникнуть на фоне инфекций и других заболеваний. Кроме того, если у женщины наблюдаются проблемы со щитовидной железой, сердечно-сосудистой системой или есть сахарный диабет, то риск возрастает в несколько раз.

Если брать в учет возрастные «ограничения», то под эту категорию попадают женщины с поздней беременностью, а именно в возрасте 40 лет. Это если откинуть в сторону заболевания, инфекции и прочее, а взять за основу только лишь года.

В целом же, это явление способно возникнуть когда угодно. Но особый риск его появления наблюдается после 40 лет, и при наличии патологий, заболеваний и разного рода инфекций.

Причины замершей беременности

Причин развития замершей беременности много.

Инфекционный фактор

На ранних сроках велика вероятность инфицирования плода. Из-за этого явления зачастую и возникает замершая беременность. Поэтому очень важно следить за собственным здоровьем в это время. По статистике, инфицирование способно нанести вред, как организму матери, так и ребенка. При бактериально-вирусной инфекции у мамы могут развиваться нарушения в работе желез внутренней секреции. Такое положение дел способно привести к остановке развития эмбриона, а также его гибели. Особо опасными инфекциями являются кишечная, вирусная, грибковая и патогенная. Даже обыкновенный герпес входит в группу риска.

Иммунологический фактор

В эндометрии присутствуют клетки иммунной системы. Если их чрезмерно много или они как-то неадекватно развиваются, то все это может стать причиной замершей беременности. Дело в том, что любой развивающийся процесс в матке приводит к нарушению кровообращения. Именно поэтому искажается иммунный ответ. Негативно влияют на беременность и аутоиммунные заболевания. Они способны препятствовать полноценной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Хромосомные аномалии у партнеров

Такое явление способно нарушить правильное расхождение хромосом. Причем во время этого действия эмбрион может отсутствовать или иметь пороки. Практически в 98% случаев такая беременность не развивается. Транслокация хромосом, которая способствует делению их на несколько частей, в результате чего они меняют свое положение, может вызвать замершую беременность. Бластопатия и эмбриопатия нарушают формирование плода и его развитие.

Эндокринные факторы

Одну из важнейших роль во время беременности играет формирование и функционирование желтого тела. Даже не столь значительные изменения способны привести к нарушению развития эмбриона. Что приводит к его внутренней гибели. Небольшая угроза замершей беременности сохраняется и в том случае, если у женщины есть сахарный диабет. Поэтому перед планированием беременности будущей маме нужно постоянно находиться под наблюдением эндокринолога-гинеколога. Любые нарушения в работе щитовидной железы приводят к развитию замершей беременности. Но если вести этот процесс правильно и постоянно находится под наблюдением врача, то такое явление вовсе не страшно.

Генетические причины замершей беременности

Генетические причины замершей беременности занимают одну из ведущих ролей в данном процессе. Хромосомные аномалии способны вызвать нарушения в развитии эмбриона. Все это происходит на ранних сроках беременности и приводит к приостановлению процесса развития. Дело в том, что эмбрион при этом может либо отсутствовать или же иметь многочисленные пороки.

Транслокация хромосом способна передаваться только лишь от одного родителя. Этот процесс представляет собой деление хромосомы на несколько частей, в результате чего они меняют свое положение. Подобная аномалия способна передаваться исключительно одним из родителей и только лишь в том случае, если в его роду были случаи замершей беременности.

Бластопатия относится к наследуемым нарушениям формирования плода. Происходит данный процесс на ранней стадии развития. Зачастую он связан с неблагоприятными внешними факторами, которые оказывают негативное влияние на организм матери. Эмбриопатия представляет собой нарушения в развитии плода, в некоторых случаях это приводит к замершей беременности.

Именно поэтому перед планированием зачатия нужно пройти обследование, дабы исключить многие факторы, которые способны помешать ее развития.

Повторная замершая беременность

Повторная замершая беременность способна проявиться, но только лишь в отдельных случаях. Так, по данным зарубежных исследований, такое явление имеет место и не только в первый раз, но и во второй и в третий.

Большую угрозу несет в себе аборт. Так, если был самопроизвольный аборт, то риск его появления во второй раз составляет 8%. Когда речь идет о третьей замершей беременности или даже четвертой, то эта цифра значительно увеличивается и варьируется в рамках 40-60%. Дело в том что такое явление, возникшее на ранних сроках, не поддается никакому лечению. В данном случае имеется в виду нарушения из-за хромосомной аномалии.

Если причиной этому стали генетические патологии у родителей. К примеру, это может быть нарушение системы свертывания крови, то возможна некая профилактика. Тактика лечения подбирается в сугубо индивидуальном порядке. Потому как без консультации медицинского генетика решить проблему не представляется возможным. Замершая беременность может быть исключена, если начать планирование зачатие еще задолго до самого процесса.

Замершая вторая беременность

Замершая вторая беременность является довольно редкой. Поэтому будущим мамам по этому поводу особо переживать не стоит. Но, перед тем как полностью успокоиться нужно разобраться с причиной первой замершей беременности. Если все это проходило на генетическом уровне, то планировать второе зачатие без участия врача не стоит.

В целом же, вторая замершая беременность возникает редко, ее процент составляет всего 8%. Особых поводов для переживаний нет, но при этом нужно следить как собой и регулярно консультироваться у врача.

Любая последующая замершая беременность относится к аномалии. В первый раз это может произойти по ряду причин, основными из которых являются инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность. В первом случае необходимо тщательнее следить за собственным здоровьем, во втором же находится под постоянным наблюдением.

Риск ее развития значительно увеличивается с каждым последующим разом.

Третья замершая беременность

Третья замершая беременность не особо распространенное явление, но, несмотря на это, риск ее развития возникает в несколько раз.

Первая замершая беременность возникает на фоне инфекционных заболеваний, генетической предрасположенности и других факторов. Вторая и последующие уже на фоне ранее перенесенной патологии. Именно поэтому во время планирования беременности необходимо проходить обследование.

Естественно, от инфекционных заболеваний это не спасет. Но, стоит отметить, что замершая беременность возникает на фоне сахарного диабета и проблем со щитовидной железой. Если женщина с такими проблемами начнет грамотно планировать беременность, вместе с опытным врачом, то ничего страшного не произойдет.

Третья замершая беременность возникает в 40% случаев. Процентное соотношение довольно велико. Потому как речь идет о довольно «тяжелых» отклонениях в организме женщины. Если будущая мама уже столкнулась с таким печальным опытом, то самостоятельно планировать последующие беременности не рекомендуется.

Замершая беременность после 40 лет

Замершая беременность после 40 лет является довольно распространенной. Почему так происходит и с чем это связано? Дело в том, что в таком возрасте организм уже не способен выносить ребенка.

Это не говорит о том, что необходимо сразу же исключать такую мысль. Беременность в этом возрасте довольно сложный процесс. Кому-то не удается стать счастливой мамой, кто-то же без труда этого добивается. Беременность в этом возрасте практически ничем не отличается от детородного периода. Просто необходимо больше находится под наблюдением лечащего врача.

В этот период часто встречается замершая беременность. Обусловлено это тем, что организм женщины сложно справляется с этим процессом. Паниковать не стоит, все на самом деле не так плохо.

Что же делать женщине, чтобы избежать данного явления? Все просто, нужно проконсультироваться с врачом и по его рекомендациям поступать. Важно чаще появляться на осмотры и постоянно находится под наблюдением.

Ошибочная замершая беременность

К сожалению, такое явление часто встречается. Но зачастую по ошибке врачей. Возлагать в данном случае всю ответственность на них не стоит.

Так, во время осмотра могут быть замечены некоторые изменения. Так врач может не услышать биение сердца или же по предварительным замерам диагностировать тот факт, что плод не развивается.

Что делать в этом случае? Не нужно сразу же впадать в панику, врачи тоже люди. Порой возникает ошибочная замершая беременность. В этом случае рекомендуется посетить еще одну клинику, дабы там провели такой же осмотр. Вполне возможно, что просто произошла ошибка.

Естественно, такое стечение обстоятельств изрядно попортит нервы. Но пусть это будет лучше ошибкой, нежели правдой. Провести можно сразу пару осмотров в разных клиниках. Если все подтвердится, то речь идет о данной патологии. Когда же в другой клинике опровергнут диагноз, то переживания смело можно откинуть в сторону.

Сроки замершей беременности

На самом деле такая патология может появиться в любое время. Все зависит исключительно от особенностей организма женщины и от ее «заболеваний».

Но, несмотря на это, есть самые распространенные «даты» ее появления. Так, чаще всего замирание происходит в то время, когда плод наиболее уязвим к негативным факторам. Так, в первом триместре это 3-4 и 8-11 недели. В этот период плод только лишь начинает свое развитие. Организм матери не способен дать ему необходимую защиту и уберечь от многих инфекций.

Также, замершая беременность способна проявить себя и на 16-18 неделях. Но в данном случае риск не так велик. Самой опасной считается непосредственно 8 неделя. Потому как в этот период происходит закладка самых важных органов малыша.

Поэтому на данных неделях нужно следить за собственным здоровьем тщательнее.

Последствия замершей беременности

Естественно, для организма женщины это очень тяжелая травма. Причем как физически, так и эмоционально. Поэтому взять себя в руки будет довольно сложно.

Первым делом необходимо постараться настроиться на положительный лад. Да, это сложно, но ведь желание иметь ребенка все же сохранилось. Поэтому чтобы не доводить себя эмоционально, нужно начать процесс восстановления.

Теперь беременность необходимо планировать вместе с лечащим врачом. Чтобы все прошло хорошо, нужно пройти обследование и если есть какие-либо отклонения, следует их сразу же ликвидировать.

Не стоит забывать, что повторная замершая беременность также может быть. Именно поэтому планировать следующее зачатие нужно с лечащим врачом. Более того, необходимо находится под постоянным его наблюдением. В таком случае, избежать негативной патологии будут проще.

Что делать при замершей беременности?

Первым делом, необходимо обратиться к врачу, дабы он опроверг или диагностировал эту патологию.

Естественно, во многих случаях женщина самостоятельно способна определить наличие этой патологии у себя. Появляются боли внизу живота, которые отдают в поясницу. Кроме того, грудь становится грубоватой, а выделения обильными. Могут быть выделения и из влагалища, они очень похожи на месячные.

Что же делать, если это было обнаружено? Первым делом нужно обратиться к врачу. Он проведет диагностику и выявит эту патологию. После чего делается аборт или же вызываются искусственные роды. В данном случае все зависит от срока беременности. Больше данная процедура в себя ничего не включает.

Лечение замершей беременности

Данный процесс начинают сразу же после диагностирования патологии. Потому как наличие мертвого плода в полости матки, несет угрозу здоровью женщины. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Поэтому необходимо искусственно прервать беременность и изъят мертвый плод. После чего назначается целый курс лечебный процедур по восстановлению. Причем обязательным является комплексное противовоспалительное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, гормональную, имууннокорригирующую и симптоматическую терапии. Кроме того не обойтись и без общеукрепляющего лечения.

Все эти процедуры способны полностью восстановить эндометрий и позволить женщине забеременеть еще раз. Кроме того, следует нормализовать и психоэмоциональное состояние женщины.

Более подробную информацию по этому вопросу предоставляет лечащий врач. Он же и назначает необходимые препараты и всячески следит за состоянием женщины. Потому как замершая беременность это сильный стресс для организма, восстановить его не так просто.

Выскабливание при замершей беременности

Выскабливание при замершей беременности производится только лишь в том случае, если все произошло на раннем сроке. Такая процедура похожа на аборт.

На ранних сроках, когда была обнаружена замершая беременность, прибегают непосредственно к такой процедуре. Она безболезненная и самая распространенная. На более поздних сроках производить ее нельзя. Потому как плод частично сформирован и не представляется возможности извлечь его таким образом. В этом случае вызывают искусственные роды. Данный процесс менее опасен, нежели выскабливание.

Процедура выскабливания несет в себе некую опасность, потому как есть риск не иметь детей в дальнейшем. Но если на аборт женщина идет с каких-то личных побуждений, то в данном случае это просто вынужденная мера. Носить мертвый плод нельзя, это может привести к проблемам со здоровьем.

Дальнейшее планирование зачатия в данном случае производится только лишь под наблюдением врача.

Вакуумная аспирация при замершей беременности

Вакуумная аспирация при замершей беременности позволяет безболезненно избавиться от патологии. Так, девушка, находясь под наркозом, подвергается операции. Зачастую этот процесс называется мини-абортом.

Все делается довольно быстро и безболезненно. Такая процедура производится исключительно на ранних сроках. Потому как плод еще не сформирован и запросто извлекается из матки. На поздних сроках процедура не проводится, здесь используют только лишь искусственные роды.

Делается такая операция примерно 30 минут. Все очень быстро и безболезненно. По желанию можно выбрать как местный, так и общий наркозы. Но в последнем просто нет необходимости. Но если женщина морально не способна это выдержать, то лучше прибегнуть к общему наркозу. В целом же процедура вакуумной аспирации является самым щадящим и быстрым методом.

Замершая беременность серьезная патология. Важно вовремя ее диагностировать и «убрать». Потому как носить длительное время мертвого ребенка нельзя, это может нанести вред здоровью женщины.

Профилактика замершей беременности

Необходимо понимать, что планирование беременности это сложный процесс. Нельзя пускать все на самотек. Особенно если замершая беременность уже была однажды.

При наличии каких-либо заболеваний необходимо немного облегчить состояние. Так, рекомендуется пройти полное обследование непосредственно перед самим зачатием. Желательно сдать все анализы, дабы исключить возможность развития некоторых патологий. Кроме того, если женщина страдает какими-либо заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, то нужно тщательно следить за всем процессом. В зону риска попадают люди, с проблемами сердечно-сосудистой системы, а также щитовидной железы.

Так, особый риск сорвать беременность наблюдается в первом триместре. В этот период нужно тщательно следить за своим здоровьем. Потому как риск действительно очень велик. Кроме того, необходимо постоянно находится под наблюдением врача, и следовать его рекомендациям. Только лишь в таком случае никакая замершая беременность не будет страшна.

Невынашивание беременности - патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии - замершая беременность .
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Причины замершей беременности

На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха);
  • ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена);
  • бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака);
  • антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет);
  • работа на вредном производстве;
  • поднятие тяжестей;
  • регулярные стрессы.

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

  • в возрасте после 35 лет;
  • делавшие множество абортов;
  • женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность;
  • женщины с аномалиями развития матки;

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза;
  • схваткообразные боли;
  • мажущиеся кровянистые выделения;
  • прекращение набухания молочных желез;
  • базальная температура при замершей беременности снижается;
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной.

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности - форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.
Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) - таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.

Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

Лечение после замершей беременности.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

  • Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
  • Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.
На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности.

По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
  • мазок из влагалища на ЗППП;
  • УЗИ органов таза;
  • исследование тканей матки (гистология).

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.

Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение.

Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.