23 недели беременности ощущения. Что нужно малышу

На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Расположение в матке

Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш - непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.

Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.


Головное предлежание

Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.

Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.

Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.


Тазовое предлежание

Параметры тела

Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.

Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:


При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.

Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.


Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:


23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.

Ощущения у плода

К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 - 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.

Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.


Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.

При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки. Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.


Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.

Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.


Двигательная активность

Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности. Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.

Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них - достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.

Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.



К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.

Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.


Внешний вид

На 23 неделе беременности плод выглядит уже довольно сформированным. У него уже не такая огромная голова относительно тела, как казалось раньше. Руки и ноги малыша имеют достаточную длину. На них уже есть маленькие пальчики, концевые фаланги которых покрыта ногтем.

Всю поверхность тела плода на этом этапе внутриутробного развития покрывает первородная смазка. Она необходима малышу и предохраняет его от воздействия некоторых негативных факторов внешней среды. Первородная смазка появляется при смешивании особого секрета, который выделяется через протоки сильных и потовых желез со слущенными эпителиальными клетками.

Кожные покровы малыша имеют розовый цвет. Вся кожа у него пока еще морщинистая. Эта особенность обусловлена тем, что плод еще не имеет достаточного количества жировой ткани. С каждым днем количество жира в детском организме будет увеличиваться и к родам достигнет оптимального уровня.

Без достаточного содержания подкожно-жировой клетчатки в организме теплорегулярная функция будет нарушена.


Лицо плода пока еще выглядит несколько забавно. У него большие глаза, которые снаружи прикрывают нежные и практически прозрачные веки. Над глазами растут коротенькие мелкие пушковые волоски, которые в дальнейшем станут настоящими бровями. У плода также уже есть реснички, но они еще довольно светлые и короткие.

Контуры носа и подбородка малыша с каждым дальнейшим днем беременности становятся все более отчетливыми. Так, нос уже не кажется таким плоским, как раньше. Понемногу начинают появляться щеки. Уши все еще располагаются довольно близко к шее.

Практически все туловище плода и голова покрыты пушковыми волосками. Они также называются лануго. В дальнейшем эти волоски постепенно будут отпадать, а кожные покровы ребенка будут выглядеть более гладкими и ровными.Гимнастика

Женщина и ребенок на 23 неделе беременности взаимодействуют друг с другом и продолжают активно меняться. С каждым днем центральная нервная система крохи совершенствуется и на этом сроке его мозг весит уже около 100 г. В статье рассмотрим, что еще происходит с мамой и малышом на шестом месяце.

В акушерской практике начало беременности рассчитывается от первого дня последней менструации. Это так называемый акушерский календарь. По нему 23 недели – это 5 месяцев и 14 дней.

Если говорить, какой это месяц по эмбриональному сроку, то следует сначала выяснить, как ведется эмбриональный календарь. Эмбриональный срок – это непосредственно дата зачатия ребенка. Точную дату незащищенного секса женщины помнят редко, поэтому в медицине используют именно акушерский календарь.

Эмбриональный срок отличается от акушерского примерно на 2 недели, что зависит от продолжительности менструального цикла у девушки. По такому методу подсчета 22 недели – это ровно 5 месяцев.

На 23 неделе беременности вес малыша составляет приблизительно 450-500 г. С каждым днем кроха стремительно растет, осваивает новые умения и навыки. На этом сроке меняется нервная система плода и его внутренние органы. Что же происходит с младенцем:

  • карапуз выполняет до 60 дыхательных движений в минуту, заглатывая околоплодные воды;
  • активно работает пищеварительная система – желудок, печень, поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник;
  • селезенка малыша на 23 неделе беременности вырабатывает кровяные клетки;
  • под кожей продолжает накапливаться жировая ткань, но тело младенца выглядит еще довольно морщинистым;
  • продолжается развитие зрительных органов и слуха. Малыш слышит звуки в мамином животике, щурится от яркого света.

Двигательная активность плода на 23 неделе повышается. В периоды бодрствования малыш шевелит ручками, ножками, хватает пуповину, трогает свои ножки и тело. Отталкиваясь от стенок матки, маленький человечек переворачивается ножками вниз и обратно. Пока еще место в утробе это позволяет.

Двадцать третья неделя беременности характеризуется стремительным ростом младенца. Если сравнить кроху с предметом, то по размеру он напоминает мяч для американского футбола. Кожа еще морщинистая и красноватая, несмотря на быстрое накопление жировой прокладки.

Отдельное внимание следует уделить развитию головного мозга малыша. Сейчас его вес составляет до 100 г. Легкие пока заполнены жидкостью, поэтому карапуз не готов к появлению на свет. С каждым днем он активно тренирует дыхательную систему, однако дети, рожденные на этом сроке, выживают редко.

Ученые полагают, что именно на 23 неделе беременности ребенок может увидеть свои первые сновидения. Связано это с особенностями развития головного мозга и появлением фазы быстрого сна.

С каждым днем шевеления малыша становятся более интенсивными и отчетливыми. На 23 неделе вынашивания крохи женщина может различить, чем именно занят ее карапуз – играет, переворачивается, икает. Нередко активность плода повышается именно в вечернее и ночное время, что может нарушить сон беременной.

Чтобы нормализовать режим маленького человечка постарайтесь сами быть более активными в утреннее и дневное время. Вечер лучше проводить спокойно, слушать расслабляющую музыку, читать литературу. Можно погладить животик, спеть младенцу колыбельную или рассказать сказку. Будьте уверены, это понравится вашему карапузу, после чего он будет более расположен ко сну.

Что еще чувствует мама на 23 неделе беременности:

  • Токсикоз на этом сроке, как правило, прекращается, уходит тошнота, рвота, понос и прочие малоприятные симптомы.
  • Нередко у женщины появляется изжога. Будьте готовы к этому. Справиться с этим неприятным признаком помогают различные методы. Можно купить специальные леденцы в аптеке или попробовать устранить жжение молоком или кусочком шоколада. Пить соду не стоит. Это только ухудшит ситуацию.
  • Если тянет низ живота, следует внимательно прислушиваться к этим ощущениям. Болезненные чувства внизу живота при беременности хоть и считаются нормой, но очень важно уметь отличить физиологическую боль от патологической. При сильных болях и появлении других тревожных признаков следует обязательно обращаться к врачу.

Еще одно распространенное явление среди мамочек на 23 неделе – боли в пояснице. Такие ощущения возникают из-за увеличения животика в объеме и смещения центра тяжести. Если боли сильные, важно сообщить об этом гинекологу. Врач поможет подобрать нужное лечение, возможно, подберет бандаж или направит на обследование к другому специалисту.

Кроме этого, ощущения у беременной следующе:

  • Карапуз в утробе сейчас активно шевелится. Мама должна следить за количеством толчков. Если их интенсивность и количество резко снизилось или малыш замер на долгое время, необходимо скорее посетить специалиста, провести УЗИ.
  • Женщина на двадцать третьей неделе должна контролировать свое артериальное давление. У одних мамочек оно снижается, а у других может достигать цифр 160/90. При таких показателях необходим прием гипотензивных средств.
  • На этом сроке девушка уже может почувствовать одышку. Матка достигает довольно больших размеров, поэтому сдавливает легкие. Старайтесь дышать ровно и спокойно. Это обеспечит нормальное поступление кислорода в организм.
  • Давление матка оказывает также на мочевой пузырь. Частые походы в туалет становятся уже привычными для будущей мамочки. Не старайтесь ограничить количество выпитой жидкости на протяжении дня. Это может негативно сказаться на вашем самочувствии и здоровье малыша. Меньше пить следует только перед сном.

Помимо всего, мамочку могут волновать отеки. Они являются вполне нормальным физиологическим состоянием, ведь количество жидкости в организме увеличивается. Чтобы избежать этого состояния постарайтесь ограничить употребление соли, кушать больше злаков, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

У мамочек на 23 неделе часто ухудшается состояние зубов, ведь сейчас организм требует много кальция и других питательных веществ. Постарайтесь принимать кальций с пищей. Это обеспечит ваше хорошее самочувствие и здоровое развитие младенца.

Из-за стремительно растущего животика могут появиться растяжки и сухость кожи. Для предотвращения этого явления рекомендуется ежедневно смазывать дерму увлажняющими кремами и маслами.

Какой должна быть прибавка массы тела у женщины

Нормальная прибавка веса для мамочек на 23 неделе беременности с индексом массы тела более 26 составляет приблизительно до 3-4 кг. При ИМТ менее 19 набор веса может составить около 7 кг. То есть, чем меньше весит женщина, тем больше веса она может набрать.

Болезненные ощущения на протяжении второго триместра с различной регулярностью и интенсивностью возникают у всех женщин. Связаны они с физиологическими изменениями в организме беременных. У многих мамочек дискомфорт возникает внизу живота, болит спина, копчик, матка словно каменеет. Такие признаки появляются из-за растяжения мышц детородного органа и смещения центра тяжести вследствие растущего животика.

Чтобы облегчить свое состояние постарайтесь приспособиться к своему новому положению. Не сидите в одной позе длительное время, научитесь правильно расслабляться, организуйте комфортные условия для сна. Можно также на 23 неделе беременности носить дородовой бандаж. Это снимет нагрузку со спины.

Патологическая боль во время вынашивания малыша отличается своей продолжительностью и интенсивностью. Она не проходит в состоянии покоя, часто сопровождается кровянистыми выделениями, женщину тошнит, болит голова. При развитии таких признаков нужно скорее обращаться к врачу.

Выделения на 23 неделе беременности

Мамочки, вынашивающие малыша, хотят знать все подробно о двадцать третьей неделе беременности. Важное значение в этот период уделяется характеру выделений. Давайте разбираться.

В норме секрет из влагалища не должен иметь запаха. По консистенции выделения должны напоминать прозрачную слизь, допускается беловатый оттенок. О патологии может свидетельствовать секрет такого окраса:

  • Коричневые, бежевые, розовые выделения указывают на примесь в них крови, что нередко является симптомом опасных осложнений (выкидыш, отслойка плаценты, кровотечение, замирание плода и прочее).
  • Белый творожистый секрет с неприятным запахом говорит о молочнице. Это грибковое заболевание нередко развивается на 23 неделе из-за ослабленного местного иммунитета, ношения синтетического белья, а также передается половым путем.
  • Зеленоватые, желтые, серые выделения при беременности часто говорят об инфицировании половых органов женщины.
  • Водянистые пятна на белье указывают на подтекание амниотической жидкости. Это довольно опасный признак, который может свидетельствовать о разгерметизации плаценты.

Мамочка должна внимательно следить за всеми изменениями своего организма. Своевременная диагностика и правильное лечение тех или иных патологий помогает избежать многих опасных последствий.

В среднем в сутки происходит около 100 шевелений. На 23 неделе беременности размеры ребеночка еще маленькие, поэтому женщина чувствует не все движения. Отчетливо она может ощущать до 10-15 шевелений. Карапуз активно толкается в период бодрствования, переворачивается, играет со своими ручками и ножками. Большую часть времени младенец все еще спит.

Если движения малыша резко прекратились или сильно участились, необходимо срочно посетить врача.

Ультразвуковое исследование позволяет определить, кем беременна женщина, мальчиком, девочкой или двойней. Кроме этого, специалист оценивает важные критерии развития плода. Например, его рост, окружность груди, головы, длину кости голени, предплечья и прочее.

На этом сроке УЗИ обычно не планируется в рамках ведения беременности. Исследование с помощью ультразвука может понадобиться при появлении жалоб у пациентки или в случае сомнительных результатов предыдущей проверки.

На этой фотографии можно увидеть плод на 23-24 неделе беременности.

Какие анализы могут понадобиться

К сроку двадцать три недели мамочка уже обычно успевает пройти два скрининга. Обследование включают в себя анализ крови на , эстриол, АПФ и прочие показатели. К обязательным анализам также относят:

  • общий анализ крови;
  • кровь на сахар;
  • общий анализ мочи.

Эти исследования необходимы для выполнения контроля за состоянием мамочки и малыша, помогают своевременно заподозрить ту или иную патологию.

На осмотре у гинеколога измеряется вес и артериальное давление у женщины, окружность, высота животика и некоторые другие параметры. При наличии жалоб у пациентки доктор может назначить дополнительные методы диагностики.

Через специальную слуховую трубку врач прослушивает сердцебиение ребенка. На 23 неделе ЧСС должно составлять 120-160 ударов в минуту.

На протяжении всей беременности карапуз много раз переворачивается в утробе. После 23-24 недели малыш, как правило, занимает позицию, головкой вниз. Именно такое положение обеспечивает нормальные роды. Связано это с тем, что головка имеет наибольший диаметр, поэтому именно ей тяжелее всего пройти по родовым путям. Остальное тело выходит как бы по инерции.

Иногда ребеночек располагается ягодицами вниз. При этом различают ягодичное, ножное или смешанное предлежание при беременности (смотрите картинку).

Если карапуз не переворачивается в нужное положение, на 28 неделе диагностируется тазовое предлежание плода.

Причины неправильного расположения ребенка в утробе:

  • снижение тонуса матки или, наоборот, ее гипертонус;
  • многоводие или маловодие;
  • врожденные или приобретенные патологии развития детородных органов у мамочки;
  • предлежание плаценты;
  • укорочение шейки матки;
  • пороки развития у плода.

Отзывы многих беременных свидетельствуют о хорошей эффективности специальных упражнений, помогающих младенцу перевернуться в утробе. Вы сможете увидеть их в этом видео.

Роды при тазовом предлежании могут проходить естественным путем, если у мамочки нет на это каких-то серьезных противопоказаний. Иногда малышу помогают появиться на свет путем Кесарева сечения.

При неправильном положении ребеночка в утробе беременной рекомендуется постоянно находиться под медицинским контролем, раньше лечь в стационар перед родами.

Низкая плацентация

В верхней точке матки условия для нормального крепления плаценты и развития плода считаются оптимальными. Иногда случается так, что «детское место» крепится немного ниже. В гинекологической практике принято называть данное состояние низким креплением плаценты.

Почему это происходит? Достоверно выяснить причины рассматриваемой патологии на сегодняшний день не удалось. Специалисты предполагают, что низкое крепление плаценты провоцируется следующими факторами:

  • многоплодная беременность;
  • повторные роды;
  • перенесенные выкидыши или аборты;
  • травмы детородного органа женщины;
  • повреждение маточного эндометрия во время различных медицинских манипуляций;
  • перенесение мамой инфекционных и воспалительных процессов в области половых органов.

На картинке можно увидеть, что представляет собой данное состояние.

Опасность патологии заключается в том, что из-за низкого прикрепления «детское место» может частично или полностью закрыть выход из матки. Кроме этого, негативно это может сказаться и на малыше, ведь в нижней части матки количество кровеносных сосудов меньше. Следовательно, кроха получает меньше кислорода и других питательных веществ.

Что делать беременной на 23 неделе при низкой плацентации:

  • исключить физические нагрузки;
  • отказаться от половой близости;
  • стараться не делать резких движений;
  • отказаться от поездок на общественном транспорте;
  • при длительном сидении ноги держать в слегка приподнятом состоянии. Это улучшит приток крови к малому тазу.

Если доктор настаивает на сохранении беременности в стационаре, нельзя отказываться. Во время родов решение о родоразрешении принимается врачом в зависимости от состояния плода и его расположения в утробе.

Преждевременные роды на 22-27 неделе относятся к очень ранним. Вес плода на этом сроке составляет, как правило, 500-800 г. Выживают такие младенцы крайне редко.

Причины патологии:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания у женщины (даже обычная простуда);
  • врожденные или приобретенные патологии шейки матки (короткая шейка матки);
  • иствико-цервикальная недостаточность;
  • перенесение абортов;
  • патологии у плода ( , Эдвардса);
  • гормональные нарушения в организме мамы;
  • патологии детородных органов женщины;
  • многоплодная беременность;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вредные привычки, стрессы.

Важно своевременно распознать начало преждевременных родов на 23 неделе. Если появилась угроза преждевременного появления малыша на свет, этот процесс вполне можно остановить при грамотной и своевременной медицинской помощи. Если же роды уже начались и шейка приоткрылась, действия врачей, как правило, направлены на успешное проведение родов и сохранение жизни ребенка.

Как начинаются преждевременные роды:

  • боли в нижней части живота или в области поясницы;
  • схватки различной интенсивности. Сначала они редкие, позже нарастают;
  • кровянистые выделения;
  • живот становится твердым, словно каменеет.

По сути, ощущения во время преждевременных родов мало отличаются от признаков нормального родового процесса. При появлении вышеописанных симптомов на 23 неделе беременности важно скорее обращаться в женскую консультацию.

Двадцать две недели – это уже вторая половина беременности. Как и на более ранних сроках, сейчас важно правильно питаться и грамотно организовать режим дня.

  • в рационе должно быть достаточное количество кальция, фосфора и прочих питательных веществ;
  • рацион важно насыщать продуктами, содержащими железо. Это поможет предотвратить анемию;
  • кушать лучше маленькими порциями 5-6 раз на протяжении суток;
  • нельзя переедать;
  • меню должно содержать много овощей, фруктов, зелени;
  • основа рациона – злаки и белки. Эти продукты являются важным строительным материалом для малыша;
  • необходимо отказаться от жирной, копченой, соленой, острой пищи;
  • не стоит злоупотреблять крепким чаем и кофе. Алкоголь полностью исключается;
  • из напитков лучше выбрать натуральные соки, компоты, травяные чаи.

Мамочке нельзя сильно уставать. Для этого следует правильно организовать работу, делать перерывы, больше отдыхать. Важно чаще гулять на свежем воздухе, выполнять гимнастику для беременных.

Хотите уже сейчас знать о питании мамы в первые месяцы лактации. Тогда именно для вас.

На 23 неделе мамочка проходит уже 2 скрининга. Если УЗИ не было проведено своевременно, оно должно быть обязательно проведено сейчас. Исследование помогает заподозрить и выявить различные отклонения в здоровье матери и плода.

Кроме этого, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • чаще гуляйте на свежем воздухе;
  • если нет противопоказаний, больше двигайтесь;
  • своевременно посещайте женскую консультацию;
  • сдавайте все необходимые анализы;
  • старайтесь не находиться длительное время в сидячем положении;
  • для предотвращения геморроя следует насытить свое меню продуктами с грубой клетчаткой;
  • исключите из меню продукты, ведущие к запорам и газообразованию;
  • занятия сексом нужно обсудить со своим лечащим врачом. Интимная близость разрешается только при здоровой беременности.

На 23 неделе также лучше отказаться от длительных путешествий, перелетов. Запрещены экстремальные виды спорта. Сейчас подойдут такие занятия, как йога, плавание, гимнастика на фитболе. Должно быть правильно организовано место для отдыха и сна. Животик на этом сроке уже довольно большой, поэтому спать приходится на боку. Для удобства можно воспользоваться специальной подушкой для беременных.

Нельзя забывать чаще проветривать помещение. В комнате должно быть достаточно кислорода. Это полезно как для мамочки, так и для малыша. Кислородное голодание негативно сказывается на состоянии плаценты и ребенка и даже может спровоцировать преждевременные роды.

Читайте о развитии детей по месяцам до года в . Только достоверная и полезная информация.

Видео

С каждым днем ваш кроха растет и развивается, осваивая новые умения и навыки. Сейчас это уже вполне сформированный человечек, встреча с которым произойдет уже очень скоро. Хотите наглядно увидеть, что происходит с малышом и мамочкой на 23 неделе беременности? Тогда этот видеоролик для вас.

Каждая неделя беременности приносит новые ощущения женщине и добавляет граммы малышу. Чтобы понять, благополучно ли проходит беременность, будущая мать обязана вовремя делать УЗИ, сдавать анализы, наблюдать за шевелениями крохи и своим состоянием. Разберемся, сколько весит плод, как будет чувствовать себя будущая мамочка на двадцать третьей неделе и при каких симптомах ей следует незамедлительно отправляться в больницу.

23-я неделя: осталось 17 недель

Когда наступает 23 неделя беременности (акушерский срок считается не от зачатия, а с первого дня последней менструации), женщина может радоваться тому, что до встречи с малышом осталось немного: прошло уже 5,5 месяца – пройдено больше половины сложного пути. Для будущей мамы очередная неделя беременности важна не меньше, чем каждая предыдущая. Каким будет малыш на этой неделе? Что с ним произойдет? Чего стоит опасаться? Эти вопросы актуальны до последнего дня последнего месяца беременности.

Малыш на двадцать третьей неделе

Рост, вес и другие показатели развития

На сроке 23-х недель продолжается интенсивный рост крохи и развитие всех внутренних органов. К этому времени его вес составляет около 500 г, а длина тела – 30 см. Размеры малыша вместе с маткой можно сравнить с габаритами футбольного мяча.

На этом сроке плод достаточно сформирован, но подготовка к жизни вне утробы матери продолжается до последнего дня беременности. В это время происходит следующее:

  • полностью сформированная пищеварительная система позволяет малышу выделять из околоплодных вод сахар и воду;
  • ребенок «дышит», делая 1 вдох в секунду и заглатывая амниотическую жидкость, которая способствует развитию еще не работающих легких;
  • головной мозг весит до 100 г, все его слои уже разделились;
  • поджелудочная железа начинает свою работу и секретирует инсулин;
  • селезенка продуцирует иммунные клетки и начинает очищать кровь от дефектных эритроцитов;
  • у крохи до 10 раз в сутки происходит мочеиспускание, в кишечнике формируется первородный кал;
  • он слышит звуки и способен на них реагировать.

Считается, что с 23 недели дети могут видеть сны. Они погружаются в сновидения очень быстро, но спят недолго – примерно по часу. С этого периода начинается стремительный набор веса плода.

Как выглядит и шевелится плод?

Малыш 22–23-недельного «возраста» расположен в матке головой вверх. Благодаря тому, что во внутреннем ухе происходит формирование механизма равновесия, кроха может двигать головкой или крутиться, кувыркаться, тренируя навыки. В этот период тело ребенка выглядит полностью сформированным, как показано на фото, но остается слишком худым, поскольку накопление подкожного жира только начинается. Дерма пока остается красной и морщинистой, на головке появляется пушок. Во время УЗИ мама может увидеть, что:

  • конечности стали пропорциональными;
  • на пальцах есть ногти;
  • у ребенка открыты глаза, если он не спит (он уже может различать свет и темноту);
  • черты лица немного непривычные, угловатые;
  • он может закрывать руками лицо, сосать палец, сжимать кулаки, гримасничать.

На таком сроке доктор с уверенностью может назвать пол ребенка: у мальчиков мошонка уже сформирована, а у девочек четко видны половые губы. Ошибка возможна, если за половые органы будет принята петля пуповины или палец.

На 23 неделе беременности у малыша уже устанавливается режим отдыха и бодрствования. Мать чувствует его активное шевеление и даже икоту, если кроха наглотался околоплодных вод. С точностью ответить на вопрос, насколько часто должен шевелиться плод, невозможно, – активность у каждого индивидуальная. Считается нормальным, если толчки и шевеления чувствуются до 10–15 раз за 12 часов.

Не стоит переживать, если после активных толчков ребенок стал меньше шевелиться в последующие пару часов, – он, скорее всего, заснул. Обычно настораживает не частота движений, а их характер: например, если их много, это может говорить о недостатке кислорода.

Мама на двадцать третьей неделе

Ощущения будущей мамы

На двадцать третьей неделе беременности будущая мать чувствует, как малыш толкается внизу живота. Амниотическая жидкость еще способна сглаживать пинки, поэтому они мягкие. Ребенок многому «научился» и может не только шевелиться, но и плавать в околоплодных водах, поскольку места для его маневров еще много. Пик «тренировок», к сожалению мам, приходится на ночное время, поэтому кроху нужно успокаивать. Также возможны и другие необычные или неприятные ощущения:

  • появляется изжога, от которой каждая женщина подбирает свое средство (соду использовать нельзя);
  • растущий живот усложняет процесс дыхания, поскольку матка давит на легкие;
  • учащается мочеиспускание;
  • появляется небольшая отечность;
  • наблюдается временное покраснение рук из-за гормональных колебаний;
  • меняется осанка – живот выпирает, плечи отводятся назад;
  • чувствуется боль в тазобедренном суставе и крестце;
  • вследствие переизбытка жидкости передавливаются нервные окончания, что вызывает онемение рук, мурашки;
  • возможны мышечные судороги и проблемы с зубами из-за дефицита кальция;
  • появляются запоры, вздутие живота;
  • женщина становится рассеянной.

Вместе со всеми неприятными ощущениями будущая мама может чувствовать прилив сил. Однако привычные дела становится тяжелее выполнять из-за выпирающего животика.

Проблемы женщины: тошнота, рвота, боли

Тошнота появляется редко – это симптом, больше характерный для первых месяцев. Она может свидетельствовать о неполадках работы пищеварительного тракта, простуде, гриппе, кишечной инфекции и т. д. При простуде к вышеуказанному симптому присоединяется насморк, при гриппе – ломота в мышцах и температура, при кишечной инфекции – рвота и диарея. Иногда женщин тошнит при переедании. Поздний токсикоз (гестоз) возможен, но он проявляется сильными отеками, появлением лишнего веса и белка в моче, а не тошнотой.

Живот на 23 неделе беременности увеличивается: плод активно растет, а центр тяжести смещается, что приводит к появлению неприятных ощущений в спине и пояснице. Иногда возникает простреливающая боль в тазу – так тело подготавливает родовые пути для прохождения младенца. Вес ребенка постепенно увеличивается, поэтому матка будет сильнее давить на окружающие органы и провоцировать дискомфорт.

Если женщина в положении чувствует тянущие боли в районе живота и поясницы, это не является патологией. Они возникают вследствие непрекращающегося роста матки и напряжения мышц. Дискомфорт можно уменьшить ношением дородового бандажа и регулярным пятиминутным отдыхом в течение дня.

Выделения: норма и патология

В норме выделения на 23 неделе беременности бесцветные, со слегка кисловатым молочным запахом. Они бывают обильными, но главное – не спутать их с подтеканием амниотической жидкости. Исключить или подтвердить это явление можно с помощью аптечного теста. Если выделения содержат околоплодные воды, нужно обратиться к врачу.

В этот период будущие мамы часто болеют молочницей, которая сопровождается белыми творожистыми выделениями, резким запахом и зудом. Противогрибковые медикаменты в этот период противопоказаны, поэтому врач может посоветовать средства для щадящей терапии или другие способы лечения.

Выделения не должны быть слизистыми, с комками, розовыми, коричневыми, желтыми, зелеными. Самый тревожный знак – выделения со сгустками или прожилками крови. Если к ним присоединяются боли в животе, велика вероятность отслоения плаценты и преждевременных родов.

Показатели УЗИ

УЗИ на 23 неделе беременности не проводится – его делают на 18–21 неделе. Однако если по каким-либо причинам исследование не провели или есть показания для повторного обследования, доктор даст направление. Во время УЗИ специалист оценивает несколько показателей:

  • место, где прикрепилась плацента, ее вес и состояние (уровень зрелости должен быть равен нулю);
  • состояние и количество околоплодных вод (норма индекса амниотической жидкости – 146 мм);
  • высоту матки, длину ее шейки;
  • активность ребенка, его рост;
  • предлежание плода (при тазовом требуется усиленный контроль, но это еще не говорит о патологии);
  • корректность работы внутренних органов крохи и частоту сокращений сердечной мышцы.

После оценки параметров доктор записывает информацию в карту пациентки и определяет возможность естественного родоразрешения. Во время проведения УЗИ родители смогут понаблюдать за своим малышом на 23 неделе развития. Некоторые клиники предлагают сделать видео этого исследования.

Питание и образ жизни

Ребенок постоянно развивается, поэтому в норме к рассматриваемому сроку беременности женщина набирает 5–7 кг. Она обязана контролировать питание, чтобы не набрать лишний вес. Для этого необходимо:

  • кушать много овощей и фруктов;
  • увеличить потребление кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог и т. д.);
  • употреблять диетическое мясо и отварную рыбу;
  • отказаться от острых, соленых, жареных блюд;
  • почаще кушать гречку, яблоки, печень и другие продукты, содержащие железо;
  • включить в рацион пищу, богатую клетчаткой и размягчающую стул;
  • контролировать потребление жидкости, употреблять минеральную воду, компоты, фреши.

Лучше воздержаться от сильно ограничивающих меню диет и постараться составить полноценный рацион питания. При необходимости можно обратиться к диетологу.

Будущей матери нужно придерживаться определенного образа жизни:

  • мочиться не реже 1 раза в 3 часа, при частых позывах в туалет ограничить потребление жидкости на ночь;
  • делать упражнения, улучшающие отток крови от ног и снимающие отечность;
  • посещать врача в назначенный срок и проходить обследования;
  • беречь себя от переохлаждения и различных заболеваний;
  • заниматься спортом, делая простые упражнения;
  • больше гулять на улице, обеспечивая кислородное «питание» для ребенка.

Преждевременные роды: выживет ли малыш?

Если малыш появился на свет на двадцать третьей неделе, врачи уже не говорят о выкидыше – это преждевременные роды. Если женщина вынашивала двойню, дети вряд ли будут жизнеспособными, поскольку слишком малы. Однако у единственного ребенка, рожденного на 23 неделе беременности, шансы выжить все же есть. Медицине известны такие случаи – выживаемость составляет 16%. Эта вероятность увеличивается с каждым днем, проведенным в материнской утробе, поэтому при угрозе родов раньше срока медики стараются оттянуть этот момент.

В каком случае надо обратиться к врачу?

23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Размеры ребенка


Что происходит с плодом

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

Как выглядит ребенок


На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

Развитие плода


  • Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.

  • Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.

  • На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.

  • Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.

  • Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.

  • Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.

  • За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!

  • Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.

  • 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.

  • Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.

  • На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

Что происходит в организме женщины

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Живот

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Питание

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

  • Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.

  • Избежать запоров.

  • Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Физическая активность

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

  • Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.

  • В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Гимнастика для 6-го месяца беременности

Опасности

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:


  • гипертонуса матки,

  • сахарный диабет беременных,

  • варикозного расширения вен.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

УЗИ


23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме


  • БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.

  • ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.

  • ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.

Нормальные размеры длинных костей


  • Бедренная кость 37–45 мм.

  • Плечевая кость 34–42 мм.

  • Кости предплечья 29–37 мм.

  • Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

Разный резус-фактор у мамы и папы

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

Начало двадцать третьей недели беременности - это как раз экватор пятого месяца. В это время многие будущие мамы, при благоприятном течении беременности, отлично себя чувствуют: в основном, отсутствует токсикоз и изжога, еще не сильно стесняет движения живот, шевеления и активность малыша не доставляют дискомфорта. Не стоит ограничивать себя в движении, если, конечно, ваш врач позволяет: ходите в парк, дышите свежим воздухом, делайте зарядку, откажитесь от лифта. Следите за набором веса и с радостью принимайте каждый новый день своей беременности.

Ребенок

Что происходит с женщиной

На этой неделе беременности у женщин бывает уже довольно большой живот. Фигура выглядит округлившейся, так как в среднем прибавка в весе составляет примерно семь килограмм. Живот у беременной женщины поднимается немного выше - примерно на четыре сантиметра выше, чем пупок. Врачи определяют высоту матки на регулярных обследованиях.

Иногда у женщины могут начаться . Начинаются они довольно неожиданными ощущениями - вроде легких спазмов матки, которые сопровождаются болью. Если женщина положит руку на живот, то можно почувствовать пока что незнакомые для организма сокращения мышц. Это абсолютно нормально, так как эти ощущения - это подготовительный этап, который проходит практически каждая женщина перед родами. Просто, мышцы матки «пробуют» свои силы, так сказать, тренируются перед самым важным процессом - родами. Возможно, что дальнейшем такие схватки будут проявлять все чаще, к тому же, постепенно усиливаясь. Тем не менее, не стоит пугаться новых для себя ощущений и уж, конечно, не надо думать о том, что это настоящие предродовые схватки.

Если будущая мама в первом триместре мучились от частых , то теперь об этом недуге она забудет.

Толщина плаценты в 23 недели примерно 24,52мм.

Иногда в этот период у женщины возникают отеки, так как меняется химические составляющие крови, из-за чего организм намного дольше удерживает жидкость. Летом в сильную жару в конце дня женщины замечают отекшие руки и ноги. Не стоит расстраиваться - посетите врача, который подскажет, что надо делать конкретно вам, чтобы облегчить свое состояние. Иногда помогают подушки - их надо подкладывать под отекшие конечности, лежите подольше без движения в таком положении. Откажитесь на время от соленого, меньше пейте жидкости.

Некоторые будущие мамы мучаются судорогами - это «нормальное» частое явление в вечерние и ночные часы. Правда, порой они настолько сильные, что женщина даже уснуть не может. Облегчить боль поможет массаж - его необходимо делать, двигаясь от бедер к лодыжкам, а потом - к стопам. Не забывайте про контрастный душ - он тоже хорошо помогает. Плавание в бассейне - это тоже замечательное времяпрепровождение и избавление от судорог. Еда тоже очень важна. При судорогах врачи советуют включить в рацион продукты, которые содержат витамин Е, кальций и магний. Но чаще всего специалисты советуют употреблять витаминно-минеральные добавки или комплексы, разработанные специально для беременных. Не стоит самостоятельно лечиться или прибегать к народной медицине - это может негативно отразится на здоровье малыша.