Планирование второй беременности: с чего начать женщине. Как подготовиться ко вторым родам

Волнение перед вторыми родами зачастую оказывается не меньшим, чем перед первыми, особенно, если они протекали тяжело или разница между родами очень большая. Зачастую девушкам нужно заранее знать, как побороть страх перед вторыми родами, чтобы ребёнок родился в срок, и сам процесс рождения завершился благополучно.

Вторая беременность и роды зачастую могут сильно отличаться от первых как по физическим, так и по психологическим ощущениям. Многие мамы уже набрались опыта с первым малышом, и легко и спокойно ждут приближения рождения второго малыша. Но зачастую, помня о родовой боли, о длительных и неприятных ощущениях схваток и потуг, они задаются вопросом о том, как подготовиться ко вторым родам и как максимально облегчить себе вторые роды, стоит ли согласиться на обезболивание, какие методы облегчения родового процесса применить во второй раз.

Многие девушки, которые успешно родили первенца, уже знают, что будет происходить в роддоме и как легче перенести схватки во вторых родах, какое поведение в первом периоде выбрать, чтобы шейка матки раскрывалась быстрее и активнее, чтобы схватки были не столь болезненными и долгими.

Повторно рожающие мамы умеют правильно дышать на схватках, особенно в последние часы перед потугами, когда раскрытие почти полное и нужно терпение, чтобы избежать травмирования шейки. Роды во второй раз идут обычно быстрее, шейка раскрывается активнее, и потуги могут возникнуть гораздо раньше, чем это было с первенцем.

Как побороть страх перед вторыми родами

Основной проблемой многих девушек, у которых рождение первенца осложнилось разного рода неприятностями в виде разрывов с наложением швов, экстренного кесарева сечения или стимуляции беременности, являются переживания по поводу вторых родов. Им важно понять, как максимально спокойно пережить вторые роды, настроиться на положительный исход родов и отогнать от себя мысль о повторении ситуации. Каждые роды индивидуальны, и они не протекают дважды по одному и тому же сценарию. Будущей маме не нужно переживать о том, как настроиться на вторые роды психологически и физически, ведь тело уже готово, оно помнит программу первых родов. Нужно успокоиться, заручиться поддержкой близких и родных, и настроиться только на благоприятный исход родов, не думать о возможных осложнениях.

Страх существенно влияет на родовой процесс, нарушая процесс родов, обостряя болевые ощущения и процесс раскрытия шейки матки. Поэтому, когда придёт пора собираться в роддом при вторых родах, оставьте все свои переживания дома и с положительным настроем отправляйтесь на встречу с малышом. Всё пройдёт спокойно и без каких-либо осложнений, вы уже опытная мама, вы прошли весь путь с первенцем и знаете о том, что вас ожидает, бояться вам нечего, с вами рядом будут опытные врачи и акушерки.

С первыми схватками, когда придёт пора собираться в роддом при вторых родах, говорите с малышом, просите его помочь вам в родах, думайте о дыхании и о встрече с крохой, гоня прочь от себя все дурные мысли и переживания.

Когда вы беременны первый раз и вся семья с нетерпение ожидает первенца – внимание мужа и родственников к вам безраздельно. Муж носится с вами, как с хрустальной чащей и просто пылинки с вас сдувает. Но вот малыш родился, подрос и ваша семьи ждет уже второго ребенка – братика или сестричку для первого.С какими трудностями и особенностями может столкнуться беременная и вся семья на этот раз. Глобально отличает первую беременность от второй (и последующих) отсутствие времени и невозможность распоряжаться собой. Пространство дома, силы и внимание мамы, а нередко еще и папы, бабушки и няни занято первенцем. У женщины нет или почти нет времени на себя. Ведь дети имеют свойство газообразное – они занимают весь предоставленный им объем внимания. Так что первый ребенок может требовать бесконечной заботы.

Внимательное отношение ко второй беременности требует больших усилий

Вам кажется, что у вас абсолютно нет времени на то, чтобы сделать гимнастику для беременных, выжать себе сок, сходить в бассейн или лишний раз отдохнуть – но тот, кто сидит внутри вас – тоже человек. И заботясь о себе во время беременности, на самом деле вы заботитесь о будущем ребенке, о его здоровье и стабильности его психики.

Кроме того, выделяя время на свои нужды и специфически беременные занятия, вы мягко, исподволь готовите себя, ребенка и близких к принятию нового члена семьи.

Ведь и на него потребуется время, и немалое. Месяцы беременности – хорошая возможность для все членов семьи «подвинуться» и освободить психологическое пространство для новенького. И делать это нужно, разгружая беременную маму. Давая ей каждый день в течении часа или двух побыть не хозяйкой дома, не мамой при исполнении всех обязанностей, а просто беременной.

И женщине нужно учиться планировать свой день, свою неделю так, чтобы оставалось время свободное, не занятое никакими делами. На этом времени нельзя экономить, а посвящать его вы можете гимнастике, прогулке в одиночестве и мыслям о ребенке, расслабляющей ванне.

День, за который вы только устали и никак не позаботились о себе можно считать не совсем удачным.

Не пытайтесь воспроизводить праздность и свободу от домашнего хорзяйства в период первой беременности – того количества свободного времени у вас не будет даже при самой совершенной организации дня. Но вечером, когда вы всех уложите и переделаете дела (но только самые необходимые), постарайтесь оставить кусочек сил и посвятите хотя бы полчаса погружению в свою беременность.

Маме во время беременности нужно не бояться проявлять слабость , беспомощность и принимать заботу от всех членов семьи, а в первую очередь от мужа и ребенка. Часто в тех случаях, когда именно мама становится инициатором увеличения семьи, или если новая беременность вызывает противодействие со стороны ближних, у женщины возникает желание доказать всем, что она справляется с ситуацией и все абсолютно нормально. И из-за этого беременная взваливает на себя большее количество обязанностей и работы по дому, чем то, с которым она в силах разобраться без перенапряжения. Это совершенно лишнее и может привести к перерасходу сил, которые так пригодятся вам после родов.

Бережное отношение к себе со стороны близких во время второй беременности нужно мягко «спровоцировать».

Не пытайтесь все успеть и справиться со всеми обязанностями и делами на «твердую пятерку». Вашим ближним будет полезно понять, что не только беременная жена и мама может обо всех заботиться, но и она сама – существо, нуждающееся во внимании, поддержке и трепетном отношении.

Ренессанс в супружеских отношениях

Нужно хорошо осознавать, что скорое рождение второго ребенка не только большая радость, но и значительная новая нагрузка на супружескую подсистему семейного организма.

Не так давно завершился процесс адаптации супругов друг к другу, возник договор о разделении ролей и распределении обязанностей в семье. Супружеская диада превратилась в триаду «папа-мама-ребенок». Со всеми этими задачами совсем не просто справиться. А скорое рождение еще одного члена семьи – это новая задачка, новая высота, которую предстоит взять супружеской паре.

Вторую беременность можно и нужно воспринимать как время передышки. Период, когда один младенец подрос, а другой еще не родился стоит использовать на укрепление отношений между вами, взрослыми. НЕ пытайтесь за месяцы беременности додать первенцу все, что только можете. Он и так получил больше, чем необходимо. А вот мужья часто оказываются заброшенными. Жена осваивает новую профессию материнства, становится экспертом по всем вопросам, связанным с воспитанием, развитием, лечением, обучением. А мужу остаются крохи, остатки.

Во время второй беременности нужно попробовать обнаружить и скомпенсировать недостаток внимания и заботы по отношению к мужу. Потому что потом опять станет не до него. Младенцы мощно переключают фактически все внимание женщины на себя.
Но пока вы еще беременны – пусть муж почувствует, что вам есть до него дело. Что любят и заботятся в вашей семье не только о детях. Тогда он станет вам союзником и помощником, а не обиженным трудоголиком. Обязательно выделяйте хотя бы один вечер в неделю на поход вдвоем в гости, кино или кафе.

А старшему полезно будет видеть, что родители могут идти куда-то вдвоем, без него. Что они не только папа и мама, но еще и муж и жена.

Неадекватное отношение родственников к прибавлению

В семья, которые вырастили всего по одному ребенку бытует представление, что больше одного – уже много и не нужно. И хотя для демографии это катастрофа, а государство тратит немалые деньги на то, чтобы повысить рождаемость, однодетные бабушки и дедушки часто непоколебимы: у вас уже есть один хороший ребенок, зачем вам второй?

Дети будут ревновать друг к другу, драться и ссориться.

Звучать могут и такие слова: вторым занимайтесь сами, мы не сможем его любить так же, как первого.

Во время беременности подобные разговоры могут сильно портить настроение. Помните о том, что обычно, когда второй малыш рождается и немного подрастает, бабушки и дедушки принимают его и любят не меньше. Более того, существуют наблюдения психологов о том, что одна из прародительских семей «присваивает» себе одного из детей, а другая – второго. Чаще всего это связано с внешним сходством, или сходством способностей и дарований.

А резкая реакция на известие о новой беременности и бабушек и дедушек связана с одним из законов семейной динамики: многопоколенная семья может проблематично реагировать на известие о скором рождении детей в том случае, если детей должно стать больше, чем было в семье у родителей.

Родители, вырастившие двоих детей, могут с трудом принимать рождение третьего ребенка в семье сына или дочери.

Если реакция предыдущего поколения растраивает вас -постарайтесь тратить на нее как можно меньше нервной энергии, а главное – не пытайтесь переубеждать. Жизнь возьмет свое, и как только у вашего младшенького появятся первые достижения, бабушка и дедушка, которые и слышать о нем не хотели, будут с гордостью показывать знакомым фотографии малыша и говорить: «смотрите, какой у нас внук!»

Еще одной потенциальной опасностью, исходящей от родственников, может стать желание помогать со старшим больше, чем требуется. Боеспособные бабушки могут настраиваться забрать старшего к себе или под свое крылышко. В моей практике несколько лет назад был вопиющий случай, когда любящая бабушка говорила внуку: «вот, родится у мамы малыш, ты ей станешь не нужен. Ну да ничего, у тебя есть я, я тебя не оставлю. Только ты маленького-то в комнату к себе не пускай, а то он всю ее займет». В этих словах все наоборот, чем требуется слышать ребенку во время второй беременности мамы.

Ожидая второго малыша не надо вкладывать ни в свою голову, ни тем более в голову ребенка, что мама может не справляться с двумя; что мама чего-то не может, с чем-то не в силах совладать.

От беременной мамы ребенку надо слышать: «Представляешь, у нас есть папа, бабушка, дедушка, кошка, а теперь будет еще и малыш ». Пусть старший воспринимает предстоящее рождение малыша как прибавление в хозяйстве.

Беременные могут опасаться повторения негативных семейных сценариев в отношениях между их детьми. И эти мысли тоже могут отравлять время ожидания второго ребенка, парализуя волю мамы к правильным изменениям. Нередки мысли такого рода: «Я была младшим ребенком и меня любили меньше. Бедный мой второй – я постараюсь дать ему как можно больше, чтобы только это не повторилось» Не стоит накручивать себя, думая о том, что эта нелюбовь между братьями обязательно повторится снова в нашей семье.

Оба варианта не правильны, так как прогнозируют перекосы в отношениях.

В первом случае беременная может настраивать себя и мужа на компенсаторный, слишком сильный вариант любви. Все жизненные сценарии, построенные по принципу «от противного» слишком жесткие и чреваты перекосами. В нашем примере младший ребенок рискует быть залюбленным и изнеженным, а отношение родителей к нему будет тревожным и гиперопекающим.

Не стоит думать о том, что проблемные отношения между детьми, существовавшие в вашей семье, или в семье вашего мужа вы обязательно унаследуете. В том, как складываются отношения между братьями и сестрами нет никакой предопределенности, но очень многое зависит от поведения и слов родителей, в частности и во время беременности.

Тревоги беременной мамы: «а правильно ли я делаю?»

Вынашивая вашему старшему братика или сестричку, вы делаете самое правильное дело. Ведь вы готовитесь родить близкого человека для своего первенца, человека, с которым ему предстоит жить, помогая друг другу. Многие женщины тревожатся о том, что не смогут полюбить своего второго ребенка – ведь они любят первого так сильно, как только возможно.

Родительская любовь – хитрая штука.

Объем и количество ее не делится, а умножается после рождения следующего малыша. Это сложно себе представить заранее, потому что пока нет ребенка – и места в душе и сердце для него вроде нет – все занято старшим.

Но вот человек родился и сердце ваше расширилось ровно настолько, чтобы туда уместилась громадная любовь ко второму. Она может быть совершенно иного качества – разных детей родители любят по-разному, но она не меньше. Вообразить все это сейчас вы не можете совершенно нормально. Нет человека – нет любви к нему. Но потом он появляется, и своей жизни без него вы уже не мыслите. Вспомните, ведь так было и со старшим.

Не зря говорят про родителей, имеющих детей «какие вы богатые». Потому что с рождением каждого ребенка душа становится шире и более способной к любви и принятию.

Это происходит не моментально в час родов, но за первые недели жизни второго.

Время беременности хорошо бы полностью расслабиться и не мучить себя мыслями о том, откуда же возьмется любовь к новому ребенку. На уровне физиологии эти процессы тоже имеют объяснение: ребенок, проходя по родовым путям матери «включает» определенные центры головного мозга, ответственные за материнское поведение, а поступившие в первые часы после родов в кровь гормоны катехоламины полностью переключат все «настройки» материнского организма на нового младенца.

И вам будет казаться, что единственно возможный прекрасный ребенок нормального цвета, веса и размера лежит теперь у вашей груди.

А вот старший – это огромный белый слоненок.

Так что если о ком и стоит беспокоиться – так это о старшем.

Стоит постараться, чтобы вся материнская любовь не перекочевала к малышу.

Беременность и старший ребенок:

Старшие дети, первенцы, часто становятся кумирами всех взрослых в семье. Несколько поколений родственников думают только о том, как бы угодить долгожданному внуку или племяннику. И нельзя сказать, чтобы такое отношение шло ребенку на пользу – среди единственных детей махровых эгоцентриков намного больше. Снимите первенца с трона заранее, ведь беременность – продолжительное время. за которое можно многое изменить в жизни семьи.

Изменение стиля воспитания первенца должно произойти пока мама еще беременна, тогда ему легче будет принять братика или сестричку. Не преодолевайте изменения подвижности последних месяцев беременности: они готовят старшего ребенка к тому, что мама не все его желания может удовлетворить сразу, а некоторые идеи (вроде экстремального лазания) и вовсе не поддерживает и участвовать в них не собирается.

К концу беременности поведение старшего ребенка может меняться. Дело тут отчасти в том, что и беременная мама стала уже не та – не хочет подолгу держать на коленях, отказывается таскать на руках, а если и не всегда отказывается, то часто у нее на лице отсутствующее выражение, а мысли явно где-то далеко.

Ребенок может стать требовательным и более капризным, чаще проситься на ручки и требовать большей заботы – и все это именно тогда, когда беременной маме так тяжело и не хочется делать никаких лишних движений. Дело в том, что дети интуитивно предчувствуют, что кончается время их безраздельного владычества. Они чувствуют, что мама не принадлежит только им. А поскольку словами сформулировать свои сложные чувства дети еще не могут, они меняют поведение. Ведь поведение – тот язык, через который ваш ребенок выражает свои состояния. Учитесь внимательно читать поведение старшего. Все его странности – это просьба о любви, внимании и заботе.

Не пытайтесь скрывать или преодолевать изменения, происходящие во время беременности в вашем отношении к будущему старшему. То, что меняется в вас, готовит его к еще большим переменам, которые произойдут после рождения малыша. Это правильные изменения в семейной системе, так как воспитывать одного ребенка гораздо сложнее. Но тому, кто какое-то время рос единственным нужно время, чтобы привыкнуть к изменению статуса. И не стоит в этот период передавать старшего ребенка на чужие руки, наоборот, эти месяцы нужно использовать для того, чтобы самостоятельно, своими руками сделать своего первенца действительно старшим, то есть приучить его к бытовой самостоятельности, элементарной помощи по дому.

Старшему нужно объяснять, что маме нужен отдых, и даже дополнительный сон. А он в это время должен ей не мешать. Помните стихотворение Благининой «Мама спит, она устала» . Если ребенку больше чем три с половиной года – он вполне может понять такого рода требование.

«Маме тяжело, животику не нравится» – такие слова, спокойно повторяемые мамой, помогут старшему принять естественные ограничения маминых возможностей в первые месяцы после рождения малыша.

Внутриутробное воспитание и «техническое обеспечение» второго ребенка

Обычно младшие дети подготовлены к ситуации, в которой они окажутся после рождения, самим протеканием беременности. Они гораздо менее требовательны и легче приспосабливаются к существующей ситуации. Младшие привыкают учитывать нужды своего старшего брата или сестры пока сидит в животе.

Со старшим мама себя очень берегла, стараясь не делать резких движений и не поднимать тяжелого. Но в беременность вторым, особенно если дети рождаются с небольшой разницей, соблюдать такой щадящий режим фактически нереально. Как бы вы не старались себя жалеть, все равно старший будет залезать на руки, хотеть общаться с ребенком в животе и пробовать дать ему соску.Его нужно будет снимать с горки и вынимать из ванной, в общем делать множество усилий, которые в беременность вроде и не нужны.

Если вы чувствуете себя измотанной или перенапрягшейся – утешение тут одно: ребенок, еще внутриутробно, готовится к тому, каково быть младшим братом или сестрой. Считается, что после рождения младшие дети узнают голос старшего. Кроме того, если вы в последние недели беременности начинаете жить в детском режиме, то есть рано ложиться и спать днем, то существует вероятность того, что после рождения ваш второй ребенок с легкостью присоединится к графику старшего. Ведь биоритмы закладываются в последние недели перед родами.

По поводу возможности любви ко второму беременной маме лучше всего успокоиться. А вот устройство быта лучше по новой продумать и изменить еще во время беременности.

Стоить позаботиться о мелочах в семейной логистике – например о том, как организовать сон малыша на балконе, и как соорудить в каждой комнате местечки, куда можно на время положить младенца.

Настраивайтесь на более спартанское воспитание второго.

Ведь вы не сможете при всем желании посвятить ему все свое время и внимание, как это было с первым. Лучший подарок, который мама может сделать себе самой, старшему, да и малышу тоже – это постараться не приучать его засыпать с грудью во рту или на руках. Исследователи считают, что младенцы, которые засыпают самостоятельно, имеют более длительный и непрерывный сон.

Настроиться на засыпание без рук надо еще в период беременности.

Просто вспомните о том, как подолгу приходилось вам укладывать старшего, когда он был младенцем и представьте себе, как вам придется столько же времени посвящать этому и теперь, и что в это время будет делать ваш старшенький.

Итак, ожидая второго малыша, постарайтесь исправить перекосы в вашей семейной жизни. Важно, чтобы самым главным не только на словах был ваш муж, и у вас находилось время и силы на общение с ним. Вспомните о том, что вы не только папа и мама. Главное, что вы муж и жена.

Проводите недели беременности так, чтобы вам не было стыдно потом перед своим вторым ребенком, а он не чувствовал себя обделенным с самого начала. Если мужа не подключить к заботам о жене во время второй беременности – он может не так активно участвовать в ребенке и после родов. Если время до родов пройдет в тени проблем старшего ребенка – отцу и после родов может быть сложно переключиться на заботу о малыше.

Вспомните беременность первым ребенком – и снова станьте беременной парой, то есть любящими супругами, которые готовятся вместе к важнейшему событию в жизни семьи. Пусть ваша любовь умножится вместе с увеличением семьи. Дети должны объединять супругов, а не разобщать.

Нужно хотя бы пытаться оставлять время и силы и без сомнений тратить их на себя, свое здоровье, спокойствие. Учитесь радовать себя и разрешайте себе поблажки. Если вы сами не станете заботиться о себе и о будущем малыше, это будет сложно делать вашим близким.
Урежьте «рацион внимания» первому ребенку. От этого он только выиграет впоследствии.
Не травите себя бесполезными мыслями и сомнениями – двое детей гораздо лучше, чем один. У вашего первенца будет игровая пара, а семейная система приобретет равновесие.

После рождения первого ребенка большинство родителей рано или поздно начинают задумываться о появлении следующего малыша. Вторая беременность требует более тщательной подготовки, нежели первая. Но часто случается так, что мамы и папы не знают, как правильно планировать зачатие и когда лучше рожать второго ребенка. Особенно это касается родителей, которые столкнулись с осложнениями и трудностями во время предыдущей беременности и первых родов.

Наверное, главный вопрос, волнующий пары - когда лучше рожать второго ребенка? Каждый гинеколог с уверенностью вам ответит, что после первых родов женский организм должен отдохнуть и восстановиться. То же самое касается и морального плана. Даже если мужчина полностью готов и хочет второго ребенка, психологическая настроенность женщины ко вторым родам – превыше всего.

Во время первой беременности женский организм потерпел радикальные изменения внутренних органов и обмена веществ. Все силы и энергия были направлены на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому для полного восстановления женщине понадобится около 2–2,5 лет.

Вторая беременность в основном зависит от течения первой. На нее так же влияет результат родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды.

Внимание! После кесарева сечения должно пройти не менее трех лет! В противном случае появляется возможность расхождения послеоперационного шва или разрыва матки.

Основные этапы планирования второй беременности

Подготовка к зачатию заключается не только в обследовании женского организма к беременности, но и в оценке материальных возможностей, стабильности взаимоотношений в супружеской паре, возраста матери и старшего ребенка.

Первой и главной задачей женщины во время подготовки к зачатию является консультация гинеколога и соблюдения всех его рекомендаций. К ним относятся:

1. Прием витаминов и фолиевой кислоты;
2. Сдача анализов:

• Развернутый анализ крови и мочи;
• Кровь на ВИЧ;
• Мазок на наличие инфекций, которые передаются половым путем;

1. Консультация специалистов;
2. Выявление заболевания и его лечение;
3. Устранение обострения хронической болезни.

Помните! Прием антибиотиков и лекарств, влияющих на развитие плода, во время беременности категорически запрещено!

При планировании второго ребенка следует уделить внимание таким важным моментам:

1. Материальное положение. Оцените свои финансовые возможности на содержание двух детей. Ведь новорожденный, так же как и старший ребенок, должен быть обеспечен всем необходимым для нормального роста и развития. В случае недостачи денежных средств, зачатие малыша следует отложить;
2. Стабильность отношений между мужчиной и женщиной. В семье должно присутствовать взаимопонимание, мир и поддержка друг друга. Рождение второго ребенка должно быть желаемым и обоюдным. Если одна из сторон против – зачатие нужно перенести, дабы избежать разногласий, ссор или разрыва отношений;
3. Возраст матери. Гинекологи утверждают, что подвержена большим рискам и осложнениям;
4. Разница между детьми. Оптимальная возрастная разница между старшим и младшим ребенком – 3-4 года. Следует учесть тот факт, что дети до трех лет несамостоятельны, а уже после 5 лет – возникает различие интересов и отсутствие одинаковых возрастных игр;
5. Жилплощадь. Следует полностью подготовиться к рождению второго малыша. Если требуется – сделать ремонт.

Планирование зачатия после кесарева сечения заключается в обязательном посещении гинеколога. Во время консультации необходимо сразу же рассказать о желании иметь ребенка, а также о том, как проходила первая беременность, и по каким причинам проводилось кесарево сечение. При осмотре на гинекологическом кресле врач возьмет нужные для обследования мазки. Кроме того, выпишет направления на анализы (кровь, моча), а также посоветует исследовать шов на матке.

Для определения положения и состояния послеоперационного рубца необходимо пройти:

1. – матка обследуется при помощи вагинального датчика;
2. Гистерография – исследование происходит в рентгеновском кабинете. В полость матки вводится контрастная жидкость. После чего, рентгенолог делает снимки в боковой и прямой проекции;
3. – осмотр проходит благодаря применению эндоскопа, который вводится в матку.

Это важно знать! Для зачатия оптимальным вариантом является результат, когда рубец состоит из мышечной ткани или практически не обнаруживается. Если рубец имеет соединительную ткань – беременность нужно отложить.

Когда вторая беременность наступила, женщине регулярно необходимо проходить УЗИ. Также проводят пальпацию матки, которая дает шанс вовремя выявить расхождение шва.

У мам, которые решили родить после кесарева сечения, повышается уровень возникновения гипертонуса матки, гипоксии плода и выкидыша. В связи с такими огромными рисками решение о естественных родах принимает только врач. Даже самое искреннее ваше желание родить самой никак не может повлиять на заключение гинеколога, которое ставится на 28–35 недели беременности. Именно в это время тщательно исследуется рубец и матка в целом.

Факторы, которые влияют на решение специалиста о естественных родах:

1. Расположение плаценты:

• Высокое;
• По задней стенке матки;

1. Рубец, имеющий поперечное расположение;
2. Правильное положение плода – вниз головкой.

Естественные роды возможны только при отсутствии всех противопоказаний, а также согласия на отказ от стимуляции и обезболивания во время них.

Внимание! Женщине, которая перенесла кесарево сечение, проводить стимуляцию и анестезию во время родового процесса категорично запрещено! Иначе, повышенное сокращение матки может привести к разрыву и расхождению рубца .

Так или иначе, женщине следует настроиться на позитивный результат и узнать все о возможности естественных родов в ее конкретном случае. Следует обратить внимание на мнения некоторых специалистов, которые утверждают о возможных последствиях проведенного кесарева сечения. К ним относят возникновение аллергии пищевого и непищевого характера, низкая адаптация ребенка к внешнему миру, нарушения дыхательной и нервной систем.

Если вторая беременность после кесарева сечения наступила раньше предположенного времени – повторная операция обязательна. Такое родоразрешение обусловлено повышенным риском разрыва матки из-за высокого давления на нее быстрорастущим плодом.

Повторное кесарево сечение проводят планово, и чаще всего раньше предполагаемой даты родов. В данном случае важную роль играет устранение всех опасностей и угроз, влияющие как на жизнь и развитие ребенка, так и матери.

Беременность после 30 лет

Как ни странно, специалисты утверждают, что вторая беременность после 30 лет проходит так же как и любая другая и практически нечем не отличается. Однако изношенность и ослабленность органов увеличивается с возрастом. Именно поэтому грамотное планирование второго ребенка после 30 лет позволяет исключить всевозможные стрессы и снизить нагрузку на системы организма.

Итак, при планировании второй беременности после 30 лет необходимо:

1. Консультация и осмотр специалистов:

• Гинеколог;
• Терапевт;
• Стоматолог;
• Окулист;
• Другие врачи - по состоянию здоровья или обострения хронической формы того или иного заболевания;

Это важно знать! Лечение приобретенной или хронической болезни следует проводить до предполагаемого зачатия.

1. Принимать фолиевую кислоту и поливитамины;
2. Делать зарядку, заниматься спортом, бегать по утрам, посещать бассейн;
3. Правильно питаться. Употреблять фрукты, овощи и зелень;
4. Полноценно отдых. Спать не меньше 8 часов;
5. Следить за своим весом.

Внимание! Вторая беременность после 30 лет иногда зависит от веса женщины. Так, слишком большой вес понижает шансы зачатия. В то время как недостаток веса отражается на возможности выносить ребенка и родить его самостоятельно. Поэтому коррекция веса – обязательна!

1. Всегда следовать рекомендациям гинеколога и в случае какой-либо угрозы ложиться в стационар.

Помните, все то, что казалось не столь важным в 20 лет, после 30 может стать большой проблемой для матери и ребенка.

Чем раньше супружеская пара начнет планирование второй беременности, тем больше шансов зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Акушер-гинеколог Елена Полонская — об особенностях подготовки ко второй беременности и необходимых проверках и анализах.

Многим женщинам кажется, что вторая беременность обязательно будет легкой, ведь они уже знают, к чему готовиться и каких ощущений ждать. Но так, к сожалению, бывает не всегда. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому вам снова потребуется тщательная подготовка.

Акушер-гинеколог назначит необходимый объем обследования, учитывая все особенности первой беременности и родов. В частности, врач примет во внимание такие факторы, как угроза выкидыша, маловодие, многоводие и снижение уровня гемоглобина в анамнезе. Если не все было гладко, потребуется углубленная диагностика, которая позволит в дальнейшем предотвратить возможные осложнения.

Обследование на этапе подготовки к беременности включает УЗИ органов малого таза, анализы крови на инфекции и на определение уровня гормонов (половых и щитовидной железы), коагулограмму, мазки на флору и соскобы с шейки матки, а также другие исследования и консультации специалистов.

Если во время были выявлены патологии у ребенка или существовала угроза выкидыша (на 5-8 неделе), можно направить женщину на консультацию к генетику и гемостазиологу.

Допустим, у первого ребенка были выявлены какие-то патологии. Если вторая беременность протекает спокойно, мы ждем результатов двойного теста PAPP-A, который проводится на 11-13 неделе. Если отклонений нет, то шансы на рождение здорового ребенка достаточно высоки. Тем не менее будущую маму направляют на консультацию к генетику, поскольку необходимо более тщательное обследование.

Отрицательный резус-фактор

Если у женщины отрицательный резус-фактор, требуется тщательное медицинское наблюдение и контроль за состоянием будущей мамы и ребенка. Существует анализ, который позволяет после 10 недель беременности по крови матери, в которой циркулируют клетки будущего ребенка, определить резус-принадлежность плода.

Соответственно, если резуса нет (то есть он отрицательный), то нет и риска развития резус-конфликтной беременности. Такое исследование значительно упрощает дальнейшее наблюдение, поскольку при отсутствии необходимости женщине не нужно будет постоянно сдавать кровь и вводить иммуноглобулин.

Если у ребенка положительный резус или сделать анализ, о котором мы говорили выше, нет возможности, нужно постоянно контролировать ситуацию, чтобы избежать вероятного резус-конфликта. С этой целью женщина сдает анализ крови на антитела к резус-фактору с определением титра каждый месяц до 28-й недели беременности, а затем один раз в две недели. Кроме того, в интервале с 28-й по 30-ю неделю будущей маме вводят антирезусный иммуноглобулин, позволяющий исключить развитие резус-конфликта.

В течение 48-72 часов после родов у ребенка определят резус-принадлежность. Если резус отсутствует, женщине больше не нужно вводить иммуноглобулин. При этом инъекция, которая делалась на 28 неделе, никак не повредит малышу.

Если ребенок резус-положительный, после родов женщине еще раз вводится иммуноглобулин. Это профилактика резус-конфликта во время следующей беременности.

Женщинам с отрицательным резус-фактором нужно знать, что при угрозе выкидыша (особенно с кровянистыми выделениями) иммуноглобулин вводят на любом сроке беременности. Затем инъекцию также делают в 28 недель и после родов.

Полонская Елена Николаевна,
врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник

Период ожидания ребенка и роды – это великое счастье, но и особенная ответственность. Женский организм на целых девять месяцев должен стать домом для малыша и полностью обеспечить его всем необходимым для полноценного роста и развития.

Подготовиться к беременности – главная обязанность будущей матери. Тем более, если речь идет о втором ребенке, и женщина уже знает, какие изменения происходят с ее организмом и на что стоит обратить внимание.

Даже самая благополучная беременность, которая переносится легко и просто, связана с изменениями в работе ЦНС, сердечно-сосудистой и эндокринной системы и других органов. Синтез гормонов в период беременности происходит по другому графику, активные вещества вырабатываются в новых пропорциях, вследствие чего могут возникнуть неожиданные проблемы, обостриться хронические заболевания.

Подстраховаться от проблем во время беременности поможет тщательная подготовка к этому этапу жизни.

Подготовка к беременности – шаг первый

Первым этапом планирования второй беременности должен стать визит к врачу и медицинский осмотр. Это не значит, что если здоровье женщины не идеально, то она не имеет права стать мамой. Однако привести в порядок свой организм необходимо, чтобы помочь плоду развиваться правильно. Поэтому женщина перед тем, как планировать второго ребенка, должна убедиться, что ее организм восстановился после первых родов. Оптимальной возрастной разницей между детьми врачи называют 3–4 года. Ученые обосновывают такой срок тем, что для полной послеродовой реабилитации необходимо минимум 2 года.

За это время восстанавливается менструальный цикл, стабилизируется гормональный фон, женщина привыкает к роли матери и ее эмоционально-психическое состояние становится более-менее уравновешенным. Последний фактор имеет огромное значение, учитывая, как негативно влияет на здоровье чрезмерная возбудимость, раздражительность, уныние. Термин «послеродовая депрессия» знаком многим женщинам не понаслышке. Так вот, чтобы это негативное явление не испортило жизнь вам и всей семье, со второй беременностью стоит повременить, пока первенцу не исполнится 2 года.

Планируя завести второго ребенка, женщине следует пройти полное медицинское обследование перед зачатием. В него входит:

• обследование у гинеколога (только врач сможет оценить состояние половой системы и готовность к новой беременности);
• консультация у эндокринолога (возможно, потребуется сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии гормональных проблем);
• посещение терапевта, кардиолога, стоматолога и по показаниям других специалистов, если в анамнезе есть хронические заболевания.

Перед второй беременностью рекомендуется по максимуму избавиться от любых воспалительных очагов, включая кариес. Это связано не только с тем, что во время беременности женщине некогда будет лечиться или будут под запретом какие-то лекарственные препараты (хотя многие виды наркоза запрещены беременным и лечить зубы придется под легким обезболиванием). Следует понимать, что наличие воспаления в организме угрожает обернуться серьезными осложнениями. Так что лучше предотвратить подобные риски.

Подготовка к беременности – шаг второй

Чтобы серьезно подготовиться к вынашиванию и рождению второго ребенка, женщине следует обратить внимание на следующие факторы:

• Отсутствие острых заболеваний.
• Нормальная масса тела.
• Нормальный гормональный баланс.
• Регулярный месячный цикл.
• Рациональное, полезное питание.
• Благоприятный эмоциональный фон.

Прежде чем планировать вторую беременность, женщине стоит удостовериться, что она готова к новому состоянию. Если у будущей мамы имеется лишний вес, снижать его лучше заблаговременно, так как резкое ограничение себя в питании может вызвать стресс у организма и беременность не наступит. То же самое касается и интенсивных тренировок и напряженной работы, даже не связанной с физическими нагрузками. Резкая потеря веса, многочасовые занятия спортом, стрессы и перенапряжения могут препятствовать наступлению беременности.

Это вовсе не означает, что будущая мать должна прекратить работать или заниматься спортом. Просто перед зачатием следует несколько сбавить темп. И умеренные физические нагрузки, и социальная активность идут только на пользу, если женщина здорова и полна сил. Вторая беременность при таких условиях принесет радость материнства, станет расцветом вашей красоты и женственности.

Подготовка к беременности – шаг третий

Итак, у вас в планах рождение еще одного ребенка, вы убедились, что организм готов. Пора переходить к более активным действиям. При планировании любой, в том числе и второй беременности:

1. Откажитесь от гормональных контрацептивов за три месяца до предполагаемого зачатия. Три месяца потребуются организму, чтобы восстановить менструальный цикл и «разбудить» дремлющую репродуктивную систему.
2. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для подготовки к зачатию. Например, Прегнотон . Он содержит компоненты, которые помогают организму женщины восстановить недостаток полезных веществ, важных для зачатия и первых дней формирования плода, улучшить кровообращение в органах малого таза и восстановить работу репродуктивной системы после приема контрацептивов.
3. Откажитесь от курения перед беременностью.
4. Исключите алкоголь как минимум за три месяца до зачатия. Учитывайте, что спирт входит в состав некоторых лекарств (например, настойка валерианы) - их тоже следует избегать.
5. Обсудите с партнером его обязанности по подготовке к зачатию. Будущему отцу тоже желательно отказаться от алкоголя перед зачатием, походов в баню и сауну, длительных велосипедных прогулок. Для повышения вероятности зачатия будущему отцу будет полезны препараты, улучшающие качество спермы. Например, хорошо зарекомендовал себя Сперотон . Их принимают в течение 2-3 месяцев до зачатия.

Подготовка к беременности – шаг четвертый

Одним из основных вопросов в планировании второй беременности является повышенное внимание к тем факторам, которые сопутствовали вынашиванию и рождению первого ребенка. Необходимо внимательно проанализировать воспоминания первой беременности, найти предыдущие анализы и отметить следующие моменты:

• токсикоз и его переносимость;
• показатели анализов во время предыдущей беременности;
• течение каждого триместра;
• процесс родов.

Все эти данные желательно зафиксировать в дневнике будущей беременности, чтобы при необходимости можно было быстро их найти.

Если первый малыш появился на свет при помощи кесарева сечения, то естественные роды в большинстве случаев уже невозможны. Рождение второго ребенка также потребует хирургического вмешательства. Поэтому в таких ситуациях при планировании следующей беременности необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, достаточно ли надёжны швы и рубцы после кесарева сечения.

Подготовка к беременности – шаг пятый

Планирование второй беременности включает в себя не только медицинский осмотр и заботу о физическом состоянии. Важным аспектом подготовки к беременности является психологическая готовность матери и доверительные отношения в семье.

Многие женщины, пережив роды, испытали такой стресс, что боятся снова пойти на такой шаг, даже мечтая о втором ребенке. Задача мужа и остальных родственников поддержать желание женщины еще раз стать матерью, окружить ее заботой. Конечно, только женщине выбирать, готова ли она опять пройти через беременность и роды или стоит повременить, но, чувствуя поддержку близких людей, разумеется, легче принять решение.

Большинство матерей переживают, как отнесется ко второму ребенку их первенец. В этом вопросе главное понимать четкое распределение ролей в семье. Только за родителями закреплено право выбора – иметь ли еще детей и сколько. Первого ребенка важно просто подготовить к появлению брата или сестры. При этом учтите, что ваше спокойствие и уверенность передадутся малышу, также он почувствует любые сомнения. Для разговора с ребенком лучше заранее подготовиться.

Психологический фактор в планировании беременности имеет огромное значение. И это справедливо не только по отношению к внутрисемейной обстановке. Важно учесть все вопросы, будь то материальная составляющая, распределение обязанностей по уходу за будущим малышом, условия декретного отпуска и т.д. Лучше заранее ответить на все эти вопросы, и даже если жизнь внесет свои коррективы, женщина будет знать, что сделала все возможное. Ровные отношения в семье, стабильность и благополучие влияют в лучшую сторону на психическое и эмоциональное состояние, тем самым гарантируя идеальные условия для зачатия и беременности.