Переводить с грудного вскармливания искусственное. Перевод ребёнка на искусственное вскармливание

Те мамы, у которых лактация сошла на нет, или те, кто не может продолжать кормить грудью по другим причинам, должны быть готовы к тому, что первое время у младенца может наблюдаться расстройство стула, изменится цвет кала и срыгиваемой массы. Как сделать так, чтобы свести все побочные последствия к минимуму?

Специалисты по поддержке грудного вскармливания утверждают, что любая мать может и должна кормить грудью, если она у нее есть. Канули в Лету те времена, когда педиатры вслед за производителями молочных смесей убеждали матерей в полноценности искусственного питания. Сейчас все единогласно признают неоспоримое преимущество естественного вскармливания, а ВОЗ запретила производителям употреблять в рекламных проспектах слова о том, что «данная смесь является полноценной заменой материнского молока» и бесплатно предоставлять упаковки смеси матерям и медицинскому персоналу «на пробу». Несмотря на факты, убедительно доказывающие неоспоримую пользу естественного вскармливания, количество искусственников в нашей стране продолжает оставаться высоким. И дело тут не только в эгоизме некоторых матерей, не желающих «испортить фигуру», «потерять высокооплачиваемую работу», «погрязнуть в быту» и т. д.

Одной из основных причин перевода детей на искусственное вскармливание служит прекращение лактации. Так нередко бывает из-за тяжелого состояния матери или ребенка после родов. Длительная вынужденная разлука мамы и младенца неминуемо приведет к снижению, а возможно, и прекращению лактации. Ведь никакое сцеживание, даже круглосуточное, не способно компенсировать отсутствие сосательной деятельность малыша, лучше всего стимулирующей процесс выработки молока.

Ещё одной причиной перевода на искусственное вскармливание является суровая современная действительность: малютка лишается материнского молока из-за ускоренного ритма жизни, стремительно ухудшающейся экологии, неправильного питания, семейных неурядиц, неблагоприятны жилищных условий и повышенного стрессового уровня. Эти причины оказывают наибольшее влияние на жительниц крупных городов, и вот результат: лишь одна из пяти молодых мам, проживающих в условиях мегаполиса, кормит малыша грудью.

Отсутствие лактации и вынужденный перевод младенца на искусственное вскармливание воспринимается некоторыми мамами с чувством вины перед ребенком и членами семьи, что совершенно недопустимо в отношениях между близкими людьми. Никто не имеет права упрекать женщину в отсутствии молока: ни муж, ни бабушка, ни, тем более, медицинские работники.

Организация смешанного и искусственного вскармливания: правила введения прикорма

Сегодня все знают о преимуществах естественного вскармливания перед смешанными или искусственным, но его отсутствие не говорит о том, что ребенок вырастет несчастным и забитым. Современные технологии пищевого производства способны создавать смеси, максимально приближенные по составу к материнскому молоку. И голодное существование вашему крохе не грозит. При организации смешанного и искусственного вскармливания постарайтесь компенсировать отсутствие молока повышенным вниманием и заботой. А материнская любовь - это та сила, которая способна побороть любые трудности и лишения, в том числе и раннее отлучение младенца от груди.

К сожалению, изобилие смесей для искусственного вскармливания имеет и обратную сторону, а именно: нередко провоцирует молодых матерей на ранний перевод малютки на «казенные харчи». Не последнюю роль в этом решении играет реклама, превозносящая «самую совершенную» искусственную смесь, способную заменить материнское молоко. Не верьте написанному! Ни одна, даже самая идеальная, смесь не может сравниться с грудным молоком, но может быть приближена к нему по составу. В последние годы появилась новая опасность: недобросовестные производители не сообщают о наличии в детском питании генномодифицированных продуктов (ГМ). Излюбленное растение для экспериментов - соя: в ее гено-код вводятся частицы ДНК разных растений, бактерий и вирусов для повышения урожайности и устойчивости к многочисленным вредителям и возбудителям болезней. Ученые утверждают, что модифицированные соевые продукты оказывают отрицательное влияние на иммунную систему человека и могут провоцировать рост онкологических и нервных заболеваний. И что самое страшное: генномодифицированная соя используется в производстве детского питания! Но на красочной коробке с соевой смесью, где перечислены все ингредиенты вплоть до микродоз селена и хрома, вы никогда не увидите сообщения о том, что питание приготовлено из ГМ-продукта. А это означает, что под здоровье вашего крохи заложена мина замедленного действия, которая, возможно, рванет в будущем, поражая осколками несколько будущих поколений. Американские педиатры утверждают, что кормление детей смесью, содержащей ГМ-сою, в три раза повышает уровень заболеваемости щитовидной железы и вызывает аллергию.

Производители детских продуктов питания не афишируют содержания ГМ-компонентов в своей продукции, маскируя их под различными кодами:

• Е-101 и Е-101А - рибофлавин, производится из ГМ-микро-организмов, добавляется в детское питание, безалкогольные напитки и продукты для похудения;
• Е-150 - карамель и Е-415 - ксантин, производятся из ГМ-зерна;
• Е-322 - лецитин, производится из ГМ-сои, используется в производстве молочных смесей, шоколада, печенья и хлеба.

В 1999 году Совет Федерации и Минприроды РФ вынесли резолюцию, в которой говорится, что в целях экологической безопасности России необходимо ввести обязательную маркировку, указывающую на содержание в продуктах генетически модифицированных (ГМ) источников. А с 1 июля 2004 года был введен новый ГОСТ, обязывающий маркировать все продукты, в которых присутствует более 0,9% генномодифицированных компонентов. Выполняется ли это постановление, вы можете проверить уже сегодня в любом магазине. А можете даже и не трудиться, а поверить на слово: ничего не изменилось, даже в супермаркетах никто их по-прежнему не маркирует.

Самое главное правило введения прикорма при смешанном или искусственном вскармливании – это обеспечить безопасность малыша. Внимательно изучите состав смеси, прежде чем дать ее своему ребенку. Отдайте предпочтение отечественной продукции, изготовленной из натурального молока, еще лучше - воспользуйтесь услугами детской молочной кухни.

Переход на смешанное или искусственное вскармливание - мера вынужденная и оправданна лишь при наличии серьезных и объективных причин.

Что же делать, если молока не хватает или нет совсем? Идеальный вариант - использовать донорское молоко в сыром виде, тогда в нем сохраняются все витамины, ферменты, антитела и другие защитные факторы.

Более привычные и доступные способы вскармливания при отсутствии или нехватке материнского молока - это смешанное или искусственное вскармливание новорожденного, а как их правильно организовать, вы узнаете на этой странице.

Как правильно перейти с грудного вскармливания на смешанное

Любая мама расскажет вам, как она методом проб и ошибок подбирала и подобрала, наконец, своему крохе ту смесь для смешанного и искусственного вскармливания, которая не вызывает у него негативных явлений, в отличие от предыдущих. А спектр побочных действий и негативных явлений достаточно широк: срыгивания и рвота, жидкий стул и , экссудативный и вздутие живота, беспокойство и нарушение сна.

Как же выбрать смесь для смешанного или искусственного вскармливания, чтобы избежать побочных эффектов?

Большинство смесей приготовлены на основе коровьего молока с применением специальных технологических приемов, позволяющих приблизить их состав к женскому молоку. Такие смеси называются адаптированными.

Чтобы приблизить состав коровьего молока к женскому, необходимо снизить в нем содержание белка и кальция, ввести определенное количество полиненасыщенных жирных кислот, повысить содержание сахара - лактозы.

Только снизить содержание белка - этого недостаточно, важно изменить его свойства, заставить белок коровьего молока створаживаться мелкими нежными хлопьями. Необходимо изменить соотношение между грубой казеиновой фракцией и сывороточными белками альбуминами и глобулинами в пользу последних.

Для этих целей используют различные технологические процессы: гомогенизацию, подкисление, разведение молочной сывороткой, вакуумную сушку и т. д.

В молочные смеси для искусственного вскармливания добавляются аминокислоты: валин, триптофан, гистидин, таурин, чтобы приблизить их к аминокислотному составу женского молока.

Жиры коровьего молока содержат малое количество полиненасыщенных жирных кислот, поэтому в смеси вводится растительное масло (рапсовое, кукурузное, пальмовое, кокосовое, соевое, подсолнечное) как источник ПНЖК.

Чтобы приблизить коровье молоко к женскому по углеводному составу, в заменители добавляют лактозу, способствующую развитию благоприятной кишечной флоры.

Во все заменители женского молока добавляются витамины и минеральные вещества в соотношениях, способствующих лучшему усвоению.

Так, необходимо добавить железо для профилактики , к которой довольно чувствительны дети грудного возраста. Недостаток йода приводит к отставанию в умственном развитии, цинк и селен участвуют в формировании иммунитета, поэтому во все адаптированные смеси вводят эти необходимые микроэлементы.

Наряду с витаминами детскому организму необходимы витаминоподобные вещества: бета-каротин, карнитин, инозитол и другие; они участвуют в обмене веществ и в развитии высшей нервной деятельности, поэтому в процессе производства их вводят в адаптированную смесь.

Лучшие виды молочных смесей для искусственного вскармливания новорожденных

В специализированных магазинах детского питания широко представлены адаптированные молочные смеси для искусственного вскармливания новорожденных, которые можно использовать с первых дней жизни ребенка.

Это отечественные смеси «Нутрилон», «Малютка», «Малыш», «Нутриция» (производится совместно с Голландией), «Виталакт», «Детолакт», «Бебелак».

Одними из лучших смесей для искусственного вскармливания от импортных производителей считаются «Энфамил», «Фрисолак», «Фрисопеп», «Пилти», «Туттели», «Бона», «Ням-ням», «Галлия», «Хумана», «Пре Хипп» и др.

Сухие смеси выпускаются в пакетах из специального материала, сохраняющего стерильность продукта на срок от 6 до 18 месяцев, или в металлических банках, тогда срок хранения повышается до 3-5 лет.

Вскрытую упаковку необходимо хранить в сухом прохладном месте. Холодильник для этой цели не годится, потому что в нем смесь отсыреет и при разведении будет давать комочки.

Использовать начатую упаковку надо в течение 3 недель.

Перед приготовлением смеси внимательно прочитайте инструкцию и строго следуйте указаниям.

Большинство современных смесей не требует кипячения, их достаточно развести теплой кипяченой водой - и пища готова.

Кроме сухих видов молочных смесей для искусственного вскармливания в цехах детского питания при молокозаводах выпускаются уже готовые к употреблению жидкие адаптированные смеси. Они очень удобны в применении, не требуют разведения, а все приготовление заключается в переливании содержимого из пакетика в бутылочку и подогревании до 38-40 °С.

К этим смесям относится жидкая пресная «Малютка», ацидофильная «Малютка», пресная и кисломолочная смесь «Агу-1», «Бэбимилк», адаптированные кисломолочные смеси «Бифилин», «Бифилакт».

Кисломолочные смеси (КМС) содержат чистые культуры ацидофильных палочек, бифидо- и молочнокислых бактерий. В результате воздействия этих микроорганизмов на белок он легче расщепляется, лучше усваивается и в значительной мере теряет аллергенные свойства, а под действием молочной кислоты створаживается нежными хлопьями.

Кисломолочные виды смесей для искусственного вскармливания стимулируют работу пищеварительных желез, улучшают состав кишечной микрофлоры, улучшают моторную функцию кишечника, поэтому полезны для детей, склонных к запорам.

Кисломолочные смеси в первую очередь необходимы ослабленным детям, особенно при кишечных дисфункциях, пищевой аллергии, кишечных инфекциях.

Из нежелательных последствий КМС можно отметить усиление синдрома срыгивания и отказ некоторых детей от них из-за кислого вкуса.

При искусственном вскармливании КМС назначаются не ранее 3-й недели жизни, объем КМС должен составлять не более 50% суточного количества смесей.

Существуют сухие кисломолочные смеси, которые разводятся перед употреблением теплой кипяченой водой и используются у детей с проблемами пищеварения.

Это сухая ацидофильная смесь «Малютка», «Нан кисломолочный с бифидобактериями», «Лактофидус», «Аци-Майлекс», «Пеларгон» и др.

Если вы с первого раза угадали с выбором молочной смеси для вашего малыша, вам повезло. Пусть эта смесь станет для него заменителем грудного молока на первое полугодие жизни.

Вскармливание грудного ребёнка различными заменителями грудного молока в объёме более 2/3 от общего количества питания называется искусственным.

Если половину этого объёма занимает смесь, а вторую половину - грудное молоко или смесь составляет примерно треть рациона ребёнка, то такое питание называют смешанным.

Безусловно, оно предпочтительнее искусственного, поскольку количественная составляющая грудного молока в нём больше.

Постарайтесь как можно дольше кормить малыша грудью

Переход на искусственное питание считается метаболическим стрессом (метаболизм - обмен веществ в организме), поэтому при наличии хотя бы минимального количества молока нужно продолжать прикладывать ребёнка к груди и стремиться продлить процесс грудного вскармливания как можно дольше.

Иногда, по тем или иным серьёзным причинам (тяжёлая болезнь матери, отсутствие лактации и др.) ребёнок может оказаться на искусственном вскармливании с первых дней жизни. Но, к сожалению, часто бывает так, что сама мама, не желая кормить грудью, с лёгкостью принимает такое важное решение. Ей кажется это самым простым выходом из многих проблем.

Если переход неизбежен

Бывает, что малыш беспокоится и кричит во время или непосредственно после кормления, и тогда возникает подозрение на нехватку молока. При этом мама ощущает пустоту в молочных железах в то время, когда ребёнок ещё продолжает активно сосать, а число мокрых пелёнок между тем заметно уменьшается.

Не нужно сразу подозревать худшее - это может быть просто лактационный криз, который скоро пройдёт. Есть очень много способов увеличить объём грудного молока - было бы желание.

Но если ни одна из предпринимаемых мер не даёт положительного результата и переход на искусственное питание неизбежен, тогда нужно обратиться к врачу и совместно с ним выбрать ту или иную смесь, исходя из особенностей развития малыша.

Какие бывают смеси?

Современные молочные смеси изготавливают из прошедшего специальную обработку коровьего (реже - козьего) молока.

По своим свойствам и составу они вплотную приближены к женскому грудному молоку и подразделяются по степени адаптированности к нему:

• Адаптированные смеси бывают кисломолочные и пресные, жидкие и сухие. В них содержатся сывороточные белки, углеводы в виде лактозы, растительные жиры, витамины и минеральные вещества в сбалансированном количестве. Примеры фирм-производителей таких продуктов: «Агуша», «Нан», «Нутрилон-1» , «Туттелли», «Фрисолак», «ХИПП-1» и мн. др.
• Вторая степень адаптированности - смеси на основе казеина без добавки сывороточных белков. Это «Нестожен», «Симилак», «Импресс», «Лактофидус», «Данон» и др;
• Лечебные смеси - используются для деток с малым весом или недоношенных, для малышей, склонных к аллергическим реакциям, страдающих болями в животике, запорами, срыгиваниями, неустойчивым стулом. Существуют жёсткие показания по приёму таких смесей и точные схемы их введения в рацион. Начав давать их без консультации с врачом, вы рискуете навредить крохе.
• Начиная с 7-го месяца, можно использовать переходные смеси (т.н. «последующие формулы»: «Нутрилак 2», «Галлия 2», «Нан 6–12», «Бэби 2», «ХИПП 2», «Энфамил 2»).

На первом месяце жизни малышу следует назначать пресные смеси, так как кисломолочные могут усиливать срыгивания. Чуть позже можно сочетать те и другие, заменяя одно, два или три кормления кисломолочной смесью.

Введение новой смеси в рацион

Бывают случаи, когда мама решает, что пора подобрать смесь получше, покупает новый продукт и сразу вводит его в рацион ребёнка в полном объёме. Ещё через пару дней она узнаёт из телевизионной рекламы о существовании новой суперсовременной смеси и тут же быстренько переключается на неё.

Если в таких случаях ничего непредвиденного не произошло - значит, маме крупно повезло. Но детский организм может отреагировать на такой стресс аллергической реакцией или расстройством желудка. И не столько из-за того, что новая смесь малышу не подошла, а просто из-за неправильного её ввода.

Вводить новую смесь следует постепенно, понемногу увеличивая её объём за счёт уменьшения объёма заменяемой смеси. Читайте инструкции по приготовлению на упаковке, не храните разведённую смесь в холодильнике больше суток.

Режим питания ребёнка при искусственном и смешанном вскармливании

Если ваш малыш находится на смешанном вскармливании, тогда режим питания остаётся свободным. Вам достаточно контролировать количество грудного молока при помощи контрольного взвешивания, компенсируя смесью недостающий объём. Докорм делается только после прикладывания малыша и к той, и к другой груди.

Целесообразно давать его с ложечки, чтобы ваш малыш совсем не отказался брать грудь. Если докорм большой, пользуйтесь бутылочкой и соской с мелкими отверстиями.

Если ваш ребёнок находится на искусственном вскармливании, тогда нужно перейти на питание по режиму. Для первых 6-ти месяцев жизни рекомендуется шести-семиразовый приём смеси через 3 или 3,5 часа с одним 6-ти или 6, 5-часовым перерывом.

Вычисляем объёмы питания

Необходимый объём питания рассчитывается на основании физиологической потребности малыша в энергии. В первом полугодии жизни эта потребность составляет 115 ккал/кг. Во втором - 110 ккал/кг массы тела ребёнка.

Говоря проще, суточный объём пищи малыша с нормальным физическим развитием составляет:

• До 2 месяцев - 1/5 массы тела;
• От 2 до 4 месяцев - 1/6 массы тела;
• От 4 до 6 месяцев - 1/7 массы тела;
• От 6 месяцев до года - 1/8 массы тела.

Разовый объём смеси легко вычислить, исходя из объёма суточного, просто разделив его на число кормлений.

Эти показатели объёма не включают в себя воду и соки.

Ещё раз о главном

В заключение стоит ещё раз напомнить всем мамам о непревзойдённых качествах грудного молока по сравнению с любыми, даже высококачественными смесями и уникальности естественного способа вскармливания.

Никогда не торопитесь давать малышу смесь без серьёзных на то оснований, но если решились - делайте выбор смеси и вырабатывайте режим питания вместе с педиатром.

Нравится

Современное искусственное вскармливание ребенка полностью удовлетворяет потребность новорожденного в витаминах, минералах, жирах и углеводах. Благодаря новым технологиям подобрать смесь стало намного легче, а количество случаев непереносимости продукта или аллергических реакций минимально.

Показания для перехода на искусственное вскармливание

• Лечение матери после тяжелых родов антибиотиками или другими вредными для здоровья грудных детей лекарствами;
• Мать страдает психическими расстройствами;
• Гипогалактия (недостаточное количество грудного молока) вследствие депрессии, неправильного прикладывания к груди, несоблюдения режима кормления, болезни ребенка и др;
• Агалактация – полное отсутствие молока у матери;
• Мамочка нуждается в срочном лечении серьезными препаратами, которые противопоказаны во время кормления грудью.

К социально-бытовым и психологическим причинам перехода на искусственную смесь относятся банальное нежелание кормить грудью, необходимость выхода на работу, продолжения учебы, срочные командировки и т.д.

Виды заменителей грудного молока

Заменители женского молока могут быть сухие и жидкие (готовые к употреблению), адаптированные и неадаптированные, пресные и кисломолочные. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Как выбрать смесь

При выборе детской смеси желательно учитывать некоторые советы и рекомендации:

• В первые 2-3 недели от кисломолочных смесей лучше отказаться, т.к. они могут вызывать или усиливать срыгивания, лучше кормить ребенка пресной смесью. После 3 недели рекомендуется вводить кисломолочную смесь, постепенно доводя соотношение — 50% кислой / 50% пресной;
• Чем меньше возраст новорожденного, тем больше он нуждается в высокоадаптированных смесях;
• «Последующие смеси», цельное молоко / цельный кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси малышам можно давать не раньше чем с 6 месяцев. Исключение: детям с кишечными инфекциями, неустойчивым стулом допустимо использовать цельный кефир в небольших количествах.
• Следует учитывать индивидуальную переносимость и вкусы ребенка. Бывает, на одну смесь у ребенка появляется аллергия, на другую нет. Необходимо подбирать смесь экспериментальным путем. Случается и просто ребенок отказывается от какой-то смеси. Не нужно заставлять, прислушайтесь к его желаниям и поменяйте смесь, ведь у каждого из нас, даже самых маленьких, существуют индивидуальные вкусы.
• Если ребенок хорошо воспринял какую-то смесь, то ее не нужно менять, но если все же необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Читаем упаковку – на что обратить внимание

• Срок годности. Просроченный продукт давать ребенку запрещено. Даже если до конца срока осталось меньше месяца – поищите другую баночку;
• Упаковка должна быть целой, без деформаций и следов открывания. Вы никогда не узнаете, что произошло с этим продуктом, кто его брал и какими руками. Воздержитесь от покупки;
• Детские смеси – это продукт питания, поэтому он должен храниться в соответствующих условиях;
• Внимательно читайте информацию о возрастной категории. Не стоит покупать смесь «на вырост» и не кормите шестимесячного бутуза смесью для новорожденных. Питание должно быть сбалансированным по возрасту.

Цельное коровье молоко – это еда для теленка, но не для младенца! Если обстоятельства сложились так, что вы не можете себе позволить приобрести адаптированную смесь для грудничка, не переходите на чистое коровье молоко. Лучше выберете бюджетный отечественный неадаптированный заменитель грудного молока. В крайнем случае разводите коровье молоко 5% крупяным отваром. Цельное козье молоко категорически запрещено к употреблению до 6 месяцев! Его тоже можно давать только в разбавленном состоянии в пропорции 1:2 и с добавлением сахарного сиропа.

Как узнать, подходит ли смесь

• Ребенок ест с аппетитом. Если ему не нравится еда, он отворачивается, выплевывает, плачет;
• Хорошо и стабильно набирает вес;
• Отсутствуют высыпания, частые срыгивания, проблемы со стулом.

Легкий способ перейти на ИВ

Если смесь давать с рождения, то проблем с питанием не должно быть. В этом случае просто нужно правильно подобрать ее. Это должен сделать консультант в роддоме или неонатолог.

Идеальный вариант перехода – постепенный. В течение 2 недель постепенно увеличивать количество заменителя грудного молока с одной порции в день до полного перехода на него.

В случае, когда запаса времени нет, то нужно обратиться к врачу за помощью в выборе специальной смеси.

Если практикуете смешанное кормление, то сначала ребенка приложите к груди, а только потом из ложечки докармливайте смесью.

Готовим смесь. Пошаговая инструкция

1. Подогреть до температуры тела (36,6- 37 градусов) бутилированную воду для младенцев или закипятить простую воду из крана, а затем остудить до нужной температуры. Удобнее всего пользоваться подогревателями для воды.
2. Налить воду в стерильную бутылочку.
3. При помощи мерной ложки насыпать нужное количество смеси. Чтобы узнать точное количество ложечек, нужно посмотреть на таблицу на упаковке.
4. Крепко завинтить крышку.
5. Несколько раз встряхнуть бутылочку. Содержимое должно полностью раствориться, стать однородным, одного цвета без единого комочка.

Правила кормления

Кормите по требованию. Кормление смесями происходит по тому же принципу, что и грудное – только по желанию грудничка. Аппетит у младенца может меняться в зависимости от его настроения, здоровья и других факторов. Поэтому все рекомендации по поводу объемов еды в сутки являются приблизительными.

Внимание! Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном питье, а искусственник должен ежедневно получать как минимум одну порцию воды.

Температура готовой смеси должна быть 36,7 градусов. Можно использовать специальные градусники или просто капнуть себе из бутылочки на тыльную сторону запястья.

При запоре давайте больше воды. Лучше всего укропную. Если в течение 3-4 дней ситуация не меняется – обратиться к врачу.

Высыпания на коже и другие проявления аллергии – повод отменить данную смесь и проконсультироваться с педиатром.

Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки.

После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Как хранить готовую смесь

Срок годности приготовленной смеси – 40 минут. Если ребенок не выпил порцию – вылейте ее и сразу тщательно помойте под проточной водой бутылочку и соску при помощи специальной щетки. После этого поместите их в стерилизатор или прокипятите в воде с добавлением соды в течение 15 минут. Как правило, стерилизация необходима первые 2 месяца жизни малыша.

Приготовленную смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, в специальном термосе не более 4.

Если у вас двойня, то у каждого ребенка должна быть своя бутылочка. Соблюдение правил гигиены – эффективное средство от бактериальных и вирусных инфекций.

Соска или ложка – вот в чем вопрос

Самый удобный способ накормить кроху – бутылочка с соской. Тесный контакт с мамой искусственничку предельно важен. Поэтому возьмите его на руки, прижмите к себе и дайте соску.

При смешанном вскармливании лучше кормить из ложечки. Для совсем маленьких купите соску с узенькой дырочкой и прикусом, чтобы процесс кормления из соски требовал тех же усилий со стороны ребенка, как и сосание груди.

Шприц без иголки – экстремальный способ на случай непредвиденных обстоятельств (потерялась соска, разбилась бутылочка и тд). Наберите небольшое количество смеси в новый шприц и выдавите из него на внутреннюю сторону щеки немного еды. Не прыскайте прямо в горло, чтобы ребенок не поперхнулся.

Сколько давать

Обычно новорожденного ребенка корят 6-7 раз в сутки (каждые 3-3.5 ч), но если ребенок не наедается или съедает за один раз меньший объем, частоту кормлений можно увеличить. Кормите ребенка по требованию.

(Таблица. Кликабельно)

Кол-во смеси и частота кормлений. Суточный объем питания и частота кормлений (без дополнительного питья)

Общий принцип расчета еды на сутки:

В первую неделю объем смеси рассчитывают по формуле: 70 мл * n , (где n — это кол-во дней жизни малыша, а 70 кол-во смеси в мл) . Например, для новорожденного ребенка на 4 дне жизни 70*4=280 мл смеси в сутки.

• Первая неделя — 70 мл умножить на количество дней жизни;
• Вторая неделя и до 2 месяцев – массу тела ребенка разделить на 5 (1/5 массы тела);
• С 2 до 4 месяцев – масса тела делится на 6 (1/6);
• 4-6 месяцев – 1/7 массы тела ребенка;
• 6-12 месяцев – массу тела разделить на 8.

Объем питания рассчитываемый по массе тела и возрасту ребенка не очень точный метод и он применим для детей со средним уровнем физического развития.

Здоровый доношенный кроха в первый месяц жизни за один раз высасывает 90-100 мл. На втором месяце и до полугода ему уже понадобится до 160 мл, а с 6 месяцев аппетит возрастает до 240 миллилитров за одно кормление + прикорм.

Приблизительное количество кормлений в сутки

• Первые 10 дней жизни – 7-10 раз / в сутки;
• До 2 месяцев – 7-8;
• Со 2 до 4 месяца – 6-7;
• С 4 до 6 месяца – 5-6;
• С 6 месяца и до годика – 4-5.

Внимание! Вы должны понимать что все приблизительно и строго индивидуально!

Преимущества и недостатки искусственного кормления

Плюсы:

1. Любой член семьи может накормить кроху.
2. Отличная возможность наладить тесную эмоциональную связь со всеми близкими людьми.
3. Пока папа или бабушка кормит младенца, мама может отдохнуть, приготовить еду, убрать в квартире или сходить на работу.
4. Мамочка может кушать все, что ее душе угодно без опасения, что какой-то продукт вызовет аллергию у ребенка.

Минусы

1. Несмотря на семимильное развитие технологий, не придумали еще такой продукт, который был бы на 100% идентичным грудному молоку.
2. Ребенок не получает антитела к массе вирусных и бактериальных инфекций, которые передаются от матери к ребенку через молоко.
3. Искусственное питание не укрепляет иммунитет.
4. Отлучение от груди может сопровождаться болезнями грудных желез.
5. Готовую порцию нужно сразу съесть.
6. Нужно тщательно следить за чистотой бутылочек и сосок.
7. Качество воды должно быть идеальным.
8. Это дополнительный удар по семейному бюджету.

Как видим, минусов заменителей грудного молока значительно больше, чем плюсов. Из чего сделаем вывод — ничего лучше маминого грудного молока пока не придумано. Переходите на заменители молока только в крайних случаях. Многие родители беспокоятся о том, правильно ли они сделали выбор, в достаточном ли количестве дают еду. Смеси по своим свойствам намного питательнее и сытнее грудного молока. Чтобы развеять все сомнения, остановимся подробнее на признаках недоедания или обжорства.

Признаки недоедания

• Ребенок прибавляет в весе меньше нормы;
• Малыш постоянно вялый, капризный, очень плохо спит;
• Редко писает;
• Кожа морщинистая, обвисает.

Признаки переедания

• Частые срыгивания после кормления;
• Вес ребенка значительно превышает норму;
• Проблемы с опорожнением кишечника;
• Колики;
• Беспокойство и плохой сон.

Если есть подозрения, что у вас растет маленький обжора, не расстраивайтесь. Просто уменьшите порцию на 20-30 мл. Также хорошо помогает справиться с неурочными перекусами бутылочка воды. Младенцы еще не умеют отличать жажду от чувства голода, поэтому предлагайте перед кормлением ему воду, а уж потом по требованию давайте смесь.

Подводим итог. Вместо заключения.

1. Правильно выбирайте смесь.
2. Разводите смесь строго по инструкции на упаковки мерной ложкой.
3. Готовьте смесь на одно кормление.
4. Следите за состоянием ребенка.
5. Кормите по потребностям.
6. Подберите удобную бутылочку и соску (отверстие в соске должно быть не слишком большое и не слишком маленькое).
7. Бутылочку при кормлении держите так, чтобы горлышко было заполнено молоком.
8. Тщательно обрабатывайте бутылочки и соски.
9. Контролируйте кол-во съеженного и выпитого ребенком за день.
10. Нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного.
11. Нельзя кормить спящего ребенка.
12. Своевременно вводите первый прикорм.

Комаровский об ИВ

Все мы знаем, что грудное молоко крайне важно для развития и здоровья малыша. К сожалению, иногда происходит так, что процесс грудного вскармливания временно невозможен и ребенка переводят на искусственное кормление. Спустя некоторое время попытка вернуть ребенка на ГВ может обернуться неудачей из-за не знания технологий возвращения молока и отучения ребенка от бутылочки.

Важно: Вернуть ребенка на грудь можно только при условии полного отказа от бутылочки!

Но если искусственное вскармливание введено уже достаточно давно, то данный процесс становится длительным и для решения этой задачи применяется комплекс мер, описанных ниже. Особенно это актуально для тех мам, возраст чьих детей не достиг 6 месяцев. В этом случае маме необходимо запастись терпением, настойчивостью и позитивным настроем к своему ребенку.

Схема возвращения ребенка на полное грудное вскармливание действенна как при смешанном кормлении, так и при полном переходе на смеси.

Общая схема возврата молока следующая:

1. Одной из составляющих процесса налаживания взаимоотношений с грудью является замена бутылочки иными альтернативными способами докорма , такими как кормление ложкой, чашкой, с помощью пальца или шприца.

Для этого необходимо ежедневно оставлять 1/3 часть докорма и давать его равными частями 5 или 7 раз в сутки через каждые 3 часа альтернативным способом, оставшиеся 2/3 докорма кормим как обычно – из бутылочки. Как только ребенок освоится с новым методом кормления полностью замените бутылочку альтернативным способом докорма.

2. Обязательно прекратите использование пустышки . В том случае, если ребенок еще не успел к ней привыкнуть, сразу же уберите её. Если процесс привыкания уже завершен, отучение от пустышки проведите в течение 3-5 дней, но ни в коем случае не резко.

3. Для исправления прикладывания давайте пососать свой указательный палец подушечкой к верхнему небу, для тренировки язычка. Этот же способ поможет успокоиться малышу при сильном плаче.

4. Прикладывание к груди должно происходить в любое время между докормами. Обязательно необходимо наладить ночные кормления, желательно в 24.00 – 04.00 – 06.00. Именно в это время наиболее активен процесс выработки молока, что является необходимым условием для стимулирования лактации.

5. Начните практиковать совместный ночной и дневной сон , пусть ребенок как можно больше времени проводит около обнаженной груди.

6. Спустя 3 дня после перехода на альтернативный докорм сделайте тест на мокрые пеленки. Для этого необходимо посчитать количество мочеиспусканий за сутки. Если количество мокрых пеленок превышает 12 штук, то количество докорма уменьшаем еще на 10-20 грамм. Главное условие - постепенное и планомерное уменьшение докорма, всё время контролируя количество докорма через каждые 3 дня.

Если при подсчете оказалось меньше 12 мокрых пеленок, то проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию и выявите причины недобора пеленок. Наиболее распространенной причиной является то, что малыш так и не начал более активно сосать грудь.

Раз в неделю проводите контрольное взвешивание малыша, прибавка в весе должна составлять не менее 125 грамм за неделю.

7. Перекладывайте ребенка во время кормления от одной груди к другой по 5-6 раз за одно кормление. Сцеживайте молоко в перерывах между кормлениями в течение 5-7 минут. Для увеличения лактации пейте лактогонные сборы семян пажитника, толокнянки, укропа.

8. Прекратите прогулки на свежее воздухе до тех пор, пока не наладится процесс грудного вскармливания, этот процесс занимает около недели, так как улица – дополнительный стресс для ребенка, переходящего на ГВ с искусственного докорма.

Подготовьтесь к тому, что в начале переходного процесса малыш будет вести себя беспокойно и меньше спать. Как только ребенок освоится с новым режимом всё наладится.

При сильных приступах плача можно применить «белый шум», обладающий успокаивающий эффектом. К «белому шуму» относятся звуки пылесоса, воды, фена. Уже на 3-4 день после начала перехода на грудное вскармливание ребенок будет успокаиваться, повиснув на груди у мамы.

Обратите внимание! В статье приведена общая схема перехода с искусственного кормления на грудное вскармливание. Если у вас не получается перейти на ГВ самостоятельно обязательно проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию.

Удачного Вам ГВ!

Для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид - особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.

Почему надо менять смесь

Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:

• категорический отказ ребенка от приема пищи;
• недостаточная питательность формулы смеси - малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
• существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
• проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
• выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
• потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
• переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.

Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:

• недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
• низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
• антирефлюксные - решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
• кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
• при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.

Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.

Правила перехода

Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:

• педварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
• если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
• переходить на новый тип продукции плавно;
• начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
• кормить привычной и докармливать новой;
• по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
• новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.

Схема введения

Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).

Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.

Рассмотрим схему введения новой смеси:

• в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
• на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
• ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
• затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день - 2 кормление, 2 день - 3, 3 день - 4, 4 день - 6, 5 день - 7.

Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.

Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.

Таблица, как переводить ребенка на другую смесь

Дни введения	Объем новой смеси за прием (мл)	Кратность кормлений	Общее количество нового питания в сутки
1	10	1	10
2	10	2	20
3	50	2	100
4	100	2	200
5	150	3	450
6	200	3	600

Что делать нельзя

Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:

• приобретать различные виды детского питания ради интереса;
• пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок - старая смесь сменяется только одной;
• смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
• резко заменять все кормления новой формулой;
• менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов .

Как понять, что новое питание не подходит

Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:

• чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
• нет запора, диареи;
• отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка ;
• спокойный и крепкий сон малыша;
• активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
• прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания - организму нужно время на адаптацию.

При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.

Просмотров: 13227 .